Infectie met rodehond - of het mogelijk is om rodehond te vangen van het gevaccineerde kind naar een volwassene

Het voorkomen

Geplaatst door: admin in Kindergezondheid 17 december 2017 0 Uitzichten

Hoe kun je rodehond krijgen

Rodehond is een van de meest bekende en wijdverbreide infectieziekten wereldwijd. De belangrijkste veroorzaker van rodehond is een zeer besmettelijk micro-organisme. De naam van de infectie komt van de Latijnse term voor 'klein rood'. Rubella is in de regel een goedaardige infectieuze exanthemateuze ziekte. De persoon die de bron en drager van dit virus is geworden, vertegenwoordigt een potentieel gevaar, als een bron van infectie van andere mensen.

Verschillende groepen mensen lopen risico op infectie met een virale infectie. Mensen kunnen worden besmet met rodehond op elke leeftijd, maar zijn het meest vatbaar voor de ziekte bij kinderen variëren van een jaar tot zeven jaar. Peuters tot zes maanden de tijd om te ondergaan het risico van ziekte is minimaal, sinds de eerste maanden van het leven dat ze zijn vrij goed beschermd tegen antistoffen tegen de ziekte, waardoor ze kreeg van haar moeder in de baarmoeder.

Op oudere leeftijd, is de kans op infectie verminderd, maar de volwassenen kunnen een aantal complicaties, niet eigen aan de kinderen van de ziekte te hebben. Het grootste gevaar is het rodehondvirus voor zwangere vrouwen die deze ziekte nog niet eerder hebben gehad. Infectie tijdens de vruchtbare leeftijd beladen overdracht van het virus van moeder op foetus, wat kan leiden tot het optreden van ernstige misvormingen van de ontwikkeling, de noodzaak van een zwangerschapsafbreking om medische redenen of de dood van de baby.

Rubella verwijst naar infecties die voornamelijk de huid en lymfeklieren aantasten. Het wordt veroorzaakt door een virus van een bepaald type, dat een vertegenwoordiger is van het geslacht Rubivirus, de familie van Togaviridae. Hoe manifesteert de ziekte zich en hoe kunnen we op latere leeftijd geen rodehond vangen? Begrijp de belangrijkste soorten transmissie van besmetting. Men moet weten dat bijna de helft van de mensen die besmet zijn met dit virus de ziekte asymptomatisch tolereren.

De klinische manifestaties en de ernst van de ziekte variëren met de leeftijd. Bijvoorbeeld, bij jonge kinderen de infectie wordt gekenmerkt door milde constitutionele symptomen, huiduitslag en suboccipitale adenopathy, terwijl het oudste kind, adolescenten en volwassenen rubella complicaties kan veroorzaken.

Er zijn drie manieren om rubella te krijgen:

  • in de lucht (tijdens een gesprek of na een kus);
  • transplacentaal of verticaal (intra-uteriene infectie van de foetus door een vrouw die ziek werd tijdens het dragen van het kind);
  • huishouden of contact (indien gebruikt algemeen gebruiksvoorwerpen, hygiëneproducten, speelgoed).

De meeste rubella-infecties komen nu voor bij jonge, niet-geïmmuniseerde volwassenen, niet bij kinderen. In feite, deskundigen schatten dat 10% van de jongeren nu worden blootgesteld aan rubella, en in de actieve fase van de ziekte kan gevaarlijk zijn voor kinderen, met wie contact, of voor het nageslacht, die vervolgens bevallen.

Bij veel mensen verloopt de ziekte zonder symptomen, wat als een atypische vorm van de ziekte wordt beschouwd. Maar de gebruikelijke rubella-infectie begint met 1-2 dagen van matige koorts en gezwollen, visueel waarneembare lymfeklieren, meestal aan de achterkant van de nek of achter de oren. Dan begint de uitslag op het gezicht en spreidt zich onder uit. De uitslag verschijnt met een stijging van de temperatuur.

Rubella gaat gepaard met een kenmerkende uitslag, het is ook het eerste teken van een ziekte die de ouder opmerkt. Dit kan lijken op veel andere virale uitbarstingen, omdat er ongelijke vlekken verschijnen. De lichaamstemperatuur is matig, gepaard gaand met hoofdpijn, ontsteking van de keel en beschadiging van de oogorganen.

Andere symptomen van rodehond kunnen zijn:

  • hoofdpijn;
  • gebrek aan eetlust;
  • conjunctivitis, verstopte neus of loopneus;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • pijn en zwelling in de gewrichten (vooral bij jonge meisjes).

Rubella verspreidt zich wanneer mensen lucht infecteren die is geïnfecteerd met virussen. Infectie van rodehond kan in de lucht zijn en via de bloedbaan van een zwangere vrouw (in dit geval lijdt het ongeboren kind). Als u zwanger bent en bezorgd bent over de gezondheid van uw toekomstige baby, moet u een arts bezoeken en meer in detail uitvinden onder welke omstandigheden u rodehond kunt krijgen om deze ziekte in de toekomst te voorkomen.

Infectie van de foetus vindt transplacentaal plaats. Foetale defecten waargenomen bij congenitaal rubella syndroom zijn waarschijnlijk secundair aan vasculitis, leidend tot weefselnecrose zonder ontsteking. Een ander mogelijk mechanisme is directe virale schade aan geïnfecteerde cellen. Studies hebben aangetoond dat cellen die zijn geïnfecteerd met rodehond in de vroege embryonale periode de mitotische activiteit verminderen. Dit kan het gevolg zijn van chromosomale vernietiging of de vorming van een eiwit dat mitose remt. Ongeacht het mechanisme, schade aan de foetus in het eerste trimester (tijdens de organogenese fase) leidt tot geboorteafwijkingen in het orgel.

Rubiovirus-infectie kan in twee vormen voorkomen. Een eenvoudige of atypische ziekte wordt gemakkelijk en vrijwel zonder symptomen verdragen, maar de typische (manifeste) symptomen gaan gepaard met verschillende gradaties van ernst. Onder hen kunt u bepaalde aandoeningen identificeren. Uitslag op de huid, als een kenmerkend teken waarmee een arts rubella kan diagnosticeren en het kan onderscheiden van ziekten met vergelijkbare symptomen, wordt waargenomen tegen de achtergrond van een verhoogde lichaamstemperatuur. Tegelijkertijd is de hoge temperatuur bij volwassenen moeilijk te corrigeren. Als een van de prodromale verschijnselen die na infectie ontstaan, ontwikkelen patiënten lymfadenopathie (een toename in lymfeklieren).

Voor de acute periode van een persoon heeft een toestand die lijkt op een verkoudheid of griep (hoofdpijn, pijnlijke spieren of gewrichten, keelpijn, hoesten, loopneus) en conjunctivitis symptomen en scheur. Rode punten bij kinderen en vlekken (erytheem) bij volwassenen in het midden van de ziekte kunnen zich vanuit het hoofdregio verspreiden, waarbij ze geleidelijk de ledematen en het hele lichaam omhelzen. Vaak kan de uitslag verschijnen op het slijmvlies van de mond, maar nooit op de handpalmen en voeten. Na infectie kan de duur van de rodehondperiode worden onderverdeeld in 4 fasen:

  • De incubatietijd (van 7 tot 21 dagen).
  • De periode van vroege manifestaties van de ziekte (catarrale symptomen) duurt van 1 tot 3 dagen. Op dit moment zijn de symptomen nog niet uitgesproken en beginnen ze pas te verschijnen. Het kan een hoest en loopneus zijn, kenmerkend voor ARVI, een lichte toename van de lymfeklieren. Op dit moment is rodehond moeilijk te diagnosticeren.
  • De piek van de ziekte (het verschijnen van een rode uitslag waarvan de sporen niet gemiddeld 5 dagen na het verschijnen blijven).
  • Periode van herstel en herstel.

Kinderen lijden in de regel aan rubella in een gemakkelijke vorm. Bij volwassenen wordt het verloop van de ziekte verergerd door de manifestaties van de bovengenoemde symptomen van verschillende ernst. Tot de ernstigste complicaties van rubella behoren bekende ziekten zoals: encefalitis, meningitis, longontsteking, artritis, otitis en mannelijke onvruchtbaarheid.

De belangrijkste complicatie van rubella is het teratogene effect, wanneer het wordt waargenomen bij zwangere vrouwen, vooral tijdens de eerste weken van de zwangerschap. Het virus kan via de placenta aan de foetus worden overgedragen en kan ernstige geboorteafwijkingen veroorzaken.

De beste preventieve maatregel tegen rodehond is vaccinatie. Het vaccin kan op elke leeftijd worden toegediend, als u nog niet eerder bent tegengekomen en niet bent gevaccineerd met de ziekte. Meisjes in de vruchtbare leeftijd moeten onthouden dat vanaf het moment van vaccinatie tot de geplande conceptie minstens 3 maanden moet duren.

Sinds na de vaccinatie ontwikkelt een persoon een permanente immuniteit tegen de ziekte gedurende meer dan 15 jaar, het is onmogelijk om rodehond te vangen gedurende deze periode. Na de aangegeven periode wordt aanbevolen om opnieuw te vaccineren.

Er is geen speciale behandeling voor rodehond. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven, waarvan de werking gericht is op het elimineren van specifieke symptomen.

Onder hen zijn de volgende:

  • antivirale, anti-allergische, immunostimulerende geneesmiddelen;
  • neusdruppels en sprays;
  • medicijnen voor keelpijn;
  • vitaminecomplexen;
  • antibiotica en koortswerende middelen (in zeldzame gevallen).
  • fysiotherapie.

Behandeling kan thuis worden gedaan, onder toezicht van een arts. De patiënt moet volledig geïsoleerd worden van contacten met anderen gedurende 4 dagen na het begin van de uitslag. Ondanks de milde, in de meeste gevallen, het verloop van de ziekte, is rodehond dus een vrij ernstige infectieziekte met een breed scala aan symptomen, waarbij het risico op gevaarlijke complicaties bestaat.

Is rubella onkwetsbaar, en hoe kan ik mezelf ertegen beschermen?

Hoe verspreidde rubella zich en hoe werd het om niet ziek te worden?


Rodehond wordt veroorzaakt door een virus dat zich door de lucht verspreid of in nauw contact staat.

Een persoon die aan rodehond lijdt, kan de ziekte een week vóór het begin van de huiduitslag overdragen aan anderen en tot één tot twee weken nadat de uitslag is verdwenen.

Omdat het merendeel van de kinderen het vaccin tegen mazelen en bof wordt gegeven, zijn uitbraken van rode hond nu veel minder vaak voorgekomen dan voorheen. Bijna iedereen die heeft gevaccineerd heeft een immuniteit tegen rodehond. Dit betekent dat uw lichaam ingebouwde bescherming tegen het rodehondvirus heeft.

Bij een aantal volwassenen kan de immuniteit van een vaccin verdwijnen. Ze zullen dus niet volledig worden beschermd. Vrouwen die zwanger willen worden en andere volwassenen, kunnen vatbaar zijn voor infecties.

Kinderen en volwassenen die nooit zijn gevaccineerd tegen rodehond kunnen deze infectie ook krijgen.

Kinderen hebben meestal verschillende symptomen. Volwassenen kunnen een scherpe koorts, hoofdpijn, algemeen ongemak en moeite met ademen door de neus hebben voordat de uitslag verschijnt. Symptomen kunnen voor hen onzichtbaar zijn.

Andere symptomen zijn vaak:

  • Blauwe plekken (zelden anderen):
  • Ontsteking van de ogen (bloeddoorlopen ogen);
  • Spier- of gewrichtspijn.

Rodehond verspreidt zich wanneer de geïnfecteerde patiënt hoest of niest. Als een vrouw tijdens de zwangerschap ziek wordt, kan de ziekte ook aan het kind worden overgedragen, wat hem ernstige schade kan berokkenen.

Een patiënt met rodehond kan het virus verspreiden tot een week voordat de uitslag verschijnt, en tot zeven dagen daarna. Bij 25-50% van de mensen verschijnt de uitslag echter niet en ze vertonen geen symptomen.

Mensen die rodehond krijgen, moeten dit aan vrienden, familie en collega's vertellen, vooral zwangere vrouwen. Als uw kind is geïnfecteerd, is het erg belangrijk om dit op school te melden.

Is rubella gevaarlijk?

Rodehond wordt traditioneel beschouwd als een kinderziekte, maar feitelijk worden mensen van alle leeftijden aangetast. Hoe de ziekte op tijd te herkennen en jezelf tegen infecties te beschermen?

beschrijving

Het rubella-virus, dat RNA en twee eiwitmembranen bevat, is de veroorzaker van rodehond. De ziekte komt alleen voor bij mensen, dus je kunt geen rodehond van dieren krijgen.

Rodehond wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Buiten het menselijk lichaam sterft het virus snel, dus infectie kan alleen worden geïnfecteerd door direct contact met de patiënt.

Als een zwangere vrouw ziek wordt, wordt de foetus via de placenta geïnfecteerd. In dit geval wordt een baby met congenitale rubella geboren. Zo'n kind is besmettelijk tot op de leeftijd van 3-4 jaar, maar geïsoleerde gevallen zijn bekend wanneer het virus werd toegewezen tot de leeftijd van 18 jaar.

symptomen

De incubatietijd is 11-22 dagen. Symptomen van de ziekte variëren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt: kinderen dragen de infectie gemakkelijker dan volwassenen.

De eerste symptomen van het kind zijn:

  1. Toename en pijn van lymfeklieren;
  2. Verminderde eetlust;
  3. hoofdpijn;
  4. Algemene malaise, remming (het kind kan wispelturig zijn, weigeren te spelen).

1-2 dagen na het optreden van deze symptomen verschijnt er uitslag op het lichaam van het kind. De uitslag heeft een lichtroze tint, een afgeronde vorm en een diameter van maximaal 5 mm. De meest aangetaste huid op de rug, billen en bochten van de ledematen; op de handpalmen en voetzolen is geen uitslag. Huiduitslag gaat gepaard met ernstige jeuk, dus kinderen kammen vaak de huid.

Je kunt meer te weten komen over de ziekte in de video:

Na het begin van uitslag heeft het kind meestal een subfebriele koorts. De huiduitslag duurt 1-3 dagen, wordt vervolgens bleek en verdwijnt en laat geen sporen achter op het lichaam. De temperatuur duurt nog een paar dagen en kan 38 - 38,5 graden worden.

Bij volwassenen en adolescenten zijn de eerste symptomen:

  1. Pijnlijke en pijnlijke spieren;
  2. Rillingen en koorts;
  3. Algemene malaise;
  4. hoofdpijn;
  5. Toename en pijn van lymfeklieren;
  6. Coryza, hoesten, kietelen in de keel;
  7. Snijden in de ogen, fotofobie. tranenvloed.

Een of twee dagen na het verschijnen van deze symptomen verschijnt uitslag, die sterker is bij volwassenen dan bij kinderen. Uitslag komt vaak samen en duurt maximaal 5 dagen.

behandeling

Naast ernstige gevallen wordt rodehond thuis behandeld. Geneesmiddelen die de veroorzaker van de ziekte doden, bestaan ​​niet, dus de behandeling is gericht op het verlichten van symptomen en het verhogen van de immuniteit. De patiënt wordt voorzien van bedrust (vooral als er een hoge temperatuur is) en een volledige nachtrust. Een overvloedige drank wordt aanbevolen (puur water, compotes, kruidenthee) en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C. Dien indien nodig pijnstillers en antipyretica voor: aspirine, paracetamol, ibuprofen.

Om jeuk te verminderen, kunnen folk remedies worden gebruikt:

  1. 2 eetlepels fijngehakte stinkende gouwe giet een halve liter kokend water, laat het een uur brouwen. De resulterende bouillon wordt tijdens het baden aan het water toegevoegd;
  2. Giet in een glas baking soda en voeg een beetje water toe om een ​​vloeibare pap te maken. Breng het aan op een tampon en breng het aan op de jeukende huid gedurende 10 minuten;
  3. Het verwijdert de jeuk van zonnebrand, maar raadpleeg voordat u het gebruikt een arts.

Tijdens de ziekte kunt u traditionele medicijnen gebruiken:

  1. Om de immuniteit per liter gekookt water te versterken, neem een ​​handjevol vossebessen en een handvol dogrose, blijf 3 uur in een thermoskan. Ontvangen bouillon om een ​​half glas te drinken na het eten;
  2. Meng in gelijke verhoudingen een limoenbloesem, cranberrybessen, frambozenvruchten en bladeren van moeder-en-stiefmoeder en giet kokend water met een snelheid van 4 eetlepels van het mengsel per liter water. Laat 20 minuten staan ​​en giet af. Neem voor het slapengaan een half glas (kinderen) of een glas (volwassenen) van een warme bouillon.

Het is niet mogelijk om antibiotica te gebruiken bij de behandeling van rodehond: dit zal niet helpen de ziekte het hoofd te bieden, maar zal het verzwakte organisme grote schade toebrengen.

Hoe werkt de ziekte

Bij kinderen onder de leeftijd van één jaar gaat de ziekte gemakkelijk over, zodat de ziekte zelfs onopgemerkt kan blijven. Op de leeftijd van één tot drie jaar, duurt de ziekte 3-4 dagen, meestal met koorts en verslechtering van het algehele welzijn van het kind.

Bij kinderen ouder dan 3 jaar, adolescenten en volwassenen vanaf het verschijnen van de eerste symptomen tot volledig herstel is 5-7 dagen, gaat de ziekte meestal gepaard met een sterke stijging van de temperatuur. Koorts kan 1-2 dagen aanhouden nadat de huiduitslag verdwenen is.

Af en toe zijn er atypische vormen van rubella, die worden gekenmerkt door een lichtere stroom en de afwezigheid van karakteristieke symptomen. Zowel volwassenen als kinderen kunnen aan een dergelijke ziekte lijden. Meestal blijft de ziekte onopgemerkt, terwijl de zieke besmettelijk is voor anderen.

Gevolgen en complicaties

Kinderen hebben meestal rodehond zonder ernstige gevolgen. In zeldzame gevallen is het echter mogelijk om het zenuwstelsel te beschadigen, waarvan de gevolgen zijn:

  1. Verlies van gevoeligheid van de huid in bepaalde delen van het lichaam;
  2. Parezy en verlammingen;
  3. Visus en gehoorbeperking.

Als een van deze symptomen optreedt, moet het kind dringend worden getoond aan de arts.

Bij volwassenen en adolescenten ontwikkelt zeer zelden (1 geval per 7-10 duizend) encefalitis als gevolg van de nederlaag van het rodehondvirus van de meningen. Het eerste symptoom van deze gevaarlijke complicatie is verwarring en onsamenhangende spraak.

Patiënten van alle leeftijden kunnen een bloedstollingsstoornis hebben na rubella, de symptomen van deze complicatie zijn:

  1. Bloedend tandvlees, smaak van bloed in de mond;
  2. Lang en overvloedig maandelijks voor vrouwen;
  3. Bloed houdt niet lang op met snijwonden, krassen;
  4. Een mengsel van bloed in de urine.

Schending van bloedcoagulatie door toxinen van rodehondvirussen, die de synthese van bloedplaatjes remmen, en van tijdelijke aard is.

De ernstigste gevolgen van rodehond worden waargenomen bij de foetus, als de moeder ziek is tijdens de zwangerschap. Bij infectie tijdens het eerste trimester, wanneer het embryo organen en weefsels vormt, zijn de aandoeningen het meest ernstig. Meestal is er een triade van Gregg:

  1. Hartziekten;
  2. doofheid;
  3. Visusstoornis, cataract.

Bovendien, mogelijke schade aan de spijsvertering en het zenuwstelsel, vertraagde psychomotorische ontwikkeling.

De waarschijnlijkheid van het optreden van deze complicaties hangt af van de zwangerschapsduur: na 1 week bereikt het 80%, bij 5-7 weken daalt het tot 30%, bij 12 weken is het 10%. Daarom wordt aanbevolen dat vrouwen die rodehond hebben gehad aan het begin van de zwangerschap een abortus ondergaan. In latere stadia (2-3 maanden zwangerschap) is het noodzakelijk om echografie en een aantal andere onderzoeken uit te voeren om mogelijke stoornissen in de ontwikkeling van de foetus te identificeren. Als ze ernstig zijn, wordt de zwangerschap kunstmatig onderbroken.

In het tweede trimester is het risico op foetale afwijkingen aanzienlijk verminderd, maar het bereikt nog steeds 5-10% tot 5 maanden zwangerschap.

Bij infectie in het derde trimester, wanneer het systeem van organen in het kind al is gevormd, heeft het virus geen grote invloed op de gezondheid en ontwikkeling van de baby.

het voorkomen

Om de mogelijkheid van rodehondziekte te voorkomen kan vaccinatie plaatsvinden. Kinderen worden gevaccineerd op de leeftijd van 1 jaar en opnieuw op 6 jaar. Vaccinatie wordt gemakkelijk verdragen, bijwerkingen treden zelden op, ongeveer één op de tien kinderen. Deze omvatten:

  1. Verhoging van de temperatuur;
  2. Coryza, hoesten, kietelen in de keel;
  3. Kleine uitslag op het lichaam;
  4. Pijn en pijn in de gewrichten.

Volgens de nationale kalender van preventieve vaccinaties worden meisjes bovendien gevaccineerd op de leeftijd van 13 jaar. Daarnaast wordt aanbevolen dat vrouwen 3-4 maanden voor de geplande zwangerschap opnieuw worden gevaccineerd. Deze maatregel is noodzakelijk, omdat de immuniteit na vaccinatie 8-10 jaar aanhoudt, dan begint te verzwakken en bij sommige mensen volledig verdwijnt.

Een andere maat voor preventie is het isoleren van een zieke persoon gedurende 5-7 dagen na het begin van de ziekte. Deze maatregel is niet effectief, omdat een persoon andere mensen kan infecteren voordat ze de eerste symptomen van rode hond ontdekken.

conclusie

Rubella is een virale ziekte, die vooral vanwege complicaties gevaarlijk is. Immuniteit voor de ziekteverwekker kan levenslang bestaan ​​of verdwijnen binnen 10 jaar na vaccinatie. Hoe weet je of je aanvullende vaccinatie nodig hebt of niet? Om dit te doen, moet u een bloedtest ondergaan voor antilichamen tegen de ziekteverwekker. Als er geen bloed in hun bloed zit, is de immuniteit verloren.

Hoe kun je rodehond krijgen

Rodehond is een van de meest bekende en wijdverbreide infectieziekten wereldwijd. De belangrijkste veroorzaker van rodehond is een zeer besmettelijk micro-organisme. De naam van de infectie komt van de Latijnse term voor 'klein rood'. Rubella is in de regel een goedaardige infectieuze exanthemateuze ziekte. De persoon die de bron en drager van dit virus is geworden, vertegenwoordigt een potentieel gevaar, als een bron van infectie van andere mensen.

Wat is rode hond

Verschillende groepen mensen lopen risico op infectie met een virale infectie. Mensen kunnen worden besmet met rodehond op elke leeftijd, maar zijn het meest vatbaar voor de ziekte bij kinderen variëren van een jaar tot zeven jaar. Peuters tot zes maanden de tijd om te ondergaan het risico van ziekte is minimaal, sinds de eerste maanden van het leven dat ze zijn vrij goed beschermd tegen antistoffen tegen de ziekte, waardoor ze kreeg van haar moeder in de baarmoeder.

Op oudere leeftijd, is de kans op infectie verminderd, maar de volwassenen kunnen een aantal complicaties, niet eigen aan de kinderen van de ziekte te hebben. Het grootste gevaar is het rodehondvirus voor zwangere vrouwen die deze ziekte nog niet eerder hebben gehad. Infectie tijdens de vruchtbare leeftijd beladen overdracht van het virus van moeder op foetus, wat kan leiden tot het optreden van ernstige misvormingen van de ontwikkeling, de noodzaak van een zwangerschapsafbreking om medische redenen of de dood van de baby.

Rubella verwijst naar infecties die voornamelijk de huid en lymfeklieren aantasten. Het wordt veroorzaakt door een virus van een bepaald type, dat een vertegenwoordiger is van het geslacht Rubivirus, de familie van Togaviridae. Hoe manifesteert de ziekte zich en hoe kunnen we op latere leeftijd geen rodehond vangen? Begrijp de belangrijkste soorten transmissie van besmetting. Men moet weten dat bijna de helft van de mensen die besmet zijn met dit virus de ziekte asymptomatisch tolereren.

De belangrijkste manieren om het virus over te dragen

De klinische manifestaties en de ernst van de ziekte variëren met de leeftijd. Bijvoorbeeld, bij jonge kinderen de infectie wordt gekenmerkt door milde constitutionele symptomen, huiduitslag en suboccipitale adenopathy, terwijl het oudste kind, adolescenten en volwassenen rubella complicaties kan veroorzaken.

Er zijn drie manieren om rubella te krijgen:

  • in de lucht (tijdens een gesprek of na een kus);
  • transplacentaal of verticaal (intra-uteriene infectie van de foetus door een vrouw die ziek werd tijdens het dragen van het kind);
  • huishouden of contact (indien gebruikt algemeen gebruiksvoorwerpen, hygiëneproducten, speelgoed).

De meeste rubella-infecties komen nu voor bij jonge, niet-geïmmuniseerde volwassenen, niet bij kinderen. In feite, deskundigen schatten dat 10% van de jongeren nu worden blootgesteld aan rubella, en in de actieve fase van de ziekte kan gevaarlijk zijn voor kinderen, met wie contact, of voor het nageslacht, die vervolgens bevallen.

Als je rodehond krijgt

Bij veel mensen verloopt de ziekte zonder symptomen, wat als een atypische vorm van de ziekte wordt beschouwd. Maar de gebruikelijke rubella-infectie begint met 1-2 dagen van matige koorts en gezwollen, visueel waarneembare lymfeklieren, meestal aan de achterkant van de nek of achter de oren. Dan begint de uitslag op het gezicht en spreidt zich onder uit. De uitslag verschijnt met een stijging van de temperatuur.

Rubella gaat gepaard met een kenmerkende uitslag, het is ook het eerste teken van een ziekte die de ouder opmerkt. Dit kan lijken op veel andere virale uitbarstingen, omdat er ongelijke vlekken verschijnen. De lichaamstemperatuur is matig, gepaard gaand met hoofdpijn, ontsteking van de keel en beschadiging van de oogorganen.

Andere symptomen van rodehond kunnen zijn:

  • hoofdpijn;
  • gebrek aan eetlust;
  • conjunctivitis, verstopte neus of loopneus;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • pijn en zwelling in de gewrichten (vooral bij jonge meisjes).

Toekomstige moeders moeten onthouden dat de veroorzaker van het rodehondvirus zeer gevaarlijk is, vooral in het eerste trimester van de zwangerschap. Daarom moet u bij het observeren van dergelijke symptomen onmiddellijk een specialist raadplegen.

Hoe ziet congenitaal rubella syndroom eruit?

Rubella verspreidt zich wanneer mensen lucht infecteren die is geïnfecteerd met virussen. Infectie van rodehond kan in de lucht zijn en via de bloedbaan van een zwangere vrouw (in dit geval lijdt het ongeboren kind). Als u zwanger bent en bezorgd bent over de gezondheid van uw toekomstige baby, moet u een arts bezoeken en meer in detail uitvinden onder welke omstandigheden u rodehond kunt krijgen om deze ziekte in de toekomst te voorkomen.

Infectie van de foetus vindt transplacentaal plaats. Foetale defecten waargenomen bij congenitaal rubella syndroom zijn waarschijnlijk secundair aan vasculitis, leidend tot weefselnecrose zonder ontsteking. Een ander mogelijk mechanisme is directe virale schade aan geïnfecteerde cellen. Studies hebben aangetoond dat cellen die zijn geïnfecteerd met rodehond in de vroege embryonale periode de mitotische activiteit verminderen. Dit kan het gevolg zijn van chromosomale vernietiging of de vorming van een eiwit dat mitose remt. Ongeacht het mechanisme, schade aan de foetus in het eerste trimester (tijdens de organogenese fase) leidt tot geboorteafwijkingen in het orgel.

Het verloop van een typische vorm van infectie

Rubiovirus-infectie kan in twee vormen voorkomen. Een eenvoudige of atypische ziekte wordt gemakkelijk en vrijwel zonder symptomen verdragen, maar de typische (manifeste) symptomen gaan gepaard met verschillende gradaties van ernst. Onder hen kunt u bepaalde aandoeningen identificeren. Uitslag op de huid, als een kenmerkend teken waarmee een arts rubella kan diagnosticeren en het kan onderscheiden van ziekten met vergelijkbare symptomen, wordt waargenomen tegen de achtergrond van een verhoogde lichaamstemperatuur. Tegelijkertijd is de hoge temperatuur bij volwassenen moeilijk te corrigeren. Als een van de prodromale verschijnselen die na infectie ontstaan, ontwikkelen patiënten lymfadenopathie (een toename in lymfeklieren).

Voor de acute periode van een persoon heeft een toestand die lijkt op een verkoudheid of griep (hoofdpijn, pijnlijke spieren of gewrichten, keelpijn, hoesten, loopneus) en conjunctivitis symptomen en scheur. Rode punten bij kinderen en vlekken (erytheem) bij volwassenen in het midden van de ziekte kunnen zich vanuit het hoofdregio verspreiden, waarbij ze geleidelijk de ledematen en het hele lichaam omhelzen. Vaak kan de uitslag verschijnen op het slijmvlies van de mond, maar nooit op de handpalmen en voeten. Na infectie kan de duur van de rodehondperiode worden onderverdeeld in 4 fasen:

  • De incubatietijd (van 7 tot 21 dagen).
  • De periode van vroege manifestaties van de ziekte (catarrale symptomen) duurt van 1 tot 3 dagen. Op dit moment zijn de symptomen nog niet uitgesproken en beginnen ze pas te verschijnen. Het kan een hoest en loopneus zijn, kenmerkend voor ARVI, een lichte toename van de lymfeklieren. Op dit moment is rodehond moeilijk te diagnosticeren.
  • De piek van de ziekte (het verschijnen van een rode uitslag waarvan de sporen niet gemiddeld 5 dagen na het verschijnen blijven).
  • Periode van herstel en herstel.

Kinderen lijden in de regel aan rubella in een gemakkelijke vorm. Bij volwassenen wordt het verloop van de ziekte verergerd door de manifestaties van de bovengenoemde symptomen van verschillende ernst. Tot de ernstigste complicaties van rubella behoren bekende ziekten zoals: encefalitis, meningitis, longontsteking, artritis, otitis en mannelijke onvruchtbaarheid.

De belangrijkste complicatie van rubella is het teratogene effect, wanneer het wordt waargenomen bij zwangere vrouwen, vooral tijdens de eerste weken van de zwangerschap. Het virus kan via de placenta aan de foetus worden overgedragen en kan ernstige geboorteafwijkingen veroorzaken.

Gelukkig zijn rubella en het congenitaal rubella-syndroom, vanwege een succesvol immunisatieprogramma, zeldzaam in de nieuwe generatie.

Methoden voor preventie en behandeling van rodehond

De beste preventieve maatregel tegen rodehond is vaccinatie. Het vaccin kan op elke leeftijd worden toegediend, als u nog niet eerder bent tegengekomen en niet bent gevaccineerd met de ziekte. Meisjes in de vruchtbare leeftijd moeten onthouden dat vanaf het moment van vaccinatie tot de geplande conceptie minstens 3 maanden moet duren.

Sinds na de vaccinatie ontwikkelt een persoon een permanente immuniteit tegen de ziekte gedurende meer dan 15 jaar, het is onmogelijk om rodehond te vangen gedurende deze periode. Na de aangegeven periode wordt aanbevolen om opnieuw te vaccineren.

Er is geen speciale behandeling voor rodehond. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven, waarvan de werking gericht is op het elimineren van specifieke symptomen.

Onder hen zijn de volgende:

  • antivirale, anti-allergische, immunostimulerende geneesmiddelen;
  • neusdruppels en sprays;
  • medicijnen voor keelpijn;
  • vitaminecomplexen;
  • antibiotica en koortswerende middelen (in zeldzame gevallen).
  • fysiotherapie.

Behandeling kan thuis worden gedaan, onder toezicht van een arts. De patiënt moet volledig geïsoleerd worden van contacten met anderen gedurende 4 dagen na het begin van de uitslag. Ondanks de milde, in de meeste gevallen, het verloop van de ziekte, is rodehond dus een vrij ernstige infectieziekte met een breed scala aan symptomen, waarbij het risico op gevaarlijke complicaties bestaat.

Moederschap is vooral belangrijk om grote bijeenkomsten van mensen, niet supercool te vermijden, gezond eten, drinken een cursus van vitamines: Elf Pronatal, Magnesium B6, of andere, na overleg met een arts, met inachtneming van het verloop van de zwangerschap. Versterk je immuunsysteem en blijf gezond!

Typen van de ziekte en hoe wordt rodehond overgedragen?

Het is erg belangrijk om te weten hoe rodehond wordt overgedragen om infectie met dit virus te voorkomen. Rubella is een van de gevaarlijkste infecties voor zwangere vrouwen. Het kan leiden tot misvormingen en zelfs tot de dood van de foetus. Maar voor een gedetailleerd begrip van de transmissieroutes van deze infectie, moet u eerst alle aspecten ervan leren kennen.

Wat is rode hond

Rubella is een virale infectie die in twee vormen voorkomt: aangeboren en verworven. Voor de eerste variant wordt het gekenmerkt door het optreden van ernstige ontwikkelingsmisvormingen bij kinderen en voor de tweede - met een uitslag, symptomen van intoxicatie en een toename van de lymfeklieren. In het Latijn wordt rubella Rubeola genoemd.

De mensheid is al lang bekend over rodehond, maar als een afzonderlijke nosologische vorm werd deze kwaal pas in 1834 beschreven en het was mogelijk om de ziekteverwekker alleen in 1962 te isoleren.

Het rubella-virus behoort tot de RNA-bevattende pathogenen, heeft een bolvorm en een grootte van ongeveer 60-70 nm. Het behoort tot de toxonomische klasse van togavirussen. Het is onstabiel in de externe omgeving, resistent tegen antibiotica, bestand tegen min-temperaturen en in het ultraviolet sterft het onmiddellijk af.

Gemeenschappelijke classificatie van rodehond

Het type congenitale rubella van artsen is onderverdeeld in verschillende types:

  • "Klein" complex van misvormingen (defecten in de organen van zicht en gehoor, hartafwijkingen);
  • "Een grote" combinatie van misvormingen (verstoring van de ontwikkeling van verschillende organen en systemen).

Verworven rubella wordt op basis van verschillende criteria ingedeeld.

  • typisch;
  • atypisch (met geïsoleerd syndroom van huiduitslag, met een afzonderlijk syndroom van vergrote lymfeklieren, uitgewist, asymptomatisch).
  • zonder complicaties;
  • met complicaties (toetreding tot een andere infectie, terugval van een chronische ziekte, etc.).

De belangrijkste redenen voor het bepalen van de ernst zijn:

  • intensiteit van manifestatie van intoxicatiesyndroom;
  • hoeveelheid en intensiteit van de uitslag.

Mechanismen voor de ontwikkeling van rodehond

Congenital rubella wordt gekenmerkt door infectie van de foetus via de placenta. Het is in staat chromosomen en delende cellen te beïnvloeden. Dit leidt vaak tot een zogenaamde vervagende zwangerschap (de foetus sterft) en een daaropvolgende miskraam. Maar als de zwangerschap aanhoudt, leidt de mutatie van de chromosomen tot de ontwikkeling van de foetus van de ergste ontwikkelingsmisvormingen. Vooral het destructieve effect van het virus manifesteert zich in de lenslens en het slakkenhuis van het binnenoor.

Perioden van het leggen van bepaalde inwendige organen zijn het meest gevaarlijk in termen van rodehondvirus. Het is in deze tijdsintervallen dat er verschillende misvormingen optreden. Dus, om een ​​voorspelling te maken over welke systemen of organen zullen worden beïnvloed door rubella tijdens infectie, is het noodzakelijk om rekening te houden met de zwangerschapsduur (zwangerschap). Dit zijn de meest kritieke periodes:

  • 3-11 week - nederlaag van het zenuwstelsel (hersenen);
  • 7-12 weken - gehoorveranderingen;
  • 4-7 weken - hartafwijkingen en defecten van de gezichtsorganen.

Ook hangt de kans op ontwikkelingsanomalieën af van de zwangerschapsduur. Als de infectie 3-4 weken duurt, is de frequentie van ontwikkeling van misvormingen groter dan 50%. In andere periodes is het gevaar veel minder. Vooral na de 16e week is dit niet meer dan 10%.

Na de geboorte van het kind kan het virus tot twee jaar en zelfs meer in het lichaam aanwezig zijn. Daarom wordt congenitale rode hond ook wel een chronische infectie genoemd, en wordt de verworvene als acuut beschouwd.

De verkregen rubella wordt gekenmerkt door de penetratie van het virus door het neusslijmvlies of strottenhoofd (bovenste luchtwegen). Daarom is de invoer van de ziekteverwekker snel genoeg. Dit spreekt voor zich, als je je afvraagt ​​of rodehond besmettelijk is.

Van het slijmvlies wordt het virus geëlimineerd in de lymfevaten, en vandaar naar de dichtstbijzijnde lymfeklieren. Daar vermenigvuldigt het zich en komt dan in de bloedbaan terecht. Het draagt ​​het virus door het lichaam, naar alle organen en weefsels. Als het virus in de slijmvliezen uit de neus, in de urine en in de ontlasting verschijnt, heeft de infectie al een gegeneraliseerd karakter gekregen.

Hoe ziet rodehond er uit?

Klassieke rodehond (verworven vorm) manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • kleine stengeluitslag in grote aantallen, die zelfs contouren vertoont, niet samensmelt, een lichtroze kleur heeft, verschillende delen van het lichaam kan bedekken (het gezicht is altijd nodig);
  • catarrale symptomen (nasale ademhalingsproblemen vanwege zwelling van het slijmvlies of sereuze of sereuze-purulente nasale passages begrensd hyperemie palatine arches zeldzame droge hoest);
  • lymfadenitis (een toename van perifere lymfeklieren, het meest uitgesproken - occipitale en posterieure);
  • een syndroom van intoxicatie (lethargie, koorts, verlies van eetlust enzovoort).

Want deze ziekte wordt gekenmerkt door een bepaalde volgorde van stadia en hun duur:

  • verborgen periode (van 11 tot 21 dagen);
  • premorbide periode (van enkele uren tot 1-2 dagen);
  • periode van uitgesproken klinische manifestaties (2-3 dagen);
  • herstellende periode.

Mechanismen van rubella-transmissie

Infectie van rubella kan van een patiënt zijn met alle gebruikelijke manifestaties en van individuen met een verborgen beloop van de ziekte.

Het is belangrijk om te weten dat er mensen zijn die slechts drager zijn van het virus. Deze mensen zijn zelf niet ziek. Ze hebben geen klinische manifestaties, maar ze kunnen behoorlijk infecteren. Ook wordt rubella overgedragen van kinderen met een chronische vorm van de ziekte.

Patiënten met acute rodehond zijn besmettelijk, zelfs vóór het optreden van eventuele symptomen. Wanneer huiduitslag optreedt, is de patiënt gedurende ongeveer vijf dagen uiterst besmettelijk, en vervolgens wordt het virus vrijgegeven gedurende de 21e dag. Van een kind dat lijdt aan chronische rodehond, wordt het virus binnen twee jaar na de geboorte overgedragen, via fysiologische dispensaties (uitwerpselen, sputum, enz.).

Rubella heeft, net als andere ziekten die op verschillende manieren worden overgedragen, verschillende transmissiemechanismen:

  • infuus (voor acute vorm);
  • hemo-contact (voor chronische vorm).

Om alles goed te begrijpen, is het onmogelijk om het mechanisme van transmissie van de infectie en de transportroute te verwarren. Dit zijn compleet verschillende concepten. Het transmissiemechanisme is een breder concept, het zorgt voor isolatie van het pathogeen van de bron in de externe omgeving, een deel van het verblijf in deze omgeving en introductie in een nieuw organisme. Het transmissiepad is slechts een vorm van implementatie van het transmissiemechanisme. Rubella heeft de volgende transmissieroutes:

  • in de lucht (acute vorm);
  • contact-huishouden (acute vorm);
  • transplacental (chronische vorm).

Het rubella-virus wordt gekenmerkt door hoge gevoeligheid. Vooral het betreft kinderen. Als de immuniteit echter vanaf de geboorte door de moeder wordt overgedragen, is het mogelijk dat ze binnen zes maanden na de geboorte niet vatbaar zijn voor het veroorzaker van rubella.

Meestal worden rubella beïnvloed door kinderen van de kleuterschool en lagere schoolleeftijd. Bijzondere seizoenen bij deze ziekte worden niet waargenomen, maar in de koude periode is er vaak een lichte toename. Mogelijke epidemische uitbraken van deze infectie.

Als je rubella hebt, wordt de immuniteit ervan levenslang gevormd. En het maakt niet uit welke vorm ziek, verborgen of met een uitgesproken kliniek is.

Wat is de preventie van rodehond?

Bij het identificeren van een patiënt met rodehond moet deze onmiddellijk worden geïsoleerd in een aparte box of afdeling. Dit gebeurt gedurende de gehele periode van de ziekte, totdat de patiënt volledig hersteld is. Om het mechanisme van transmissie van infectie te blokkeren, is het noodzakelijk om ventilatie en natte reiniging uit te voeren.

Specifieke preventie van rodehond is het uitvoeren van vaccinatie. Alleen dankzij dit wordt een permanente levenslange immuniteit tegen deze gevaarlijke ziekte geproduceerd.

rubella

Algemene informatie over de ziekte

Rodehond betekent een acute virale infectie die behoort tot de categorie van zogenaamde kinderinfecties, dat wil zeggen, het komt meestal voor in de kindertijd. De naam van de ziekte "rubella" is afkomstig van de kenmerkende kleur van de uitslag, die het lichaam van een zieke persoon gedurende meerdere dagen bedekt.

Rubella is al sinds de middeleeuwen bekend bij artsen en in die tijd was het bijna overal verspreid. Niettemin geloofden wetenschappers al eeuwenlang dat rodehond bij kinderen absoluut onschadelijk is. De associatie van de ziekte met foetale kindersterfte en aangeboren misvormingen bij peuters werd pas in de jaren 1940 bewezen, waarna het rodehondvaccin werd opgenomen in de nationale vaccinatiekalenders van tientallen landen over de hele wereld.

Wat veroorzaakt rubella en hoe wordt het overgedragen?

De veroorzaker van rubella is een virus uit de togavirusgroep. Van persoon tot persoon wordt het overgedragen door druppeltjes in de lucht door rechtstreeks contact met de geïnfecteerde. Ook bekend is de transplacentaire rodehondtransmissieroute, waarbij het kind in de baarmoeder wordt geïnfecteerd wanneer het virus door de placenta naar de foetus wordt geleid.

De veroorzaker van rodehond kan gemakkelijk alleen in het menselijk lichaam bestaan. In de externe omgeving sterft het snel als gevolg van ultraviolette stralen, drukveranderingen, onvoldoende vochtigheid en hoge temperaturen. Bij lage temperaturen leeft het virus integendeel lang en behoudt het de mogelijkheid om zich meerdere jaren te vermenigvuldigen.

De verraderlijkheid van het rodehondvirus ligt in het feit dat de incubatietijd 2 tot 3 weken duurt. Dienovereenkomstig wordt de zieke besmettelijk lang voordat de eerste ongunstige tekens verschijnen. We merken ook op dat bij de diagnose van rubella symptomen bij kinderen over het algemeen afwezig kunnen zijn. Als gevolg hiervan infecteert een ziek kind vaak iedereen om hem heen, en artsen worden alleen herinnerd wanneer de kinderen karakteristieke huiduitslag ontwikkelen.

Uitbarstingen van rodehond optreden om de 5-7 jaar. Jaarlijkse exacerbaties vinden plaats in de lente-zomerperiode, maar vormen geen bijzonder gevaar door effectieve preventieve maatregelen. Het laatste geval van een grootschalige epidemie werd opgetekend in de jaren 60 in Noord-Amerika. Toen waren meer dan 20 miljoen mensen ziek en na een uitbraak van rubella hadden duizenden zwangere vrouwen kinderen met deze of gene aangeboren misvorming.

Soorten rodehond

Afhankelijk van de route van infectie, is rubella bij volwassenen en kinderen verdeeld in twee soorten:

  • verworven rubella - komt voor in verschillende vormen, vergezeld van het verschijnen van uitslag op het lichaam, maar kan ook een atypisch klinisch beeld van de ontwikkeling hebben, waarbij de uitslag zich niet vormt. Bovendien zijn er in 30% van de gevallen helemaal geen rubella-symptomen, waardoor het moeilijk is om de juiste diagnose te stellen en de verspreiding van epidemieën te veroorzaken. Gewoonlijk verloopt de ziekte in milde of matige vorm en worden de patiënten thuis behandeld. Ziekenhuisopname wordt alleen aangegeven als zich ernstige complicaties voordoen, die echter uiterst zeldzaam zijn;
  • Congenitale rodehond is veel ernstiger dan de verworven infectie. Dit betreft zowel manifestaties als mogelijke gevolgen, waaronder met name de laesies van het zenuwstelsel, hartafwijkingen, stoornissen in het werk van de ogen en gehoororganen.

In verband met het voorgaande wil ik één belangrijke opmerking maken: rubella bij volwassenen is zeldzaam, aangezien de overgrote meerderheid van mensen ziek is, zelfs in de kindertijd, en de immuniteit voor het leven wordt bewaard. Op dit moment heeft minstens 85% van de vrouwen immuniteit tegen infecties tegen de tijd dat ze de reproductieve leeftijd bereiken.

Symptomen van rode hond

De verkregen vorm van rubella verloopt cyclisch. Symptomen van rodehond beginnen met:

  • malaise;
  • hoofdpijn;
  • korte termijn toename van de lichaamstemperatuur;
  • pijn in de gewrichten;
  • het uiterlijk van een vlekkerige uitslag van roze kleur (verschijnt op dag 2-3 van de ziekte, verspreidt zich over het hele lichaam).

In tegenstelling tot mazelen hebben sommige elementen van de uitslag geen neiging om weg te lopen en te verdwijnen zonder pigmentatie of schilfering. De karakteristieke symptomen van rodehond zijn een toename van de lymfeklieren in de nek en in het occipitale gebied. Tekenen van koorts en intoxicatie zijn gering of volledig afwezig. In veel gevallen komt de ziekte voor in de vorm van de ingewanden, wanneer de symptomen van rubella bij kinderen zeer slecht tot uiting komen, wat leidt tot de onmogelijkheid om een ​​juiste, tijdige diagnose te stellen.

Rubella behandelen

Behandeling van rodehond wordt meestal thuis gedaan. Het kind moet zorgen voor bedrust, volledige voeding, rijk aan vitaminen, overvloedige dranken (de voorkeur gaat uit naar sappen en vruchtendranken, koolzuurhoudende dranken zijn uitgesloten).

Er is geen specifieke behandeling met rubella. Specialisten volgen de toestand van het kind, gebruiken symptomatische middelen. Wanneer complicaties optreden, is dringende ziekenhuisopname aangewezen, maar zoals hierboven al vermeld, komt de noodzaak ervan zeer zelden voor. Prognoses voor behandeling zijn gunstig. In de meeste gevallen verdwijnt rodehond na enkele dagen en leidt dit niet tot ernstige gevolgen. Na genezing verkrijgt een persoon levenslange immuniteit. Geneeskunde kent gevallen waarin rubella bij volwassenen zich herhaaldelijk manifesteerde, maar dit zijn de zeldzame uitzonderingen die worden veroorzaakt door de eigenaardigheden van het menselijke immuunsysteem.

Om epidemieën te voorkomen, wordt een preventieve vaccinatie tegen rodehond en het isolement van geïnfecteerde kinderen gebruikt. Het is erg belangrijk om het contact van een ziek kind met zwangere vrouwen uit te sluiten, omdat moeders zonder immuniteit in de toekomst kunnen leiden tot misvormingen van de foetus.

Vaccinatie van de bevolking is opgenomen in het nationale vaccinatieschema. Het vaccin wordt intramusculair of subcutaan toegediend als het kind een jaar oud is. Een tweede dosis rubellavaccinatie wordt gegeven op de leeftijd van 6 jaar. Specifieke immuniteit komt voor bij 100% van de gevaccineerde en blijft gedurende het hele leven bestaan.

Rubella bij volwassenen - incubatieperiode, symptomen, behandeling en risico op infectie tijdens de zwangerschap

De virale rodehondziekte die gemakkelijk voorkomt in de kindertijd kan gevaarlijk worden voor een volwassene, beladen met de ontwikkeling van ernstige complicaties. De diagnose wordt gesteld op basis van klinische symptomen, waarvan de belangrijkste een uitslag is, maar het kan verduidelijking vereisen, vooral als de zieke zich in de vroege stadia van de zwangerschap bevindt. Wanneer er een karakteristieke symptomatologie is in de volwassenheid, moet u altijd een specialist raadplegen.

Wat is rode hond

Rodehond - een ziekte van virale geïnduceerde tagovirusom (familie van virussen met enkelstrengs RNA van besmettelijke unsegmented), die meestal kinderen van voorschoolse of voortijdig schoolverlaten, adolescenten en jonge volwassenen van 20 tot 30 jaar lijden. Een kenmerkende symptomatologie is een fragmentarisch-papulaire uitslag over het hele lichaam, een kortstondige temperatuurstijging lichaam tot subfebrile (38 ° C) of febriele (39 ° C), gegeneraliseerde lymfadenopathie (vergrote lymfeklieren).

Tijdens de kinderjaren verloopt de ziekte gemakkelijk, vaak gaat het niet gepaard met een febriele syndroom en met inachtneming van medische aanbevelingen en wordt het voorgeschreven behandelingsschema 10-14 dagen genezen. Bij volwassenen is rodehond ernstiger, met ernstige symptomen, is er een mogelijkheid om lid te worden van een bacteriële infectie en de ontwikkeling van ernstige complicaties. Infectie met het rubella-virus is uiterst gevaarlijk tijdens de zwangerschap, omdat de transplacentaire infectie van de foetus gepaard gaat met ernstige misvormingen van de ontwikkeling.

redenen

Infectie met rodehond vindt plaats door druppeltjes in de lucht, met direct contact met de drager van het virus. De incubatietijd (de tijd vanaf het moment dat het infectieuze agens het lichaam binnengaat voorafgaand aan het begin van de eerste symptomen) van de ziekte is verlengd, het kan van 16 tot 20 dagen zijn, de patiënt wordt infectueus op dag 5-6 na infectie. Naast de verworven vorm van de ziekte, is er een risico van transplacentaire infectie van het kind van de moeder tijdens de zwangerschap, waarna de aangeboren vorm (chronische rubella) zich kan ontwikkelen.

Epidemiologische piek, in de regel, vindt plaats in het koude seizoen (late herfst of winter), wanneer de natuurlijke immuniteit afneemt, het lichaam kwetsbaar wordt voor verschillende pathologieën. Voordat massale vaccinatie wordt beschouwd als zeer besmettelijke ziekte, na de invoering van de verplichte kind bijbrengen grootschalige uitbraken van rubella begon te minder vaak verschijnen. Het virus dat bij volwassenen en kinderen ziekte veroorzaakt, is zeer gevoelig voor omgevingsfactoren, het sterft onder ultraviolette straling, bij hoge temperaturen en onder invloed van desinfectiemiddelen.

Eerste tekenen

Rubella-mazelen bij volwassenen komen tot uiting in atypische of typische vormen. In het eerste geval is het verloop van de ziekte mild, de symptomatologie is impliciet, zonder kenmerkende huiduitslag. Wanneer manifistsentnoy (typisch) vorm van openlijke tekenen van infectie, vergezeld van lymfadenopathie en korte febriele syndroom kan gepaard gaan met symptomen van SARS (ernstige respiratoire virale infecties). De belangrijkste klinische symptomen van verworven rodehond zijn:

  • Verhoog de lichaamstemperatuur tot 38-39 ° C, vergezeld van symptomen van koorts - pijn in de spieren en gewrichten, koude rillingen, zwakte. algemene malaise, veroorzaakt door bedwelming van het lichaam. De hitte van rodehond wordt niet gemakkelijk beïnvloed door antipyretische (antipyretische) medicijnen, het duurt 18 tot 48 uur.
  • Een toename in de grootte en ontsteking van de lymfeklieren van een of meer groepen (baarmoederhals, oksel, inguinaal, etc.)
  • Een macula (gevlekte) kleine uitslag op het gezicht, in de onderarm, elleboog- en knievouwen, op de onderrug, billen en andere delen van het lichaam. Uitbarstingen verschijnen 2-3 dagen na het einde van de incubatieperiode en de manifestatie van de eerste symptomen (koorts op dit punt in de meeste gevallen passeert), gaan niet gepaard met jeuk, blijven 5-6 dagen zitten, verdwijnen peeling of pigmentatie.

Symptomen van rubella bij volwassenen

Een typische vorm van de ziekte bij volwassenen gaat in de meeste gevallen gepaard met een kenmerkend symptoom van een respiratoire-virale infectie en verloopt met gemiddelde of hoge ernst. Naast de belangrijkste klinische symptomen (huiduitslag, koorts met koorts, ontsteking van de hoofdgroepen van lymfeklieren), worden de symptomen gekenmerkt door de volgende symptomen:

  1. Hoofdpijn. Komt voor in de eerste drie dagen, slecht geschikt voor de werking van pijnstillers (zoals migraine), heeft een continue loop en geeft de patiënt een sterke angst.
  2. Pijn in spieren en gewrichten. Vergezel de koorts, voel aan de aandoening met een respiratoire virale infectie, veroorzaakt algemene zwakte en malaise.
  3. Symptomen van acute luchtweginfecties zijn hoest, pijn in de keel, loopneus. Komt voor bij een deel van de volwassen patiënten, meestal zeer uitgesproken, blijft 10-15 dagen aanhouden.
  4. Waterige ogen. Symptoom manifesteert zich in zowel sterk kunstmatig als gewoon daglicht. Het is wenselijk om de patiënt in een kamer te plaatsen met weinig licht en donkere gordijnen op de ramen.
  5. Rubella bij een volwassene kan gepaard gaan met conjunctivitis (ontsteking van het slijmvlies van het oog), gepaard gaand met zwelling en een sterke afscheiding van de pus, vooral 's avonds en' s nachts.
  6. De gevolgen van rubella bij mannen kunnen ernstige pijn in de testikels veroorzaken.

complicaties

Vóór de komst van het vaccin hadden de meeste patiënten rubella in de kindertijd, waarna het lichaam een ​​levenslange immuniteit tegen het virus produceerde (de ziekte is eenmaal ziek). Na de verspreiding van massavaccinatie is het niveau van kindermorbiditeit verminderd en is de frequentie van rubellabesmetting bij de volwassen bevolking toegenomen, omdat de vaccinatie geen bescherming biedt voor het leven. Wanneer de ziekte wordt overgedragen na de leeftijd van 20, dreigt niet-naleving van medische aanbevelingen en zelfbehandeling met de volgende complicaties:

  • meningoencephalitis, encefalitis en encefalomyelitis;
  • arthritis;
  • longontsteking;
  • otitis media;
  • krampen

Tijdens de zwangerschap

Infectie tijdens het eerste trimester van het dragen van een kind door een vrouw is een medische indicatie voor abortus, want als er transplacentale infectie van de foetus, een grote kans op ernstige misvormingen (centraal en perifeer zenuwstelsel, gehoor en bloed, andere inwendige organen en weefsels) die niet kunnen worden gecorrigeerd. Er is een gevaar van een intra-uteriene dood van een kind. Op een later tijdstip, als gevolg van infectie, moeten immunoglobulinen worden genomen en continue bewaking van de toestand van de moeder en de foetus.

Vanwege de hoge risico's van ontwikkeling van ernstige gevolgen bij het ontbreken van gegevens in een geschiedenis van rubellaoverdracht in de kindertijd, wordt een vaccinatie tegen de ziekte aanbevolen voor beide partners in de fase van de zwangerschapsplanning. Een persoon die is geïnfecteerd met een ziekte in de baarmoeder is een actieve drager van het virus en is epidemiologisch gevaarlijk voor anderen.

diagnostiek

In de aanwezigheid van een karakteristieke uitslag die op dag 2-3 verschijnt, wordt rubella bij volwassenen gediagnosticeerd op basis van een ziektebeeld en klachten van patiënten. Als er twijfels en een groot belang zijn bij het verhelderen van de diagnose (bijvoorbeeld in de vroege stadia van de zwangerschap met een atypische vorm van de ziekte die optreedt zonder huiduitslag), wordt het volgende voorgeschreven:

  1. Bloedonderzoek om de aanwezigheid van antilichamen tegen het viruspathogeen te bepalen. De methode van ELISA (enzymimmunoassay) of PCR (polymerasekettingreactie) methode wordt gebruikt.
  2. In sommige gevallen wordt het DNA van het pathogeen uitgescheiden door uit de nasopharynx te zaaien.

Op basis van deze analyses is de ziekte gedifferentieerd van mazelen, roodvonk, een allergische reactie op medicatie, atypisch - met enterovirusinfecties. Self-diagnostiek in de eerste symptomen in de vroege stadia van de ziekte uiterst moeilijk vanwege de gelijkenis van de symptomen van de ziekte met de verkoudheid, griep, luchtweginfectie, daarom is het nodig om te betalen voor medische zorg.

behandeling

Medicatie medicijnen, waarvan de belangrijkste componenten actief zijn tegen het virus, zijn tot op heden niet ontwikkeld. In ernstige gevallen schrijft de arts complexe symptomatische therapie voor om het algehele welzijn van de patiënt te verlichten en verwijdering van de belangrijkste klinische manifestaties van de ziekte (hitte, hoofdpijn, manifestaties van acute infecties van de luchtwegen, enzovoort).

De behandeling van rodehond bij volwassenen is grotendeels gebaseerd op de observatie van de aanbevelingen van de arts over het dagregime van de patiënt, dieetvoorschriften, drankregime. Nadat u naar de arts bent gegaan en een diagnose hebt gesteld, heeft u het volgende nodig:

  • isoleer de patiënt, minimaliseer zijn contacten met familieleden;
  • om te voldoen aan bedrust in de acute fase van de ziekte;
  • Ventileer de kamer waarin de patiënt zich bevindt minstens om de 4 uur;
  • Om het verlichtingsniveau in de ruimte waar de patiënt is te minimaliseren;
  • om de patiënt een overvloedige drank en vrede te bieden.

geneeskunde

Volwassen patiënten met ernstige rubella-infectie worden geadviseerd om medicijnen van verschillende farmacologische groepen te nemen, afhankelijk van de ernst van deze of gene symptomatologie. Bij de benoeming van een specialist is het mogelijk om:

  • Antipyretica in de vorm van tabletten of injecties. Toepassen bij het verhogen van temperatuurwaarden boven 38 ° C. Het is mogelijk om fondsen te gebruiken op basis van paracetamol of ibuprofen. Als de orale dosis van 500 mg niet effectief is, kunt u overschakelen naar intramusculaire injectie.
  • Desensibiliserende preparaten. De toepassing is gericht op het verwijderen van het oedeem van slijmvliezen, het voorkomen van de ontwikkeling van allergische reacties. Antihistaminica worden voorgeschreven (Loratadine, Levocithirizine), difenhydraminen (bijvoorbeeld difenhydramine).
  • Immunomodulatoren op basis van interferon (Viferon, Leukinferon) of specifiek immunoglobuline. Deze componenten voorkomen de introductie van het rodehondvirus in cellen, onderdrukken de voortplanting ervan, stimuleren de natuurlijke immuniteit.
  • Anesthetica en ontstekingsremmende middelen. Benoemd met een ernstig koortssyndroom met ernstige symptomen en ernstige hoofdpijn, wordt orale toediening aanbevolen. De drugs van keuze zijn aspirine, ibuprofen, diclofenac en andere geneesmiddelen uit de groep van NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen).
  • Vitamine C, zowel in de vorm van medicijnen als in natura (citroensap, cranberrybessen), om de immuunrespons te stimuleren.
  • Antiviraal (in ernstige mate) (Isoprinosine, Arbidol, Remantadine).
  • Expectorantia met een vochtige hoest (mucolytica, Erespal), preparaten Sinekod, Kodelak of hun analogen - met een droge hoest.
  • Met conjunctivitis heeft Albucide de vorm van druppels of analogen.
  • Als u vermoedt dat een gevaarlijke ontwikkeling van neurologische complicaties die kunnen leiden tot een snel uitbreidende en fatale afloop (bijv meningo) van de patiënten waarvoor ziekenhuisopname noodzakelijk was, en benoemde prednizalon uitdroging therapie.
  • Sedatie medicijnen, met ernstige en ernstige koorts syndroom.

dieet

Het volgen van dieetregels tijdens de ziekte van een volwassene zal zijn gang gaan en het proces van herstel versnellen. Wanneer rodehondartsen voedingsdeskundige tabel nummer 13 aanbevelen. Dit dieet is gebaseerd op een verlaging van de energetische waarde van het dieet tot 2000-2100 calorieën per dag vanwege een afname van het percentage vetten (60-70 g / dag) en koolhydraten (niet meer dan 300 g, 30% gemakkelijk geassimileerd), eiwitten - tot 70 g, voornamelijk zuivel. De frequentie van maaltijden neemt toe tot 6 keer per dag, niet meer dan 350 kcal per receptie. Het menu is exclusief:

  • vet vlees, melk;
  • cakes - wit brood, pasta
  • bouillon van hoge concentratie;
  • gekruid eten (sauzen, smaakmakers);
  • bonen;
  • gefrituurde, gerookte, ingeblikte gerechten.

Eet gestoomd of gekookt, in de dagelijkse voeding noodzakelijkerwijs groenten en fruit, legkousvoyaimye granen, mager vlees of vis, plantaardige olie of boter (niet meer dan 15 mg). Zorg ervoor dat u voedingsmiddelen met veel vitamine C eet (bes, duindoorn, citrusvruchten), A (lever, eierdooiers, boter), B2 (kwark, notenamandelen), B6 ​​(aardappelen, rijst of gierst, rood vlees).

Het drinken tijdens de rodehond moet minstens 2,5 liter vocht per dag zijn. Drankblikje warm (keelpijn) of kompnatnoy temperatuur beter de voorkeur te geven gewoon water, vers geperst sap, of zure natuurlijke cranberry sap of vossebes, kruidenthee. Voor de periode van ziekte, koffie, alcoholische dranken, sterke thee, dranken met zure melk.