Analogons van Valvir-tabletten

Symptomen

Valvir (pillen) Beoordeling: 184

Valuer's voordelige vervangers

loading...

Vacrex (tabletten) Beoordeling: 224

De analoge is goedkoper vanaf 194 roebel.

Analoog is goedkoper vanaf 157 roebel.

Producent: Technology of medicines (Rusland)
Uitgiftevormen:

  • Table. 500 mg, 10 stks; De prijs vanaf 510 roebel
Prijzen voor Valaciclovir in online apotheken
Instructies voor gebruik

De analoog is duurder vanaf 14 roebel.

Fabrikant: Vertex (Rusland)
Uitgiftevormen:

  • Table. 500 mg, 10 stks; Prijs vanaf 681 roebel
Prijzen voor Valcikon in online apotheken
Instructies voor gebruik

Valvier in Moskou

loading...

instructie

loading...

Antiviraal medicijn. In het menselijk lichaam wordt valaciclovir snel en volledig omgezet in acyclovir en L-valine onder invloed van valacyclovirhydrolase.

Acyclovir heeft een specifieke in vitro remmende activiteit tegen herpes simplex virus types 1 en 2, Varicella zoster en Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus (CMV) en humaan herpes virus type 6. acyclovir remt virale DNA synthese en de fosforylering onmiddellijk na omzetting in de actieve acyclovir trifosfaatvorm. De eerste fase van fosforylatie vindt plaats met de deelname van virus-specifieke enzymen. Virussen, herpes simplex, Varicella zoster, en het Epstein-Barr virus een enzym thymidinekinase, dat in geïnfecteerde cellen door een virus. Gedeeltelijke selectiviteit fosforylering vastgehouden door CMV en gemedieerd door het fosfotransferase genproduct van UL 97. Activering van acyclovir specifieke virale enzym grotendeels verklaart de selectiviteit.

Acyclovir fosforylatieproces (omzetting van een mono- trifosfaat) wordt aangevuld door cellulaire kinasen. Acyclovir remt competitief viraal DNA polymerase, en wordt een nucleoside analoog, opgenomen in het virale DNA, hetgeen leidt tot obligaat (volledig) open circuit, staken DNA synthese en daarom virale replicatie te blokkeren.

Bij patiënten met bewaarde immune virus Herpes simplex en varicella zoster met verminderde gevoeligheid voor valaciclovir zijn zeer zeldzaam (minder dan 0,1%), maar kan soms gevonden bij patiënten met een ernstig aangetast immuunsysteem, zoals beenmerg transplantatie patiënten die chemotherapie voor maligne neoplasmen en degenen die zijn geïnfecteerd met HIV.

Resistentie wordt veroorzaakt door een tekort aan thymidinekinase van het virus, wat leidt tot overmatige verspreiding van het virus in het gastheerorganisme. Soms is een afname in gevoeligheid voor acyclovir te wijten aan het verschijnen van stammen van het virus met een schending van de structuur van het virale thymidinekinase of DNA-polymerase. De virulentie van deze variëteiten van het virus lijkt op die van zijn wilde stam.

Valaciclovir en acyclovir hebben vergelijkbare farmacokinetische parameters na orale toediening.

Na inname wordt valaciclovir goed geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal, snel en bijna volledig omgezet in acyclovir en L-valine. Deze transformatie wordt gekatalyseerd door het enzym valacyclovirhydrolase, geïsoleerd uit de menselijke lever.

Na een enkele dosis van 0,25-2 g valaciclovir Cmax Acyclovir bij gezonde vrijwilligers met een normale nierfunctie is gemiddeld 10-37 μmol / L (2,2-8,3 μg / ml) en de mediane tijd om deze concentratie te bereiken is 1-2 uur.

Bij gebruik van valaciclovir in een dosis van 1 g is de biologische beschikbaarheid van aciclovir 54% en is deze niet afhankelijk van de voedselinname.

Cmax valaciclovir in plasma is slechts 4% van de concentratie acyclovir en wordt gemiddeld 30-100 minuten na inname van het geneesmiddel bereikt; op 3 h niveau Cmax blijft hetzelfde of neemt af.

De mate van binding van acyclovir aan plasma-eiwitten is zeer laag - ongeveer 15%. Acyclovir wordt snel verdeeld over lichaamsweefsels, vooral in de lever, nieren, spieren en longen. Het dringt ook door in het geheim van de vagina, hersenvocht en herpetische blaasjesvloeistof.

Bij patiënten met een normale nierfunctie T1/2 acyclovir na ontvangst van een enkelvoudige dosis en herhaalde toepassing van ongeveer 3 uur. valaciclovir uitgescheiden in de urine, vooral acyclovir (meer dan 80% van de dosis) en zijn metaboliet 9-karboksimetoksimetilguanina, onveranderde weergave van minder dan 1% van de formulering.

Farmacokinetiek in speciale klinische gevallen

Bij patiënten met terminaal nierfalen T1/2 Acyclovir is ongeveer 14 uur.

De farmacokinetiek van acyclovir is grotendeels onaangetast bij patiënten die zijn geïnfecteerd met Herpes simplex en Varicella zoster-virussen, evenals bij oudere patiënten en patiënten met cirrose.

Bij patiënten met ernstige nierstoornissen Cmax Acyclovir is ongeveer 2 keer groter dan bij gezonde patiënten en T1/2 Acyclovir is 5 maal verhoogd.

Acyclovir, de belangrijkste metaboliet van valaciclovir, wordt uitgescheiden in de moedermelk. Nadat valaciclovir oraal is toegediend in een dosis van 500 mg Cmax Acyclovir in moedermelk 0,5-2,3 maal (1,4 maal gemiddeld) overschreed de overeenkomstige concentraties in het plasma van de moeder. De verhouding van de AUC van aciclovir in moedermelk tot de AUC van aciclovir in het plasma van de moeder was 1,4-2,6 (gemiddeld 2,2). De gemiddelde concentratie aciclovir in moedermelk is 2,24 μg / ml. Wanneer de moeder van valaciclovir tweemaal daags een dosis van 500 mg krijgt, zal het kind hetzelfde effect van aciclovir ondergaan als wanneer het het inneemt met een dosis van ongeveer 0,61 mg / kg / dag. T1/2 Acyclovir uit moedermelk is hetzelfde als uit plasma. Valaciclovir in onveranderde vorm wordt niet bepaald in het plasma van de moeder, moedermelk of urine van het kind.

In de late zwangerschap was een gestage dagelijkse AUC na ontvangst van 1 g valaciclovir ongeveer 2 maal hoger dan die van aciclovir in een dosis van 1,2 g per dag. Tijdens de zwangerschap veranderen de farmacokinetische eigenschappen van valaciclovir niet.

Het gebruik van valaciclovir in een dosis van 1 g en 2 g interfereert niet met de distributie en farmacokinetiek van valaciclovir bij HIV-geïnfecteerde patiënten in vergelijking met gezonde personen.

Bij ontvangers van orgaantransplantaties die valaciclovir kregen in een dosis van 2 g 4 maal per dag, Cmax Acyclovir is gelijk aan of groter dan dat van gezonde vrijwilligers die dezelfde dosis van het geneesmiddel krijgen, en de dagelijkse AUC-waarden zijn aanzienlijk hoger.

- behandeling van herpes zoster;

- behandeling en preventie van herhaling van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het herpes simplex virus (omvattende eerste geïdentificeerde en recidiverende genitale herpes);

- behandeling van labiale herpes;

- vermindering van de infectie met genitale herpes van een gezonde partner, indien genomen als een suppressieve therapie in combinatie met veilige seks;

- preventie van cytomegalovirus infecties die zich in orgaantransplantatie (graft vermindert de ernst van acute afstotingsreacties bij patiënten met een niertransplantatie ondergaan, de ontwikkeling van opportunistische infecties, en andere virale infecties veroorzaakt door het herpes simplex virus en varicella zoster) bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar.

Het medicijn is voorgeschreven volwassenen binnen.

bij herpes zoster - 1000 mg 3 maal / dag gedurende 7 dagen.

bij eenvoudige herpes - 500 mg tweemaal daags. In geval van terugval, moet de cursus 3 of 5 dagen zijn. De eerste aflevering van de duur ernstige behandeling kan worden verhoogd tot 10 dagen (bij terugval Valvira een prodromale periode idealiter toewijzen of wanneer de eerste symptomen van de ziekte, dat wil zeggen, tintelingen, jeuk, branden).

Voor therapie labiale herpes effectieve toediening van het geneesmiddel in een dosis van 2 g 2 keer gedurende 1 dag: de tweede dosis moet worden ingenomen na ongeveer 12 uur (maar niet eerder dan 6 uur) na de eerste dosis (dit doseringsregime niet langer dan 1 dag toepassen, omdat dit levert geen extra klinische voordelen op).

Preventie van herhaling van infecties veroorzaakt door het herpes simplex-virus: bij patiënten met een behouden immuniteit - 500 mg 1 keer / dag; met zeer frequente recidieven (10 en meer per jaar) - 250 mg 2 maal / dag; voor volwassen patiënten met immunodeficiëntie - 500 mg 2 maal / dag. De duur van de cursus is 4-12 maanden.

Preventie van infectie met genitale herpes van een gezonde partner: geïnfecteerde heteroseksuele volwassenen met immunocompetente en het aantal exacerbaties en 9 jaar te benoemen 500 mg 1 maal / dag gedurende 1 jaar of meer, elke dag op een reguliere seksuele leven, receptie Valvira nodig om te beginnen 3 dagen voor de vermeende seks met niet-reguliere geslachtsgemeenschap contact (gegevens over de preventie van infectie bij andere populaties van patiënten zijn afwezig).

Preventie van cytomegalovirus-infectie: Volwassenen en tieners ouder dan 12 jaar - 2 g 4 maal / dag (zo snel mogelijk, na transplantatie). De duur van de cursus is 90 dagen, maar bij patiënten met een hoog risico kan de behandeling langer duren.

De dosis Valvir moet worden verlaagd patiënten met een significante afname van de nierfunctie (zie de tabel).

Valvir doseringsschema's voor verschillende therapeutische indicaties, afhankelijk van de CK.

Valvir: soortgelijke preparaten en de onderscheidende eigenschappen ervan

loading...

Herpes is een veel voorkomende virale ziekte, waarvoor artsen vaak adviseren om Valvir en zijn analogen te gebruiken. Jammer genoeg, als het herpesvirus zich in het lichaam bevond, zal het daar voor altijd blijven. We kunnen zijn activiteit alleen onderdrukken. Hiermee werkt immuniteit goed, maar er zijn momenten waarop het verzwakt. Het is tijdens deze periodes herhaling van herpes kan gebeuren.

Onze immuniteit lijdt aan infecties, frequente stress, ondervoeding, ongezonde leefstijlen, slechte ecologie, etc.

Om virussen te voorkomen, moeten moderne antivirale middelen worden gebruikt om dit virus te bestrijden. Ze worden gebruikt voor behandeling en preventie.

Wat u moet weten over het medicijn

loading...

Valvir wordt geproduceerd in IJsland en is een antiviraal middel. De werkzame stof is valaciclovir. Dit bekende medicijn heeft veel analogen waarin dezelfde werkzame stof wordt gebruikt. Het verschil zit alleen in de dosering, de hulpcomponenten en ook in de mate van zuivering van de werkzame stof.

Valvir wordt voorgeschreven voor de preventie en behandeling van herpes zoster, infectie van de slijmvliezen en de huid. Toepassingsgebied van het geneesmiddel:

  • helpt bij genitale herpes, uitslag op de lippen;
  • Het is goed zowel bij terugvallen als bij de eerste weergave.
  • vermindert het risico op infectie met herpes van de seksuele partner (het is belangrijk om het te combineren met veilige seks).

Bovendien is het medicijn geschikt voor het voorkomen van infectie met cytomegalovirus na transplantatie. Dit vermindert het risico dat het getransplanteerde orgaan wordt afgewezen. Het wordt vaak gebruikt voor niertransplantatie. Infecties ontwikkelen zich in dit geval veel minder vaak. Het medicijn wordt onmiddellijk na transplantatie 4 maal per dag genomen voor 2 g, cursus - 3 maanden.

Als de patiënt een hoger risico op afwijzing heeft, kan de arts de cursus verlengen. Als de patiënt wordt gedialyseerd, wordt het medicijn na de sessie voorgeschreven.

Valvir wordt aangeboden in de vorm van omhulde tabletten. In het pakket 10 stks. op 500 mg. Dit betekent directe actie. Gebruikt voor de behandeling, evenals de preventie van herpes. Het wordt binnen toegepast.

Instructies voor gebruik

loading...

Afhankelijk van de mate van de ziekte:

  1. Herpes zoster: 3 keer per dag voor 1000 mg, de cursus - een week.
  2. Herpes simplex: 2 keer per dag voor 500 mg, de cursus - een week.
  3. Herpes labial: 2 keer per dag voor 2 g, natuurlijk - 1 dag. De tweede keer dat het medicijn 12 uur na de eerste dosis moet worden ingenomen. Neem het niet eerder dan 6 uur nadat het medicijn voor de eerste keer is ingenomen. In dit geval toonden klinische onderzoeken de werkzaamheid van het geneesmiddel niet langer dan een dag. Daarom zal de behandeling met labiale herpes slechts 24 uur duren.
  4. Voor de preventie van herpes simplex het geneesmiddel wordt eenmaal daags ingenomen voor 500 mg. Als er 10 keer per jaar een recidief optreedt, wordt het medicijn 2 keer per dag ingenomen voor 250 mg. Het is belangrijk dat de patiënt de immuniteit behoudt. Met immunodeficiëntie kan de cursus 4-12 maanden zijn. (tweemaal per dag voor 500 mg).
  5. Ter voorkoming van infectie van de seksuele partner de loop van de behandeling kan ongeveer een jaar duren (dosis - 500 mg eenmaal daags). Als seks regelmatig is, wordt het medicijn dagelijks ingenomen. Met onregelmatige contacten - 3 dagen vóór de voorgestelde handeling.

Bij een terugval is de cursus 3-5 dagen. Als de ziekte in ernstige vorm optreedt, zal de cursus ongeveer 10 dagen duren. In geval van terugval wordt Valvir voorgeschreven bij de eerste symptomen of voor profylaxe. De geringste branden, jeuk, tintelingen zijn alarmerende signalen dat de herpes een actieve fase van ontwikkeling ingaat. Het is tijdens deze periode dat u het medicijn of de analogen ervan gaat gebruiken.

Onderscheidende kenmerken in vergelijking met analogen

loading...

Het voordeel van Valvir is dat het na inname snel L-valine en acyclovir wordt. Acyclovir vertraagt ​​de activiteit van virussen: het voorkomt dat ze DNA synthetiseren en activeren. Dit complexe proces wordt wetenschappelijk fosforylatie genoemd. Speciale virus-specifieke enzymen zijn hierbij betrokken. Deze enzymen verschijnen in cellen die met het virus zijn geïnfecteerd. Zij zijn degenen die een infectie signaleren. Acyclovir reageert en is geactiveerd. Het vertraagt ​​het DNA van het virus, en bouwt er letterlijk op in. De DNA-keten is volledig gescheurd, de synthese ervan is gestopt. Het virus kan zich niet verder reproduceren.

Een uitzondering kunnen mensen met ernstige schade aan het immuunsysteem zijn:

  • na chemotherapie;
  • na beenmergtransplantatie;
  • met HIV.

In deze gevallen beïnvloedt het virus het lichaam te veel, zonder een fatsoenlijke immuunrespons te krijgen.

Vorige keer werd opgemerkt dat sommige patiënten resistent zijn tegen het gebruik van Valvir en de analogen ervan. Dit komt door de opkomst van een nieuwe virusstam.

farmacokinetiek

loading...

Valaciclovir en acyclovir zijn vergelijkbare werkzame stoffen. Hun farmacokinetiek is hetzelfde. Het medicijn wordt snel opgenomen in het spijsverteringskanaal. Ongeveer 50% van de werkzame stof is biologisch beschikbaar na absorptie. Deze indicator is niet afhankelijk van voedselinname. Acyclovir bindt zich zwakjes aan eiwitten die zich in het plasma bevinden (de snelheid is 15%). Acyclovir penetreert goed in de weefsels van het lichaam. Het meeste valt in de cellen van de nieren, lever, longen, spieren. Het dringt ook snel door in de vloeistof van het ruggenmerg, herpetische blaasjes, het geheim van de vagina. Het wordt afgeleid door middel van urine.

analogen

loading...

Valvier heeft veel analogen. Ze worden in een aantal landen geproduceerd. Het is beter om de voorkeur te geven aan fabrikanten uit Europa, de VS, Japan. Analogons Valvir kosten vaak minder dan het origineel, terwijl ze niet minder effectief en veilig zijn. De belangrijkste werkzame stof van elk van hen is valaciclovir. Het kan worden aangevuld met hulpstoffen. Hun lijst met vergelijkbare medicijnen is niet veel anders.

We bieden u een lijst met de meest voorkomende en effectieve analogen van Valvira in Rusland.

Vatsireks

Het wordt aangeboden in de vorm van tablets. Hij adviseerde zichzelf als een effectief middel tegen herpes van verschillende vormen en ernst. Een van de substituten wordt als de meest betaalbare beschouwd. De werkzame stof en dosering zijn dezelfde als die van Valvir. Het wordt gebruikt vanaf 12 jaar oud. 195 roebel.

valacyclovir

Fabrikant - Rusland. Geproduceerd in tabletten van 500 mg. Een antiviraal middel. Bevat een vergelijkbare werkzame stof. Heeft dezelfde indicaties en contra-indicaties, evenals Valvir. Kan bijwerkingen veroorzaken, omdat het wordt voorgeschreven door een arts. Andere analogen en Valvir zelf moeten echter ook door de arts worden aangewezen. Het product is goed gereinigd van onzuiverheden. Gebruikt voor genitale herpes, uitslag op de lippen. 155 roebel.

Valtsikon

Antiviraal medicijn. Het wordt aangeboden in pakketten van 42 tabletten. (500 mg elk). Geproduceerd in Rusland. Het medicijn is iets duurder dan het origineel. De werkzame stof is hetzelfde. Gebruikt voor herpes zoster, slijmvliesinfecties, huid. Het medicijn bestrijdt perfect met herpes simplex. 680 wrijven.

Opinies van patiënten over het gebruikte medicijn

loading...

We presenteren verschillende beoordelingen van mensen die de actie van Valvir hebben ervaren:

Met 36 jaar leed aan vaginale herpes. Herhaling komt regelmatig voor. Mijn gynaecoloog adviseerde Valvir te drinken. Het medicijn heeft geholpen om het virus snel het hoofd te bieden. Nu neem ik het elke zes maanden voor preventie. Persoonlijk had ik geen bijwerkingen.

Elena, 43

Ik heb al lang de diagnose herpes zoster gehad. De arts benoemde Valaciclovir of zijn analogen. Ze nam ook Valvir. Het effect van beide medicijnen is goed. Uitbarstingen gaan snel voorbij. Het enige negatieve - ik houd me niet altijd aan het exacte schema.

Olga, 39

conclusie

loading...

Valvir is een bekend medicijn in de medische praktijk. De analogen hebben dezelfde functie. Het verschil zit alleen in de naam, dosering, landproducent. Dergelijke medicijnen worden synoniemen genoemd. Ze zijn bijna identiek. De verscheidenheid aan analogen is te wijten aan het feit dat er geneesmiddelen zijn die worden beschermd door een licentie en worden geproduceerd door een strikt gedefinieerd farmaceutisch bedrijf. Andere bedrijven kunnen soortgelijke producten onder een andere naam produceren. Zowel Valvir als zijn analogen worden gebruikt voor de behandeling van herpes bij volwassenen en kinderen tot 12 jaar.

Valvier-analogen

loading...

Goedkope analogen van Valvere

loading...

Bij het berekenen van de kosten goedkope analogen Valvir er werd rekening gehouden met de minimumprijs, die te vinden was in de door apotheken verstrekte prijsvellen

Populaire tegenhangers Valvir

loading...

de lijst van analoge medicijnen is gebaseerd op de statistieken van de meest gevraagde medicijnen

Alle analogen Валвир

loading...

Analogons in samenstelling en indicaties voor gebruik

De bovenstaande lijst van analogen van geneesmiddelen, waarin vervangt Valver, is het meest geschikt, omdat ze dezelfde samenstelling van actieve stoffen hebben en samenvallen volgens de indicatie voor de toepassing

Valvir - instructies voor gebruik, analogen, reviews en afgifteformulieren (tabletten 500 mg en 1000 mg) van het geneesmiddel voor de behandeling van labiale en genitale herpes, gordelroos bij volwassenen, kinderen en zwangerschap. Samenstelling en alcohol

loading...

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn lezen Valvira. Gepresenteerd zijn beoordelingen van bezoekers van de site - gebruikers van dit medicijn, evenals adviezen van artsenpecialisten over het gebruik van Valvir in hun praktijk. Een groot verzoek is om actief hun feedback over het medicijn toe te voegen: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om de ziekte te laten verdwijnen, wat waargenomen complicaties en bijwerkingen waren, die mogelijk niet door de fabrikant in de annotatie zijn aangegeven. Analogons van Valvir in aanwezigheid van bestaande structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van labiale en genitale herpes, gordelroos bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. Samenstelling en interactie van het medicijn met alcohol.

Valvira - antiviraal medicijn. In het menselijk lichaam verandert valaciclovir (de werkzame stof van het geneesmiddel Valvir) snel en volledig in acyclovir en L-valine onder de invloed van valaciclovirhydrolase.

Acyclovir een specifieke remmende activiteit tegen herpes simplex virus types 1 en 2 (herpes simplex), Varicella zoster (gordelroos) en Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus (CMV) en humaan herpes virus type 6. acyclovir remt de synthese van viraal DNA direct na fosforylatie en omzetting in de actieve vorm van acyclovir trifosfaat. De eerste fase van fosforylatie vindt plaats met de deelname van virus-specifieke enzymen. Virussen, herpes simplex, Varicella zoster, en het Epstein-Barr virus een enzym thymidinekinase, dat in geïnfecteerde cellen door een virus. Gedeeltelijke selectiviteit fosforylering vastgehouden door CMV en gemedieerd door het fosfotransferase genproduct van UL 97. Activering van acyclovir specifieke virale enzym grotendeels verklaart de selectiviteit.

Acyclovir fosforylatieproces (omzetting van een mono- trifosfaat) wordt aangevuld door cellulaire kinasen. Acyclovir remt competitief viraal DNA polymerase, en wordt een nucleoside analoog, opgenomen in het virale DNA, hetgeen leidt tot obligaat (volledig) open circuit, staken DNA synthese en daarom virale replicatie te blokkeren.

Bij patiënten met bewaarde immune virus Herpes simplex en varicella zoster met verminderde gevoeligheid voor valaciclovir zijn zeer zeldzaam (minder dan 0,1%), maar kan soms gevonden bij patiënten met een ernstig aangetast immuunsysteem, zoals beenmerg transplantatie patiënten die chemotherapie voor maligne neoplasmen en degenen die zijn geïnfecteerd met HIV.

Resistentie wordt veroorzaakt door een tekort aan thymidinekinase van het virus, wat leidt tot overmatige verspreiding van het virus in het gastheerorganisme. Soms is een afname in gevoeligheid voor acyclovir te wijten aan het verschijnen van stammen van het virus met een schending van de structuur van het virale thymidinekinase of DNA-polymerase. De virulentie van deze variëteiten van het virus lijkt op die van zijn wilde stam.

structuur

Valaciclovir hydrochloride hydraat + hulpstoffen.

farmacokinetiek

Valaciclovir en acyclovir hebben vergelijkbare farmacokinetische parameters na orale toediening. Na inname wordt valaciclovir goed geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal, snel en bijna volledig omgezet in acyclovir en L-valine. Deze transformatie wordt gekatalyseerd door het enzym valacyclovirhydrolase, geïsoleerd uit de menselijke lever. Bij gebruik van valaciclovir in een dosis van 1 g is de biologische beschikbaarheid van aciclovir 54% en is deze niet afhankelijk van de voedselinname. De mate van binding van acyclovir aan plasma-eiwitten is zeer laag - ongeveer 15%. Acyclovir wordt snel verdeeld over lichaamsweefsels, vooral in de lever, nieren, spieren en longen. Het dringt ook door in het geheim van de vagina, hersenvocht en herpetische blaasjesvloeistof. Valaciclovir uitgescheiden in de urine, vooral acyclovir (meer dan 80% van de dosis) en zijn metaboliet 9-karboksimetoksimetilguanina, onveranderde weergave van minder dan 1% van de formulering.

getuigenis

  • behandeling van herpes zoster;
  • behandeling en preventie van recidieven van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het herpes simplex-virus (met inbegrip van nieuw gediagnosticeerde en terugkerende genitale herpes);
  • behandeling van labiale herpes;
  • het verminderen van de infectie van genitale herpes van een gezonde partner, indien genomen als een suppressieve therapie in combinatie met veilig vrijen;
  • preventie van cytomegalovirus infecties optreden bij orgaantransplantatie (graft vermindert de ernst van acute afstotingsreacties bij patiënten met renale transplantatie is de ontwikkeling van opportunistische infecties en andere virale infecties met Herpes simplex virus en Varicella zoster) bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar.

Vormen van vrijgave

Tabletten bekleed met 500 mg en 1000 mg.

Andere doseringsvormen, of het nu capsules, zalf of crème waren, op het moment van publicatie van het medicijn in de Directory waren niet aanwezig.

Instructies voor gebruik en doseringsregime

Het medicijn wordt toegediend aan volwassenen binnen.

Met herpes zoster, 1000 mg 3 maal daags gedurende 7 dagen.

Met eenvoudige herpes, 500 mg tweemaal daags. In geval van terugval, moet de cursus 3 of 5 dagen zijn. De eerste aflevering van de duur ernstige behandeling kan worden verhoogd tot 10 dagen (bij terugval Valvira een prodromale periode idealiter toewijzen of wanneer de eerste symptomen van de ziekte, dat wil zeggen, tintelingen, jeuk, branden).

Voor de behandeling van herpes labialis doeltreffend gebruik van het geneesmiddel in een dosis van 2 g 2 maal gedurende 1 dag de tweede dosis na ongeveer 12 uur (maar niet eerder dan 6 uur) te nemen na de eerste dosis (niet voor dit doseringsregime langer dan 1 dag, omdat, zoals weergegeven, dit geen extra klinische voordelen biedt).

Preventie van herhaling van infecties veroorzaakt door het herpes simplex-virus: bij patiënten met een bewaarde immuniteit, 500 mg eenmaal daags; met zeer frequente recidieven (10 of meer per jaar) - 250 mg tweemaal daags; voor volwassen patiënten met immunodeficiëntie - 500 mg 2 keer per dag. De duur van de cursus is 4-12 maanden.

voorkomen infectie met genitale herpes gezonde partner: geïnfecteerde heteroseksuele volwassenen met immunocompetente en het aantal exacerbaties en 9 jaar te benoemen 500 mg 1 maal per dag gedurende 1 jaar of meer, elke dag op een reguliere seksuele leven, met af en toe seksueel contact receptie Valvira noodzakelijk beginnend 3 dagen voor de vermeende seksueel contact (gegevens over het voorkomen van een infectie in andere populaties van patiënten met afwezige).

Preventie van cytomegalovirus-infectie: volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar - 2 gram 4 maal daags (zo snel mogelijk, na transplantatie). De duur van de cursus is 90 dagen, maar bij patiënten met een hoog risico kan de behandeling langer duren.

Bij dialysepatiënten moet Valvir worden voorgeschreven na het einde van de hemodialysesessie.

Het is vaak nodig om de klaring van creatinine (CC) te bepalen, vooral tijdens perioden waarin de nierfunctie snel verandert, bijvoorbeeld onmiddellijk na transplantatie of transplantatie van het transplantaat. In dit geval wordt de dosis Valvir aangepast in overeenstemming met de QA-indices.

Als zwak en matig tot expressie cirrose (lever synthetische functie behouden) correctie dosis is niet vereist. Farmacokinetische gegevens bij patiënten met ernstige levercirrose (met een verminderde lever synthetische functie en de aanwezigheid van shunts tussen het portaal en algemene vaatbed) geven ook de dosering moet worden aangepast Valvira, maar ervaring van de klinische toepassing wordt beperkt deze pathologie.

Bij ouderen is dosisaanpassing niet vereist, behalve voor een significante vermindering van de nierfunctie. Het is noodzakelijk om voldoende water-elektrolytenbalans te handhaven.

Bijwerking

  • misselijkheid;
  • ongemak in de buik, incl. buikpijn, braken, diarree;
  • omkeerbare schendingen van functionele levertesten, die soms als manifestaties van hepatitis worden beschouwd;
  • anafylaxie;
  • hoofdpijn;
  • agitatie, inclusief agressief gedrag;
  • duizeligheid;
  • verwarring van bewustzijn;
  • hallucinaties;
  • verminderde mentale vermogens;
  • opwinding;
  • tremor;
  • ataxie;
  • dysartrie;
  • psychotische symptomen, inclusief manie;
  • depressie;
  • convulsies;
  • encefalopathie;
  • coma;
  • huiduitslag, inclusief gevoeligheidsmanifestaties;
  • jeuk;
  • netelroos;
  • angio-oedeem;
  • hematurie (vaak geassocieerd met andere aandoeningen van de nieren);
  • verminderde nierfunctie;
  • acute nierinsufficiëntie;
  • nierkoliek (kan in verband worden gebracht met een gestoorde nierfunctie);
  • precipitatie van aciclovir kristallen in het lumen van de niertubuli;
  • slecht zicht;
  • leukopenie (vooral bij patiënten met verlaagde immuniteit), trombocytopenie, neutropenie, aplastische anemie, vasculitis leykoplastichesky, trombotische trombocytopenische purpura;
  • erythema multiforme;
  • verlaagd hemoglobine;
  • dysmenorroe;
  • gewrichtspijn;
  • nasofaryngitis;
  • luchtweginfecties;
  • zwelling van het gezicht;
  • verhoogde bloeddruk;
  • tachycardie;
  • vermoeidheid;
  • koorts;
  • uitdroging;
  • rinorroe.

Contra

  • klinisch tot expressie gebrachte vormen van HIV-infectie met een CD4 + -lymfocytgehalte van minder dan 100 / μL;
  • beenmergtransplantatie;
  • niertransplantatie;
  • leeftijd van kinderen (tot 12 jaar met CMV, tot 18 jaar - volgens andere indicaties);
  • verhoogde gevoeligheid voor valaciclovir, aciclovir en andere componenten van het geneesmiddel.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie; bij patiënten met klinisch tot expressie gebrachte vormen van HIV-infectie; met de gelijktijdige toediening van nefrotoxische geneesmiddelen.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens de zwangerschap is mogelijk als het verwachte effect van de therapie voor de moeder het potentiële risico voor de foetus overschrijdt (informatie over gebruik tijdens de zwangerschap is niet genoeg).

Acyclovir, de belangrijkste metaboliet van valaciclovir, wordt uitgescheiden in de moedermelk. Wanneer Valvir-therapie Valium borstvoeding mogelijk is, als het verwachte effect van therapie voor de moeder het potentiële risico voor het kind overschrijdt.

Gebruik bij kinderen

Gecontra-indiceerd voor kinderen onder de 12 jaar met CMV, tot 18 jaar - voor de rest van de indicaties. De ervaring met het klinisch gebruik van het geneesmiddel bij kinderen is afwezig.

Toepassing bij oudere patiënten

Bij ouderen is dosisaanpassing niet vereist, behalve voor een significante vermindering van de nierfunctie. Het is noodzakelijk om voldoende water-elektrolytenbalans te handhaven.

Speciale instructies

De drug in hoge doses gedurende lange tijd onder omstandigheden gepaard gaat met ernstige immunodeficiëntie (beenmergtransplantatie, symptomatische vormen van HIV-infectie, niertransplantatie), leidde tot de ontwikkeling trombocytopenische purpura en het hemolytisch-uremisch syndroom, tot de dood. Op optreden van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel (waaronder agitatie, hallucinaties, verwarring, delirium, toevallen en encefalopathie) gekanteld geneesmiddel.

Patiënten met een risico op uitdroging, vooral oudere patiënten, tijdens de behandeling met Valvir moeten zorgen voor voldoende hydratatie van het lichaam. Patiënten met nierinsufficiëntie hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van neurologische complicaties.

Bij hepatische dysfunctie bij patiënten met milde tot matige levercirrose (lever synthetische functie behouden) doseringsaanpassing Valvira geneesmiddel vereist. In het onderzoek van de farmacokinetiek bij patiënten met ernstige levercirrose (met een verminderde lever synthetische functie en de aanwezigheid van shunts tussen het portaal en algemene vasculaire bed) wordt eveneens verkregen gegevens die de noodzaak van correctie doseringsregime; De klinische ervaring met het gebruik van Valvir in deze categorie patiënten is echter biologisch. Er zijn geen gegevens over het gebruik Valvira drug in hoge doses (4 g per dag en meer) bij patiënten met een leverziekte, dus voorzichtigheid moet worden gebruikt om een ​​geneesmiddel voor te schrijven bij hoge doses deze categorie patiënten.

Oudere patiënten hoeven de dosis niet aan te passen, behalve in gevallen van significante nierfunctiestoornissen. Het is noodzakelijk om voldoende water-elektrolytenbalans te handhaven.

Speciale onderzoeken om de effecten van Valvir bij patiënten met levertransplantatie te bestuderen, werden niet uitgevoerd. Er is echter aangetoond dat de profylactische toediening van acyclovir in hoge doses de cytomegalovirusinfectie vermindert. Suppressieve therapie met Valvir vermindert het risico van overdracht van genitale herpes, maar sluit het niet volledig uit en leidt niet tot volledige genezing. Tijdens de behandeling met Valvir moet de patiënt maatregelen nemen om de veiligheid van de partner tijdens geslachtsgemeenschap te waarborgen.

Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen te besturen en mechanismen te beheren

Voorzichtigheid is geboden bij de ontwikkeling van bijwerkingen die de snelheid van psychomotorische reacties beïnvloeden.

Geneesmiddelinteracties

Het gelijktijdige gebruik van Valvir met nefrotoxische geneesmiddelen, inclusief. aminoglycosiden, organische platinaverbindingen, gejodeerde contrastmiddelen, methotrexaat, pentamidine, foscarnet, cyclosporine en tacrolimus, moet met zorg worden uitgevoerd, vooral bij patiënten met verminderde nierfunctie en vereisen regelmatige controle van de nierfunctie.

Het is verboden om Valvir samen met alcohol te gebruiken vanwege mogelijke hepatotoxiciteit en het negatieve effect van deze combinatie op de lever.

Klinisch significante interactie is niet vastgesteld

Cimetidine en probenecide na het nemen van 1 g valacyclovir verhoogde AUC acyclovir, waardoor de renale klaring (hoewel valaciclovir dosisaanpassing nodig vanwege het grote aantal therapeutische acyclovir).

Zorg moet worden genomen bij gelijktijdig gebruik van valaciclovir in hoge doses (4 g per dag) en geneesmiddelen die concurreren met acyclovir voor eliminatieweg (deze wordt geëlimineerd met de urine in een ongewijzigde vorm als gevolg van actieve tubulaire secretie), aangezien er een potentiële toename bedreiging plasma concentratie van één of beide geneesmiddelen of hun metabolieten.

Bij gelijktijdig gebruik van aciclovir met mycofenolaatmofetil was er een toename van de AUC van aciclovir en de inactieve metaboliet van mycofenolaatmofetil.

Analogen van Valvir

Structurele analogen voor de werkzame stof:

Analogen van het genezende effect (middelen voor de behandeling van herpes simplex):

  • Amiksin;
  • anaferon;
  • Anaferon kind;
  • Antigerpes;
  • Arbidol;
  • acyclovir;
  • Valogard;
  • Valtrex;
  • Valtsikon;
  • Vektavir;
  • Virazole;
  • Virdel;
  • Viroleks;
  • Virosept;
  • Vitagerpavak;
  • viferon;
  • Galavit;
  • Gevizosh;
  • gerpevir;
  • Gerpesin;
  • Gerpferon;
  • Groprinosin;
  • Devirs;
  • Zovirax;
  • izoprinozin;
  • immunomaks;
  • Kagocel;
  • Kipferon;
  • Lavomax;
  • Lizavir;
  • Likopid;
  • Lorinden C;
  • neovir;
  • panavir;
  • Supraviran;
  • Famvir;
  • Fenistil Pencivir;
  • Ferrovir;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsikloviral;
  • tsikloferon;
  • Tsitivir;
  • Epigene Intim;
  • ERAZABAN;
  • Ergoferon.

Valvira

loading...

De beschrijving is actueel 2015/04/11

  • Latijnse naam: Valvir
  • ATX-code: J05AB11
  • Actieve ingrediënt: Valaciclovir (Valaciclovir)
  • producent: ACTAVIS GROUP PTC ehf. (IJsland)

structuur

loading...

Valaciclovir hydrochloride hydraat, microkristallijne cellulose, povidon, magnesiumstearaat, opada wit, giproloza, titaandioxide, Valium.

Vorm van probleem

loading...

De biconvexe witte tabletten zijn gecoat in een filmomhulsel van 500 en 1000 mg in een PVC-blister № 7, 10, 14 in een kartonnen verpakking.

Farmacologische werking

loading...

Antiviraal middel.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

farmacodynamiek

Valaciclovir in het menselijk lichaam onder invloed van valatsiklovirgidrolazy verandert snel in L-valine en acyclovir, die een remmende activiteit heeft tegen verschillende virussen: eenvoudig virus 1 en 2 soorten, Varicella zoster, CMV (cytomegalovirus) en herpes-virus type 6.

Het werkingsmechanisme is de schending van de DNA-synthese van het virus. Acyclovir na het fosforylatieproces, dat wordt uitgevoerd met de deelname van specifieke virusenzymen, wordt omgezet in acyclovirtrifosfaat. Het proces van conversie van acyclovir (van mono naar trifosfaat) eindigt met cellulaire kinasen. Acyclovir trifosfaat vernietigt de DNA-polymerase van virussen en, als een analoog nucleoside, is ingebed in het DNA van het virus, dat de DNA-synthesecyclus vernietigt en leidt tot het blokkeren van het proces van virusvermenigvuldiging. In sommige gevallen is er een verhoogde weerstand van het virus tegen het medicijn. De weerstand van sommige stammen van virussen wordt veroorzaakt door een gebrek aan thymidine-kinasen, waardoor ze zich actief in het lichaam kunnen verspreiden.

farmacokinetiek

Valaciclovir wordt snel geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal en wordt, onder de werking van het enzym valaciclovirhydrolase, bijna volledig omgezet in acyclovir en L-valine. Na het innemen van een dosis valacyclovir Cmax wordt aciclovir bereikt bij patiënten met een normale nierfunctie na 1-2 uur.

Het medicijn bindt zich zwakjes aan bloedproteïnen (ongeveer 15%) en verdeelt snel poriën naar verschillende weefsels en organen van het lichaam (nieren, lever, longen, spieren, ruggemergvloeistof, vaginale afscheidingen en herpetische blaasjesvloeistof). Het geneesmiddel in de vorm van aciclovir wordt uitgescheiden in de urine (ongeveer 80% van de dosis). Acyclovir wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Indicaties voor gebruik

  • Therapie en preventie herpes zoster, infectieziekten van de slijmvliezen en de huid veroorzaakt door het virus herpes simplex (Inclusief genitale herpes) labiale herpes.
  • Bij transplantatie van organen voor preventie cytomegalovirus-infectie en opportunistische infecties veroorzaakt door Herpes simplex.
  • Als een suppressieve therapie om het risico op infectie te verminderen genitale herpes een gezonde seksuele partner in combinatie met veilige seks.

Contra

Overgevoeligheid voor het geneesmiddel, HIV-infectie (klinisch uitgesproken vormen), niertransplantatie, beenmerg, leeftijd tot 12 jaar.

Voorschrijven met voorzichtigheid in geval van verminderde nier- en leverfunctie, tijdens borstvoeding of zwangerschap.

Bijwerkingen

misselijkheid, hoofdpijn, neurologische aandoeningen, trombotische, trombocytopenische purpura, acuut nierinsufficiëntie, Erythema multiforme, vermindering van hemoglobine, gewrichtspijn, tachycardie, verhoogde bloeddruk, vermoeidheid.

Valvir, instructies voor gebruik (methode en dosering)

Valvir-tabletten worden oraal ingenomen. Doses zijn afhankelijk van het type en de ernst van de ziekte.

bij herpes zoster neem 1000 mg 3 keer per dag gedurende een week.

In de gevallen herpes simplex voorschrijven 500 mg tweemaal daags. In aanwezigheid van recidieven is de opnameduur 3 tot 5 dagen en in gevallen met een ernstige kuur kan de periode van inname van het geneesmiddel oplopen tot 10 dagen. Prescribe Valvir is zo snel mogelijk wenselijk - met het verschijnen van de eerste symptomen (verbranding, jeuk).

Voor behandeling labiale herpes het geneesmiddel wordt tweemaal per dag gedurende 2 dagen voor 2 g voorgeschreven: de tweede dosis wordt 12 uur na de eerste dosis ingenomen.

Terugvalpreventie herpesinfecties: bij patiënten met normale immuniteit - eenmaal per dag voor 500 mg; met frequente recidieven (meer dan 10 keer per jaar) - tweemaal per dag voor 250 mg; voor volwassenen met immunodeficiëntie - tweemaal per dag voor 500 mg gedurende een periode van 4 maanden tot een jaar.

Preventie van infectie gezonde partner met genitale herpes: geïnfecteerde heteroseksuele partners met een behouden immuniteit, waarvan het aantal ziekten niet meer dan 9 keer per jaar bedraagt ​​- eenmaal per dag gedurende 500 mg gedurende één jaar.

overdosis

Wanneer een enkele dosis van het geneesmiddel tot 20 g toxisch effect niet wordt opgemerkt. Bij herhaalde inname van ultrahoge doses gedurende meerdere dagen, is er hoofdpijn, misselijkheid, braken, verwarring van bewustzijn.

wisselwerking

De studie heeft geen klinisch significante interactie van het geneesmiddel met andere geneesmiddelen vastgesteld.

Valvir-tabletten: instructies voor gebruik, valaciclovir hydrochloride hydraat 611,7 mg

Tabletten Valvir is een werkzame stof van valaciclovir hydrochloride hydraat 611,7 mg. Het medicijn heeft een specifieke eigenschap om de activiteit van menselijke herpesvirussen te onderdrukken op verschillende plaatsen in de huid, slijmvliezen, waaronder bij het verslaan van geslachtsorganen. Het kan zowel als genezend als preventief worden gebruikt.

Registratienummer: YAP - 001723

Handelsnaam van het preparaat: Valvira

Internationale niet-eigendomsnaam (INN): valacyclovir

Dosering: filmomhulde tabletten

Foto van de verpakking van tabletten Valvir, waarop de samenstelling van de tabletten is aangegeven

Tabletten Valvir-samenstelling

1 tablet, filmomhuld, bevat:

Werkzame stof: valaciclovir hydrochloride hydraat 611.70 mg of 1223.40 mg overeenkomend met 500 mg of 1000 mg valaciclovir;

hulpstoffen: cellulose microkristallijn 59,60 / 119,20 mg, povidon-KZO 24> 50/49,00 mg, magnesiumstearaat 4,20 / 8,40 mg;

Film coating: Opadry White Y-5-7068 (ZSR Hypromellose 7,35 / 14,7 mg, 6,3 giproloza / 12,6 mg Titaandioxide 4,2 / 8,4 mg Macrogol / PEG 400 2,1 / 4, 2 MP hypromellose 50cP 1.05 / 2.1 mg) 121/42 mg.

beschrijving

Tabletten 500 mg: ovale, biconvexe tabletten wit of bijna wit met aan één zijde een VC2-markering.
Tabletten 1000 mg: ovale, biconvexe tabletten wit of bijna wit met aan één zijde een VC3-markering.

Farmacotherapeutische groep: antiviraal middel

ATX CODE: J05AB11

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Antiviraal medicijn. In het menselijk lichaam wordt valaciclovir snel en volledig omgezet in acyclovir en L-valine onder invloed van sat-laciclovirhydrolase.
in vitro Acyclovir een specifieke remmende activiteit tegen herpes simplex virus types 1 en 2, Varicella zoster en Epshtey¬na-Barr virus, cytomegalovirus (CMV) en humaan herpes virus type 6. Acyclovir remt de synthese van virale deoxyribonucleic kis percelen (DNA) onmiddellijk na fosforylering en omzetting in actieve vorm van acyclovirtrifosfaat. De eerste fase van fosforylatie vindt plaats met de deelname van virus-specifieke enzymen. Virussen, herpes simplex, Varicella zoster, en het Epstein-Barr virus een enzym thymidinekinase, dat in geïnfecteerde cellen door een virus. Gedeeltelijke selectiviteit fosforylering vastgehouden door CMV en gemedieerd door het fosfotransferase genproduct van UL 97. Activering van acyclovir specifieke virale enzym grotendeels verklaart de selectiviteit.

Acyclovir fosforylatieproces (omzetting van een mono- trifosfaat) wordt aangevuld door cellulaire kinasen. Acyclovir remt competitief viraal DNA polymerase, en wordt een nucleoside analoog, opgenomen in het virale DNA, hetgeen leidt tot obligaat (volledig) open circuit, staken DNA synthese en daarom virale replicatie te blokkeren.

Bij patiënten met bewaarde immune virus Herpes simplex en varicella zoster met verminderde gevoeligheid voor valaciclovir zijn zeer zeldzaam (minder dan 0,1%), maar kan soms gevonden bij patiënten met een ernstig aangetast immuunsysteem, zoals beenmerg transplantatie patiënten die chemotherapie voor maligne neoplasmen en geïnfecteerd met humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
Resistentie wordt veroorzaakt door een tekort aan thymidinekinase van het virus, wat leidt tot overmatige verspreiding van het virus in het gastheerorganisme. Soms is een afname in gevoeligheid voor acyclovir te wijten aan het verschijnen van stammen van het virus met een schending van de structuur van het virale thymidinekinase of DNA-polymerase. De virulentie van deze variëteiten van het virus lijkt op die van zijn wilde stam.

farmacokinetiek

Valaciclovir en acyclovir hebben vergelijkbare farmacokinetische parameters na orale toediening.

Na inname wordt valaciclovir goed geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal (GIT), snel en bijna volledig omgezet in acyclovir en L-valine. Deze transformatie wordt gekatalyseerd door het enzym valacyclovirhydrolase, geïsoleerd uit de menselijke lever.
Na een enkele dosis van 0,25-2 g valaciclovir maximale plasmaconcentratie (Satsiklovira bij gezonde vrijwilligers met een normale nierfunctie is gemiddeld 10-37 micromol / l (2.2- 8.3 ug / ml), en de mediane tijd tot de concentratie van 1 -2 uur bereikt.
Bij gebruik van valaciclovir in een dosis van 1 g is de biologische beschikbaarheid van aciclovir 54% en is deze niet afhankelijk van de voedselinname.

Valaciclovir in plasma is slechts 4% van de concentratie acyclovir en wordt gemiddeld 30-100 minuten na inname van het geneesmiddel bereikt; Na 3 uur blijft het C-niveau hetzelfde of neemt het af.

De mate van binding van acyclovir aan plasma-eiwitten is zeer laag - ongeveer 15%. Acyclovir wordt snel verdeeld over lichaamsweefsels, vooral in de lever, nieren, spieren en longen. Het dringt ook door in het geheim van de vagina, hersenvocht en de vloeistof van herpetische blaasjes. teelt
Bij patiënten met normale nierfunctie loluvyvedeniya (T) / 2) van acyclovir na een enkele dosis en herhaald gebruik ongeveer 3 U Valaciclovir uitgescheiden in de urine, vooral acyclovir (meer dan 80% van de dosis) en zijn metaboliet 9-karboksimetoksimetil- guanine onveranderde weergave van minder dan 1% van de formulering. Farmacokinetiek in specifieke klinische situaties bij patiënten met eindstadium nierfalen T1 / 2 van aciclovir is ongeveer 14 uur.
De farmacokinetiek van acyclovir is grotendeels onaangetast bij patiënten die zijn geïnfecteerd met Herpes simplex en Varicella zoster-virussen, evenals bij oudere patiënten en patiënten met cirrose.
Bij patiënten met ernstige beschadiging van de nierfunctie van C-aciclovir is ongeveer tweemaal die van gezonde patiënten en T1 / 2 aciclovir 5 maal verhoogd.

Acyclovir, de belangrijkste metaboliet van valaciclovir, wordt uitgescheiden in de moedermelk. Na het toewijzen van valaciclovir orale dosis van 500 mg acyclovir in moedermelk 0,5-2,3 keer (gemiddeld 1,4 keer) vooraf Witzlaus geschikte concentratie in plasma van de moeder. De verhouding van het gebied onder de curve "concentratie-tijd» (AUC) van acyclovir aanwezig in moedermelk, AUC acyclovir in maternaal plasma werd 1,4-2, b (gemiddeld 2D gemiddelde waarde van de concentratie van aciclovir in moedermelk - 2,24 mcg / ml. bij het toewijzen moeder valaciclovir 500 mg 2 maal daags kind een soortgelijke behandeling van acyclovir ondergaan bij het nemen van het oraal in een dosis van ongeveer 0,61 mg / kg / dag. T aciclovir uit moedermelk gelijk is uit bloedplasma. Valacyclovir onveranderd is niet gedefinieerd in maternaal plasma, moedermelk, of urine van het kind.

In de late zwangerschap was een gestage dagelijkse AUC na ontvangst van 1 g valaciclovir meer ongeveer 2 maal die van aciclovir in een dosis van 12 g per dag. Tijdens de zwangerschap veranderen de farmacokinetische eigenschappen van valaciclovir niet. Het gebruik van valaciclovir in een dosis van 1 g en 2 g interfereert niet met de distributie en farmacokinetiek van valaciclovir bij HIV-geïnfecteerde patiënten in vergelijking met gezonde personen.
Doe ontvangers van orgaantransplantaties, het ontvangen van valaciclovir bij een dosis van 2 g 4 keer per dag, aciclovir gelijk is aan of beter is dan die bij gezonde vrijwilligers die dezelfde dosis van het geneesmiddel, en de dagelijkse SCHEMA Nye AUC indicatoren aanzienlijk hoger.

Valvir-indicaties voor gebruik

  • behandeling van herpes zoster;
  • behandeling en preventie van recidieven van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het herpes simplex-virus (met inbegrip van nieuw gediagnosticeerde en terugkerende genitale herpes);
  • behandeling van herpes lamial;
  • het verminderen van de infectie van genitale herpes van een gezonde partner, indien genomen als een suppressieve therapie in combinatie met veilig vrijen;
  • preventie van cytomegalovirus infecties optreden bij orgaantransplantatie (graft vermindert de ernst van acute afstotingsreacties bij patiënten met renale transplantatie is de ontwikkeling van opportunistische infecties en andere virale infecties met Herpes simplex virus en Varicella zoster) bij volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar.

Valvir contra-indicaties

Overgevoeligheid voor valaciclovir, aciclovir en andere ingrediënten, symptomatische vormen van hiv-infectie wanneer de inhoud van de C04 + lymfocyten minder dan 100 / microliter, beenmergtransplantatie, niertransplantatie, kind (jonger dan 12 jaar van CMV tot 18 I op andere indicaties).

Met voorzichtigheid: leverinsufficiëntie (hoge doses van het geneesmiddel), nierfalen, zwangerschap, borstvoeding.

Toepassing tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens de zwangerschap is mogelijk als het verwachte effect van de therapie voor de moeder het potentiële risico voor de foetus overschrijdt (informatie over gebruik tijdens de zwangerschap is niet genoeg).
Acyclovir, de belangrijkste metaboliet van valaciclovir, wordt uitgescheiden in de moedermelk.
Bij behandeling met valaciclovir is borstvoeding mogelijk als het verwachte effect van de therapie voor de moeder het potentiële risico voor het kind overschrijdt.

Valvir-tabletten: analogen zijn goedkoper

Tabletten Valvir-dosering en wijze van toediening

Herpes zoster - 1000 mg 3 maal daags gedurende 7 dagen.
Herpes simplex 500 mg2 keer per dag. In geval van terugval, moet de cursus 3 of 5 dagen zijn. De eerste aflevering van de duur ernstige behandeling kan worden verhoogd tot 10 dagen (bij terugval Valvira een prodromale periode idealiter toewijzen of wanneer de eerste symptomen van de ziekte, dat wil zeggen, tintelingen, jeuk, branden).

Voor de behandeling van herpes labialis doeltreffend gebruik van het geneesmiddel in een dosis van 2 g 2 maal gedurende 1 dag de tweede dosis moet primer¬no na 12 uur (maar niet eerder dan 6 uur) na de eerste dosis (zonder wijzigt het doseringsregime meer dan 1 dag, zoals, zoals weergegeven, dit levert geen extra klinische voordelen op).

Preventie van herhaling van infecties veroorzaakt door het herpes simplex-virus: bij patiënten met een bewaarde immuniteit, 500 mg eenmaal daags; met zeer frequente recidieven (10 en meer per jaar) - 250 mg tweemaal daags; voor volwassen patiënten met immunodeficiëntie - 500 mg 2 keer per dag. De duur van de cursus is 4-12 maanden.

voorkomen infectie met genitale herpes gezonde partner: geïnfecteerde heteroseksuele volwassenen met immunocompetente en het aantal exacerbaties en 9 jaar - 500 mg 1 maal per dag gedurende 1 jaar of meer, elke dag op een reguliere seksuele leven, met af en toe seksueel contact receptie Valvira noodzakelijk start 3 dagen vóór het vermeende seksuele contact (gegevens over de preventie van infectie bij andere patiëntenpopulaties zijn afwezig).

Preventie van cytomegalovirusinfectie: volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar - 2 gram 4 keer per dag (zo snel mogelijk, na de transplantatie). De duur van de cursus is 90 dagen, maar bij patiënten met een hoog risico kan de behandeling langer duren.
De dosis Valvir dient te worden verlaagd bij patiënten met een significante afname van de nierfunctie (zie tabel).

Valvir-doseringsschema's voor verschillende therapeutische indicaties afhankelijk van de creatinineklaring

gordelroos: 1 g 2 keer per dag.

Herpes simplex: 50 mg eenmaal daags.

Labiale herpes: 1 g 2 keer per dag.

Verminderde infectie met genitale herpes: 250 mg eenmaal daags

Cytomegalovirus-infectie: 2 g 4 keer per dag.

Patiënten die hemodialyse ondergaan, worden geadviseerd om Valvir onmiddellijk na het einde van de hemodialyse-sessie te gebruiken in dezelfde dosis als patiënten met een SC van minder dan 15 ml / min.

Bij dialysepatiënten moet Valvir worden voorgeschreven na het einde van de hemodialysesessie.

Het is vaak nodig om QC te bepalen, vooral tijdens perioden waarin de nierfunctie snel verandert, bijvoorbeeld onmiddellijk na transplantatie of transplantatie van het transplantaat. In dit geval wordt de dosis Valvir aangepast in overeenstemming met de QA-indices.

Abnormale leverfunctie: het zwak en matig tot expressie cirrose (lever synthetische functie behouden) correctie dosis is niet vereist. Farmacokinetische gegevens bij patiënten met ernstige levercirrose (met een verminderde lever synthetische functie en de aanwezigheid van shunts tussen de aorta en algemene vaatbed) geven ook de dosering moet worden aangepast Valvira, maar ervaring van de klinische toepassing wordt beperkt deze pathologie.

Bij ouderen is dosisaanpassing niet vereist, behalve voor een significante vermindering van de nierfunctie. Het is noodzakelijk om voldoende water-elektrolytenbalans te handhaven.

Valvir-effect

De meest voorkomende bijwerkingen van valaciclovir zijn: hoofdpijn en misselijkheid. Meer ernstige bijwerkingen: trombotisch trombocytopenisch purpura / hemolytisch-uremisch syndroom, acuut nierfalen en neurologische aandoeningen.
Ongewenste reacties staan ​​hieronder vermeld in overeenstemming met de classificatie van de hoofdsystemen en organen en de frequentie van voorkomen: heel vaak - 51/10; vaak; - 51/100 of

Van de huid en het onderhuidse weefsel: soms - huiduitslag, inclusief fotosensitiviteitsmanifestaties; zelden - jeuk.

Allergische reacties: zeer zelden - netelroos, angio-oedeem.

Van het urinestelsel: zelden - nierstoornissen; zeer zelden - acuut nierfalen, nierkoliek (kan in verband worden gebracht met verminderde nierfunctie).

andere: bij patiënten met een ernstig aangetast immuunsysteem, vooral bij patiënten met een vergevorderd stadium van het syndroom van verworven immuundeficiëntie die hoge doses valaciclovir (8 g / dag) voor een lange tijd, werd de gevallen van nierfalen waargenomen, mikroangiopzticheskoy hemolytische anemie en trombocytopenie (soms in combinatie). Deze complicaties zijn waargenomen bij patiënten met dezelfde ziekte, maar niet ontvangen valacyclovir. Het is niet mogelijk om de incidentie van sommige bijwerkingen te bepalen op basis van de beschikbare gegevens.

Van de zintuigen: verminderd gezichtsvermogen.

Van de hematopoiese: neutropenie, alledaagse anemie, leukoplastische vasculitis, trombotische trombocytopenische purpura.

Van de huid: erythema multiforme.

Laboratorium indicatoren: reductie van hemoglobine, hypercreatininemie.

andere: dysmenorroe, gewrichtspijn, nasofaryngitis, luchtweginfecties, gezichtsoedeem, verhoogde bloeddruk, tachycardie, vermoeidheid; bij kinderen, koorts, uitdroging, rinorroe.

overdosis

Momenteel zijn gegevens over overdosering van valaciclovir niet voldoende.

symptomen: een enkele dosis van een supragedosis aciclovir tot 20 g, die gedeeltelijk werd geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal, ging niet gepaard met een toxisch effect van het geneesmiddel. Met de inname van ultrahoge doses aciclovir gedurende meerdere dagen, nam misselijkheid, braken, hoofdpijn en verwarring toe; wanneer in / in de inleiding - het verhogen van de concentratie van serumcreatinine, de ontwikkeling van nierfalen, verwarring, hallucinaties, agitatie, convulsies, coma.

behandeling: Patiënten moeten onder zorgvuldig medisch toezicht staan ​​om tekenen van toxische effecten te identificeren. Hemodialyse verbetert de verwijdering van acyclovir uit het bloed aanzienlijk en kan als een voorkeursmethode worden beschouwd bij het behandelen van patiënten met een overdosis valaciclovir.

Interacties met andere geneesmiddelen

Klinisch significante interacties zijn niet vastgesteld. Cimetidine en probenecide na het nemen van 1 g valacyclovir verhoogde AUC acyclovir, waardoor de renale klaring (hoewel valaciclovir aanpassing van de dosering noodzakelijk vanwege de grote therapeutische index van acyclovir). Zorg moet worden genomen bij gelijktijdig gebruik van valaciclovir in hoge doses (4 g / dag) en geneesmiddelen die concurreren met acyclovir voor eliminatieweg (deze wordt geëlimineerd met de urine in een ongewijzigde vorm als gevolg van actieve tubulaire secretie), aangezien er een potentiële toename bedreiging plasma het niveau van één of beide geneesmiddelen of hun metabolieten.

Bij gelijktijdig gebruik van acyclovir met mycofenolaatmofetil AUC toename werd waargenomen eerste en tweede inactieve metaboliet. Ook moet voorzichtig zijn wanneer gecombineerd valacyclovir in hoge doses (4 g / dag en hoger) met geneesmiddelen die nierfunctie (bijvoorbeeld cyclosporine, tacrolimus).

Speciale instructies

De drug in hoge doses gedurende lange tijd onder omstandigheden gepaard gaat met ernstige immunodeficiëntie (beenmergtransplantatie, symptomatische vormen van HIV-infectie, niertransplantatie), leidde tot de ontwikkeling trombocytopenische purpura en het hemolytisch-uremisch syndroom, tot de dood. Op optreden van bijwerkingen op het centrale zenuwstelsel (waaronder agitatie, hallucinaties, verwarring, delirium, toevallen en encefalopathie) gekanteld geneesmiddel. Patiënten met een risico op uitdroging, vooral oudere patiënten, tijdens de behandeling met Valvir moeten zorgen voor voldoende hydratatie van het lichaam. Patiënten met nierinsufficiëntie hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van neurologische complicaties. Bij hepatische dysfunctie bij patiënten met milde tot matige levercirrose (lever synthetische functie behouden) doseringsaanpassing Valvira geneesmiddel vereist. In het onderzoek van de farmacokinetiek bij patiënten met ernstige levercirrose (met een verminderde lever synthetische functie en de aanwezigheid van shunts tussen het portaal en algemene vasculaire bed) wordt eveneens verkregen gegevens die de noodzaak van correctie doseringsregime; De klinische ervaring met het gebruik van Valvir in deze categorie patiënten is echter beperkt. Geen gegevens over het gebruik Valvira geneesmiddel bij hoge doses (4 g / d of meer) bij patiënten met leverziekten dus voorzichtigheid moeten worden gebruikt om een ​​geneesmiddel te schrijven bij hoge doseringen deze categorie patiënten. Oudere patiënten hoeven de dosis niet aan te passen, behalve in gevallen van significante nierfunctiestoornissen. Het is noodzakelijk om een ​​adequate water-elektrolytenbalans te handhaven Speciale studies om de effecten van Valvir bij patiënten met levertransplantatie te bestuderen werden niet uitgevoerd. Er is echter aangetoond dat de profylactische toediening van acyclovir in hoge doses de cytomegalovirusinfectie vermindert. Suppressieve therapie met Valvir vermindert het risico van overdracht van genitale herpes, maar sluit het niet volledig uit en leidt niet tot volledige genezing. Tijdens de behandeling met Valvir moet de patiënt maatregelen nemen om de veiligheid van de partner tijdens geslachtsgemeenschap te waarborgen. Gebruik bij pediatrie De ervaring met het klinisch gebruik van het geneesmiddel bij kinderen is afwezig.

Beïnvloeding van het rijvermogen en / of andere mechanismen

Voorzichtigheid is geboden bij de ontwikkeling van bijwerkingen die de snelheid van psychomotorische reacties beïnvloeden.

Vorm van probleem

Tabletten, filmomhulde 500 mg en 1000 mg.

Afbeelding van een blister met valvir-tabletten (vooraanzicht)

Tabletten 500 mg: 10 of 14 tabletten in PVC-blisters / aluminiumfolie.

1 blister (10 tabletten) of 3 blisters (14 tabletten elk), samen met instructies voor gebruik in een kartonnen doos.

Afbeelding van een blister met valvir-tabletten (achteraanzicht)

Tabletten 1000 mg: 7 tabletten in PVC-blisters / aluminiumfolie. Voor 1 of 4 blisters, samen met instructies voor gebruik in een kartonnen doos.

Opslagcondities

Bewaar de temperatuur boven 25 ° C niet buiten het bereik van kinderen!

Niet gebruiken na de houdbaarheidsdatum.

Foto van de verpakking van Valvir-tabletten waarbij de serie, de afgiftedatum en de houdbaarheid van de tabletten zijn aangegeven

Laat de voorwaarden

Het wordt vrijgegeven op recept.

producent:

AKTAVIS JSC, Reykjavikurvegur 78, IS-220 Hafnarfjördur, IJsland

De claims van consumenten moeten naar het volgende adres worden gestuurd: LLC "Actavis"
127018, Moskou, ul. Suschevsky Val, 18,
Tel: (495) 644-44-14, Fax: (495) 644-44-24

Valvir-annotatie voor tablets (instructie voor gebruik) op foto's

Foto van instructies voor het gebruik van Valvir-tabletten, deel 1

Foto van instructies voor het gebruik van Valvir-tabletten, deel 2

Foto van instructies voor het gebruik van Valvir-tabletten, deel 3

Foto van instructies voor het gebruik van Valvir-tabletten, deel 4

Foto van instructies voor het gebruik van Valvir-tabletten, deel 5

Foto van instructies voor het gebruik van Valvir-tabletten, deel 6

Foto van instructies voor het gebruik van Valvir-tabletten, deel 7

Foto van instructies voor het gebruik van Valvir-tabletten, deel 8

Foto van instructies voor het gebruik van valvir-tabletten, deel 9

Foto van instructies voor het gebruik van Valvir-tabletten, deel 10

Valvir-tabletten: beoordelingen van het medicijn

Matvey Gorbunov, Sosnovy Bor
Valvir-tabletten helpen me mezelf van herpes te redden. Na zware stress van de afgelopen jaren, lijd ik aan herpetische uitbarstingen. Ze kunnen voorkomen in verschillende delen van het lichaam, en wat vooral ongemakkelijk is, is dat ze een intiem gebied hebben gekozen. En daarom ben ik genoodzaakt om deze remedie met een preventief doel te nemen. Als ik pillen drink, zijn er geen uitslag, maar als ik een lange pauze neem, begint na een tijdje op hun favoriete plaatsen een brandend of jeukend gevoel. Dit gevoel is mij al bekend en ik, zonder te wachten op de ontwikkeling van het proces, begin met het gebruik van Valvir. De ziekte stopt. Hoewel het me niet goedkoop kost, heb ik nog geen andere manier gevonden om deze ziekte te bestrijden.
Violetta Shiryaeva, Rybinsk
In onze familie was er een ongewoon geval. Bij de dochter voor het huwelijk, weken voor twee, schonken herpes op labiums. We hadden geen idee wat te doen, we weten het niet. In de kliniek kreeg ze Valvir toegewezen, evenals fysiotherapieprocedures. Naast dit alles hebben we ook populaire middelen gebruikt. Bij de bruiloft was alles normaal, er was een kleine voetafdruk, maar hier kwam cosmetica helpen.
Valentina Gorbacheva, Saratov
Hoeveel ik me herinner, de hele tijd dat ik vergezeld word door herpetische uitbarstingen op het slijmvlies in de neusholte. Omdat hij op vele manieren werd behandeld, dronk Valvir ook, maar hij versnelde het herstelproces niet. Ziek voor een lange tijd en de genezing duurde lang. Ik koop het niet meer, ik gebruik een ander medicijn.
Evgenia Petukhova, Krasnoyarsk
Ik ben achtervolgd door een vreselijke ziekte - herpes zoster. Tijdens exacerbaties neem ik dit medicijn en doorloop ik tegelijkertijd een kuur fysiotherapie. Eén Valvir helpt me niet.
Alevtina Tikhonova, St. Petersburg
Bij mij in een koud seizoen zijn er herpetische uitbarstingen op een lagere lip. In deze gevallen gebruik ik Valvir-tabletten. Als ik start met hen, maar toen ik voel me een beetje jeukende in een plaats, die geleidelijk toeneemt, dan is alles goed, kan de pijnlijke niet verschijnen of zal zeer klein en maloboleznennoy zijn. Maar als ik dit moment mis, helpen de tablets niet en ontwikkelt het proces zich in alle 'glorie'.
Oksana Isayeva, Ivanteevka
Hoewel ik beter was dan middelen uit herpes ontmoette ik niet, hoewel ze hun geweldige set hebben geprobeerd. Uitstekende omgang met zijn doel, zelfs als u de start van het proces mist.
Victoria Borisova, Tomsk
Ik had een poging om de herpeszweer op de lip te verwijderen met de hulp van Valvir in tabletten. Maar deze poging was niet succesvol. Ik dronk de pillen volgens de aanbeveling, maar het genezingsproces versnelde niet voor een dag, alles ging gewoon door. Totdat een bepaalde tijd verstreken was, kwetste en kwelde de maagzweer mij, vooral tijdens de maaltijd.
Tatiana Strelkova, Vyshny Volochek
Ik heb dergelijke tablets gebruikt. Ik heb de volgende mening over hen: ze helpen met herpes, maar niet zo effectief als we zouden willen. Als preventief middel manifesteert Valvir in tabletten zich beter, maar voor langdurig gebruik is het duur. Het is ook goed dat hij bijna geen negatieve effecten op het lichaam heeft.

3 reacties op het artikel

Valvir is een uitstekend medicijn, op de tweede dag nadat het de temperatuur heeft verlaten, hoewel het 9 dagen in het bereik van 37-37,5 bleef. De algemene conditie is verbeterd. Bijwerkingen manifesteerden zich als een lichte duizeligheid en slaperigheid, maar dit is niet kritisch. Artsen gediagnosticeerd herpes-infectie. Natuurlijk is het medicijn erg duur, maar het kan ook niet goedkoop zijn.

Ik ben het volledig met je eens, dit is inderdaad een zeer effectief medicijn tegen herpes. In mijn geval werd de pil 2 keer per dag ingenomen. De volgende dag stopten de "trossen" met groeien en begonnen zelfs af te nemen. Aanzienlijke verbetering vond plaats op de derde dag. Ik zal zeggen dat het belangrijkste hier is om het op tijd te accepteren.

Ik kan het gewoon niet oneens zijn. Valvirrdeystvitelno helpt goed tegen herpes en als een preventieve prostud.Kak net begonnen om deze afschuwelijke blaren rond de lippen of op de lippen groeien zelf deze pillen gewoon zijn niet uitwisselbaar. Echt helpen, het genezende effect is onmiddellijk merkbaar. Geef geen verdere "bloei" bubbels, maar dempel de groei onmiddellijk en pijnlijk is bedekt met een korst. Behandel een eenvoudig virus van de herpes en genitale waaronder.