Humaan papillomavirus

Het voorkomen

Humaan papillomavirus (HPV) is een zeer specifieke menselijke infectie van de familie Papovaviridea, die epitheelcellen kan infecteren en transformeren. Geïdentificeerd meer dan honderd soorten HPV, waarvan 35 het urogenitale kanaal van een persoon infecteren, waardoor het epithelium van de huid en de slijmvliezen van de geslachtsorganen wordt aangetast.

De drager van papillomavirus is elke zesde persoon - dit wordt aangegeven in de WHO-gegevens. De infectie veroorzaakt door het papillomavirus is een wrat (condyloma) en behoort tot de groep van virus-infectieziekten, die worden gekenmerkt door de vorming van papillomateuze structuren op de huid en het slijmvlies. HPV wordt gekenmerkt door zijn chronische vorm met aanhoudende recidieven.

redenen

Waarom ontwikkelt zich het menselijke papillomavirus en wat is het? Pathogeen - een virus dat de bovenste laag van de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen aantast. Overdracht van deze virussen is alleen mogelijk van persoon tot persoon, infectie vindt plaats wanneer het in contact komt met de huid of slijmvliezen van een zieke persoon.

Infectie met het humaan papillomavirus kan optreden:

  1. Bij seksueel contact. Volgens de International Medical Association is papillomavirus één van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen, wat meer dan 60% van de gevallen is.
  2. Bij de geboorte. Infectie kan bij de geboorte worden overgedragen van een moeder op een pasgeboren baby, die vervolgens vol zit met infectie met papillomavirus of een ziekte van laryngeale papillomatose.
  3. Met auto-vaccinatie. Zelfinfectie kan optreden als de elementaire hygiënevoorschriften niet in acht worden genomen: epileren of scheren.
  4. Huishoudelijke manier. Human papillomavirus heeft een hoge treksterkte en een lange tijd kan in de warme vochtige omgeving de openbare ruimte worden opgeslagen, zoals toiletten, baden, fitnesscentra, zwembaden. Infectie vindt plaats door verschillende huidlaesies direct bij contact, met behulp van persoonlijke verzorging items of op openbare plaatsen.

Verschillende soorten HPV veroorzaken of zijn betrokken bij de ontwikkeling:

  • dysplasie van de cervix (62%);
  • pre-invasieve en invasieve baarmoederhalskanker (38%);
  • genitale wratten geslachtsorgaan, urineweg (51%);
  • 10% van de klinisch gezonde vrouwen zijn dragers van HPV;
  • 85% van de patiënten met typische genitale wratten uitwendige genitaliën tijdens het onderzoek onthulde extra letsels van HPV-infectie van de vagina en baarmoederhals in de expressie en Just merkbaar vormen.

Deze gegevens stellen ons in staat om patiënten met papillomavirusinfecties van het genitale kanaal te behandelen als een groep hoog-risico intra-epitheliaal carcinoom van de cervix.

classificatie

De volgende classificatie is van toepassing:

  1. HPV, waarvan de manifestatie verschillende soorten wratten zijn (HPV 1-5):
  2. Plantaire wratten (uiterlijk lijkt op callus), dit zijn 1-4 soorten HPV;
  3. Platte wratten, dit zijn 3, 10, 28, 49 soorten HPV;
  4. Gewone wratten, dit is het 27e type HPV.
  5. HPV, van invloed op de vulva, vagina, genitaliën, cervix en luchtwegen, dit zijn 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 soorten HPV.
  6. HPV, een laesie in de vorm van uitslag is geassocieerd met de toestand van precancereuze ziekte (HPV met hoog oncogeen risico), het is HPV 39 en andere typen.

Blijkbaar kunnen deze goedaardige neoplasmen zich op elk deel van het lichaam vormen:

  • hals;
  • hoofd te bieden;
  • onder de borst;
  • in de oksels;
  • op de geslachtsdelen;
  • op de slijmvliezen van interne organen, orale en neusholte.

De noodzaak voor behandeling van humaan papillomavirus is te wijten aan het volgende feit. Stam is een intracellulaire parasiet die niet in staat is zichzelf te vermenigvuldigen. Voor dit doel gebruikt hij de cellen van het menselijk lichaam. Parasitize het virus kan lang genoeg door het introduceren van zijn eigen DNA in de menselijke chromosomen. De merkbare activering wordt waargenomen tegen een achtergrond van verminderde immuniteit.

De incubatieperiode

De incubatietijd is lang: van een halve maand tot meerdere jaren. Voor papillomavirus-infectie wordt gekenmerkt door latente (latente) stroming. Een persoon kan tegelijkertijd besmet raken met verschillende soorten papillomavirussen. Onder invloed van verschillende factoren gaan de activering van het virus, de verhoogde reproductie en de ziekte over in het stadium van klinische manifestaties.

In de meeste gevallen (tot 90%) treedt binnen 6-12 maanden zelfherstel op, in andere gevallen is er een langdurig chronisch recurrent beloop met mogelijke maligniteit van het proces (afhankelijk van het type virus).

Symptomen van het humaan papillomavirus

Menselijke immuniteit is sterk genoeg om het virus in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling te overwinnen. En in de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich niet. Na enige tijd, enkele maanden, jaren of zelfs decennia, kunnen mensen echter enkele symptomen van infectie met het menselijke papillomavirus hebben.

Er zijn verschillende groepen ziekten die meestal worden veroorzaakt door HPV:

  1. Wratten zijn rond, stijver dan lichaamsgroei van 2 mm tot 1 cm in diameter De grenzen van wratten zijn heel duidelijk omlijnd, er zijn wratten met een onregelmatige vorm. Ze voelen ruw aan en kunnen van verschillende kleuren zijn. Meestal worden ze gevormd op plaatsen waar de huid het ernstigst is beschadigd: op handen, knieën of ellebogen.
  2. Plantaire wratten. Ontwikkel wanneer geïnfecteerd met virussen 1, 2 soorten op die plaatsen waar de schoenen worden gewreven of op hun voeten worden gedrukt. De huid in de plaats van de wrat wordt dikker, er zijn geen duidelijke grenzen van de wratten.
  3. Genitale wratten - een soort van wratten verschijnen meestal op de huid en slijmvliezen van de geslachtsorganen: glans penis en de huid van de voorhuid bij mannen, de huid van de schaamlippen bij vrouwen. Ze kunnen ook voorkomen in de blaas, de urethra, de baarmoederhals, de vagina, de huid rond de anus, mond. Extern, deze genitale wratten eruit als kleine gebogen formatie, de randen zijn ongelijk (in uiterlijk zoals bloemkool). Deze ziekte wordt veroorzaakt door humaan papillomavirus 6 en 11 soorten.
  4. Bovenoid papulosis. Kleine platte plaquewratten (enigszins vergelijkbaar met platte wratten) verschijnen rond de geslachtsorganen. Het ontwikkelt zich vaak bij mannen die voortdurend hun seksuele partners veranderen. Genoemd naar typen - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Elke virale infectie die zich constant in het menselijk lichaam bevindt (en HPV verwijst hier specifiek naar), wordt alleen geactiveerd met een afname van de immuniteit.

Menselijk papillomavirus: foto's

Om erachter te komen hoe het humaan papillomavirus eruit ziet in verschillende manifestaties, hebben we een compilatie met een foto voorbereid.

Symptomen van humaan papillomavirus bij vrouwen

De infectie kan in een latente vorm plaatsvinden en kan de ontwikkeling van genitale papilloma's veroorzaken. Genitale wratten worden voornamelijk waargenomen bij vrouwen in de leeftijd van 15 tot 30 jaar.

Het belangrijkste risico op het ontwikkelen van de ziekte veroorzaakt door types 16 en 18 is de ontwikkeling van baarmoederhalskanker. Baarmoederhalskanker vermindert de levensverwachting met gemiddeld 26 jaar. Vanuit het oogpunt van kankerontwikkeling wordt alleen het virus dat al meer dan een jaar in het lichaam aanwezig is, gevaarlijk.

Helaas treden deze ziekten bij vrouwen vaak asymptomatisch tot de laatste stadia op, waarbij de effectiviteit van de behandeling aanzienlijk wordt verminderd.

Symptomen van humaan papillomavirus bij mannen

Voor mannen is het menselijke papillomavirus minder gevaarlijk dan voor vrouwen. Meestal zijn het passieve dragers. De kans op het krijgen van kanker is veel kleiner.

HPV bij mannen kan het uiterlijk van genitale wratten veroorzaken op de voorhuid, glanspenis of frenulum. Dergelijke formaties moeten dringend worden verwijderd, omdat ze niet alleen de naleving van persoonlijke hygiëne verhinderen, maar ook het beheer van het seksuele leven.

het voorkomen

We vermelden de belangrijkste gebieden van preventie van infectie met humaan papillomavirus:

  • maatregelen voor persoonlijke hygiëne op openbare plaatsen;
  • een gezonde levensstijl die immuniteit op een hoog niveau ondersteunt;
  • juiste manier van werken en rusten;
  • matige fysieke training;
  • ontvangst van vitamines, fruit, sappen;
  • slechts één seksuele partner (idealiter);
  • gebruik van een condoom tijdens geslachtsgemeenschap.

Momenteel zijn er vaccinaties tegen humaan papillomavirus: Gardasil en Cervarix. Het vaccin Gardasil is effectief tegen HPV typen 6, 11, 16 en 18 (die beschermt tegen baarmoederhalskanker en genitale wratten) en Cervarix vaccin effectief tegen HPV typen 16 en 18 (die beschermt tegen baarmoederhalskanker, maar niet van wratten).

Behandeling van humaan papillomavirus

Momenteel is er geen antiviraal geneesmiddel dat de verdwijning van het menselijke papillomavirus uit het lichaam zou veroorzaken.

Verschillende interferon (reaferon, tsikloferon en anderen) en interferonogen (Poludanum, prodigiozan en anderen) kunt bestaande wratten te verminderen, maar de vorming van nieuwe frequentie niet verminderen. Daarom blijft de belangrijkste manier om het humaan papillomavirus-virus te behandelen de verwijdering van condylomen door chemische of chirurgische methoden.

Hier zijn de belangrijkste methoden voor het verwijderen van papillomaweefsels:

  1. Radiochirurgische. De radiogolfelektrode snijdt de tumor af, coaguleert de bloedvaten. Dan is een antiseptisch verband nodig.
  2. Laser. Non-contact en bloedeloze methode. Op de plaats van het verwijderde papilloma is er een korst waaronder genezing plaatsvindt. Nadelen - het risico van herhaling, hoge kosten, de noodzaak om de resterende littekens te vermalen.
  3. Electrocoagulatie. Door efficiëntie, resultaat en prijzen is de methode vergelijkbaar met de twee voorgaande methoden.
  4. Chirurgische. Dit is een operatie onder lokale anesthesie.

Vraag uw arts voordat u met de behandeling begint:

  1. Welke behandelingsmethoden zijn er beschikbaar in de kliniek waar u een behandeling ondergaat?
  2. Hoeveel kost elke behandeling en wat zijn de mogelijke complicaties?
  3. Zal de operatie pijnlijk zijn?

Benadrukt moet worden dat het verwijderen van wratten niet moet worden beschouwd als een volledige genezing van infectie met humaan papillomavirus, omdat in dit geval de persoon niet langer een virus zijn, dat wil zeggen binnen een paar jaar papillair poliepen kan opnieuw verschijnen. Dat is de reden waarom artsen, met het oog op preventie, worden aanbevolen om het hele organisme als geheel te herstellen.

cryocautery

Cryocoagulatie (moxibustie met vloeibare stikstof) is een snelle en effectieve methode voor de behandeling van genitale wratten. De procedure kan enigszins pijnlijk en onaangenaam zijn, maar dit maakt de patiënt zich zelden zorgen.

Cryocoagulatie van het condyloma wordt gedurende verschillende weken in verschillende sessies uitgevoerd. Volledige eliminatie van genitale wratten wordt waargenomen bij 75-80% van de patiënten die alle procedures ondergingen.

Advies aan patiënten

Probeer het humaan papillomavirus zelf niet te diagnosticeren en te behandelen.

  1. Eerst moet je de juiste methode kiezen.
  2. Ten tweede bestaat er altijd een risico van verward puntig condyloma met een kwaadaardige tumor.

Het is beter om uw gezondheidsprofessionals niet te riskeren en te vertrouwen - dit zal een lang en gelukkig seksleven garanderen. Het seksleven tijdens de behandeling van papillomavirus wordt gestopt totdat het volledig hersteld is. Het is noodzakelijk om een ​​partner te onderzoeken en, indien nodig, te behandelen.

Wat is het humaan papillomavirus

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft HPV bestudeerd - kortweg humaan papillomavirus genoemd - en ontdekte dat het meer dan 60% van de mensen op aarde infecteerde. En sommigen van hen zijn alleen dragers, terwijl anderen zich in anderen manifesteren in de vorm van papillomatose van de huid, slijmvliezen, maar in sommige gevallen veroorzaakt het humaan papillomavirus celdegeneratie en kanker.

Zo'n hoge prevalentie en oncogeniteit van dit virus veroorzaakte een speciale interesse van artsen en wetenschappers. De ontwikkeling van een vaccin tegen humaan papillomavirus is al lang aan de gang. Vernietigen van HPV mislukt volledig, hoewel er manieren zijn om het te detecteren, en zelfs een vaccin. Moeilijkheden bij het bestrijden van het virus ontstaan ​​door de aard van de verspreiding en het gebrek aan medicijnen, voor volledige genezing. Wat is het humaan papillomavirus, hoe worden ze niet geïnfecteerd, de symptomen van de ziekte, waar de behandeling uit bestaat, de kenmerken van het beloop bij vrouwen en mannen, en preventiemaatregelen - hieronder zullen we dergelijke vragen behandelen.

Hoe wordt het menselijke papillomavirus overgedragen?

Veel mensen zijn geïnteresseerd in hoe je besmet kunt raken met humaan papillomavirus. Verrassend genoeg kun je op verschillende manieren besmet raken, wat de verspreiding van het virus op de wereld bevordert. Het virus wordt van de ene naar de andere persoon overgedragen via contact-huishoudens, dat wil zeggen, het is onmogelijk om infecties te voorkomen, omdat mensen niet buiten de maatschappij kunnen leven en geen voorwerpen uit het dagelijks leven gebruiken.

Het meest verschrikkelijke is dat zelfs een pasgeboren baby dit virus van de moeder kan krijgen tijdens de bevalling, wanneer het door het geboortekanaal gaat. In veel gevallen wordt dit al onthuld in de eerste levensjaren, wanneer de baby papillomen in de mond heeft en op de huid.

Hoe wordt het menselijke papillomavirus overgedragen en verspreid? De meest voorkomende infectie kan in de volgende gevallen zijn.

  1. Bij het niet naleven van persoonlijke hygiëne. Wanneer meerdere mensen dezelfde dingen gebruiken. Bijvoorbeeld een handdoek, pantoffels, kleding. Hier is het mogelijk om gebruiksvoorwerpen na het gebruik te vervoeren en onvoldoende goed te verwerken.
  2. Bij het bezoeken van openbare plaatsen. Het kunnen baden, sauna's, zwembaden zijn. Zelfs medische instellingen zijn een bron van infectie met humaan papillomavirus, als ze niet voldoen aan de normen voor de behandeling van ruimten en hulpmiddelen met desinfectiemiddelen.
  3. In contact met de drager van het virus. Bepaalde soorten virussen kunnen zelfs met een handdruk worden geïnfecteerd. En hoe zit het met nauwe banden? Bij geslachtsgemeenschap met de drager kan infectie optreden, zelfs bij gebruik van een condoom, hoewel het tot op zekere hoogte het risico op infectie vermindert, maar niet volledig. Als de familie een HPV-drager heeft, is de kans groot dat de rest van de familie is geïnfecteerd.

Natuurlijk zijn er HPV die bepaalde organen en weefsels aantasten, maar hun hoge prevalentie onder de bevolking veroorzaakt vaak ziekte. En hoe zit het met die 40% van de bevolking die geen virus heeft? Het feit is dat het virus niet altijd kan overleven in een sterk organisme, er zijn factoren die bijdragen aan zijn overleving.

Oorzaken van infectie

In welke gevallen iemand besmet raakt met HPV of gemakkelijk drager wordt. Ons immuunsysteem vecht tegen alle vreemde elementen die op de huid of in het lichaam terechtkomen.

Wanneer een kleine hoeveelheid van het virus een gezond lichaam binnengaat, met een goede immuniteit, vernietigen de immuuncellen het en treedt er geen infectie op. Maar als een persoon verzwakt is, heeft hij een stofwisselingsstoornis, een metabolisme.

Het virus is geïnfecteerd, als er sprake is van:

  • vermindering van algemene immuniteit;
  • overtreding van de hormonale achtergrond;
  • stress, overwerk;
  • onjuiste voeding;
  • ziekten die metabole en metabole stoornissen veroorzaken;
  • zwangerschap, omdat er een herstructurering van het lichaam en een verandering in de hormonale achtergrond plaatsvindt.

Wat is gevaarlijk voor humaan papillomavirus, als het zo moeilijk is om een ​​infectie ermee te voorkomen?

Soorten stammen en ziektes die ze veroorzaken

Verschillende stammen van HPV zijn geïdentificeerd, waarvan elk is aangepast om in bepaalde menselijke cellen te leven. Vele stammen, bijvoorbeeld 2, 4, 26, 29, 57 veroorzaken de ontwikkeling van normale wratten op de huid. Anderen kunnen de ontwikkeling van genitale wratten veroorzaken (6, 42, 11, 54), maar tegelijkertijd kunnen de stammen 6 en 11 worden gedetecteerd in de luchtwegen of met kanker van de longen, nek, hoofd.

Het vermogen van het virus om de kans op het ontwikkelen van een tumor te vergroten door de cellen van het menselijk lichaam te veranderen, wordt oncogeniciteit genoemd. Daarom worden onder humane papillomavirussen stammen onderscheiden die dit vermogen niet hebben, en wanneer een persoon is geïnfecteerd, ontwikkelen zich wratten, papillomen op de huid en slijmvliezen. Ze kunnen ook gevaarlijk zijn, maar ze kunnen gemakkelijk operatief worden behandeld. Na hun verwijdering komen ze zelden terug en behoren daarom tot goedaardige gezwellen.

Het humaan papillomavirus van een bijzonder hoog oncogeen type beïnvloedt het vaakst de voortplantingsorganen van vrouwen. Stammen die het veroorzaken zijn het type humaan papillomavirus 16 en 18. Met oncologie kunt u ook 31, 39, 35, 33 en vele andere soorten opnemen. Daarom proberen ze ze te identificeren bij vrouwen met een test op HPV.

De aanwezigheid van dergelijke stammen in het lichaam van een vrouw kan leiden tot het optreden van ernstige oncologische ziekten, zoals kwaadaardige cervicale tumor of plaveiselcelcarcinoom.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van ziekten die worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus zijn verschillend. Het hangt af van de belasting die de persoon heeft geïnfecteerd. Wanneer ze worden geïnfecteerd met een stam die de ontwikkeling van papillomen en wratten veroorzaakt, verschijnen ze op de huid en slijmvliezen, maar dit is niet het enige teken. Hoe manifesteert het menselijke papillomavirus zich anders? Een van de meest levendige manifestaties van HPV zijn genitale wratten. Deze mastoïde formaties zijn roze van kleur, ze zijn vaak lichter dan slijm, maar soms hebben ze een helderdere kleur. Wanneer ze naar een groep van meerdere stukken gaan, zien ze eruit als een bloemkool- of bloemkoolbloeiwijze. Hun detectie geeft aan dat de patiënt een HPV heeft die moet worden behandeld.

Symptomen van humaan papillomavirus bij mannen kunnen verschillen van de symptomen die bij vrouwelijke proefpersonen worden gevonden. Dit komt natuurlijk door de verschillende structuur van hun voortplantingsorganen. Vaginale mucosa, baarmoederhals, is gunstiger voor het virus. Het is daar, genitale wratten ontstaan ​​en ze kunnen herboren worden, kwaadaardig. Hun uiterlijk, evenals veranderingen in de huid, de orale mucosa - duidelijke symptomen van het humaan papillomavirus.

Tekenen van papillomavirus-infectie bij vrouwen

Humaan papillomavirus bij vrouwen, beïnvloedt slijmachtige voortplantingsorganen, baarmoederhals. Soms kunnen poliepen, waarvan de ontwikkeling ook geassocieerd is met HPV, zich ook in de baarmoederholte vormen, wat bij jonge vrouwen bloedingen en onvruchtbaarheid kan veroorzaken. Maar nog gevaarlijker is het vermogen van het virus om in te werken op de cellen van het slijmvlies en deze te veranderen.

Sommige sterk oncogene soorten humaan papillomavirus bij vrouwen zijn in staat om de slijmcellen op de cervix te veranderen, wat dysplasie, aplasie veroorzaakt. Deze ongecontroleerde reproductie, die in meer dan de helft van de gevallen leidt tot de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor. Meestal veroorzaakt oncologische tumor op de cervix het humaan papillomavirus-virus 16 of 18-type.

Ook vaak aangetroffen virussen 6, 11 type, die bijdragen aan de vorming van puntige en platte wratten - ze worden beschouwd als een precancereuze ziekte, zoals vaak voorafgegaan door dysplasie. De behandeling bestaat uit de verplichte verwijdering ervan, gevolgd door een histologisch onderzoek van de weefsels onder een microscoop.

Gevaar vertegenwoordigt het menselijke papillomavirus en tijdens de zwangerschap. Hoewel het virus niet in het vruchtwater binnendringt en daarom het kind niet kan infecteren, is de kans op infectie hoog als de vrouw genitale wratten in de vagina heeft. Dan kan het kind besmet raken tijdens de bevalling, wat leidt tot de ontwikkeling van zijn papillomatose van de mondholte, farynx.

Behandeling tegen het virus van de papilloma, tijdens de zwangerschap wordt niet uitgevoerd, omdat geneesmiddelen een ongunstig effect op de foetus kunnen hebben. Alleen in het derde trimester kan een aantal antivirale middelen worden aangewezen. Daarom, als u van plan bent zwanger te worden, moet u van tevoren het onderzoek ondergaan en tests uitvoeren voor verschillende infecties zodat het uw baby geen pijn doet.

Papillomavirus-infectie bij mannen

Het humaan papillomavirus komt ook veel voor bij mannen, maar door verschillen in de structuur van de geslachtsorganen beïnvloedt het meestal de huid rond de anus en het rectale slijmvlies.

Het is in deze gebieden, de ontwikkeling van genitale wratten, en ze leiden vaak tot plaveiselcelcarcinoom van het rectum.

Methoden voor het detecteren van humaan papillomavirus

Hoge oncogeniteit van sommige stammen van HPV vereist hun tijdige detectie. Hiertoe zijn verschillende tests ontwikkeld die een virus kunnen detecteren als de concentratie in weefsels verhoogd is en de degeneratie ervan kan veroorzaken. Er is natuurlijk een test voor cytologisch onderzoek van cellen (PAP-test), die is opgenomen in een aantal preventieve maatregelen bij het onderzoeken van vrouwen, maar de cytologische studie kan de reeds veranderde cellen laten zien en deze analyse is niet specifiek voor HPV.

Een laboratoriumtest voor een humaan papillomavirus wordt een HPV-test genoemd. Uit de PAP-test verschilt het doordat het wordt uitgevoerd door een ketenpolymerasereactie (PCR). Het maakt het mogelijk om DNA van virussen van een bepaald type en hun concentratie in het verzamelde materiaal te isoleren en te bestuderen.

Hoe maak je gewoonlijk een analyse van het humaan papillomavirus bij vrouwen? Meestal gebeurt dit door te schrapen uit de baarmoederhals, minder vaak uit de urethra of cervicale kanaal. Deze test is zeer specifiek en stelt ons in staat om niet alleen het type virus te identificeren, maar ook de concentratie in weefsels. De test toont:

  • wanneer genitale wratten worden gevonden in het genitale gebied en de anus;
  • als als gevolg van de PAP-test celdegeneratie (dysplasie) wordt gedetecteerd;
  • tijdens het preventieve onderzoek.

Detectie van het virus tijdens de HPV-test betekent niet altijd een kanker. Dus, in de afwezigheid van dysplasie, blijft de vrouw onder observatie en wordt de test na 6 maanden herhaald. Herhaalde detectie van HPV, vooral de sterk oncogene stammen 16 en 18, suggereert een risico op het ontwikkelen van een tumor in de baarmoederhals en de noodzaak van behandeling. Antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling. Het onderzoek moet worden herhaald, omdat een hoge concentratie van deze stammen ons kan zeggen dat de patiënt risico loopt.

Een positieve HPV-test met cervicale dysplasie van de tweede graad vereist chirurgische interventie, namelijk verwijdering van de baarmoeder, de operatie wordt extirpatie genoemd. Verwijder niet alleen de aangetaste weefsels van de baarmoeder, maar in sommige gevallen is het nodig om de eileiders, eierstokken te verwijderen. Dit is nodig als er een vermoeden is van tumormetastasen. Het helpt om vroege uitzaaiingen te detecteren met behulp van computer, magnetische resonantie beeldvorming, PET-CT.

Behandeling van humaan papillomavirus

Bij het detecteren van humaan papillomavirus bij vrouwen is de behandeling meestal chirurgisch. Spitse papillomen worden weggesneden, excisie is soms laser, elektrocoagulant of cryotherapie. De studie van weefsel op histologie moet worden gedaan om degeneratie uit te sluiten in een kankergezwel. Daarom wordt de methode van cryotherapie, met genitale wratten, niet altijd getoond, omdat cellen met een dergelijke verwijdering meer worden beschadigd, wat kan leiden tot onjuiste analyse.

Met platte wratten, die vaker worden gevonden op de baarmoederhals of vaginale mucosa, doe een biopsie. Dat wil zeggen, neem een ​​stukje weefsel voor analyse en als er geen dysplasie is, knip dan het condyloma samen met de plaats van het aangrenzende weefsel. Wanneer celdegeneratie wordt gedetecteerd, is een meer radicale operatie vereist en in sommige gevallen uitroeiing.

Hoe kan anders een humaan papillomavirus worden behandeld? Als er geen celdysplasie is, worden antivirale middelen voorgeschreven. Vóór de afspraak moet u het type virus bepalen, omdat de voorschrijfpatronen en medicijnen die daarmee worden gebruikt, verschillen voor verschillende typen van het virus. Het innemen van antivirale medicijnen zonder een arts voor te schrijven heeft geen zin, aangezien veel van hen niet effectief zijn bij sommige typen HPV. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een ​​niet-specifieke behandeling te gebruiken die gericht is op het verhogen van de algehele immuniteit.

Kan een humaan papillomavirus worden genezen? Helaas kun je er niet helemaal vanaf komen. Eenmaal besmet, blijft een persoon een drager voor het leven. Je kunt alleen zijn activiteit verminderen, en daarvoor moet je papillomen, wratten verwijderen, antivirale medicijnen nemen, die de dokter zal aanwijzen, en, belangrijker nog, het lichaam helpen om het virus te overwinnen. Gezonde manier van leven - het zijn geen gemakkelijke woorden, een persoon die zijn gezondheid bewaakt, goed eet, sport, waardoor zijn immuniteit toeneemt. Een goede immuniteit kan infectie voorkomen en voorkomen dat het virus zich veilig in het lichaam ontwikkelt en ziekte veroorzaakt.

Zal volksbehandeling helpen?

Als een humaan papillomavirus wordt gevonden bij een vrouw, kan behandeling met folkremedies niet worden uitgevoerd!

Folk remedies werken goed met papillomas op de huid of wratten, zo velen proberen op dezelfde manier en wratten te genezen. Dit is gevaarlijk en veroorzaakt in sommige gevallen het tegenovergestelde effect, toenemende dysplasie van de baarmoeder. Verwijdering moet worden uitgevoerd in medische klinieken, om een ​​histologisch onderzoek van het materiaal voor dysplasie te maken.

Van de volksremedies kunnen die helpen de algehele immuniteit te verhogen nuttig zijn. Velen van hen kunnen bij kinderen worden gebruikt om besmetting met het virus in het dagelijks leven te voorkomen.

Specifieke en niet-specifieke profylaxe

Wat de methoden van niet-specifieke preventie betreft, is het natuurlijk de naleving van hygiëne, gedragsregels op openbare plaatsen, toenemende algehele immuniteit en de noodzaak om promiscuïteit te vermijden.

Methoden voor specifieke preventie zijn vaccins waarvan de ontwikkeling al meer dan 30 jaar plaatsvindt. Momenteel is er het vaccin "Gardasil", dat wordt gebruikt om kinderen en jonge meisjes te vaccineren vóór geslachtsgemeenschap. Het vaccin kan vanaf 9 jaar worden gebruikt. Bij volwassenen heeft het vaccinatievaccin geen effect, omdat het vaccin niet werkt als de infectie al is opgetreden. Het vaccin "Gardasil" is gericht op de 4 meest voorkomende stammen van het humaan papillomavirus, namelijk 16, 18 en 6, 11. En als u al besmet bent met een van deze soorten virussen, dan helpt vaccinatie de infectie door de rest te voorkomen.

Humaan papillomavirus, vooral sommige van de sterk oncogene typen, leiden vaak tot de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor, dus u moet tijdig contact opnemen met een arts als u ervan wordt verdacht besmet te zijn en regelmatig preventief onderzoek te ondergaan. In geen geval kunt u zelfmedicatie toepassen, omdat er veel waarnemingen zijn wanneer zelf-gemedieerde dysplasie van cellen toenam, wat de prognose van de ziekte aanzienlijk veranderde en kon leiden tot metastase.

Het menselijke papillomavirus bij vrouwen, wat is het? Oorzaken en behandeling

Het humaan papillomavirus (HPV) is een probleem dat constant door een persoon wordt gehoord, hoewel het relatief recentelijk verscheen. En ondanks het feit dat HPV geen significante bedreiging voor de samenleving als geheel vormt, vulde informatie over dit virus al snel de informatieruimte. Oproepen om zichzelf te beschermen tegen papillomavirus en baarmoederhalskanker hebben alleen de seizoensgebonden hype rond de Mexicaanse griep overschaduwd.

Nadat we alle beschikbare informatiebronnen over papillomavirus hebben bestudeerd, is er in de hoofden van velen van ons chaotisch slechts een reeks woorden - "kanker", "condyloma", "vaccinatie". En zelfs de officiële WHO-site is niet specifiek over HPV, en geeft droge cijfers voor de prevalentie van de ziekte, eerlijk gezegd vertaalt het probleem naar vaccinatie. Hoe deze ziekte echt te behandelen? Welke behandeling kan het moderne medicijn bieden en is het de moeite waard om deze infectie te behandelen?

Wat is het?

HPV (humaan papillomavirus, papillomavirus, HPV) is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare infecties. Het grootste gevaar van HPV is dat bij langdurig verblijf in het lichaam sommige soorten van dit virus kanker kunnen veroorzaken.

oorzaken van

Het menselijke papillomavirus doordringt het lichaam door kleine laesies op de huid. Als er scheuren of krassen zijn, is dit een infectie niet moeilijk. Infectie kan optreden van een ziek persoon, evenals een infectiedrager die zich niet bewust is van zijn aanwezigheid.

Er zijn ook een aantal factoren die bijdragen aan infectie met het virus, ze omvatten:

  1. Frequente verandering van seksuele partners.
  2. Chronische gynaecologische aandoeningen, inclusief cervicale erosie.
  3. Venereuze ziekten - chlamydia, ureplazmoz, gonorroe, spruw.
  4. Langdurig gebruik van orale anticonceptiva.
  5. Een groot aantal abortussen. Verwonding van interne geslachtsorganen tijdens abortussen verstoort de slijmlaag, wat bijdraagt ​​tot een betere penetratie en ontwikkeling van een infectie.
  6. Vroeg begin van seksuele activiteit door een meisje. Er wordt aangenomen dat HPV in de meeste gevallen het lichaam van een vrouw onder de 25 jaar doordringt. Er is een risico van overdracht van HPV en zonder penetratie in de vagina ten tijde van de intieme handeling. Dat wil zeggen dat meisjes die aaien beoefenen ook het risico lopen besmet te raken met papillomavirus.

Volgens de statistieken is meer dan 70% van de vrouwen in hun reproductieve leeftijd besmet met HPV, maar niet alle hebben virusactivatie. De ontwikkeling van infecties en het verschijnen van verschillende manifestaties op de huid, slijmvliezen dragen bij aan het verminderen van de afweer van het lichaam, langdurige stressvolle situaties, onbalans in het endocriene systeem.

classificatie

Het humaan papillomavirus kan van verschillende typen zijn. Ze worden gekenmerkt door verschillende mate van invloed op het lichaam van vrouwen. Onder hen zijn:

  • 1, 2, 3, 5 niet-oncogene typen;
  • 6, 11, 42, 43, 44 met een laag risico op oncogeniciteit;
  • 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68 met een hoog risico op oncogeniciteit.

HPV wordt gediagnosticeerd door verschillende laboratoriumtesten. Maar het eerste signaal voor een vrouw zou veranderingen in het lichaam moeten zijn. Vaak merken patiënten de aanwezigheid van neoplasma's op verschillende delen van het gezicht en lichaam.

Symptomen van HPV bij vrouwen

De meeste patiënten hebben papillomavirus zonder zichtbare symptomen. Maar er zijn gevallen waarin vrouwen met HPV wratten of andere uitslag op de huid of slijmvliezen vertonen, of afscheiding uit de vagina (bloederig).

Tijdens een persoonlijk onderzoek vestigt een specialist de aandacht op de volgende externe manifestaties van een virale infectie:

  • tekenen van cervicale erosie (in de vroege stadia zijn ze afwezig, dus artsen nemen een uitstrijkje voor cytologie bij alle patiënten);
  • tekenen van dysplasie;
  • de aanwezigheid van neoplasmata (ze zijn meestal kanker) op de baarmoederhals;
  • pijn in het genitale gebied;
  • branden, ongewone ontlading, etc.

De duur van de HPV-incubatieperiode is afhankelijk van het type virus en andere externe en interne factoren. Een papillomavirus van het type 18 of 16 kan 10, 15 of 20 jaar na infectie tot de ontwikkeling van kanker leiden. Papillomavirus 11 of 6 type manifesteert zich in de vorm van wratten gedurende een periode van 3 weken tot 8 maanden.

Klinische manifestaties

Klinische manifestaties van papilloma's:

Van de specifieke symptomen van de ziekte krijgen vrouwen ook bloedige vaginale afscheiding na seksueel contact, een gebroken menstruatiecyclus en ook een lichte jeuk in het genitale gebied.

Hoe ziet het menselijke papillomavirus eruit bij vrouwen, foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert in vrouwen.

De aanblik van dit kwaadaardige virus is ook onaangenaam, net als al het andere dat ermee samenhangt. (We vermijden specifiek obscene foto's met vrouwelijke geslachtsorganen).

diagnostiek

Er zijn twee hoofdmethoden voor het detecteren van HPV in het lichaam:

  1. Methode van hybride capture. Een nieuwe en effectieve methode voor het diagnosticeren van HPV-infectie, die verschillende voordelen heeft ten opzichte van PCR. Een test voor HPV-DNA vereist een afschraping uit de baarmoederhals of uit het cervicale kanaal. Deze HPV-test wordt als kwantitatief beschouwd, omdat u hiermee de concentratie van het virus in het studiemateriaal (virale lading HPV) kunt bepalen. Deze test, evenals PCR, maakt het mogelijk om HPV te typeren (bepaal de soorten gedetecteerde virussen).
  2. PCR-methode. Dit is een kwalitatieve analyse waarmee u alleen de aanwezigheid of afwezigheid van HPV in het lichaam kunt bepalen, maar het aantal virale deeltjes (virale belasting) wordt niet bepaald. Met behulp van PCR is het mogelijk om het type papillomavirus (om HPV-genotypering uit te voeren) te bepalen en om de gevaarlijkste (oncogene) typen HPV te identificeren. Voor de test kan bloed worden gebruikt (een bloedtest voor HPV) of uitstrijkjes van de baarmoederhals en van het cervicale kanaal. Het ontcijferen van de resultaten gebeurt door een gynaecoloog of een oncoloog.

De HPV-test is een van de componenten van screening op baarmoederhalskanker. Elke vrouw die de leeftijd van 30 jaar heeft bereikt, wordt aangeraden om een ​​HPV-test te doen en deze periodiek elke 3-5 jaar te herhalen.

Naast HPV-testen omvat screening op baarmoederhalskanker ook een uitstrijkje voor cytologie. Als u de diagnose HPV van hoog oncogeen risico hebt gekregen en / of cytologie een verdachte verandering heeft vastgesteld, kan uw arts een vervolgonderzoek aanbevelen:

Behandeling van HPV bij vrouwen

Hoe het humaan papillomavirus te behandelen, hangt af van de vorm van de infectie. Dus als het een kwestie is van wratten, papillomen of condylomen, wordt de behandeling voor vrouwen in twee fasen uitgevoerd:

  • Er is een verwijdering van het onderwijs door verschillende methoden. Dit kan een chirurgische uitsnijding zijn met een scalpel, branden met een laser of een elektrische stroom, wat effectiever is in het geval van papilloma's en condyloma's. Voor de behandeling van wratten wordt de methode van cryodestructie, het necrotiseren van het pathologische weefsel met behulp van vloeibare stikstof, die een zeer lage temperatuur heeft, met succes toegepast.
  • Het doel van immunomodulatoren, wiens taak het is om hun eigen immuniteit te activeren, die het virus niet langer "het hoofd moet laten zien" (medicijnen die het virus volledig zouden vernietigen, zijn nog niet uitgevonden).

Behandeling van een kwaadaardige tumor veroorzaakt door een humaan papillomavirus hangt af van het stadium waarin de tumor wordt gedetecteerd. Gewoonlijk bestaat het uit drie componenten: chirurgische verwijdering van neoplasma, chemotherapie en bestralingstherapie. Wanneer de laatste 2 soorten behandelingen toepassen - alleen na de operatie, in plaats van de operatie of zowel voor als na - beslist de oncoloog-arts na het onderzoek.

geneesmiddel

De belangrijkste slagkracht van het medicijn tegen HPV is farmaceutica. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de cellen van het virus vernietigen en het immuunsysteem versterken. Op basis van de medische praktijk laten de volgende geneesmiddelen de grootste effectiviteit zien:

  • "Grosprinozin" en analogen: "Panavir", "Epigen Intim". Antiviraal immunostimulant, beschikbaar in de vorm van tabletten. Het wordt veel gebruikt over de hele wereld om het papillomavirus te bestrijden. Het medicijn bestrijdt effectief het virus in het lichaam en elimineert snel de externe symptomen van HPV bij vrouwen.
  • "Allokin-alpha." Antivirale immunomodulator. Het is voorgeschreven voor patiënten die zijn geïnfecteerd met HPV met een hoog oncogeen risico. Het medicijn wordt intraveneus toegediend. Gemengd met bloed, zijn de werkzame stoffen van dit medicijn een krachtige afwijzing van het virus.
  • "Genferon". Een krachtig antiviraal geneesmiddel op basis van interferon, taurine en benzocaïne, dat zal helpen om HPV snel te genezen en de immuniteit te verbeteren. Het wordt strikt volgens het recept van de arts gebruikt.
  • "Viferon" (zalf, spray, zetpillen). Effectief tegen HPV-infectie als een lokaal immunomodulerend medicijn. Het wordt gebruikt als onderdeel van een uitgebreide behandelingskuur. Onder voorbehoud van strikte naleving van het voorschrift van de arts, helpt "Viferon" om snel de ontwikkeling van het virus te stoppen en zich te ontdoen van uitwendige huidmanifestaties.
  • "Isoprinosine". Een andere vertegenwoordiger van de groep immunomodulatoren bleek zeer effectief te zijn. "Isoprinosin" kan voor HPV worden behandeld en preventie toepassen. Deze tabletten versterken de interne afweer van het lichaam en verhogen het effect van injecties met "Allokin-alpha."

Hoe werkt de verwijdering?

Het wordt voorgeschreven in combinatie met medicatie. De moderne geneeskunde maakt gebruik van destructieve methoden, waardoor in korte tijd wratten en gezwellen op de huid kunnen worden geëlimineerd. Het belangrijkste nadeel van chirurgische verwijdering van defecten is een hoge kans op recidief, namelijk 45-55%. Dit komt door het feit dat het papillomavirus vaak opnieuw wordt geactiveerd. Medicamenteuze behandeling, die in de vorige paragraaf werd beschreven, is gericht op het voorkomen van het opnieuw verschijnen van opeenhopingen en wratten.

  1. Lasertherapie. Deze methode is een van de meest effectieve en veilige. Papilloma wordt onder plaatselijke anesthesie voor 1 procedure zonder bloeding verwijderd, omdat kleine bloedvaten onmiddellijk "geseald" worden. Indien goed uitgevoerd na de manipulatie, blijft een korst op de plaats van groei van de formatie, na verdwijning waarvan vrijwel geen spoor van de huid is te zien. Kan worden gebruikt om humaan papillomavirus bij zwangere vrouwen te behandelen.
  2. Chirurgische interventie. De methode wordt als de meest betaalbare beschouwd, maar het gebruik ervan is beladen met de vorming van littekens op de huid. De verwijdering van papilloma wordt handmatig uitgevoerd door een chirurg met behulp van een scalpel na een voorafgaande verdoving van het gebied eromheen. Niettemin wordt een operatie of radiofrequentie behandeling bij voorkeur gekozen in aanwezigheid van verdenking van maligniteit (vorming van kankercellen) tumoren, omdat bij het gebruik pathologische weefsel niet wordt vernietigd en worden toegezonden voor histologisch onderzoek.
  3. Electrocoagulatie. De methode omvat het verwijderen van neoplasmata als gevolg van de thermische werking van de elektrische stroom onder lokale anesthesie. Na de procedure blijft de korst in plaats van de papilloma en nadat deze is afgevallen, kan er een licht litteken op de huid achterblijven.
  4. Radiogolftherapie. De methode verscheen veel later in het arsenaal van dermatologen dan de rest en wordt als een van de veiligste en meest veelbelovende beschouwd. De essentie bestaat uit het snijden van nieuwe uitlopers met een speciaal radiogolfmes. Na manipulatie op de huid zijn er geen zichtbare sporen.
  5. Cryotherapie. De essentie van de methode is de vernietiging van nieuwe formaties door vloeibare stikstof, en als bijna alle andere methoden lokale anesthesie vereisen, dan is dit absoluut pijnloos. Maar om enkele papillomen te verwijderen, kan meer dan 1 procedure nodig zijn.
  6. Verwijdering door chemische middelen. Deze methode is een van de oudste. Het is gebaseerd op de vernietiging van de weefsels van tumoren door agressieve verbindingen. Ze worden een aantal keren op de groei toegepast. De gebruiksfrequentie en de duur van de toediening hangen af ​​van welk medicijn is geselecteerd en van hoeveel papilloma. Als regel worden podophyllinum, 5-fluorouracil, podofyllotoxine, trichloorazijnzuur, Solcoderm gebruikt.

Hoe het humaan papillomavirus bij vrouwen moet worden behandeld, hangt dus af van de grootte en het aantal tumoren, de toestand van de immuniteit van de patiënt, de aanwezigheid van bepaalde ziekten of zwangerschap.

Vaccinatie tegen HPV

Volgens gegevens van de WHO zijn er momenteel twee vaccins die beschermen tegen HPV 16 en 18, waarvan bekend is dat ze ten minste 70% van de baarmoederhalskanker veroorzaken. Deze vaccins kunnen ook enige kruisbescherming bieden tegen andere, minder vaak voorkomende typen HPV die baarmoederhalskanker veroorzaken. Een van deze vaccins beschermt ook tegen HPV-typen 6 en 11, die anogenitale wratten veroorzaken.

De resultaten van klinische onderzoeken tonen aan dat beide vaccins veilig en zeer effectief zijn bij het voorkomen van HPV-infectie 16 en 18. Beide vaccins zijn effectiever als het vaccin wordt toegediend voorafgaand aan HPV-blootstelling. Daarom is het beter om te vaccineren vóór het eerste seksuele contact. Vaccins behandelen geen HPV-infectie of een HPV-gerelateerde ziekte, zoals kanker.

Sommige landen hebben ingevoerd vaccinatie van jongens gezien het feit dat vaccinatie genitale kanker kan voorkomen bij zowel mannen als vrouwen, en een van de beschikbare vaccin helpt ook bij mannen en vrouwen te voorkomen dat de ontwikkeling van genitale wratten. De WHO beveelt vaccinatie van meisjes in de leeftijd van 9-13 jaar aan, omdat dit de meest kosteneffectieve maatregel voor de volksgezondheid tegen baarmoederhalskanker is.

Vaccinatie tegen HPV is geen vervanging voor screening op baarmoederhalskanker. In landen waar het HPV-vaccin is geïnstalleerd, kan het ook nodig zijn screeningprogramma's te ontwikkelen.

het voorkomen

Om het risico op een HPV-infectie te verminderen, moeten vrouwen en jonge meisjes dergelijke aanbevelingen opvolgen:

  1. Bij toevallig seksueel contact is het noodzakelijk om altijd een condoom te gebruiken.
  2. Tweemaal per jaar controleert u uzelf en uw partner op HPV.
  3. Vertel adolescente meisjes tijdig over de ziekte van HPV en de manier waarop het wordt overgedragen. Alleen kennis helpt het kind te redden van onherstelbare fouten als gevolg van onervarenheid. De beste tijd voor dit gesprek over een intiem onderwerp is de leeftijd van een tiener van 12-13 jaar.
  4. Gebruik alleen je eigen hygiëneproducten en neem nooit iemand anders zijn handdoek, schaar, zeep of iets anders.
  5. Wanneer de eerste tekenen van infectie verschijnen, neem dan onmiddellijk contact op met de specialist infectieziekten. Doe dit bij voorkeur met je seksuele partner.
  6. Het is erg belangrijk om een ​​permanente seksuele partner te hebben. Voordat u begint met seksueel contact met een persoon, moet het worden gecontroleerd op HPV, evenals op andere seksueel overdraagbare aandoeningen.
  7. Laat de immuniteit niet verzwakken en behandel ziekten van het voortplantingssysteem onmiddellijk.
  8. Voer een vaccinatie tegen het papillomavirus uit. Natuurlijk kan het niet tegen alle soorten virussen beschermen, maar het vermindert het risico van het ontwikkelen van de gevaarlijkste soorten. Dit vaccin bevat drie injecties, die elk weer moeten worden gedaan.

Ook in de VS werd het Gardasil-vaccin ontwikkeld, aanbevolen op 16 juni 2006 door de "Raadgevende Commissie voor Immunisatie Praktijken" voor gebruik als een bescherming tegen baarmoederhalskanker. Vaccinatie wordt toegediend aan meisjes, vanaf 11-12 jaar, drie keer. De prijs van 1 injectie is $ 120 (360 voor volledige immunisatie). Een soortgelijk vaccin wordt ook gebruikt in sommige Europese landen (bijvoorbeeld Griekenland, maar tegen een prijs van 185 euro voor een injectie).

In Rusland werd het Gardasil-vaccin geregistreerd in 2006 en is het ook beschikbaar voor gebruik. In een aantal regio's (Moskou, regio Moskou) worden jonge meisjes gratis gevaccineerd, in andere (bijvoorbeeld de regio Ryazan) voor vaccinatie die moet worden betaald (in 2013 - ongeveer 16 duizend roebel).

Een ander vaccin, Cervarix, is later op de markt verschenen, is beschikbaar en is sinds 10 jaar goedgekeurd voor gebruik.

Humaan papillomavirus op de huid

Papilloma, of papillaire fibroepithelioma - is een goedaardig neoplasma van de huid van een virale aard, bestaande uit een bindweefsel-stroma bedekt met epitheel, doordrenkt met verschillende bloedvaten. Deze formatie wordt gepresenteerd in de vorm van papillen die naar buiten uitsteken, in verschillende richtingen groeien en qua uiterlijk lijken op de kleur van bloemkool. Een aandoening waarbij een persoon wordt blootgesteld aan veel papillomen wordt papillomatosis genoemd.

Door de aard van de papillaire poliep squameuze epitheel (overdekt vlakke meerlaags epitheel neorogovevayuschy) en perehodnokletochnym (bedekt met overgangsepitheel). Tegelijkertijd kan het bindweefsel-stroma dicht of los zijn, soms met kenmerkende tekenen van ontsteking. De aandoening, waarin het stroma van de papillaire poliep sterk ontwikkeld en gesclerotiseerd is, wordt gediagnosticeerd als fibropapilloom.

Huidpapilloma's worden gekenmerkt door een significante hyperkeratose (verhoogde verdikking van de epidermis), terwijl in formaties die zich ontwikkelen op slijmvliezen, de keratinisatie minder uitgesproken is.

Papilloma's kunnen worden gevonden op de huid van het menselijk lichaam, op de slijmvliezen van de mond en nasopharynx, in het strottenhoofd, op de geslachtsdelen en op de blaas.

Etiologie van papillomavirus

Humaan papillomavirus (HPV) behoort tot de familie van papovirussen, subgroep A. Het is een kleine, thermostabiele veroorzaker die goed in het milieu voorkomt en de warmtebehandeling overdraagt. Hij is verstoken van supercapsid en zijn capside (de envelop die het virale genoom beschermt tegen externe invloeden) bestaat uit 72 capsomers. Het virus vermenigvuldigt zich langzaam en wordt niet in het bloed aangetroffen.

Papillomavirus etiotropic agens, d.w.z. zij kan vernietigen orogovevayushy meerlagig plaveiselepitheel en neorogovevayuschy (huid en slijmvliezen), alsmede kolomvormige epitheel de longen, cervix en prostaat.

Het virus doordringt zich in het organisme van zijn gastheer, verspreidt zich door de bloedbaan, is gefixeerd op de epitheelcellen, wordt in het DNA geïmplanteerd en dwingt hen anders te werken. De met virus geïnfecteerde cel groeit intensief en deelt, en als gevolg daarvan treedt na enige tijd een kenmerkende groei op in het getroffen gebied.

Op dit moment heeft de wetenschap gegevens over meer dan 120 serotypen van het virus, waarvan er 35 het coverepitheel en de slijmvliezen beïnvloeden. Sommige HPV-serotypen kunnen de ontwikkeling van oncopathologieën veroorzaken. Afhankelijk van het vermogen om kanker te veroorzaken, zijn ze verdeeld in 2 hoofdgroepen: HPV met laag en hoog oncogeen risico.

Opmerking: oncogeniteit is het vermogen van het papillomavirus om de degeneratie van het geïnfecteerde basaalepitheel tot kanker te induceren.

6, 11, 42-44 en 73 typen HPV worden beschouwd als virussen met een laag oncogeen risico. A 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 - de soorten HPV die geacht gevaarlijk te zijn, d.w.z., onder bepaalde voorwaarden kunnen zij de ontwikkeling van maligniteiten leiden. De meest ongunstige, volgens deskundigen, zijn 16 en 18 types die plaveiselcelcarcinoom en adenocarcinoom veroorzaken.

Risicofactoren die de ontwikkeling van de PIU veroorzaken

In de eerste plaats zijn er volgens deskundigen kenmerken van seksueel gedrag en seksuele geaardheid van een persoon. Dit omvat het vroege seksuele leven, de frequente verandering van seksuele partners, het negeren van persoonlijke beschermingsmiddelen. Veel auteurs beweren echter dat bijna altijd PVI wordt geassocieerd met soa's (trichomoniasis, chlamydia, myco- en ureoplasmose, evenals genitale herpes).

Meestal wordt de ziekte op jonge leeftijd ontdekt (tussen 18 en 30 jaar). Tegelijkertijd kan echter zelfgenezing (het fenomeen van eliminatie) optreden, tot 70%. Tegelijkertijd komt de maligniteit van PVI het vaakst voor op de leeftijd van 45-50 jaar.

Opgemerkt moet worden dat één patiënt niet één maar meerdere typen humaan papillomavirus kan identificeren, en deze ziekte is vatbaar voor terugval.

Paden van overdracht van papillomavirus

HPV is een infectieus middel dat de basale cellen van de epidermis beïnvloedt en transformeert. Als gevolg daarvan beginnen ze zich te delen en vormen ze een papillaire poliep of papilloma (Papilla in vertaling van Latijn betekent een tepel, oma in vertaling uit het Grieks - een tumor).

Overdracht van infectie vindt plaats wanneer in contact met geïnfecteerde mensen of dieren die duidelijke tekenen van de ziekte hebben, evenals met virusdragers die geen klinische manifestaties van de ziekte hebben.

Toegangspoorten voor de introductie van een infectie zijn verschillende microtrauma's van de huid. Infectie treedt vaak op in plaatsen met de grootste concentratie van mensen, vooral waar de lucht voldoende vochtig is (in sportscholen, baden en zwembaden).

Ook heel vaak mensen die lijden aan een papillomavirus-infectie die vlees, gevogelte en vis (vleugels van slagers) snijdt.

Genitale wratten, die in de volksmond genitale wratten worden genoemd, worden overgedragen via traditionele geslachtsgemeenschap, evenals orale of anale seks.

Een infectie van pasgeborenen kan optreden tijdens de passage door het geboortekanaal van een besmette moeder. Er zijn echter gegevens over intra-uteriene infectie met het virus, wat wordt bewezen door de geboorte van geïnfecteerde kinderen door een keizersnede.

Ook is de luchtweg van transmissie van infectie van de patiënt naar het medisch personeel tijdens chirurgische interventie (laserdamping of radiogolvencoagulatie) niet uitgesloten.

In de klinische praktijk is er echter een ander type verspreiding van HPV - zelfinfectie (auto-inoculatie). Dus na het verwijderen van het haar of het scheren kunnen er platte wratten verschijnen op de kin, wangen of op de onderbenen, en mensen die nagels laten knagen, hebben vaak wratten in het perihotische gebied.

Stadia van het infectieuze proces

  1. Primaire infectie.
  2. Persistentie (vermogen tot overleven op lange termijn) van het virale genoom buiten de chromosomen met de productie van virale deeltjes.
  3. Integratie (interpenetratie) van viraal DNA in het genoom van de gastheercel.
  4. Mutaties in het cellulaire DNA, die instabiliteit van het genoom veroorzaken.
  5. Integratie van viraal DNA in het "master" -chromosoom.
  6. De opkomst van een kloon van cellen met gemuteerd DNA en tumorvorming.

De wetenschap heeft bewezen dat papillomavirus-infectie in het lichaam in twee vormen kan bestaan:

In het eerste geval leeft en vermenigvuldigt het virus zich, maar het DNA is niet ingebed in het cellulaire genoom van de gastheer.

In het tweede geval, na infectie en penetratie in de gastheercel, wordt het virale DNA ingevoegd in het cellulaire genoom en als gevolg daarvan triggert het tumorproces.

Tegelijkertijd beweren veel auteurs dat voor de kankerachtige degeneratie van cellen één infectie van het basale epitheel niet voldoende is.

Infecties die papillomavirus veroorzaken (van een wrat tegen kanker)

HPV kan selectief het basale epitheel van huid en slijmvliezen beïnvloeden, waardoor wratten, genitale wratten en andere karakteristieke goedaardige en kwaadaardige formaties ontstaan. Het infectieuze proces kan echter heel vaak in asymptomatische vorm plaatsvinden.

Tot voor kort had papillomavirus-infectie betrekking op goedaardige ziekten. Tot op heden wordt het echter beschouwd als een van de meest ernstige pathologieën die seksueel worden overgedragen.

Vaker wordt de ontwikkeling van het pathologische proces veroorzaakt door niet-oncogene typen van het virus, en de huidlaesies die in dit geval optreden, worden eerder als een cosmetisch defect beschouwd. Echter, wanneer geïnfecteerd met humaan papillomavirus 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 55, 56 en 58 vormen, kunnen matige of ernstige dysplasie van de baarmoederhals, niet-invasieve en invasieve kanker van vrouwelijke inwendige geslachtsorganen (vulva, vagina ontwikkeling baarmoederhals), rectum en penis.

Symptomen en vormen van HPV

Met de ontwikkeling van een papillomavirusinfectie duurt de incubatieperiode gewoonlijk 2-3 maanden. In sommige gevallen kan dit echter afnemen of toenemen. Tegelijkertijd kan HPV vanaf het begin in het menselijk lichaam aanwezig zijn, maar vanwege de hoge stabiliteit van het immuunsysteem, vermoeden veel mensen het bestaan ​​ervan niet, en alleen als de immuniteit afneemt, kan het virus zich manifesteren.

Volgens de statistieken is meer dan 85% van de wereldbevolking besmet met papillomavirus, daarom is zijn aanwezigheid in het lichaam meer te verwachten dan afwezigheid.

Wanneer een virus het lichaam binnendringt, kan het zich anders gedragen, wat zich uit in verschillende soorten goedaardige formaties op de huid en de slijmvliezen. Dat is de reden waarom in de klinische praktijk verschillende vormen van PVI worden overwogen:

  1. Klinische of gemanifesteerde vorm. Het ontwikkelt zich tijdens voorbijgaande aandoeningen van de cellulaire immuniteit (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap), bij HIV-geïnfecteerde patiënten en bij personen met genetisch beperkte specifieke HPV-immuniteit.
  2. Subklinische vorm van papillomatose wordt onthuld in immunocompetente personen.
  3. Een latente of latente vorm die optreedt bij afwezigheid van symptomen wordt waargenomen wanneer viraal DNA binnendringt in het cellulaire genoom.

Wat is een wrat?

De wrat is het meest voorkomende en frequente symptoom van een papillomavirusinfectie. Het is een dichte bolle formatie van een afgeronde vorm met duidelijk gedefinieerde grenzen, die een diameter van 1 cm bereiken. De wrat wordt gekenmerkt door een ruw oneffen oppervlak en de kleur kan variëren van beige tot zwart. Meestal zijn deze formaties gelokaliseerd op de handen, vingers, ellebogen en knieën. Opgemerkt moet worden dat ze gemakkelijk getraumatiseerd zijn.

Wat is papilloma?

Papilloma - een zachte ronde vorm wratten, die kunnen worden weergegeven op diverse gebieden van de huid (van het gezicht, mond, armen en benen, onder de armen, in de borst en de nek, alsmede op de geslachtsdelen). Ze zijn licht bruin, parel, wit of roze single afgeronde ongelijk dichte formatie op de stam, en het bereiken van een hoogte van 1 cm. Tegelijkertijd zijn ze in staat om snel te groeien en nemen een groot gebied van de huid. Papillomavirussen zijn goed ontvankelijk voor behandeling en na verloop van tijd kunnen ze in 20% van de gevallen vanzelf verdwijnen. Tegelijkertijd is het risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor laag en blijft het neoplasma hoogstwaarschijnlijk een eenvoudig cosmetisch defect.

Wat is condyloma?

Condyloma is een goedaardig neoplasma op het korte been, dat HPV-typen 6 en 11 veroorzaakt. Volgens veel auteurs zijn het de condyloma's die kunnen regenereren tot kankertumoren. Meestal zijn ze gelokaliseerd in het urogenitale gebied, in de buurt van de mond of in de buurt van de anus. In dit geval worden papillaire poliepen gepresenteerd in de vorm van uitslag, die uit vele elementen bestaat en een kenmerkende eigenschap voor fusie heeft. Heel vaak op het slijmvlies van de geslachtsorganen wordt het als een hanenkam. Voor deze vorm van pathologie, uitgelokt door HPV, gekenmerkt door snelle groei. Een van de gevolgen is de verschijning van de Bushek-Levenshtein-tumor, die enorm is en zowel buiten als binnen de weefsels kan groeien.

De kleur van condyloma varieert van rood tot vuilbruin, maar tegelijkertijd kunnen deze formaties in het genitale gebied meer licht zijn. Om aan te raken zijn ze zachter en milder dan de papilloma's en lijken ze uiterlijk veel op de basis, gefuseerd.

In de klinische praktijk zijn er drie soorten genitale wratten: piek, intra-epitheliaal (met karakteristieke endofytische groei binnenin) en plat. Volgens deskundigen moeten ze allemaal met spoed worden verwijderd.

Als er papillaire woekeringen tussen hen begint te exsudaat ophopen, wordt hun oppervlak bevochtigd, is het glanzend en pijnlijk wordt, en kan een onaangename geur, maceratie, infiltratie en oedeem te ontvangen. Gewoonlijk genitale wratten in gebieden van maximale wrijving en traumatisering optreden tijdens geslachtsgemeenschap.

Met diepere schade aan de urethra ontwikkelen de patiënten symptomen van urethritis (verbranding, ongemak tijdens urineren, pijn in het genitale gebied en in de onderbuik). In het geval dat bij patiënten patiënten met een hoge piek verschijnen, leiden ze tot volledige vernietiging van weefsels, vaak zweervorming, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van een secundaire infectie.

Platte condyloma is een nauwelijks waarneembare groei, gelokaliseerd op de wanden van de vagina of op de baarmoeder van de cervix. Vanwege hun onopvallendheid worden platte wratten zeer slecht gediagnosticeerd, maar tegelijkertijd veroorzaken ze de ontwikkeling van een aantal onaangename symptomen. Dit is het optreden van zware vaginale afscheiding, evenals bloedafgifte na seksueel contact en jeuk in het urogenitale gebied.

Bij mannen kunnen deze formaties op de penis en in de urethra voorkomen. Meestal komen ze niet boven het huidoppervlak uit en zijn ze daarom ook bijna onzichtbaar, maar ze kunnen de drager een bepaald ongemak, branderig gevoel en jeuk bezorgen.

In afwezigheid van behandeling kunnen platte condyloma's degenereren tot kwaadaardige tumoren, of de ontwikkeling van fimosis veroorzaken.

HPV en zwangerschap

Zwangere vrouwen die besmet zijn met HPV, kan de buitenste wratten een enorme omvang te bereiken, en het percentage van de verschillende klinische verschijnselen van de ziekte wordt veel hoger in deze situatie. Echter, self-healing optreden na de bevalling. Deze situatie is het gevolg van veranderingen in de hormonale niveaus van de vrouwen en de versterking van weefsel vascularisatie (de vorming van nieuwe bloedvaten), in strijd is met de vagina microbiocenosis, en is waarschijnlijk de functionele activiteit van de cellen van het immuunsysteem beïnvloeden.

Alle vrouwen die van plan zijn zwanger te worden, adviseren deskundigen een uitgebreid onderzoek om HPV-infectie te detecteren. In aanwezigheid van een van de graden van dysplasie van de baarmoederhals of andere klinische vormen van de ziekte, wordt aan een zwangere vrouw een anti-inflammatoire en antivirale therapie voorgeschreven.

De latente vorm van papillomavirus-infectie wordt echter niet beschouwd als een contra-indicatie voor zwangerschap.

Behandeling van IVI moet worden uitgevoerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Gedurende dezelfde periode moeten de bestaande exofytische condylomen worden verwijderd, omdat op latere data hun snelle groei kan optreden, wat leidt tot verschillende complicaties van zwangerschap en bevalling. Tegelijkertijd kan in aanwezigheid van genitale wratten een kind dat door een geïnfecteerde geboorte gaat geïnfecteerd raken met papillomatose van het strottenhoofd.

Diagnostiek van PVI

In de afgelopen jaren heeft de geneeskunde aanzienlijke vooruitgang geboekt bij het diagnosticeren van PVI. Dit werd mogelijk door de systematisering van gegevens over HPV en daarmee geassocieerde ziekten, de studie van alle bestaande infectieroutes, vele mechanismen van de pathogenese van het infectieuze proces en de toestand van het immuunsysteem, evenals mogelijke morfologische veranderingen.

Er zijn verschillende manieren om een ​​papillomavirusinfectie te diagnosticeren. In dit geval houden experts zich aan de algemeen aanvaarde algoritmen:

  • Zonder falen zijn seksueel actieve vrouwen en mannen onderworpen aan screening op HPV.
  • HIV-geïnfecteerde patiënten en patiënten met symptomen van seksueel overdraagbare aandoeningen moeten ook worden onderzocht.
  • Mensen met bewezen risicofactoren voor PVI.
  • Patiënten met spitse papillomen in de mondholte en in de anogenitale regio.
  • Patiënten die lijden aan verschillende pathologieën van de baarmoederhals.
  • Paren die een zwangerschap plannen.

De belangrijkste diagnostische methoden van PVI

  1. Visuele inspectie van laesies.
  2. Gebruik vergrootglas en colposcoop.
  3. Cytologische onderzoeksmethoden.
  4. Moleculair biologische methoden.
  5. Histologische (pathomorfologische) studie.

Alle patiënten werden onderzocht op de aanwezigheid van PVI, parallelle studie uitgevoerd op syfilis, hepatitis B en HIV, zijn schraapsel voor microscopisch onderzoek van afvoer van de urethra, de vagina en de baarmoederhals, alsmede door PCR ingericht en bacteriologische testen op de aanwezigheid van urogenitale infecties.

In de regel veroorzaakt de detectie van papillomavirus geen problemen: de infectie wordt gedetecteerd met standaardonderzoek bij een gynaecoloog of dermatoloog. Met de juiste symptomatologie wordt een gerichte biopsie uitgevoerd. In het geval dat vlakke condyloma's, gelokaliseerd in het anogenetische gebied, bij de patiënt worden gedetecteerd om de ontwikkeling van kwaadaardige ziekten te voorkomen, worden serotypen van humaan papillomavirus met een oncogene marker getest.

HPV: behandeling

Benadrukt moet worden dat het verwijderen van wratten niet moet worden beschouwd als een volledige genezing van infectie met humaan papillomavirus, omdat in dit geval de persoon niet langer een virus zijn, dat wil zeggen binnen een paar jaar papillair poliepen kan opnieuw verschijnen. Dat is de reden waarom artsen, met het oog op preventie, worden aanbevolen om het hele organisme als geheel te herstellen.

In het geval dat een persoon een papillomavirus heeft, wordt behandeling niet altijd voorgeschreven, maar alleen indien nodig, dat wil zeggen, als er een kenmerkende symptomatologie is. Succes bij de behandeling van HPV wordt alleen bereikt als adequate antivirale en immuunmodulerende therapie wordt voorgeschreven aan de patiënt. In de klinische praktijk worden verschillende methoden voor het verwijderen van papillomen en condylomen gebruikt:

1. Cryodestruction, of verwijdering van neoplasma's met vloeibare stikstof.

2. Laserbehandeling.

3. De radiogolfmethode.

Tegenwoordig bevelen de meeste specialisten aan dat hun patiënten papillaire poliepen verwijderen met een laser- of radiogolfmes. Deze technieken zorgen voor volledige steriliteit van de uitgevoerde procedure en maken het ook mogelijk om een ​​maximaal esthetisch resultaat te bereiken, dat wil zeggen, na toepassing op het lichaam van de patiënt zijn er geen littekens en littekens.

Wat de procedure van laser verwijderen van formaties naast ongeëvenaarde nauwkeurigheid, de laserbundel perfect desinfecteert de wond en een regenererende werking op de huid, dat wil zeggen, stimuleert het genezingsproces. Het is een ideale techniek, bewezen in de gynaecologie voor de behandeling van papillomatosis van de vulva, alsook met zijn hulp, verwijderde de huid en de slijmvliezen tumoren veroorzaakt door HPV bij mannen.

Meestal wordt na verwijdering van de papillaire poliep het uitgesneden materiaal naar een histologisch laboratorium gestuurd voor diagnostische testen.

4. Alle patiënten onderworpen aan de eliminatie van papillomen, toont immunomodulerende therapie, die het mogelijk maakt om het resultaat te consolideren. Met zijn hulp neemt de activiteit van het virus af, evenals het voorkomen van het optreden van nieuwe manifestaties van HPV.

5. Heel vaak worden bij de behandeling van een pallomavirusinfectie interferonpreparaten voorgeschreven (een eiwitachtige substantie die de immuunafweer van het lichaam tegen virale infecties versterkt).

6. Ozontherapie is niet slecht. Dit is een innovatieve techniek waarbij ozondruppelaars worden ingezet die de immuniteit versterken en de virale activiteit remmen. In dit geval wordt een normale zoutoplossing, verzadigd met gas, gebruikt die 20 minuten na verzadiging zijn eigenschappen behoudt. Ozon droppers, die een antiviraal effect hebben, verzadigen weefsels en organen met zuurstof, herstellen de cellulaire samenstelling van de aangetaste weefsels, verwijderen toxines en verbeteren het algehele welzijn van de patiënt. Na een dergelijke behandeling verdwijnen alle manifestaties van PVI gedurende 5 of zelfs 10 jaar.

In het geval van HPV-behandeling van hoog oncogeen risico, moet de patiënt noodzakelijk een oncoloog raadplegen en een cytologisch onderzoek ondergaan.

7. Alle patiënten na de behandeling worden geneesmiddelen voorgeschreven die de genezing van de huid versnellen.

Opmerking: alleen na een soepele genezing van de huid wordt de therapie als succesvol beschouwd.

Behandeling van de anogenitale zone van PVI

Als voorste genitale wratten worden gevonden in het anogenitale gebied, worden de volgende maatregelen genomen tijdens de behandeling:

Destructieve interventie gericht op het vernietigen van papillaire poliepen en het verwijderen van het gewijzigde epitheel;

Immunomodulerende en immunostimulerende therapie;

Het doel van antivirale geneesmiddelen die de replicatie, transcriptie en transformatie van viraal DNA beïnvloeden;

Het gebruik van cytotoxische geneesmiddelen die de met vermenigvuldiging virus-geïnfecteerde cellen beschadigen of vernietigen;

Symptomatische behandeling en behandeling van gelijktijdige pathologieën.

Opmerking: momenteel voeren sommige specialisten fotodynamische therapie uit, waarbij fotosensitizers worden gebruikt (lichtgevoelige stoffen). Een dergelijke behandeling in de huisartspraktijk heeft echter nog geen toepassing gevonden. Ook is er nog een techniek die zich in het stadium van klinische proeven bevindt. Het wordt preventieve en therapeutische vaccinatie genoemd.

Bij het detecteren van exofytische condylomen en in de aanwezigheid van een typisch klinisch beeld van papillomatose, worden patiënten een gecombineerde behandeling voorgeschreven met daaropvolgende verwijdering van tumoren. Een paar dagen voor de operatie worden immunomodulatoren, interferonen en antitumormiddelen behandeld. Er dient echter te worden opgemerkt dat deze methode volgens de meeste experts geen uitgesproken therapeutisch effect heeft.

Tegelijkertijd proberen sommige patiënten zich te ontdoen van papillaire poliepen met behulp van chemische preparaten. Ik zou willen benadrukken dat een dergelijke techniek niet effectief is en herhaalde blootstelling vereist, en ook leidt tot de vorming van littekenweefsel.

Subklinische, die niet met het blote oog manifestaties van AAH behandeld op dezelfde wijze als exophytic vorm echter, moet de arts een grondig begrip van de omvang van de aangetaste weefsels virus. Anders zal het redelijker zijn om dynamische observatie en gebruik van lokale immunotherapie uit te voeren.

Als latente papillomavirus infectie behandeling is meestal niet, zoals in dit geval uitgevoerd dure medicamenteuze behandeling niet effectief is, maar ook heel vaak voor 1-2 jaar, is er self-healing van het virus (vaak bij jonge vrouwen en mannen).

Soms verandert de latente vorm van PVI (in 10-15% van de gevallen) in subklinisch. In de regel dragen sommige ongunstige factoren hieraan bij, evenals infectieuze en inflammatoire processen die zich ontwikkelen in het anogenitale gebied of in een andere zone van letsel. Met de verzwakking van de immuunkrachten van het lichaam en de ontwikkeling van chronische endocriene ziekten kan de PVI een manifeste vorm aannemen.

In de meeste prognoses positief bij deze ziekte, maar in sommige gevallen, na verwijdering van poliepen papillair terugval optreden en recidive van kwaadaardige driehoekje staat. Dat is de reden waarom alle immunosuppressieve personen binnen twee jaar worden aanbevolen dynamische observatie, monitoring van de immuunstatus, evenals regelmatige colposcopie gevolgd door cytologische studies. Telkens behandelde PVI toegewezen individueel bepaald leeftijd van de patiënt, de immuunstatus, de lokalisatie van het ziekteproces, veranderingen in de aard van het cervixkanaal, alsmede bijkomende urogenitale infecties en chronische somatische aandoeningen.

Preventie van PVI

Volgens deskundigen kan alleen de preventie van HPV het risico op baarmoederhalskanker en kanker bij de penis verminderen. Tot op heden worden de volgende preventieve methoden gebruikt:

  1. Primaire profylaxe van papillomavirus-infectie. Het zorgt voor de tijdige identificatie van risicofactoren en preventie van de verspreiding van infecties, en omvat ook de ontwikkeling van preventieve vaccins en andere methoden om de ontwikkeling van papillomatose te voorkomen.
  2. Het gedeelte secundaire preventie is screeningdiagnostiek, dat wil zeggen een uitgebreid medisch onderzoek van het menselijk lichaam, waarmee de ziekte in de vroegste stadia van zijn ontwikkeling kan worden geïdentificeerd.
  3. Tertiaire preventie van PID zorgt voor een vermindering van de frequentie van herhaling van de ziekte bij eerder geïnfecteerde personen.

Tegelijkertijd is een belangrijk preventief aspect het gebruik van sanitaire voorzieningen om de aspecten van de ziekte onder de bevolking uit te leggen, in het bijzonder bij adolescenten die net beginnen met seksueel leven.

Een zeer eenvoudige, maar tegelijkertijd effectieve manier om HPV-infectie te voorkomen, is het gebruik van barrièremethodes voor anticonceptie en een eerste onderzoek van paren die seksuele gemeenschap willen hebben.

Volgens veel deskundigen is preventieve vaccinatie tegen humaan papillomavirus ook een effectieve methode voor primaire preventie (vooral als het vaccin wordt geïntroduceerd vóór het begin van seksuele activiteit).