Interstate onderwijs Interstate onderwijs

Het voorkomen

Als je bent afgestudeerd aan een medische faculteit (medisch of pediatrisch), maar het salaris van een arts in Rusland niet bij je past, heb je de kans om na het behalen van het USMLE-examen in de VS te gaan werken. Het examen is buitengewoon complex en bestaat uit verschillende fasen. Om niet ongegrond te zijn, ondervroeg de Interstate Eduard Kumukov, een afgestudeerde van 2 honing genoemd naar Pirogov, die twee USMLE-etappes van drie heeft gehaald, over wat hier voor iets is.

Edward, wat is USMLE?

Russisch diploma is geen ritje?

Nee, het Russische diploma wordt niet herkend. Tenzij, in de GOS-landen. En het is redelijk, naar mijn mening. Voorbereiding op het examen zelf bleek voor mij veel moeilijker dan al mijn medische sessies in de "taart" samen.

Dus hoe USMLE te nemen?

De eerste is om te begrijpen of je helemaal trekt of niet. Het examen vereist geld, materialen vereisen geld, een reis naar het examen vereist geld. In totaal heb ik al ongeveer drieduizend dollar uitgegeven, twee fasen betaald, twee keer naar Turkije gegaan voor bezorging en betaling voor alle postzendingen. De derde fase, wanneer je rechtstreeks naar de VS moet gaan en een praktisch deel moet passeren, vereist ook duizend twee dollar. En met een moderne wisselkoers is dit allemaal niet goedkoop.

En nog veel meer. Alle materialen kosten ook geld. Videobewerking met transcripties van documenten van de Kaplan-school kost meer dan duizend dollar. En dit is de gemiddelde prijs voor materialen. Toegegeven, ik heb alles gedownload van torrents en de materialen kwamen gratis naar me toe. Het perfecte ding is torrents.

Edward, laten we nu gaan. First. Wie kan USMLE aanvragen en wat is de procedure om dit in te dienen?

Om te beginnen, moet je naar de examensite gaan (http://www.ecfmg.org/) en controleren of jouw universiteit is geslaagd voor het behalen van de USMLE-lijst. Als dat zo is, dan is alles in orde, je kunt je registreren. Ik zal daar veel, vele Russische medische universiteiten geruststellen. Als dat niet zo is, kun je het examen niet afleggen. In dit geval kunt u proberen rechtstreeks naar de organisatoren van het examen te schrijven.

Registratie kost 70 dollar. Na het invullen van de vragenlijst voor u vormige vorm 186, is het noodzakelijk om af te drukken, assembleren andere documenten - kopieën van paspoorten, diploma's, foto's, enz., En ga naar je universiteit aan de verantwoordelijke persoon voor deze vraagstukken, die is genoteerd op het examen online. Noodzakelijk daarvoor. Hij of zij moet de documenten die u op te halen en weg van u, van uw werkadres om uw ondertekende documenten aan de organisatoren van de USMLE te verzenden. En het verzenden van valse onwaarschijnlijk - specimen van de handtekening van de persoon die verantwoordelijk is voor uw universiteit wordt opgeslagen in de organisatoren van het onderzoek en zal worden gecontroleerd.

Alles, nu kunt u de datum van het examen kiezen?

Nee, u moet wachten totdat uw status wordt weergegeven in uw persoonlijke account op de site, dat uw documenten zijn geverifieerd. Dit gaat over de bovengenoemde verantwoordelijke persoon van uw universiteit. Hij zal vragen ontvangen over hoe je hebt gestudeerd, of er verhinderingen waren enzovoort. Alle verzoeken worden per gewone post verzonden en in sommige gevallen kan het een aanzienlijke tijd duren, als de letter plotseling verloren gaat. Het gebeurt. Een herhaald verzoek aan uw universiteit wordt pas na 3 maanden verzonden. En, zoals ik al zei, zodra u uw status als "geverifieerd" in uw persoonlijke account ziet, kunt u zich rechtstreeks voor het examen registreren.

Hoe ziet het examen eruit?

Er zijn drie stappen in het USMLE-examen. De eerste is een test om je algemene kennis van de anatomie en het lichaam van een persoon te testen, de tweede is een test voor het controleren van je medische kennis: ziekte is een remedie en ten slotte is de derde fase een praktisch onderzoek waarbij je een patiënt "behandelt". De eerste twee fasen kunnen in elke volgorde worden uitgevoerd. De oefening vindt plaats in een speciaal centrum in de Verenigde Staten, de rol van patiënten wordt uitgevoerd door acteurs die je vragen moet stellen en ga dan naar de computer en maak een diagnose. U kunt ook de patiënt bellen. En er zullen verschillende van dergelijke "inspecties" zijn. 12, als ik me niet vergis, voor een dag. Hier is, naast medische vaardigheden, zeer goed gesproken en geschreven Engels vereist.

De eerste twee delen van het examen dat ik in Ankara, Turkije heb afgelegd. Dit is het dichtst bij het toelatingsexamen voor Rusland. Er was ook een centrum in Vilnius, maar het was onlangs gesloten. Het derde deel wordt overgedragen, zoals ik zei, alleen in de VS, ik heb ervoor gekozen om naar Chicago te gaan, maar er zijn centra in andere steden - Philadelphia, Los Angeles, Houston.

Inzake opleiding, gebruikte ik de Kaplan materiaal (http://www.kaptest.com/medical-prep/usmle) en UWorld (http://www.uworld.com/), ik weet dat er nog steeds Becker, maar gebruikten ze niet. Er kan veel van torrents worden gedownload. Zoals het nu is, weet ik het niet.

Ok, stel je voor dat je alles hebt ingeleverd. Wat dan, hoe vindt u werk?

Dan is alles eenvoudig. Het behaalde examen bevestigt dat je voldoende kennis hebt voor je werk als arts. Nu solliciteert u naar de residentie van een van de Amerikaanse klinieken. In residentie moet je minimaal een jaar zijn. De applicatie, die is gevuld in een speciale online cv, moet u alle documenten te maken om punten te winnen, het verzamelen van al zijn medische prestaties, aanbevelingen, geef de hele ervaring, en ook om persoonlijke verklaring schrijven - een paper over de reden waarom u wilt om daar te werken. Dan moet je een bepaalde rangorde van de klinieken maken, waar wil je naar het werk gaan, beslissen over de specialisatie en wachten. Elk jaar, in juli en augustus, voeren de klinieken onderzoeken uit en keuren ze uw kandidatuur goed of af. Daarom is het noodzakelijk dat uw voorkeuren samenvallen met de wensen van de klinieken die u zelf in de beoordeling plaatst. Vaker valt het samen. Soms is dat niet het geval en moet je wachten op het volgende jaar.

Komt het samen met slechts één kliniek? Laten we zeggen dat ik 15 klinieken in de beoordeling heb geplaatst, de specialiteit gaf de therapeut aan.

Nee, het kan met velen samenvallen. Vanuit je 15, 5 klinieken willen bijvoorbeeld je als therapeut uitnodigen voor je residentie. Je kiest dan waar je naartoe wilt. Ja, en u kunt specialisaties opgeven. En klinieken kunnen meer specificeren. Maar een dergelijke verdeling van uw cv wordt betaald. Als je honderd klinieken stuurt - voor een paar duizend dollar zal het uitkomen.

Waar hangt het toeval van af?

Van de punten op het USMLE-examen. Hoe hoger de score, hoe beter. En uit de geselecteerde specialisaties. Cardiologen willen veel worden. Onder therapeuten is de concurrentie lager. Met mijn gemiddelde score, en ik passeerde als een gemiddelde Amerikaan of een Canadees, zou ik een therapeutische specialisatie kiezen. Meer kansen om in residentie te komen. En je kunt je altijd opnieuw kwalificeren. Het belangrijkste is om het ordinarische jaar af te maken.

Betalen ze geld in een residentie? Of ben jij ze?

Gemiddeld ontvang je 50 duizend dollar per jaar. Met de succesvolle doorgang van residentie, zal het salaris natuurlijk op sommige momenten hoger liggen.

So. 5 klinieken zijn samengevallen, maar ik weet niet wat te kiezen?

We moeten naar een interview in deze vijf klinieken. Ik ging en sprak, daar kun je kiezen. Zoals je hebt gekozen, kun je een Amerikaans werkvisum aanvragen en een verblijfsvergunning krijgen.

In principe kunt u een verblijfsvergunning aanvragen in de twee fasen, zonder praktijk. Maar dan is de kans op een goede verdeling uiterst klein en wordt het visum alleen door J-1 gegeven. Niet H1B1. En dit betekent dat aan het einde van dit visum en opnieuw indienen, het noodzakelijk zal zijn om ten minste 2 jaar in Rusland te zijn. Dit is ongemakkelijk. Dus het is beter om alle stappen van USMLE te zetten en dan naar de residentie te gaan.

Ik snap het. Hoe lang te wachten op de resultaten van elke fase?

Russen zijn er veel onder degenen die het nemen?

Een beetje. Kortom, de Turken, de Indiërs, de Chinezen.

Als de Verenigde Staten niet zijn uitgekeerd, hebben anderen opties?

Natuurlijk. USMLE wordt bijna overal herkend. Dat wil zeggen dat je in bijna elke kliniek ter wereld een verblijfsvergunning kunt aanvragen en dat de kansen op een zitplaats, als er zo'n plek is, erg hoog zijn. Duitsland, de Emiraten, enzovoort. Maar in de VS zal het het moeilijkst zijn en het is begrijpelijk. Salarissen zijn er veel hoger dan in alle andere landen.

Usmle wat het is

De belangrijkste en verplichte zijn stap 1 en stap 2. Als de student na het examen is aangemeld voor ingezetenschap, is stap 3 optioneel.

  • 75% van degenen die de USMLE-examens afleggen, bereiden zich voor op hen in de Kaplan Medical-colleges
  • Kaplan Medical, de leider in de voorbereiding op de USMLE, hielp tienduizenden studenten en artsen met succes slagen voor examens om een ​​medische licentie te verkrijgen en een carrière in de geneeskunde na te streven
  • training is gericht op het succesvol slagen van de USMLE
  • hooggekwalificeerde leraren
  • moderne benadering van voorbereiding op het examen
  • organisatorische hulp bij het slagen voor het examen
  • centra open voor studenten 7 dagen per week
  • crosscultuur - internationale studentengroep
  • instellen voor cursussen elke maand - u kunt een gemakkelijke starttijd kiezen

Exclusiviteit van trainingservices voor USMLE

  • Identificeer het trainingsprogramma met behulp van consultaties tijdens het onderzoek
  • Om het doel te bereiken door middel van constante seminars over het residente programma
  • Bereid documenten voor het Match-programma voor

Professioneel onderwijzend personeel

  • een hoge score voor het USMLE-examen (meestal van 73% of hoger), de interessantste aanbiedingen op residency zijn diegenen die 235 punten en hoger scoorden
  • notariële vertaling van het diploma van hoger medisch onderwijs

2. indienen van een aanvraag bij de Electronic Residency Application Service (ERAS).

  • CV / CV
  • 3-4 aanbevelingsbrieven (bij voorkeur een uit een Amerikaanse arts van dezelfde specialiteit)
  • alex's foto
  • vorm CAF
  • motivatiebrief (maximaal 1 pagina)
  • lijst met gewenste specialiteiten / residency-programma's (ROL)
  • resultaten van USMLE-examens

Het indienen duurt tot januari, maar het grootste deel van de studenten (95%) is van toepassing in september. Daarom zijn de kansen van studenten die in november-december solliciteren erg klein. ERAS vormt een afzonderlijk pakket documenten voor elke student en stuurt deze naar die programma's en het aantal programma's dat de student heeft gekozen.

  • Universiteiten / klinieken beoordelen aanvragen van studenten die zijn uitgezonden door ERAS en on-mean interviews voor geselecteerde kandidaten. Sinds november zijn interviews met kandidaten afgenomen. Studenten vormen een lijst met programma's die hen interesseren in aflopende volgorde, en universiteiten / klinieken maken een lijst met kandidaten in aflopende volgorde. In de regel passeert elke geadresseerde ongeveer 15-20 interviews in ziekenhuizen van verschillende staten (meestal november-januari).
  • In februari vormt elke persoon een definitieve lijst, die in volgorde van voorkeur ziekenhuizen aangeeft. Ziekenhuizen stellen ook lijsten van afgestudeerden samen. Beide delen worden verzonden naar Washington, waar de speciale organisatie de inkomende gegevens verwerkt.
  • Beide delen van de lijst worden ingevoerd in de computer en medio maart produceert het MATCH (toeval, combinatie). Daarna wordt het programma elektronisch geselecteerd voor studenten in overeenstemming met de gecompileerde beoordelingen. 25% van de werkplekken wordt jaarlijks ontvangen door buitenlandse artsen.

4. Overgang van ingezetenschap binnen 3-8 jaar en slagen voor het gecombineerde examen:

Usmle wat het is

Op alle vragen interessant vond ik het antwoord op het forum RAMA

Het proces van het indienen van documenten bij ECFMG

In vergelijking met al het volgende was dit het gemakkelijkste wat ik moest doormaken, hoewel ik volgens bronnen van het forum weet wat er op verschillende manieren gebeurt.

De site www.ecfmg.org werkte alleen goed met Mozilla, andere browsers werken er niet mee. Ik weet dat veel mensen problemen hebben met betalingen, maar alleen met Mozilla.

1. Ik stuurde de documenten eind april.

2. Vertaling van het diploma gebeurde in het gebruikelijke vertaalbureau - er was een stempel van het bureau en de vertaler.

3. Formulier 186 is gecertificeerd in het Amerikaanse consulaat. Meld je aan op de site bij de receptie, kom, leg uit, betaal 20 of 25 dollar en ze zullen geruststellen.

4. Het definitieve antwoord op de ontvangst van documenten was medio november.

5. Mijn Alma mater deed alles goed. Meerdere malen belde ik de internationale afdeling, altijd beantwoord, uitgelegd. Ze zaten bovenaan en vulden alle formulieren in die ze in het Engels hadden ontvangen.

6. Ik had de incheckperiode vóór 31 december, ik hield het niet bij en verlengde de 50 dollar via de site. Verlengd tot 31 maart 2013.

Hij werkte al die tijd op een full-time baan van 8 uur tot 18-7 uur.

Geduldig op het werk om de tests te rijden.

Met volle teugen bereidde ik eigenlijk slechts twee onvolledige maanden voor - één in de zomer en één direct op de finishlijn vóór het examen.

Ik deed al deze tests en deed het en het werd interessant voor mij hoe veel ik ze heb opgelost.

4 NMBE-formulieren voor 200 vragen - dit is 800, en 2 van deze heb ik 2 keer gedaan.

80% van de USMLE Rx door First Aid - 2500, de gemiddelde score die ik had was 72%

74% van Q bank Kaplan - 1700 vragen + 322 op gesimuleerd examen = 2022

de gemiddelde score die ik had was 57%

Ergens 500 vragen van USMLEWorld met een score van 60%

Waarschijnlijk 100 vragen van Student Consult

In totaal zijn er 5922, ongeveer 6000 vragen

Prometrik is vrij goed verdraagbaar. De testruimtes in de kelderverdieping, een toilet op de 2e, een klein café op de 1-ste naast de receptie.

Meisjes zijn beleefd, voeren alle voorgeschreven procedures uit - verwijder afdrukken, zoeken, enz. Twee kamers voor de geteste, oordopjes, hoofdtelefoons, monitoren zijn normaal.

FA 2012 boek en online test USMLE Rx

Lezingen video USMLE Rx video + Q bank (tests voor eerste hulp)

Tests van Kaplan Qbank

Kaplan MedEssentials 2012

USMLE Wereldtests

Het boek Goljan Pathology Review - lees na het luisteren naar audiolections

Test on Golyan in StudentConsult online

Flash-kaarten voor microbiologie en farmacologie

BS Gedrag

Algemene overwegingen voor het examen

De vragen zijn slim. Het kleinere deel van de vragen WAT? - kennis van het actuele materiaal. De meeste vragen zijn HOE? en WAAROM? - kennis van de mechanismen.

Basic Science is het. Een ander ding is dat deze tabletten met pijlen en grafieken van hartcycli op fysiologie me gewoon in een stupor leiden.

Dergelijke kwesties worden ruim een ​​uur lang besproken op keuzevakken voor de normale fysiologie in plaats van 76 seconden.

Dit is mijn zwakste plek - tests voor normale fysiologie.

USMLE Stap 1 score 209/79

STAP 2 CK (Clinical Knowlege)

tentamen: Augustus 2013

Hij werkte al die tijd full-time in chirurgie per dag, plus 4-5 verschuivingen.

Bereid 1-2 uur per dag na het werk.

In juli en augustus is 1 maand voorbereiding al volledig op vakantie.

Kaplan videostap 2, stap 3

Boeken MTB 2, MTB 3

Witte zak Gids stap 2 en 3-pocket variant is erg handig om op het werk te lezen

Kaplan Qbank maakte 97% (

2200 vragen) met een percentage van 65%

USMLEWorld - USW maakte 44% met een score van 70%

Kaplan Simulated Exam maakte er slechts één met 65%

in mei - NBME Form 4 self-paced - 400/217

Midden juni NBME-formulier 6 - 400/217 standaardgestuurd

eind juli - NBME-formulier 3: 380 212 standaardgestuurd

Prometrics en hotel

In Berlijn, naast de Alexanderplatz. Dichtbij Museumsinsel en het Pergamonmuseum, naar Unter den Linden te voet 15 minuten, naar de Brandenburger Tor - 30 minuten. Oost-Berlijn. Een handelsplaats, levendig. Hij woonde in een hotel twee blokken van de Prometric. Op het examen ging te voet. Zelf een prometric op de 2e verdieping in het zakencentrum. Het personeel is vriendelijk, er is een boiler, water, koffie. Lokers zijn groot. De kamer was stil, niet heet.

De resultaten van het examen wachtten bijna anderhalve maand - ze kwamen pas na 25 september.

USMLE Stap 2 CK score 228

STAP 2 CS (klinische vaardigheden)

Examen: februari 2014.

Begon om zich voor te bereiden eind november. November-december werkte van 's morgens tot' s avonds + op wacht, dus het was alleen maar tijd om FA en een aantal lessen op Skype te lezen.

Januari-februari nam vakantie en bereidde zich voor op Full-time.

FA 2013 - blijft anderhalf jaar achter bij het echte format van het examen, maar goede minicases voor het werken met een partner

Kaplan Core-gevallen - alleen als een extra bron

Patient's History - een uitstekend boek over de algoritmen van vragende patiënten, is nuttig in de dagelijkse praktijk.

USMLE World 43 case on-line, gekocht voor een maand, doorgegeven met de partner alle zaken.

Skype, partners en cursussen

Van januari tot en met avond doorliepen mijn partner en ik alle cases en werden fysiek live gespeeld. Geklopt op de deur, ondervraging, inspectie, nouts. Dit is een basistraining.

Zonder een levende partner denk ik dat het onmogelijk is om je voor te bereiden op dit examen.

We analyseerden elke dag vier gevallen.

'S Avonds analyseerde ik nog twee zaken met een Skype-partner, we werkten ook constant met hem samen en gingen daarna door in de VS.

Ik had ook twee niet-permanente Skype-partners, maar met hen konden we slechts een paar gevallen onderscheiden.

Ik nam de Skype-cursussen GoldUSMLE. De algemene indruk is verschrikkelijk!

Dr. Kane was en is een voorbeeld van desorganisatie en slordigheid. Hij scheurde me door ontelbare overeenkomsten. Bovendien waarschuwde hij me niet van tevoren over de afschaffing van de les, en schreef trouwens de volgende dag. Er waren veel redenen - rugpijn, rug spasmen, kou, storm enz., Ik was al de tel kwijt.

Ik hou niet echt van hoe het werkt.

Tijdens lessen kauwde, dronk, vloekte hij met de hospita van het appartement, of met zijn moeder.

De kwaliteit van de communicatie in de eerste sessies was walgelijk.

Toen ik al bijna geen geduld meer had, na een nieuwe inzinking, schreef ik hem een ​​boze brief, hij gaf me nog twee uur... ik deed ze af en stopte.

Workshop Ximedus in Florida.

Uitstekende cursussen, vooral in de secties SEP en CIS. Vooral goed ontwikkelde empathie. Ik volgde driedaagse cursussen. Een fatsoenlijk hotel, geef een map met materialen.

Het belangrijkste is dat je kunt leren en begrijpen hoe je de natuurkundige moet doen, alle apparatuur moet bestuderen, moet proberen wat een live ontmoeting met echte SP is. We deden drie installateurs aan het begin van de cursussen en 12 op de laatste dag. Zeer positieve ervaring.

Helaas is de ICE-sectie er niet. Om dit te doen, moet je Amerikaanse boeken lezen, volgens welke Amerikaanse studenten studeren.

Een belangrijk gedeelte. De snelheid van uw PN hangt hiervan af. Ik deed on-line lessen op de typewebsite, ik verdubbelde bijna de snelheid. Maar op het examen was ik nog steeds bezorgd en gluurde ik naar het toetsenbord. Cyrillisch en daarvoor tikte blind in.

Dus het examen eindigde.

Algemene indruk - heel snel allemaal! Er is geen vergelijking met de vorige stappen, waar u 9 uur schrijftests kunt doen. In dit stadium is alles dynamisch: ik ging naar binnen, sprak, ging naar buiten, drukte af, aan, een pauze, nog een pauze en alles... We waren om 15.30 uur klaar.

Aangenaam, vriendelijk personeel. Alles is goed.

Het lijkt mij dat de enquête en het onderzoek een relevant, nergens bovennatuurlijk niveau hebben uitgevoerd.

Hij droeg handschoenen, het is goed dat er XL was, ik heb mijn handen niet gewassen. Adviseerde iedereen, probeerde te glimlachen, alle vragen te beantwoorden. Alle gevallen werden op tijd gesloten, hoewel de patiënt in één geval niet volledig tijd had om te counselen, maar nog steeds vragen had.

Op het forum neemt het aantal rapporten van stap 1 naar stap 3 geleidelijk af))

Ik was me aan het voorbereiden voor anderhalve maand - van juli tot half augustus.

Eerlijk gezegd wilde ik zo snel mogelijk van deze examens af. Vooral in het licht van de komende veranderingen, zoals gewoonlijk, in de richting van het compliceren van Stap 3 dit najaar. Er was niet veel tijd. Ik bekeek de boeken sneller dan ik ze las. Set is standaard.

Testbanken deden Kaplan en USW, CCS voor USW - namen het allemaal eenmalig.

Documenten snel ingediend - van eind mei tot eind juni. Geregistreerd bij het FL-personeel, in een nieuw formaat, is sponsoring door de staat niet langer nodig.

Half augustus overgegeven in de stad Camarillo, CA. Een goede stad. Het hotel ligt op 10 minuten lopen van het testcentrum. Prometrick is uitstekend, in een rustige straat in een rustige stad.

Comfortabele leunstoel, monitor. Alleen mijn grote rugzak paste niet in het kluisje, ik moest hem onder de tafel in de gang laten staan.

De rest is, zoals gewoonlijk, elektronische vingerafdrukken, elke keer dat u het tijdschrift incheckt wanneer u weggaat. Op de eerste dag nam ik elk uur een pauze.

Het is moeilijk om acht uur te zitten. Alle blokken waren op tijd op tijd, zelfs twee keer eerder klaar. Sommige vragen werden willekeurig beantwoord, eerlijk gezegd, wisten niet wat te antwoorden. Lange vragen over abstracts en medicijnen voor het laatst.

Tel stap 3 als twee examens, want twee dagen om te nemen)))

De tweede dag: het eerste deel van het 4e blok van 36 vragen. Ik moet toegeven, ze hebben me laten zweten, er was niet genoeg tijd. Het leek mij dat in deze vier blokken de vragen veel ingewikkelder zijn dan in de vorige acht op de eerste dag.

Ik weet niet zeker hoe goed ik antwoordde.

Maar het tweede deel: 12 casus-simulaties zijn veel interessanter en dynamischer.

Het is goed dat als je de patiënt op de juiste manier leidt, de zaak eindigt en de resterende tijd aan de pauze wordt toegevoegd. Dus, als de zaak 20 minuten duurt en je hebt er 10 gehaald, dan gaat alles op een pauze en heb ik tegen het einde wel 1 uur pauze tijd opgebouwd.

Daarom ging vaak uit voor een pauze, warmen op, er is nergens om zich te haasten.

Vandaag kwam het rapport. Pass 196.

Dat is alles. Zoals gewoonlijk in USMLE - terwijl je je voorbereidt, en je zult overhandigen.

Usmle wat het is

Om vragen te beheren voor het herstellen van een vergeten wachtwoord en voor het instellen van een permanent wachtwoord

Mijn "strategie" van training

Gedurende 1,5 jaar voor het examen veranderde ik de specialiteit van anesthesiologie-intensieve zorg naar patanatomie. Daar zijn veel redenen voor, maar een daarvan is tijd. Met dagelijks werk van 8.30 tot 16.00-17.00 en 4-6 verschuivingen per maand (en dit alles voor maximaal 200 dollar) + niet-medisch extra werk, is er geen tijd om je voor te bereiden op examens. Nu werk ik van 9.00 tot 14.30 uur, ik krijg er twee keer zoveel, alle weekenden zijn gratis en er zijn geen nachtdiensten. Tot september 2003 nam ik echter, op basis van de oude gewoonte, twee verschuivingen per maand. Ze plaatsten mij uitsluitend op de intensive care-afdeling (we verdeelden de afdeling nog steeds niet in anesthesiologie en reanimatie). Soms behandel je de hele nacht een arme kerel, en 's morgens leg je de laatste diagnose aan de deeltafel :). Collega's hadden plezier in dergelijke gevallen tot het punt van waanzin :). En aangezien mijn verklaring over part-time compatibiliteit klonk: "naar de hoofdarts... Van de arts van de afdeling pathologische anatomie.. Ik vraag u om mij toestemming te geven om parttime te zijn op de reanimatieafdeling voor 0,25 inzetten" :)). Ik denk dat buitenlandse collega's geschokt zouden zijn door deze stand van zaken :).

Naast het hoofdwerk in 2003, ging ik naar de certificatiecyclus voor de patanatomie (een keer per week), schreef artikelen, nieuws, etc. naar tijdschriften en het internetportaal (voor geld), werkte aan verhalen over onze campagnes voor mijn pagina (voor mezelf en vrienden), gingen op campagnes, op wedstrijden en pokatushki, goed en voorbereid op onderzoek. Ik laat alle huishoudelijke weetjes achterwege, hier Max en ik zijn al lang bekwaam: we kopen een keer per maand een ton voedsel, koken één keer per week, wassen de typemachine en gaan voornamelijk met dieren om :). Iemand zal het vreemd vinden dat ik niet alle krachten heb voorbereid. Maar, zoals Freddie Mercury, ik wil alles, ik wil het nu! Bovendien zegt zelfs First Aid: "Laat het examen niet je hele leven duren."

Van half januari tot half februari 2003 trok ik Engels, sloeg traag door Sinelnikovs atlas over anatomie en downloadde actief alles wat slecht was van internet :). Eind februari kwamen de boeken en besefte ik wat een kloof is tussen mij en de gekoesterde PASS. Tot eind mei eindigde ik met pathologie met microbiologie, las ik een schijf met infectieziekten, eindigde ik met farmacologie en eerste hulp. Inschrijving voor het examen in december, waarbij besloten wordt dat er voldoende tijd zal zijn. In de zomer hoefde ik niet veel te doen, hoewel ik voor de tweede keer de eerste hulp en de 'pharma' in de metro kon lezen. Toen ik eind augustus terugkwam uit IJsland, bracht ik twee weken door met het schrijven van betaalde artikelen en gratis indrukken :). Bovendien liet Max me schrijven voor Lonely Planet in het Engels, ik moest het indienen :). Halverwege september heb ik de werkgevers beleefd uitgelegd dat er aan het eind van het jaar niets op me kon tellen en ik begon bijna te oefenen :). Elke dag besteedde ik 4-5 uur aan het lezen en oplossen van Q-banks, niet meegerekend tijdens het reizen in de gehate metro (ik besteedde 2,5 uur heen en weer reizen, 1,5 uur eten in de metro). Ik loste een totaal van ongeveer 1000 vragen op: 350 van de geïmplementeerde Q-bank Kaplan, 210 gratis van het netwerk (zie links), 150 van de verzonden schijf, Q-bank voor PDA en wat ze via de forums hebben kunnen verzorgen. Dit is nogal een beetje, de mensen doen duizenden voor de examens. Om 20.00 uur op 23 december besefte ik dat het nutteloos is om me verder voor te bereiden, morgen komt de laatste en beslissende slag :).

Denk aan het motto "De lifters leiden naar de melkweg" - NIET PANIEKEN.

In het midden verschijnen moet een half uur voor het begin van de actie zijn. Bij u moet u de Scheduling Permit - een "oranje kaart" en een identiteitsbewijs meenemen: de naam die op uw Scheduling Permit staat moet overeenkomen met de naam die op uw identificatie staat. De identificatie moet een geldig, door de overheid uitgegeven ID zijn dat uw naam in het Engelse alfabet, uw handtekening en uw foto laat zien. Hierdoor precies overeen, ik kreeg bijna grijs aan de vooravond :). In de "oranje kaart" bedoel ik als ELENA ALEXANDROVNA BULAKHTINA, en in het paspoort als ELENA BULAKHTINA zonder enige tweede naam. Max heeft terecht besloten dat de werknemers in het centrum Russisch zijn en dat ze niet moeten kibbelen. En het bleek.

Gisteren (23 december 2003) heb ik een halve dag gefraudeerd, dat zielige we zijn zielig, gamm-gamm :). Max moedigde me aan met de woorden "vanaf de tweede keer dat je zeker zult passeren" en "terwijl we ons kunnen veroorloven, het opgeven en niet aan geld denken." Vandaag (24 december 2003) onderdrukte ik paniek in de kiem, en kreeg ik zelfs geen kippenvel toen ik achter de computer zat :). Het is logisch om precies om 9 uur te komen, anders zit je aan de gesloten deuren. Breng een chocolade en iets te drinken, want Vastgehouden in het centrum gedurende 8 uur zonder voedsel en waterhard. Ik kwam 15 minuten te vroeg en het eerste dat ik zag was een meisje met een boek "Neuroanatomy High-Yeld" :). Naast ons werd USMLE niet aan iemand overgedragen - de mensen kwamen naar TOEFL, GRE, etc. Ik werd als eerste uitgenodigd. De medewerker specificeerde wat informatie en probeerde me te fotograferen met een digitale camera - dat is de volgorde. Ik vroeg sarcastisch of ik vingerafdrukken zou overhandigen. De man antwoordde rustig dat het alleen door advocaten wordt vereist, en artsen en foto's zijn genoeg :). De camera werkte niet en we speelden een beetje in de gevangenis. De jongeman schreef mijn voor- en achternaam in grote blokletters op een stuk karton en plaatste me op de muur met deze charme in zijn handen. "Glimlach," zei hij en klikte op me met een "polaroid". Als hij deze foto zuivert, dan zal iedereen aan de andere kant van de oceaan denken dat ik in een federale gevangenis zit :). Wat kan ik doen, ik word slecht bij formele portretten :). Toen kreeg ik twee gelamineerde kaarten en een marker als tocht, een koptelefoon (ik raad het ten zeerste aan - er zijn veel externe geluiden), die over de vrije tijd worden geïnstrueerd. Dingen moeten in een kluisje worden gedaan, je kunt een gewone zakdoek of een papier meenemen, je moet een paspoort en een stuk van de "oranje kaart" met een persoonlijke code nemen. Het moet vóór elk blok worden ingevoerd. Als je een pauze neemt, moet je in een notitieboek noteren met de tijdaanduiding, teruggaan naar de hal en hetzelfde doen. De ene wand van de hal is van glas, waardoor je door twee werknemers wordt bewaakt. De hele kamer is opgehangen met spiegels en camera's, posters waarschuwen voor de voortdurende video-opnamen. Vreemde bewegingen zoals proberen iets uit je zak te halen of onder de tafel te plukken mogen niet in jouw voordeel eindigen. Als er iets gebeurt (de computer hangt op, wordt de markering niet geschreven, enz.), Moet u uw hand opsteken en wordt u benaderd.

Nu over het examen zelf. Ik heb de pauzetijd niet berekend - in eerste instantie ben ik na elk blok even weggegaan tot ik merkte dat er nog tijd over was. De laatste drie blokken loste ik zonder onderbreking op. Het was moeilijk. Mijn rug doet pijn, ik wil eten, mijn hoofd begrijpt het niet goed. De vragen waren gewoon vreselijk. Blokken zijn moeilijker dan alle Q-banks, die ik heb opgelost. Ik kreeg bijna geen normale anatomie (en waarom ik Sinelnikovs atlas en een boek over anatomie studeerde?). Maar er waren drie vragen over de haatdragende geleidende manieren die ik hoogst waarschijnlijk heb gefaald. Er waren slechts twee vragen over virussen, één over paddenstoelen (heel gemakkelijk, over de sinussen van een diabeet met een mooie afbeelding van Mucor (a)), één over parasieten. Er waren ongeveer 10 vragen over biochemie, niet ingewikkeld (en waarom ik me inspande over het leerboek getrokken uit het net ??). Een paar over de soorten overerving van alle verachtelijke zweren. Een paar vragen over de bijwerkingen en het werkingsmechanisme + een klein aantal afspraken (antibiotica, adrenaline). Van pathologie was er geen enkele vraag over SLE, RA en andere klassieke dingen - solide tumoren. Tot een vijg vragen over hormonen, vooral over seksualiteit en een uitwisseling van calcium. Veel schema's en schema's op het ademhalingssysteem met de vragen "wat en hoe zal dan veranderen". Een enorme hoeveelheid gedragswetenschappen: in één blok waren er 10 van! Voor narcolepsie, schizofrenie en manie + talloze "dus je hebt de patiënt geantwoord." Een van de vragen in deze serie bracht me op een dood spoor: oma met schizofrenie, adequaat, gefocust, hoort alleen stemmen over haar gedrag. Begrijpt de essentie van de procedure - ze had een biopsie van de borst. De vraag zou zijn: kan zij de instemming met de procedure ondertekenen, of moeten we iemand beter vinden? In eerste instantie besloot ik dat ik het kon, dan repareerde, ik weet niet meer wat :). (In mijn praktijk met betrekking tot geplande operaties kwamen schizofrenen niet over en bij noodtoestemming "volgens de strengheid van de staat" die je niet kunt nemen :)). Zoals later bleek, correct gecorrigeerd - hoort stemmen, wat betekent, niet in remissie (ik las het in het tekstboek). Er waren verschillende vragen over statistieken (5-6) met de noodzaak om te tellen. Het meest verschrikkelijke is moleculaire celbiologie en moleculair genetisch, waar ik simpelweg geen antwoord op had. Ik kan ze hier niet eens brengen :). In de moleculaire celbiologie met hoog rendement heb ik zoiets niet gezien, ook in internetmaterialen. Met hen vloog ik gewoon voorbij, antwoordde iets, natuurlijk, maar zonder enig begrip van de essentie van de zaak. Alle Zing-vingers (en zo'n vraag werd betrapt) - een complete rommel vergeleken met wat ze me vroegen :). Overigens klaagden heel veel mensen die zich in verschillende landen aan mij overgaven tegelijkertijd over de overvloed aan moleculair genetisch materiaal. Er was een heel vreemde vraag over farmacologie: de grootvader nam 6 stukjes van wat wortels en kruiden, waaronder ik alleen valeriaan kende :). En, meer Echinacea (zoiets) min of meer op het gehoor. De vraag was: wat van deze herbologie verlengt de PTT?

Ik gebruikte de volgende tactieken om te antwoorden: de eerste ronde - keek door alle vragen, beantwoordde degenen die precies wisten en bestempelden alle anderen - die ik kan beantwoorden, denken, en die ik nooit zal beantwoorden vanwege een gebrek aan kennis. Ook zijn toen alle vragen met de behoefte om te tellen achtergelaten. Dat wil zeggen, gedurende 20-25 minuten deed ik al deze procedure en ging naar de tweede cirkel - langzaam overdacht, beschouwd, koos de meest geliefde antwoord van de moeilijkste. Als gevolg daarvan had ik 1-4 minuten tot het einde van elk blok en begon ik gewoon alle vragen op een rij te doorlopen, soms veranderde ik de antwoorden (ik weet niet of dit het beste is :)). Bij het meisje dat mij USMLE gaf, waren er in verschillende blokken vragen zonder antwoorden. Ik heb dit tenminste vermeden.

Laat nooit onbeantwoorde vragen onbeantwoord! Kies een willekeurige letter, misschien zelfs raden!

Na twee blokken met de kashlok gecommuniceerd te hebben tijdens de pauze (we wilden niet samen worden vrijgelaten, maar ik overtuigde de staf van het centrum dat onze communicatie op geen enkele manier invloed zou hebben op het verloop van het examen), was ik ervan overtuigd hoe verschillend de vragen zouden kunnen zijn. Ze heeft nog geen statistieken, geen neuroanatomie, solide pathologie (geluk!). Trouwens, ze wist helemaal niet dat de statistieken op het examen zouden staan ​​:). Ze was zich ook helemaal niet bewust van de eenvoudigste formules voor het tellen van een SV of onderhoudsdosis. Het maakte me een beetje vrolijk - misschien ben ik beter voorbereid? :). Het lukte me niet om met het meisje te communiceren nadat het examen was afgelopen - ze rende 15 minuten vroeg weg.

Aan het einde van de test verschijnt een bericht op het scherm dat de resultaten pas na 6 weken bekend zullen zijn. Je krijgt ook een afdruk met een waarschuwing over de straf voor het verspreiden van problemen.

Twee weken later werd ik per e-mail een enquêteformulier toegestuurd - een onderzoek naar de inhoud van het examen en de trainingsstrategie. Stempels op de envelop moeten op eigen kosten worden gelijmd :). Ik heb zelfs een huilbrief gestuurd over de vreselijke zoektocht in de moleculaire celbiologie :).

Hoe pas of niet te kennen?

Deze truc (OASIS-trick) die ik heb geleerd van NIB in het forum http://www.russiandoctors.org. Ze gaf zeer gedetailleerde instructies, die ik hier volledig citeer.

Deze 'truc' is alleen realistisch als je score is gerapporteerd in het partitierapportgedeelte.
Stap 1: Ga naar deze website: http://oasis.ecfmg.org/
Stap 2: Klik op de OASIS-knop aan de rechterkant
Stap 3: Vul uw USMLE ID en wachtwoord in
Stap 4: Klik op USMLE / CSA Score Reporting-informatie aan de linkerkant
Stap 5: Controleer of uw score is gerapporteerd.

Met betrekking tot het wachtwoord: u ontvangt eenmalig een e-mail na registratie. Gebruik het en uw USMLE ID, stel uw eigen permanente wachtwoord in.

Als uw score is gerapporteerd, gaat u terug naar http://oasis.ecfmg.org/

Ik zag dat mijn account op 21 januari was gemeld, dat wil zeggen, bijna een maand na het examen.

ECFMG Onderzoeksgeschiedenis
Heeft u ooit een aanvraag bij ECFMG ingediend voor een onderzoek, zelfs als u het examen niet hebt afgelegd?

Ja, en ik ken mijn USMLE / ECFMG-identificatienummer.

Ja, maar ik ken mijn USMLE / ECFMG-identificatienummer niet.

Nee, ik heb nog nooit een aanvraag ingediend bij ECFMG.

Stap 13: Kies de eerste optie en klik op Volgende
Stap 14: Mogelijk moet u op de volgende pagina opnieuw inloggen met uw USMLE-ID en wachtwoord
Stap 15: Op het scherm wordt gevraagd naar welk examen je bent geïnteresseerd. Selecteer het examen dat je hebt afgelegd en klik op Volgende

En ik zag deze prachtige tekst die me informeerde dat het examen was afgelegd! Een bovenmenselijke schreeuw kondigde de buurt aan! Slechte hond gekneveld onder het bed uit angst :). Echter, Max voor het geval geadviseerd zich niet te verheugen en een officiële bevestiging aan te vragen.

Als u zich opnieuw mag registreren, betekent dit niet dat u 100% bent mislukt! Wacht op de papieren!

Twee weken na het scoren vond ik een brief met een prestatieprofiel in mijn mailbox. Yo-ho-ho, de eerste stap op weg naar het gekoesterde doel is klaar! Verderop doemt Stap 2 op :).

Als je vragen hebt, schrijf, zal ik zonder enige twijfel antwoorden.

Dr. Goljan of hoe u USMLE doorgeeft Stap 1

Afgelopen herfst ging ik naar de trainingen voor USMLE Stap 1 in Dallas. USMLE (Medical Licence Exam of United States Medical Examination) is een gestandaardiseerd meertrappig examen voor toelating tot een medisch verblijf, daaropvolgende certificering en werk als arts in de Verenigde Staten.

Vrijwel iedereen die is afgestudeerd aan een medische school buiten Amerika, kan proberen dit examen te halen.

Velen herkennen dat Stap 1 het moeilijkste is van de bestaande (niet alleen medische) onderzoeken in de wereld. Dit heeft verschillende redenen:

Ten eerste, concurrentie. Usmle passeren de beste afgestudeerden van medische scholen uit de hele wereld (met name India, China, Iran, Pakistan, Groot-Brittannië, Canada). Daarom wordt de score van de slaagscore voortdurend verhoogd. Bijvoorbeeld, 8 jaar geleden was de score voor stap 2 CK 165, nu 203.

Ten tweede, elitarisme en geld. De medische specialiteit in de VS is de meest betaalde specialiteit en de meest prestigieuze. Het gemiddelde jaarinkomen van de therapeut is 175.000 dollar per jaar, de anesthesist 360.000, en de orthopedist meer dan 400 (bron: Medscape).

Velen willen artsen in de VS zijn, dus er is zo'n moeilijk filter als USMLE.

Het beste percentage studenten dat slaagt voor het examen is in Amerikaanse scholen, officieel 97%. 97% van de studenten doet het examen. In feite wordt ongeveer 85% verhuurd. De resterende 10-15% van de studenten werden ogenschijnlijk uit zichzelf verwijderd (officiële cijfers zijn 6%).

Ik vond het altijd moeilijk te begrijpen hoe een man die op 14 jaar is de voorbereiding om te gaan studeren, betalen voor 4 jaar op de universiteit ongeveer 160.000 $, doen premed, ontkennen zichzelf alles, neemt de MCAT, gaat naar medische school betalen voor het ten minste 50 000 een jaar, plotseling na de tweede gang gooit. Het blijkt dat voor de meeste scholen, studenten nodig hebben om toegang te krijgen tot de USMLE examen, eerder behaald pretest NBME. Degenen die hebben vulde de pretest, in mindering gebracht op de universiteit, zodat ze niet in de statistieken gingen niet slagen voor de examens. Vandaar dat een hoog percentage van degenen die 97% deponeren.

Het kleinste percentage van degenen die slagen voor de USMLE wordt gegeven door de scholen in het Caribisch gebied. Hiervan zijn de zwakste Winsdor en Sr. Kittis, volgens niet-officiële gegevens, 18%. Op deze manier 82% studenten worden na het tweede studiejaar uitgesloten.

Het USMLE-examen zelf is 8 uur lang een test op een computer. De vragen zijn erg ingewikkeld. Er zijn heel weinig directe vragen, je moet aan elke vraag denken. Ongeveer als IQ, maar in de geneeskunde. Ik zal een heel licht voorbeeld geven van de vraag:

Een blanke man van 40 jaar nam een ​​nieuwe ongebruikte uitdrukkelijke zwangerschapstest voor zijn vrouw en doopte in zijn urine. De test toonde aan dat de man zwanger is. Wat is zijn beroep?

G. Ingenieur van de kerncentrale

Hoe op te lossen. De zwangerschapstest wordt bepaald door de aanwezigheid van choriongonadotrofine (hCG). Als hij positief is, dan is de vrouw zwanger. Bij zwangere vrouwen scheidt hCG de placenta (syncytiotrofoblast). In ons geval hebben we een man wiens hCG precies in de urine zit. Waarschijnlijk heeft hij testiculaire kanker - choriocarcinoom - een trofoblastische tumor die ontstaat als gevolg van maligne transformatie van het chorion-epitheel waarin het hCG-niveau verhoogd is. We kennen de vermoedelijke diagnose, maar de vraag gaat over de beroepen. Onthoud dat choriocarcinoom vaker voorkomt bij schoorsteenvegers. We kijken naar de antwoorden... de dichtstbijzijnde is Santa Claus (hij klimt ook op schoorstenen). Juist antwoord e.

De tweede vraag. Deze zelfde patiënt. Welke van de volgende dingen observeer je bij deze patiënt?

De oplossing. HCG is qua structuur vergelijkbaar met schildklierstimulerend hormoon (TSH). Verhoogde hCG kan TSH-receptoren stimuleren. Verhoogde TSH verhoogt schildklierhormonen, die, door feedback, TSH en vrijgeven van hormoon verminderen. We kunnen dus hyperthyreoïdie observeren. Antwoord B.

Het maakt niet uit dat het voorbeeld niet helemaal echt is, het is belangrijk dat de student op basis van zijn kennis tot de juiste opties kwam. De vragen zijn altijd anders en meestal zijn ze een halve pagina.

Hoe ik me voorbereidde.

Ik begon mijn serieuze training in augustus 2012, behaalde het examen op 3 december 2013.

Ik heb geprobeerd om medicijnen te leren, zoals in Rusland, maar dat lukte niet. Ik maakte een pretest en kreeg 18% correcte antwoorden (75% nodig). Als je een eerste-klassering plant, zal hij 10-15% antwoorden. Klik gewoon op een van de antwoorden.

Als gevolg daarvan besloot ik de geneeskunde te begrijpen, hoe ons lichaam werkt, van moleculaire biologie tot fysiologie. De laatste pretest (NBME # 7) slaagde met 78% van de juiste antwoorden (score 212).

1. Gekeken videolessen:

-Kaplanovsky 380 uur

- Dr. Sattar 60 uur

2. Ik lees books:

- Kaplanovsky 7 boeken (Anatomie, Biochemie, Farmacologie, Fysiologie, Pathologie, Gedragswetenschappen, Immunologie, Microbiologie) - 3.200 pagina's

- Bekkerovsky 7 books (Anatomy, Biochemistry, Pharmacology, Physiology, Pathology, Behavioristics, Immunology, Microbiology,) - ​​3.600 pagina's

- Pathologie van Goljan 650 pagina's

- Edition Hoge Yeld (Anatomie, Biochemie, farmacologie, fysiologie, pathologie, Bihevioristika, immunologie, microbiologie, genetica, embryologie) - 2400 pagina

- Klinische microbiologie gemaakt Belachelijk eenvoudig - 600 pagina's

- Pathologie-uitgave van BRS - 580 pagina's x 2 keer = 1060 pagina's

- Fysiologie editie BRS - 480 pagina's

- Usmle Stap 1 QA-600 pagina's

- USMLE Stap 1 Cases - 600 pagina's

- Pathologie ("kleine" Robins) beheerste slechts 200 pagina's

- Eerste hulp - 564 pagina's x 3 keer = 1 692 pagina's

3. Ik besloot testen: (1 vraag en toelichting = 1 pagina)

- Kaplanovsky Q Bank - 2300 vragen

- Usmle QRAX - beheerste slechts 2 duizend van de drie

- NBME (elk 6 stuks van 200) - 1200

4. geslaagd cursussen:

- Kaplanovsky 14 weken

- Becker 7 weken

Totaal voor 18 maanden:

Ik keek - 440 uur colleges

Ik las - 14 482 pagina's

Ik besloot dat 7.700 vragen

Live lezingen - 668 uur

Nadat ik alle notitieboeken in huis had opgeschreven, begon ik aantekeningen rechtstreeks in de boeken te maken. Elke pagina ziet er zo uit

Ik weet dat sommigen slagen na twee boeken te hebben gelezen in twee maanden, maar blijkbaar ben ik het niet.

Dr. Golian (Edward Goljan)

Bij de cursussen in Dallas maakte hij kennis met de god van de pathologie en 10 keer de beste professor van de VS (in de categorie van de basiswetenschap), 9 keer de eigenaar van Golden Apple - Dr. Goljan. Niet alleen dat hij een bestseller Pathologie schreef die vier edities overleefde, maar hij was ook de Oklahoma Armworstelende kampioen onder professionals.

Medische studenten uit bijna het hele land kwamen naar Dr. Golyan. Achter hem rende, fotografeerde, nam handtekeningen. Ik dacht zelfs dat dit geen professor was, maar een soort filmster.

Een fragment van de brief die ik ontving over de lezing van Goljan

Goljan begint om 07:45 uur de eerste dag en de laatste dag (zondag 9/29 en vrijdag 10/4)

Alle andere dagen les is van 8:00 - 18:00 uur. Q / A-sessie is van 18:00 - 19:00 uur.

De klasdeuren zijn om 06:45 uur geopend

-Breng alsjeblieft niet mee: rugzakken, portemonnees, etc. (Gebruik Ziploc-tassen voor dingen als highlighters, snacks, enz.)
-ID's moeten te allen tijde zichtbaar zijn
-Niet in en uit komen van het klaslokaal terwijl Dr. Goljan geeft les
-Geen spaarstoelen of spreekbeurten tijdens de les

We willen u eraan herinneren dat NO laptops, PHONES of opname-apparaten zijn toegestaan ​​in de klas

Zoals je uit de instructie kunt opmaken, is het verboden om elektronische apparatuur, mobiele telefoons, tassen, rugzakken, in het algemeen, alleen een boek, een notebook, een pen en een sandwich in een transparant pakket te brengen. Je kunt tijdens het college niet naar buiten gaan en naar de collegezaal gaan. Je kunt niet praten.

Een uur voordat de lezing in de vergaderzaal niet kon doorgaan, was de strijd voor de eerste bureaus. Belde de bewaker. Tijdens de lezing was er volledige stilte, soms onderbroken door applaus of enthousiaste kreten van WOW. Na uitleg over het ECG en verschillende aritmieën, snikte mijn buurman op het bureau met de woorden: "hij is geweldig".

Ik werd getroffen door Golian, niet alleen met zijn fenomenale geest en professionalisme, maar ook met zijn uitstekende fysieke vorm (boer van 70 jaar). Tussen de colleges door, schudde hij de pers, drukte op één hand. Onbekwaam om de verleiding na een andere lezing te weerstaan, wachtte ik op hem om meer dan 2 uren gefotografeerd te draaien.

De foto laat niet zien dat hij heel gezond is, hier is een video (ik zal u eraan herinneren, de professor is 70 jaar oud)

In de VS begreep ik eindelijk het spreekwoord - KENNIS - MACHT!

De USMLE (medisch onderzoek van de Verenigde Staten)

De USMLE (medisch onderzoek van de Verenigde Staten)

Zoals uit de statistieken blijkt, is elke vierde arts in de Verenigde Staten van Amerika een buitenlander die buiten dit land een medische opleiding heeft genoten. Als je dit cijfer hoort, kun je meteen aannemen dat het verkrijgen van een licentie voor medische praktijken in Amerika heel eenvoudig is, maar het is niet helemaal waar. Een arts die kwalificaties in het buitenland heeft behaald, moet gecertificeerd zijn, wat niet alleen de erkenning van een diploma omvat, maar ook een aantal goedgekeurde medische onderzoeken, die als een van de moeilijkste ter wereld worden beschouwd.

Laten we, om de rol en het belang van deze examens te begrijpen, een kort vergelijkend schema bekijken waarin de manieren worden getoond om arts te worden in de VS en in Oekraïne:

Studeer in de VS.

Onderwijs in Oekraïne

Onderwijs in de middelbare school - 11 jaar

ONAFHANKELIJKE PRAKTIJK

Uit het bovenstaande schema blijkt dat het USMLE-examen (United States Medical Licensing Examination) het Amerikaanse equivalent van de Oekraïense OCCW's is. Maar wat hebben ze te maken met Oekraïense artsen die naar de VS willen verhuizen en daar in hun specialiteit gaan werken? Het is een feit dat volgens de Amerikaanse wet voor onafhankelijke praktijk een arts een licentie moet verkrijgen van de medische raad van de staat waar hij gaat werken. Als de arts buiten het land werd opgeleid, moet eerst worden gecertificeerd ECFMG, die de erkenning van diploma's en de passage van de eerste twee "Step» USMLE omvat, dan, net als alle afgestudeerden van Amerikaanse universiteiten, moet hij naar de residentie, die duurt van drie in te voeren tot tien jaar, en uiteindelijk om het laatste deel van het USMLE-examen te halen.

ECFMG (Educational Commission for Foreign Medical Graduates) is een organisatie die buitenlandse medische afgestudeerden in de Verenigde Staten certificeert. De belangrijkste taken van de ECFMG zijn om buitenlandse educatieve documenten te controleren op naleving van de Amerikaanse onderwijsnormen en de eerste twee USMLE-examens af te leggen die hen in staat stellen deel te nemen aan postdoctorale programma's en een derde van het medische licentietentamen af ​​te leggen.

Wat zijn deze medische onderzoeken?

Het USMLE-examen, zoals eerder vermeld, bestaat uit drie delen (of stappen), die elk het vermogen van de arts testen om zijn medische kennis en vaardigheden toe te passen.

  • Stap 1 (Medische basiswetenschappen) - het is een meerkeuzevraagtest die het vermogen van een examinator test om kennis van fundamentele wetenschappelijke disciplines in een klinische setting toe te passen. Onder basische disciplines zijn bedoeld anatomie, fysiologie, pathologie, lijkschouwing, farmacologie, microbiologie, embryologie, biochemie, bihevioristika (mengsel van psychiatrie en sociale geneeskunde), etc. Geeft zich meestal aan het eind van het tweede jaar over aan Amerikaanse studenten. Het maximum aantal vragen is 308. De duur is 8 uur (zeven uur blokken van 44 vragen, 45 minuten pauze en 15 minuten introductie-instructies). De minimale slaagkans is 192 (55-65% van de juiste antwoorden). Het wordt wereldwijd overhandigd in de testcentra van het bedrijf Prometric.
  • Stap 2 geeft zich over aan Amerikaanse studenten aan het einde van het vierde jaar en is verdeeld in twee delen, theoretisch en praktisch:
    • Stap 2 CK (klinische kennis) - een theoretisch examen, dat net als stap 1 testvragen bevat (meerkeuzevragen), maar de kennis van klinische disciplines test. Het hoofdonderwerp van het examen is therapie, chirurgie, kindergeneeskunde, verloskunde, gynaecologie, enz. Het maximumaantal vragen is 355. De duur is 9 uur (blokken van acht uur voor een maximum van 45 vragen, een pauze van 45 minuten en 15 minuten introductie-instructies). De minimale slagingsscore is 203 (55-65% van de juiste antwoorden). Evenals het eerste examen, geeft u zich over in de testcentra van het bedrijf Prometric.
    • Stap 2 CS (klinische vaardigheden) - Praktisch examen, dat een dagelijkse ronde van patiënten in het ziekenhuis simuleert. Controleert de interpersoonlijke, klinische en communicatieve vaardigheden van de arts. De vaardigheden van gesproken Engels worden ook getest. Het hele examen duurt één dag (8 uur) en bestaat uit het onderzoeken van 12 patiënten die getrainde actoren zijn. De resultaten van het onderzoek zijn slechts 11 patiënten, omdat de 12e experimenteel is. Totaal voor inspectie, diagnose en de beslissing verder onderzoek voor een patiënt krijgt een extra 15 minuten en wordt gegeven 10 minuten naar de geschiedenis van de patiënt en de andere vermeldingen in de kaart te voltooien. Het examen wordt beoordeeld als "pass / fail" op drie gebieden: een uitgebreid klinisch intake (ICE, Integrated Klinische Encounter), communicatieve en sociale vaardigheden (CIS, communicatieve en sociale vaardigheden) en vaardigheid in het Engels (SEP, Gesproken Engels Proficiency). Een deel van Clinical Skills wordt gehuurd in speciale testcentra in steden zoals Atlanta, Chicago, Houston, Los Angeles en Philadelphia.
  • Stap 3, Omdat dit het laatste USMLE-examen is dat vereist is om een ​​medische licentie te verkrijgen in de Verenigde Staten, geeft het gewoonlijk op aan het einde of tijdens de residency-training. Hij test het vermogen van de arts om medische kennis en begrip toe te passen in biomedische en klinische disciplines die noodzakelijk zijn voor onafhankelijke medische praktijken. De nadruk in dit geval ligt op het poliklinisch beheer van patiënten. Het laatste deel is een computertest, die is verdeeld in twee dagen:
    • dagSTICHTINGEN VAN ONAFHANKELIJKE PRAKTIJK (FIP). Op deze dag wordt de toekomstige arts gecontroleerd op kennis van elementaire medische en wetenschappelijke disciplines. Het bestaat uit 233 testvragen, die zijn verdeeld in 6 blokken (38-40 vragen in elk), die worden toegewezen voor 60 minuten. Over het algemeen duurt de test 7 uur, inclusief, zoals eerder, een pauze van 45 minuten en 15 minuten briefing. In tegenstelling tot Stap 1 en Stap 2 CK, bevat het eerste deel van Stap 3 ook taken op basis van wetenschappelijke teksten of beschrijvingen van klinische gevallen, gevolgd door een reeks vragen.
    • dagGEAVANCEERDE KLINISCHE GENEESKUNDE (ACM). Op deze dag wordt het vermogen van de examinator om medische kennis toe te passen in de context van patiëntmanagement in klinische settings beoordeeld. Naast 180 testvragen (6 blokken van 45 vragen), biedt het formaat van dit deel ook de mogelijkheid om 13 klinische casussen door te spelen die op de computer zijn gesimuleerd. Voor elk geval 10 tot 20 minuten realtime. Dit type taak wordt gebruikt om het vermogen te beoordelen om de medische geschiedenis te analyseren en te begrijpen, de resultaten van lichamelijk onderzoek, diagnostische tests voor te schrijven, de primaire behandeling te kiezen en de patiënt te begeleiden als hij reageert op de klinische acties van de onderzoeksarts.

Beoordeling en USMLE scores

De USMLE-examenscores voor Stap 1, Stap 2 CK en Stap 3 worden weergegeven door een 3-cijferig beoordelingssysteem, dat varieert van 140 tot 260 punten. Velen begrijpen niet helemaal precies wat deze punten betekenen. Een schatting met drie waarden toont niet het aantal juiste antwoorden of het percentage juiste en onjuiste antwoorden. Het is specifiek ontworpen om dergelijke informatie te verbergen. Om een ​​goede kans te hebben om de residentie in te gaan, moet de kandidaat ongeveer 220 punten ontvangen. Op hetzelfde moment, het ontvangen van onderste kogels kan hij nog naedyatsya in de plaats van residentie, maar zijn kansen zijn aanzienlijk verminderd, omdat volgens de NBME (National Health Examination Commissie), Amerikaanse studenten de neiging om deze examens met scores van 215-235.

Hoe zich voor te bereiden op USMLE?

Het Department of Education van de Ukrainian Medical Council biedt de mogelijkheid om een ​​gespecialiseerde cursus te volgen ter voorbereiding op examens USMLE Stap 1 en Stap 2 CK. De training bestaat uit 24 lessen (individueel) over de onderwerpen van de belangrijkste theoretische kwesties van de geneeskunde:

  1. Sociale geneeskunde en algemene hygiëne
  2. Hematologie en pathologie van het lymfestelsel
  3. Pathologieën van het centrale en perifere zenuwstelsel
  4. Pathologie van de huid en aangrenzend bindweefsel
  5. Ziekten van het bewegingsapparaat
  6. Ziekten van het ademhalingssysteem
  7. Ziekten van het cardiovasculaire systeem
  8. Ziekten van het gastro-intestinale systeem
  9. Ziekten van het renale / urinaire systeem
  10. Ziekten van het voortplantingssysteem
  11. Ziekten van het endocriene systeem
  12. Pathologieën van het immuunsysteem
  13. Verloskunde en gynaecologie
  14. Algemene chirurgie en plastische chirurgie
  15. KNO-ziekten
  16. Reumatologische aandoeningen
  17. Psychiatrische pathologieën
  18. Gezondheid en familie geneeskunde
  19. Preventieve geneeskunde
  20. kindergeneeskunde
  21. Orthopedie en Traumatologie
  22. Infectieziekten
  23. Interne ziekten
  24. Diagnose en visualisatie Enquêtes

In de loop van het Ministerie van Onderwijs geeft ook aanvullend oefenmateriaal voor het examen STAP 2 CS en geeft de mogelijkheid om te trainen met behulp van een specifiek trainingsprogramma voor individuele training van artsen die zorgen voor eenvoudige praktische vragen op het beheersen elementaire klinische vaardigheden die nodig zijn voor een veilige en effectieve patiëntenzorg.

Hoe solliciteer je voor onze training?