Herpes zoster: symptomen en behandeling

Symptomen

Herpes zoster is een virale ziekte van acute aard, waarvan de tekenen uitslag op de huid en symptomen van beschadiging van het zenuwstelsel zijn. Gordelroos (dit is de tweede naam van de ziekte in kwestie) wordt veroorzaakt door hetzelfde virus als waterpokken, dus deze pathologieën hebben onderling een zekere gelijkenis.

Oorzaken van herpes zoster

loading...

Gordelroos wordt veroorzaakt door het middel dat bestand is tegen de effecten van vele externe factoren - worden gedood wanneer verwarmd in 10 minuten, dezelfde korte tijd nodig zou zijn om het virus met ultraviolette stralen en desinfectiemiddelen doden. Het virus is perfect bewaard bij lage temperaturen, in staat om te overleven, zelfs bij diepvriezen.

Alleen mensen die eerder in een latente of typische vorm aan varicella hadden geleden, kunnen besmet raken met herpes zoster. Epidemieën op de uitbraak en verspreiding van de ziekte wordt nooit genoemd, maar merkte op dat vaker last hebben van herpes zoster oudere mensen, hoewel ze een plek om gevallen van de diagnose van de betrokken ziekte en de jonge / middelbare leeftijd zijn.

De veroorzaker van de herpes zoster behoort tot de groep van besmettelijke infecties. Als een kind dat nog niet eerder waterpokken heeft gehad, contact opneemt met een zieke persoon, dan is er een kans van 100% dat er binnen 21 dagen na contact waterpokken zullen ontstaan. Het virus verspreidt zich door druppeltjes in de lucht.

Nadat een persoon waterpokken heeft gehad, wat vaak voorkomt in de kindertijd, blijft een deel van het virus in zijn lichaam achter. Onder invloed van ongunstige factoren, waaronder stress, hypothermie, zenuwbelasting, goedaardige / kwaadaardige tumoren, humaan immunodeficiëntievirus, ontwaakt het virus en veroorzaakt het de verschijning van ontstekingshaarden op de huid.

Symptomen van herpes zoster

loading...

In slechts een paar dagen voor het begin van de ziekte (om precies te zijn - voor het verschijnen van duidelijke tekenen van) mensen geklaagd van constante lage intensiteit hoofdpijn, algemene zwakte, lichaamstemperatuur tot indicatoren dyspepsie subfebrile. Parallel aan deze sensaties, worden verbranding en ongemak op de huid op de plaatsen van toekomstige huiduitslag toegevoegd.

Als we het hebben over de periode van een uitgesproken ziektebeeld, wordt dit gekenmerkt door een sterke stijging van de temperatuur tot hoge waarden, misselijkheid en braken, een weigering van voedsel. In het gebied van de aangedane zenuw beginnen karakteristieke uitbarstingen te verschijnen - eerst kleine vlekken (2-5 mm in diameter) in roze kleur en na een paar dagen - bellen met kleurloze inhoud erin.

Meestal is er een eenzijdig karakter van huidverschijnselen van herpes zoster, bovendien bevinden ze zich voornamelijk op het gezicht langs de takken van de nervus trigeminus, in de intercostale ruimte. Zeer zelden verschijnen huiduitslag langs de zenuwen van de bovenste en onderste ledematen, in de regio van de uitwendige genitaliën. In de regel gaat huiduitslag gepaard met een lichte toename van regionale lymfeklieren en hun pijn.

Een paar dagen na de eerste uitbarsting achtergrond waarop zij zich bevinden, verandert van roze-rood tot licht, de belletjes beginnen te drogen, en in hun plaats worden gevormd korsten die verdwijnen pas na 3-4 weken. Symptomen van intoxicatie verdwijnen alleen na normale lichaamstemperatuur.

Het bovenstaande klinische beeld wordt als klassiek beschouwd, maar in sommige gevallen kan huiduitslag ook een ander karakter hebben:

  • bulleuze vorm - de blaasjes fuseren en grote belletjes met hemorragische inhoud vormen op hun plaats;
  • mislukte vorm - nadat de papule volledig is gevormd, begint de uitslag met de regressie, bovendien is de bubbelfase volledig afwezig;
  • gegeneraliseerde vorm - nadat er duidelijke plaatselijke huiduitslag is, verspreiden nieuwe haarden zich over het oppervlak van de huid en slijmvliezen.

In dit geval is het zenuwweefsel aangetast, dus patiënten zullen klagen over:

  • paroxysmale brandende pijnen die 's nachts verschijnen;
  • aandoeningen van huidgevoeligheid op specifieke plaatsen van pathologische laesie;
  • spier parese.

Let op: na de eerste episode van herpes zoster is er in de meeste gevallen een aanhoudende remissie. Neuralgische pijn kan vele maanden en zelfs jaren na herstel aanhouden.

Diagnose van de ziekte in kwestie is niet moeilijk, omdat het kenmerkende kenmerken heeft.

Behandeling van herpes zoster

loading...

Therapie bij deze ziekte is alleen complex. Natuurlijk kiezen artsen individueel voor individuele medicatie, maar er zijn algemene principes van voorschrijven:

  1. acyclovir - antiviraal middel, dat effectief zal zijn bij de aanstelling van de eerste drie dagen van de ziekte. Nimesulide en Meloxicam zijn bereidingen van een niet-hormonale ontstekingsremmende serie die pijnstillende en ontstekingsremmende effecten bieden.
  2. Antidepressiva, hypnotica en kalmerende middelen - alleen benoemd in het geval dat er uitgesproken tekenen van schade aan het zenuwstelsel zijn.
  3. antihistaminica - alleen aangewezen als de patiënt last heeft van een obsessieve jeuk in de laesies rondom herpes zoster.
  4. Ontgiftingstherapie en de daaropvolgende ontvangst van preparaten-diuretica - is het zinvol om patiënten te benoemen waarbij op een achtergrond van progressie van een omringende herpes een intensieve intoxicatie van een organisme wordt waargenomen.
  5. Topische preparaten, die Acyclovir bevatten, een oplossing van briljante groene en Solcoseryl, die getroffen gebieden van de huid behandelen.
  6. Antibacteriële geneesmiddelen - het is raadzaam om alleen voorschrijven in geval van bacteriële infectie van de elementen van de uitslag.

Herpes zoster is een ziekte die niet kan worden voorkomen door preventieve maatregelen. Zodra er een uitbarsting van onverklaarde etiologie op de huid verscheen, is het noodzakelijk om onmiddellijk een dermatoloog te raadplegen - alleen een specialist kan de toestand van de patiënt objectief beoordelen, een juiste diagnose stellen en een adequate behandeling voorschrijven.

Konev Alexander, therapeut

4.459 keer bekeken in totaal, 4 keer bekeken vandaag

Herpes zoster: symptomen en behandeling

loading...

Herpes zoster (gordelroos) is een acute virale aandoening van een persoon, kenmerkende tekenen van huiduitslag en symptomen van beschadiging van het zenuwstelsel. Omdat de gordelroos veroorzaakt wordt door hetzelfde virus als waterpokken, zijn de twee ziekten grotendeels vergelijkbaar met elkaar.

Oorzaken, epidemiologie en mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

loading...

Herpes zoster wordt veroorzaakt door het virus van de Herpesviridae-familie - Herpesvirus Varicellae. Zoals alle leden van deze familie, is de veroorzaker van herpes zoster onstabiel voor vele omgevingsfactoren: het sterft binnen 10 minuten wanneer verwarmd, onder ultraviolette stralen, wanneer behandeld met desinfecterende middelen. Het is goed bewaard bij lage temperaturen, verliest zijn eigenschappen niet, zelfs niet bij herhaaldelijk invriezen.

Herpes zoster kan alleen worden beïnvloed door personen die voorheen waterpokken hebben gehad in een typische of latente vorm. Epidemische uitbraken van incidentie worden niet waargenomen - alleen sporadische gevallen van de ziekte zijn mogelijk. De meeste mensen worden getroffen door de pensioengerechtigde leeftijd, maar gevallen van deze ziekte worden vaak geregistreerd bij jongere mensen.

De veroorzaker van herpes zoster is een besmettelijke infectie. In het geval van een contact met een persoon die aan de ziekte lijdt, een kind dat niet eerder waterpokken heeft gehad, na een tijdje (tot 21 dagen na contact), zal hij waarschijnlijk waterpokken ontwikkelen.

Het virus verspreidt zich door druppeltjes in de lucht.

Nadat een persoon waterpokken heeft (meestal gebeurt dit in de kindertijd), blijft een deel van het virus in zijn lichaam achter en blijft het aanwezig op het gebied van zenuwachtige ganglia. Onder invloed van ongunstige factoren (zenuw overbelasting, hypothermie, verminderde immuunstatus als gevolg van acute en chronische, zoals HIV, AIDS, kanker, ziekte, verwonding), het virus wakker en veroorzaakt ontsteking op de plaats van de lokalisatie en de naburige gebieden van de huid.

Symptomen van herpes zoster

loading...

Een paar dagen voor het begin van de ziekte van de patiënt beginnen zwakte, zwakte, hoofdpijn, vermoeidheid, scrounging, de lichaamstemperatuur stijgt tot subfebrile cijfers. Soms voegen dyspeptische aandoeningen ook de bovenstaande symptomen samen. Tegelijkertijd is er ongemak, en dan branden, jeuk, pijn op het gebied van toekomstige uitbarstingen - langs de zenuwstrunks.

De periode van uitgesproken klinische manifestaties wordt gekenmerkt door een scherp begin met een stijging van de lichaamstemperatuur tot koorts (38-39 ° C) en andere tekenen van algemene intoxicatie. Tegelijkertijd verschijnen kenmerkende huiduitslag in het gebied van de projectie van de aangedane zenuw:

  • eerste - vlekken van roze kleur met een diameter van 2-5 mm;
  • Na 1-2 dagen, op de achtergrond van roodheid, vormen zich binnenin groepen van bellen met kleurloze inhoud.

Gewoonlijk cutane manifestaties zich eenzijdig, vaak zijn ze gelokaliseerd op het vlak langs de takken van de trigeminale zenuw, de intercostale ruimten rond, soms - in de loop van de zenuwen van de bovenste en onderste ledematen, en in het genitale gebied.

Uitbarstingen gaan meestal gepaard met een toename van regionale lymfeklieren en hun pijn.

Een paar dagen na het verschijnen van de huiduitslag, de achtergrond waarop ze zich bevinden wordt bleek, de blaren opdrogen, korstjes vormen op hun plaats, die verdwijnen na 3-4 weken.

Symptomen van intoxicatie verdwijnen met een verlaging van de lichaamstemperatuur.

De hierboven beschreven kliniek is typisch voor een typische vorm van de ziekte, maar soms heeft uitslag een ander karakter:

  • abortieve vorm - na de vorming van papels gaat de uitslag scherp terug, voorbijgaand aan het bubbelstadium;
  • bulleuze vorm - de blaasjes samenvoegen, vormen grote bellen met hemorrhagische inhoud;
  • gegeneraliseerde vorm - na het verschijnen van lokale huiduitslag verspreiden nieuwe blaasjes zich over het oppervlak van de huid en slijmvliezen (een vergelijkbare vorm wordt vaak aangetroffen bij immunodeficiënties).

Aangezien herpes zoster het zenuwweefsel aantast, klagen patiënten over de volgende schendingen:

  • brandende, paroxysmale pijn, voornamelijk 's nachts;
  • aandoeningen van de gevoeligheid van de huid in het getroffen gebied;
  • parese van de spieren geïnnerveerd door de aangedane zenuw.

Neuralgische pijn kan vele maanden en jaren na herstel aanhouden.

Na de eerste episode van herpes zoster komt een aanhoudende remissie, in zeldzame gevallen kunnen recidieven optreden.

diagnostiek

loading...

Aangezien herpes zoster een kenmerkende symptomatologie heeft, veroorzaakt de diagnose gewoonlijk geen problemen en wordt er geen laboratoriumbevestiging van uitgevoerd.

Behandeling van herpes zoster

loading...
  • Antivirale middelen (Acyclovir) zijn effectief bij hun aanstelling in de eerste 3 dagen van de ziekte.
  • Om het pijnsyndroom te verminderen en ontstekingen te verlichten, worden preparaten van de NSAID-groep (Nimesulide, Meloksikam en anderen) voorgeschreven.
  • Symptomen van schade aan het zenuwstelsel zijn onder andere antidepressiva, sedativa, hypnotica.
  • Om jeuk te verminderen - antihistaminica.
  • Als er tekenen zijn van ernstige intoxicatie - ontgiftingstherapie (infuusoplossingen) gevolgd door het nemen van diuretica.
  • Behandeling van de aangetaste huid met geneesmiddelen die Acyclovir bevatten, een oplossing van schitterend groen, Solcoseryl.
  • In het geval van bacteriële infectie van elementen van de uitslag - antibiotica.

het voorkomen

loading...

Preventieve maatregelen worden niet uitgevoerd.

Op welke arts van toepassing

loading...

Als er luchtbellen op de huid of slijmvliezen zijn, moet u contact opnemen met een dermatoloog. In sommige gevallen is een aanvullend onderzoek van de neuroloog vereist. Bij langdurig, ernstig en herhaald recidief is het noodzakelijk om een ​​immunoloog en specialist in infectieziekten te raadplegen.

Herpes zoster, symptomen en behandeling bij volwassenen

loading...

Herpes zoster is een uiterst onaangename en vrij veel voorkomende ziekte die virale van aard is. Symptomen van de ziekte manifesteren zich in verschillende delen van het lichaam. Meestal deze persoon, ledematen, geslachtsorganen, lumbale wervelkolom. Soms worden huiduitslag gevormd in andere delen van de huid, maar meestal op het gezicht.

Ook heeft deze ziekte bepaalde tekenen van schade aan het zenuwstelsel. Behalve herpes zoster kan de veroorzaker van de ziekte - varicella zoster - leiden tot het optreden van waterpokken bij kinderen, evenals volwassenen die niet eerder aan deze ziekte hebben geleden.

Wat is het?

loading...

Herpes zoster is een sporadische ziekte die wordt veroorzaakt door de reactivering van het herpesvirus type III-virus (Varicella Zoster-virus). De ziekte wordt gekenmerkt door een predominante laesie van de huid en het zenuwstelsel met ernstige complicaties.

Virussen varicella-zoster wanneer opgenomen in het menselijk lichaam verspreidt zich snel door het bloed, hersenvocht en de schil van zenuwen. Settling in de zenuwcellen van de spinale ganglia, ze blijven daar voor het leven. Overcooling, bezonning, alcoholmisbruik, fysiek en mentaal trauma, hormonale cycli - alles wat een klap voor de immuniteit vormt, veroorzaakt een verergering van de ziekte. Met tropisme naar de cellen van het zenuwstelsel veroorzaken varicella-zoster-virussen ziekten die vaak voorkomen als infectieziekten van het centrale en perifere zenuwstelsel.

Het levenslange geheime rijtuig van varicella zoster wordt aangetroffen bij ongeveer 20% van de inwoners van ons land die als kind waterpokken hebben hersteld. Asymptomatisch vervoer van het slapende virus kan levenslang zijn. De belangrijkste schuilplaats voor hem is de zenuwcellen van het lichaam. Onder invloed van interne en / of externe agenten wordt het virus actief.

verhaal

loading...

Tinea was in de oudheid bekend, maar werd als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Tegelijkertijd werd waterpokken lange tijd vaak gebruikt voor pokken: ondanks het feit dat de klinische verschillen tussen de twee infecties reeds in de jaren zestig werden beschreven, werd betrouwbare differentiatie alleen mogelijk aan het einde van de 19e eeuw.

De infectieuze aard van waterpokken werd door Steiner in 1875 bewezen in experimenten met vrijwilligers. Aannames over de relatie van waterpokken en ziekten van gordelroos werden voor het eerst in 1888 gedaan door von Bokay, die de ziekte van waterpokken van kinderen observeerde na contact met herpes zoster van de patiënt. Bevestiging van deze ideeën werd pas aan het einde van de jaren vijftig ontvangen, toen T. Weller het veroorzakende agens isoleerde van patiënten met beide klinische vormen van infectie.

Epidemiologische gegevens bleken echter het meest overtuigend: de incidentie van waterpokken in de brandpunten van gordelroos was significant hoger dan het gemiddelde van de populatie (in de focus van gordelroos, het secundaire risico op infecties is hoog). In 1974 ontvingen Takahashi en zijn medewerkers een verzwakte Oka-stam van het "wilde" virus en in 1980 werd in de Verenigde Staten een klinisch onderzoek met varicella-vaccin gestart.

Hoe kan ik geïnfecteerd raken?

loading...

Het herpes zoster-virus is zeer besmettelijk (overgedragen), dus het is gemakkelijk om van persoon op persoon te verspreiden door druppeltjes in de lucht, evenals door contact met de huid van de patiënt. In dit geval dringt de vloeistof het lichaam binnen, dat zich in de blaasjes bevindt, gevormd op de epidermis geïnfecteerd met waterpokken of gordelroos. Voor het eerst wordt een besmet persoon ziek met waterpokken, waarna het virus nog lang in het lichaam aanwezig is.

Exacerbatie van de ziekte in de vorm van herpes zoster kan optreden als gevolg van de impact van een aantal provocerende factoren:

  • verminderde immuniteit, ernstige immunodeficiëntie;
  • ontvangst van cytostatica, chemotherapie, oncologische ziekten;
  • auto-immuunziekten, pathologische stoornissen in het bloed;
  • stress, schok;
  • vergiftiging, bedwelming;
  • langdurige onderkoeling;
  • Oudere leeftijd (ouder dan 65 jaar).

Waterpokken - frequente ziekte bij kinderen, met volwassenen die de ziekte episode in de geschiedenis, kan de "slaap" virus te activeren, contact met het kind. Herpes zoster bij kinderen jonger dan 10 jaar kunnen zich manifesteren alleen in het geval van aangeboren aandoeningen van het functioneren van de cellen van het immuunsysteem, evenals overgedragen in de eerste maanden van het leven waterpokken.

Is herpes zoster besmettelijk?

loading...

Als de contactpersoon in de kinderjaren waterpokken had en hij een sterke immuniteit ontwikkelde, is het risico op infectie met herpes zoster praktisch tot een minimum beperkt. Bij mensen die niet eerder waterpokken hebben gecontracteerd, kan contact met een patiënt met gordelroos leiden tot de ontwikkeling van waterpokken. Vooral dit risico neemt bij kinderen en volwassenen toe na vijftig jaar lage immuniteit.

Opgemerkt moet worden dat herpes zoster besmettelijk is tijdens herpetische uitbarstingen. In de periode van genezing en de vorming van korsten is deze ziekte niet langer gevaarlijk.

Of het mogelijk is om opnieuw ziek te zijn?

loading...

Het virus van waterpokken dat in het menselijk lichaam terechtkomt, veroorzaakt waterpokken (waterpokken). Na herstel wordt dit virus echter niet geëlimineerd, maar blijft het in een latente toestand in het menselijk lichaam. Dit virus is asymptomatisch verborgen in de zenuwcellen in de achterwortels van het ruggenmerg.

Activering van het virus vindt plaats wanneer blootstelling aan het lichaam van negatieve factoren die bijdragen aan een afname van immuniteit. In dit geval wordt de ziekte herhaald, maar niet in de vorm van waterpokken, maar in de vorm van gordelroos. In de regel wordt de herhaalde manifestatie van gordelroos in de toekomst niet waargenomen. Bij patiënten met een normale gezondheid wordt in twee procent van de gevallen terugval van herpes zoster waargenomen.

Tien procent van de mensen die terugvallen op herpes zoster wordt waargenomen in de aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • HIV-infectie;
  • AIDS;
  • oncologische ziekten;
  • diabetes mellitus;
  • lymfocytische leukemie.

In dit opzicht werd een vaccin tegen het Varicella-zoster-virus vrijgegeven om het risico op herhaling van de ziekte te verminderen en om de ontwikkeling van herpes zoster sinds 2006 te voorkomen. Dit vaccin liet goede resultaten zien, waardoor het risico op het ontwikkelen van de ziekte met 51% afnam.

Symptomen van herpes zoster bij volwassenen

loading...

Naarmate de symptomen van de ziekte zich ontwikkelen, is dit afhankelijk van de toestand van het immuunsysteem van een volwassene. Hoe zwakker de bescherming, hoe levendiger het effect van het virus. Zware vormen worden gekenmerkt door het verschijnen van necrotische gebieden met diepe littekens die het uiterlijk verergeren.

Meestal wordt de huid van de romp aangetast en, meer zelden, de ledematen. Uitbarstingen gaan gepaard met pijnen, die vaak in de natuur gehuld zijn. Ze zijn aan één kant gelokaliseerd.

Initiële periode

loading...

Prodromal, gekenmerkt door algemene malaise, neuralgische pijn van verschillende intensiteit, het duurt gemiddeld 2-4 dagen:

  1. hoofdpijn
  2. Subfebrile lichaamstemperatuur, minder vaak koorts tot 39C
  3. Rillingen, zwakte
  4. Dyspeptische aandoeningen, gastro-intestinale stoornissen
  5. Pijn, jeuk, branderig gevoel, tintelingen in de perifere zenuwen in het gebied waar huiduitslag zal optreden.
  6. Meestal worden ze met een acuut proces pijnlijk en nemen regionale lymfeklieren toe.
  7. In ernstige gevallen kan er een urinevertraging en andere stoornissen van bepaalde systemen en organen optreden.

Na een afname van de temperatuur verzwakken ook andere veel voorkomende drangstoornissen.

Uitslag periode

loading...

De tijd dat er huiduitslag is, kenmerkend voor herpes zoster. De symptomen en het karakter van de huiduitslag hangen af ​​van de ernst van het ontstekingsproces. Ten eerste hebben de uitslag de vorm van foci van roze vlekken van 2-5 mm, waartussen overblijvende gebieden met een gezonde huid blijven.

  1. In een typische vorm van de ziekte de volgende dag op hun plaats worden gevormd kleine, dicht bij elkaar blaasjes, vesicles met duidelijke sereuze inhoud, die troebel na 3-4 dagen wordt.
  2. Met gangreneous ernstige vorm van herpes, kan de inhoud van de blaasjes met een bijmenging van bloed, zwart. Herpetische uitbarstingen hebben een golvende loop, zoals met waterpokken, dat wil zeggen, met tussenpozen in een paar dagen verschijnen nieuwe huiduitslag met blaasjes. Bellen lijken van de ene plaats naar de andere te kruipen, het lichaam omringend, vandaar de naam van deze ziekte.

Wanneer licht een vorm van ontstekingsproces van de transformatie van huidknobbels in puisten niet gevormd en zweren niet optreedt, en kan een manifestatie van herpes slechts neurologische zijn - pijn zonder rash, anders wordt herpetische neuralgie genoemd en wordt vaak verward met symptomen van intercostale neuralgie, artrose of hartpijn. En daarom kan een ontoereikende behandeling worden voorgeschreven.

Periode van vorming van korsten

loading...

Meestal vormen zich na 14-20 dagen korsten op de plek van de huiduitslag. Hele erythemateuze achtergrond, dat wil zeggen de plaats waar de blaasjes geleidelijk bleke wordt, opdrogen, en de geelbruine korsten vallen weg, waardoor er weinig pigmentatie of depigmentatie.

Pijn is een formidabel symptoom van herpes zoster

Wanneer een patiënt een ziekte heeft, wordt altijd pijn opgemerkt, waarvan de intensiteit varieert van nauwelijks waarneembare tot pijnlijke, slopende patiënten, die voor een korte periode onder invloed van medicijnen stoppen. Meestal verschijnt pijn in het gebied van huiduitslag op de huid, wat overeenkomt met de aangedane zenuwen. De intensiteit van pijn komt niet altijd overeen met de ernst van de uitslag op de huid.

Na stopzetting van exacerbatie ontwikkelen 10 - 20% van de patiënten postherpetische neuralgie, waarbij pijn lange tijd aanhoudt - van enkele maanden tot meerdere jaren. De pijnen worden geassocieerd met het verslaan van de virussen van de tussenwervelganglia van de craniale spinale zenuwen en de achterwortels van het ruggenmerg. Een ernstig verloop van de ziekte wordt geregistreerd in de laesies van het ruggenmerg en de hersenen, evenals in de schalen. Wanneer de vegetatieve ganglia worden aangetast, is de functie van de inwendige organen verminderd.

Atypische symptomen

De tekenen van herpes zoster met atypische stroomvormen worden uitgedrukt door de volgende vormen:

Symptomen van herpes zoster - tekenen van ziekte

Herpes zoster is een virale ziekte waarbij zich aan één zijde van het lichaam uitgebreide huiduitbarstingen op de huid vormen.

Wat provoceert

De veroorzaker van herpes zoster is het Zoster-virus en de meeste mensen komen het tegen als ze jong zijn als ze ziek zijn met waterpokken. Nadat de ziekte verdwijnt, gaat het virus in een slaapvorm en ontwaakt alleen onder bepaalde omstandigheden weer.

Het virus dat in de kinderjaren waterpokken veroorzaakt, verlaat het lichaam niet na een genezing. Hij blijft zijn hele leven bij een persoon en kan terugkeren met een zwaardere ziekte, dat is gordelroos.

Het virus kan worden geactiveerd als gevolg van blootstelling aan bepaalde externe of interne factoren die de menselijke immuniteit dramatisch verzwakken.

Dergelijke factoren kunnen zijn:

  • chemotherapie voor de behandeling van kanker, auto-immuunziekten en aandoeningen van de bloedsomloop;
  • lange kuren met immunosuppressiva of steroïde hormonen;
  • veelvuldige stress;
  • ernstige infectieziekten die het immuunsysteem verzwakken;
  • verworven of aangeboren immunodeficiëntie;
  • kwaadaardige tumoren;
  • onderkoeling van het lichaam;
  • bestraling met ultraviolette stralen, die optreedt bij veelvuldig zonnebaden of een bezoek aan het solarium;
  • ouderdom.

Andere redenen voor het verlagen van de immuniteit zijn: ernstige fysieke of mentale stress, trauma aan de huid, vermoeidheid. Bij vrouwen kan herpes zoster, waarvan de symptomen en de behandeling goed worden bestudeerd, tijdens de zwangerschap voorkomen.

Symptomen van herpes zoster

De incubatietijd kan vele jaren duren. Wanneer het virus opnieuw wordt geactiveerd, begint de patiënt symptomen van korstmos te voelen, vergelijkbaar met waterpokken:

  • malaise;
  • verhoogde gevoeligheid van de huid op sommige plaatsen;
  • temperatuurstijging;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde lymfeklieren;
  • rillingen.

Na 2 of 3 dagen zullen er pijnlijke gewaarwordingen verschijnen en samen met hen - uitslag op de huid in de vorm van kleine vlekken van roodachtige kleur. Deze vlekjes veranderen geleidelijk in blaren, waarbinnen een troebele vloeistof zit.

Het aantal blaren zal toenemen over 4-6 dagen, met de tijd beginnen ze grote delen van de huid te bedekken. Huiduitslag kan optreden in golven, die een steeds groter deel van het lichaam bedekken.

Na een tijdje barsten deze blaren uit en lieten kleine zweren achter, die vervolgens bedekt waren met dichte korsten. Om de ulcera volledig te laten genezen, kan dit vrij lang duren - soms tot 30 dagen. Wanneer de korst naar beneden komt, zullen er lichtpuntjes op zijn plaats zijn, die na een paar maanden zullen verdwijnen. In zeldzame gevallen kunnen sporen van herpes zoster tot het einde van het leven blijven bestaan.

Het kan verschillende symptomen hebben, afhankelijk van welke het is verdeeld in verschillende soorten, voor elk waarvan zij een eigen behandeling voorschrijven. Afhankelijk van de locatie van de uitslag en de eigenaardigheden van de kuur, worden de volgende vormen van herpes zoster onderscheiden:

  1. Herpes op het hoofd. Met deze vorm worden de gelaats- en de trigeminuszenuw aangetast, wat vaak leidt tot neuralgische stoornissen, gevoelloosheid en verlamming van deze zenuwen gedurende een lange periode - tot enkele maanden. Deze soort gaat altijd gepaard met hoge koorts, pijn in de ogen of oren, duizeligheid, de vorming van zweren in de mondholte, constante misselijkheid en soms verminderd gezichtsvermogen in één oog. In zeldzame gevallen kan herpes op het hoofd ernstige hersenschade veroorzaken.
  2. Ganglikozhny. Het wordt gekenmerkt door uitgebreide uitbarstingen op het lichaam (herpes op het lichaam) langs de aangetaste zenuwstam. Het veroorzaakt intense pijnsensaties, evenals bedwelming van het lichaam. De toestand verbetert alleen na de genezing van zweren.
  3. Verspreid. Beïnvloedt verschillende interne organen of systemen tegelijkertijd, er zijn duidelijk tekenen van bedwelming, soms stijgt de druk sterk.
  4. Gangreneuze. Een van de meest ernstige en gevaarlijke vormen, waarbij de uitslag op de huid na verloop van tijd verandert in dikke littekens.
  5. Abortieve. Het wordt gekenmerkt door een enkele huiduitslag, snel genoeg om te genezen.
  6. Meningoencephalitic. Zeer gevaarlijke toestand, die het menselijke zenuwstelsel beïnvloedt.

De arts kan narcotische analgetica voorschrijven. Als de zenuwen zijn aangetast bij herpes, kunnen symptomen zoals obstipatie of diarree, verminderde motiliteit, urine-incontinentie, verlamming of gevoelloosheid van bepaalde delen van het lichaam optreden.

Gevolgen en complicaties

Als de behandeling van herpes zoster niet op tijd begint of niet juist is uitgevoerd, kan de ziekte een aantal complicaties veroorzaken:

  • Intercostale neuralgie. Gekenmerkt door hevige pijn die gepaard gaat met elke beweging van een persoon. Met verwaarloosde vorm reageert neuralgie praktisch niet op de behandeling.
  • Het verslaan van de trigeminuszenuw. In dit geval kan auditieve of visuele beperking optreden, tot volledige blindheid.
  • Meningoencefalitis. Vertegenwoordigt een gevaar voor de hersenen. Sommige van zijn gebieden raken ontstoken, wat gepaard gaat met motorische stoornissen, de ontwikkeling van verlamming van de benen en handen, een schending van de ademhalingsfunctie en, als gevolg daarvan, een fatale afloop.
  • Ontstekingsziekten van inwendige organen. Aangezien het menselijk lichaam erg verzwakt is door herpes zoster, kunnen er begeleidende infectieziekten zijn.

Voor de behandeling van herpes gebruiken onze lezers met succes de methode van Elena Makarenko. Lees meer >>>

Zelfbehandeling van herpes zoster wordt niet strikt aanbevolen, omdat dit kan leiden tot een verslechtering van de conditie. De behandeling moet alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts na een grondig medisch onderzoek.

Is het besmettelijk?

In de acute fase van herpes zoster, wanneer de symptomen al erg fel zijn en de huiduitslag van de patiënt, vormt dit een ernstig gevaar voor anderen.

Mensen die in de kinderjaren geen waterpokken hebben gehad, lopen een bijzonder risico op een contract.

Volwassenen mogen in geen geval in contact komen met kinderen die geen waterpokken hebben gehad, omdat kinderen twee keer zoveel kans hebben om als volwassen te worden geïnfecteerd met deze ziekte vanwege onvoldoende ontwikkelde beschermende functies van het lichaam. Lees ook - herpes zoster is besmettelijk.

diagnostiek

Wanneer het zich begint te ontwikkelen en de huiduitslag nog niet is verschenen, is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen. In de eerste stadia van herpes is zeer vergelijkbaar met vele andere ziekten - pancreatitis, angina pectoris, cholecystitis, blindedarmontsteking en anderen.

Diagnose van herpes zoster is mogelijk als er sprake is van uitslag op de huid, gepaard gaande met koorts en pijn. In dit geval kunnen de volgende onderzoeken worden toegewezen om de diagnose te verduidelijken:

  • algemeen onderzoek, onderzoek van de medische geschiedenis van de patiënt en klachten;
  • bloedonderzoek;
  • PCR;
  • studie van een weefselmonster om het type virus te bepalen.

In de meeste gevallen is het voldoende om één patiënt te laten onderzoeken. Andere tests worden zeer zelden voorgeschreven, alleen wanneer er een vermoeden bestaat van andere ziekten.

behandeling

Herpes zoster wordt behandeld op een poliklinische basis. Breng de patiënt alleen in het ziekenhuis als er een dreiging van hersenschade is of als de stroom erg ernstig is, als deze de inwendige organen beïnvloedt.

Het belangrijkste doel van de therapie is om pijn te verminderen, secundaire infectie en andere complicaties te voorkomen. Meestal worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • Antivirale middelen - Famciclovir, Viferon, Acyclovir. Ze verminderen de pijn, helpen om sneller met de ziekte om te gaan en voorkomen ook de ontwikkeling van complicaties, voornamelijk neuralgie. Neem deze geneesmiddelen ongeveer 10 dagen in.
  • Pijnstillers. Bij slecht gedefinieerde pijnsyndroom voorschrijven narcotische pijnstillers eigenschappen - Ketorolac, naproxen, ibuprofen, paracetamol, ketoprofen. Dankzij hen wordt de patiënt gemakkelijker om te ademen en te bewegen. In ernstige gevallen, ernstige paroxysmale pijn, voorgeschreven anti-epileptica (bijvoorbeeld carbamazepine) of ganglion (quadrone, Timehin en anderen). Wanneer postherpetische neuralgie optreedt, kunnen geneesmiddelen zoals Oxycodon, Pregabaline en Gabapentine worden gebruikt.
  • Immunomodulatoren - Geneferon, Cycloferon. Deze medicijnen versterken de immuniteit en helpen het virus te bestrijden.

Als sommige geneesmiddelen de pijn niet kunnen verminderen, kunnen aanvullende maatregelen worden voorgeschreven:

  • Blokkade. De zachte weefsels die de zieke zenuwen omringen worden geïnjecteerd met pijnstillers. Dergelijke procedures helpen een tijdje om een ​​uitgesproken pijnsyndroom te verwijderen.
  • Electrostimulatie van zenuwen. Een procedure die de functionaliteit van de aangedane zenuwuiteinden normaliseert en pijn wegneemt.

In de beginfase van herpes zoster, wanneer de huiduitslag nog niet is verstreken, kunnen geen waterprocedures worden gevolgd. Alleen in extreme gevallen is het toegestaan ​​om onder de douche te spoelen en vervolgens zachtjes op de huid te kloppen met een handdoek. Om het in geen geval te wrijven is het onmogelijk.

het voorkomen

Om de ziekte te voorkomen, moet het immuunsysteem worden versterkt en de invloed van factoren die ontwikkeling kunnen veroorzaken worden verminderd:

  • om een ​​gezonde levensstijl te leiden;
  • tijdige behandeling van infectie- en ontstekingsziekten;
  • wandelt vaak in de open lucht;
  • vermijd emotionele, fysieke of mentale overbelasting;
  • een uitgebalanceerd dieet handhaven;
  • neem vitamine complexen.

Mensen van hoge leeftijd (meer dan 60 jaar) worden aangeraden speciale vaccinaties te ondergaan, wat helpt om deze ziekte te voorkomen.

Welke artsen moeten worden behandeld

Gordelroos wordt vaak gemanifesteerd door symptomen die erg lijken op vele andere gevaarlijke ziekten, dus strikt genomen niet aan te raden om de behandeling uit te stellen naar de dokter. De behandeling duurt een paar artsen: dermatoloog, internist, oogarts, neuroloog, infectieziekten.

Herpes zoster is een zeer ernstige ziekte die tot aan de dood van de patiënt vele complicaties kan veroorzaken. Wanneer de eerste tekenen verschijnen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. De eerdere behandeling begint, hoe groter de kans op een succesvol resultaat.

  • Je wordt gekweld door jeuk en verbranding bij de uitslag?
  • Het soort blaren draagt ​​niet bij aan je zelfvertrouwen...
  • En op de een of andere manier is het beschamend, vooral als je lijdt aan genitale herpes...
  • En zalven en medicijnen die door artsen om een ​​of andere reden worden aanbevolen, zijn in uw geval niet effectief...
  • Trouwens, constante terugvallen zijn al stevig in je leven...
  • En nu bent u klaar om te profiteren van elke gelegenheid die u zal helpen van de herpes af te komen!

Een effectief middel tegen herpes bestaat. Volg de link en ontdek hoe Elena Makarenko geneest van genitale herpes in 3 dagen!

Gordelroos herpes

Herpes zoster (Zoster - lat.) Is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door uitslag met waterige blaren in het gelokaliseerde gebied, vergezeld van het acute pijnsyndroom en jeuk op de huid. De ziekte heeft een relatie met verkoudheid op de lippen, maar wordt veroorzaakt door een ander virus uit de herpesvirus-familie. Gecompliceerde vormen van het Zoster-virus verschillen in de toegenomen omvang van blaren en minder genezing van littekens.

Wat is herpes zoster

Herpes is een traag, terugkerend fenomeen. De lokalisatie van de uitbarstingen op de zoster heeft een duidelijk gedefinieerd spoor, vergelijkbaar met de schade aan de huid door veelvuldige wrijving tegen de riem. De uitslag verschijnt als een brede band aan de ene kant van het lichaam of gezicht, vergezeld van acute spierpijn, koorts en algemene malaise.

Er zijn atypische vormen van herpes zoster:

  • Mislukte. Heeft geen bubbel uitslag, pijnlijke cider is afwezig.
  • Bubble (bullebak). Blaren groot met ongelijke randen in het getroffen gebied.
  • Hemorrhagic. Vesicles zijn gevuld met bloedstolsels, na genezing zijn er littekens op de huid.
  • Gangrenous (necrotisch). Het manifesteert zich met weefselnecrose gevolgd door de vorming van diepe littekens.
  • Gedissemineerd (gegeneraliseerd). Gegeneraliseerde huiduitslag bevindt zich aan beide zijden van het lichaam.

Causatieve agent

Herpes zoster wordt veroorzaakt door de reactivering van het varicella-virus in het lichaam. Na de initiële penetratie van de zoster in het lichaam, bevindt deze zich lang in de zenuwcellen in de latente toestand. De verzwakking van het menselijke immuunsysteem draagt ​​bij tot de activering van het virus bij een ontmoeting met de drager. Door de zenuwuiteinden komen herpes de huid binnen, wat pijn, schurft en roodheid van de huid veroorzaakt. Even later verschijnen er belletjes, vullen ze zich met een bruine vloeistof en barsten ze uit om een ​​korst te vormen. Het mechanisme van reactivering van het virus is slecht begrepen.

Transmissiepaden

Herpes wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, door contact en door het bloed van de moeder naar de foetus. Dragers van de ziekteverwekker zijn patiënten met gordelroos of waterpokken. Na de incubatieperiode, die 10-20 dagen duurt, verschijnen de eerste bubbels. Hun uiterlijk gaat gepaard met pijn, jeuk, algemene malaise.

symptomen

Symptomen van herpes zoster:

  • ernstige spierpijn;
  • dermatitis;
  • hoofdpijn;
  • bedwelming van het lichaam;
  • koorts;
  • algemene malaise;
  • jeuk;
  • huiduitslag;
  • roodheid van de huid;
  • het verschijnen van blaren;
  • lokale verandering in het huidoppervlak.

De ziekte beïnvloedt de zenuwuiteinden, die acute pijn veroorzaakt op het gebied van huiduitslag en ondraaglijke jeuk. De aard van pijn is paroxysmaal, brandend, met een toename in intensiteit gedurende de nacht. De pijndiepte kan lijken op appendicitis, trigeminusneuralgie, een aanval van cholelithiase, hepatische koliek, wat leidt tot een foutieve diagnose in de vroege stadia van de ziekte.

Herpes zoster bij kinderen

Kinderen jonger dan 10 jaar hebben minder kans op gordelroos dan volwassenen. Kinderen met immunodeficiëntie lopen risico. Een zwangere vrouw die met een drager van herpesinfectie communiceert, kan het virus doorgeven aan een pasgeborene. Wanneer het virus bij kinderen is geïnfecteerd, is het verschijnen van acute koorts en hoge koorts typisch, verschijnen de eerste huiduitslag op de huid binnen 1-2 dagen, krijgen snel kracht en na 10-15 dagen vallen korstjes af, zelden met de vorming van littekens. Kinderen lijden niet aan neuralgische symptomen. Gecompliceerde vormen van korstmos zijn zeldzaam.

oorzaken van

Het gordelroosvirus verschijnt als een herhaalde infectie bij personen die waterpokken hebben opgelopen. Na de primaire infectie neerslaan pathogene cellen in de zenuwknopen langs de wervelkolom, in het intercostale deel of in de schedel. Lange tijd kunnen ze in een slaaptoestand verkeren. Herhaalde blootstelling aan pokken of herpesvirussen kan leiden tot infectie met het virus. Gunstige factoren voor terugkerende infecties zijn:

  • verminderde immuniteit;
  • spanning;
  • fysiek trauma;
  • onderkoeling;
  • HIV;
  • oncologische ziekte;
  • hepatitis;
  • leeftijdsveranderingen (bij ouderen);
  • infectieziekten;
  • hormonale behandeling, bestraling, foto of chemotherapie.

Complicaties na herpes zoster

Zelfs een eenvoudige loop van herpesinfectie kan gepaard gaan met een gevaarlijke complicatie:

  • aandoeningen van de gevoeligheid van de huid;
  • zwelling;
  • littekens;
  • weefselnecrose;
  • transverse myelitis (ontsteking van het ruggenmerg);
  • schendingen van de motorische functies van de handen, benen, rug;
  • verlamming;
  • verzwakking en verlies van gezichtsvermogen tijdens een uitslag in het ooglid;
  • het verschijnen van ontsteking op de slijmvliezen;
  • terugval van de ziekte;
  • ontwikkeling van kwaadaardige tumoren;
  • sereuze meningitis, encefalitis, acute myelopathie;
  • het optreden van secundaire infecties;
  • nederlaag van interne organen;
  • longontsteking;
  • ongemak van de spijsvertering;
  • aandoeningen van het plassen.

In de meeste gevallen is de ziekte volledig verdwenen, zelden is het behoud van neuralgische pijnen. Bij ernstige patiënten ontwikkelt de pijn zich tot een chronische en duurt deze jaren.

Herpes zoster bij zwangere vrouwen

Bij zwangere vrouwen die waterpokken hebben gehad, kan de reactivering van het herpes-zostervirus optreden met verzwakking van de immuniteit of de aanwezigheid van somatische pathologie. Vroegtijdige diagnose in het stadium van de zwangerschapplanning en -preventie helpt de ziekte te voorkomen. Heractivering van het virus is niet zo gevaarlijk voor de foetus als de primaire ingang van waterpokken in het lichaam van een toekomstige moeder. De infectie van het kind gebeurt in utero door het bloed. Zoster moeder veroorzaakt waterpokken bij een pasgeborene.

Wanneer een verzwakt organisme is gewond, worden de eerste symptomen in de vorm van algemene malaise en verkoudheidssyndroom zonder hoest en loopneus waargenomen bij een zwangere vrouw. Na 2-3 dagen in de ribben of het lendegebied zwellen rode knobbels op, wat gepaard gaat met brandende pijn en jeuk. Naarmate ze zich ontwikkelen, degenereren ze in luchtbellen met een troebele vloeistof. Geleidelijk gaan blisters samen in een groter gebied en drogen vervolgens op om korsten te vormen. Korstjes worden geëlimineerd zonder de vorming van littekens. Na de uitslag kunnen er pijnlijke gevoelens langs de zenuwstammen achterblijven.

diagnostiek

Met een gedetailleerd klinisch beeld op de huid, vertegenwoordigt de diagnose van arbeid niet. Er kunnen foute diagnoses zijn in de vroege stadia van ontwikkeling tijdens de incubatieperiode. Een nauwkeuriger diagnose wordt gesteld in laboratoriumonderzoek naar secreties: microscopie, serologische methode, isolatie van het virus op weefselculturen, immunofluorescentie, PCR (polymerasekettingreactie). Laboratorium onderzoeksmethoden worden uitgevoerd in gevallen van detectie van de ziekte bij kinderen met immunodeficiëntie, bij geïnfecteerde zuigelingen, en bij atypische vormen van het virus.

Behandeling van herpes zoster

De ziekte kan onafhankelijk optreden zonder complicaties. Behandeling van herpes zoster op het lichaam moet worden gedaan onder toezicht van een arts. Het wordt gebruikt om pijnklachten te verminderen, het herstel te versnellen en complicaties te voorkomen. Analgetica, sedativa en hypnotica worden voorgeschreven door medicijnen. Er worden antivirale geneesmiddelen, zalven en desinfecterende oplossingen voor uitwendig gebruik gebruikt. Bij neuralgische complicaties wordt fysiotherapie voorgeschreven. Atypische vormen van herpes vereisen ziekenhuisopname en toediening van antibiotica.

Herpes zoster: symptomen en behandeling

Herpes zoster, of gordelroos, is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door een virus uit de Herpesvirus-familie. De belangrijkste manifestaties zijn de nederlaag van de huid en perifere zenuwen. In sommige gevallen kan de infectie gegeneraliseerd zijn, wat kan leiden tot encefalitis of myelitis. Klinische manifestaties van de ziekte zijn vrij specifiek, waarop de diagnose is gebaseerd. Bij de behandeling worden specifieke anti-herpetische geneesmiddelen van de Acyclovir-groep gebruikt, die de vermenigvuldiging van het virus blokkeren. In dit artikel kunt u meer te weten komen over de tekenen en methoden van behandeling van herpes zoster.

Het woord 'herpes' wordt bij veel mensen geassocieerd met uitbarstingen op de lippen die bij verkoudheid verschijnen. Herpes zoster tot uitbarstingen op de lippen heeft niets te maken. De verwekkers zijn anders, ze zijn alleen verenigd door de oorsprong van virussen uit één familie en niets meer.

De oorzaak van herpes zoster

Alleen iemand die waterpokken (waterpokken) heeft gehad, kan herpes zoster krijgen. "Eerder" betekent ooit in het leven, zelfs 50-60 jaar geleden. Dit is mogelijk omdat de veroorzaker van waterpokken en gordelroos hetzelfde is.

De verwekker van beide ziekten is herpes simplex virus type 3 (en alle van hen weten nog 8) genaamd varicella zoster (let op - koud op de lippen ervoor zorgen dat de 1 e en 2 e soort herpes virus). Dit virus genereert bij de eerste ontmoeting met het menselijk lichaam waterpokken. Meestal gebeurt dit in de kindertijd. Klinisch herstel van waterpokken gaat niet gepaard met 100% eliminatie van het virus uit het lichaam. De hoeveelheid in het lichaam valt onder invloed van het antilichaam, maar als het ware, de resten van "verbergen" in de neuronen van de dorsale hoorn van het ruggenmerg, ganglia van de craniale zenuwen, ganglia van het autonome zenuwstelsel, althans - in gliacellen. En ze blijven daar hun hele leven lang bestaan, omdat ze door dergelijke lokalisatie ontoegankelijk worden voor de werking van antilichamen die in het bloed circuleren.

Gedurende het hele leven, onder de invloed van provocerende factoren, kan het virus opnieuw worden geactiveerd en zijn "schuilplaats" verlaten. Tegelijkertijd beweegt het langs de perifere zenuwen naar de huid, waar het zich manifesteert als een jeukende uitslag. De provocerende factoren zijn:

  • onderkoeling (inclusief concepten);
  • acute respiratoire virale infecties (vooral tegen een achtergrond van verminderde immuniteit);
  • het gebruik van corticosteroïden of chemotherapie (omdat ze zelf de immuunkrachten van het lichaam verminderen);
  • trauma;
  • spanning;
  • exacerbatie van chronische somatische ziekten (vooral met betrekking tot bloedziekten);
  • ouderdom.

Alle provocerende factoren worden in principe een bron van verminderde immuniteit. En nu, met een afname van beschermende krachten, komt het herpesvirus van type 3 uit zijn neurologische "schuilplaats". En dan is er gordelroos.

Uitgesteld herpes zoster laat geen permanente immuniteit achter, omdat het virus zich weer in de zenuwganglia verbergt. Als de immuniteit weer afneemt, kan deze opnieuw activeren en de ziekte veroorzaken. Dit kan een groot aantal keren gebeuren.

Het virus zelf is zeer besmettelijk (besmettelijk). Dit betekent dat zelfs een beetje contact met een zieke persoon waterpokken kan veroorzaken. Dat wil zeggen, als in het gezin de volwassen persoon ziek wordt van gordelroos, en er is een kind dat geen waterpokken heeft gehad, dan bijna 100% dat hij waterpokken zal oplopen. Voor andere volwassenen is contact met de gordelroos niet zo gevaarlijk, maar alleen onder de voorwaarde van normale immuniteit.

Hoewel het virus zeer besmettelijk is, is het erg onstabiel in de externe omgeving. Het sterft snel af wanneer het wordt verwarmd, wordt blootgesteld aan zonlicht en wordt behandeld met desinfecterende middelen. Maar lage temperaturen dragen alleen bij aan het behoud ervan.

Symptomen van herpes zoster

Meestal begint de ziekte met prodromale symptomen: er is een algemene malaise, zwakte, vermoeidheid, zwakte, hoofdpijn, koorts (onbeduidend), pijnlijke spieren, koude rillingen. Er kan ook een lichte jeuk en tinteling zijn op de plaats van toekomstige huiduitslag. Deze symptomen kunnen slechts enkele uren duren, of misschien meerdere dagen.

Dan neemt de intoxicatie sterk toe, wat gepaard gaat met een sterkere temperatuurstijging, een pijn in het hele lichaam, koude rillingen. Tegen de achtergrond van deze verschijnselen op de huid verschijnen huiduitslag. Hoe ziet de uitslag er uit met herpes zoster? Ten eerste lijkt de huid rood-roze vlekken van 2-5 mm groot te zijn. Na een dag veranderen de vlekken in blaasjes, die zich op een brede basis bevinden, met de neiging om te fuseren. De huid rond de blaren is opgezwollen, hyperemisch (rood). De inhoud van de bubbels is transparant, maar wordt snel troebel. Binnen een paar dagen verschijnen nieuwe en nieuwe bubbels (naast de vorige). Na ongeveer 6-8 dagen drogen de vesicles uit, en geelachtige korstjes vormen zich op hun plaats. Wanneer de korstjes wegvallen, blijft er pigment van de huid achter, die gedurende een lange tijd (enkele maanden) kan aanhouden.

Het verschijnen van een uitslag wordt geassocieerd met pijnlijke gevoelens op de plaats van de locatie. De pijn wordt geassocieerd met het verslaan van de zenuwprocessen die verantwoordelijk zijn voor de pijn en lokale huidveranderingen. In de meeste gevallen karakteriseren patiënten hun gevoelens als uitgesproken jeuk, waardoor rusten en slapen onmogelijk wordt. Pijn kan een boren zijn, branden, schieten in de loop van de aangedane zenuw. Pijnlijke sensaties zijn 's nachts permanent en geïntensiveerd. Patiënten sparen het getroffen gebied, omdat zelfs een briesje, niet alleen een aanraking, pijn kan verergeren.

Heel specifiek is de aard van de huiduitslag, die dient als een criterium voor de diagnose. Vlekken en bellen langs de perifere zenuwen naar het lichaam in de vorm van dwarsstroken (meestal slechts aan een zijde), vlak in de zone van de ligging van de verschillende takken van de trigeminale zenuw in het gebied van de oorschelp (met laesies ganglion gezichtszenuw) voor dlinniku ledematen. Meestal zijn huiduitslag met herpes zoster gelokaliseerd langs de intercostale zenuwen, hetzij links of rechts, minder vaak - rond de hele romp. Vandaar de naam van de ziekte "gordelroos", omdat de uitslag lijkt op een spoor van de gordel rond de stam.

De koorts duurt enkele dagen, meestal tot er nieuwe elementen van de uitslag verschijnen en daarna geleidelijk normaliseert. Ook verdwijnen tekenen van intoxicatie geleidelijk. Gemiddeld duurt de totale duur van de ziekte ongeveer 3 weken. Pijn neemt gewoonlijk af met het verdwijnen van de uitslag, maar soms blijft deze duurzaam. In het laatste geval wordt de zogenaamde postherpetische neuralgie gevormd. Over dat, in welke gevallen er postherpetische neuralgie is, dan wordt het getoond en als het wordt behandeld, kunt u van het volgende artikel leren.

Er zijn verschillende afzonderlijke vormen van herpes zoster:

  • oogvorm, waarbij de eerste tak van de nervus trigeminus wordt aangetast. In dit geval bevinden de uitslag zich in het gebied van de baan, inclusief de oogbal. In dit geval kan zich herpetische keratitis (cornea-schade) ontwikkelen, die gepaard gaat met complicaties van het orgel van het gezichtsvermogen;
  • oorvorm (Ramsay-Hunt-syndroom). In dit geval gaan huiduitslag gepaard met beschadiging van het ganglion van de aangezichtszenuw. Naast pijn en huiduitslag perifeer gezicht parese spier twist gezicht ontwikkelen gieten het eten uit de mond en neus te raken, en het onvermogen om de oogleden te sluiten aan de aangedane zijde;
  • necrotische vorm, waarbij diepe lagen van de huid worden beschadigd. Tegelijkertijd klapt bijna altijd een secundaire bacteriële infectie in, de ziekte verloopt vrij zwaar en na herstel blijven littekens achter op de huid van het getroffen gebied. Deze vorm ontwikkelt zich bij personen met een sterke afname van de immuniteit (bijvoorbeeld met een HIV-infectie);
  • blaas (bulleuze) vorm. Het treedt op als kleine luchtbellen samenkomen in grote;
  • hemorragische vorm. Er wordt gediagnosticeerd of de inhoud van de blisters bloederig is;
  • gegeneraliseerde of verspreide vorm, waarbij de uitslag zich door het hele lichaam verspreidt en zelfs door de slijmvliezen. Deze vorm ontwikkelt zich ook bij personen met een duidelijke afname van de immuniteit;
  • mislukte vorm. Het wordt alleen gekenmerkt door het verschijnen van vlekken langs de zenuwstammen, er worden geen bellen gevormd. Dit is een vrij gemakkelijke vorm, die niet gepaard gaat met symptomen van intoxicatie en zelfs onopgemerkt kan blijven voor de patiënt.

In een aantal gevallen kan infectie worden overgedragen op het centrale zenuwstelsel. In dit geval ontwikkelen meningitis, encefalitis, meningoencephalitis, myelitis zich met de bijbehorende symptomatologie. Zulke vormen kunnen zelfs een fatale afloop hebben.

Diagnose van herpes zoster

De diagnose wordt steeds vastgesteld op basis van kenmerkende ziektebeeld, namelijk de aanwezigheid van een kenmerkende huiduitslag met een specifieke locatie (langs de loop van de perifere zenuwen) tegen obscheinfektsionnyh symptomen. Soms zijn er moeilijkheden bij de diagnose van de eerste paar dagen van de ziekte, wanneer er geen uitslag, of in gevallen waarbij de patiënt niet weet of hij ziek was eerder waterpokken uitslag en zich over het hele lichaam (gegeneraliseerde vorm).

Diagnostische laboratoriummethoden worden zelden gebruikt, in moeilijk te herkennen gevallen. Het wordt gebruikt om het virus te detecteren onder een microscoop, immunofluorescente of serologische methoden.

Behandeling van herpes zoster

Alle behandelingsmethoden met herpes zoster kunnen in drie groepen worden verdeeld:

  • etiotropisch (direct gericht op de oorzaak van de ziekte);
  • pathogenetisch (beïnvloedt de mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte);
  • symptomatisch (hulp bij het omgaan met individuele symptomen).

Etiotropische behandeling

Het is, tot op heden, in de toepassing van specifieke anti-herpetische geneesmiddelen. Deze omvatten geneesmiddelen Acyclovir (Zovirax, Virolex, Gerpevir), Valtrex, Ganciclovir, Famciclovir. De medicijnen hebben zo'n werkingsmechanisme dat ze de vermenigvuldiging van het herpesvirus blokkeren. Ze voorkomen het verschijnen van nieuwe elementen van de uitslag (wat betekent dat het gebied van de laesie veel minder wordt dan zonder behandeling), versnelt de vorming van korsten, voorkomt generalisatie van infectie. Er zijn verschillende vormen van preparaten in de vorm van poeder voor de bereiding van injecties, tabletten, capsules, siroop, zalven en crèmes voor uitwendig gebruik. Gewoonlijk wordt intraveneus gebruik gecombineerd met uitwendig gebruik.

Schema van toepassing omvat het gebruik van Acyclovir 5 mg / kg intraveneus infuus 3 keer per dag gedurende 5-10 dagen. Een alternatief voor intraveneuze toediening is het gebruik van Acyclovir in tabletten van 800 mg 5 keer per dag gedurende 5-10 dagen. Gelijktijdig wordt de aangetaste huid 5 maal per dag gedurende 5-10 dagen crème of zalf aangebracht. Soms worden, samen met Acyclovir, andere immunomodulerende middelen gebruikt: Viferon, Cycloferon, Tyloron (Amiksin, Lavomax), Isoprinazine en anderen.

In ernstige gevallen wordt het gebruik van Acyclovir gecombineerd met het gebruik van menselijk immunoglobuline. Als een bacteriële infectie samenkomt, moeten antibiotica worden voorgeschreven.

Pathogenetische behandeling

Deze groep methoden bevat middelen om intoxicatie tegen te gaan. Gebruik hiervoor intraveneuze oplossingen van glucose, Ringer, rheosorbylact en anderen. In sommige gevallen wordt de toediening ervan gecombineerd met diuretica (Furosemide, Lasix). Het gebruik van B-vitamines wordt getoond, in verband met hun selectieve en zelfs pijnstillende effect op het zenuwstelsel. Antihistaminica (Eryus, Suprastin, Zodak en anderen) kunnen worden gebruikt om oedeem te verminderen en de werking van analgetica te vergroten. De keuze van de middelen is afhankelijk van de vorm en de ernst van de ziekte in een bepaald geval.

Symptomatische behandeling

Gebruik als middel voor symptomatische therapie:

  • antipyretica (Paracetamol, Ibuprofen en anderen);
  • analgetica (gecombineerde preparaten op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, narcotische analgetica zoals tramadol);
  • blokkade met anesthetica (met ernstig pijnsyndroom);
  • slaappillen (als de pijn voorkomt dat de patiënt volledig rust).

Van de middelen van fysiotherapie, UVA (ultraviolette straling) op de uitslag zone, UHF, lasertherapie en kwarts zijn effectief.

In sommige gevallen gerechtvaardigd smering uitslag oplossing van briljant groen ( "green stuff"), methyleenblauw, dat het drogen van de bellen op hetzelfde moment te bevorderen het verstrekken van desinfecterende werking. Houd in gedachten dat deze stoffen nodig hebben om zeer zorgvuldig en nauwgezet worden toegepast, omdat vrijgevigheid in dit geval, kan pijn doen.

Een ander belangrijk punt in de behandeling van herpes zoster: het getroffen gebied moet open worden gehouden, dat wil zeggen, zodat er toegang is tot de lucht. De bubbels hebben dus een lager risico op stratificatie van secundaire bacteriële infecties en drogen sneller op.

Herpes zoster is dus de onplezierige consequentie van de reactivering van het herpes simplex-virus type 3, die optreedt tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit in het algemeen. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn een specifieke uitslag in de vorm van blaasjes en pijn in dit gebied als gevolg van de laesie van zenuwstammen. In de meeste gevallen heeft de ziekte een gunstige prognose en eindigt deze binnen 3 weken met herstel. Het is echter mogelijk om gecompliceerde vormen te ontwikkelen die een langere behandeling vereisen. Moderne prestaties op het gebied van geneeskunde hebben een redelijk breed arsenaal aan effectieve middelen om het virus te bestrijden en je in staat te stellen de infectie te verslaan.

Europese clinic "Siena-honey", video over "Behandeling van gordelroos. Kliniek en diagnose van gordelroos »: