Waterpokken tijdens de zwangerschap

Het voorkomen

Waterpokken of waterpokken - acute infectieziekte veroorzaakt door het herpesvirus van het derde type (Human Herpesvirus-3; HHV-3; Varicella zoster). Van bijzonder belang is waterpokken tijdens de zwangerschap. Meestal is het een "kind" -infectie, maar de ziekte treedt op bij volwassenen die geen waterpokken hebben gehad als kind.

KENMERKEN VAN DE HUIDIGE Ziekte

loading...

Waterpokken en zwangerschap - een vrij zeldzame combinatie, omdat de overgrote meerderheid van mensen deze infectie als kind doorstaat en een specifieke levenslange immuniteit heeft.

Enkele feiten over waterpokken tijdens de zwangerschap:

  • Volgens de statistieken is het risico van besmetting met waterpokken tijdens de zwangerschap erg klein - slechts 5% van de aanstaande moeders heeft geen immuniteit voor deze ziekte.
  • De bron van de ziekte is een ziek persoon die het meest besmettelijk vanaf het einde van de incubatieperiode en tot het wegvallen korsten (ongeveer twee dagen voor de uitslag verschijnt en voor de komende vijf dagen).
  • Het virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht.
  • De incubatieperiode is gemiddeld één tot drie weken.
  • Bij zwangere vrouwen, waterpokken gebeurt met hetzelfde ziektebeeld als andere mensen: koorts, soms met koorts waarden en de verschijning van specifieke vesiculaire uitslag op de huid en de slijmvliezen.
  • Echter, rekening houdend met de kenmerken van het immuunsysteem tijdens de zwangerschap, krijgt het verloop van de ziekte vaak een gematigde en ernstige vorm, wat vaak de reden is voor behandeling in een ziekenhuis.
  • Er kan uitzetting zijn van huidelementen van de huiduitslag, ontwikkeling van abcessen, evenals gangreneuze en hemorrhagische vormen van de ziekte.
  • Een van de ernstige gevolgen van waterpokken voor een zwangere vrouw is de ontwikkeling van virale longontsteking als een complicatie van deze infectie. Dit gebeurt in ongeveer 20% van de gevallen. Tegelijkertijd ontwikkelen respiratoire insufficiëntie en secundaire bacteriële complicaties snel genoeg, wat in ongeveer 45% van de gevallen tot een fatale afloop kan leiden.
  • Andere, zeer zeldzame complicaties van varicella tijdens de zwangerschap zijn virale letsels van de hersenen, ogen, hartspier, nieren, enz.

RISICO'S VOOR FRUIT

loading...

Het belangrijkste gevaar van waterpokken bij zwangere vrouwen is de infectie van een ongeboren kind. Zo'n gemiddeld risico is ongeveer 10-15%. De beslissende rol hierin wordt gespeeld door de tijd van infectie met waterpokken.

Gevolgen van infectie met waterpokken voor de foetus:

  • Infectie wordt op transplacentale en opgaande wijze overgedragen op de foetus.
  • Het is ook mogelijk om een ​​kind te besmetten door contact tijdens de bevalling, als de toekomstige moeder ziek wordt met waterpokken aan de vooravond.
  • Het optreden van waterpokken bij een vroege zwangerschap (tot 20 weken) kan leiden tot vervaging van de foetus en spontane abortus.
  • Als de zwangerschap wordt verlengd, kan het kind verschillende ontwikkelingsstoornissen hebben.
  • Meestal zijn er veranderingen in de huid litteken, diverse viscerale ziekten, schade aan het zenuwstelsel en orgel van de visie (atrofie van de ledematen, hersenen cortex, ipsilaterale ledematen hypoplasie, de ontwikkeling van cerebrale parese, epileptische aanvallen in de neonatale periode, en ga zo maar door. N.).
  • Gelukkig ontwikkelen dergelijke complicaties van waterpokken tijdens de zwangerschap zich slechts in 2-3% van de gevallen. In andere gevallen is virale foetale schade tijdelijk en treedt asymptomatisch op.
  • Na 20 weken zwangerschap en bijna tot de geboorte is het risico op het ontwikkelen van een ernstige foetale ziekte bijna nul.
  • Voor zwangere vrouwen is waterpokken gevaarlijk en laat in de zwangerschap. Infectie aan de vooravond van de bevalling (7-10 dagen) is vol met de ontwikkeling van neonatale waterpokken bij een kind. Deze toestand eindigt met een fatale afloop voor elke vijfde van een dergelijke pasgeborene. Een hoog risico houdt verband met de kwetsbaarheid van een kind voor infecties, omdat de beschermende specifieke antistoffen van de moeder in zo'n korte tijd nog niet aan hem zijn overgedragen.

BEHANDELING

loading...

Tijdens de zwangerschap wordt de waterpokkenbehandeling meestal uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving. Voor specifieke behandeling wordt aciclovir gebruikt, dat oraal (of intraveneus voor ernstige ziekten) wordt toegediend.

Bij een risico van waterpokkeninfectie kan een specifiek immunoglobuline tegen Varicella zoster worden gebruikt bij zwangere vrouwen. Een dergelijke passieve immunisatie heeft echter pas in de eerste 72-96 uur na contact met de patiënt het grootste effect.

PREVENTIE

loading...

Gezien de frequente ontwikkeling van ernstige vormen van waterpokken tijdens de zwangerschap en de mogelijkheid van infectie van de foetus, zijn de meest urgente problemen de preventie van deze ziekte bij aanstaande moeders.

Maatregelen om besmetting met waterpokken te voorkomen:

  • Het behouden van een gezonde levensstijl, goed eten en andere activiteiten die gericht zijn op het versterken van niet-specifieke immuniteit, zijn de beste preventie van infecties of dragen bij aan hun gemakkelijker verloop.
  • In het stadium van de zwangerschapsplanning is het noodzakelijk de toestand van de specifieke immuniteit tegen varicella te bepalen.
  • Als een vrouw duidelijk weet van de ziekte in het verleden, dan is in de overgrote meerderheid van de gevallen een aanvullende enquête niet vereist.
  • Bij afwezigheid van beschermende antilichamen in het bloed van een zwangere vrouw die van plan is om een ​​specifieke vaccinatie tegen waterpokken uit te voeren.
  • Wanneer waterpokken een vrouw niet zwanger zou moeten maken, is het daarom noodzakelijk om te zorgen voor anticonceptiemethoden.
  • Helaas, hoewel zeldzaam, zijn er ook herhaalde infecties met waterpokken. Daarom mogen zwangere vrouwen niet worden gecontacteerd met zieke waterpokken of gordelroos, omdat beide ziekten worden veroorzaakt door hetzelfde type herpesvirus.
  • De toekomstige moeder zou bezoekbezoeken aan drukke plaatsen, poliklinieken, het gebruik van het openbaar vervoer, enzovoort moeten beperken.
  • Als iemand van familieleden ziek is met waterpokken, moet deze geïsoleerd worden in overeenstemming met alle hygiënevoorschriften. Een zwangere vrouw moet onmiddellijk contact opnemen met haar arts voor advies.
  • Als een infectie met waterpokken tijdens de zwangerschap niet kon worden vermeden, is het noodzakelijk om routinematig alle voorschriften van de arts uit te voeren.

Bescherming van de foetus en pasgeborene:

  • Waterpokken is geen indicatie voor abortus.
  • Wanneer de ziekte in de vroege stadia van de zwangerschap wordt overgedragen, worden medisch-genetische counseling en screening van echografie uitgevoerd om congenitale pathologie bij de foetus te elimineren.
  • Bij infectie met waterpokken aan de vooravond van de bevalling met het oog op een maximale bescherming van de foetus, wordt de zwangerschap zo lang mogelijk verlengd.
  • In aanwezigheid van massale waterpokkenuitslag in het uitwendige geslachtsdeel, ondergaat de vrouw een keizersnede vóór de geboorte om congenitale varicella bij de pasgeborene te voorkomen.
  • Voor specifieke preventie van varicella bij pasgeborenen van moeders in de acute periode van de ziekte, wordt specifieke immunoglobuline, vaccinatie of antivirale behandeling gebruikt.
  • Na de zwangerschap is waterpokken een contra-indicatie voor borstvoeding tot het einde van de infectieperiode.

Heeft u een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Slapeloosheid of slapeloosheid - een pathologische aandoening van het slaapproces, die wordt gekenmerkt door schendingen van het begin en het onderhoud ervan. Deze toestand is een teken van het psychische.

Waterpokken tijdens de zwangerschap: behandeling, risico's en gevolgen voor het kind

loading...

Als een vrouw als kind geen waterpokken heeft gehad, moet ze tijdens de zwangerschapplanning nadenken over hoe een volledige en adequate infectiepreventie moet worden uitgevoerd. Waterpokken is, net als elke andere infectie van de herpesgroep, potentieel gevaarlijk voor de foetus, niet alleen in de vroege draagtijd, maar ook later, gedurende de zwangerschap en vóór de bevalling.

Virale "kindertijd" -infecties tijdens de zwangerschap

loading...

De periode van het dragen van de baby duurt negen kalendermaanden, en voor deze periode kunnen de gevaarlijkste in termen van infecties en epidemieën voorkomen. Een toekomstige moeder kan heel goed ziek worden, niet alleen met verkoudheid en de griep, maar ook met speciale, zogenaamde "kinderziektes", de meest typische voor baby's en minder kenmerkend voor de volwassen leeftijd. Deze omvatten verschillende ziekten. Maar als de gevaren van rubella tijdens de zwangerschap alles gehoord, dan is dat dat waterpokken (of als het meer bekende naam - waterpokken) kan een bedreiging vormen voor de zwangere vrouw en de foetus, niet iedereen weet. Problemen ontstaan ​​in de periode van de zwangerschap, niet alleen met de infectie, en de introductie van het virus in het lichaam, maar ook met de selectie geneesmiddelen moeilijkheden die effectief zou gevochten hebben tegen virussen, is het niet de moeder of de foetus schaden. Velen beschouwen waterpokken als een triviale ziekte, omdat de meeste kinderen (maar niet alle!) Het gemakkelijk tolereren. Maar voor zwangere vrouwen of mensen met een verzwakt immuunsysteem het niet waar is, en als de aanstaande moeder ziek met waterpokken was het niet, het van geïnfecteerde volwassen kinderen ze nodig heeft om zo veel mogelijk te blijven.

Is het risico reëel?

loading...

Volgens verloskundig-gynaecologen en infectieziekten is waterpokken tijdens de dracht, samen met vele andere microbiële en virale infecties, uiterst gevaarlijk voor de foetus en verdere ontwikkeling van de zwangerschap. Vooral hoog risico in kritieke periodes - het eerste trimester, wanneer alle organen en weefsels zijn gelegd, en de risico's van ontwikkelings- of foetusdood groot zijn, en het derde trimester - wanneer de bevalling snel is en alle systemen en organen volledig moeten functioneren voor een onafhankelijk leven. Maar wat gevaarlijk kan worden is deze ziekte:

  • In het eerste trimester windmolen werkt volgens het principe - "alles of niets" en het virus leidt tot een fatale en onomkeerbare veranderingen in de foetus en in de vorming van placenta, met als gevolg miskramen of geen effect op de foetus is van cruciaal belang, en het blijft verder te ontwikkelen.
  • In het tweede trimester waterpokken is niet gevaarlijk voor de foetus, de placenta gaat eenvoudigweg niet over op de foetus, maar ontwikkelt ook geen immuniteit voor deze infectie.
  • In het derde trimester, na 36 weken zwangerschap is het virus gevaarlijk voor intra-uteriene infectie van de foetus vanwege het feit dat het immuunsysteem de foetus van infectiebestendigheidsprocessen niet start. En dan wordt het kind geboren met ernstige symptomen van aangeboren varicella met laesies, niet alleen van de huid, maar ook van veel interne organen, waaronder het zenuwstelsel met encefalitis en meningitis.

In aanwezigheid van immuniteit tegen waterpokken (als een vrouw het in de kinderjaren heeft gehad of daaruit is opgenomen), worden geen manifestaties van de ziekte in contact met de waterpokken bij de zwangere of foetus waargenomen.

Wat is waterpokken: het gevaar van een virus

loading...

Samen met zeven andere soorten virussen die gevaarlijk zijn voor de mens door de ontwikkeling van verschillende ziekten, behoort het varicella-zoster-virus tot de herpesgroep. Vanwege de speciale eigenschappen die kenmerkend zijn voor alle vertegenwoordigers van virussen, zijn ze verenigd in één groep, hoewel de symptomen van de ziekten en de behandeling verschillend kunnen zijn. Een waterpokken veroorzaakt herpes van het type 3 en na een primaire infectie en overdracht van waterpokken kan dit in de loop van het leven verergeringen van herpes zoster veroorzaken. Dit is uitslag op de huid op de borst of buik langs de zenuwstammen, vanwege de reactivering van het herpesvirus.

Bij kinderen of volwassenen, inclusief zwangere vrouwen, manifesteert het zich voor de eerste keer met waterpokken, in de vorm van een combinatie van veel voorkomende symptomen en lokaal met de vorming van specifieke uitbarstingen op de huid van het lichaam.

Kenmerken van waterpokken en gordelroos

loading...

Wanneer een virus is geïnfecteerd, wordt waterpokken gevormd - een klassieke infectie met huiduitslag over het hele lichaam, die eruit zien als geclusterde blaasjes,. Na de overgebrachte ziekte blijft levenslange immuniteit bestaan ​​en wordt tweemaal met waterpokken niet ziek (hoewel er de afgelopen jaren meldingen zijn geweest dat het mogelijk is en herhaalde waterpokken).

Het virus blijft voor het leven in het lichaam van een persoon die lijdt aan waterpokken, en tegen de achtergrond van ernstige immunodeficiëntie kan een specifieke manifestatie van infectie vormen - herpes zoster (herpes huiduitslag langs de zenuwstammen in de borst of buik). Tijdens de zwangerschap zijn beide varianten van waterpokken mogelijk:

  • Primair contact met het virus leidt in bijna 100% van de gevallen tot infectie met waterpokken
  • De tot expressie gebrachte immunodeficiëntie dreigt met zwangere manifestaties van secundaire infectie - gordelroos, een pijnlijk huidproces.

De vorming van de windmolenelementen op het lichaam wordt gekenmerkt door jeuk en verbranding, maar het is onmogelijk om ze te verwonden, om het virus niet te laten verspreiden en een secundaire infectie te vormen met de vorming van littekens. Gemiddeld blijven de huiduitslag ongeveer 5-6 dagen op de huid achter, die de opeenvolgende stadia van vorming passeert en daarna spoorloos verdwijnen.

Symptomen van waterpokken bij zwangere vrouwen

loading...

Vanuit het oogpunt van het infectieuze proces verloopt de waterpokken van zwangere vrouwen volgens de klinische symptomen ervan, evenals onder andere categorieën van mensen. Daarvoor zijn de opeenvolgende stadia van het proces, gekenmerkt door specifieke lichaamsveranderingen en symptomen, typisch tijdens de dracht. dus:

  • De incubatietijd duurt voor zwangere vrouwen vanaf het moment van infectie tot de eerste manifestaties van maximaal 21 dagen, en gemiddeld ontwikkelt de kliniek zich al in de tweede week vanaf het moment van contact met de patiënt.
  • De periode van het prodrom duurt maximaal twee dagen en manifesteert zich door veelvoorkomende infectieuze symptomen die kenmerkend zijn voor veel SARS en resulteert in het verschijnen van de eerste huiduitslag.
  • De fase van huiduitslag duurt van de eerste puistjes tot de laatste en verdwijnt volledig uit het lichaam. Gemiddeld is dit een periode van maximaal twee weken, soms worden puistjes een paar keer golvend gegoten met een nieuwe koortsronde.

De ernst van de klinische verschijnselen van waterpokken in de zwangerschap wordt in verband gebracht met de leeftijd en kenmerken van een vrouw, meestal het heeft veel van huiduitslag en sprak de voorkomende symptomen. Kenmerkend zijn koorts tot extreem hoge aantallen op de achtergrond van malaise en zwakte, symptomen van vergiftiging en buikpijn, milde luchtwegklachten in de vorm van een verstopte neus en hoesten. Na ongeveer twee dagen, het lichaam wordt overvloedige jeukende uitslag in de vorm van gegroepeerde blaasjes. Elke 4-5 dagen is het weer mogelijk om de temperatuur en een nieuwe dosis puistjes te verhogen. Typerend voor volwassenen is overal huiduitslag, behalve handpalmen en voeten, inclusief mogelijke schade aan de hoofdhuid, het slijmvlies van de mond en geslachtsdelen.. Binnenin de bubbels is een troebele inhoud die, wanneer geopend, korsten geeft die erg jeuken en verontrustend zijn. Maar ze kunnen niet worden opgelicht en gekamd, het risico op een secundaire infectie is groot, wat littekens achterlaat bij genezing.

Gevaarlijke waterpokken tijdens de zwangerschap is ook omdat de risico's op het ontwikkelen van complicaties zoals waterpokkenontsteking en encefalitis groot zijn.

Waterpokken en zwangerschap: risico's, voorspellingen

loading...

Een vrouw is gevoeliger voor waterpokken tijdens de zwangerschap, weken in normale omstandigheden als gevolg van afgenomen immuunsysteem, en de ernst van haar zal ernstiger zijn. Verplaatst als een kind van waterpokken, wordt een vrouw beschermd tegen zwangerschap als ze veilig is, de tweede keer dat ze niet ziek wordt. Maar in geval van twijfel, of de toekomstige moeder van waterpokken gevaarlijk is, kunt u een bloedtest uitvoeren op het niveau van antilichamen tegen waterpokken - het zal de aanwezigheid of afwezigheid van immuniteit aantonen. De antilichamen die in het bloed aanwezig zijn, beschermen de foetus en de moeder tegen infectie en ze vormen zich in een vrouw wanneer ze vóór de bevruchting tegen de waterpokken worden ingeënt.

Ongeveer 5% van de vrouwen heeft geen immuniteit tegen waterpokken en contact met zieke kinderen en volwassenen is buitengewoon gevaarlijk. Als de infectie is opgetreden, ongeacht wat het trimester van de zwangerschap is - dit is geen indicatie voor abortus, ze zijn redelijk compatibel met de juiste benadering van de therapie.

Echter, de risico's van gevaarlijke complicaties en ongunstige voorspellingen met betrekking tot de foetus en de moeder, de complicaties variëren in termen van draagtijd.

Kenmerken van infectie in verschillende termen

loading...

Afhankelijk van de periode van zwangerschap waarin de infectie plaatsvond, varieert het risico voor de moeder en de foetus enorm:

  • Als dit zo is eerste helft van de zwangerschap, tot 20 weken, het risico op complicaties of grove misvormingen bij de foetus is maximaal 5%, en het is meestal een syndroom van aangeboren waterpokken met ernstige en ernstige ontwikkelingsstoornissen - Atrofie van de extremiteiten, grove hersenafwijkingen - cysten, anencefalie, verlamming en convulsiesyndroom, littekens op de huid met ernstige misvormingen. Meestal sterven dergelijke kinderen direct na de geboorte in het licht van meerdere grove ontwikkelingsanomalieën.
  • In de tweede helft van de zwangerschap, na 20 weken van de zwangerschap, is het risico van negatieve resultaten waterpokken teruggebracht tot 1-2%, en een aangeboren waterpokken huidletsels, prenatale ontwikkeling van encefalitis en longontsteking in kruimels kunnen worden geconfronteerd. De ontwikkelingsledematen, hersenen en interne organen komen in deze periode niet voor.

Wanneer het kind een paar weken vóór de geboorte wordt geïnfecteerd, ontwikkelt het een neonatale waterpokken. In feite is dit het verloop van de gebruikelijke waterpokken, maar met veel huiduitslag, een ernstige aandoening en ernstige huidlaesies, een risico op schade aan de hersenen, lever en longen. Vaak sterven kinderen door gecompliceerde en ernstige waterpokken.

Methoden voor de diagnose van waterpokken tijdens de zwangerschap

loading...

De basis van de diagnose is een gesprek met de patiënt en haar onderzoek, evenals instructies voor contact met de patiënten met waterpokken. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan vrouwen met een vroege draagtijd, zij hebben een echo buiten het plan en bepalen de conditie van de foetus, de levensvatbaarheid en mogelijke ondeugden.

In geval van twijfel, vruchtwaterpunctie - omheining voor de studie van vruchtwater en genetische studies. In twijfelachtige situaties kunnen worden getoond navelstrengpuncties - Bloedafname van de navelstreng van de foetus om ondeugden te bevestigen.

Het is belangrijk om te weten dat waterpokkeninfectie geen contra-indicatie is voor het verlengen van de zwangerschap, u hoeft niet meteen een abortus te ondergaan, de risico's van een ongunstig resultaat zijn niet zo groot.

Hoe wordt windmolen tijdens de zwangerschap behandeld?

loading...

In feite verschillen de principes van het behandelen van varicella tijdens de zwangerschap niet van die bij de behandeling van kinderen. Behandeling van de huid met uitbarstingen wordt uitgevoerd door antiseptische, antipruritische en regeneratieve geneesmiddelen. Aanbevolen aniline kleurstoffen (fukortsin, brilliant groen of methyleenblauw) of Calamine lotion, elke dag zonder baden zeep en douche sponzen in warm water. Tegen de achtergrond van koorts toont de naleving van bedrust en overvloedige drank, voedsel voor eetlust, vitamines.

Als de huiduitslag een beetje, de algemene toestand niet dramatisch lijdt, kunt u geen antivirale specifieke geneesmiddelen gebruiken. Je kunt jezelf beperken tot lokale en niet-specifieke therapie.

Als de aandoening ernstig is tijdens het tweede of derde trimester, geef Acyclovir dan toe volgens het schema, voor het eerste trimester wordt het alleen in zeer ernstige, levensbedreigende omstandigheden getoond. Breng het geneesmiddel aan in tabletten (na het 2e trimester) of intraveneus en intramusculair met ernstige kuren en behandeling in het ziekenhuis. Duur van de behandeling in het eerste trimester is niet meer dan 5 drains; vanaf het tweede trimester is de behandeling toegestaan ​​tot 10 dagen.

Waterpokken voor de bevalling: tactiek van artsen

loading...

Het grootste probleem is de infectie van waterpokken voor de geboorte. In dit geval wordt de vrouw in de besmettelijke doos van het observatorium van het kraamkliniek geplaatst en zal proberen om de arbeidsvoorwaarden gedurende minstens een week te vertragen. Dit is belangrijk omdat na 5-6 dagen na het begin van de uitslag op de huid gevormd antistoffen tegen waterpokken, die via de navelstreng voor de foetus worden overgebracht en te beschermen tegen besmetting tijdens de bevalling.

Als de bevalling niet stopt, na de geboorte, heeft het kind de introductie nodig van specifieke immunoglobulines die de activiteit van het virus onderdrukken. Als de uitbarstingen van een vrouw zich dicht in het genitale gebied en het slijm bevinden, wordt de kwestie van de bevalling met een keizersnede naar voren gebracht.

Onmiddellijk na de geboorte wordt een vrouw gedurende twee weken geïsoleerd en de baby wordt al die tijd geobserveerd, waarbij tekenen van infectie worden waargenomen. Als de baby tekenen van infectie ontwikkelt, wordt hij onmiddellijk antivirale middelen intraveneus of intramusculair voorgeschreven, waterpokken is op deze leeftijd buitengewoon gevaarlijk.

Kenmerken van complicaties van gestational waterpokken bij moeder en foetus

loading...

Meestal lijden zwangere vrouwen veilig aan waterpokken, zijn complicaties zeldzaam en meestal in de vorm van secundaire infecties van huidcellen of pneumonie, encefalitis. Dergelijke complicaties worden tegenwoordig voorkomen vanwege de behandeling met acyclovir.

Voor het kind, waterpokken is veel gevaarlijker, ongeveer 5% van de kinderen van moeders die tijdens de zwangerschap leed waterpokken, worden geboren met foetale varicella syndroom, en als een vrouw besmet is vóór de geboorte, binnen 10 dagen of minder, zal het kind te ontwikkelen in het kraambed waterpokken Neonatale typen.

Foetaal syndroom met waterpokken zal zichzelf bewijzen:

  • littekens op de huid of atrofie van de huid van de foetus
  • laesies van het skelet met atrofie van de ledematen, klompvoet, overbodige vingerkootjes van de vingers
  • hersenafwijkingen: hoofd of ruggengraat (anencefalie, porenyphalus, cysten).
  • laesies van de ooganalysator met congenitale cataracten of atrofie van de oogzenuw
  • ernstige intra-uteriene ontwikkelingsachterstanden.

Een kwart van de kinderen geboren uit de wereld met een vergelijkbaar syndroom sterft direct na de geboorte, de meesten van hen sterven ook in de eerste maanden.

Vooral gevaarlijk is waterpokken die zich direct na de geboorte voordoen - neonatale vanwege onvolgroeidheid van immuniteit en gebrek aan antilichamen. Tot 30% van de kinderen sterft aan necrotische letsels van de hersenen en organen, tot 50% heeft onomkeerbare complicaties van de interne organen. echter, wanneer de moeder besmet vóór 3 weken vóór de bevalling gevaar gegaan, zal de baby antistoffen tegen waterpokken, ontwikkeld door het lichaam van mijn moeder te ontvangen, en de overdracht van de infectie is verborgen of mild.

Het voorkomen van waterpokken tijdens de zwangerschap: geplande en noodmaatregelen

loading...

Als er geen accurate gegevens zijn over de waterpokken die in de kinderjaren zijn overgedragen, moet u tijdens de planningsperiode van de zwangerschap bloed doneren voor antilichamen. Als ze niet aanwezig zijn, is het noodzakelijk om vóór de conceptie ten minste drie maanden te vaccineren. Wanneer zwangerschap niet kan worden gevaccineerd - dit komt door het feit dat het vaccin een levend verzwakt virus injecteert. Als vaccinatie op de achtergrond van de conceptie door onwetendheid werd uitgevoerd, dan is dit geen indicator voor abortus. Het vaccin wordt goed verdragen, meestal zijn er slechts kleine kwalen en een lichte uitslag op de huid (niet altijd).

Als er een contact was van een vrouw die niet ziek was met een zieke waterpokken, kon een noodvaccinatie worden uitgevoerd tot drie dagen (tot 96 uur) vanaf het moment van contact. Dit wordt bereikt door de intramusculaire introductie van een immunoglobuline in de vorm van Varicellone of Warentene. Op het moment van infectie gedurende meer dan 37 weken, wordt het geboorteproces gedurende ten minste 1-2 weken geremd.

Parenkaya Alena, kinderarts, medisch recensent

1.813 totaal aantal keer bekeken, 4 keer bekeken

Waterpokken tijdens de zwangerschap. Ernstige gevolgen van ziekte bij kinderen

loading...

Het wachten op een kind is een moeilijke, maar tegelijkertijd een aangename periode in het leven van een vrouw. De periode van de zwangerschap is lang genoeg en het risico om ziek te worden is extreem hoog. De situatie wordt gecompliceerd door het feit dat tijdens de zwangerschap veel gebruikelijke en effectieve medicijnen voor de behandeling niet kunnen worden gebruikt. De werkzame stoffen dringen de hemoplacentale barrière binnen en kunnen het kind schaden. Waterpokken wordt beschouwd als de ziekte van een kind, maar niet iedereen heeft op jonge leeftijd deze aandoening gehad. Wat gebeurt er als u waterpokken krijgt tijdens de zwangerschap? Moet ik het behandelen en hoe beïnvloedt de ziekte van de moeder de toekomstige baby?

Waterpokken. Excursie in de geneeskunde

loading...

Waterpokken is een acute ziekte veroorzaakt door het varicella-zoster-virus. In de kindertijd manifesteert het zich als een klassieke waterpokken met de vorming van papels op het lichaam. Ze komen chaotisch op, beïnvloeden de binnenste lagen van de huid niet en gaan voorbij zonder littekens achter te laten. Op volwassen leeftijd - dit is gordelroos. Papels verschijnen gelokaliseerd op elk deel van het lichaam.

De bron van infectie is een ziek persoon. De gevoeligheid voor het varicella-virus is uniek. Het is 100%. Dat wil zeggen, contact met een zwangere vrouw met waterpokken is een must als de vrouw deze ziekte in haar jeugd niet heeft gehad.

De ziekte komt in 3 fasen voor:

  1. De incubatieperiode - vanaf het moment van infectie tot de eerste manifestaties. Bij patiënten jonger dan 30 jaar is dit gemiddeld 2 weken. Na 30 jaar - tot 3 weken.
  2. De prodromale periode - begint 1-2 dagen vóór het verschijnen van de eerste papels.
  3. Uitslag periode - het uiterlijk van een uitslag. De duur van deze fase is van 7 tot 9 dagen.

Symptomatische ziekte is afhankelijk van de leeftijd en individuele kenmerken van de patiënt. Algemene symptomen:

  • temperatuurstijging;
  • malaise en symptomen van intoxicatie;
  • buikpijn;
  • na 2 dagen is er sprake van een huiduitslag, het is een rode vlek, waarna een blister met vloeibare inhoud wordt gevormd.

Episoden van het verschijnen van de uitslag worden 4-5 dagen herhaald.

Bij volwassen patiënten zijn de symptomen van waterpokken gelijk aan die van kinderen, maar de hoeveelheid uitslaggolven is veel hoger. De ziekte gaat gepaard met ernstige intoxicatie, de omgekeerde ontwikkeling van huiduitslag begint later dan bij kinderen. Papules zijn altijd gevuld met etterende inhoud. De kans op het ontwikkelen van een bacteriële infectie of andere complicaties - longontsteking, encefalitis - bij volwassen patiënten is extreem hoog.

Zwangerschap en waterpokken. Is het de moeite waard om je zorgen te maken?

loading...

Tijdens de wachttijd van het kind neemt de immuniteit van de vrouw af. Dit is nodig zodat het lichaam de toekomstige baby niet verwerpt.

Als een vrouw waterpokken heeft gehad in haar jeugd, dan wordt ze de tweede keer niet ziek. Het bloed bevat al de nodige antistoffen, die haar en haar toekomstige kind beschermen.

Die 5-6% van de vrouwen die in de kinderjaren geen waterpokken hebben gehad, lopen een risico op infectie met het varicella-zoster-virus. Waterpokken en zwangerschap zijn compatibel en artsen raden abortus niet aan.

Risico's voor vrouwen en foetussen variëren afhankelijk van de zwangerschapsduur:

  1. Looptijd tot 20 weken - de dreiging van complicaties voor het kind is slechts 5%. In dergelijke gevallen wordt het aangeboren varicella-syndroom gedetecteerd. Het wordt uitgedrukt in overtreding van de functies van de hersenschors, atrofie van de ledematen, verlamming, convulsieve aandoeningen, littekenveranderingen op de huid.
  2. Na 20 weken - wordt het risico teruggebracht tot 2%. In elk geval, met waterpokken tijdens de zwangerschap, zijn echografie en aanvullende onderzoeken geïndiceerd. De vruchtwaterpunctie is verplicht - verzameling van vruchtwater. Dit zal genetische en chromosomale afwijkingen in het ongeboren kind identificeren en verdere risico's evalueren. Daarnaast wordt aanbevolen een cordocentese te ondergaan - een navelstrengbloedafname bij een kind.
  3. Als de zwangere vrouw 7-10 dagen voor de bevalling waterpokken krijgt, ontwikkelt de baby neonatale waterpokken. Deze aandoening is gevaarlijk met zijn complicaties - encefalitis, inflammatoire ziekten van de lever en luchtwegen.

De diagnose waterpokken bij zwangere vrouwen is gebaseerd op onderzoek en bevraging van de patiënt. Bijzondere aandacht wordt besteed aan zieke vrouwen. Een ongeplande echografie is nodig om de ontwikkelingsanomalieën bij een toekomstige baby te bepalen. Als de arts bij het onderzoek de pathologische veranderingen heeft vastgesteld die kenmerkend zijn voor het virus bij de foetus, wordt aanbevolen om een ​​analyse van het vruchtwater uit te voeren.

Wat de resultaten van het onderzoek ook zijn, waterpokken tijdens de vroege zwangerschap is geen absolute indicatie voor abortus.

Therapeutische tactiek en strategie

Varicella bij zwangere vrouwen wordt op dezelfde manier behandeld als bij kinderen. De huiduitslag wordt behandeld met een oplossing van helder groen of fucorcin. Benodigde bedrust, gebrek aan zwaar voedsel, voldoende water. In milde vorm wordt het niet aanbevolen om antivirale middelen te gebruiken.

In ernstige gevallen wordt het antivirale medicijn Acyclovir voorgeschreven in het 2e en 3e trimester van de zwangerschap. Met extreem ernstige vorm toont het gebruik van het medicijn in het eerste trimester. Het geneesmiddel wordt 3 maal per dag intraveneus of intramusculair toegediend in een dosis van 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht. De duur van de cursus is 10 dagen.

Als een zwangere vrouw vóór de geplande bevalling waterpokken ontwikkelt, moet ze in een medische instelling worden geplaatst. De taak op dit moment is om het begin van de bevalling zo veel mogelijk te ontkoppelen. Op de 5e - 6e dag na het begin van de uitslag beginnen zich specifieke antistoffen te vormen en de baby wordt via de navelstreng overgebracht.

Als detachement niet succesvol was, werd direct na de geboorte van het kind WZ-immunoglobuline toegediend. Als de papels van een vrouw gelokaliseerd zijn op de geslachtsorganen, wordt de kwestie van het uitvoeren van een keizersnede besloten.

Na de bevalling moet de vrouw geïsoleerd zijn. In de periode tot 2 weken wordt de baby door de artsen geobserveerd, zelfs als er geen teken van infectie is. Als de infectie optreedt, krijgt de baby om de 8 uur antivirale middelen toegediend met een snelheid van 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht in de vorm van druppels of intramusculair.

Complicaties van waterpokken bij zwangere en zuigelingen

Complicaties van waterpokken bij zwangere vrouwen zijn zeldzaam. Het ongeboren kind lijdt veel vaker. In 5% van de gevallen ontwikkelt zich een focal wind-syndroom. Als de infectie 10 dagen vóór de geboorte optrad, ontwikkelt de baby neonatale waterpokken.

Tekenen van een dodelijk syndroom:

  • schending van de integriteit van de huid - littekens, volledige afwezigheid van huid;
  • symmetrie breken van het skelet - eenzijdige atrofie of hypotrofie van de ledematen, overbodige vingers of tenen, klompvoeten;
  • verschillende aandoeningen in het centrale zenuwstelsel;
  • pathologie van de ontwikkeling van de optische zenuw, cataract;
  • intra-uteriene groeiretardatie. Meer informatie over het voorkomen van intra-uteriene groeiachterstand →

25% van de kinderen met een congenitaal varicella syndroom sterft in de eerste dagen na de geboorte.

Neonatale waterpokken ontwikkelt zich onmiddellijk na de geboorte in het kind. De symptomatologie manifesteert zich in de eerste 10-12 dagen na de bevalling. De prognose van de cursus is ongunstig, omdat de immuniteit nog niet in staat is om het virus te bestrijden. In 20-30% van de gevallen van infectie eindigt de dood van het kind als gevolg van het verschijnen van gebieden met necrose op de inwendige organen. In 20-50% van de gevallen ontwikkelen zich verschillende complicaties.

Maar als de moeder 3 weken voor de geboorte ziek werd, had haar lichaam tijd om te trainen en de antistoffen aan het kind door te geven. In dit geval is de prognose gunstig en is de ziekte, indien gemanifesteerd, mild.

Preventieve maatregelen

Alle preventieve maatregelen zijn onderverdeeld in:

  • onafhankelijk - worden uitgevoerd zonder een arts te raadplegen;
  • specifiek - met het gebruik van drugs.

Wat kan en moet onafhankelijk worden gedaan? Wanneer u van plan bent om zwanger te worden, moet u dit met familieleden duidelijk stellen, als u in de kinderjaren waterpokken had gehad. Als het antwoord ja is, hoeft u zich nergens zorgen over te maken. Anders adviseren artsen om vóór de verwachte zwangerschap met vaccinatie tegen waterpokken door te gaan. Maar als het vaccin al wordt geïntroduceerd tijdens het wachten op het kind, is dit geen indicatie voor abortus.

Als er een conceptie is opgetreden, moet een vrouw de poliklinieken en ziekenhuizen van kinderen niet bezoeken. Bovendien moeten de basisregels voor hygiëne in acht worden genomen.

Voor vaccinatie wordt een levend vaccin genaamd Okavax of Varilisk gebruikt. Ze zijn ontworpen voor routine- en noodvaccinatie. Als het vaccin wordt gemaakt tijdens de planningsfase van de zwangerschap, moet de conceptie pas 3 maanden na de introductie van het levende vaccin plaatsvinden.

Reacties op het geneesmiddel op de injectieplaats zijn zelden ernstig. Mogelijk optreden van foci van uitslag binnen enkele dagen na inoculatie.

Na contact van een zwangere vrouw en een patiënt met waterpokken, worden de volgende acties uitgevoerd:

  • Zorg ervoor dat je de gynaecoloog op het politiebureau informeert.
  • Een noodvaccinatie vindt plaats tussen 72 en 96 uur na contact.
  • Immunoglobulinen Varicellon worden intramusculair en intraveneus geïnjecteerd. Dit moet binnen 3 dagen na de uiteindelijke infectie worden gedaan.
  • Als de draagtijd 37 weken of langer is, zijn maatregelen nodig om de bevalling te remmen. Het probleem van mogelijke operatieve bevalling moet worden opgelost.

We zijn gewend om waterpokken als een onschadelijke kinderziekte te behandelen. Maar in omstandigheden met verminderde immuniteit, en zwangerschap verwijst naar dergelijke omstandigheden, is elk virus gevaarlijk. Als u geen waterpokken heeft gehad in de kindertijd, moet u alle voorzorgsmaatregelen nemen in de planningsfase van de zwangerschap.

Auteur: Marina Romanenko,
speciaal voor Mama66.com

Varicella tijdens de zwangerschap, zoals elke infectieziekte, vormt een gevaar voor de toekomstige moeder en foetus. 1 trimester foetale belang, omdat in deze periode is de vorming van organen en systemen, zodat vervuiling spontane miskraam kunnen veroorzaken vanwege het feit dat de placenta wordt gevormd. Infectie met waterpokken in het 2e trimester houdt geen risico in voor de foetus, omdat de gevormde placenta het virus niet passeert. Het gevaar is waterpokken na de 36e week van de zwangerschap vanwege het feit dat er geen vorming van immuniteit is. Dit is beladen met de ontwikkeling van aangeboren waterpokken bij een kind. Als een vrouw geen waterpokken heeft, is het noodzakelijk om voor de zwangerschap gevaccineerd te worden. Alleen vaccinatie kan zowel moeder als kind beschermen tegen infectie.

Wat is gevaarlijk voor waterpokken voor zwangere vrouwen? Waterpokken tijdens de zwangerschap - oorzaken, symptomen en gevolgen.

waterpokken bij zwangere vrouwen Wat is gevaarlijk voor waterpokken voor zwangere vrouwen? Het hangt van veel factoren af. Natuurlijk, als de zwangere vrouw al eerder ziek is geweest met waterpokken, ontwikkelt ze een stabiele immuniteit, zodat ze zich nergens zorgen over hoeft te maken. Volgens statistieken had ongeveer 90 procent van de volwassen bevolking als kind waterpokken en daarom immuniteit voor de ziekte. Zeer weinig vrouwen krijgen waterpokken als ze zwanger zijn. Als de zwangere vrouw ziek is met waterpokken, deze infectie kan een zeer negatieve invloed hebben op het toekomstige kind.

Waterpokken bij zwangere vrouwen - gevolgen.

Voor meisjes "in positie", is het risico om deze ziekte op te lopen als volgt: in 15 procent van de gevallen tegen de waterpokken ontwikkelt zich ook longontsteking, wat een groot gevaar voor de gezondheid van vrouwen vormt (de ziekte kan zelfs het leven van de moeder in de bevalling bedreigen). Deze complicatie bij zwangere vrouwen hangt nauw samen met het risico op vroeggeboorte. De grootste kans op longontsteking valt in het derde trimester van het dragen van een kind. Trouwens, roken verhoogt overdreven een dergelijk risico.

Waterpokken bij zwangere vrouwen Waterpokken bij zwangere vrouwen: het tweede trimester wordt gekenmerkt door, dat in deze periode een vrouw een laag risico heeft (1,5 procent) om een ​​baby te krijgen met een aangeboren varicella syndroom. Wanneer besmet tussen de dertiende en twintigste week - dit risico neemt toe tot drie tot vijf procent. Het aangeboren syndroom van waterpokken wordt gekenmerkt door aangeboren afwijkingen bij de pasgeborene, zoals huidlittekens, misvormde ledematen, een te klein hoofd en problemen met het gezichtsvermogen. Bovendien ontwikkelen deze baby's zich slecht in de baarmoeder, hebben ze vaak last van toevallen en hebben ze ook een aantal mentale en fysieke afwijkingen in hun ontwikkeling. Waterpokkeninfectie verhoogt het risico op foetale sterfte in de baarmoeder of een miskraam.

Als de zwangere vrouw aan het begin van het derde trimester waterpokken heeft, gebeurt er niets met de toekomstige baby. Ongeveer vijf dagen na de infectie, het vrouwelijk lichaam produceert antilichamen tegen de infectie, en vervolgens stuurt ze via de placenta naar de foetus dan stelt de kind (immuunsysteem, het systeem van de toekomst onontwikkelde grudnichka nog geen adequate bescherming te bieden). De meest gevaarlijke periode tijdens de zwangerschap voor waterpokkeninfectie is de laatste vijf dagen vóór de bevalling en twee dagen daarna. Omdat in dit geval de baby wordt blootgesteld aan virale infectie, maar hij heeft geen tijd om de maternale antilichamen te krijgen. In dertig procent van de gevallen krijgt een kind neonatale varicella, wat gevaarlijk is voor de gezondheid van de pasgeborene en zelfs zijn leven, als de ziekte niet op tijd wordt genezen.

Waterpokken - symptomen bij zwangere vrouwen.

De incubatietijd van deze ziekte en het optreden van de eerste symptomen duurt van 10 tot 21 dagen, maar vaak manifesteren de symptomen zich op de veertiende - zestiende dag. Bij de zwangere vrouw kan de gezondheidstoestand vergelijkbaar zijn met die van een griep (het gaat om temperatuurstijging en koorts), doorheen elk moment op een lichaam begint de frequente, jeukende uitslag te verschijnen. Eerst zijn de uitslag rode, kleine blaren, ze groeien en drogen vervolgens op en worden bedekt met korstjes (korst). Hoogstwaarschijnlijk is de uitslag aanvankelijk te zien op de buik, het gezicht, de borst, en zal zich vervolgens geleidelijk uitbreiden naar andere delen van het lichaam. De zwangere vrouw blijft besmettelijk totdat alle huiduitslag bedekt is met een korst.

Waterpokken bij zwangere vrouwen - Komarovsky.

Als een zwangere vrouw de symptomen van deze ziekte begint te voelen, moet ze onmiddellijk naar de afdeling infectieziekten of contact opnemen met haar arts. De beroemde kinderarts Komarovsky adviseert in dit geval om een ​​antiviraal middel in te nemen, dat de naam "Acyclovir" heeft. Indien gelijktijdig met waterpokken in een zwangere vrouw zal ook symptomen van longontsteking (zoals kortademigheid, koorts, hoesten of kortademigheid) te ontwikkelen, dan moet je meteen naar het ziekenhuis omdat haar toestand snel kan verslechteren. Voor meer ernstige symptomen, zoals ernstige pijn op de borst of het onvermogen om normaal te ademen, moet u een ambulance bellen.

Waterpokken bij zwangere vrouwen - preventie van infectie.

Waterpokken bij zwangere vrouwen moeten worden gewaarschuwd. Preventie van de ziekte kan het beste worden gedaan tijdens de zwangerschapsplanning. Allereerst is het noodzakelijk het meisje te onderzoeken op de aanwezigheid van antilichamen in het lichaam, omdat tijdens de zwangerschap men niet gevaccineerd mag worden tegen allerlei soorten virussen. Het is noodzakelijk om frequent contact met kinderen te vermijden, aangezien zij aan veel ziekten lijden. Bij het dragen van een foetus wordt afgeraden om veel tijd door te brengen met de baby's van andere mensen. Als de zwangere vrouw moest communiceren met een persoon die besmet was met waterpokken, moet ze dringend weten of haar lichaam antistoffen heeft tegen dit virus. Als ze niet worden gevonden, moet een injectie met immunoglobuline worden gemaakt. Intramusculaire injectie is niet later dan op de 96e dag na contact noodzakelijk.

Waterpokken tijdens de zwangerschap

Als een vrouw als kind geen waterpokken heeft gehad, moet ze bij het plannen van een zwangerschap over dit probleem nadenken - waterpokken is besmettelijk en gevaarlijk voor aanstaande moeders.

Er zijn tegenwoordig manieren om deze infectie te voorkomen - vaccinatie tegen waterpokken. Maar als u al zwanger bent en in contact bent geweest met kinderen of volwassenen die lijden aan waterpokken, moet u weten wat kan bedreigen en hoe de waterpokken stromen.

Waterpokken bij zwangere vrouwen

Er wordt aangenomen dat als je waterpokken hebt opgelopen in de kindertijd, dan wordt er een levenslange immuniteit voor gevormd, en de kans om ziek te worden is bijna nul.

Maar vandaag de dag meer en meer waterpokken weer optreedt bij mensen die als kind leed, en het is in het bloed van antilichamen tegen het, en koppelen aan een muterende virus, en de overname van nieuwe panden.

Daarom is het voor vandaag onmogelijk om vol vertrouwen te beweren dat waterpokken niet gevaarlijk is voor zwangere vrouwen, die het in hun kindertijd hebben overgedragen - er is altijd een kans om ziek te worden.

Aangezien dit een typische infectie bij kinderen is en 95% van de kinderen eronder lijden, nemen de risico's toe als er kleuters en schoolkinderen in het gezin zijn of als ze in een kinderteam werken.

Gemiddeld is volgens statistieken van waterpokken 1 ziek voor 2000 zwangere vrouwen en de helft van hen merkt het feit van de overdracht van waterpokken in de kindertijd.

Kenmerken van de loop van waterpokken bij zwangere vrouwen

De aanwezigheid van zwangerschap leidt niet tot een ernstiger verloop van waterpokken, verhoogt niet het risico op complicaties en verschillen in het ziektebeeld van de moeder zelf.

Maar het is goed te beseffen dat waterpokken veroorzaakt wordt door een bepaalde groep van virussen van herpes, het type varicella-zoster, doordringen in het bloed en weefsels van het lichaam, inclusief de mogelijkheid om de placenta passeren en veroorzaken reële schade voor de foetus.

Direct paniek is echter niet de moeite waard - de mate van dreiging hangt af van de periode van zwangerschap waarop de zwangere vrouw ziek is.

Wat is er zo gevaarlijk voor waterpokken, zwanger?

De meest gevaarlijke in termen van waterpokkeninfectie zal zijn:

  • De eerste weken waarin het virus een teratogeen effect vertoont, kunnen foetale sterfte of misvormingen tot gevolg hebben. Bovendien zullen de geneesmiddelen die worden gebruikt voor het behandelen van de infectie ook een aanzienlijke invloed hebben. Bij blootstelling variotsella zoster virus naar de foetus littekens en schil gevolg kunnen opkomen bij de vorming van laesies typische varicella foetale letsels van de cerebrale cortex en het ruggenmerg, ontwikkelt microphthalmia - hypoplasie oogbollen hypoplasie (onderontwikkeling) ledematen, cataract. De kans op het ontwikkelen van dergelijke complicaties is laag en niet meer dan 1% van alle geïnfecteerde vrouwen. Meestal verslaan waterpokken virus leidt tot gemiste abortus, miskraam in de vroege stadia.
  • De eerste helft van de zwangerschap, tot 20 weken, met de ontwikkeling van het convulsiesyndroom, vertraagde groei of ontwikkeling van het kind. Risico's bereiken ongeveer 2% en na deze periode worden ze teruggebracht tot nul.
  • De laatste week voor de bevalling en de geboorte zelf. Vóór levering binnen twee dagen aan hen en ongeveer vijf dagen na hen, zijn de risico's van waterpokken invloed op de foetus het grootst. Er kan een syndroom van aangeboren infectie en een ernstige waterpokken van het kind zijn.

Wat is gevaarlijk voor waterpokken, zwanger?

De ziekte zelf verloopt volgens klassieke canons - met huiduitslag en koorts, malaise en tekenen van een virale infectie. Maar door de verzwakking van de immuniteit kan het behoorlijk ernstig zijn, is er de mogelijkheid van complicaties, de aanhechting van secundaire infectie (zoals in het algemeen bij alle volwassenen) en verhoogde risico's voor de foetus.

Maar op zichzelf verandert de zwangerschap van een typisch beeld van waterpokken niet en het is geen verzwarende factor.

Als je jezelf verdenkt van waterpokken of ermee in contact bent geweest, raak niet meteen in paniek.

De risico's van complicaties en problemen met de foetus zijn niet groter dan die van gewone vrouwen. Contact met waterpokken of infectie zijn geen indicatie voor abortus, zwangerschap kan veilig verdragen en een gezond kind baren.

Het is echter noodzakelijk om een ​​arts, getest en extra tests op de aanwezigheid van foetale afwijkingen, afwijkingen in de zich ontwikkelende foetus, en indien absoluut noodzakelijk - invasieve procedures navelstrengpuncties of amniocentesis (foetale bloedafname uit de navelstreng of vruchtwater analyse) uit te voeren.

Waterpokken bij zwangere vrouwen: behandeling

Om het risico op negatieve gevolgen of een infectie bij contact te verkleinen, krijgen zwangere vrouwen een specifiek specifiek immunoglobuline. Het helpt om de ontwikkeling van waterpokken in de vroege stadia van infectie te voorkomen.

Wanneer de kliniek waterpokken met huiduitslag ontwikkelt, gelden:

  • Acyclovir volgens het schema voorgeschreven door de arts, voor antivirale therapie.
  • Behandeling van de huid met calamine-lotion, fucorcin, groene oplossing, eventuele antiseptica.
  • Hygiëne van de huid met een dagelijkse douche-inname zonder de huid te wrijven met een washandje.
  • Breng plaatselijk of binnen antihistaminica aan om jeuk te verlichten (suprastin, fenistil, fenistil-gel dermal).

Waterpokken tijdens de zwangerschap: gevolgen

In deze situatie zullen artsen bijzonder actief zijn in relatie tot de zwangere en het kind.

Je kunt de geboorte verwachten van een kind met een syndroom van aangeboren waterpokken, dat ernstig voor hem is, vaak complicaties geeft en veel van de interne organen van het kind kan aantasten.

Als een vrouw direct voor de bevalling wordt geïnfecteerd, stellen artsen de bevalling enkele dagen uit om foetale ziekte te voorkomen.

Als de geboorte niet kan worden gestopt, wordt de pasgeborene onmiddellijk geïnjecteerd met een specifiek immunoglobuline en wordt een antivirale behandeling uitgevoerd in de omstandigheden van de afdeling infectieziekten van kinderen.

De vrouw krijgt dezelfde behandeling, ze zit constant in de isoleerafdeling van de observatoriumafdeling van het kraamkliniek. Na de waterpokken die tijdens de bevalling zijn overgebracht, krijgt het kind er antilichamen tegen.

Preventie van waterpokken bij zwangere vrouwen

Om de gevolgen van waterpokken tijdens de zwangerschap te voorkomen, is het de moeite waard om preventieve maatregelen te nemen om infectie te voorkomen.

Ideaal zal het begin zijn van activiteiten in de planningsfase, als je geen waterpokken hebt gehad. Dan is het noodzakelijk om een ​​onderzoek naar de aanwezigheid van antilichamen te doen en bij afwezigheid gevaccineerd te worden.

Tijdens de zwangerschap worden geen vaccinaties meer gemaakt en dan moet worden geprobeerd om kindergroepen en contacten met patiënten te vermijden.

Als er een contact was met een persoon verdacht van waterpokken, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren om het feit vast te stellen van de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus.

Als ze afwezig zijn, wordt een injectie van een specifiek profylactisch immunoglobuline gegeven. Het gebeurt intramusculair niet later dan 96 uur na contact met de patiënt.

Waterpokken tijdens de zwangerschap

✓ Artikel gecontroleerd door een arts

Varicella is een wijdverbreide virale ziekte, voornamelijk gediagnosticeerd bij kinderen van schoolgaande leeftijd. In de meeste situaties verloopt de aandoening zonder complicaties en verloopt snel genoeg. Daarnaast kan een volwassene ook waterpokken ontwikkelen als hij deze "ervaring" niet had tijdens de groeiperiode. Hier zijn de vooruitzichten niet zo rooskleurig: hoe ouder de patiënt, hoe moeilijker hij de ziekte ervaart.

Waterpokken en zwangerschap

In het bijzonder wordt de situatie gevaarlijk als waterpokken vallen zwangere vrouw. En hoewel dergelijke gevallen uiterst zelden worden gediagnosticeerd, is het niet de moeite waard om zo'n waarschijnlijkheid volledig af te schrijven. Na controle van de onderstaande informatie, zult u leren hoe om zich te manifesteren waterpokken bij zwangere hoe gevaarlijk is de ziekte voor de moeder en de zich ontwikkelende foetus, evenals krijgen advies en belangrijke gerelateerde opmerkingen over de noodzaak en de volgorde van het zoeken naar medische hulp.

Hoe waterpokken te behandelen

Kenmerken van manifestatie

De ziekte begint te vorderen na infectie van de patiënt met herpes simplex-virus type III.

Waterpokkenvirus

Het veroorzakende middel wordt voornamelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht of door huishoudelijke vloeistoffen. De eerste tekenen van de ziekte verschijnen gemiddeld enkele dagen (soms tot 3 weken) na infectie.

De lijst met vroege symptomen van waterpokken omvat de volgende:

  • algemene verslechtering van de gezondheid;
  • verlies van eetlust;
  • temperatuurstijging;
  • hoofdpijn.

Symptomen van waterpokken variëren van koorts, hoofdpijn en buikpijn tot verlies van eetlust. Maar eerst en vooral in de klassieke waterpokken is er uitslag

Een paar dagen na het verschijnen van de eerste tekenen, wordt de huid blaren met een heldere vloeistof. Elke dag neemt de hoeveelheid huiduitslag toe. De piek wordt ongeveer 5-7 dagen bereikt.

De belangrijkste risicofactoren waterpokken bij een zwangere patiënt die de immuniteit van de laatste in de meeste situaties ernstig verzwakt en daarom de ziekte bij een gemiddeld of hoog molecuulgewicht en gaat gepaard met een verhoogde intensiteit van expressie van negatieve symptomen. De waarschijnlijkheid van complicaties is niet uitgesloten. Over hen zal worden verteld in de volgende secties van de publicatie.

Mogelijke gevolgen voor moeder en kind

Gevolgen voor moeder en baby

Algemene informatie

Zoals opgemerkt, kan de bestudeerde ziekte tijdens de zwangerschap atypische vormen aannemen. Over hen in de tabel.

Table. Mogelijke atypische vormen van waterpokken bij zwangere vrouwen

Hemorragische vorm van waterpokken

In overeenstemming met de gemiddelde statistische gegevens, ontwikkelt meer dan 30% van de zwangere patiënten met waterpokken een complicatie zoals herpes pneumonie. Deze secundaire ziekte wordt gekenmerkt door een zeer ernstig beloop en vereist een gekwalificeerde medische interventie. Anders kunnen de gevolgen catastrofaal zijn - zelfs tot de dood toe.

Ook bevat de lijst met mogelijke complicaties de volgende bepalingen:

  • miskraam in de beginfasen;
  • overtredingen van de vorming van een bottenstelsel van het kind;
  • stoornissen van de ontwikkeling van de belangrijkste zintuigen;
  • pathologie van het zenuwstelsel;
  • de vorming van grove littekens op de huid van de moeder en de foetus;
  • intra-uteriene dood van de zich ontwikkelende foetus;
  • infectie van het kind met aangeboren waterpokken;
  • verschillende pathologieën die na zijn geboorte een schending van de ontwikkeling van de baby veroorzaken.

Gevaren van waterpokken bij zwangere vrouwen

De lijst met complicaties en, in het algemeen, het risiconiveau van waterpokken voor moeder en kind varieert, afhankelijk van de zwangerschapsperiode, dat de vrouw ziek werd. Dus, tijdens het III-trimester vormt deze ziekte geen praktisch significante bedreiging en verloopt deze op dezelfde manier als bij niet-zwangere patiënten. Informatie over de eerste twee trimesters vereist meer gedetailleerde studie.

Ziekte is vooral gevaarlijk in 1 en 2 trimesters

Waterpokken op I trimester

Tijdens de eerste 12 weken worden de belangrijkste organen en weefsels van de toekomstige baby gelegd. Dat is de reden waarom absoluut alle ziekten gedurende deze periode een verhoogd gevaar vertegenwoordigen. De placenta als zodanig blijft onderontwikkeld, lees - niet in staat om adequate bescherming voor het kind te bieden.

Eerste trimester van zwangerschap en waterpokken

Volgens de statistieken is infectie van de foetus uiterst zeldzaam, maar als de intra-uteriene waterpokken zich nog steeds verder ontwikkelen, zal deze niet zonder een spoor met bijna 100% waarschijnlijkheid passeren.

De gevolgen kunnen het meest divers zijn: van de schending van de ontwikkeling van weefsels, organen en systemen tot ernstige pathologieën van het zenuwstelsel, verschillende misvormingen en zelfs foetale dood.

Varicella in het eerste trimester heeft invloed op de baby

De toestand van de foetus wordt beoordeeld met echografie. Als een specialist ernstige pathologieën en misvormingen vaststelt die een bedreiging vormen voor de foetus of de levenskwaliteit van de baby na de geboorte aanzienlijk kan schaden, zal de kwestie van de kunstmatige zwangerschapsafbreking worden gesteld.

Bevestigde informatie over de aanwezigheid van de relatie tussen waterpokken en de kans op een natuurlijke miskraam of zwangerschapsvervaging ontbreekt.

Waterpokken op het tweede trimester

Waterpokken op het tweede trimester

Na de 12e week is de kans dat de foetus wordt gecontracteerd met waterpokken vrijwel uitgesloten. Op dit moment is de placenta al in staat om de foetus voldoende te beschermen, wat het risico op verschillende complicaties tot 0 vermindert.

Na 12 weken wordt de bedreiging voor de gezondheid van het kind verminderd

Als u in het tweede trimester ziek bent met waterpokken, ga dan door middel van echografie om de toestand van de baby en persoonlijke rust te beoordelen.

Wat moet de toekomstige moeder doen?

In de meeste situaties zijn de resultaten van een extern onderzoek voldoende voor de diagnose. Als de ziekte een atypische vorm aanneemt, gebruik dan aanvullende laboratoriummethoden voor diagnose. Traditioneel is dit een serologische studie, waarvan de essentie wordt teruggebracht tot het bepalen van de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van antilichamen tegen de veroorzaker van waterpokken. De mogelijke resultaten worden hieronder beschreven.

Een toekomstige moeder moet worden onderzocht

  1. Als de analyse een positief resultaat oplevert, duidt dit op de aanwezigheid van waterpokken in de acute fase of geeft aan dat de patiënt onlangs de ziekte heeft gehad.
  2. Als de analyse een negatief resultaat oplevert, is de ziekte ofwel afwezig of bevindt zich in het stadium van incubatie, ofwel vinden de eerdere perioden van de ziekteprogressie plaats.
  3. Als de resultaten twijfelachtig / besmeurd zijn, moet de analyse na een paar dagen opnieuw worden ingediend.

Kenmerken van waterpokkenbehandeling in het geval van zwangere vrouwen

Basisinformatie over de eigenaardigheden van waterpokkenbehandeling bij zwangere patiënten wordt gegeven in de tabel.