De duur van de incubatieperiode en de fase van HPV

Symptomen

Het humaan papillomavirus (HPV) is momenteel de meest voorkomende infectie. Het tast de huid en alle slijmvliezen aan, inclusief het oppervlak van inwendige organen. Deze of die fase van HPV wordt gediagnosticeerd in de meeste van de seksueel actieve populatie van de planeet.

De oorzaak van een infectie met PVI is het nauwe contact van een gezond persoon met de drager van het virus. Meestal zijn dit seksuele relaties en kussen. De kans om een ​​infectie te krijgen met een enkel seksueel contact met een zieke persoon bereikt 60%. Tegelijkertijd, hoe meer sekspartners er zijn, hoe groter het risico van het verwerven van het virus. Dus, als je er een vaste partner de kans op detectie van HPV bereikt 17... 21%, maar als de seksuele partners meer dan vijf mensen, het cijfer 70... 83% bereikt.

De incubatieperiode van papillomavirus

loading...

Veel mensen, die kreeg een afspraak met een dermatoloog, na de diagnose, vragen zich af wat voor soort van het menselijk papilloma virus, de incubatietijd?

Een seksueel overdraagbare infectie die zich het langst ontwikkelt, wordt HPV. De incubatietijd van de ziekte varieert van een gemiddelde van maximaal drie maanden, maar er zijn gevallen van een aanzienlijke stijging. Betekent dit dat de timing van een typische ziektebeeld van het menselijke papillomavirus (de incubatieperiode worden gereduceerd en verhogen, en vergeet het niet de moeite waard) variabele. En het is bijna onmogelijk om een ​​exacte datum in te stellen voor het verkrijgen van een infectie.

MINISTERIE VAN DE RUSSISCHE FEDERATIE: Papillomavirus is een van de meest oncogene virussen. Papilloma kan melanoom worden - huidkanker!

Kenmerkend voor HPV latente vorm. Wat betekent dit? Latent, het is een verborgen stadium van de ziekte, maakt van iemand een virusdrager, maar de patiënt zelf verdenkt zelfs zijn status niet. Het is mogelijk dat de drager kan worden geïnfecteerd met verschillende stammen HPV.

Door hoeveel de ziekte wordt gemanifesteerd? In welk stadium vormt de typische symptomatologie vanaf het begin van de ziekte? De push voor rustig slapende virusdeeltjes kan vele factoren worden. In het bijzonder kan een afname van immuunafweer HPV-activering veroorzaken. Na welke tijd de zichtbare tekenen van infectie verschijnen, kan slechts één arts het niet zeggen.

De volgende vraag, betreffende de incubatietijd van het papilloma: beïnvloedt de specifieke stam van het virus de duur ervan. Hoe lang zal bijvoorbeeld de incubatieperiode van papillomavirus 16 of 18 zijn? Verscheidenheid aan HPV voor de duur van de infectie heeft geen effect. Het virus bevindt zich in een rusttoestand vóór de gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling ervan.

Stadia van ontwikkeling

In de geneeskunde is het gebruikelijk om drie stadia van ontwikkeling van papilloma te onderscheiden.

  • De beginfase (het is latent, dat wil zeggen verborgen, stroomt asymptomatisch). Voor dit stadium wordt het virus uitsluitend aangetroffen in de cellen van het basale epitheel. Externe manifestaties in de beginfase van HPV (zie foto) zijn afwezig. Bepaal de standaard diagnostische methoden van de virusdrager - colposcopie, cytologie en histologie - is onmogelijk. Morfologische veranderingen in weefsels worden niet geregistreerd. Het virus bevindt zich in een slaaptoestand en het aantal deeltjes is minimaal.
  • Stadium van subklinische manifestaties. In dit stadium wordt een verandering in weefsel gedetecteerd. Kleine afwijkingen, die de ontwikkeling van PVI aangeven, zijn gefixeerd in het cytologische en colposcopische beeld. Pathologie onthult en histologie.
  • Stadium van klinische manifestaties. Deze fase wordt gekenmerkt door een verandering in de morfologische structuur van epitheelcellen, d.w.z. wratten en condylomata zijn al verschenen.

Het proces van introductie van het papillomavirus in de beginfase (zie foto) gaat ook in twee fasen:

  • De epidemische vorm is typisch voor het begin van een infectie. Dit betekent dat het virus al in de cel is doorgedrongen, maar de structuur van zijn DNA blijft hetzelfde. Maar de cel zelf is al begonnen met het produceren van virale deeltjes;
  • De tweede fase wordt weergegeven door de introductie van DTC van het virus in het cellulaire genoom. Het is deze periode die de latente fase van infectie opent.

MINISTERIEWAARSCHUWING: "Papilloma's en wratten kunnen op elk moment een melanoom worden."

Humaan papillomavirus. Informatie voor patiënten.

loading...

Humaan papillomavirus is een familie van virussen die menselijke wratten, papillomen, dysplasie of cervicale en genitale kanker veroorzaken. Dit is de meest voorkomende virale infectie van het genitale gebied.

Algemeen gezin: Papillomaviridae. Latijnse naam: Human Papillomavirus.
Afkorting: HPV of HPV (zoals beschreven in de analyses).

Voor artsen en studenten: de volledige geschiedenis van veranderingen in de classificatie van papillomavirussen op de website van het Internationaal Comité voor taxonomie van virussen - link.

inhoud:

Wat is dit virus?

loading...
  1. Meer dan 50 jaar geleden zijn meer dan 100 soorten humaan papillomavirus ontdekt. Pathogeen voor de mens - 80 soorten.
  2. Volgens de WHO is 70% van de wereldbevolking besmet met HPV.
  3. HPV 16 en 18 typen vaker dan andere typen leiden tot baarmoederhalskanker.
  4. HPV is in de overgrote meerderheid de oorzaak van genitale kankers bij vrouwen en mannen.
  5. Cure HPV volledig en voor altijd zal niet lukken. Het is mogelijk om zijn ontwikkeling slechts een tijdje te onderdrukken en niet om de verschijning van formaties mogelijk te maken.
  6. De meest effectieve profylaxe tegen cervicale en genitale kanker wereldwijd is het vaccin van 6, 11, 16 en 18 soorten papillomavirussen.

Hoe vindt de infectie plaats?

De bron van het virus zijn huidcellen van een zieke persoon. Geen bloed! Niet kwijlen! Alleen huidcellen of slijmvliezen.

Als de patiënt een papilloom heeft, zelfs een klein uiterlijk, is het de directe bron van het virus!
In dit geval heeft de patiënt mogelijk nog geen wratten of condylomen bij onderzoek. Veranderingen kunnen nog steeds microscopisch zijn, niet zichtbaar voor het oog (subklinisch stadium van de ziekte). Maar zo iemand kan het virus al aan iemand anders doorgeven.

Infectie treedt meestal op, zelfs in de kindertijd. Door de microdamaging van de huid van de baby (krassen, schaafwonden) dringt het papillomavirus de huid binnen en veroorzaakt het wratten. Over wat voor soort wratten zijn, lezen we hier: http://www.dermatologvenerolog.ru/borodavki/3-vidy-borodavok-foto-ikh-raznovidnosti-v-mkb-10.

Bij volwassenen veroorzaken bepaalde soorten virussen (hieronder besproken) de ontwikkeling van anogenitale wratten of genitale wratten op de geslachtsorganen (lees meer over condyloma's). Het transmissiemechanisme van deze typen is overwegend seksueel.
Maar het is theoretisch mogelijk om een ​​contact-huishoudelijke manier van overbrengen te hebben - door algemene hygiënische voorzieningen, de rand van het toilet, baden, een bezoek aan het bad, zwembad, etc.
Via microtrauma's van geslachtsorganen wordt het virus van de ene seksuele partner naar de andere overgebracht. In dit geval heeft de patiënt mogelijk ook geen zichtbare veranderingen in het oog. Maar microscopische veranderingen aan het slijmvlies van de geslachtsorganen kunnen zijn. En deze veranderde cellen zijn de bronnen van het virus.

Verder doordringt het virus de huid of het slijmvlies en wordt het ontmoet door verschillende cellen van het menselijke immuunsysteem. In de meeste gevallen vernietigen immuuncellen het virus. Meer informatie over het werk van het immuunsysteem wordt hier gelezen.

Maar als het immuunsysteem verzwakt is, slaagt het virus erin om door te dringen in de cellen van de basale laag huid of slijmhuidepitheel, het HPV-DNA is ingebouwd in de chromosomen van cellen en verandert het werk van deze cellen. Cellen beginnen overmatig verdeeld te worden en zich uit te breiden in een beperkt gebied, naar buiten toe veranderend in wratten en papilloma's.

Denk eraan:

- de typen HPV die wratten veroorzaken die al in hun jeugd in het lichaam binnendringen,

- de soorten HPV die genitale wratten veroorzaken, dringen vooral tijdens geslachtsgemeenschap het lichaam binnen.

Parasieten in de darm zijn niet de oorzaak van papilloma's. (zie de blootstelling van Elena Malysheva). De reden is alleen het HPV-virus.

In zeldzame gevallen kan de ontwikkeling van papillomavirusinfecties in het menselijk lichaam leiden tot maligniteit (dwz degeneratie tot kanker). Daarom worden alle soorten papillomavirussen ingedeeld naar de mate van oncogeniciteit (dat wil zeggen naar de mate van mogelijke kankerontwikkeling).

HPV-typen zijn oncogeen en niet-oncogeen

loading...

(volgens onderzoek door McConcl DJ, 1991; LorinczA.T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova VI, PuhnerA., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. en anderen, 2006;).

1) Niet-kankerachtige typen HPV, dat wil zeggen, die nooit kanker veroorzaken: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Laag-oncogene HPV-typen (zeer zelden kanker veroorzaken): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Typen gemiddeld kankerrisico (percentage van degeneratie-gemiddelde van kanker): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.

4) Hoog-oncogene soorten HPV (het risico van degeneratie van kanker is hoog): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Dit is vooral belangrijk bij vrouwen.

Trouwens, soms verandert de classificatie. Bijvoorbeeld, type 58 HPV bij vrouwen is niet langer zeer co -otisch. Het begon te worden verwezen naar typen met middelmatige oncogeniciteit.

Voorkomen bij ziekten:

  • In 73-90% van de gevallen met baarmoederhalskanker worden 16, 18 en 45 HPV-typen gevonden
  • In 77-93% van de gevallen met baarmoederhalskanker worden 16, 18, 45, 31 en 59 HPV-typen gevonden
  • In 80-94% van de gevallen met baarmoederhalskanker worden gevonden: 16, 18, 45, 31, 33 en 59 type HPV
  • Precaire aandoeningen bij urologie en gynaecologie worden vaak gecombineerd met 61, 62, 68, 70, 73 typen HPV.

Meestal in de analyses zijn er:

  • humaan papillomavirus 16 (gespeld HPV 16) - 50%
  • humaan papillomavirus 18 (HPV 18) 10%

HPV type 16

loading...
  • Het komt voor in 50% van de HPV-tests.
  • Veroorzaakt het uiterlijk van:
  • Bij vrouwen en mannen - anogenitale wratten (of genitale wratten), kanker van het mondslijmvlies.
  • Bij vrouwen: baarmoederhalskanker
  • Bij mannen: Bovenoïde papulosis en huidkanker bij de penis.
  • Diagnose: PCR-analyse in gespecialiseerde laboratoria.
  • Behandeling: behandel de belangrijkste manifestatie van de virale infectie + antivirale en immuunmedicijnen (lees meer over de behandeling van HPV).
  • Preventie: vaccinatie.

HPV type 18

loading...
  • Het komt voor in 10% van de HPV-tests.
  • Veroorzaakt het uiterlijk van:
  • Bij vrouwen en mannen - genitale wratten, kanker van het mondslijmvlies.
  • Bij vrouwen: baarmoederhalskanker
  • Bij mannen: kanker van de penis en bovenoïde papulosis.
  • Diagnose: PCR-analyse in gespecialiseerde laboratoria.
  • Behandeling: behandel de belangrijkste manifestatie van de virale infectie + antivirale en immuunmedicijnen (lees meer over de behandeling van HPV).
  • Preventie: vaccinatie.

Symptomen en kliniek

loading...

Symptomen en manifestaties van HPV-infectie zijn wratten, papillomen en
dysplasie van de baarmoederhals.

A) Wratten.
Ze worden veroorzaakt door de volgende typen HPV: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • juveniele (of platte) wratten - worden veroorzaakt door type 3 en 5 van het virus. Dit zijn kleine platte verhogingen op de huid, die vooral bij kinderen voorkomen. Details van dit soort wratten worden hier beschreven.
  • schitis (of plantaire wratten) - worden veroorzaakt door 1 en 2 typen van het virus (meer hierover kun je hier lezen).
  • vulgaire wratten op de vingers - worden veroorzaakt door type 2-virussen (hier een gedetailleerd artikel over).

B) Spitse condylomen.
Lokalisatie: op de geslachtsorganen, in de anus, in de mond en lippen (types - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Meer over deze wratten - lees.

Het belangrijkste mechanisme voor overdracht van deze ziekte bij volwassenen is seksueel. Zeer zelden kan er een manier zijn om contact op te nemen - via gewone toiletartikelen, via de vuile rand van de toiletpot, met behulp van een gedeelde badkamer, in een bad, enz.

Als een kind met een genitale condylomatosis geboren wordt, wordt een kind geboren, hij wordt ook geïnfecteerd en vervolgens kan hij genitale wratten of papillomatose van het strottenhoofd en de luchtwegen ontwikkelen (hierboven besproken). De incidentie van dergelijke symptomen bij baby's is echter extreem laag. Kinderen hebben een voldoende hoge mate van immuniteit, wat hen beschermt tegen vergelijkbare infectieverschijnselen.

in) Papillomatosis van het strottenhoofd.
Op de stembanden verschijnen meerdere gezwellen van papilloma's. Het wordt veroorzaakt door type 11-virus. Soms komt het voor bij kinderen die geboren zijn uit vrouwen met genitale wratten.

G) Bovenoid papulosis.
Kleine platte plaquewratten (enigszins vergelijkbaar met platte wratten) verschijnen rond de geslachtsorganen. Het ontwikkelt zich vaak bij mannen die voortdurend hun seksuele partners veranderen. Genoemd naar typen - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

E) Cervicale dysplasie.
Meer ernstige klinische manifestaties van HPV-infectie bij vrouwen zijn cervicale intra-epitheliale neoplasie (of dysplasie) van de baarmoederhals en baarmoederhalskanker (zie foto). Dit is het meest voorkomende type maligne verloop van de infectie. Een meer gedetailleerd artikel over CIN en dysplasie is hier te vinden.

Denk eraan:

- erosie van de baarmoederhals en HPV - FAR is niet hetzelfde. Een gedetailleerd artikel over wat is cervicale erosie en hoe het verschilt van dysplasie en HPV is hier.

De moderne geneeskunde beweert met 100% zekerheid dat baarmoederhalskanker uitsluitend wordt veroorzaakt door papillomavirustypen 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

E) Kanker van de huid van de penis (de ziekte van Bowen).
Het wordt veroorzaakt door virustypen - 16 en 18.

G) Tegenwoordig geloven sommige buitenlandse wetenschappers dat het humaan papillomavirus de oorzaak is van kanker van welke lokalisatie dan ook. Omdat kanker een kwaadaardige tumor is van het epitheel van de huid of het slijmvlies, veroorzaakt het HPV-virus, dat dysplastische verschijnselen veroorzaakt net in het epitheel, het ontstaan ​​van kanker. En met baarmoederhalskanker is dit 100% bewezen.

Er zijn aanwijzingen voor borstkanker en larynxkanker, maar deze zijn nog niet gedocumenteerd in de algemene aanbevelingen. En, volgens sommige kankeronderzoekers, is het niet ver van die dag wanneer de kanker van een andere lokalisatie (bijvoorbeeld de darm) ook wordt herkend als het resultaat van activiteit in het menselijk lichaam van humaan papillomavirus.

Denk eraan:
- elke virale infectie die zich constant in het menselijk lichaam bevindt (en HPV is precies zo), wordt alleen geactiveerd met een afname van de immuniteit.

diagnostiek

loading...

1) PCR-analyse.
De belangrijkste manier om papillomavirus te diagnosticeren, is de PCR-reactie. Het gebruik van speciale reagentia bepaalt de aanwezigheid van HPV-DNA in het materiaal van de patiënt. De meest voorkomende typen HPV-analyse zijn 16, 18 typen van het virus, evenals een aantal andere sterk oncogene typen.

Het te analyseren materiaal is afkomstig van het slijmvlies van de vagina en de baarmoederhals van de vrouw. Bij mannen - met het slijmvlies van de penis.

Hieronder in de foto - een voorbeeld van PCR-analyse en de interpretatie ervan.

De reactie van PCR kan een vals resultaat opleveren, zowel vals-positief als vals-negatief, vooral als de condities van de geleiding ervan worden geschonden (zelfs het drukken op de tabel waarop het onderzoek wordt uitgevoerd kan tot een dergelijk fout resultaat leiden).

Dus volgens moderne onderzoekers in het Westen was tot 20% van alle PCR-resultaten voor papillomavirus onwaar. En dit feit was niet afhankelijk van de complexiteit van de apparatuur en van de kwaliteit van de reagentia.

2) Digene-test.
Een nieuwe studie, wint aan populariteit in de medische omgeving. Deze test wordt gebruikt om de aanwezigheid van klinisch significante concentraties van het virus te bepalen. Door deze test is het mogelijk om een ​​hoge mate van oncogeniteit in virussen in het lichaam van de patiënt te identificeren, of laag.

De Digene-test wordt gebruikt in combinatie met cytologie van de baarmoederhals en ze worden ook op een complexe manier geëvalueerd.

3) Onderzoek door een gynaecoloog en / of uroloog.

4) Cytologisch onderzoek.
Een uitstrijkje genomen tijdens een gynaecologisch onderzoek wordt onderzocht. Deze studie wordt vaak "fluïde cytologie" of eenvoudigweg "cytologie" genoemd.

In dit geval bepaalt de laboratoriumassistent onder de microscoop de aanwezigheid of afwezigheid van pathologisch veranderde cellen, die normaal niet zouden moeten bestaan, maar ze verschijnen alleen wanneer de ziekte zich ontwikkelt. De aanwezigheid van dergelijke veranderde cellen kan wijzen op de aanwezigheid van CIN (of cervicale dysplasie) bij een vrouw.

5) Histologisch onderzoek.
Een microscopisch stuk weefsel wordt onderzocht, ook genomen met een gynaecologisch of urologisch onderzoek. Een andere naam voor deze studie is "biopsie". Onder de microscoop beoordeelt de arts de mate van verandering in het weefsel dat voor het onderzoek wordt ingenomen.

12 mythen over menselijk papillomavirus

loading...

Het humaan papillomavirus (HPV) is vooral bekend om wat het beweert kanker te veroorzaken. Maar zelfs deze informatie dwingt mensen niet altijd om papillomatose te behandelen.

Mythen over HPV zijn meer dan genoeg. We willen praten over de meest voorkomende van hen. Dus, wat mensen zeggen over papillomavirussen:

Mythe nummer 1: Betrouwbare gegevens, vindt vaccinatie tegen HPV-hulp, bestaat niet, dus u kunt niet vaccineren

loading...

waarheid: Ja inderdaad, er zijn meer dan 100 papillomavirussen en er is echt geen bewijs dat het vaccin tegen iedereen zal beschermen. Vaccinatie gedurende 5 jaar zal je echter beschermen tegen de meest agressieve soorten. De absolute meerderheid van de ontvangers had geen bijwerkingen van het vaccin, daarom is het naar onze mening beter om alsnog te vaccineren.

Mythe # 2: Het is effectiever om een ​​uitstrijkje te testen dan om te vaccineren tegen HPV

loading...

waarheid: Een uitstrijkje is een screeningstest waarmee u kunt zien of u gemuteerde, precancereuze cellen op de baarmoederhals hebt. En de vaccinatie is juist ontworpen om antilichamen in het lichaam te maken die cellen beschermen tegen de mutatie van het virus. Dus het is zeker beter om niet te besparen op vaccinatie dan te wachten tot de cellen kwaadaardig beginnen te worden.

Mythe # 3: als je genitale wratten hebt - dit zal leiden tot baarmoederhalskanker

loading...

waarheid: Het is niet bekend hoeveel slapeloze nachten deze mythe heeft voortgebracht. In feite is alles niet zo somber. Zowel wratten als baarmoederhalskanker worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus. Maar volledig verschillende stammen ervan. Dus de problemen met de geslachtsorganen kunnen op geen enkele manier worden geassocieerd met kanker.

U bent geïnteresseerd: HPV is gevaarlijk voor vrouwen!

Mythe # 4: vrouwen in hun leeftijd hoeven niet te worden getest op HPV

loading...

waarheid: Eén op de vier gevallen van baarmoederhalskanker en 41% van alle sterfgevallen van deze ziekte komen voor bij vrouwen van 65 jaar en ouder. Regelmatige onderzoeken zijn uiterst belangrijk, omdat HPV zich na vele jaren van latente doorstroming opnieuw kan manifesteren. De analyse verdient aanbeveling om elke drie jaar uit te voeren voor vrouwen van 21 tot 29 jaar, en elke 3-5 jaar in het interval van 30 tot 65 jaar.

Mythe nummer 5: "Als er geen condyloma is, en een zwabber gedetecteerde virussen, dan heb ik baarmoederhalskanker"

loading...

waarheid: haast je niet naar conclusies. Virussen kunnen lang in het menselijk lichaam blijven, maar dit betekent niet dat het om een ​​precancereuze aandoening gaat. Het uiterlijk van deze virussen in de analyse geeft aan dat het aantal is toegenomen, en dit is te wijten aan een afname van de algehele immuniteit van het organisme. Daarom is het belangrijkste waaraan op basis van een dergelijk analyseresultaat aandacht moet worden besteed de staat van immuniteit en het is beter om een ​​behandeling uit te voeren die gericht is op het onderhoud ervan.

Mythe # 6: Als je altijd een condoom gebruikt, dan vang je geen papillomavirussen

loading...

waarheid: Het condoom vermindert zeker de kans op samentrekken van HPV en seksueel overdraagbare aandoeningen. Beveiligde seks is echter geen absolute garantie omdat het papillomavirus wordt overgedragen via slijmvliescontacten. HPV kan ook worden overgedragen door aanraken, gebruik van bepaalde toiletartikelen en hygiëne. Als de papillomen zich op de slijmvlieslippen bevinden, is het mogelijk om papillomavirus via een kus over te brengen. Al het bovenstaande ontkracht de noodzaak om condooms te gebruiken niet.

Mythe nr. 7: Vrouwen zijn meestal besmet met papillomavirus

loading...

waarheid: Ja, vrouwen. En ook mannen en kinderen. Helaas zit niemand gevangen uit de papillomavirussen.

Mythe # 8: Alle papillomavirussen veroorzaken kanker

loading...

waarheid: veel soorten HPV veroorzaken geen problemen. HPV-infecties gaan meestal vanzelf over, zonder enige tussenkomst enkele maanden na hun overname, en ongeveer 90% gaat 2 jaar voorbij. En slechts een klein deel van de infecties met bepaalde typen HPV kan aanhouden en zich ontwikkelen tot kanker.

Mythe # 9: HPV kan worden genezen

loading...

waarheid: De behandeling is niet het virus zelf, maar de ziekten die het veroorzaakte. Je kunt genitale wratten verwijderen, wratten verwijderen, je kunt zelfs de precancereuze conditie van de baarmoederhals genezen. Maar het virus zelf blijft helaas in het menselijk lichaam.

Mythe # 10: in een monogame relatie betekent de diagnose HPV dat een van de partners een ander bedroog

loading...

waarheid: Het is deze mythe heeft ertoe geleid dat veel mensen om tragisch verkeerde conclusies en maakte veel koppels uit elkaar omdat ze geen rekening houden met een van de meest mysterieuze aspecten van genitale HPV - het vermogen van het virus in een latente toestand. Zelfs als je met je man samen op school, HPV diagnose betekent alleen dat sommigen van jullie op een bepaald punt in hun leven geïnfecteerd met het humaan papillomavirus infectie.

Mythe # 11: als je HPV hebt gecontracteerd, zal het steeds weer terugkeren

loading...

waarheid: niet noodzakelijk. Ja, op uitstrijkjes ziet de arts waarschijnlijk aanwezigheid van spanningen. Maar als u een gezonde levensstijl leidt, goed eet en als gevolg daarvan een goede immuniteit hebt, zullen de virussen zich niet manifesteren. Over het algemeen op wat voor manier dan ook!

Mythe nummer 12: Een zwangere vrouw met HPV zal de ziekte zeker overdragen aan haar kind

waarheid: Deze mythe wordt verklaard door de mogelijkheid om een ​​kind te infecteren wanneer het door het geboortekanaal van een met HPV geïnfecteerde moeder gaat. Het risico is reëel, maar heel klein, en slechts in verband met twee specifieke typen van het virus - 6 en 11. Als een kind krijgt wel HPV tijdens de bevalling, en de infectie wortel schiet, kan nasopharyngeal laesie die kunnen interfereren met de normale ademhaling te ontwikkelen. Deze aandoening, respiratoire papillomatosis genaamd, is te genezen. Bevalling via keizersnede verhoogt de kansen van het kind, maar geef geen 100% garantie. Over het algemeen is het risico op respiratoire papillomatose voor een kind veel lager dan de complicaties die gepaard gaan met een keizersnede. Zwangere vrouwen met genitale wratten moeten, lang voor de geboorte, met de arts het risico van infectie en mogelijke opties bespreken en beslissen welke de voorkeur heeft.

Papillomavirus-infectie. Vragen en antwoorden

izoprinozin (Inosin pranobeks) - een unieke dubbele actie: antiviraal en immunomodulerend.
Onderdrukt de replicatie van menselijke papillomavirussen en herstelt de immuniteit

HPV 1 - veelgestelde vragen

Hoe vindt HPV-infectie plaats?

HPV-infectie treedt op wanneer een gezonde persoon contact maakt met de getroffen delen van het lichaam van de patiënt. Het gebeurt meestal tijdens geslachtsgemeenschap, zoenen. Voor HPV-infectie is een nauw fysiek contact vereist, oraal, oraal, genitaal of ano-genitaal. Tijdens de bevalling kan de foetus geïnfecteerd raken als de vrouw in bevalling genitale wratten heeft. Het is ook mogelijk om de huishoudelijke manier van infectie te gebruiken via openbare objecten.

Wat is de eigenaardigheid van de overdracht van HPV?

Menselijke papillomavirussen komen door microscheurtjes slijmvliezen of huidcellen in de basale laag van het epitheel onder te verdelen; of doordringen in plaatsen waar er een verbinding is van meerlagig, vlak en cilindrisch epitheel. De ziekten geassocieerd met HPV, komen vaker voor in gebieden van het lichaam waar een verbinding van deze twee soorten epitheel (urethra, baarmoederhals, perineum, perianale gebied en het rectum, en het gebied van de lippen en de mond), waar ten gevolge van contact tijdens geslachtsgemeenschap en kussen worden gevormd door microscheuren. Infectie met HPV komt voor bij 50% - 75% van de vrouwen met het begin van seksuele activiteit. En het risico op infectie neemt aanzienlijk toe met de toename van het aantal seksuele partners. Condoomgebruik vermindert het risico van HPV-infectie, maar niet volledig te beschermen tegen besmetting als de wratten groeien buiten de beschermde condooms lichamen. Na 1 -2 jaar in de meeste gevallen is er een spontane reiniging van het lichaam van HPV bij mensen met een normale immuunsysteem.

Hoe een HPV-infectie te voorkomen?

Aangezien de overdracht van HPV voornamelijk plaatsvindt door geslacht, is het daarom belangrijk dat de echtgenote zich houdt aan de echtrouw van de echtgenote en willekeurige en onbedoelde geslachtsgemeenschap vermijdt bij het voorkomen van HPV-infectie.

Wat zijn de klinische symptomen van HPV en hoe snel na infectie?

Timing van klinische manifestaties van HPV-infectie (de verschijning van wratten of veranderingen in HPV-geïnfecteerde cellen) zijn variabel (weken, maanden en jaren). Daarom is de timing van HPV-infectie moeilijk. Genitale wratten invloed kunnen zijn op de buitenoppervlakken van de vulva, penis, perineum en perianale gebied en binnenoppervlak van de vagina, cervix, urethra en het rectum.

Wat zijn de latente en subklinische vormen van HPV?

Als een HPV-infectie onverwacht wordt gedetecteerd door laboratoriumonderzoeksmethoden voor mensen die zichzelf volledig "gezond" vinden, wordt deze asymptomatische drager van HPV een latente vorm genoemd. HPV-infectie in de vorm van een subklinische vorm wordt gekenmerkt door het voorkomen van onzichtbaar bij het gebruikelijke onderzoek van kleine condyloma's of atypische veranderingen in de cervix. Er kunnen klachten zijn van ongemak in het genitale gebied, dat verergerd wordt door seksueel contact. Subklinische vormen van HPV worden gedetecteerd met behulp van speciale onderzoeksmethoden: colposcopie, speciale monsters met oplossingen van azijnzuur of jodium (Schiller-test), biopsie, enz.

Wat zijn menselijke papillomavirussen?

Er zijn meer dan 100 soorten HPV, waarvan ongeveer 40 soorten de slijmvliezen beïnvloeden, en de rest alleen de huid. HPV is verdeeld in soorten hoog en laag oncogeen risico. Hoogrisico HPV's produceren voornamelijk eiwitten die ervoor zorgen dat de geïnfecteerde cellen degenereren tot kankercellen (EB en E7 oncoproteïnen). De gevaarlijkste HPV-typen zijn 16 en 18 typen. HPV laag oncogeen risico veroorzaakt de vorming van goedaardige condylomen of wratten. Frequent voorkomende vertegenwoordigers van HPV met een laag oncogeen risico zijn b en 11 soorten HPV.

Welke tests voor HPV moet ik nemen?

Experts van vele gezaghebbende wetenschappelijke gemeenschappen zijn van mening dat het gebruik van het DNA van HPV 2-test samen met oncocytologische monitoring bijdraagt ​​aan de effectiviteit van het voorkomen van de ontwikkeling van baarmoederhalskanker. Deze benadering van het management van vrouwen in de VS is goedgekeurd door de FDA (Food and Drug Administration) om 30-plussers te begeleiden die zijn geïnfecteerd met HPV met een hoog risico.

Waarom heb ik een DNA-test nodig?

Het is nodig om HPV te identificeren in geïnfecteerde cellen bij patiënten en dragers van infecties. Het DNA van de HPV-test maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van infectie te detecteren, maar ook welke van de subtypen is geïnfecteerd met de gegeven patiënt. Identificatie van specifieke typen HPV helpt bij het bepalen van de tactiek van de follow-up en de behandeling.

Wat betekent oncologie?

Deze methode van evaluatie van atypische (verdacht voor kanker) veranderingen in de epitheelcellen door het nemen van een uitstrijkje van de baarmoederhals. Deskundigen swabs cytologists onderzoeken onder een microscoop en bepaal veranderingen grootte, vorm, kleur en inhoud van het cytoplasma en kernen van cellen kenmerkend atypische cellen, die kunnen optreden tijdens infectie met HPV.

Op welke arts moet worden ingegaan bij het optreden van kenmerken van HPV (een condyloma of wratten) of is het eenvoudig om te worden onderzocht?

Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen (gynaecoloog, uroloog of dermatoveneroloog).

Wat moet worden gedaan om de progressie van HPV en de verschijning van atypische (verdachte voor kanker) cellen te verminderen?

  • Om de kans op progressie van kankerdegeneratie van HPV-geïnfecteerde cellen te verminderen, is het noodzakelijk subtypes van HPV te definiëren (laag-risico HPV-subtypen hebben geen carcinogene eigenschappen);
  • Veilige seks (condoomgebruik) vermindert het risico, maar sluit de mogelijkheid van infectie niet uit;
  • Inspecties door experts en regelmatig testen onkotsitologiyu, vanaf 21 jaar, om de 2 jaar tot 29 jaar en na 30 jaar elke 3 jaar (het wordt aangenomen dat vrouwen niet het risico lopen triple negatief resultaat van regelmatige onkotestov);
  • Oncologische tests na 3 jaar vanaf het begin van seksuele activiteit;
  • Monitoring met een regelmatige oncologische test van vrouwen met lichte atypische veranderingen, die in de meeste gevallen vanzelf verdwijnen en geen behandeling behoeven;
  • Tijdige chirurgische / destructieve behandeling van cervicale dysplasie met het optreden van ernstige vormen van atypiecellen;
  • HPV DNA-monitoring uitvoeren indien nodig en op indicaties.

Is het mogelijk om de ontwikkeling van baarmoederhalskanker bij vrouwen met HPV te voorkomen?

Ja. Momenteel kan de vroege detectie van atypische cervicale cellen, samen met de identificatie van hoog-risico HPV-typen, in de meeste gevallen de ontwikkeling van baarmoederhalskanker voorkomen. Hiervoor is regelmatige monitoring van vrouwen met cervicale pathologie noodzakelijk.

Kan ik met HPV bevallen en wat zijn de gevolgen voor de foetus en de pasgeborene?

In aanwezigheid van HPV, kunt u alleen bevallen, als het condyloma vanwege zijn grootte geen belemmering is voor de bevalling. In dit geval bestaat er een risico op infectie van pasgeborenen tijdens de bevalling met de daaropvolgende ontwikkeling van laryngeale papillomatose, die geassocieerd is met subtypes van laag-risico HPV (b en 11). Zwangere vrouwen met genitale wratten moeten, lang voor de bevalling, met de arts bespreken welke van de methoden van bevalling de voorkeur heeft - keizersnede of bevalling via natuurlijke geboortekanalen.

1. HPV - humaan papillomavirus
2. DNA-HPV-test - laboratoriumdiagnostiek, waarmee u kunt bepalen welke typen HPV geïnfecteerde personen zijn

ISOPRINOSIN is een unieke immunomodulator met antivirale activiteit.

Europese kwaliteit en bewezen effectiviteit in relatie tot ziekten geassocieerd met papillomavirus-infectie.

Dosering en toediening 1
Tabletten worden na een maaltijd oraal ingenomen en met een kleine hoeveelheid water weggespoeld.
De aanbevolen dosis voor volwassenen is 50 mg / kg per dag, verdeeld over 3-4 doses. Volwassenen - 6-8 tabletten per dag.

Duur van de behandeling:
bij papillomavirus-infectie Volwassenen schrijven 2 tabletten 3 maal per dag gedurende 14-28 dagen voor in de vorm van monotherapie.

bij terugkerende genitale wratten volwassenen, wordt het medicijn 2 tabletten 3 maal voorgeschreven als een monotherapie of in combinatie met een chirurgische behandeling gedurende 14-28 dagen, daarna met een drievoudige herhaling van deze kuur met tussenpozen van 1 maand.

bij cervicale dysplasie, geassocieerd met het humaan papillomavirus, benoem 2 tabletten 3 keer per dag gedurende 10 dagen, voer dan 2-3 vergelijkbare kuren uit met een interval van 10-14 dagen.

Aanbevelingen voor patiënten
opgesteld op basis van de Russische normen voor de diagnose, behandeling en preventie van ziekten seksueel overdraagbare en de Europese aanbevelingen (Europese STD richtlijnen), Amerikaans (CDC STD-richtlijnen) en andere organisaties in verband WHO over de kwestie van HPV *.

Yeliseyeva M.Yu. Geëerde arts van de Russische Federatie, kandidaat van de medische wetenschap, lid van de European Society of Gynecologists, Doctor in de Human Reproduction Clinic "AltraVita"
Mynbayev OA Doctor in de geneeskunde, Master in de medische en farmaceutische wetenschappen (België), lid van de European Society of Gynecology, Leading Researcher of MSMSU.

1 Instructies voor het medische gebruik van het geneesmiddel Isoprinosine. Reg. certificaat nr. 015167/01 -110210

Vpch door hoeveel het wordt getoond

HPV Is een verzameling micro-organismen met een virale aard die behoren tot het geslacht van papillomavirussen die in hun samenstelling een dubbelstrengs DNA-molecuul bevatten. De belangrijkste plaats van voortplanting en het bestaan ​​van het virus is de basale laag van de huid. Het HPV-virus heeft een hoge besmettelijkheid, evenals het vermogen om mechanismen te activeren voor de vorming van tumorprocessen bij mensen. De mogelijkheid van spontane genezing van deze pathologie is niet uitgesloten, hetgeen wordt bevestigd door geregistreerde klinische gevallen. Op dit moment is er een speciaal vaccin ontwikkeld en op grote schaal geïntroduceerd in de medische praktijk, dat erop gericht is infectie met dit type virus te voorkomen.

Wat is HPV?

Human papillomavirus, of HPV - een micro-organisme behorend tot virussen wijdverbreid in de hele wereld en staat bekend als een gevolg van zijn vermogen om de ontwikkeling van kanker, alsmede gemanifesteerd door symptomen zoals wratten, wratten te promoten.

Meestal wordt het HPV-virus gediagnosticeerd bij vrouwen die tot de leeftijdsgroep jonger dan 30 jaar behoren. Het bleek dat heel vaak een vrouw kan niet eens gissen naar de aanwezigheid van het virus in zijn lichaam te wijten aan het feit dat het geen klinische verschijnselen vaak in eerste instantie te laten zien. Soms dergelijke detectie besmetting micro-organisme gedetecteerd op de richting van de verandering testen op infecties, seksueel overdraagbare infecties, waaronder in veel laboratoria ook aanbevolen om mogelijke aanwezigheid en dit virus te onderzoeken. Vooral relevant, wordt deze kwestie overwogen in gevallen van vermoedelijk HPV tijdens de zwangerschap.

Hoe kan dit type infectie worden geassocieerd met de ontwikkeling van tumorprocessen? Momenteel zijn ongeveer 130 soorten van dit virus bekend bij de wetenschap. En volgens betrouwbare gegevens behoren ongeveer 30 daarvan tot HPV met een hoog risico. Er zijn twee soorten virussen geïdentificeerd, waaronder oncogeen HPV en laagwaardig HPV. Vertegenwoordigers met een laag kankerpatroon kunnen de ontwikkeling van genitale wratten in het lichaam veroorzaken, evenals enkele goedaardige pathologische processen in de cervicale regio bij vrouwen.

Oncogeen risico van HPV, namelijk sterk ionogeen, leidt in de meeste gevallen tot de ontwikkeling van kwaadaardige laesies. Ook worden de zogenaamde veilige typen van het virus geïsoleerd, die op geen enkele manier in staat zijn om veranderingen in de cellen van het epitheel, hetzij goedaardig of kwaadaardig, te veroorzaken.

Het decoderen van HPV volgens de mate van oncogeniteit is als volgt:

- Veilige menselijke papillomavirussen zijn van 1 tot 3 en 5 types.

- Oncogeen HPV met een hoog risico op mutaties in de cellen zijn 18, 16, 33, 31, 35, 45, 58, 56, 68, 39 en 70 typen.

- Oncogeen HPV met een laag, maar mogelijk risico op het ontwikkelen van tumorprocessen - het zijn 6, 11, 42, 43 en 44 typen.

Het staat vast dat een persoon een drager van hoog-risico HPV kan zijn, maar alleen met de combinatie van een reeks van bepaalde factoren in het lichaam kan het proces van kwaadaardige mutaties beginnen.

Als resultaat van de uitgevoerde onderzoeken werd gevonden dat dit virus in staat is de ontwikkeling van mannen met een kwaadaardige ziekte zoals blaaskanker en peniskanker te veroorzaken. Dit proces is gebaseerd op het vermogen van het virus om mutationele mechanismen in cellen te activeren.

Er zijn verschillende manieren om HPV over te brengen, die een hoog percentage van de verspreiding onder de bevolking veroorzaken:

- Seksuele manier - dit is de meest bekende en de belangrijkste manier van overdracht tussen dit type micro-organismen, en betekent ook anale en orale seks;

- De huishoudelijke manier, die te wijten is aan de stabiliteit van virussen in de externe omgeving, en in de aanwezigheid van een wond of schaafwonden, het is gemakkelijk om geïnfecteerd te raken met het virus, zelfs op openbare plaatsen zoals een zwembad.

- overdracht van het virus van de besmette moeder op de foetus tijdens natuurlijke bevalling;

Bovendien kan een persoon zelf de verspreiding van het virus door zijn lichaam bevorderen tijdens het scheren, ontharen.

Het percentage infecties met seksueel contact, hoewel niet 100%, maar desondanks hoog en bereikt 66%. Het moment vanaf een directe infectie voor het verschijnen van tekenen kan zelfs over meerdere jaren uitrekken, waardoor het soms onmogelijk is om te bepalen wanneer en waardoor een persoon drager werd van het gegeven virus.

Meestal manifesteert het oncologische proces dat naar voren kwam als gevolg van een hoogrisico HPV-infectie zich tot 50 jaar. De kern van zijn pathogenese is de geleidelijke ontwikkeling van dysplastische veranderingen in het vrouwelijke genitale gebied, met de uiteindelijke vorming van klinisch gemanifesteerde baarmoederhalskanker. Van alle typen oncogeen risico van HPV zijn het 18e type en het 16e type het gevaarlijkst in dit opzicht.

Symptomen en tekenen van HPV

Zoals hierboven al vermeld, kan in veel gevallen het HPV-virus tijdens een infectie lange tijd in het lichaam van een man of vrouw blijven, geen klinische symptomen veroorzaken en op geen enkele manier manifesteren. In het geval van een significante afname van de reactie van het menselijke immuunsysteem, kan het zich eerst manifesteren in de vorm van de ontwikkeling van bepaalde tekenen van infectie. Deze manifestaties kunnen voorkomen in de minimale tijd vanaf het moment van infectie - dit is 3 maanden of langer.

Tijdens de ziekte worden 4 algemene stadia geïsoleerd, waarvan al het bovenstaande alleen wordt waargenomen wanneer ze zijn geïnfecteerd met een virus dat tot het oncogene type behoort:

- Fase 1 wordt gekenmerkt door latente stroming, wanneer het mogelijk is het virus alleen te detecteren bij het uitvoeren van speciale methoden voor laboratoriumdiagnose;

- stadium 2 gaat gepaard met klinische symptomen in de vorm van vormende formaties op de huid;

- Fase 3 gaat gepaard met intracellulaire herschikkingen in de vorm van coilocytose;

- Stadium 4 wordt gekenmerkt door de manifestatie van mutaties in cellen en de ontwikkeling van invasieve kanker.

Alle bekende typen HPV zijn betrokken bij de ontwikkeling van verschillende soorten formaties, zowel op de huid, in de orofarynx, als in het genitale gebied van zowel mannen als vrouwen.

Op de huid diagnosticeren de meest voorkomende symptomen van HPV als de vorming van wratten, vulgair, plat, plantair en de ontwikkeling van verruziforme epidermodysplasie.

Platte wratten worden veroorzaakt als gevolg van schade aan het menselijk lichaam door de soorten virus 28, 49 en 10. Het zijn elementen van de papulaire corporale kleur, vaak gevormd op de nek, het gezicht, de ledematen. Voor hen is een neiging om groepsuitbarstingen te vormen kenmerkend.

Vulgaris of gewone wratten komen veel voor, met name bij kinderen, en worden veroorzaakt door virussen types 26-29 en het type 41, 49, 57, 63, en 65 en 75 tot 77. Is een vleeskleurige papels, koepelvormige, van die wordt gekenmerkt door groei en geleidelijk donker worden met het verkrijgen van ruwheid. Meestal kunnen ze worden gediagnosticeerd in de handen van kinderen. In de regel bevinden ze zich in groepen en zijn ze zeldzaam, maar ze kunnen ongemak veroorzaken in de vorm van pijn of verbranding.

Voetwratten liggen in een stippellijn worden veroorzaakt zolen virus types 1 tot 4. Dit is vrij ruw formatie met keratoticheskimi toevoegingen, die worden gekenmerkt door een neiging tot verhoging van de actieve en naar buiten in de huid. Symptomatisch veroorzaken ze pijn tijdens het lopen en lijken ze vaak op lijken.

Verrutsiformnaya epidermodysplasia geregistreerd in de praktijk van de dokter niet vaak, maar de manifestatie wordt gehouden voor het leven. Genoemd virus types zoals 2, 3, 5, 8, 10, 12 en 14, 17 en 19, 20 en 25 alsmede 37, 47 en 50. De manifestatie is de vorming van een vlakke elementen wrattig teken of hyperpigmented vlekken in grote hoeveelheden, bedekt met schubben. Plekken coalesceren en vaak gedetecteerd op de borst, rug, benen, nek, gezicht, vaak Kenmerkend zijn maligniteit.

In de orofarynx manifesteren HPV-typen zoals 6 en 7, 11, 32, 57, 72, 73 zich en worden gekenmerkt door de vorming van papillomatose van het strottenhoofd, de trachea en de bronchiën. Het wordt gevormd door witte vegetatie in het gebied van het slijmvlies door het type bloemkool, en manifesteert zich door dysfonie, heesheid en met voortschrijdende ademhalingsmoeilijkheden.

Ook in de orofarynx kan HPV zich manifesteren als focale epitheliale hyperplasie, evenals mucosale kanker.

In het genitale gebied worden dergelijke elementen en pathologieën als genitale wratten, darmpappus en anale neoplasie gevormd.

Bowellar pappus of de ziekte van Bowen is een groot aantal papels in de anogenitale zone en wordt veroorzaakt door types zoals 34 en 35, 16 en 55.

Otrokonechnye wratten - is de vorming van uitlopers van het slijm vorming in grote aantallen lijken bloemkool, veroorzaakt door typen 6, 11, 42 en 44, 54 en 55, 69, seksueel overdraagbare en beïnvloeden de regel, de baarmoederhals, de labia minora, de voorhuid en glans penis, de mond van de urethra, de vagina. Ook kunnen genitale wratten worden gediagnosticeerd in het gebied van de mondhoeken.

HPV bij vrouwen

Infectie veroorzaakt door het menselijke papillomavirus-virus kan niet alleen klinisch, maar ook latent of latent optreden, wat vaak gebeurt. Meestal is deze infectie geregistreerd bij vrouwen in de leeftijd van 18-30 jaar. De incubatieperiode is gemiddeld 3 maanden, maar volgens de vastgestelde gegevens kan deze schommelen in het interval van 30 dagen tot 1 jaar of meer.

Met latente stroming wordt het vermogen van het virus om zich in een cel te bevinden in een zogenaamde geïntegreerde vorm die wordt gekenmerkt door het ontbreken van replicatie van virusdeeltjes onthuld.

In het geval van klinische manifestatie van het virus worden ofwel milde manifestaties die veranderingen in cellen of uitgesproken manifestaties beïnvloeden opgemerkt. Aangetaste cellen, waarin het virus repliceert, krijgen een enigszins andere structuur en worden koylocyten genoemd. Cellen nemen af ​​in grootte en in hun structuur wordt een perinucleaire rand gevormd, waardoor ze leeg lijken. In het geval van de aanwezigheid van verschillende ontstekingsprocessen van het reproductieve systeem bij vrouwen en in het geval van een HPV-infectie, lijkt dit laatste altijd klinisch. Vrouwen hebben de neiging om meer klachten over jeuk in het genitale gebied, het uiterlijk van afscheidingen van verschillende typen, branden. De klinische verschijnselen van HPV-infectie bij vrouwen omvatten ook de ontwikkeling van condylomatosis van de vagina, vulva en de vorming van anaplastische veranderingen in de cervix.

Bij het vaststellen van de aanwezigheid van condyloma moet de veronderstelling van de aanwezigheid van een infectie met dit type virus de eerste zijn van de vermeende diagnoses. Ook worden vaak condylomateuze huiduitslag gevonden bij vrouwen en in de anale regio. Er is echter nog steeds een vrij groot percentage genitale wratten gevormd op de cervix, die alleen colposcopisch kan worden gedetecteerd. Gevormde elementen kunnen ongemak veroorzaken in de vorm van bloedingen als gevolg van hun toegenomen kwetsbaarheid.

De volgende risicofactoren worden geïdentificeerd die het percentage mogelijke HPV-infectie bij vrouwen verhogen:

- Vroegtijdige start van seksuele activiteit, weigering om condooms te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap, frequente en constante verandering van partners;

- infectie met infecties, zoals mycoplasmose, chlamydia, en ook gonorroe, trichomoniasis en andere met betrekking tot soa's;

- Veranderingen in de normale microflora van de vagina bij vrouwen, die vaak geassocieerd kunnen worden met stress, beriberi, stoornissen van het immuunsysteem en andere factoren;

HPV bij vrouwen, met uitzondering van de huidletsels in de vorm van wratten en slijm in de vorm van wratten, veroorzaakt ziekten zoals dysplasie, cervicale leukoplakie, cervicale ectopie, cervicale adenocarcinoom, intra-epitheliale neoplasie van de vulva, vagina, 2e en 3e graad, evenals cervicale intra-epitheliale neoplasmata 1, 2 en 3 graden of baarmoederhalskanker.

De gevaarlijkste ziekteverwekkers zijn HPV-typen 18 en 16, omdat ze kanker van de baarmoederhals veroorzaken. De eigenaardigheid van dit virus ligt in het feit dat een vrouw mogelijk niet veronderstelt dat het in haar lichaam aanwezig is en dat klinische verschijnselen van maligniteit van cellen zich alleen tijdens de menopauze kunnen ontwikkelen. Echter, bij constant onderzoek kan een bezoek aan de gynaecoloog na verloop van tijd de ontwikkeling van ongewenste pathologie voorkomen.

HPV tijdens de zwangerschap veroorzaakt veel problemen, geschillen en soms negatieve prognoses van de kant van artsen met betrekking tot de gezondheid van de aanstaande moeder en het kind. Echter, in werkelijkheid, alleen die types van HPV zijn in staat om een ​​kind te schaden tijdens de bevalling, zowel type 11 en het type 6. Tijdens de passage door het geboortekanaal virussen kunnen infecteren pasgeboren met daaropvolgende verschijning van zijn pathologie zoals luchtweginfecties papillomatosis.

Desalniettemin kan de benoeming van een geplande keizersnede niet 100% preventie van infectie garanderen, aangezien veel artsen suggereren dat dit type virus de placenta kan passeren.

Alle andere typen HPV zijn volledig onschadelijk voor de gezondheid van het toekomstige kind, dus u moet niet stoppen met plannen voor zwangerschap en nog meer, het mag niet worden onderbroken. HPV tijdens zwangerschap in moderne geneeskunde is onderworpen aan observatie en behandeling.

HPV bij mannen

Ondanks het feit dat artsen veel zeggen over het humaan papillomavirus, als een oorzaak van de ontwikkeling van baarmoederhalskanker bij vrouwen, kan dit micro-organisme ook een man krijgen. Ziekten die zich in het mannelijke lichaam kunnen ontwikkelen tijdens de replicatie van het virus zijn niet minder verschrikkelijk en gevaarlijk voor de gezondheid.

De incubatieperiode, gebaseerd op het moment van penetratie van het virus in de epitheelcellen vóór de ontwikkeling van eventuele klinische symptomen, is precies hetzelfde als het vrouwelijke geslacht, dat wil zeggen, het kan 1 maand of zelfs meerdere jaren zijn. Onder de precipiterende factoren die in staat zijn om het virus replicatie in cellen lopen omvatten verminderde immuniteit als gevolg van een langdurige ziekte, gebrek aan vitaminen, afkomstig van het eten, de constante langdurige stressvolle situaties en een aantal andere factoren, waaronder ook niet de laatste rol van de infectie die wordt overgebracht zijn STD.

Maar net als bij vrouwen vindt het vaakst HPV bij mannen plaats in een latente vorm. In het geval van subklinische deze infectie, in het bijzonder tegen de achtergrond van andere ontstekingsprocessen van urogenitale afval, kan de patiënt klagen over een branderig gevoel bij het plassen, de verschijning van kwijting, pijn of een gevoel wat ongemak tijdens het vrijen in de penis gebied.

De symptomatologie die optreedt in het geval van de manifestatie van de aanwezigheid van HPV in het lichaam bij mannen verschilt niet van de vrouwelijke klinische symptomen. Afhankelijk van het type virus dat in de cellen aanwezig is, kunnen externe manifestaties zoals wratten, genitale wratten zich op het lichaam vormen. Wanneer genitale wratten voorkomen in het genitale gebied van mannen, bevinden ze zich vaker in het gebied van de uitwendige urethra, de glans penis, het scrotum, de voorhuid. Het gebied van de anale opening wordt vaker aangetast door vrouwen, maar deze zone van laesie komt ook vaak voor bij mannen. Dit hangt direct af van het gedrag van mannen tijdens geslachtsgemeenschap.

Wratten van verschillende soorten, bij mannen worden vaker gevormd op de palmen van het gezicht, in het geval van de vorming van platte huiduitslag. Plantaire wratten, al gebaseerd op hun naam, zijn gelokaliseerd op de voeten.

Mannen registreren vaak een dergelijke ziekte als de ziekte van Bowen. Het type virus dat de oorzaak wordt is genummerd van 31 tot 35, 42 en 48, van 51 tot 54, en vaak 16 typen. Meestal is deze pathologie typerend voor mensen die niet sexueel zijn in geslachtsgemeenschap. De ziekte van Bowen is een cluster van uitlopers, een halfronde vorm van verschillende kleuren in het slijmvlies en op de huid. Het oppervlak van de elementen kan zowel glad als ruw zijn. Want deze ziekte wordt vaak gekenmerkt door onafhankelijke regressie en volledige verdwijning.

Een andere pathologie die zich kan ontwikkelen bij mannen met een HPV-infectie is een recidiverende papillomatose met een luchtweginfectie. Meestal wordt met deze pathologie het strottenhoofd aangetast, maar vrij vaak kunnen de tumorachtige elementen door het gehele ademhalingskanaal worden gevormd. Deze pathologie manifesteert zich door toenemende heesheid van stem, verslechtering van de ademhalingsfunctie, vooral met fysieke activiteit. In gevorderde gevallen kan zich een laryngeale kramp ontwikkelen. Volgens sommige rapporten kan dit formulier ook worden gediagnosticeerd bij pasgeboren kinderen als een gevolg van hun infectie van de moeder tijdens de bevalling. Maar zelfs in het geval van niet-onderscheidende seksuele relaties en verschillende intieme voorkeuren, treft deze ziekte vaak zowel mannen als jongens.

HPV bij mannen is een bedreiging in de vorm van het vermogen om genitale wratten te transformeren in een kwaadaardig neoplasma van de penis of anus, die afhangt van hun locatie. De gevaarlijkste complicaties die HPV bij mannen kunnen veroorzaken, zijn kanker van de penis, kanker van de anus en volgens sommige meldingen blaaskanker.

Behandeling van HPV bij mannen voor voorgeschreven medicijnen, methoden voor het verwijderen van de gevormde elementen vallen samen met behandeling bij vrouwelijke patiënten.

HPV-analyse

Diagnose onmiddellijk HPV alleen wanneer het identificeren van genitale wratten in het genitale gebied bij personen van beide geslachten in de wortel onjuist is. Het is noodzakelijk om een ​​uitgebreid laboratoriumonderzoek te ondergaan, op basis waarvan het mogelijk is om de aanwezigheid van HPV in het bloed, de mate van celbeschadiging, het type virus en het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren te detecteren.

In het beginstadium wordt de patiënt klinisch onderzocht en worden klachten geïdentificeerd. In het geval van detectie van genitale wratten of wratten, is het verplicht om de vrouw te onderzoeken met behulp van cervicale spiegels, en mannen kunnen urethroscopisch worden aanbevolen volgens indicaties.

De volgende niet minder belangrijke methode is de cytologische methode. Er moet echter onmiddellijk worden opgemerkt dat haar gedrag en het verkregen resultaat is afhankelijk van de methode van de bemonstering materiaal van het geneesmiddel zal goed voorbereid worden voor de studie en, natuurlijk, van de vaardigheid van de medische werknemer die het zal dragen. Met deze methode kunt u opties voor een gemakkelijke vorm van dysplasie identificeren, die meestal veroorzaakt kan worden door HPV, behorende tot het laag-oncogene type. Humaan papillomavirus, behorende tot een hoog risico voor de ontwikkeling van oncologie, is niet mogelijk om tijdens deze analyse te onthullen vanwege zijn niet-specificiteit.

De colposcopie-techniek en de cytologische methode kunnen niet voor 100% een eenduidig ​​antwoord bieden over de aanwezigheid of afwezigheid van HPV in het lichaam. Wijzen zij aanwijzingen van infectie door het virus, dat de arts tijdens colposcopie moeten waarschuwen het identificeren atsetobelogo punktatsii epitheel en de aanwezigheid van abnormale transformatiezone en mozaïeken. Als u tekenen van grove leukoplakie constateert, kunt u veilig de drager van het virus aannemen.

Wanneer een negatief resultaat van colposcopisch onderzoek op het moment van HPV wordt aangetoond, betekent dit dat het lichaam bij het onderzoek geen ernstige dysplastische processen ondergaat of dat het risico van hun ontwikkeling minimaal is.

In het geval van het identificeren of identificeren van eventuele twijfels over HPV, wordt een biopsie aanbevolen, gebaseerd op het nemen van een studie van een bepaalde hoeveelheid weefsel voor verder microscopisch onderzoek. Deze methode wordt als diagnostisch belangrijk beschouwd bij de detectie van HPV.

Met de histologische methode kunt u de variant van HPV-infectie bij de onderzochte patiënt definitief bevestigen of weerleggen. In de regel worden, in het geval van een HPV-infectie, cellen die zijn geïnfecteerd met dit type virus aangetroffen in het onderzochte histologische materiaal. Ze hebben grote kernen, een heldere rand rondom hen, een uitgesproken basofilie. Dergelijke typische cellen worden kylocyten genoemd en zijn een typisch diagnostisch teken van infectie.

De meest nauwkeurige en diagnostische methode is de polymerasekettingreactie of PCR-analyse. Tijdens deze laboratoriumstudie is het mogelijk om op betrouwbare wijze vast te stellen of een persoon is geïnfecteerd met dit type virus of niet. De PCR is gebaseerd op de bepaling van het DNA van het virus in het bestudeerde biologische medium, verkregen van het subject. Het kan bloed, speeksel, urine zijn, waarin een speciaal reagens wordt geïntroduceerd om het virus te bepalen.

De definitie van HPV is gebaseerd op de classificatie van het virus in relatie tot de bezette lokalisatie, evenals de mogelijke kans op het ontwikkelen van maligne neoplasmata.

Als resultaat van talrijke waarnemingen werd vastgesteld dat:

- HPV 28, 49, en ook 10 types provoceren de vorming van vlakke wratten;

- HPV van 1 tot 4 type bevordert het uiterlijk van plantaire wratten;

- vulgaire wratten doen zich voor wanneer HPV type 27 is geïnfecteerd;

- genitale wratten worden gevormd onder invloed van HPV 6, 18, 16, 13, 11, 35, 33 en 31 typen;

- HPV 40, 30, 42, 43, 55, 52, 57-59, 61 en 62 en ook 67 tot 70 veroorzaken de ontwikkeling van precancereuze elementen.

Het decoderen van HPV door de mate van oncogeniteit is de verdeling van alle virussen tussen dergelijke groepen als veilig, hoog en laag risico van oncogeniteit. Om veilig te zijn behoren virussen 1, 2, 3, 5 soorten, die theoretisch geen kanker kunnen veroorzaken. HPV met een laag risico op oncogeniteit zijn de types 42 tot 44, en ook 6 en 11, die soms de vorming van oncologische pathologieën kunnen veroorzaken. De soorten hoog risico omvatten 16, 18, 39, 35, 33, 31 en ook 45, 56 en 58, 68 en 70, die vrij vaak de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren veroorzaken.

Zelfs bij afwezigheid van symptomen die wijzen op een mogelijke aanwezigheid in het menselijk lichaam van HPV, is het niet overbodig om een ​​diagnostisch onderzoek te ondergaan. Omdat, zoals bekend, de ziekte altijd beter van tevoren wordt voorkomen, dan later, na de ontwikkeling ervan, wordt behandeld. Daarnaast zijn er bepaalde groepen mensen die periodiek een onderzoek moeten ondergaan voor een mogelijke infectie van dit soort virus. Ze omvatten:

- Personen die bij onderzoek symptomen van infectie vertonen met infecties die seksueel zijn overgedragen;

- Personen die een actief intiem leven leiden met een frequente verandering van seksuele partners;

- vrouwen die allerlei veranderingen in de baarmoederhals hebben;

- Personen met gedetecteerde neoplasmata in het genitale gebied, evenals in de mondholte;

- paren die een zwangerschap plannen.

Behandeling van HPV

In de farmaceutische industrie is er nog geen medicijn ontwikkeld dat elke vorm van HPV kan genezen en permanent kan genezen. Daarom is de HPV-behandeling bij vrouwen, evenals bij mannen, gericht op de directe vernietiging van de gevormde focus en het gebruik van antivirale geneesmiddelen. Volgens sommige rapporten kan dit virus niet worden genezen en kan de gebruikte behandeling alleen de manifestaties ervan elimineren. Het is erg belangrijk, zelfs na een succesvolle behandeling, om een ​​regelmatig onderzoek te ondergaan voor de detectie van terugvallen, die vrij vaak worden geregistreerd.

Behandeling van HPV bij vrouwen en mannen omvat ten eerste de vernietiging van de gevormde elementen. Er is een voldoende aantal methoden dat voor dit doel kan worden gebruikt. Sommige technieken zijn doelbewust ontwikkeld in relatie tot een bepaald type formatie.

Voor het verwijderen van beschadigde menselijke HPV-cellen en uitontwikkelde huiduitslag kunt u:

- cryotherapie met een efficiëntie van ongeveer 60%;

- elektrocoagulatie met een hoog percentage van effectiviteit, maar ook met een aanzienlijk percentage van recidieven;

- met het gebruik van radiogolftherapie kunnen alleen afzonderlijke elementen worden verwijderd, meestal condylomen;

- Lasertherapie wordt gekenmerkt door langdurige genezing van de plaats van blootstelling en ook een hoog niveau van herhaalde huiduitslag;

- Solcoderm, een medicijn dat voornamelijk wordt gebruikt om plantart wratten te verwijderen;

- verwijdering van elementen met Trichloorazijnzuur, dat wordt aanbevolen om alleen het anogenitale gebied te behandelen;

- verwijdering met behulp van cytostatica met een efficiëntie van ongeveer 50%.

Er dient aan te worden herinnerd dat alleen het gebruik van een van de vermelde methoden niet kan leiden tot genezing van HPV, omdat het resultaat van het gebruik van een methode alleen de externe manifestaties van de aanwezigheid van het virus in het lichaam verwijdert.

Behandeling van HPV bij vrouwen, zoals bij mannen, moet noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd met behulp van gecombineerde therapie, die zowel chirurgische behandeling als de benoeming van antivirale geneesmiddelen omvat. Het wordt vaak aanbevolen om aan de vermelde behandelingsstadia en de benoeming van immunomodulatoren toe te voegen, waardoor het behandelingsproces zo effectief mogelijk kan worden gemaakt.

Onder de meest frequent voorgeschreven antivirale middelen gebruiken Genferon, Viferon en immunomodulatoren Immunomax, Lycopid, Isoprinosin, Interferon.

Tot nu toe hebben veel wetenschappers gesuggereerd dat de behandeling van HPV bij mannen, evenals bij vrouwen, niet verplicht is. Op deze rekening, zijn er twee theorieën: volgens de eerste om te herstellen van HPV onmogelijk is, en het zal altijd worden gediagnosticeerd in het menselijk lichaam, en volgens de tweede theorie, de behandeling moet worden uitgevoerd zonder mankeren uitgevoerd, te wijten aan het feit dat er voorbeelden zijn van zelf-behandeling voor HPV, zelfs zonder enige drugs.

In elk geval is het menselijke immuunsysteem dankzij de behandeling actief betrokken bij het therapieproces en het risico op virale belasting van het lichaam is aanzienlijk verminderd. Het is vooral belangrijk om de therapie van gevormde condylomen, wratten, niet te verlaten met zo'n enigszins en gevaarlijke ziekte als papillomatose van het strottenhoofd. Bovendien brengen alle gevormde elementen een cosmetisch defect met zich mee, wat de tegenstanders van de theorie van de HPV-behandeling soms dwingt ze te verwijderen.

Opgemerkt dient te worden dat volgens recente gegevens, HPV behandeling van mannen is verplicht in het geval van de planning van de familie van de zwangerschap, evenals de afwezigheid van symptomen van klinische symptomen gedurende 6 maanden na de detectie in het bloed en de afwezigheid van zijn eigen eliminatie tijdens deze periode.

Preventie van HPV

Preventie van HPV is gebaseerd op de volgende drie methoden:

- Primaire, die helpt bij het identificeren van risicofactoren, het voorkomen van de verspreiding van infecties, en de ontwikkeling van speciale vaccins;

- secundair, dat gebaseerd is op het onderzoek van de patiënt, en bijdraagt ​​tot de identificatie van de ziekte in de allereerste fase;

- Tertiair, dat is gebaseerd op het voorkomen van de ontwikkeling van recidieven bij mensen die voor deze infectie zijn behandeld.

Op het niveau van de staat worden ook een aantal preventieve maatregelen geïmplementeerd om de verspreiding van HPV te voorkomen. Dit is de wens om het welzijn van de bevolking te verbeteren, het beperken van video, reclame, gebaseerd op de verborgen verspreiding van seksueel leven van een ongeordende aard, de introductie van programma's ter ondersteuning van jonge gezinnen.

Op medisch niveau zijn preventieve maatregelen gebaseerd op het uitvoeren van sanitair en educatief werk onder de bevolking, het vertrouwd maken met de manieren om allerlei soorten seksuele infecties over te brengen, hun symptomen, behandelingsmethoden en, nog belangrijker, de methoden van barrière-anticonceptie van hun infectie.

Van de individuele preventiemaatregelen worden de volgende onderscheiden:

- weigering van onleesbare seksuele relaties;

- verplicht gebruik van een condoom tijdens geslachtsgemeenschap, hoewel vaststaat dat HPV kan worden overgedragen en nauw contact met de huid kan hebben;

- bezoek regelmatig een arts voor een enquête;

- het handhaven van een gezonde levensstijl, actieve sporten;

- tijdige behandeling van de geopenbaarde ziekten van het voortplantingssysteem.

Thans uitgevonden en geïntroduceerd in de medische praktijk 2 soorten van vaccins is het gevolg hebben gericht op preventie van infectie zoals gevaarlijke soorten HPV als 6, 11, 16 en 18. Deze formuleringen zijn volkomen onschadelijk voor de mens, virussen in hun de compositie leeft niet. Het wordt aanbevolen om ze te benoemen voor vrouwen en mannen in de leeftijd van 9-17 jaar, en ze mogen ze ook injecteren voor preventieve doeleinden aan vrouwen jonger dan 26 jaar.

De belangrijkste indicaties voor hun introductie:

- preventie van kanker van de penis, vulva, vagina;

- preventie van ontwikkeling van precancereuze ziekten;

- preventie van baarmoederhalskanker;

- preventie van de vorming van genitale wratten in het genitale gebied;

- preventie van de ontwikkeling van een ziekte als larynx papillomatose.

In het bijzonder moet worden benadrukt dat deze vaccinaties niet kunnen worden gebruikt als een behandeling voor het detecteren van HPV, maar alleen voor preventie. In geval van detectie van de aanwezigheid van HPV in het lichaam van een vrouw, moet eerst een complexe behandeling worden uitgevoerd en pas nadat dit vaccin is toegelaten.

Vaccinatie wordt uitgevoerd volgens het schema: tussen de eerste en tweede toediening van het vaccin moet een tijdsinterval van 2 maanden voorbijgaan, daarna moet tussen het tweede en derde vaccin 4 maanden zijn. Vaccinatie wordt als geslaagd beschouwd als deze gedurende 1 jaar wordt uitgevoerd.

De introductie van dit vaccin tijdens de zwangerschap is categorisch gecontra-indiceerd. Het moet alleen worden ingevoerd voordat het begint. Vaccineer ook niet tijdens een ziekte, of het nu een acute cursus is of een verergering van chronische pathologie.

Maar het belangrijkste is dat het verplicht is om een ​​specialist te raadplegen voor het oplossen van vaccinaties.

Na de vaccinatie is het belangrijk om door te gaan met een periodiek onderzoek, omdat het vaccin het risico op baarmoederhalskanker veroorzaakt door gevaarlijke HPV-typen bij de ontwikkeling van de oncologie kan verminderen, maar niet kan voorkomen dat alle andere soorten van het virus geïnfecteerd raken.

Wat voor soort dokter zal helpen? Bij de geringste verdenking van infectie door welk type van dit virus dan ook, moet men dergelijke artsen raadplegen als een gynaecoloog, uroloog, dermatoveneroloog.