Is het de moeite waard adenoïden bij een kind te verwijderen?

Symptomen

Adenoïden zijn een veel voorkomend medisch probleem, vooral in de kindertijd. Het verwijderen van adenoïden bij kinderen is een kwestie van debat. Onder invloed van pathogene microflora, die het slijmvlies van de bovenste luchtwegen binnendringt, strekt zich het lymfoïde weefsel van de faryngeale tonsil uit. Bij een significante hypertrofie van adenoida overlapt de volledige hoogte van de neusgangen, wat gepaard gaat met een kenmerkende klinische symptomatologie.

De baby wordt verstoord door neusademhaling, constant bezorgd over terugkerende infectieziekten van de nasopharynx, otitis. Tegen de achtergrond van chronische zuurstofgebrek verslechtert de intellectuele ontwikkeling.

Deze symptomen veroorzaken dat ouders vaak een arts raadplegen voor advies en medische hulp. De eerste vraag die ontstaat bij de receptie van een specialist: adenoïden verwijderen of niet?

VERWIJDEREN OF NIET

Tegenstanders van de operatieve methode van behandeling benadrukken het behoud van de nasofaryngeale tonsil als de eerste lijn van immuunafweer van het lichaam. Bovendien heeft anesthesie, gebruikt tijdens de interventie, een negatief effect op de hersencellen. Het uitvoeren van verschillende bewerkingen kan leiden tot een tijdelijke intellectuele achterstand van collega's.

Voorstanders van de chirurgische techniek beweren dat de tijdige verwijdering van hypertrofische amandelen kan ontdoen van chronische infectie in de neus-keelholte en het voorkomen van het ontstaan ​​van complicaties. Daarom moeten adenoïden, na overleg met een competente specialist, alle voor- en nadelen van de operatie afwegen en de optimale hoeveelheid therapie kiezen.

BEHANDELING

Het is rationeel om de behandeling van adenoïden te starten met conservatieve methoden, waarvan de belangrijkste taken zijn om de activiteit van het ontstekingsproces te verminderen en te vechten tegen pathologische micro-organismen. Deze omvatten:

  • wassen met antiseptische oplossingen;
  • toepassing van antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum;
  • gebruik van lokale hormonale geneesmiddelen;
  • immunotherapie;
  • vitaminetherapie;
  • rationele voeding;
  • verbetering van het zeeklimaat;
  • afkooksels en infusies van verschillende medicinale planten.

Als de bovengenoemde behandelingsmethoden geen zichtbaar resultaat opleveren en de tonsillen het kind nog steeds veel zorgen baren, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd. Verwijdering van adenoïden wordt adenotomie genoemd. Een dergelijke manipulatie bij kinderen wordt uitgevoerd op traditionele of endoscopische wijze in een ziekenhuis.

AANWIJZING VOOR HET UITVOEREN VAN DE WERKING

Inefficiënte, conservatieve behandeling en snelle progressie van het pathologische proces zijn die toestanden waarin chirurgische correctie wordt aanbevolen. Daarnaast zijn er indicaties voor het verwijderen van amandelen:

  • significante hypertrofie van lymfoïde weefsel, die normale neusademhaling voorkomt:
  • voortdurend terugkerende chronische infectieziekten van de bovenste luchtwegen;
  • overtreding van de ontwikkeling van het gezichtsgedeelte van de schedel;
  • de overgang van het ontstekingsproces naar de buis van Eustachius met de ontwikkeling van otitis.

Als er aanwijzingen zijn, moet de adenoïde zo snel mogelijk worden verwijderd. Vertraging met de implementatie van een operatieve correctie kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties en een nadelig effect hebben op het leerproces op school.

UITVOERING VAN DE ADENOTHY EN POSTOPERATIEVE PERIODE

De duur van de operatie is 45-60 minuten, het wordt uitgevoerd onder stationaire omstandigheden. Bij kinderen vindt verwijdering van adenoïden plaats onder algemene anesthesie, wat de stressfactor helpt verminderen. Bij volwassenen wordt lokale anesthesie het vaakst gebruikt.

Er zijn twee methoden om adenoïden te verwijderen:

  • traditioneel - De operatie wordt uitgevoerd met een speciaal mes van Beckmann. Het nadeel is het gebrek aan visualisatie van de amygdala, wat kan leiden tot onontwikkelde gebieden die leiden tot een terugval van de ziekte.
  • endoscopische - manipulatie wordt uitgevoerd op speciale apparatuur die het mogelijk maakt om het geopereerde gedeelte van de nasopharynx te zien. Hierdoor kan de chirurg de hypertrofische amandel volledig verwijderen zonder trauma te veroorzaken aan omliggende weefsels. Dat is de reden waarom endoscopische adenotomie wijdverspreid is in Europa.

Postoperatieve periode wordt goed verdragen. Sommige patiënten kunnen een toename van de lichaamstemperatuur ervaren, zwelling in de nasopharynx, die tot tien dagen aanhoudt, onplezierige sensaties bij het slikken. Tijdens deze periode, minimaliseer fysieke activiteit en adviseer therapeutische voeding.

COMPLICATIES EN GEVOLGEN VAN OPERATIONELE INTERVENTIE

Complicaties na verwijdering van adenoïden bij kinderen zijn zeldzaam, maar kunnen de toestand van de patiënt aanzienlijk verhogen. Deze omvatten:

  • ontwikkeling van bloedingen uit de bloedvaten van de nasopharynx, beschadigd tijdens operaties;
  • penetratie van pathologische microflora in het middenoor met de ontwikkeling van purulente otitis media;
  • atrofische veranderingen in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen.

De gevolgen van het verwijderen van adenoïden zijn verschillend en hangen af ​​van de individuele kenmerken van het organisme.

Heeft u een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Conjunctivitis bij kinderen is de meest voorkomende ontstekingsziekte in de ogen, waarbij het bindvlies pathologische veranderingen ondergaat. De karakteristieke symptomen van de ziekte zijn.

Is het de moeite waard om adenoïden te verwijderen?

Amandelen in de nasopharynx, zoals andere structuren van het lymfestelsel, hebben een beschermende functie. Ze zijn de eerste barrière tegen infecties in het lichaam en hebben de grootste impact. Om microben te bestrijden, ondergaat het lymfoïde weefsel transformatie, dat in omvang toeneemt. Na het verslaan van de infectie, worden de amandelen weer hetzelfde volume. Als een resultaat van frequente aanvallen van pathogenen, kan lymfoïde weefsel hyperplasie ondergaan, onherstelbaar toenemen en uitbreiden. In dergelijke gevallen, de vraag wordt, is het noodzakelijk om adenoïden te verwijderen?

Inhoud van het artikel

Merk op dat adenoïden vaak vóór 7 jaar worden gediagnosticeerd. Op de hogere leeftijd begint de faryngeale tonsil geleidelijk aan sclerose en neemt af in omvang, zodat de symptomen vanzelf kunnen verdwijnen. Op welke leeftijd zijn adenoïden verwijderd, hangt af van de mate van groei van lymfoïde weefsel en de aanwezigheid van complicaties. Of het de moeite waard is om adenoïden te verwijderen vóór de leeftijd van drie is een moeilijke vraag, omdat de jonge kinderen het immuunsysteem nog niet volledig hebben gevormd en amandelen een barrière vormen voor infectie.

Meestal wordt de operatie tot 3 jaar niet aanbevolen, maar bij ernstige complicaties wordt een uitzondering gemaakt.

De beslissing over chirurgisch ingrijpen wordt genomen door de otolaryngoloog op basis van de resultaten van het onderzoek en de dynamiek in conservatieve behandeling.

Symptomatisch manifesteert de ziekte zich:

  • verstopte neus;
  • snurken tijdens de slaap;
  • kortademigheid door de neus;
  • een slechte slaap, waardoor het kind 's morgens humeurig en slaperig is;
  • onoplettendheid, die wordt veroorzaakt door onvoldoende inname van zuurstof in de hersenen.

Complicaties van adenoïden

Ouders moeten altijd een arts raadplegen voor onderzoek van het kind wanneer symptomen van adenoïden optreden. In het geval van proliferatie van lymfoïde weefsel neemt het risico op complicaties toe, hetgeen een indicatie is voor de operatie. Als de ouders twijfelen of het nodig is om adenoïden te verwijderen, kunt u contact opnemen met een andere otolaryngoloog om zijn mening te achterhalen.

Gesneden hypertrofie wordt aanbevolen bij de diagnose van complicaties zoals:

  • gehoorverlies. Ouders kunnen opmerken dat het kind niet altijd reageert wanneer zijn naam is, of hij vraagt ​​naar iets dat wijst op een verslechtering van de auditieve functie. Dit komt door de vernauwing van het lumen van de gehoorbuis en de moeilijkheid van doorgang van lucht erdoorheen, waardoor het trommelvlies zijn fysiologische mobiliteit verliest. Het kind begint slecht te horen, verslechtert de schoolprestaties en er is een gevaar op straat van bewegende auto's, die het kind mogelijk niet hoort;
  • chronische faryngitis, sinusitis en tonsillitis. Kiemen van de faryngeale tonsil leidt tot belemmerde ventilatie van de nasopharynx, zwelling van het slijmvlies en stagnatie van slijmafscheiding. Het behoud van de infectie is beladen met de geleidelijke verspreiding ervan in gezonde weefsels, die de palatinale amandelen, de farynxwand aan de achterkant en het strottenhoofd aantasten. De verergering van de ziekte manifesteert zich in een verscheidenheid aan symptomen, wat wijst op een wijdverspreide ontsteking. Het kind kan last hebben van pijn in de keel, neusbijholten, hoofd, hoest, slijmoplossende afscheiding uit de neus en ook koorts;
  • frequente adenoïdeitis (meer dan 4 keer per jaar). De aanwezigheid van infectieuze agentia in de plooien van het slijmvlies en lacunes kan worden gecompliceerd door adenoïditis, dat wil zeggen, ontsteking van de groei van de amygdala. Klinisch manifesteert de pathologie zich als de gebruikelijke angina met een ernstige keelpijn bij het slikken en febriele hyperthermie. Alleen bij adenoïde wordt de neus extra ingebed en wordt mucusafscheiding waargenomen, waardoor het kind alleen door de mond kan ademen;
  • overgevoeligheid voor allergenen. Adenoïden worden een chronische infectiehaard, wat leidt tot overgevoeligheid van het lichaam en afnemende immuniteit;
  • vermoeidheid, geheugenverlies en opmerkzaamheid. Onvoldoende of volledige afwezigheid van nasale ademhaling levert geen volledige zuurstoftoevoer naar de inwendige organen, met als resultaat dat ze aan hypoxie lijden. De hersenen zijn bijzonder gevoelig voor zuurstofgebrek, wat symptomatisch is voor duizeligheid, slaperigheid, geeuwen, verstrooidheid en slechte schoolprestaties. Het kind weigert de sportafdelingen te bezoeken, omdat hij aan de ene kant voortdurend moe is, aan de andere - een moeilijke neusademhaling;
  • adenoïde gezicht. Langdurig ademen door de mond leidt tot vervorming van het gezichtskelet (de bovenkaak wordt uitgerekt, de beet verandert, de nasale stem verschijnt en het kind spreekt slecht enkele letters uit). De gezichtsuitdrukking wordt depressief;
  • apneu is een ernstige complicatie die ervoor zorgt dat ouders 's nachts niet slapen en de ademhaling van het kind volgen. Periodiek tijdens de slaap kunnen kinderen een paar seconden stoppen met ademen, wat de hypoxie van de hersenen verergert en niet alleen. Frequente apneu wordt een bedreiging voor het leven;
  • chronische otitis media. De opkomst van een chronische infectieuze-inflammatoire focus in het middenoor is te wijten aan onvoldoende ventilatie van de gehoorgang. Dit komt door de vernauwing van het lumen van de buis van Eustachius, waardoor de nasopharynx communiceert met het oor. Slechte ventilatie bevordert de reproductie van micro-organismen in het middenoor, waardoor een constante ontsteking wordt gehandhaafd. Het gevolg van otitis kan ook een verslechtering van het gehoor zijn en de verspreiding van infecties op de structuur van het binnenoor.

Een verhoogde neiging van kinderen om otitis te ontwikkelen, wordt opgemerkt vanwege de smallere diameter van de buis van Eustachius, waarvan het oedeem tegen de achtergrond van infectieziekten de doorgankelijkheid ervan verder verslechtert.

Een operatie plannen

Als de behandelend arts aandringt op chirurgische interventie, zijn veel ouders geïnteresseerd in wanneer het beter is om de adenoïden te verwijderen. In de otolaryngologie verwijst adenotomie naar eenvoudige en alledaagse interventies waarvan de duur niet langer is dan 15 minuten. De operatie is gepland, zodat ouders langzaam kunnen nadenken over het voorstel van de dokter om de amandelen te verwijderen of een andere KNO-arts te raadplegen, de adenoïden te verwijderen of niet.

Om de meest geschikte periode van het jaar voor de operatie te kiezen, is het noodzakelijk om te begrijpen dat chirurgische ingrepen niet worden uitgevoerd voor verkoudheid en andere infectieziekten, omdat het risico op complicaties hoog is vanwege de lage immuniteit en de aanwezige infectie. Vaak zijn kinderen ziek met ARVI in het koude seizoen. Bovendien merken we op dat herstel in de aanwezigheid van adenoïden extreem traag is, dus de dag voor de operatie is moeilijk te selecteren.

Wat de zomerperiode betreft, predikt warm weer de reproductie van microben, waardoor het risico op infectieuze, waaronder etterende complicaties toeneemt. Ook kan men de verhoogde bloeding tijdens een hete periode niet negeren, dus de optimale tijd voor het verwijderen van de amygdala is het begin van de herfst.

Adenoïden kunnen worden behandeld of verwijderd volgens de resultaten van de diagnose, waarbij de arts vaststelt:

  • de aanwezigheid van slijm en etterende raids op lymfoïde gezwellen, omdat het mogelijk is dat de gescheiden neusbeademing moeilijk maakt, en niet adenoïden;
  • gladheid van het amandeloppervlak. Als het slijmvlies uitgerekt, glimmend en zelfs is, is het de moeite waard om de ontsteking van het lymfoïde weefsel te verdenken - adenoïditis. In dit geval wordt de operatie uitgesteld en wordt medicatie voorgeschreven om het ontstekingsproces te elimineren. Wanneer het oppervlak van de amygdala ongelijk wordt en met plooien, betekent dit dat de wallen zijn afgenomen en het mogelijk is om de verwijdering te plannen. Daarnaast moet rekening worden gehouden met de aanwezigheid van pijn en hyperthermie bij het kind;
  • een schaduw van slijmamandelen, op basis waarvan de arts ook de graad van ontsteking en de kans op een positief resultaat van conservatieve methoden beoordeelt.

Verwijdering van adenoïden wordt niet uitgevoerd:

  • in de eerste maand na vaccinatie, omdat het lichaam immunologische reacties ondergaat die de bescherming tijdelijk kunnen verminderen;
  • tegen de achtergrond van een exacerbatie van een infectieziekte of met ARVI;
  • met verhoogde gevoeligheid voor allergieën en ernstige bronchiale astma;
  • met bloedziekten, wanneer de stoornis coagulabiliteit is, wat het risico op bloeding verhoogt.

Om het kind te beschermen tegen ernstige complicaties, is een volledig onderzoek noodzakelijk. Het moet ook duidelijk zijn dat er in de postoperatieve periode sprake kan zijn van een tijdelijke afname van de afweer, verstopte neus binnen twee weken en de afgifte van bloedkorsten of slijm met bloedvaten gedurende nog eens 20 dagen.

Alleen al vanwege hun groei tot op de derde graad staat het verwijderen van adenoïden niet voor de hand omdat de amandelen zelfverminderend kunnen werken. Hun toename kan te wijten zijn aan een infectieziekte. Tegelijkertijd kunnen zelfs adenoïden van de tweede graad de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaken, daarom is verwijdering ervan vereist.

Feiten tegen verwijdering

Als je de keelamandelen verwijdert, moet je begrijpen dat dit een lokale afname in de afweer van het lichaam tegen ziektekiemen zal veroorzaken.

Het kind wordt vatbaarder voor infectieziekten en de kans op het ontwikkelen van allergische rhinitis, hooikoorts en tracheobronchitis neemt toe.

Het beeld dat het kind na het verwijderen van de amandelen minder ziek zal worden, heeft geen bevestiging. De operatie wordt uitgevoerd om de frequentie van acute respiratoire virale infectie niet te verminderen, maar om de oorzaak van complicaties geassocieerd met slechthorendheid of apneu te elimineren.

Door in te stemmen met een chirurgische ingreep, moeten ouders zich ervan bewust zijn dat er een risico is op hernieuwde groei van het lymfoïde weefsel.

De kans op een recidief is groter bij jonge kinderen, omdat alle processen in een hoger tempo plaatsvinden en de amandelen tot 8 jaar kunnen toenemen. Het is ook niet nodig om het feit van een ondermaatse verwijdering van lymfoïde ontspruiting door een chirurg weg te laten. Als een stukje hypertrofisch weefsel niet wordt verwijderd, kan het de basis worden voor de hergroei.

Het effect van de operatie hangt af van de ervaring van de chirurg en de interventiemethode. Soms worden gevallen geregistreerd - na verwijdering van adenoïden, verstopte neus en moeite blijft neusademhaling over. Het feit is dat de oorzaak van deze symptomen niet de groei van de amygdala zou kunnen zijn, maar bijvoorbeeld de kromming van het septum, chronische sinusitis of allergische rhinitis.

Op het einde moet eraan worden herinnerd dat de operatie niet uitsluit dat conservatieve behandeling moet worden voortgezet. Een goed effect wordt alleen waargenomen bij een alomvattende aanpak.

Behandeling omvat de procedures van het spoelen van de keel, het spoelen van de neusholte, het inademen van de neus en het uitvoeren van respiratoire gymnastiek. Welke middelen worden gebruikt in de behandeling?

  • De neus wassen - Aqua Maris, Humer, No-salt, zeezoutoplossing (3 g zout per 220 ml warm water), afkooksel van kruiden (kamille, eucalyptusbladeren, salie);
  • druppels in de neus - Protargol, Pinosol, Vibrocil, Kalanchoisesap.

Vergeet niet over immunomodulatoren (Immudon, IRS-19) en fysiotherapeutische procedures (elektroforese, laser). Van preventieve maatregelen is het noodzakelijk om zich te concentreren op de procedures van verharding, fysieke oefeningen, frequente reiniging, luchten van de kamer en sanatoriumrust.

Is het nodig om adenoïden te verwijderen: alle voor- en nadelen

De pathologie van adenoïden is bekend bij veel ouders van kinderen tot 13-14 jaar, maar in sommige gevallen met een dergelijk otolaryngologisch probleem moeten volwassenen ook worden geconfronteerd. Deze amygdala, bestaande uit lymfoïde weefsel, bevindt zich in de nasopharynx en dient als een immuunafweer. Echter, onder bepaalde factoren (bijvoorbeeld met frequente allergische reacties of infectieziekten), ervaart het een verhoogde belasting en begint het hypertrofische veranderingen te ondergaan. Met zijn toename in grootte, moet men het volgende dilemma onder ogen zien: is het noodzakelijk om adenoïden te verwijderen of kan de ziekte vatbaar zijn voor therapeutische behandeling?

Om deze brandende vraag van veel patiënten van de otolaryngoloog te beantwoorden, zullen we u kort voorstellen aan het probleem van vergrote adenoïden. Dit zal u helpen om de essentie van de pathologie en het principe van het opstellen van een behandelplan voor een dergelijke ziekte te begrijpen.

Waarom adenoïden toenemen

Er zijn twee hoofdredenen voor de toename van de nasofaryngeale tonsil:

  1. Hypertrofische veranderingen van niet-inflammatoire aard. Zo'n nederlaag wordt niet veroorzaakt door allergische of ontstekingsprocessen.
  2. Ontwikkeling van adenoïditis (d.w.z. ontsteking van adenoïde weefsel). Dit proces wordt veroorzaakt door infectie van de nasofaryngeale amandelen met bacteriën of virussen. Het kan scherp, subacuut of chronisch stromen. In dit geval krijgt de patiënt symptomen zoals slijm of etterende afscheiding uit de neus, koorts en droge hoest.

Nu, de meest effectieve methode voor de diagnose en de oorzaak van veranderingen in de amandelen videogegevens endoscopie nasopharynx, waarbij de arts de toestand van het onderzochte gebied (grootte, kleur, structuur) niet alleen te evalueren, maar ook de bemonstering van het weefsel uit te voeren voor laboratoriumanalyse. Na zo'n diagnose kan de otolaryngoloog de mate van nasofaryngeale tonsillitis bepalen en de tactiek van verdere behandeling bepalen:

  • I - adenoid overlapt de achterrand van het nasale septum 1/3 (dit feit is binnen het fysiologische bereik), pathologie geen behandeling nodig als je geen chronische amandelen ontwikkelen;
  • II - adenoide overlapt de achterrand van het nasale septum in 2/3, de noodzaak wordt vastgesteld na rhinomanometry therapie voor elke individuele patiënt (in dit geval houdt rekening met de mate van onregelmatig ademhalen door de neus);
  • III - adenoide overlapt de achterrand van het nasale septum en neusademhaling onmogelijk en pathologie verwijderen kan alleen operatief worden uitgevoerd (d.w.z. door adenotomie).

Wie heeft adenotomie

Indicaties voor de verwijdering van adenoïden zijn altijd strikt individueel. Waarom? Het antwoord is eenvoudig - het feit is dat zelfs de toename van de nasofaryngeale tonsillen tot de derde graad bij verschillende kinderen ongelijk kan worden uitgedrukt. Bij één patiënt zal hypertrofie van adenoïden ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken, en de andere niet. Of hypertrofie van graad I in een groep patiënten wordt de oorzaak van gehoorverlies, en in een andere - nee.

  • Adenotomie wordt nooit met spoed uitgevoerd. En dit moment kan door ouders worden gebruikt om advies in te winnen bij verschillende specialisten. Een dergelijke aanpak zal hen helpen een vollediger oordeel te vormen over de competentie van een of andere otolaryngoloog en een gewogen beslissing nemen.
  • Bovendien moet het kind, net als vóór elke operatie, vóór de adenotomie een aantal voorbereidende maatregelen ondergaan. Hiervoor krijgt een kleine patiënt een volledige onderzoekscursus en, indien nodig, sanering van bestaande chronische brandpunten van infectie. Dergelijke interventies mogen niet worden uitgevoerd in een tijd dat er sprake is van een epidemie van influenza of andere besmettelijke aandoeningen. Als het kind onlangs is hersteld en zijn immuniteit nog steeds is verzwakt, wordt de adenotomie uitgesteld totdat de patiënt volledig is hersteld.

Interventie kan op elke leeftijd worden uitgevoerd - er zijn geen specifieke aanbevelingen of voorkeuren in dit verband.

De belangrijkste voorwaarde voor de benoeming van een adenotomie is de juiste bepaling van de indicaties voor de uitvoering en een zorgvuldige voorbereiding van het kind voor de komende operatie.

Na het uitvoeren van de interventie, die nu kan worden uitgevoerd onder de controle van endoscopische apparatuur, duurt het revalideren van de patiënt meestal niet veel tijd en heeft het geen significante beperkingen op de gebruikelijke manier van leven. De belangrijkste voorwaarden voor succesvol herstel na adenotomie zijn geen harde en warme voeding in de eerste paar dagen na verwijdering van adenoïden en sluiten contact met bronnen van infectieuze agentia uit.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Bij het aanstellen van een adenotomie zouden ouders niet in paniek moeten raken! Waarom? Deze operatie, wanneer endoscopisch uitgevoerd, is een van de kortste van alle methoden van chirurgische behandeling. Bovendien stelt de moderne technologie de chirurg in staat om het bedieningsveld in detail te visualiseren en alle manipulaties met de grootst mogelijke precisie uit te voeren. Dit feit vermindert het risico op medische fouten en vermindert de kans op complicaties tot een minimum.

De operatie om adenoïden te verwijderen wordt nu uitgevoerd onder algemene anesthesie.

  • In het proces van adenotomie wordt een speciaal instrument in de nasopharynx geïntroduceerd - het adenotoom, dat een ringvormig mes is.
  • Het wordt tegen de nasopharynxboog gedrukt, zodat het lymfoïde weefsel in de ring komt.
  • Hierna snijdt de arts de adenoïde af met één beweging.

Ondanks alle voordelen van de endoscopische techniek is er echter nog steeds een zeker risico op complicaties tijdens de operatie. Gelukkig is het minimaal, maar:

  • In sommige gevallen kan adenotomie leiden tot bloeden en schade aan de lucht.
  • In zeldzame gevallen is de operatie gecompliceerd door anesthesie.
  • En bij het uitvoeren van de klassieke procedure (dat wil zeggen, zonder gebruik van endoscopische apparatuur), wordt het noodzakelijk om een ​​kleine patiënt voor te bereiden op psychologische interventie om de risico's van complicaties te minimaliseren.

Hoe effectief is de verwijdering van adenoïden?

Het antwoord op deze vraag bijna alle ouders van kleine patiënten die lijden aan adenoïditis willen weten.

  • In feite, nasopharyngeal tonsillen volledig te verwijderen tijdens de klassieke operatie, die is nog niet eens over het grondgebied van Rusland, Oekraïne en andere landen van de voormalige Sovjet-Unie buiten de macht van zelfs de meest eminente en gekwalificeerde audioloog uitgevoerd als gevolg van het ontbreken van apparatuur die werkt endoscopische technieken.
  • Daarom bevelen de leidende experts aan om een ​​endoscopische adenotomie uit te voeren - het risico van herhaling van adenoïditis is immers veel lager, omdat de adenoïde zo volledig mogelijk wordt verwijderd.
  • Bovendien vereist klassieke adenotomie altijd postoperatieve behandeling en langdurige rehabilitatie. En dit feit kan niet anders dan zowel kinderpatiënten als hun ouders treffen.
  • Een ander belangrijk aandachtspunt bij het toekennen van een adenotomie is het feit dat het uitsnijden van lymfoïde weefsel altijd een verlies is voor het immuunsysteem als geheel. En dit betekent dat het kind in de toekomst vaker kan gaan lijden aan infectieziekten van het ademhalingssysteem.

Daarom moet de arts bij het benoemen van een dergelijke otolaryngologische operatie de voor- en nadelen afwegen. Dergelijke interventies zijn typisch een extreme maatregel en worden alleen uitgevoerd met ernstige beschadiging door gehoor en ademhaling of de ineffectiviteit van conservatieve therapie.

Op welke arts van toepassing

Als er problemen zijn met nasale ademhaling, snurken, afscheiding uit de neus van etterende of slijmerige aard, dient u een otolaryngoloog te raadplegen. De beslissing om adenoïden te verwijderen moet altijd worden afgewogen en alleen op bepaalde indicaties worden gebaseerd, wat impliceert dat het bestaande probleem niet kan worden geëlimineerd door therapeutische maatregelen. In dergelijke gevallen moet de patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan met behulp van endoscopische apparatuur. Verder zal de arts in staat zijn om de mate van adenoïdenproliferatie, de oorzaak van hun toename en een plan voor verdere behandeling te bepalen.

ENT-arts Yu. Yuetsetsky vertelt ons in welke gevallen het adenoïden aan het kind moeten worden verwijderd:

Verwijdering van adenoïden: we wegen "voor" en "tegen"

Adenoïden zijn de pathologisch vergrote nasofaryngeale tonsillen, die ademhalingsproblemen, gehoorstoornissen en andere complicaties veroorzaken. Meestal komt tonsillitis voor bij kinderen van 3 tot 7 jaar vanwege ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, evenals mazelen, roodvonk en griep.

Adenoïditis kan optreden in acute, subacute en chronische vormen. Naast de verstoring van de neusademhaling gaat dit gepaard met koorts, droge hoest, het verschijnen van slijm of etterende afscheiding uit de neus.

Hoe vindt de operatie plaats?

Als conservatieve behandelmethoden geen succes opleveren, kan de patiënt worden aangewezen om ze operatief te verwijderen. Deze operatie wordt adenotomie genoemd. De operatie om adenoïden te verwijderen is een van de kortste van alle mogelijke soorten chirurgische ingrepen en duurt slechts enkele minuten onder algemene of lokale anesthesie. Een speciaal ringvormig mes (adentotom) wordt geïnjecteerd in de nasopharynx, tegen de boog gedrukt, en wanneer het adenoïde weefsel de ring binnenkomt, wordt het afgesneden met één handbeweging.

Maar in tegenstelling tot de eenvoud van de operatie, is het niet altijd veilig. Complicaties kunnen optreden als gevolg van schade aan de lucht, bloeding of anesthesie. Gelukkig is dit in moderne ziekenhuizen zeldzaam.

Indicaties en contra-indicaties voor adenotomie

Het is belangrijk om te weten dat het niet de grootte van de amandelen, en de specifieke symptomen van de ziekte kan een indicatie zijn voor adenotomie geworden, want soms, als gevolg van de anatomische kenmerken van het kind, zelfs adenoids 3 graden matig moeilijk neusademhaling, terwijl in een ander geval, de amandelen 1 graad kan een oorzaak zijn van gehoorverlies worden.

Omdat adenotomie geen urgente operatie is, wordt aanbevolen om er zorgvuldig op voor te bereiden en een volledig onderzoek te ondergaan. Het is onwenselijk om toevlucht te nemen tot chirurgische methoden tijdens seizoensepidemieën van influenza, evenals na infectieziekten, wanneer de immuniteit bijzonder zwak is.

De operatie kan op elke leeftijd worden uitgevoerd. Herstel na een adenotomie kost gewoonlijk niet veel tijd, en het belangrijkste is dat de patiënt de eerste dagen geen warm en vast voedsel hoeft te eten.

Hoe effectief is adenotomie?

Vergeet niet: hoe bekwaam een ​​chirurg ook is, een faryngeale amandel kan niet volledig worden verwijderd door een klassieke operatie. Een deel ervan blijft nog steeds onaangetast, wat betekent dat het onmogelijk is om de mogelijkheid uit te sluiten dat adenoïden weer zullen groeien. In ontwikkelde landen gebruiken artsen de methode van endoscopische adenotomie, maar in Oekraïne is deze technologie nog steeds inferieur aan de traditionele.

Er moet worden benadrukt dat adenoïden de menselijke luchtwegen beschermen tegen de penetratie van ziekteverwekkers, en daarom zal de verwijdering ervan ernstige schade aan het immuunsysteem veroorzaken. Dat is de reden waarom de operatie als een extreme maatregel wordt beschouwd, en probeer bij de behandeling van adenoïditis conservatieve middelen te gebruiken.

Adenoids. "Voor" en "Tegen".

adenoïden

In de normale toestand zijn adenoïden bij kinderen kleine lymfoïde formaties in de nasopharynx, gelegen op "op het kruispunt" van de neusgangen en keelholte (zes in totaal). Dit is een normaal immuunweefsel dat immunoglobulines kan produceren, noodzakelijk voor het normale functioneren van het lichaam van het kind. Het is zijn taak om microben te neutraliseren, die de neiging hebben om het lichaam binnen te dringen met de lucht die via de neus wordt ingeademd. Als gevolg van een afname van de immuniteit, meervoudig verkoudheid, infecties, allergieën, kunnen ze echter toenemen of ontstoken raken. Adenoïden beschermen het lichaam van de kinderen en worstelen met de schadelijke effecten van een vervuilde externe omgeving. Deze strijd vindt plaats door een sterke toename van het aantal immuuncellen met een sterke infectie. Dit is de toename van de amandelen.

Vanaf 8-9 jaar beginnen adenoïden op zichzelf af te nemen, hebben hun functie vervuld en verdwijnen bij de meeste kinderen van 11-14 jaar bijna volledig.

Moet adenoides worden verwijderd? Voors en tegens

Argumenten "voor"

Volgens de officiële geneeskunde moeten adenoïden worden verwijderd om complicaties zoals te voorkomen

  1. Gehoorbeschadiging. Door overlapping van de adenoïde buis (buis van Eustachius), die zorgt voor de doorgang van lucht in het middenoor. Als gevolg hiervan verliest het trommelvlies zijn elasticiteit en leidt het bijgevolg tot een verzwakking van het gehoor.
  2. Frequente verkoudheid. De aanwezigheid van adenoïden creëert gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van een infectie en het begin van ontstekingsziekten. (Wat op zichzelf erg controversieel is, hebben de meeste wetenschappers de neiging om te geloven dat alles precies het tegenovergestelde is).
  3. Andere ziekten, allergieën.
  4. Verminderde activiteit en leervermogen. In verband met een ontsteking van adenoïden, is er een constant zuurstofgebrek in het lichaam van ongeveer 15-18% van wat de hersenen lijden.
  5. Verstoringen in de ontwikkeling van spraak.
  6. Ontstekingsziekten van het middenoor.
  7. Ontstekingsziekten van de luchtwegen. Wanneer het adenoïde weefsel prolifereert, ontwikkelt zich chronische ontsteking daarin. Dit leidt tot het feit dat voortdurend geproduceerd slijm of pus, die door de zwaartekracht vallen naar de lagere delen van de luchtwegen, en daardoorheen passeren slijmvlies ontsteking - faryngitis (keelontsteking), laryngitis (laryngeal ontsteking), tracheitis ( ontsteking van de luchtpijp) en bronchitis (ontsteking van de bronchiën).

Argumenten "tegen"

Tegen de verwijdering van complicaties wordt gezegd dat het wordt geassocieerd met de verwijdering uit het lichaam van een kind, het immuunsysteem dat immunoglobulinen produceert. En dit is heel serieus.

1. Algemeen falen in het immuunsysteem van het kind.

2. Verwijdering van adenoids elimineert in de meeste gevallen (78%) niet het risico van het ontwikkelen van chronische rhinitis, maxillaire sinusitis, tubotitis, otitis media, bronchitis, astma. Hoewel het deze argumenten en leidende artsen zijn, moedigen ouders de operatie aan.

vasculaire systeem, het maagdarmkanaal - 3. Volgens de laatste gegevens, het verwijderen van de amandelen kan neurologische aandoeningen, zoals ernstige hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, nachtelijke incontinentie, epilepsie, stotteren, aandoeningen van de cardio veroorzaken. Dit wordt verklaard enerzijds sterke, nerveuze spanning (in het bijzonder tot 10 jaar), en anderzijds, het totale verlies van het gehele immuunsysteem kettingschalm.

4. In 65% van de gevallen, na verwijdering van adenoïden, ontstaan ​​er organische complicaties. Zoals een verlamming van het zachte gehemelte, zacht gehemelte fusie met de achterwand van de keelholte, de auditieve littekens (Eustachius) buizen stenosis (vernauwing scherpe irreversibele) nasale keelholte, torticollis (kwetsuur halswervel tool).

5. Chirurgische behandeling van adenoïden is niet pathogenetisch, d.w.z. het elimineert niet de oorzaak van de ziekte, maar alleen de consequentie daarvan - verhoogd volume.

6. In 45% van de gevallen is chirurgische ingreep helemaal niet effectief. Na adenotomie (verwijdering) treden terugvallen op.

Denk nu zelf na, verwijder of verwijder niet. In sommige opzichten is het alsof je een tv met je eigen handen repareert. Nou, hij toonde slecht - op de een of andere manier een of andere manier. Ze namen en haalden een verdacht detail. En dan staan ​​en vragen we ons af. En waarom is het dat het beeld ergens in de zijkant "links" is.

Hier en bij ons. De natuur "gebouwd, gebouwd," "dreef, reed" ons immuunsysteem, en we keren - en er zijn geen problemen. Wat is er nog meer om na te denken, om het verdachte detail aan de verdomde grootmoeder te schrappen, en dat is alles. En dan mijn hele leven "pas het beeld aan."

Er is een gouden regel: elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen of te vangen in een vroeg stadium dan om complicaties te behandelen. U behoort niet tot het aantal ouders dat later gemakkelijker het kind naar een arts kan brengen, wat nu met zijn gezondheid? Dan is hier uw advies.

Tips voor ouders

Als het kind niet uit de ziekte komt, denk goed: waar haalt hij de infectie vandaan? Meestal in de kleuterschool of in het zwembad. Misschien moet je hem daar niet meenemen? Organiseer verharding, wandelen in de frisse lucht, sporten. Maar de tijd besteed aan een tv of computer is beter te beperken.

Stuur geen niet-behandeld kind naar een crèche. Meestal neemt mijn moeder een week ziekteverlof, niet meer. Snel, snel genezen - en rende naar het werk. Herstel de kinderen een week lang niet! Dit vereist minimaal 10-14 dagen.

Probeer het kind niet zelf te genezen door een bekend antibioticum in een apotheek te kopen: de meeste moderne antibiotica (met zoveel bijwerkingen!) Veroorzaken onherstelbare schade aan een klein organisme. Het is beter om het advies van een gekwalificeerde phytotherapeutist te gebruiken. Veel moeders, die een baby voeden met pillen bij de minste ongesteldheid, verhinderen in feite alleen dat zijn lichaam leert om de ziekte te bestrijden. Na alle antibiotica te hebben "geprobeerd", worden microben immuun voor de werking van geneesmiddelen - het maakt hen niet uit wat ze tegen hen gebruiken.

Zorg ervoor dat de baby zijn neus ademt. Hij loopt met zijn mond open - hoogstwaarschijnlijk ademt zijn neus niet. En dit is het gevaar van hypoxie, d.w.z. zuurstofgebrek van de hersenen. Als het kind verkouden is, is het beter om vasoconstrictieve druppels te gebruiken (lees de beoordeling zorgvuldig), bijvoorbeeld nazivine. En binnen een week moet alles voorbijgaan. Maar als de baby niet voortdurend met zijn neus ademt, zijn mond opent, snurkt in een droom, blijkbaar is het niet de loopneus die de schuldige is. Gewoon niet meteen zondigen op adenoïden. Adres voor de expert. Hij zal het allemaal uitzoeken.

Het volgende schema is vrij effectief en u kunt bovendien van toepassing zijn op de aanbevelingen van uw arts of uzelf, als u geen aanbevelingen van de arts ontvangt (of niet vertrouwt), moet u het toepassen.

Regeling van de complexe behandeling van vergrote adenoïden

1. Inning in de neus van vasoconstrictor druppels.

Tijdens de eerste 7-10 dagen, gebruik vasoconstrictieve druppels om de ademhaling te verbeteren en het vervolgens wassen van de neus te vergemakkelijken.

Na het reinigen van de nasale slijm en pus, een half afzonderlijk (klein kind kan worden gezuiverd neus injectiespuit vooraf comprimeren en invoegen van de neus - vrijgegeven, zodat meerdere malen herhaald), drip neus naftizina 0,05% oplossing (of 1 -2% efedrine oplossing galazolin, Sanorin, xylometazoline, Tizin of Vibrocil al.). Als je graaft in de rechter helft van de neus, moet het hoofd worden teruggeworpen een beetje terug en schuin naar rechts en vice versa, als begraven in de linker helft. Het is handiger om dit liggend te doen. Na 10-15 minuten de neus afspoelen.

2. Spoelen van de neusholte

Het is noodzakelijk om de neus voorzichtig voorzichtig voorzichtig los te maken van de inhoud, één voor één afzonderlijk en onmiddellijk te spoelen. Wassen is zeer effectief voor het opruimen van de neusholte van het daarin verzamelde geheim en van de adenoïden.

Kies de meest handige optie voor jou.

Optie 1: steek de punt van de spuit in de ene helft van de neus, op een diepte van ongeveer 0,5 - 1 cm en loodrecht op het gezicht. De kop moet onder een hoek van ongeveer 45 graden naar voren worden gekanteld. Giet in kleine porties, geleidelijk aan het versterken van de kracht van de jet, na 3-5 keer - reinig de neus in een helft en blijf spoelen. Op het moment van infusie van de oplossing moet de ademhaling worden uitgesteld. Een klein kind kan dit wassen doen door het op zijn buik te plaatsen.

Richt de eerste delen van de oplossing niet op het gebied van de brug van de neus - er kan een kort brandend gevoel zijn doordat de oplossing de bovenste delen van de neus binnengaat, waar zich de sensorische, olfactorische zone bevindt.

Optie 2: door een buis met een diameter van 5-10 mm en een lengte van 15-20 cm, is het noodzakelijk om de vloeistof in de neus te trekken en, als het in de mond komt, uit te spuwen. Hoofdpositie - zoals in optie 1. Deze optie is geschikt voor oudere kinderen.

Optie 3: de oplossing wordt in de handpalm gegoten en naar binnen getrokken door de neus, de positie van het hoofd - zoals in optie 1. Deze optie is geschikt voor oudere kinderen.

Oplossingen voor wasbeurten. (alleen voor spoelen, niet gebruiken binnen, zorg ervoor dat er geen allergische reacties zijn op dit of dat medicijn)

Kies een of twee uit de lijst, spoel je neus af, wissel ze af, bijvoorbeeld 's morgens één,' s avonds naar de volgende. Deze planten of preparaten kunnen zowel met vergrote adenoïden als met hun ontsteking worden gebruikt.

1. Infusie van paardenstaart in het veld (1 theelepel paardenstaart giet een glas kokend water, houd 5 minuten aan, koel).

2. Afkooksel van de bast van eik, eucalyptus, sint-janskruid (3 - 6 g bladeren per 200 ml water).

3. Zeezout (1/2 theelepel tot 1 el water).

4. Afkooksel van kamille 1 glas + 1/2 eetlepel honing.

5. Groene thee (1 theelepel voor 1 kopje kokend water, volhouden 15-20 minuten).

6. Verdun 1/4 theelepel zuiveringszout en 15-20-25 druppels (afhankelijk van de leeftijd) 10% alcoholische tinctuur van propolis in een glas gekookt water.

8. Mangaan (roze kleur).

De hoeveelheid oplossing: van 100 tot 250 ml. Temperatuur: 38-40 graden.

Aantal wasbeurten per dag: 2-3-4 keer. Aantal dagen: 10-12-14.

3. Toediening van medicijnen in de neus

1. Na 20-30 minuten na het wassen - infuus 4-6-8 (afhankelijk van leeftijd) verse rode bietensap druppels verdund gekookt warm water in de verhouding 1: 1, of om de wieken 10-15-20 minuten lag (op hoofd dit moet een beetje worden teruggegooid).

2. En je kunt dit mengsel toepassen: rode bietensap + uiensap + aloë-sap (of Kalanchoe) + honing, allemaal in gelijke delen. Het kan worden begraven en in de wieken worden gestoken.

3. Het is mogelijk om bouillon kroos begraven 3-4 druppels (bereiding bouillon :. 2 eetlepels eendekroos 1/2 kopje water, 5 minuten sudderen, afvoer en bewaar ten hoogste 2 dagen in de koelkast).

4. Een goede actie maakt de infusie schil van groene walnoot voor 3-4 daalt tot 4 keer per dag (infusie voorbereiding: groene huid gehakte walnoten giet koud water, breng aan de kook en een uur, stam).

U kunt een dergelijke thuisinhalatie uitvoeren:

3 keer per dag gedurende enkele weken, de baby heeft om te ademen in de stoom hondsdraf bouillon (bouillon voorbereiding: 15 g van gras tot 1-2 uur glas koud water, vervolgens gekookt voor een half uur op een laag vuur stam te vullen en om niet meer dan 2 dagen in de koelkast bewaren ).

4. Inademingsstoom met eucalyptus, calendula, calanchoisesap, frisdrank. Het is mogelijk afzonderlijk of allemaal samen op 1/2 l. elk op een plastic inhalator van het Mentoclar-type. Adem 5-8-10 minuten, 1-2 keer per dag.

5. Algemene behandeling. Parallel aan de lokale behandeling, kunt u een generaal voeren.

1. Bevordert de vermindering van de inname van adenoïden binnen de infusie van de bladeren van zwarte bessen.

2. Het is ook wenselijk om planten met vitamines en sporenelementen in voldoende hoeveelheden (met name met vitamine C en sporenelementen), brandnetel, brandnetel, Siberische koe, etc. te ontvangen. Zoals altijd nuttige groenten en fruit.

6. Homeopathische behandeling en het gebruik van anti-toxische geneesmiddelen.

Heel veel homeopathische middelen onder verschillende namen, die heel nuttig zijn bij ontstekingen of een toename van adenoïden. Het is alleen in homeopathische apotheken noodzakelijk om specifiek te vragen om geneesmiddelen die worden gebruikt in adenoïden. Toepassen volgens de instructies of aanbevelingen van een homeopathische arts.

7. Fysiotherapiebehandeling.

De effectiviteit van de behandeling neemt toe met de aanvullende toepassing van fysiotherapeutische behandelingsmethoden.

Behandeling van adenoïden door laser bij kinderen, feedback van ouders

Ontsteking van de amandelen is geen eenvoudige ziekte, kleine vertragingen zullen leiden tot chronische complicaties en de ontwikkeling van pathologieën. In meer dan 47% van de gevallen is de schuld voor alle niet-tijdige behandeling van patiënten of ouders in medische instellingen. En als gevolg daarvan - de behoefte aan chirurgische ingrepen, die kunnen worden vermeden. Moderne operaties worden uitgevoerd met minimaal bloedverlies, of helemaal zonder. Het duurt enkele dagen voordat de patiënt hersteld is. Tien jaar geleden zou het een week duren. Dit alles is mogelijk door de verbetering van de techniek en de aanschaf van moderne apparatuur. Het laatste woord van de geneeskunde is lasertherapie met adenoïden. Dit type chirurgische interventie wordt gekozen door een toenemend aantal patiënten. Over wat deze knowhow is, zullen we hieronder bespreken.

Wat is het gevaar van ontsteking voor kinderen ↑

Klieren dienen als poorten voordat ze het menselijk lichaam binnengaan. Dankzij de bewakers krijgen we het minimale aantal microben en dus minder vatbaar voor ziekten. Maar niet altijd is dit mogelijk door een aantal factoren, zoals het type microbe, de mate van agressiviteit, de algemene toestand van het immuunsysteem. In de minuten waarin het lichaam enigszins verzwakt is, komt er een pathogene bacterie in het interieur die leidt tot de ontwikkeling van de ziekte. De envelop van de klieren is hypertrofisch, de zachte weefsels nemen toe, breiden uit, overlappen de luchtwegen, zowel gedeeltelijk als volledig. De verwaarlozing van het proces leidt tot een afname van de ernst van het gehoor, in sommige gevallen de volledige disfunctie. De baby begint systematisch aan verschillende vormen van otitis te lijden. Dringende behandeling is vereist.

Methode van laserbehandeling ↑

Een bloedeloze en effectieve manier om ontstoken klieren te verwijderen, die ontstekingsremmende, antimicrobiële, antiseptische eigenschappen heeft. In de medische praktijk worden twee methoden gebruikt:

  • Intraoperatief: gecombineerd met de klassieke methode met behulp van een scalpel. Met andere woorden, na verwijdering door een scalpel passeert een adenotoom de plaatsen van incisies en cauteriseert het verse wonden om bloedingen en snelle regeneratie van zachte weefsels te verminderen. De klieren rechtstreeks door de laser snijden is niet altijd mogelijk omdat ze zich op een moeilijk bereikbare plaats bevinden. De feiten van blind blinden van de amandelen door een laser zijn bekend, wat tot rampzalige gevolgen heeft geleid;
  • Niet-invasief: behandeling van ontstoken amandelen zonder hun onmiddellijke verwijdering.

Deze methode draagt ​​bij aan:

  1. verwijdering van zwelling;
  2. het blokkeren van de inflammatoire focus;
  3. verminderde pijn en gevoeligheid;
  4. minimalisatie van microben;
  5. versnelling van regeneratie van zachte weefsels;
  6. verhoging van de immuunstabiliteit.

Een procedure wordt benoemd door de gespecialiseerde arts - een otolaryngoloog na een uitgebreide analyse en onderzoek. In de beginfase van de ziekte zijn de efficiëntie van de operatie en de snelheid van het herstelproces 100%. Voor het uitvoeren van formulieren is een lang herstel en nauwkeurigheid vereist. Het effect is ook 100%, maar niet onmiddellijk.

Complex van analyses ↑

  • De eindconclusie van de KNO-arts;
  • röntgenografie van de nasofarynx of computertomografie;
  • een algemene bloedtest.

Raad over voorbereiding. Direct voor de operatie worden de neusgaten gewassen, wordt een deel van het slijm verwijderd en wordt de afvoer weggewassen. U kunt een zoutoplossing uit zeezout gebruiken, gekocht bij een apotheek. Tijdens de therapie moet u stil zitten. Vergeet niet dat hoe meer u beweegt, hoe minder de focus van de straal. De duur en het type laser worden onmiddellijk voorafgaand aan de procedure door de arts geselecteerd. Het aantal sessies kan variëren van één tot drie of vijf, afhankelijk van de mate van complicatie.

Rehabilitatieperiode. Minimaliseer lichamelijke activiteit, gedurende de maand om geen zwembaden te bezoeken, baden. Houd u aan een dieet, verminder de hoeveelheid zout, gekruid voedsel dat het slijmvlies opnieuw kan irriteren.

Contra-indicaties ↑

Verhoogde temperatuur op het moment van voorbereiding, bloedziekte, tumoren, waaronder goedaardig. Pathologieën in het cardiovasculaire systeem, vormen van tuberculose.

Tot besluit van het artikel wil ik zeggen dat, ondanks de verschillende opvattingen en meningsverschillen, de laseroperatie de meest effectieve en effectieve manier is om amandelen te verwijderen. Ter ondersteuning hiervan hieronder staan ​​de antwoorden van ouders die besloten een dergelijke verantwoordelijke stap te zetten en een operatie voor hun baby hebben uitgevoerd. Dus behandeling van adenoïden met een laser bij kinderen, beoordelingen van eerdere behandelingen:

  1. Olga, 35 jaar oud, moeder van twee kinderen. Een paar jaar geleden, na het bezoek aan de kleuterschool, waren er afscheiding uit de neus, otitis. Tijdens de slaap ademde het kind praktisch niet, snurkte en namen de lymfeklieren toe. Na een bezoek aan een arts in een polikliniek, bleek dat we een tweede vorm van adenoïditis hebben. Er is een beslissing genomen over chirurgische interventie - lasertherapie. De cursus duurde ongeveer tien sessies, de kosten van ongeveer 4 - 5000 roebel. Elke reis naar de dokter duurde slechts een half uur. De arts scheen een buis in de nasopharynx, na het aanbrengen van andere apparaten op de lymfeklieren, wierpen de klieren een blik door. Al tijdens de derde sessie begonnen de pus uit de sinussen te komen, duurde 4 dagen. Na het beëindigen van de cursus bleef het snurken nog een paar dagen liggen en daarna werd het aangenomen. Alles was in orde, maar na een maand werd het ontstekingsproces opnieuw herhaald. De dokter zei dat het noodzakelijk is om lasertherapie opnieuw uit te voeren. Ik moest spenderen. Terugval verklaarde de kenmerken van de structuur van het lichaam. Na de tweede interventie is er meer dan een jaar verstreken, we kennen de problemen niet.
  2. Katerina, 27 jaar oud, moeder van haar zoon - Alexei. Voor de eerste keer in mijn leven ontmoette ik het probleem van ontsteking van de amandelen. De zoon begon te snurken, snurkt, blokkeerde gedeeltelijk de luchtwegen, verminderde eetlust. Na overleg met de arts bleek dat we een verwaarloosde vorm van adenoïditis hadden. De beslissing van de arts is lasertherapie. Heeft een cursus geregistreerd in vijf sessies. De duur van elk niet meer dan vijf minuten, als u geen rekening houdt met de voorbereidende fase. Speciale glazen worden op de ogen geplaatst, zodat de stralen het netvlies van het oog niet verblinden. Ik hield het kind in mijn armen, dus ik droeg een bril. Een speciaal mondstuk wordt in de neusgaten gestoken, een holte is zichtbaar door de neusgaten. Na voltooiing adviseerde de arts om niet gedurende 10 minuten naar de open lucht te gaan, zodat de zachte weefsels enigszins koel waren en er geen scherpe temperatuurdaling was. Het is zes maanden geleden dat alles voorbij is. Mijn baby blijft de kleuterschool bezoeken. Vaak kijk ik, hoe andere kinderen ziek zijn, naar moeders die ik aanbeveel lasertechniek uit te voeren, zoals deze methode zelf heeft geprobeerd. Nu over de ziekten die je voor altijd kunt vergeten. Wees gezond jij en je baby.

Adenoids. "Voor" en "Tegen".

adenoïden

In de normale toestand zijn adenoïden bij kinderen kleine lymfoïde formaties in de nasopharynx, gelegen op "op het kruispunt" van de neusgangen en keelholte (zes in totaal). Dit is een normaal immuunweefsel dat immunoglobulines kan produceren, noodzakelijk voor het normale functioneren van het lichaam van het kind. Het is zijn taak om microben te neutraliseren, die de neiging hebben om het lichaam binnen te dringen met de lucht die via de neus wordt ingeademd. Als gevolg van een afname van de immuniteit, meervoudig verkoudheid, infecties, allergieën, kunnen ze echter toenemen of ontstoken raken. Adenoïden beschermen het lichaam van de kinderen en worstelen met de schadelijke effecten van een vervuilde externe omgeving. Deze strijd vindt plaats door een sterke toename van het aantal immuuncellen met een sterke infectie. Dit is de toename van de amandelen.

Vanaf 8-9 jaar beginnen adenoïden op zichzelf af te nemen, hebben hun functie vervuld en verdwijnen bij de meeste kinderen van 11-14 jaar bijna volledig.

Moet adenoides worden verwijderd? Voors en tegens

Argumenten "voor"

Volgens de officiële geneeskunde moeten adenoïden worden verwijderd om complicaties zoals te voorkomen

  1. Gehoorbeschadiging. Door overlapping van de adenoïde buis (buis van Eustachius), die zorgt voor de doorgang van lucht in het middenoor. Als gevolg hiervan verliest het trommelvlies zijn elasticiteit en leidt het bijgevolg tot een verzwakking van het gehoor.
  2. Frequente verkoudheid. De aanwezigheid van adenoïden creëert gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van een infectie en het begin van ontstekingsziekten. (Wat op zichzelf erg controversieel is, hebben de meeste wetenschappers de neiging om te geloven dat alles precies het tegenovergestelde is).
  3. Andere ziekten, allergieën.
  4. Verminderde activiteit en leervermogen. In verband met een ontsteking van adenoïden, is er een constant zuurstofgebrek in het lichaam van ongeveer 15-18% van wat de hersenen lijden.
  5. Verstoringen in de ontwikkeling van spraak.
  6. Ontstekingsziekten van het middenoor.
  7. Ontstekingsziekten van de luchtwegen. Wanneer het adenoïde weefsel prolifereert, ontwikkelt zich chronische ontsteking daarin. Dit leidt tot het feit dat voortdurend geproduceerd slijm of pus, die door de zwaartekracht vallen naar de lagere delen van de luchtwegen, en daardoorheen passeren slijmvlies ontsteking - faryngitis (keelontsteking), laryngitis (laryngeal ontsteking), tracheitis ( ontsteking van de luchtpijp) en bronchitis (ontsteking van de bronchiën).

Argumenten "tegen"

Tegen de verwijdering van complicaties wordt gezegd dat het wordt geassocieerd met de verwijdering uit het lichaam van een kind, het immuunsysteem dat immunoglobulinen produceert. En dit is heel serieus.

1. Algemeen falen in het immuunsysteem van het kind.

2. Verwijdering van adenoids elimineert in de meeste gevallen (78%) niet het risico van het ontwikkelen van chronische rhinitis, maxillaire sinusitis, tubotitis, otitis media, bronchitis, astma. Hoewel het deze argumenten en leidende artsen zijn, moedigen ouders de operatie aan.

vasculaire systeem, het maagdarmkanaal - 3. Volgens de laatste gegevens, het verwijderen van de amandelen kan neurologische aandoeningen, zoals ernstige hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, nachtelijke incontinentie, epilepsie, stotteren, aandoeningen van de cardio veroorzaken. Dit wordt verklaard enerzijds sterke, nerveuze spanning (in het bijzonder tot 10 jaar), en anderzijds, het totale verlies van het gehele immuunsysteem kettingschalm.

4. In 65% van de gevallen, na verwijdering van adenoïden, ontstaan ​​er organische complicaties. Zoals een verlamming van het zachte gehemelte, zacht gehemelte fusie met de achterwand van de keelholte, de auditieve littekens (Eustachius) buizen stenosis (vernauwing scherpe irreversibele) nasale keelholte, torticollis (kwetsuur halswervel tool).

5. Chirurgische behandeling van adenoïden is niet pathogenetisch, d.w.z. het elimineert niet de oorzaak van de ziekte, maar alleen de consequentie daarvan - verhoogd volume.

6. In 45% van de gevallen is chirurgische ingreep helemaal niet effectief. Na adenotomie (verwijdering) treden terugvallen op.

Denk nu zelf na, verwijder of verwijder niet. In sommige opzichten is het alsof je een tv met je eigen handen repareert. Nou, hij toonde slecht - op de een of andere manier een of andere manier. Ze namen en haalden een verdacht detail. En dan staan ​​en vragen we ons af. En waarom is het dat het beeld ergens in de zijkant "links" is.

Hier en bij ons. De natuur "gebouwd, gebouwd," "dreef, reed" ons immuunsysteem, en we keren - en er zijn geen problemen. Wat is er nog meer om na te denken, om het verdachte detail aan de verdomde grootmoeder te schrappen, en dat is alles. En dan mijn hele leven "pas het beeld aan."

Er is een gouden regel: elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen of te vangen in een vroeg stadium dan om complicaties te behandelen. U behoort niet tot het aantal ouders dat later gemakkelijker het kind naar een arts kan brengen, wat nu met zijn gezondheid? Dan is hier uw advies.

Tips voor ouders

Als het kind niet uit de ziekte komt, denk goed: waar haalt hij de infectie vandaan? Meestal in de kleuterschool of in het zwembad. Misschien moet je hem daar niet meenemen? Organiseer verharding, wandelen in de frisse lucht, sporten. Maar de tijd besteed aan een tv of computer is beter te beperken.

Stuur geen niet-behandeld kind naar een crèche. Meestal neemt mijn moeder een week ziekteverlof, niet meer. Snel, snel genezen - en rende naar het werk. Herstel de kinderen een week lang niet! Dit vereist minimaal 10-14 dagen.

Probeer het kind niet zelf te genezen door een bekend antibioticum in een apotheek te kopen: de meeste moderne antibiotica (met zoveel bijwerkingen!) Veroorzaken onherstelbare schade aan een klein organisme. Het is beter om het advies van een gekwalificeerde phytotherapeutist te gebruiken. Veel moeders, die een baby voeden met pillen bij de minste ongesteldheid, verhinderen in feite alleen dat zijn lichaam leert om de ziekte te bestrijden. Na alle antibiotica te hebben "geprobeerd", worden microben immuun voor de werking van geneesmiddelen - het maakt hen niet uit wat ze tegen hen gebruiken.

Zorg ervoor dat de baby zijn neus ademt. Hij loopt met zijn mond open - hoogstwaarschijnlijk ademt zijn neus niet. En dit is het gevaar van hypoxie, d.w.z. zuurstofgebrek van de hersenen. Als het kind verkouden is, is het beter om vasoconstrictieve druppels te gebruiken (lees de beoordeling zorgvuldig), bijvoorbeeld nazivine. En binnen een week moet alles voorbijgaan. Maar als de baby niet voortdurend met zijn neus ademt, zijn mond opent, snurkt in een droom, blijkbaar is het niet de loopneus die de schuldige is. Gewoon niet meteen zondigen op adenoïden. Adres voor de expert. Hij zal het allemaal uitzoeken.

Het volgende schema is vrij effectief en u kunt bovendien van toepassing zijn op de aanbevelingen van uw arts of uzelf, als u geen aanbevelingen van de arts ontvangt (of niet vertrouwt), moet u het toepassen.

Regeling van de complexe behandeling van vergrote adenoïden

1. Inning in de neus van vasoconstrictor druppels.

Tijdens de eerste 7-10 dagen, gebruik vasoconstrictieve druppels om de ademhaling te verbeteren en het vervolgens wassen van de neus te vergemakkelijken.

Na het reinigen van de nasale slijm en pus, een half afzonderlijk (klein kind kan worden gezuiverd neus injectiespuit vooraf comprimeren en invoegen van de neus - vrijgegeven, zodat meerdere malen herhaald), drip neus naftizina 0,05% oplossing (of 1 -2% efedrine oplossing galazolin, Sanorin, xylometazoline, Tizin of Vibrocil al.). Als je graaft in de rechter helft van de neus, moet het hoofd worden teruggeworpen een beetje terug en schuin naar rechts en vice versa, als begraven in de linker helft. Het is handiger om dit liggend te doen. Na 10-15 minuten de neus afspoelen.

2. Spoelen van de neusholte

Het is noodzakelijk om de neus voorzichtig voorzichtig voorzichtig los te maken van de inhoud, één voor één afzonderlijk en onmiddellijk te spoelen. Wassen is zeer effectief voor het opruimen van de neusholte van het daarin verzamelde geheim en van de adenoïden.

Kies de meest handige optie voor jou.

Optie 1: steek de punt van de spuit in de ene helft van de neus, op een diepte van ongeveer 0,5 - 1 cm en loodrecht op het gezicht. De kop moet onder een hoek van ongeveer 45 graden naar voren worden gekanteld. Giet in kleine porties, geleidelijk aan het versterken van de kracht van de jet, na 3-5 keer - reinig de neus in een helft en blijf spoelen. Op het moment van infusie van de oplossing moet de ademhaling worden uitgesteld. Een klein kind kan dit wassen doen door het op zijn buik te plaatsen.

Richt de eerste delen van de oplossing niet op het gebied van de brug van de neus - er kan een kort brandend gevoel zijn doordat de oplossing de bovenste delen van de neus binnengaat, waar zich de sensorische, olfactorische zone bevindt.

Optie 2: door een buis met een diameter van 5-10 mm en een lengte van 15-20 cm, is het noodzakelijk om de vloeistof in de neus te trekken en, als het in de mond komt, uit te spuwen. Hoofdpositie - zoals in optie 1. Deze optie is geschikt voor oudere kinderen.

Optie 3: de oplossing wordt in de handpalm gegoten en naar binnen getrokken door de neus, de positie van het hoofd - zoals in optie 1. Deze optie is geschikt voor oudere kinderen.

Oplossingen voor wasbeurten. (alleen voor spoelen, niet gebruiken binnen, zorg ervoor dat er geen allergische reacties zijn op dit of dat medicijn)

Kies een of twee uit de lijst, spoel je neus af, wissel ze af, bijvoorbeeld 's morgens één,' s avonds naar de volgende. Deze planten of preparaten kunnen zowel met vergrote adenoïden als met hun ontsteking worden gebruikt.

1. Infusie van paardenstaart in het veld (1 theelepel paardenstaart giet een glas kokend water, houd 5 minuten aan, koel).

2. Afkooksel van de bast van eik, eucalyptus, sint-janskruid (3 - 6 g bladeren per 200 ml water).

3. Zeezout (1/2 theelepel tot 1 el water).

4. Afkooksel van kamille 1 glas + 1/2 eetlepel honing.

5. Groene thee (1 theelepel voor 1 kopje kokend water, volhouden 15-20 minuten).

6. Verdun 1/4 theelepel zuiveringszout en 15-20-25 druppels (afhankelijk van de leeftijd) 10% alcoholische tinctuur van propolis in een glas gekookt water.

8. Mangaan (roze kleur).

De hoeveelheid oplossing: van 100 tot 250 ml. Temperatuur: 38-40 graden.

Aantal wasbeurten per dag: 2-3-4 keer. Aantal dagen: 10-12-14.

3. Toediening van medicijnen in de neus

1. Na 20-30 minuten na het wassen - infuus 4-6-8 (afhankelijk van leeftijd) verse rode bietensap druppels verdund gekookt warm water in de verhouding 1: 1, of om de wieken 10-15-20 minuten lag (op hoofd dit moet een beetje worden teruggegooid).

2. En je kunt dit mengsel toepassen: rode bietensap + uiensap + aloë-sap (of Kalanchoe) + honing, allemaal in gelijke delen. Het kan worden begraven en in de wieken worden gestoken.

3. Het is mogelijk om bouillon kroos begraven 3-4 druppels (bereiding bouillon :. 2 eetlepels eendekroos 1/2 kopje water, 5 minuten sudderen, afvoer en bewaar ten hoogste 2 dagen in de koelkast).

4. Een goede actie maakt de infusie schil van groene walnoot voor 3-4 daalt tot 4 keer per dag (infusie voorbereiding: groene huid gehakte walnoten giet koud water, breng aan de kook en een uur, stam).

U kunt een dergelijke thuisinhalatie uitvoeren:

3 keer per dag gedurende enkele weken, de baby heeft om te ademen in de stoom hondsdraf bouillon (bouillon voorbereiding: 15 g van gras tot 1-2 uur glas koud water, vervolgens gekookt voor een half uur op een laag vuur stam te vullen en om niet meer dan 2 dagen in de koelkast bewaren ).

4. Inademingsstoom met eucalyptus, calendula, calanchoisesap, frisdrank. Het is mogelijk afzonderlijk of allemaal samen op 1/2 l. elk op een plastic inhalator van het Mentoclar-type. Adem 5-8-10 minuten, 1-2 keer per dag.

5. Algemene behandeling. Parallel aan de lokale behandeling, kunt u een generaal voeren.

1. Bevordert de vermindering van de inname van adenoïden binnen de infusie van de bladeren van zwarte bessen.

2. Het is ook wenselijk om planten met vitamines en sporenelementen in voldoende hoeveelheden (met name met vitamine C en sporenelementen), brandnetel, brandnetel, Siberische koe, etc. te ontvangen. Zoals altijd nuttige groenten en fruit.

6. Homeopathische behandeling en het gebruik van anti-toxische geneesmiddelen.

Heel veel homeopathische middelen onder verschillende namen, die heel nuttig zijn bij ontstekingen of een toename van adenoïden. Het is alleen in homeopathische apotheken noodzakelijk om specifiek te vragen om geneesmiddelen die worden gebruikt in adenoïden. Toepassen volgens de instructies of aanbevelingen van een homeopathische arts.

7. Fysiotherapiebehandeling.

De effectiviteit van de behandeling neemt toe met de aanvullende toepassing van fysiotherapeutische behandelingsmethoden.