Rifampicine voor prostatitis

Kinderen

Prostatitis is een vrij veel voorkomende ziekte die voorkomt bij mannen ouder dan 30 jaar. De belangrijkste reden voor het verschijnen van de ziekte zijn de pathogene microben die tot het ontstekingsproces leiden. Om van deze ziekte af te komen, is een complexe behandeling vereist. In zeldzame gevallen wordt prostatitis behandeld met chirurgische ingrepen.

Rifampicine voor prostatitis

loading...

Zoals de praktijk aantoont, is rifampicine een middel dat een hoge activiteit en goed doordringend vermogen heeft. Het voordeel van dit medicijn is dat het in korte tijd het prostaatweefsel binnendringt, waardoor de afweer van het lichaam toeneemt.

Rifampicine werkt als een semi-synthetisch antibioticum. Als het in een hoge concentratie wordt gebruikt, kan een breed bacteriedodend effect worden bereikt. In dit geval zal het de schadelijke omgeving van microben vernietigen. Als het middel in matige doses wordt ingenomen, zal het bacteriostatisch werken.

Elena Malysheva: "Prostatitis wordt verslagen door Europese artsen: hun ontdekking op het gebied van de gezondheid van mannen is ideaal, het is een doorbraak en het wordt genoemd."

De arts schrijft Rifampicin voor voor de prostatitis in het geval dat de ziekte een ernstige vorm heeft, bijvoorbeeld tuberculose.

Vorm, soort preparaat en het effect ervan

  • Rifampicine is een ansamycinegroep en is verkrijgbaar in capsules die elk ongeveer 150 milligram actieve stof bevatten.
  • Eén verpakking bevat 20 tot 100 capsules, heeft een rode of oranje tint.
  • Het medicijn is een eerste klas anti-tuberculosegeneesmiddel. Antibioticum bij langdurig gebruik kan niet alleen de ernstige vorm van prostatitis genezen, maar ook zeldzaam.

Wijze van toediening van Rifampin en dosis

Om de prostatitis volledig te genezen, moet Rifampicin worden ingenomen met een ander krachtig antibioticum, waarvan de werking ook gericht is op de strijd tegen tuberculose.

Wat het schema van toepassing betreft, is er geen algemene aanbeveling; de dosis voor de behandeling van prostatitis wordt strikt individueel voorgeschreven. In een dag wordt de hoeveelheid geneesmiddel gegeven, die wordt bepaald door rekening te houden met het gewicht van de patiënt. Meestal voor een volwassene wordt 10 mg van het geneesmiddel per kg lichaamsgewicht voorgeschreven. De capsule moet vóór de maaltijd worden ingenomen en met veel vloeistof worden weggespoeld.

Tot slot moet worden toegevoegd dat rifampicine een zeer sterk geneesmiddel is, dus prostaatontsteking kan in korte tijd worden genezen, als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt.

Gezond leven: "Prostatitis ondergaat 1 behandeling." Vaarwel: pijn, veelvuldig urineren, problemen met potentie, misbaksels in bed. "Dit goedkope medicijn wordt genoemd."

Behandeling van Chlamydia

loading...

Deze multi-orgaan ontstekingsziekte veroorzaakt door gram-negatieve bacteriën (chlamydia), heeft een negatieve invloed op de staat van de voortplantingsfunctie van vrouwen.

Basisprincipes van de behandeling: vroege diagnose en tijdige start van de therapie; gelijktijdige behandeling van beide partners; bij het kiezen van chemotherapie moeten geneesmiddelen rekening houden met de effectiviteit van hun effecten op chlamydia in vitro en de mate van ernst van immuundeficiëntie; in alle stadia van de behandeling wordt combinatietherapie gebruikt; de keuze van middelen en de effectiviteit van geneesmiddelen zijn afhankelijk van de etiologie, pathogenese en ontwikkeling van complicaties van de ziekte; met individuele therapie houden noodzakelijkerwijs rekening met de lokalisatie van het ontstekingsproces, de aard van pathologische veranderingen en de algemene toestand van het lichaam. Wanneer het complex en individuele therapie, die worden gebruikt in infectieziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen, onderhevig aan een aantal algemene uitgangspunten: Het is verboden om volledige genezing seksuele activiteit, alcohol, gekruid voedsel, kruiden, overmatige lichamelijke activiteit; met de primaire detectie van chlamydia van andere lokalisatie, is sanering van latente foci van chlamydia verplicht; Tegelijkertijd, behandeling van begeleidende ziekten, zorgvuldige preventie van candidiasis (nystatine - 500 000 eenheden 4 keer per dag, 10 dagen); behandeling van "neurose van een geslachtsziekte". De cursus begint onmiddellijk na het einde van de menstruatie. De behandeling van urogenitale chlamydia moet etiotroop, pathogenetisch en symptomatisch zijn.

medicamenteuze therapie

loading...

In de vroege stadia van het proces probeert het de ziekte te genezen en complicaties te voorkomen. Ken antibiotica en chemotherapie toe. De geneesmiddelen van keuze zijn tetracycline-antibiotica, macroliden en sulfonamiden. Antibiotica van diepe reserve worden beschouwd als rifampicines.

tetracyclines

Indicaties: frisse, ongecompliceerde vormen van urogenitale chlamydia. De meest gebruikte tetracycline, oxytetracycline - 250 mg om de 6 uur (1,2-2,0 g per dag) gedurende 14-21 dagen. Het verloop van de behandeling (maximaal 15,0 g zuivere stof) moet als maximaal worden beschouwd en is toegestaan ​​als er geen contra-indicaties en manifestaties van bijwerkingen van deze antibiotica zijn. Met salpingitis wordt 500 mg tetracycline om de 6 uur gedurende 2 weken toegediend. Tetracyclines worden gebruikt in / m, iv in - 0,05-0,1 g (in 3-5 ml van 1% oplossing van novocaïne) 2-3 maal daags gedurende 10 dagen. Parenteraal gebruik wordt ook gemaakt van tetraolaan (w / w, IM) - 0,6-0,9 g / dag, voor een kuur van 4,2 - 6,3 g.

Morfotsiklin

Morfocycline wordt IV toegediend in 20 ml van een 5% glucose-oplossing volgens het schema: Dag 1 - 0,15 g na 12 uur, daarna gedurende 7 dagen. - 0,15 g eenmaal daags. Voor lokale behandeling (geeft een tijdelijk klinisch effect) breng 1-3% tetracyclinezalf aan (tampons lokaal op de pathologische focus). Antibioticareserve zijn metacycline (rondomycin) en doxycycline. Rondomitsin waaraan 10 mg / kg lichaamsgewicht van de patiënt, de dosis per baan - ten minste 7,0-10,0 g Doxycycline (vibramitsin) gelden: de uplink chlamydia-infectie in de eerste behandelingsdag - 0,3 g van het geneesmiddel eenmaal, daarna dagelijks voor 0,1 g gedurende 14 dagen is de dosis per kuur 1,6 tot 3,0 g; of binnen 12 dagen. (cervicitis, salpingo-oophoritis), de dosis per kuur is 1,4 g; of binnen 21 dagen (urethritis, cystitis), is de dosis per kuur 2,2 g.

macroliden

Indicatie: de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik van de tetracycline-groep (zwangerschap, borstvoeding, pasgeborenen, kinderen jonger dan 7 jaar). Erytromycine wordt 4 maal daags 250 mg of 3 maal daags 200 mg in de / in (1,2-1,5 g / dag) of 500 mg tweemaal daags gebruikt, de kuur is 14-15 dagen. ; rifampicine (benemycine) - 10 mg / kg lichaamsgewicht patiënt, identiek. Erytromycine in combinatie met rifampicine schema: Dag 1 - rifampicine - 900 mg dosis, 2e en 3e-no dagen 150 mg 4 maal per dag op de 4e en 5e dag - 150 mg 3 keer per dag. Het verloop van de behandeling is 3,0 g Erytromycine wordt voorgeschreven in een dosis van 2,0 g / dag. bij opname in 4, voor het verloop van de behandeling - 12,0 g.

Bij chronische chlamydia en ingewikkeld eritsiklina doelmatig in combinatie met de immunomodulator diutsifonom: de eerste drie dagen toegediend diutsifon - 0,1 g 3 maal per dag, 4 dagen eritsiklin verder - de eerste 2 dagen van 1,0 g 3 maal per dag, vervolgens 0,75 g driemaal per dag. Cursusdoses: diucifon-4,2 g, ericycline - 25,0-26,0 g.

In combinatie gonorrheal infectie met chlamydia toont de indeling van doxycycline met enzymen (ora de): doxycycline - eerste opvang - 0,3 g en vervolgens 2 maal met 0,1 g 6 uren, alle volgende recepties - 0,1 g 12 h (verloop van de behandeling - 8-10 dagen); Onmiddellijk - 1 / 2-1 theelepel na het eten (0,2 g) 3 keer per dag (behandelingsperiode 2-4 weken).

sulfonamiden

Het is raadzaam om gelijktijdig of opeenvolgend te combineren met tetracycline, erytromycine. De meest acceptabele sulfanilamiden met verlengde werking: 1e dag - eenmaal 2,0 g, daarna 1,0 g / dag, verloop 7-14 dagen. Sulfaton (bactrim, biseptol): de eerste dag - enkele dosis shock (4 tabletten, 1,4 g), dagelijkse dosis - 2,8 g (8 tabellen). De dagelijkse dosis wordt na 12 uur in 2 doses gebruikt. De volgende dagen gebruiken onderhoudsdoses: de minimale eenmalige dosis is 1 tablet. (0,35 g), de minimale dagelijkse - 2 tabletten. (0,7 g). De loop van de behandeling is 7-14 dagen. Ciprobai is een antibacteriële bereiding met een breed werkingsspectrum (het wordt voorgeschreven voor chlamydia, mycoplasmose - 250 mg tweemaal daags gedurende 7-10 dagen).

Pathogenetische en symptomatische therapie

loading...

Uitgevoerd met verse chlamydia tegelijkertijd met etiotrope behandeling tot een lichte verergering van het proces wordt verkregen; bij torpid (chronisch) - gedurende 2-3 weken. vóór de etiotropische behandeling. Zorgt voor het differentieel gebruik van specifieke, pijnstillende, kalmerende, tonische, hypo-sensibiliserende en stimulerende middelen. Complexe therapie omvat ook gerichte lokale procedures, volgens indicaties - chirurgische interventie.

Stimulerende middelen niet-specifieke reactiviteit van het lichaam. Doel: eliminatie van immunodeficiëntie, exacerbatie van het ontstekingsproces. De cake wordt om de dag intramusculair geïnjecteerd, beginnend bij 50-100 MTD, en de dosis voor elke volgende injectie wordt verhoogd met 100 - 150 M PD, afhankelijk van de mate van de temperatuurrespons. De maximale enkele dosis is 600-800 MTD; Natuurlijk - 6-8 injecties. Prodigiozan wordt voorgeschreven in de aanvangsdosis van 15 mcg, daarna wordt het geleidelijk verhoogd met 10-25 mcg, afhankelijk van de reactie van het organisme (algemeen, focaal, lokaal). De maximale enkelvoudige dosis van 75 mcg; Natuurlijk - 4 injecties met een interval van 4-5 dagen. Daarnaast is het mogelijk om biostimulantia, decaris, methyluracil, adaptogenen te gebruiken (zie Herpes genital). Verplicht zijn: normalisatie van de leverfunctie (leveramine, merkenzym, cholagogue); sedativa; analgetica.

Lokale behandeling

loading...

Het wordt bepaald door de lokalisatie van het ontstekingsproces. Met urethritis (subacute en chronische periode), wordt de urethra gewassen met antiseptische oplossingen - eenmaal per dag; bij traag bij het verder omvattende massage urethra gevolgd door inbouw in de urethra 2-5% oplossing van p-ra Dimexidum met tetracycline (100 000 eenheden / ml) of 2% olie de p-pa chlorophyllipt; in de para-urethrale passage wordt 2% r-rr kraaggol (protargola) toegediend, coagulatie van kleine kanalen (DEC, cryo, laser) wordt uitgevoerd.

Wanneer bartoliniet acute voorschrijven rust, pijnstillende middelen (kaarsen met belladonna), warme sedentaire baden met kaliumpermanganaat, novocain blokkades met antibiotica (eenmaal per dag); wanneer onder acuut en chronisch verloop van bartholinitis - elektroforese met antibiotica, UHF op het kliergebied; met abces - chirurgische opening, met terugval - verwijder de grote klier van de vestibule.

Wanneer colpitis, vulvitis, vulvovaginitis een warm, sedentair bad aanwijzen met antiseptica gedurende 15-20 minuten; 2 keer per dag douchen met een oplossing van kaliumpermanganaat (1:10 000) of furaciline; sedatie therapie wordt getoond; voor gelokaliseerde inflammatoire foci, coagulatie met een 2% -oplossing van zilvernitraat of een ander type coagulatie; in het chronische proces - AFT: inductothermy, UHF, IR-laser, vaginale elektroforese van kaliumjodide (2-5%), ichthyol (5%), moddertoepassingen.

Wanneer Chlamydia vaginose meisjes schede toegediend via katheter 5-8 ml 2-3% oplossing van p-ra Dimexidum met tetracycline (100 000 eenheden / ml) en 5,3 ml 1-2% r-ra chlorophyllipt; loop van de behandeling 8-10 dagen. Wanneer Endocervicitis cervix behandeld doekje gedrenkt in een 10% p-rum natriumbicarbonaat (tot muceuze plugs lossen), verder behandeld met slijm kanaal 1-2% m-p rum alcohol en chlorophyllipt tushiruyut 3-5-10% th r-rum dimeksida of 1% -de r-rum nitraat zilver. Eens in de 3 dagen uit de installatie van 1-3% p-de-set Collargol of 3% oplossing chlorophyllipt voeren; loop van de behandeling 10-12 dagen. In de chronische fase van de ziekte weergegeven AFL: intravaginale (intracervical) elektroforese van zink, koper of zilver, UHF, magnetron, wellness, klimate-, heliation.

Bij cervicale pseudo toegediend irrigatie met 2% waterige oplossing of andere antiseptische chlorophyllipt dan de vagina (bij baarmoederhalskanker) toegediend tampon (10-12 h) 1-3% of th zalf of tetracycline gioksizon (oxytetracycline - 0, 03 g, hydrocortison - 0,01 g). Kunnen worden gebruikt voor dit doel door het voorschrijven praters: rifampicin - 0,6 g (4 capsules), dimexide - 20,0 g natrium bicarbonaat 4% - 100,0 g; of zalf (2% terramycine).

Niet-medicamenteuze behandeling

loading...

Het doel is om de effectiviteit van de lopende etiotropische behandeling te verhogen en fungeert als een onderdeel van complexe therapie gericht op het stimuleren van niet-specifieke weerstand van het organisme. AFT wordt getoond: echografie, diathermie, magnetron, UHF, microgolven, amplipulse, vibromassage; thermische procedures (microclysters met kamille, schors van eik, negenlettergrepige, dimexide, sedentaire aromatische baden met medicinale kruiden, coniferen-zoutbaden); in het laatste stadium gebruiken ze balneotherapie, oefentherapie, sanatoriumbehandeling. Uit niet-traditionele therapieën worden getoond: de gedoseerde lokale hyperthermie in toestanden die overeenkomen met de mate van activiteit en prevalentie van het ontstekingsproces; normobarische oxygenatie (hypoxische therapie); kruidengeneeskunde; reflexologie; laserbehandeling.

De belangrijkste oorzaken van het falen tijdens de behandeling zijn: de ontwikkeling van dysbiose, voorkomen immunodeficiency diagnose van gebreken formele benadering van de behandeling (rage etiotropic therapie) zonder gelijktijdige gediagnosticeerd trichomoniasis, ureaplasmosis.

rehabilitatie

loading...

Uitgevoerd zonder fouten. Verricht haar verloskundige-gynaecoloog, uroloog, venereoloog. Bij het ontwikkelen van optimale methoden voor de behandeling van geassocieerde Chlamydia-infectie van andere lokalisatie zijn aangrenzende specialisten (reumatoloog, fysiotherapeut, enz.) Betrokken. Rehabilitatie omvat ook het bepalen van de criteria voor genezing en de noodzaak om algemene preventieve maatregelen te nemen (sanering van dragers, persoonlijke beschermingsmaatregelen tegen infectie).

Chlamydia bij zwangere vrouwen. Ken erytromycine toe - 500 mg 2 keer per dag gedurende 14-15 dagen. Lokale behandeling wordt met uiterste voorzichtigheid uitgevoerd.

rifampicine

loading...

Vormen van vrijgave

loading...

Rifampicine instructie

loading...

Rifampicine is een antibioticum met een breed therapeutisch bereik. Geïdentificeerd voor behandeling:

• alle vormen van tuberculose;

• infecties veroorzaakt door geneesmiddelgevoelige bacteriën met resistentie tegen andere antibacteriële middelen;

• Brucellose (samen met doxycycline);

• voor de preventie van meningokokkenmeningitis bij personen die in contact zijn geweest met een geïnfecteerde persoon.

Rifampicine reeds in lage concentraties bactericide richting Mycobacterium tuberculosis, Brucella, Chlamydia, Legionella, Rickettsia, Mycobacterium leprae (lepra). De drug is ook actief tegen Staphylococcus, Streptococcus, Clostridium, Neisseria. Kruisresistentie met andere antibacteriële geneesmiddelen ontwikkelt zich niet. Rifampicine inname snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. De aanwezigheid van voedingsstoffen in de darm vertraagt ​​de absorptiesnelheid. De piekconcentratie van de actieve component in het bloedplasma wordt 2-3 uur na toediening bereikt. Het geneesmiddel een goede penetratie en snel verdeeld in de weefsels en organen. In de lever wordt onderworpen aan metabole transformaties. De halfwaardetijd is afhankelijk van de ingenomen dosis. Het wordt uitgescheiden uit het lichaam, voornamelijk met uitwerpselen.

Contra-indicaties: individuele intolerantie voor rifampicine, de aanwezigheid in de geschiedenis van de vorige infectieuze hepatitis, chronische nierinsufficiëntie, de periode van borstvoeding. Rifampicine wordt gebruikt in de pediatrische praktijk na het bereiken van patiënten van drie jaar oud. Het medicijn moet op een lege maag worden ingenomen. Het gebruik van rifampicine in tuberculose als het enige middel voor farmacotherapie gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van resistentie tegen het medicijn in het veroorzakende agens. Het wordt daarom aanbevolen om het te gebruiken in combinatietherapie met andere geneesmiddelen. Vrouwelijke patiënten die in hun reproductieve jaren Rifampicin gebruiken, moeten tabletten hormonale anticonceptiva en andere betrouwbare anticonceptiemethoden gebruiken, waaronder niet-medicamenteuze middelen. Tijdens de medische cursus worden de huid, slijmafscheiding uit de luchtwegen, zweet, uitwerpselen, urine fel oranje, wat absoluut normaal is en niet de reden kan zijn om het medicijn te stoppen. Als u zachte contactlenzen draagt, kan Rifampicin deze ook bevlekken.

Behandeling van chlamydia: antibiotica, schema's voor mannen en vrouwen

loading...

De Wereldgezondheidsorganisatie schat de jaarlijkse incidentie van chlamydia in de wereld op 100 miljoen.De prevalentie is variabel in verschillende landen: in ontwikkelingslanden is het tientallen keren hoger. In Rusland worden jaarlijks meer dan 100 gevallen per 100 duizend mensen geregistreerd, 20% van alle gedetecteerde seksueel overdraagbare infecties.

Chlamydia zijn geclassificeerd als bacteriën, ze bevatten DNA en RNA. Deze micro-organismen kunnen persistent in de gastheercellen blijven bestaan ​​en zijn volledig afhankelijk van hun energiebronnen. De universele levenscyclus in 2 fasen maakt het mogelijk dat pathogenen zich aanpassen aan de intracellulaire en extracellulaire vorm van bestaan.

De incubatieperiode is van 7 tot 21 dagen.

Symptomatologie is in de regel gelokaliseerd in de geïnfecteerde zone, maar er bestaat een mogelijkheid dat infecties zich verspreiden.

In 40% van de gevallen bij vrouwen en 20% bij mannen, wordt chlamydia gediagnosticeerd in combinatie met gonorroe, waarmee rekening moet worden gehouden bij het kiezen van een behandelingsregime.

Antibiotica voor trichomoniasis: behandelingsregimes voor mannen en vrouwen

loading...

CDC (Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie) beveelt Azithromycin en Doxycycline aan als voorkeursgeneesmiddelen voor de behandeling van Chlamydia-infectie, 95%.

Er is bevestigd bewijs dat Azithromycin een hartfrequentiestoornis veroorzaakt, waar u op moet letten. Voor patiënten met afwijkingen in het QT-interval of geneesmiddelen voor aritmie, heeft Doxycycline de voorkeur.

Gedurende enkele decennia werd Doxycycline 0,1 g 2 r./D gebruikt om chlamydia te behandelen. mondeling, een cursus van 7 dagen.

Studies hebben aangetoond dat Azithromycin, ingenomen in een dosis van 1 mg eenmaal, effectiever is dan wekelijkse Doxycycline.

rifampicine, dat zeer actief is tegen chlamydia trachomatis en een lange halfwaardetijd heeft, soms gebruikt als een enkele dosis voor de behandeling van chlamydiale urethritis van niet-gonococcale etiologie. Momenteel kan het worden aanbevolen voor gebruik bij vrouwen met een ongecompliceerde genitale infectie.

Na de therapie is een tweede test voor chlamydia niet vereist, maar het wordt aanbevolen om re-infectie na 3 maanden met testen uit te sluiten.

Azithromycine is het favoriete medicijn, omdat het gelijktijdig tegen verschillende geslachtsziekten infecties kan gebruiken:

Ofloxacine 200 mg 2 r./d. gedurende 7 dagen worden Levofloxacine 500 mg eenmaal daags gedurende 7 dagen beschouwd als alternatieve behandelingsopties.

Bij chlamydia, gecompliceerd door een ontstekingsproces in de bekkenorganen, benoemt u cefalosporines samen met een tweeweekse kuur met Doxycycline of past u het schema toe:

Clindamycine plus gentamicine; Ampicilline-sulbactam plus Doxycycline.

Een poliklinische behandeling is gebaseerd op de volgende schema's:

Tweede of derde generatie cefalosporinen in de initiële enkelvoudige dosis in combinatie met doxycycline gedurende 14 dagen, met of zonder 500 mg Metronidazol tweemaal daags, met een verloop van 14 dagen.

Vanwege de opkomst van resistentie van de Neisser gonococcus tegen de fluorochinolonen, wordt de laatste niet aanbevolen.

Chlamydia conjunctivitis en pneumonie worden meestal 14 dagen behandeld met antibacteriële geneesmiddelen.

Behandeling is ook geïndiceerd voor alle seksuele partners. Antichlamydiale therapie is ook geïndiceerd voor patiënten die een gonorroebehandeling ondergaan.

WHO-aanbevelingen voor de behandeling van chlamydia

loading...

De aanbevelingen van de WHO voor de behandeling van ongecompliceerde genitale chlamydia zijn als volgt:

  • Azithromycine 1 g oraal eenmaal, of Doxycycline 100 mg oraal tweemaal daags gedurende 7 dagen.
  • alternatief schema: Tetracycline 500 mg oraal 4 keer per dag gedurende 7 dagen of Erytromycine 500 mg oraal tweemaal per dag gedurende 7 dagen of Ofloxacine 200-400 mg oraal tweemaal per dag gedurende 7 dneye

Voor de behandeling van anorectale chlamydiale infectie, beveelt de WHO doxycycline 100 mg oraal tweemaal per dag gedurende 7 dagen of Azitromycine 1 g oraal eenmaal aan.

Gerandomiseerde studies hebben aangetoond dat parenterale en orale regimes een vergelijkbare klinische werkzaamheid hebben met gematigde manifestaties.

Behandeling van chlamydia bij zwangere vrouwen

loading...
  • Azithromycin 1 g eenmaal;
  • Jozamycin 500-1000 mg 2 r./D. - 7 dagen;
  • Amoxicilline 500 mg 4 r./d. - 7 dagen.

Europese en Russische aanbevelingen voor de behandeling van chlamydia tijdens de zwangerschap beschouwen Josamycin als een effectief en veilig middel bij zwangere vrouwen.

WGO-aanbevelingen voor de behandeling van chlamydia tijdens de zwangerschap zijn als volgt:

  • Azithromycin 1 g oraal eenmaal;
  • Amoxicilline 500 mg oraal 3 keer per dag gedurende 7 dagen;
  • Erytromycine 500 mg oraal tweemaal daags gedurende 7 dagen.

Venereale lymfogranuloma: behandeling

loading...

WHO-aanbevelingen voor de behandeling van venerisch lymfogranuloma:

  • Bij volwassenen en adolescenten met venerisch lymphogranuloma, adviseren klinische aanbevelingen Doxycycline 100 mg oraal tweemaal daags gedurende 21 dagen, Azithromycin 1 g binnen, wekelijks, gedurende 3 weken.
  • Met intolerantie voor Doxycycline wordt het medicijn vervangen door Azithromycin.
  • Alternatief schema: Erytromycine 500 mg oraal 4 keer per dag gedurende 21 dagen.

Doxycycline mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen.

Mishina Victoria, uroloog, medisch recensent

Over de onvriendelijke unie van Trichomonas en Chlamydia

loading...

Van de meest voorkomende geslachtsziekten nemen trichomoniasis en chlamydia een leidende positie in. De klinische manifestaties van deze pathologieën zijn in veel opzichten vergelijkbaar, en de methoden voor diagnose en behandeling zijn niet erg verschillend.

Het grootste gevaar van chlamydia en trichomoniasis - ze hebben een negatief effect op het menselijk voortplantingssysteem, dus je moet de preventiemethoden kennen om infectie te voorkomen.

De relatie tussen trichomoniasis en chlamydia

loading...

Trichomoniasis en chlamydia zijn geslachtsziekten die voorkomen wanneer de protozoa worden geïnfecteerd met eencellige pathogene micro-organismen. Parasieten vermenigvuldigen zich actief door eenvoudige deling, creëren hele kolonies op de slijmvliezen van de geslachtsorganen, voeden zich met de heilzame stoffen van het menselijk lichaam.

Symptomen van beide pathologieën zijn meer uitgesproken bij vrouwen, mannen zijn vaker in een latente vorm, zonder speciale tekens, wat een tijdige behandeling bemoeilijkt.

Trichomoniasis en chlamydia zijn een en dezelfde? Beide infecties kunnen gelijktijdig ontstaan, omdat chlamydia en trichomonaden vaak gelijktijdig in het menselijk lichaam leven.

De aanwezigheid van één pathogeen micro-organisme creëert gunstige omstandigheden voor de groei van een andere parasiet. Maar chlamydia en trichomoniasis zijn niet identiek, hoewel ze in veel opzichten vergelijkbaar zijn.

Symptomen van Trichomoniasis

loading...

Na infectie met Trichomonas kunnen de eerste tekenen van de ziekte binnen 5-15 dagen optreden - afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme. Parasieten beïnvloeden het urogenitale systeem, vernietigen de integriteit van zijn slijmvliezen en creëren een kwetsbaarheid voor andere pathogene micro-organismen. Trichomoniasis wordt vaak geassocieerd met gonorroe.

De pijn van het trekkende karakter in de onderbuik, soms in het anale gebied, wanneer je plast tijdens het urineren, de zwelling van de uitwendige genitaliën.

Verhoogde temperatuur, overvloedige afscheiding met onzuiverheden van pus, bloed met een scherpe geur.

Mislukkingen in de menstruatiecyclus.

Met geavanceerde vormen van de ziekte ontwikkelen cystitis, pyelonefritis.

Bij onderzoek kan de arts vele kleine bloedingen op de baarmoederhals zien.

Jeuk, ongemak in het genitale gebied, lies, pijn kan teruggeven, been, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, plassen.

Ontsteking van de voorhuid,

overvloedige afscheiding uit de urethra, meestal 's ochtends.

Met verzwakte immuniteit, stijgt de temperatuur, met verlengde besmetting, zijn er afscheiding van de urethra, vermindert de spermakwaliteit, problemen met potentie.

Tekenen van Chlamydia

loading...

Chlamydia vermenigvuldigt zich in de cellen, alsof ze smelten. Parasieten kunnen niet alleen het urogenitaal stelsel beïnvloeden, maar ook het bronchopulmonale stelsel, het hart, de bloedvaten. Chlamydia kan de ontwikkeling van longontsteking, pre-infarct, oftalmologische pathologieën veroorzaken. De duur van de incubatieperiode van het pathogeen is 1-3 weken.

Tekenen van pijn in de onderbuik, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.

Atypische vaginale afscheiding van gele, groene, schuimende aard,

het uiterlijk van witte plaque, zweren op de uitwendige genitaliën.

Isolatie van een grote hoeveelheid slijm uit de urethra, soms met pus.

Branden, rezi bij het legen van de blaas door ernstige ontsteking van de urethra.

De kop van het lid zwelt op, bloost,

tijdens het vrijen treedt ernstige pijn op.

Algemene zwakte, lichte koorts.

Behandeling van gecombineerde infectie

loading...

Als er onaangename symptomen optreden, moet u naar een gynaecoloog, uroloog of venereoloog gaan. Diagnosticeren ziekte die via seksueel contact wordt overgedragen, omvat het nemen van een uitstrijkje uit de vagina, urethra, baarmoederhals, urinebuis, PCR, klinische analyse van bloed en urine.

Op basis van de resultaten selecteert de arts geneesmiddelen die alle soorten pathogene micro-organismen kunnen vernietigen.

Als u niet op tijd met de behandeling begint, ontwikkelen mannen een urethritis, een prostaatontsteking tegen de achtergrond van seksuele infecties, een afname van seksueel verlangen en mogelijk onvruchtbaarheid.

Het ontstekingsproces omvat de teelballen, zaadblaasjes. Bij vrouwen kunnen trichomoniasis en chlamydia verklevingen veroorzaken, onvermogen om zwanger te worden. Pathogene micro-organismen kunnen miskraam of vroeggeboorte tijdens de zwangerschap veroorzaken.

Hoe chlamydia te rijden?

Voor de behandeling van chlamydia worden antibacteriële geneesmiddelen gebruikt, zodat therapie effectief is, het is noodzakelijk om eerst tests uit te voeren voor de gevoeligheid van micro-organismen voor de werkzame stof van het medicijn.

Het middel bij uitstek bij de behandeling van chlamydia wordt vaak een remedie doxycycline van de tetracyclinegroep. Ondanks het langdurig gebruik van dit medicijn hebben pathogene micro-organismen geen immuniteit ontwikkeld. Toelatingsplan - op dag I 200 mg 's morgens en' s avonds, daarna 100 mg tweemaal daags.

Het helpt om te gaan met chlamydia azithromycin (sumamed) - op de eerste dag moet 500 mg medicatie 's ochtends en' s avonds worden ingenomen, daarna 500 mg eenmaal daags om de andere dag gedurende een week.

Dan om een ​​clamidiose te behandelen:

  • macroliden - claritromycine, fromilid, 500 mg tweemaal daags gedurende 7 dagen;
  • Rifamycin - rifampicine;
  • fluoroquinolonen - ciprofloxacine, Tsiprobay, ofloxacine;
  • antimycotische preparaten - Flucostat, 50 mg eenmaal daags gedurende een week;
  • kaarsen - Hexicon, Vagilak, geïnjecteerd anaal of vaginaal;
  • middelen voor het herstel van microflora - Linex, Hilak forte;
  • lokale bereidingen - eritromitsinovaya, tetracycline zalf.

De gemiddelde duur van de behandeling voor chlamydia is 1-2 weken. Bovendien worden immunomodulatoren, vitaminecomplexen voorgeschreven.

Gebruik bij de behandeling van chlamydia bij zwangere vrouwen erytromycine - 500 mg om de 6 uur voor een week, of 250 mg vier keer per dag gedurende 2 weken. Hetzelfde medicijn wordt gebruikt om kinderen te behandelen - de dosering is 50 mg / kg. De opname moet 10-14 dagen duren.

Bij chronische chlamydia, vóór het begin van antibacteriële therapie, een reeks injecties polioksidonija of benoemen interferon, om de immuniteit van de patiënt te versterken.

Betrouwbare manieren om Trichomonases te verwijderen

Het belangrijkste medicijn voor de behandeling van trichomoniasis - metronidazole en zijn derivaten. Het geneesmiddel komt vrij in de vorm van tabletten en vaginale zetpillen, waarmee de infectie bij vrouwen en mannen effectief kan worden behandeld. De behandelingsduur is 7-14 dagen.

Als aanvullende medicijnen worden gebruikt tinidazole, ornidazole, Makmiror, antibiotica uit de tetracycline-groep.

Is het mogelijk om geslachtsziekten te behandelen met folkremedies?

Methoden van alternatieve geneeskunde helpen niet om van chlamydia en trichomonaden af ​​te komen, maar ze kunnen het therapeutische effect van medicijnen versterken, het genezingsproces versnellen.

Een van de effectieve methoden om seksuele infecties te bestrijden is douchen met knoflooktint. Giet 500 ml alcohol 50 gehakte knoflook, stuur deze naar een donkere plaats gedurende 14 dagen, schud dagelijks.

De resulterende tinctuurstam verdunt vóór de procedure met water in een verhouding van 1:10. Voor één sessie is 300 ml oplossing vereist.

De saptherapie helpt ook - voeg aan 120 ml zwarte bessen sap 60 ml vers toe van bieten en veenbessen. Drink een drankje in de ochtend en avond na het eten voor een maand. Deze methode van behandeling helpt om de immuniteit te versterken, het is effectief voor chronische infecties.

Preventie van SOA's

Om besmetting met seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen, moet u de keuze van een seksuele partner zorgvuldig overwegen, anticonceptie gebruiken, geen ondergoed van andere mensen, washandjes of handdoeken gebruiken.

Het verhaal van een gekwalificeerde specialist over de behandeling van gecombineerde soa's:

Strikte naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne is de hoofdregel om verschillende seksuele infecties te voorkomen.

Preventie van ziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen, is regelmatige bezoeken aan de arts, dient partners alle noodzakelijke tests doorstaan ​​in het stadium van de planning van de zwangerschap een miskraam, vroeggeboorte, infectie van de foetus te voorkomen.

Trichomoniasis en chlamydia zijn gevaarlijke geslachtsziekten die het werk van het urogenitale en reproductieve systeem negatief beïnvloeden. Is het mogelijk om de ziekte permanent te genezen?

Alternatieve mening. Op bezoek bij Dr. Komarovsky, verloskundige-gynaecoloog Sergei Baksheev, vertelt over commerciële diagnoses in de gynaecologie, waaronder hij chlamydia noemt:

Met een tijdige diagnose en een goede therapie, kunt u gedurende twee weken ziekteverloopvrij worden zonder gevolgen en complicaties. Als u het besmettelijke proces start, zal het een chronische vorm aannemen, het zal een lange en niet altijd succesvolle behandeling vergen.

Regeling voor de behandeling van chlamydia. Geneesmiddelen voor Chlamydia

Etiotropische actie met betrekking tot chlamydia-infectie heeft tetracycline-geneesmiddelen, antibiotica-macroliden, rifampicine, josamycine, evenals fluoroquinolonen. Voor etiotropische therapie worden kuren van 7 tot 14 dagen gebruikt.

Aanbevolen behandelingen voor de behandeling van chlamydia:

Doxycycline (vibramycine, junidox-opgeloste stof). Met verse ongecompliceerde chlamydia wordt het medicijn 100 mg na de maaltijd 2 maal per dag, gedurende 7-10 dagen voorgeschreven. Met de resterende vormen en complicaties - binnen 14-21 dagen, maar de eerste dosis van het medicijn - 200 mg. De succesvolle combinatie van chemische formule (monohydraat) en toedieningsvormen (soljutab) maakt voorbereiding JUnidoks soljutab veiligste, en de behandeling met de hulp van verschillende naleving hoogste van alle bekende doxycycline.

Alternatieve behandelingsregimes voor chlamydia.

claritromycine - 250 mg, oraal 2 keer per dag, gedurende 10 dagen.

Om kennis te maken met de video van de wetenschappelijk-praktische conferentie "Moderne methoden van bioreale diagnostiek en elektromagnetische therapie".

Behandeling van kinderen wordt uitgevoerd met dezelfde geneesmiddelen, rekening houdend met contra-indicaties, in doses bepaald in overeenstemming met de leeftijd; vaak met lokale procedures: Sitz baden van de infusie van kamille of salie bloemen (een eetlepel per kop kokend water) of kaliumpermanganaatoplossing tweemaal daags of douchen dezelfde infusies en oplossingen, en herstellende behandeling.

De toediening van doxycycline en fluoroquinolonen is gecontraïndiceerd bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en kinderen jonger dan 12 jaar.

WERK NIET ZELFSTANDIG, NEEM CONTACT OP MET DE ARTS!

Uw vragen

Vraag: Welke antibiotica moet ik gebruiken om chlamydia te behandelen?

Welke antibiotica worden behandeld met chlamydia?


Antibioticatherapie is een belangrijke richting in de behandeling chlamydia. Het zijn antibacteriële geneesmiddelen die de veroorzaker van de ziekte rechtstreeks beïnvloeden en de groei en voortplanting ervan voorkomen. Echter, met chlamydia antibiotica moet met de nodige voorzichtigheid worden toegepast. Het is een feit dat de ziekte zowel acuut als latent kan voorkomen, zonder duidelijke symptomen en manifestaties. Gewoonlijk duidt dit op een chronisch verloop van chlamydia.
In de inactieve fase zijn bacteriën bijna immuun voor eventuele medicijnen. Tegelijkertijd kan tegelijkertijd resistentie tegen antibiotica ontstaan. Daarom moet het beloop van antibacteriële geneesmiddelen voor chlamydia worden voorgeschreven door de behandelende arts nadat alle noodzakelijke tests zijn uitgevoerd.

Behandeling van Chlamydia

Tetracycline voor de behandeling van chlamydia

Bij mannen met acute en een scherpe urethritis tetracycline-hydrochloride oraal toegediend na de maaltijd, 500 mg om de 6 uur gedurende 7 dagen, natuurlijk dosering 14 met de ongecompliceerde acute infecties en natuurlijk dosis chronisch proces te verhogen tot 28 g, de behandelingsduur tot 14 dagen.

Metacycline voor de behandeling van chlamydia

Wanneer ongecompliceerde acute en subacute vormen van methacycline (rondomitsin) oraal toegediend na de maaltijd in een dosis van 600 mg (eerste dosering), gevolgd door 300 mg om de 8 uur gedurende 7 dagen behandeling was 6.6 voor andere therapieën verlengen tot 10 dagen.

Morphocycline voor de behandeling van chlamydia

Morphocycline wordt voorgeschreven voor contra-indicaties voor het gebruik van tetracycline naar binnen (maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm, gastritis en andere aandoeningen van het maag-darmkanaal). Morfocycline wordt intraveneus toegediend in een 5% glucose-oplossing: de eerste dag van 300 mg na 12 uur, de volgende dag 300 mg eenmaal daags, gedurende 7 dagen (per cyclus 2,4 gram).

Doxycycline voor de behandeling van chlamydia

Patiënten met ongecompliceerde chlamydia doxycycline (vibramitsin) wijzen binnen: 1 receptie - 0,2, dan na 12 uur 0,1 kuur 7-14 dagen, alleen tijdens behandelingsmethode 1,5-3 op de achtergrond van immunotherapie.

Voor chlamydia op een achtergrond van een T-cel immunodeficiëntie samen met een antibioticum toegediend enzym Streptodekaza infuus 1 maal per dag in een dosis van 25 000 tot 1 500 000 FE de besturing van de tijd euglobuline lysis plasmafracties.

Macrolides voor de behandeling van chlamydia

Erytromycine met verse ongecompliceerde ziekte vormen oraal toegediend na de maaltijd om 0,5 g bt h gedurende 7 dagen; chronische en ingewikkelde vormen van chlamydia aanbevolen gecombineerde gebruik eritsiklina en diutsifona als volgt: de eerste 3 dagen voorgeschreven immunomodulatoren diutsifon 0,1 g driemaal daags vanaf de 4de dag toegediend samen met diutsifonom eritsiklin - de eerste 2 dagen 1 g 3 eenmaal per dag, gevolgd door 0,75 g 3 keer per dag. Duur van de behandeling 14 dagen, met een snelheid van: eritsiklina - 25-26 g, diutsifona - 4,2 g

De combinatie van rifampicine en erytromycine: een 1e dag rifampicine in een dosis van 900 mg eenmaal binnen toegediend, in de 2e en 3e dag van 150 mg 4 maal per dag op de 4e en 5e - 150 mg 3 keer per dag. In de loop van 3 jaar tegelijkertijd neemt de patiënt erytromycine 0,5 g 4 keer per dag, voor een cursus - '12

Rifampicinum (Rifampicinum)

rifampicine (benemycine, rifadine, rifampin en anderen.) - semisynthetisch antibioticum uit de rifamycinegroep. Het wordt verkregen uit het natuurlijke antibioticum rifamycine SV, geïsoleerd door kweken Streptomyces mediterranei. Als gevolg van de chemische transformaties van dit enigszins toxische preparaat werden meer dan 7.500 verschillende semi-synthetische antibiotica verkregen, waarvan er slechts 4 in de geneeskunde werden gebruikt. De meest waardevolle van hen is rifampicine.

Dit antibioticum heeft een zeer breed spectrum van antimicrobiële werking is zuur, goed geabsorbeerd in de darmen, lang opgeslagen in het lichaam, een tropisme voor de lever, die kunnen ophopen in aanzienlijke concentraties wordt voornamelijk vrijgegeven in de gal.

In het begin werd rifampicine voornamelijk gebruikt voor tuberculose, omdat het, volgens vele auteurs, een van de meest actieve geneesmiddelen tegen tuberculose is. Maar nu wordt het medicijn aanbevolen voor vele andere infecties als een bacteriedodend antibioticum met een breed werkingsspectrum, lage toxiciteit, gemakkelijk in gebruik.

Deze bruine poeder of bruinrode kleur met witte vlekken, oplosbaar in alcohol en enigszins zwakkere in water (beter zure reactie - pH lager dan 6,0), zuurbestendige, thermisch stabiel, maar langzaam ontleedt bij blootstelling aan zonlicht, zuurstof of vochtigheid.

Voor de werking van rifampicine bijzonder gevoelig gram-positieve bacteriën, in het bijzonder Mycobacterium tuberculosis, atypische mycobacteriën en veroorzakers van lepra. Een beetje zwakker beïnvloedt gramnegatieve soorten, hoewel ze bij veel van de infecties behoorlijk effectief zijn. gevoelig mycoplasma, rickettsia, pathogenen van ornithose, trachoom en andere chlamydia. Het is een van de meest effectieve geneesmiddelen tegen tuberculose. Kan met succes worden voorgeschreven voor ziekten veroorzaakt door staphylococcus aureus (inclusief penicillino-, methicillino- en multi-resistente stammen), streptococcus, pneumococcus, anthrax, een aantal stammen van Enterococcus, gonococcus, meningokokken en Gram-negatieve bacteriën zoals Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Proteus, Klebsiella, Serratia en andere darmbacteriën, vele stammen van Haemophilus influenzae, Brucella (een van de meest effectieve middelen voor brucellose) en Legionella (veroorzaker van de ziekte van Legionella).

Bestand tegen rifampicine spirochaetes, schimmels en veel virussen. Er is informatie over het effect ervan op sommige virussen, maar alleen bij zulke hoge concentraties die niet in het lichaam van patiënten worden aangemaakt. Resistentie tegen dit antibioticum ontwikkelt zich snel, zelfs met een niet erg lange behandelingskuur en in het laboratorium. Daarom moet rifampicine, indien mogelijk, alleen worden voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen die werkzaam zijn tegen de veroorzaker van de ziekte.

Activiteit van rifampicine neemt aanzienlijk toe in een zure omgeving (bij een pH van minder dan 6,0), evenals in combinaties met geneesmiddelen die de permeabiliteit van het bacteriële celmembraan verhogen (bijvoorbeeld met antibiotica van de penicillinegroep).

De snelle ontwikkeling van resistentie als gevolg van de aanwezigheid in het kweken van microörganismen gekozen rifampitsinochuvstvitelnyh bestand tegen de inwerking van cellen, vermeerderd onder invloed van rifampicine en verplaatsen van gevoelige bacteriën. Kruisresistentie met andere chemotherapeutische middelen is niet waargenomen behalve met betrekking rifamycinen, zoals rifamycine SV.

Rifampicine in capsules wordt voornamelijk binnen gebruikt. Mogelijke rectale toediening. Het wordt snel opgenomen in de darmen. Het maximale gehalte in het bloed wordt genoteerd na 2-2,5 uur na inname. De aanwezigheid van voedsel kan zijn zuigen enigszins vertragen. Bij toediening van de dosis voldoende concentratie steeds in het lichaam gedurende ten minste 8-12 uur. De hoogste gehalte aan rifampicine waargenomen in de nieren en in het bijzonder de lever, waar het langzaam wordt afgegeven in de gal (tot 50% van de toegediende dosis). Secundaire absorptie van ingenomen gal zorgt voor een langdurig antibioticumgehalte in het lichaam. Rifampicine penetreert goed in botweefsel en beenmerg, waar het in therapeutische concentraties 8-12 uur na inname blijft bestaan. In een groot aantal penetreren in de longen, sputum, pleurale en peritoneale vloeistof, milt, spinale vloeistof (tot 10% in het bloed, maar bij meningitis en 80% of meer), het oogweefsel. De placenta in foetaal weefsel, leukocyten (en heeft daardoor een werking op bacteriën, zij phago geciteerd, bijvoorbeeld Staphylococcus aureus). Bij de afscheiding van de bronchiën worden in de pancreas en spieren iets lagere concentraties dan in het bloed waargenomen. In tuberculosis foci, blijft de concentratie maximaal 2 dagen bestaan. Daarom wordt het bij tuberculose slechts eenmaal per dag toegediend.

Uitscheiden in de urine, en vooral met gal. Het wordt aangetroffen in sputum, een traanvocht.Gal verschijnt kort na inname en het gehalte ervan bereikt 100 μg / ml of meer, wat het bloedniveau ruimschoots overtreft. Het blijkt in de urine binnen 4-6 uur na toediening, en significante concentraties tot 100 ug / ml of meer, weergegeven daarin gedurende 48 uur met toenemende doses rifampicine toegediend 150 mg tot 450 mg, en meer uitscheiding in gal nagenoeg niet toeneemt., maar in de urine neemt het sterk toe, vaak zelfs hoger dan de concentraties die in de gal worden waargenomen. In dergelijke gevallen kan de urine worden vrijgegeven voordat 20% van het toegediende geneesmiddel, in plaats van 2-6% bij toediening in kleine doses. Urine, slijm, gal en traanvocht zijn gekleurd bruin-rode kleur, wat de arts van de patiënt moet van tevoren waarschuwen.

Rifampicine wordt in de actieve toestand door het lichaam uitgescheiden, hoewel het gedeeltelijk wordt onderworpen aan enzymatische inactivatie in de lever. Cumulatie in het lichaam treedt niet op, zelfs als de nierfunctie verminderd is, wat wordt verklaard door de uitscheiding van het medicijn met gal.

Rifampicine wordt veel gebruikt in de medische praktijk en wordt goed verdragen door patiënten. De belangrijkste indicatie voor het gebruik daarvan de aanwezigheid van het pathogeen is gevoelig voor de effecten, vooral wanneer de stabiliteit van veel andere geneesmiddelen. Het wordt aanbevolen voor de behandeling van patiënten met tuberculose, vooral in de acute vorm van longtuberculose falen van de behandeling en met andere chemotherapeutische middelen. Momenteel wordt het beschouwd als het medicijn dat het meest effectief is bij deze infectie.

Rifampicine worden gebruikt in combinatie met isoniazide, ethambutol, ethionamide, streptomycine en andere anti-TB middelen. Effectief met een gemengde infectie: tuberculose met stafylokokken, enz.

Als zeer actieve geneesmiddel rifampicine succes kan worden gebruikt met andere infecties, met name als gevolg van dergelijke zeer resistente pathogenen zoals Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Serratia, en anderen. Effectief bij staphylococcen infecties en bij vele ziekten veroorzaakt door gevoelige Gram-negatieve bacteriën, met inbegrip van Haemophilus influenzae wandgriep. Het wordt aanbevolen voor brucellose en voor de sanering van bacteriële dragers van difterie en meningokokken. Succes kan worden gebruikt in gonorroe, vooral penitsillinoustoychivye, evenals allergie voor penicilline preparaten en andere clamidioses psittacose, lepra (in combinatie met andere antileprosy drugs).

Rifampicine is ook effectief bij inflammatoire infecties van de galwegen en urinewegen, acute en chronische prostatitis. Shows osteomyelitis evenals doordringt in het botweefsel, met succes kan worden gebruikt in andere chirurgische etterige processen, sepsis, anaërobe infecties, bacteriële meningitis, gonorroe, ontsteking in de bronchiën en longen, met name nauwelijks verloop van enige bacteriële etiologie, of slecht behandelbare andere chemotherapie medicijnen. Er moet echter altijd mogelijk om te combineren met andere actieve tegen de verwekker chemotherapie, behalve hepatotoxische (b.v. tetracyclinen, in het bijzonder parenteraal toegediend -. Morfotsiklina et al).

Wanneer rifampicine Pseudomonas infecties kunnen worden gecombineerd met gentamycine sulfaat, carbenicilline dinatriumzout, polymyxine, Sulfaton (Biseptolum) nitroksolin et al.

dosering. Bij tuberculose is de gemiddelde dagelijkse dosis rifampicine eenmaal 0,45 g, vooral tijdens de periode van exacerbatie. Kinderen ouder dan 3 jaar gemiddelde dagelijkse dosis - 10 mg / kg, maar niet meer dan 0,45 g per dag - wordt ook toegediend in een enkele dosis. Als het medicijn intolerant is, kan deze dosis worden onderverdeeld in 2 verdeelde doses. De duur van de behandeling hangt af van de effectiviteit en verdraagbaarheid van het geneesmiddel (tot een jaar). Rifampicine moet worden gecombineerd met andere geneesmiddelen tegen tuberculose: isoniazide, ethambutol, ethionamide, enz.

Met lepra kunnen 2 behandelingsregimes worden gebruikt. Volgens het eerste schema wordt rifampicine voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 0,45 g, eenmaal per dag toegediend. Bij onvoldoende tolerantie wordt het medicijn toegediend in 2 verdeelde doses. Duur van de behandeling 3 maanden. Het is mogelijk om de cursus binnen 1 maand te herhalen.

In het tweede schema wordt rifampicine voorgeschreven tegen een achtergrond van gecombineerde antileprosy chemotherapie in een dagelijkse dosis van 0,45 g (voor 3 doses) gedurende 2-3 weken met een interval tussen kuren van 2-3 maanden, alleen voor 1-2 jaar. U kunt dagelijks een dosis van 0,3 - 0,45 g of 2-3 maanden per week gedurende 6 maanden invoeren.

Bij de behandeling van niet-specifieke ziekten, wordt rifampicine, afhankelijk van de lokalisatie van het proces, voorgeschreven aan volwassenen via de mond bij 0,45-0,9 g per dag, kinderen - met een snelheid van 8-10 mg / kg. De dagelijkse dosis is verdeeld in 2-3 doses. Het verloop van de behandeling is gewoonlijk 5-10 dagen, afhankelijk van de verdraagbaarheid van het geneesmiddel en de effectiviteit van de behandeling, ook in combinatie met andere, voldoende actief bij deze chemotherapie bij patiënten.

Bijwerking van rifampicine meestal niet erg uitgesproken. In principe wordt het goed verdragen door patiënten, zelfs met intolerantie voor andere geneesmiddelen en met een lange behandelingskuur. Er kunnen dyspepsie zijn: verlies van eetlust, misselijkheid, braken en andere, meestal stoppen na 1-2 dagen, zelfs zonder antibiotische annulering.

Soms is het mogelijk de lever (hepatotoxiciteit rifampicine), verhoging van serumtransaminasen en bilirubine. Om dergelijke complicaties op te sporen vóór en tijdens de behandeling met rifampicine moeten leverfunctietesten (bepaling van serum bilirubine en aminotransaminaz, thymol-test ten minste 1 keer per maand, en bij patiënten die eerder leed hepatitis, of die lijden aan levercirrose - niet minder dan 1 keer in 2 weken). Matig verminderde leverfunctie genormaliseerde zonder stopzetten van het geneesmiddel bij het toekennen allohol, methionine, pyridoxine, cyanocobalamine. Met de groei van deze verschijnselen dient de toediening van rifampicine te worden gestaakt.

Het optreden van leukopenie, trombocytopenie en allergische reacties (huiduitslag, eosinofilie, zelden bronchospasme, angio-oedeem). Wanneer intermitterende behandeling onregelmatige waarbij het geneesmiddel of het hervatten van rifampicine worden waargenomen ernstiger allergische verschijnselen in de vorm van hoge koorts, acute nierinsufficiëntie en lever trombocytopenische purpura. Deze complicaties worden soms voorafgegaan door symptomen geneesmiddel sensibilisatie (Lichaamstemperatuurstijging na inname, verhogen eosinofilie, bronchospasmen et al.). Om deze verschijnselen te voorkomen, dient het medicijn in gereduceerde doses (0,15 g per dag) te worden toegediend. In gevallen waargenomen gevoeligheid voor rifampicine vervolgens wordt gebruikt onder besturing van lichaamstemperatuurmeting na inname gedurende 3 uur in de eerste 2-3 dagen. Met een goede verdraagbaarheid kan de dosis antibioticum vervolgens worden verhoogd tot de gebruikelijke therapeutische dosis.

Bij allergische reacties wordt rifampicine geannuleerd en wordt een desensibiliserende therapie toegediend (antihistaminica, calciumpreparaten, corticosteroïde hormonen, enz.). In geval van ernstige allergische reacties, is het noodzakelijk om parenteraal hoge doses corticosteroïde hormonen, antihistaminica, enz. Toe te dienen.

Rifampicine verzwakt het effect van anticoagulantia, corticosteroïden, orale hypoglycemische middelen, orale anticonceptiva en digitalispreparaten.

Contra: overgevoeligheid voor het medicijn, geelzucht (waaronder mechanisch), leverziekte, nieren, vergezeld van een uitgesproken functiebeperking, zwangerschap, leeftijd tot 1 jaar.

Vorm van probleem: in capsules van 0,05 en 0,15 gram, in een verpakking van maximaal 10, 20 en 30 stuks.

opslagruimte: op een plaats beschermd tegen licht.

Antibiotica gebruikt in chlamydia bij vrouwen en mannen

Chlamydia is de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoening. Een infectieuze pathologie is gevaarlijk voor de mogelijkheid om meerdere ernstige complicaties te ontwikkelen, waaronder onvruchtbaarheid, urogenitale systeeminfecties, impotentie, pyelonefritis. De behandeling van de ziekte wordt met elk voorbijgaand jaar gecompliceerder, omdat patiënten vaak de diagnose hebben van een chronisch stadium van lekken. De receptie van antibiotica voor chlamydia bij vrouwen en mannen is de basis van een effectieve therapie.

Wat u moet weten over de ziekte

Chlamydia-infectie (chlamydia) ontwikkelt zich op de achtergrond van de introductie in een gezond lichaam van chlamydia. Unieke micro-organismen (geen bacteriën of virussen) zijn gram-negatieve intracellulaire parasieten. Geneeskunde heeft meer dan tien soorten die het menselijk lichaam parasiteren, maar de meest voorkomende, gevaarlijke zijn Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae.

Manier van besmetting

De meest voorkomende infectie met chlamydia is trachomatis, vanwege seksueel contact (oraal, vaginaal, anale seks). Het is onwaarschijnlijk, maar de manier van overbrengen van het huishouden is mogelijk - linnen, toilet, badaccessoires, waar vochtige afscheiding was (via microtrauma's op het slijmvlies).

Pasgeboren pathogenen worden verticaal overgedragen - van de moeder op het moment van passage door het geboortekanaal.

De ziekte kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht bij het niezen, hoesten van een persoon met Chlamydia-pneumonie.

Symptomatologie, mogelijke complicaties

In de meeste gevallen (67% van de geïnfecteerde vrouwen, 46% van de mannen) wordt het asymptomatische verloop van de ziekte geregistreerd. Als gevolg hiervan ontvangt de patiënt geen geschikte adequate therapie, wat het risico op complicaties aanzienlijk verhoogt. In de periode van asymptomatische loop van de ziekte is een persoon gevaarlijk voor anderen - er is een infectie van gezonde mensen. Dat is de reden waarom de ziekte zo vaak voorkomt onder seksueel actieve mensen over de hele wereld.

Een parasietstam kan tegelijkertijd de ziekte van de geslachtsorganen en -ogen provoceren, dus de symptomen hangen af ​​van de locatie van de chlamydia.

Bij urogenitale chlamydia merken vrouwen op dat de vagina witachtig geel uitzakt, met een onaangename geur. Jeuk, branderig gevoel, ongemak bij het urineren, buikpijn.

Bij afwezigheid van behandeling ontstaan ​​complicaties - buitenbaarmoederlijke zwangerschap, miskraam, onvruchtbaarheid, het risico op ontwikkeling van kanker neemt toe.

Bij mannen met chlamydia wordt een kleurloze vloeistof uit de urethra gefixeerd, de urethra zelf wordt opgezwollen, rood en pijnlijk. De ziekte gaat gepaard met pijn in de lies, ongemak tijdens het plassen. Mogelijke complicaties zijn impotentie, onvruchtbaarheid, prostatitis, urethritis, spermogenesis-stoornis.

Het ziektebeeld van alle seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) is identiek. Om de aanwezigheid van een specifieke ziekteverwekker in het lichaam te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan. Niet zelden worden chlamydia gecombineerd met andere soa's, wat de behandeling van ziekten bemoeilijkt.

Beginselen van therapie

Behandeling van chlamydia is gebaseerd op het gebruik van antibacteriële middelen. Het doel van antibiotische therapie is de schending van de integriteit van membranen van micro-organismen, de verlamming van hun DNA, de omgang met snelle voortplanting in het voortplantingssysteem. Door de ontvangst van een adequate behandeling neemt ook de kans af dat de ziekte overloopt naar een chronische vorm, het is mogelijk om het aantal recidieven te verminderen, om het optreden van complicaties te minimaliseren.

Basisprincipes van therapie:

  • antibiotica voor chlamydia worden benoemd op basis van de resultaten van een gevoeligheidstest voor deze geneesmiddelen (antibioticogram);
  • de therapeutische cursus moet tegelijkertijd aan alle partners worden doorgegeven;
  • de uitsluiting van seksuele contacten tijdens therapie;
  • weigering van gekruid, gekruid voedsel, alcoholische dranken, sterke lichamelijke inspanning is een integraal onderdeel van de behandeling;
  • voorgeschreven medicijnen worden genomen volgens een bepaald schema;
  • de ziekte wordt alleen behandeld op voorwaarde dat hij de volledige weg passeert;
  • na het verstrijken van antibacteriële middelen, moet een restauratieve therapie gericht op het in evenwicht brengen van de darmflora worden voorgeschreven.

Infectieuze pathologie vereist een geïntegreerde aanpak - er is geen enkel medicijn. Het verloop van de behandeling is niet beperkt tot één antibioticum, vaak met behulp van 2 vertegenwoordigers van verschillende groepen.

Antischimmelmiddelen, enzymen, enzymen, bacteriofagen worden ook gebruikt. Twee weken na de cursus kan, indien nodig, fysiotherapie (elektroforese, echografie, magneettherapie) worden voorgeschreven.

De grootste werkzaamheid van antibiotica wordt bereikt door intramusculaire, intraveneuze toediening, die de biologische beschikbaarheid van de actieve stoffen verhoogt met de maximale verdeling in de cellen.

Belangrijk! Moderne geneeskunde omvat niet de opname in het protocol van de behandeling van chlamydia immunostimulerende, immunomodulerende medicijnen.

Dergelijke medicijnen hebben strikte indicaties, ernstige bijwerkingen. Kan alleen op basis van het immunogram worden benoemd. Ondanks dit feit behandelen veel urologen, gynaecologen, venereologen mensen met hun hulp en ontvangen ze bonussen van farmaceutische bedrijven.

Welke antibiotica worden voorgeschreven voor de behandeling?

Gezien de aard van pathogene micro-organismen worden alleen die geneesmiddelen gebruikt die werkzaam zijn tegen intracellulaire infecties om ze te vernietigen. In verband met de prevalentie van de ziekte, de vraag - welke antibiotica te nemen voor de behandeling van chlamydia bij mannen, vrouwen, verliest niet de relevantie.

De meest effectieve antibiotica van chlamydia worden weergegeven in drie groepen: tetracyclines, macroliden, fluoroquinolonen.

Deze medicijnen worden net zo effectief gebruikt door chlamydia bij vrouwen en mannen, in vergelijkbare doseringen. De overblijvende groepen antibiotica hebben niet het juiste effect op de parasiet, bovendien kunnen ze hem resistent maken tegen medicijnen.

Als de infectie wordt herhaald, is de kans groter dat de infectie resistent is tegen het eerder ingenomen antibacteriële middel. Daarom vereist een volgende infectie de selectie van een ander medicijn.

Zelfmedicatie is beladen met het optreden van onomkeerbare gevolgen. Welk medicijn het meest effectief is in een bepaald geval - de behandelend arts zal beslissen.

tetracyclines

De tetracyclinegroep heeft de eigenschap om door te dringen in de intracellulaire ruimte, waardoor de eiwitsynthese van pathogene cellen wordt vernietigd. Geproduceerd door verschillende farmaceutische bedrijven in de vorm van tabletten, zalven. Tegen chlamydia wordt in beide varianten gebruikt.

Tabletten Tetracycline wordt voorgeschreven aan volwassenen, zonder pathologieën van de nieren, lever. De duur van de behandeling varieert van een week tot twee. Het wordt vier keer per dag 0,4 gram ingenomen. Zalf wordt vaker voorgeschreven met chlamydia conjunctivitis.

Metatsiklin - tetracycline, dat een diverse antimicrobiële activiteit heeft. De enkele dosis is 300 mg, de dagelijkse 600 mg. Neem 7 dagen capsules.

Minocycline is een semisynthetische tetracycline, verkrijgbaar in verschillende vormen (tabletten, capsules, suspensie). Het wordt gedurende 40 minuten vóór de maaltijd 200 mg tweemaal daags ingenomen. Verhoog indien nodig de dosering. De loop van de behandeling is minstens 7 dagen.

Het meest effectieve medicijn (tetracycline) is Doxycycline, dat verkrijgbaar is in de vorm van capsules, een poeder waaruit een oplossing wordt bereid voor parenterale toediening (omzeilen van het maag-darmkanaal (GIT)). De werkzame stof heeft een schadelijk effect op de meeste stammen van het micro-organisme. Preparaten met doxycycline: Unidox Solutab, Vibramycin, Dorix. De vorm van Solutab bevat doxycycline-monohydraat en biedt de hoogste biologische beschikbaarheid van het middel. De cursus duurt 1-2 weken voor 0,1 g tweemaal daags.

Bijwerkingen kunnen optreden tijdens de behandeling:

  • verhoogde gevoeligheid van de huid voor ultraviolette straling;
  • misselijkheid, braken, intestinale microflora-aandoening;
  • hoofdpijn, hypertensie;
  • spruw.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat tetracycline de werkzaamheid van orale anticonceptiva aanzienlijk vermindert. Toelating tetracycline is gecontra-indiceerd bij zwangerschap, borstvoeding, kinderen jonger dan 8 jaar.

macroliden

Antibiotica van deze groep hebben een bacteriostatisch effect. Ze zijn onderverdeeld in natuurlijke, semi-synthetische, pro-drugs (ze hebben een gemodificeerde structuur, maar in het organisme, onder invloed van enzymen, worden ze ook actieve stoffen).

Het meest gebruikelijke gebruik voor chlamydia is erytromycine. Een effectieve remedie, maar in de meeste gevallen is het voor patiënten moeilijk te verdragen. Het wordt op regelmatige tijdstippen, anderhalf uur vóór de maaltijd, viermaal of tweemaal daags 0,25 gram ingenomen. De loop van de behandeling is 7 dagen. Voor lokale therapie wordt een zalf met hetzelfde actieve bestanddeel gebruikt.

Het wordt beter verdragen Spiramycine (Rovamycin) heeft vanwege de geringere organotoxiciteit de eigenschap dat het zich ophoopt in de inflammatoire focus. Het wordt geaccepteerd voor 3 miljoen ED 3 keer per dag gedurende 10 dagen.

De meest effectieve azalide (subgroep van macroliden) is Sumamed (werkzame stof Azithromycin). Het is voldoende om het eenmaal in te nemen voor de maximale concentratie in het brandpunt van de ontsteking (het blijft gedurende 5 dagen bestaan). Onder zijn invloed, gonococcus, bleke treponema, als gevolg van deze eigenschap, is het medicijn effectief in de combinatie van chlamydia met gonorroe, vroege stadia van syfilis. Het innemen van medicatie gaat gepaard met een minimaal risico op bijwerkingen. Geaccepteerd volgens het schema - 2 tabletten van 0,5 gram op de eerste dag eenmaal, de volgende 5-7 dagen voor 1 tablet. Of 3 g voor de volledige duur van het schema - de eerste dag van 0,5 g eenmaal, dan 10 dagen voor 0,25 g eenmaal daags.

Roxithromycin (Rulid) wordt door het lichaam goed verdragen vanwege zijn lage toxiciteit, wordt langzaam in een onveranderde vorm uit het lichaam uitgescheiden. Heeft een hoge activiteit in relatie tot chlamydia, ureumplasmas. Toegewezen aan 0.15 g tweemaal daags gedurende 20 minuten vóór de maaltijd. De loop van de behandeling is 10-14 dagen.

Claritromycine (Clacid) is een remmer van de groei van aeroben, anaëroben. Het wordt ingenomen voor 0,5 g in twee verdeelde doses gedurende 10-14 dagen, ongeacht de maaltijd. In gecompliceerde gevallen, de eerste 2 dagen van 0,5 g intraveneus, gevolgd door orale toediening.

Josamycin (Vilprafen) wordt gemakkelijk overgedragen, de kans op het optreden van een bijwerking is minimaal. De veiligste groep antibiotica voor zwangere vrouwen. Neem 0,5 g tweemaal per dag gedurende 10 dagen.

Midekamycin (macropen) heeft hoge snelheden van microbiële activiteit, wordt toegediend in een dosering van 0,4 g driemaal daags gedurende twee weken.

Geneesmiddelen van de macrolide-groep worden terecht beschouwd als de veiligste onder antibacteriële geneesmiddelen.

Ondanks de algemene goede verdraagbaarheid kunnen in sommige gevallen bijwerkingen optreden:

  • allergische reacties;
  • hoofdpijn, duizeligheid;
  • verstoring van de geestelijke balans (vaker waargenomen met Claritromycine).

Macrolides kan worden voorgeschreven tijdens zwangerschap, borstvoeding, kinderen op basis van een echte beoordeling van de "voordeel-schade" -ratio.

fluoroquinolonen

Volgens klinische studies zijn de geneesmiddelen van deze groep (levofloxacine, ciprofloxocine, sparfloxacine, Lomefloxacine, Norfloxacine) inferieur qua effectiviteit voor macroliden, tetracyclines. Dit is de reden waarom ze zelden worden gebruikt tegen chlamydiose.

In de medische praktijk heeft alleen Ofloksatsin (Tarivid), dat tot de tweede generatie van fluorchinolonen behoort, goede aanbevelingen. Het wordt aangebracht op 0,4 g eenmaal per dag gedurende 7-10 dagen.

Mogelijke bijwerkingen:

  • pijn in overbuikheid;
  • slaapstoornissen;
  • cardiovasculaire aandoeningen;
  • nierinsufficiëntie.

Het medicijn is ten strengste verboden voor gebruik door zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en kinderen. Wordt vaak gebruikt voor de behandeling van resistente vormen van de ziekte.

Andere medicijnen

Amoxiclav in chlamydia wordt voorgeschreven als een aanvullend antibioticum als een streptokokkeninfectie wordt geassocieerd met de ziekte. Gelijktijdige toediening met aminoglycosiden is verboden. Als vertegenwoordiger van de penicillinegroep is een breedspectrummiddel met een actieve substantie amoxicilline tegen intracellulaire micro-organismen niet effectief. Het clavulaanzuur in de samenstelling heeft een zwakke activiteit tegen urogenitale infecties. Daarom is Amoxiclav, als het belangrijkste antibioticum, niet voorgeschreven om chlamydia te bestrijden.

Het complete analogon van Amoxiclav is Augmentin. Hun verschillen zijn alleen in de fabrikanten, een klein verschil in prijs. Beide geneesmiddelen kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Een grote concentratie van Amoxicilline verhoogt het vermogen om in de moedermelk door te dringen, dus tijdens de borstvoeding wordt het niet ingenomen.

Behandelingsschema

Tactiek van therapie wordt ontwikkeld door de behandelende arts individueel voor elke patiënt, rekening houdend met de eigenaardigheden van het organisme, de mate van ontwikkeling van de ziekte, de symptomen, de resultaten van alle analyses.

Ongeveer de loop van de therapie kan er als volgt uitzien:

  • Azithromycin 1 g eenmaal of Doxycycline 0,1 g tweemaal daags gedurende een week;

Het is mogelijk om dergelijke schema's te ontwerpen:

  • Erytromycine 0,5 g vier keer per dag;
  • Ofloxacine 0,3 g tweemaal daags;
  • Roxithromycine 0,3 g per dag (voor twee doses);
  • Spiramycin voor 3 miljoen eenheden om de 8 uur.

Tijdens de zwangerschap antibacteriële therapie wordt voorgeschreven, rekening houdend met het aantal obstetrische weken, kan worden uitgevoerd volgens het schema:

  • Azithromycin 1 g eenmaal of Doxycycline 0,1 g tweemaal daags;
  • Jozamycin 0,5 g tweemaal daags.

Infectieuze pathologie bij zwangere vrouwen wordt behandeld met antibiotica vanaf de zestiende verloskundige week, wanneer de placenta volledig is gevormd, in staat om de foetus te beschermen tegen de negatieve effecten van geneesmiddelen.

Ondanks het feit dat antibiotica voor de behandeling van chlamydia effectief zijn gebleken, vergeet niet de individualiteit van elk organisme. Een medicijn dat met succes een infectie met de ene patiënt heeft bestreden, kan de andere nadelig beïnvloeden. De basis van succesvol uitgevoerde therapie is niet alleen een goed gekozen antibacterieel middel, maar ook de naleving van alle voorschriften van de arts.