Preventie van waterpokken bij kinderen

Het virus

Waterpokken is een zeer besmettelijke ziekte en kan gemakkelijk van de ene persoon op de andere worden overgedragen. De frequentie van waterpokken in grote steden is constant, de piekincidentie valt in de winter-lente periode.

In de kindertijd wordt de ziekte tamelijk gemakkelijk verdragen, in zeldzame gevallen kan waterpokken een ernstig verloop hebben en komt het nog zelden voor bij complicaties. Maar bij volwassenen is het andersom, waterpokken loopt altijd hard en laat veel ongewenste gevolgen achter.

Om deze reden, veel ouders, als er een mogelijkheid is, hun kinderen bewust besmetten (ga naar een zieke vrouw met waterpokken), zodat ze deze infectie in een milde vorm in hun kindertijd hebben overgedragen.

Anderen daarentegen proberen hun kinderen tegen de ziekte te beschermen en nemen verschillende preventieve maatregelen.

De enige effectieve methode om waterpokken te voorkomen is vaccinatie. In de afgelopen jaren is vaccinatie tegen waterpokken steeds populairder geworden. Deze methode heeft zowel voor- als tegenstanders. Opgemerkt moet worden dat alleen degenen die niet eerder gecontracteerd deze infectie kunnen worden gevaccineerd tegen waterpokken. Er zijn leeftijdsgrenzen - vaccinatie kan worden gedaan voor kinderen die een jaar oud zijn geworden.

Andere preventieve maatregelen tegen waterpokken verminderen het risico op infectie, maar sluiten de ontwikkeling van de ziekte niet volledig uit.

Preventie van waterpokken bij kinderen omvat:

  • Als een geval wordt gevonden, moet de patiënt die aan waterpokken lijdt worden geïsoleerd. In de regel wordt de isolatie van de patiënt thuis uitgevoerd. Isolatie van de patiënt met waterpokken stopt na 5 dagen vanaf het moment van de laatste uitslag. Dat wil zeggen, 5 dagen nadat het laatste element van de uitslag verscheen, werd de patiënt niet besmettelijk en niet gevaarlijk voor anderen;
  • Evenzo wordt het isolement van kinderen die in contact waren met de patiënt en die niet eerder deze infectie opliepen uitgevoerd. Isoleer ze van 10 tot 21 dagen, gerekend vanaf het moment van contact;
  • Na het isoleren van de patiënt, is het noodzakelijk om de kamer waarin deze zich bevond te ventileren. Het virus, hoewel besmettelijk, maar niet erg stabiel in de externe omgeving, sterft snel af onder invloed van ultraviolette stralen en in de lucht. Desinfectie onnodig uitvoeren, het is mogelijk om zich te beperken tot het uitvoeren van een natte reiniging van de kamer.

Preventieve maatregelen als u in een gezin ziek bent met waterpokken

  • Isolatie van de patiënt in een aparte ruimte;
  • De patiënt moet individuele hygiëneproducten, afzonderlijke gebruiksvoorwerpen en beddengoed hebben;
  • Het wassen van spullen en beddengoed van de patiënt moet dagelijks worden gedaan, los van andere dingen, dit geldt voor gerechten;
  • Regelmatige ventilatie van de kamer waarin een patiënt met waterpokken is;
  • Als er een kwartslamp is, kunt u de kwartswerking van de kamer uitvoeren, met inachtneming van alle veiligheidsregels volgens de instructies;
  • Verminder het risico op infectie met katoenen gaasverbanden. In geval van contact met een patiënt, draag een masker.

Zelfs met alle preventieve maatregelen (behalve vaccinatie), blijft het infectierisico zeer hoog.

Er zijn geen speciale voorbereidingen voor de preventie van waterpokken, het gebruik van antivirale middelen is ook niet effectief. Daarom zal de ziekte zich ontwikkelen of niet, afhankelijk van de staat en mate van immuniteit.

Preventie van varicella en methoden om infectie met de ziekte te voorkomen

Waterpokken is een infectieziekte overgedragen tijdens een gesprek met een besmette persoon. De provocateur van de ziekte is het herpes zoster-virus, dat kinderen van voorschoolse leeftijd treft. De meeste volwassenen denken dat waterpokken een infectie bij kinderen is, maar deze mening is onjuist. Laten we het vandaag hebben over welke preventieve maatregelen er zijn voor kinderen en volwassenen tegen een onplezierig virus.

Beschrijving van de ziekte en de eerste tekenen

Varicella - een acute virale ziekte, gemanifesteerd in de vorm van een bubbel uitslag. De incubatietijd na communicatie met de zieke is van 1 tot 3 weken. Bij kinderen jonger dan een jaar, volwassenen en ouderen, is de ziekte moeilijk. Overweeg de vormen van de kwaal:

  1. makkelijk. De staat is bevredigend, de temperatuur stijgt zelden. De uitslag op de opperhuid is niet overvloedig. Misschien is de manifestatie op het slijmvlies in individuele formaties. Nieuwe vesicles stoppen 4 dagen nadat de ziekte is ontdekt;
  2. Matige tot ernstige. De lichaamstemperatuur is hoog, het uiterlijk van sterke ontstekingsgebieden, gepaard met jeuk. De duur van de acute periode is 5-6 dagen. Nadat de bubbels zijn opgedroogd, keert de temperatuur terug naar normaal, de toestand van de patiënt verbetert aanzienlijk;
  3. Zware vorm. Uitslag over het hele lichaam, op de slijmvliezen, geslachtsdelen. Hoge temperatuur, vergezeld van braken, gebrek aan eetlust. De slaap wordt erger door het optreden van ernstige jeuk. Nieuwe huiduitslag stopt na 7-9 dagen.

De manifestatie van waterpokken is acuut, met een uitgesproken zwakte in het hele lichaam. De temperatuur stijgt 38.0-38.5 graden. Er worden vlekken gevormd. Eerste rode, ronde vorm met een duidelijke contour. Na een paar uur begint er een film met een troebele vloeistof aan de bovenkant te vormen. De diameter kan oplopen tot 5 mm. Na behandeling met desinfectiemiddel en droogmiddelen, vormt zich een bruine korst op hun plaats, die na 8 dagen verdwijnt.

Preventieve maatregelen bij volwassenen

Besmet met waterpokken kan alleen zijn als je het niet hebt in de kindertijd. Terugkerende ziekte ontwikkelt zich zelden en met sterk verzwakte immuniteit.

Het Zoster-virus blijft voor altijd in het menselijk lichaam. De belangrijkste habitat is de zenuwuiteinden. Met het verschijnen van gunstige factoren (vermindering van het immuunsysteem, inname van krachtige medicijnen, oncologie) begint het actief te vermenigvuldigen, zich manifesterend op het menselijk lichaam. Herhaalde infectie met waterpokken wordt gordelroos genoemd. De ziekte gaat gepaard met gewrichtspijn, ernstige uitbarstingen. Als een verkeerde of vroegtijdige behandeling in een chronische vorm overgaat.

Preventieve maatregelen voor volwassenen die geen waterpokken hebben gehad zijn als volgt:

  1. Isoleer de patiënt in een andere kamer.
  2. Voer regelmatig kwarts uit, waardoor het risico van verspreiding van het virus vermindert. Pas het apparaat strikt toe volgens de instructies.
  3. Draag een medisch masker tijdens epidemieën.
  4. Sta niet toe dat de geïnfecteerde persoon uw producten voor persoonlijke hygiëne gebruikt.
  5. Was het wasgoed van een ziek lid van de familie apart, en na het drogen, moet u strijken.
  6. Neem multivitaminen, eet goed en evenwichtig.
  7. Om een ​​gezonde levensstijl te leiden, om verslaving af te schaffen.
  8. Regelmatig ventileren, behandel de kamer.

Sinds de vorming van een bruine korst in plaats van blaren, wordt een persoon onschadelijk voor de samenleving.

Tegenwoordig biedt de geneeskunde patiënten een vaccin tegen het Zoster-virus. Intramusculair geïnjecteerd in het lichaam verzwakte herpes pathogeen, waardoor een gefaciliteerde vorm van de ziekte. Daarna wordt de immuniteit tegen waterpokken gevormd.

Preventieve maatregelen voor kinderen

Hoe is waterpokkenprofylaxe bij kinderen? Om het risico van infectie met het virus te verminderen, is het belangrijk om de communicatie van de baby met geïnfecteerde mensen te beperken. Kinderen die tijdens de epidemie een voorschoolse of schoolse onderwijsinstelling bezoeken, moeten thuis blijven.

Kinderartsen raden af ​​het kind te beschermen tegen het virus, aangezien de ziekte bij kinderen voortgaat en door het lichaam veel gemakkelijker wordt waargenomen dan bij volwassenen. Kinderen jonger dan 10 jaar hebben waterpokken zonder gevolgen, waarna de immuniteit resistenter wordt tegen het virus.

In contact met een geïnfecteerde patiënt is een infectie onvermijdelijk. Voorkom daarom dat de ziekte niet werkt. In dit geval is het belangrijk om tijdig contact op te nemen met een specialist om de behandeling voor te schrijven.

Vanwege de instabiliteit van het virus voor de omgeving in de kamer is het noodzakelijk om regelmatig nat te reinigen met ontsmettingsmiddelen.

Vergeet niet over frequente ventilatie en kwarts (indien mogelijk).

In de behandeling, specialisten voorschrijven antivirale middelen, behandeling met groen en andere antiseptica, overvloedig drinken en bedrust.

Het Zoster-virus is gevaarlijk voor baby's. Als preventieve maatregel worden de volgende acties aanbevolen:

  • vermijd het verdringen van mensen;
  • loop regelmatig in de heldere, frisse lucht;
  • Breng, voordat u de straat op gaat, een druppeltje oxolin-zalf in elk neusgat;
  • Het pand regelmatig ventileren, twee keer per dag schoonmaken tijdens epidemieën.

Hoe infectie te voorkomen?

Er zijn verschillende manieren. Laten we ze in meer detail bekijken.

vaccinatie

Krijg geen waterpokken en krijg immuniteit, u kunt door vaccinatie. Uitgevoerd van 1 jaar tot 1,5 jaar en opnieuw gevaccineerd op de leeftijd van 4 tot 6 jaar. Volwassenen en adolescenten komen het vaccin 2 maal binnen met een interval van 60 dagen.

Vóór de vaccinatie schrijft de arts bloeddonatie voor om het niveau van bescherming van het lichaam tegen het herpesvirus van de derde graad te bepalen. Als u één enkele inoculatie gebruikt, is het infectierisico 10% tot 30%. Met een dubbele - 2%. Daarom wordt het vaccin aan kinderen gegeven in een complex met vaccinaties zoals rodehond, bof en mazelen.

Mensen die gerecupereerd zijn hoeven niet gevaccineerd te worden, omdat immuniteit al bescherming tegen het virus heeft gevormd.

Er zijn 2 soorten vaccin:

  1. Het medicijn "Okavaks". Het wordt eenmaal van 12 maanden naar 0,5 ml gebracht.
  2. Vaccin "Varilrix" - van 12 maanden tot 0,5 ml tweemaal met een interval van 6-10 weken.

De volgende factoren zijn contra-indicaties:

  • zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • pasgeborenen, kinderen jonger dan 1 jaar;
  • mensen met immunodeficiëntie;
  • wanneer allergisch voor gelatine, antibioticum neomycine.

Versterk het immuunsysteem

Wanneer een virus of een infectie het menselijk lichaam binnendringt, neemt immuniteit deel aan de strijd tegen hen. Het bestaat uit witte bloedcellen, microben die zoeken en vernietigen. Tijdens verzwakking begint de pathogene microflora in hoge mate te vermenigvuldigen. Om deze reden is het risico op waterpokkeninfectie veel hoger. Het vermijden van waterpokken kan worden gedaan door bepaalde regels te volgen:

  1. Zorg voor voldoende slaap, verbeter de slaapkwaliteit.
  2. Juist en uitgebalanceerd eten. Opnemen in het dieet: seizoensfruit, groenten, vlees, vis. Exclusief suiker en andere zoetigheden, koolzuurhoudende dranken, fast food.
  3. Zorg voor hygiëne. Was regelmatig handen en lichaam, ventileer de kamer, ontsmet.
  4. Weg met slechte gewoonten - roken, alcohol drinken.
  5. In sport gaan, vaker in de buitenlucht lopen.
  6. Neem multivitaminecomplexen. Speciale aandacht moet worden besteed aan ascorbinezuur, vitamine D3. U kunt ook geneesmiddelen gebruiken die de immuniteit verhogen - tinctuur van Echinacea, propolis en anderen.
  7. Voorkom de vorming van stressvolle situaties.

Wat te doen na contact met de patiënt?

Kinderen hebben op jonge leeftijd betere waterpokken. Vaccineren of niet alleen oplossen voor ouders. Het is belangrijk om te onthouden dat de verkregen immuniteit natuurlijk veel beter is dan de kunstmatige introductie van een verzwakt virus.

Voor mensen met immunodeficiëntie en ouderen is het aan te raden om te verplegen. Om dit te doen, is er een noodmethode van vaccinatie. Selecteer een willekeurig vaccin en plaats het in de eerste 72 uur na contact. 100% garanties die niemand geeft. In het geval van tekenen van waterpokken, wordt aangeraden om onmiddellijk antivirale geneesmiddelen te nemen (Acyclovir en analogen, Arbidol). Het is belangrijk om het gebruik van vitamine C niet te vergeten.

Over zwangere vrouwen gesproken, het virus wordt als het schadelijkst voor hen beschouwd, omdat het de foetus nadelig beïnvloedt. Wanneer de moeder het lichaam binnenkomt, beïnvloedt het de mentale, fysieke ontwikkeling van het kind, de pathologie van de oogzenuw verschijnt.

De belangrijkste preventie is het onderzoek van een vrouw vóór de bevruchting. Wanneer u in contact komt met een zieke persoon, stelt u het proces uit voor de periode die door de arts is vastgesteld.

Als de zwangerschap is opgetreden, is het verboden om inentingen te nemen en medicijnen te drinken. Daarom moet de vrouw worden beperkt:

  • drukke plaatsen bezoeken;
  • communicatie met de kinderen van vrienden, vooral als ze naar de kleuterschool gaan.

Wanneer uitslag op het lichaam verschijnt, stel het bezoek aan een specialist niet uit voor advies. De arts zal, gezien uw positie, helpen bij het selecteren van geneesmiddelen die de weerstand van het lichaam verhogen en het effect van het virus verzwakken.

Preventie van waterpokken is erg belangrijk voor volwassenen, ouderen en kinderen met immunodeficiëntie. In alle andere gevallen is het beter om de ontwikkeling van de ziekte niet te voorkomen. Met de juiste diagnose en het voorschrijven van medicijnen, zal waterpokken doorgaan zonder complicaties.

Een gezonde levensstijl en een uitgebalanceerd dieet zullen het menselijk lichaam helpen ondersteunen door de beschermende functie te verbeteren. De bovenstaande methoden geven geen 100% garantie tegen infectie. Ze verminderen alleen het risico op complicaties.

Vaccinatie en niet-specifieke profylaxe van varicella

Tot op heden is waterpokken een van de meest besmettelijke en veel voorkomende ziekten. Preventie van deze ziekte is erg belangrijk, want gevaarlijk zijn niet zozeer de symptomen en manifestaties ervan, als de complicaties die zich kunnen ontwikkelen als gevolg van de vermenigvuldiging van het virus en de hechting van de bacteriële flora. Daarom raden artsen ten sterkste vaccinaties tegen waterpokken aan. Vaccinatie is niet alleen noodzakelijk voor kinderen, maar ook voor volwassenen.

Beschrijving van de ziekte

Waterpokken of waterpokken is een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus (Varicella Zoster-virus) en is zeer besmettelijk (dwz besmettelijk). Door het slijmvlies van de nasopharynx of bindvlies van de ogen in het menselijk lichaam, het virus veroorzaakt symptomen van de ziekte: hoge temperatuur, een uitslag in de vorm van blaren met vocht in de hoofdhuid en nek. Huiduitslag verspreidt zich vervolgens door het hele lichaam, wat gepaard gaat met ernstige jeuk. In het geval van toetreding tot een bacteriële infectie, de plaats van barstende blaren, zijn er zweren en littekens. Symptomen van de ziekte komen ongeveer 14 dagen na infectie voor.

Voor kinderen is de ziekte minder gevaarlijk dan voor volwassenen. Maar pasgeborenen en immuungecompromiteerde individuen hebben een hoog risico op complicaties (meningitis, encefalitis, pneumonitis en glomerulonefritis). Bovendien kan elke vijfde persoon die ouder is dan 50 jaar, herpes zoster hebben.

Sporen van uitslag met waterpokken kunnen een heel leven duren

Noodzaak van ziektepreventie

Bij waterpokken ontwikkelt zich een levenslange immuniteit. Bovendien werden kinderen geboren uit de moeder die aan de ziekte leed, beschermd in de eerste maanden van haar leven, omdat zij antilichamen van haar kregen tegen de veroorzaker van waterpokken.

De vraag naar de noodzaak van preventie van de ziekte is nog steeds zeer controversieel. Sommige Europese en Amerikaanse artsen raden zelfs af om een ​​ziek kind uit het team te isoleren, met het argument dat het op deze leeftijd is dat de ziekte het gemakkelijkst te verdragen is. Een aantal specialisten beschouwen preventie echter als noodzakelijk.

Vanwege de hoge besmettelijkheid van deze ziekte worden bijna alle kinderen en jonge volwassenen in de wereld ziek. Specifieke profylaxe van de ziekte bestaat in de vaccinatie van personen die niet eerder ziek zijn geweest. De noodzaak voor de uitvoering ervan wordt verklaard door het feit dat:

  1. Er zijn geen andere maatregelen ter bescherming tegen varicella voor kinderen en volwassenen die vatbaar zijn voor de ziekte.
  2. Dit is de enige manier om de mogelijke ontwikkeling van herpes zoster in de toekomst te voorkomen.
  3. Het risico op varicella bij volwassenen en adolescenten is verminderd na blootstelling aan geïnfecteerde jonge kinderen.

Niet-specifieke preventie maakt het mogelijk de verspreiding van de ziekte onder de volwassen bevolking te verminderen.

Bij volwassenen is de kans op overlijden door waterpokken 30 keer groter dan bij kinderen van 5 tot 9 jaar, en de ontwikkeling van complicaties bij iedereen.

Het uitvoeren van een volledige vaccinatiecyclus tegen waterpokken in de kinderjaren, volgens verschillende gegevens, beschermt 89-95% van de infectie. Wanneer de ziekte optreedt bij gevaccineerde personen, verloopt deze milder. Het vaccin beschermt in de eerste 10 jaar tegen de ontwikkeling van waterpokken in ernstige vorm. In de literatuur is er geen bewijs van de noodzaak om mensen te vaccineren die de ziekte eerder hebben gehad, omdat ze een permanente levenslange immuniteit hebben.

Unie van kinderartsen van Rusland op waterpokken - video

Vaccinatie tegen waterpokken

Ontwikkelde Europese landen begonnen in de vroege jaren 70 te vaccineren, wat de incidentie, de ontwikkeling van ernstige complicaties en het aantal sterfgevallen verminderde.

Sinds 2013 is in Rusland de vaccinatie tegen waterpokken opgenomen in de aanbevolen lijst. Vandaag zijn er in de Russische Federatie twee soorten vaccins voor vaccinatie: Varilrix en Okavaks.

Het medicijn Varilrix wordt gemaakt in België, de kenmerken van vaccins - de tabel

Okavax is een Japans vaccin, geproduceerd uit een verzwakte "Occka" -stam van het Varicella-Zoster-virus

Allereerst is vaccinatie nodig voor mensen met een hoog risico:

  • patiënten met oncologische bloedziekten;
  • mensen met pathologieën in chronische vorm;
  • kinderen en volwassenen die immunosuppressieve therapie nemen;
  • gezicht na bestralingstherapie;
  • patiënten die wachten op orgaantransplantatie (vaccinatie is noodzakelijk één maand voordat medicijnen worden ingenomen die het immuunsysteem onderdrukken);
  • mensen van wie het werk wordt geassocieerd met het bezoeken van kindergroepen of plaatsen met een grote groep mensen;
  • Kinderen die genezen in zomerkampen.

Vaccinatie van waterpokken voor kinderen

Volgens de aanbevelingen van de WHO kan immunoprofylaxe worden uitgevoerd vanaf één jaar volgens het volgende schema:

  • kinderen die geen waterpokken hebben gehad die eenmaal vóór 13 jaar zijn gevaccineerd;
  • Kinderen ouder dan 13 jaar worden tweemaal gevaccineerd met tussenpozen van zes tot tien weken.

Er is geen speciale voorbereiding nodig voor de vaccinatie. Het is toegestaan ​​om te doen aan kinderen zonder acute manifestaties van ziekten.

In de meeste gevallen wordt vaccinatie gemakkelijk door kinderen getolereerd. Het is mogelijk om lokale manifestaties te ontwikkelen in de vorm van roodheid en condensatie op de plaats van de injectie. Dergelijke reacties zijn zeldzaam en worden waargenomen bij minder dan 1% van de gevaccineerde kinderen. Geef deze manifestaties zelf een paar dagen door.

Volgens waarnemingen, wanneer gevaccineerd met het medicijn Varilrix bij kinderen jonger dan 13 jaar, is de effectiviteit van immunisatie 97%, gedurende deze leeftijd - 100%. Vaccinatie met Okavaks toonde 100% retentie van antilichamen tegen het waterpokkenvirus gedurende 20 jaar.

Doctor Komarovsky over waterpokken en de noodzaak van vaccinatie - video

Vaccinatie tegen waterpokken bij volwassenen

Alle volwassenen die niet eerder aan de ziekte hebben geleden, moeten worden gevaccineerd. Immunoprofylaxe wordt tweemaal uitgevoerd met de introductie van het vaccin met tussenpozen van zes tot tien weken. Zowel in de instructies voor het gebruik van het medicijn als in de aanbevelingen van de WHO staat dat vaccinatie tegen waterpokken gecontra-indiceerd is in de periode dat het kind wordt verdragen. Bovendien is het noodzakelijk om binnen drie maanden na vaccinatie anticonceptie te gebruiken.

Noodvaccinatie

Na 72-96 uur contact met een zieke waterpokken is het mogelijk om noodprofylaxe uit te voeren bij mensen die nog geen contact hebben gehad met de zieken of de ziekte niet hebben gehad. Maar zelfs na deze tijd is het aanbevolen om te vaccineren tegen waterpokken, omdat in dergelijke gevallen de ontwikkeling van de ziekte in een gemakkelijke vorm zal plaatsvinden. Noodvaccinatie wordt uitgevoerd door dezelfde geneesmiddelen - Varilrix en Okavaks door subcutane injectie.

Contra-indicaties voor

  • acute ziekten met een stijging van de lichaamstemperatuur (vaccinatie tegen waterpokken moet worden gedaan na herstel);
  • darm- of luchtweginfecties (vaccinatie kan een maand na herstel worden uitgevoerd);
  • ernstige infectieuze pathologieën van het zenuwstelsel (slechts zes maanden na herstel);
  • veranderingen in de leukocytformule en een afname van het aantal leukocyten van minder dan 1200 cellen per ml;
  • HIV-infectie;
  • congenitale immunodeficiëntie staten;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • anafylactische shock in het verleden of allergische reacties op vaccincomponenten.

Complicaties na vaccinatie

Veel voorkomende reacties op de toediening van vaccins komen vaker voor:

  • een lichte stijging van de temperatuur;
  • algemene zwakte;
  • zeldzame uitslag op het lichaam die op waterpokken lijkt en gepaard gaat met jeuk;
  • vergroting van lymfeklieren.

Dergelijke manifestaties ontwikkelen zich in de periode van 7 tot 21 dagen na vaccinatie en worden vertraagde algemene reacties genoemd, er is geen speciale behandeling vereist.

Als de malaise of andere symptomen niet op dit moment zijn verschenen, worden ze veroorzaakt door andere gezondheidsproblemen en zijn ze niet het gevolg van vaccinatie.

Complicaties na de introductie van het vaccin zijn:

  • herpes zoster in milde vorm;
  • ontsteking van de hersenvliezen (encefalitis);
  • verminderde gevoeligheid;
  • daling van het aantal bloedplaatjes;
  • pijn in grote gewrichten.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie worden dergelijke manifestaties na vaccinatie waargenomen bij 15: 1 000 000 personen. Ze ontstaan ​​vanwege intolerantie van de componenten van het medicijn.

Complicaties en bijwerkingen na vaccinatie van waterpokken - fotogalerij

Voorzorgsmaatregelen na vaccinatie

  1. Kinderen en volwassenen na vaccinatie van waterpokken hebben niet een paar dagen nodig om de injectieplaats nat te maken (tot de wond genezen is).
  2. Het kind kan lopen. In dit geval moeten de kleding van de baby overeenkomen met het weer. Verander de gebruikelijke modus van de dag is niet nodig.
  3. Het is noodzakelijk voedsel te eten dat geen belasting van het spijsverteringsstelsel met zich meebrengt.
  4. Volwassenen dienen af ​​te zien van het drinken van alcoholische dranken binnen een maand na vaccinatie.
  5. Als het gevaccineerde kind of de volwassene om levensredenen voortdurend medicijnen gebruikt, mogen ze niet worden verlaten. Maar tegelijkertijd moet u afzien van het nemen van andere drugs, u kunt zonder hen.
  6. Het is belangrijk om na de introductie van het vaccin lichamelijke inspanning, hoge temperaturen en klimaatverandering te vermijden.

Beoordelingen van vaccinatie tegen waterpokken

Nadat de zoon van mijn vriend moeite had gehad met waterpokken, kreeg ik de keuze om een ​​waterpokken-vaccin op mijn twee jaar oude dochter voor een kleuterschool te plaatsen of een kans te geven om deze ziekte te krijgen. Proshtudirovan Internet, ik was nog meer in de war, omdat er veel tegenstrijdige informatie over dit onderwerp bestaat, hoewel de bekende Dr. Komarovsky zegt dat het noodzakelijk is om het vaccin tegen waterpokken te gebruiken! Om eindelijk te begrijpen, heb ik onze kindervaccinsspecialist geraadpleegd en ontdekt dat er 2 waterpokkenvaccins zijn - Okavax en Varilrix. Het Japanse vaccin Okavaks wordt als meer immunogeen beschouwd en heeft een groot voordeel - het wordt één keer toegediend, in tegenstelling tot Varilrix, waarvoor hervaccinatie noodzakelijk is, en daarom zijn we 2 jaar en 1 maand gevaccineerd. Trouwens, kinderen kunnen na een jaar worden gezet. We hebben het vaccin Okavaks afgeleverd. En op een dag, samen met vaccinatie tegen pertussis-difterie-tetanus "Infanriks." We hebben meteen gewaarschuwd dat Okavaks vaccin wordt over het algemeen goed verdragen, maar de reactie is mogelijk in de vorm van stijgende temperaturen en een kleine littekens, en als een "live" vaccin is dat het niet een keer, maar pas na 1-3 weken na vaccinatie. Bij de dochter precies 7 dagen na de vaccinatie, steeg de temperatuur 's avonds en bleef' s ochtends tot 37,4-37,1 graden. Er was geen uitslag. In de ochtend was de temperatuur in slaap tijdens de dag dat het kind was weer alert en vesolym.Tak dat mijn mening - het is beter om gevaccineerd tegen waterpokken (Okavaks) te zetten, het verwerpen alle vooroordelen dan de ouderwetse manier om het kind ziek met deze vervelende en gevaarlijke ziekte te geven.

Julia Balashina

http://irecommend.ru/content/privivka-ot-vetryanki-stavit-ili-luchshe-perebolet-i-kakaya-vaktsina-effektivnei-okavaks-ili

Een jaar en twee maanden geleden zag ik een meisje in de apotheek besmeerd met groen, ik besefte dat het waterpokken was. Ik sta in een drogisterij en dat denk ik, maar ik werd niet ziek in mijn kindertijd. De kogel vloog de apotheek uit en rende naar de dokter op de polikliniek, ik ontdekte wat en hoe. Er is zo'n inenting van de waterpokken, het wordt Okavaks genoemd. Zeer effectief en als ik het zeg, zal ik nooit ziek worden. Ik heb geld verzameld en toen ging ik het halen. Pobochek niet bestond, alles verliep vlot en goed en ik ben blij veilig vergeten waterpokken en dumat.I hier in 2013, in januari, ging ik naar een vriend te bezoeken, en ze heeft een zoon van 5 jaar. Ik zat daar 10 minuten. Een week later belde ze en zei dat haar zoon alles had besprenkeld, de diagnose waterpokken was! En ik vertelde haar trots dat ik een inenting heb. Ik heb zowel ik als mijn vriendin op één dag besprenkeld. Mijn temperatuur was exact 39 en 9 4 dagen. Niets hielp. Alles is verbrand. Rode puistjes klommen gedurende 4 dagen op. Toen stopten ze en de temperatuur ging voorbij... Voor één god, dankbaar dat er geen littekens meer zijn van Bubbels. En zo wordt in vandaag... Welke vaccinaties gegeven in 2300 Ik begrijp niet... Misschien heeft iemand en hulp, maar ik ging niet, en misschien bedrogen, zet vitamine, nu kan ik niets bewijzen (

TAYA33

http://irecommend.ru/content/vaktsina-ne-spasla-moya-istoriya-bolezni-vetryankoi-v-23-goda

In eerste instantie, voor mij, evenals vóór alle ouders die besloten hun kind te laten vaccineren tegen waterpokken, was er een vaccinkeuze. In ons land kunt u Varilrix of Okavaks kiezen. Ik koos voor Varilix en dat is waarom. Varilriks gemaakt in België door GlaxoSmithKline, degene die releases, waaronder zoals het vaccin tegen Haemophilus influenzae Hiberiks, Infanrix (DTP) en Priorix tegen rubella, mazelen en de bof, die op het moment heb ik mijn kind. Varilrix is ​​verkrijgbaar in een kant-en-klare spuitdosis. Op basis van de aanbevelingen moet je twee keer steken. Voor ons land is het aanbevolen om te vaccineren in 1-2 jaar, en dan voor de school. Na de eerste injectie krijgt u 90% bescherming tegen waterpokken. Na de tweede injectie neemt deze toe tot 99%. Als je toch ziek bent, dan is een uitzonderlijk milde vorm van de ziekte. En nu een paar woorden over hoe persoonlijk mijn kind aan deze inenting leed. Ze had kleine uitslag op de huid, kleine snotjes en lichtjes de temperatuur verhoogd tot 37.5C. Tegelijkertijd was er noch een slecht humeur, noch een slechte gezondheid. Ze leek geen bijwerkingen op te merken. Het vaccin werd zeer gemakkelijk overgedragen. De volgende zal moeten doen in de voorkant van de school samen met hervaccinatie tegen mazelen, rode hond en parotita.PS Enkele jaren gingen voorbij en de quarantaine van waterpokken begon in een tuin. Het oudere gevaccineerde kind had niets. De ziekte had op geen enkele manier invloed op hem. De jongere had een kleine hoeveelheid acne op zijn gezicht. Eerst dacht ik dat hij ze had bekrast, en herpes op haar lippen sprong omhoog. Maar nadat ik op internet had gekeken, hoe de wonden eruit zagen van waterpokken, besefte ik dat zij het was. Acne was slechts ongeveer 10 stuks, ze kwamen tevoorschijn, ze werden groter, alsof vuil in het interieur kwam, er was een verhoorning en in een paar dagen droogden ze op.

Tilda

http://otzovik.com/review_351150.html

Ons werd verteld door een arts in de Verenigde Staten dat alle kinderen waren ingeënt tegen waterpokken en dat bijna niemand ziek was. Haar ouders brachten haar op 14-jarige leeftijd uit Oekraïne, ze was ziek en haar kinderen werden niet ziek en in de praktijk ontmoette ze oooochen zelden waterpokken en alleen diegenen die vanuit Europa vlogen. Dus in de massale volgorde - het is best effectief.

Anikovo

http://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Medtrd=22926

Niet-specifieke profylaxe van waterpokken

De ziekte is zeer besmettelijk, dus het is erg moeilijk om aspecifieke preventie uit te voeren:

  1. Het is noodzakelijk om een ​​grote menigte mensen te vermijden, met name kindergroepen.
  2. Als het na het contact met de patiënt meer dan 96 uur duurde, als preventieve maatregel, kunt u het geneesmiddel Acyclovir volgens het schema gebruiken.
  3. Alle patiënten met waterpokken worden thuis geïsoleerd gedurende de tijd van huiduitslag, en ook gedurende nog eens 5 dagen na het verschijnen van het laatste deel van de uitslag.
  4. Desinfectie van de lokalen wordt niet uitgevoerd, het is voldoende voor natte reiniging en ventilatie.
  5. In de kleuterschool, waar een ziek kind werd gevonden, wordt een quarantaine geïntroduceerd die drie weken duurt.
  6. Versterking van het immuunsysteem zal helpen om de ziekte gemakkelijker over te dragen.
  7. Volwassenen moeten een actieve levensstijl leiden.

Specifieke en niet-specifieke profylaxe vermindert de incidentie van waterpokken, vooral in kindergroepen. Vaccinatie is noodzakelijk voor zowel kinderen als volwassenen, waarbij de ziekte zich in ernstige vorm voordoet.

Waterpokken bij kinderen

Waterpokken bij kinderen (waterpokken) is een acute, zeer besmettelijke ziekte van virale oorsprong die optreedt bij het verschijnen op de huid en de slijmvliezen van een kenmerkende polymorfe uitslag en een licht uitgedrukt intoxicatiesyndroom.

De gevoeligheid voor infecties is erg hoog. Na contact met de patiënt wordt bijna 100% van de mensen die geen immuniteit voor de infectie hebben, ziek. De hoogste mate van morbiditeit bij kleuters en kinderen van basisscholen die deelnemen aan georganiseerde kindergroepen. Volgens statistieken heeft ongeveer 80% van de bevolking vóór 16-jarige leeftijd waterpokken. De piekincidentie valt in het koude seizoen. In plattelandsgebieden wordt de ziekte twee keer zo vaak geregistreerd als minder dan in steden.

Na de overgedragen waterpokken ontwikkelen de kinderen een permanente immuniteit, die blijft bestaan.

Kinderen van het eerste levensjaar die borstvoeding krijgen, worden zeer zelden getroffen door waterpokken omdat ze de nodige antilichamen van het lichaam van de moeder ontvangen.

Oorzaken en risicofactoren

De veroorzaker van varicella bij kinderen is het DNA-bevattende virus Varicella Zoster, behorend tot de Herpetoviridae-familie, het is ook de veroorzaker van een andere ziekte - gordelroos.

Na contact met een zieke waterpokken wordt bijna 100% van de mensen die geen immuniteit voor de infectie hebben, ziek.

Het virus kan uitsluitend in het menselijk lichaam worden gerepliceerd, in de externe omgeving verliest het snel zijn virulentie. De bron van infectie is een patiënt met waterpokken of gordelroos. Het vertegenwoordigt een epidemiologisch gevaar voor anderen, vanaf de laatste 10 dagen van de incubatieperiode en tot de 7e dag na het einde van de uitslag.

Waterpokken bij kinderen wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, contactoverdracht tussen huishoudens is uiterst zeldzaam, wat te wijten is aan de zwakke weerstand van het virus in de externe omgeving. Bij praten, niezen, hoesten, een zieke persoon scheidt een fijne aerosol af die het virus Varicella Zoster bevat. De deeltjes worden gedragen door een stroom lucht over lange afstanden en kunnen in zelfs aangrenzende kamers vallen. Misschien perinatale infectie van een kind met een zwanger waterpokken zwangere vrouw gedurende 5 dagen vóór de bevalling.

De toegangspoort voor het varicella-zoster-virus is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. Het veroorzakende middel penetreert in de epitheelcellen, waar het zich actief begint te vermenigvuldigen. Vanaf hier verspreidt het zich naar de lymfeklieren en bloedbaan en verspreidt het zich door het lichaam. Viralemia leidt tot de ontwikkeling van algemene intoxicatie.

Het virus heeft een affiniteit voor de epitheelcellen van de huid en slijmvliezen. Na zijn replicatie (vermenigvuldiging) sterven epitheelcellen af ​​en vormen in hun plaats holten gevuld met exsudaat, d.w.z. blaasjes. Na hun opening wordt erosie gevormd, die dan wordt bedekt met een korst. Nadat een korst eronder is gevallen, wordt een huidgedeelte met een nieuwe opperhuid blootgelegd. Varicella bij kinderen met een verzwakte immuniteit komt voor met een uitgesproken algemene intoxicatie, vaak gepaard gaande met de ontwikkeling van complicaties.

Het virus van waterpokken kan zich ophopen in de cellen van de zenuwachtige ganglia. In dit geval vormt de patiënt een latente virusdrager. De activering van het virus leidt tot de ontwikkeling van een klinisch beeld van herpes zoster. Momenteel zijn de oorzaken van virale activering niet vastgesteld.

Symptomen van waterpokken bij kinderen

De incubatietijd voor waterpokken bij kinderen duurt 11-21 dagen. De ziekte begint met een korte prodromale periode, die meestal slecht wordt uitgedrukt. Het kind kan klagen over algemene zwakte, hoofdpijn en / of spierpijn. Hij kan koorts, misselijkheid en braken hebben.

De prodromale periode wordt gevolgd door een periode van gedetailleerde klinische manifestaties (een periode van uitslag). Er zijn dagelijkse pieken van temperatuur, die samenvallen met het verschijnen van nieuwe huiduitslag. Vaak verschijnen bij kinderen, met name in de voorschoolse leeftijd, vesiculaire uitslag op de huid en slijmvliezen opeens, zonder enige tekenen van algemene intoxicatie.

Een uitslag met waterpokken bij kinderen heeft het karakter van bulleuze dermatitis. De elementen verspreiden zich zonder enige regelmaat door het lichaam, fuseren niet met elkaar. Elk element passeert verschillende opeenvolgende stadia van ontwikkeling: een vlek, een papel, een blaasje, een korst. Op de huid zijn er elementen van verschillende leeftijden, die wordt geassocieerd met dagelijkse podsypaniyami. Meestal verschijnen de eerste vlekken op de 1-2 dagen na het begin van de ziekte en de laatste op 3-6 dagen.

Het belangrijkste diagnostische element van huiduitslag met waterpokken bij kinderen is een blaasje - een klein flesje gevuld met transparante vloeibare inhoud en omgeven door een bloemkroon van hyperemie. De uitslag gaat gepaard met ernstige jeuk. Wanneer het wordt gekamd, kan infectie van het blaasje optreden, resulterend in de vorming van een puist op zijn plaats (een flesje gevuld met etterende inhoud). Na genezing van de puist blijven pokdalken achter (kleine littekens). Als ettervorming niet optreedt, gaat de genezing van de blaasjes niet gepaard met de vorming van littekens.

De uitslag kan zich op elk deel van het lichaam bevinden, met uitzondering van voetzolen en handpalmen. Het grootste aantal elementen bevindt zich op de nek, het gezicht en de hoofdhuid, ze kunnen worden waargenomen op het slijmvlies van de geslachtsorganen, de mondholte en de conjunctiva. Na het openen van de vesicles op de slijmvliezen, worden erosies en zweren gevormd.

In zeldzame gevallen gaat waterpokken bij kinderen gepaard met een ontsteking van de lymfeklieren (lymfadenopathie).

Bij kinderen met een verzwakte immuniteit kunnen zich ernstige vormen van waterpokken ontwikkelen:

  • Bullebak - de elementen van de uitslag worden vertegenwoordigd door bullae (grote bellen gevuld met transparante inhoud);
  • pustuleus - ettervorming van blaasjes, met hun transformatie tot puisten;
  • hemorrhagic - impregnatie van vesicles met hemorrhagic (met een mengsel van bloed) inhoud;
  • gangreneus - uitslag wordt weergegeven door necrotische elementen die doordringen in diepe lagen van de huid.

De ziekte kan vorm aannemen en wissen. In dit geval zijn de symptomen van waterpokken bij kinderen slecht uitgedrukt, is er geen bewijs van intoxicatie, zijn de huiduitslag vrijstaand en verdwijnen ze in korte tijd.

diagnostiek

De diagnose van varicella bij kinderen wordt uitgevoerd op basis van de kenmerkende klinische symptomen van de ziekte, de epidemiologische geschiedenis (indicatie van contact met een zieke waterpokken of gordelroos 11-21 dagen vóór het begin van de ziekte).

Volgens statistieken heeft ongeveer 80% van de bevolking vóór 16-jarige leeftijd waterpokken.

Met atypische stroom van varicella bij kinderen, evenals verspreide schade aan inwendige organen, kan er een laboratoriumdiagnose nodig zijn:

  • Varicella-Zoster-virusisolatie van uitslag door klassieke virologische methoden op embryonale celculturen;
  • microscopie van schrapen van de basis van de elementen van de uitslag (detectie van multikernige reuzencellen);
  • microscopie van uitstrijkjes van vesicle-vloeistof (detectie van Aragao-lichamen);
  • detectie van antilichamen tegen antigenen van het virus (formulering van IFA, RSK, fluorescentietest van AT tegen membraan Ag).

Waterpokken bij kinderen is gedifferentieerd met insectenbeten, contactdermatitis, drugsallergie, secundaire syfilis, impetigo, herpes simplex.

Behandeling van varicella bij kinderen

Behandeling van waterpokken bij kinderen wordt in de meeste gevallen thuis uitgevoerd. Ziekenhuisopname in een besmettelijk ziekenhuis is alleen geïndiceerd in gevallen van ernstige ziekte, vergezeld van ernstige intoxicatie.

Zorgvuldig onderhoud van de elementen van de uitslag is noodzakelijk om de aanhechting van een secundaire etterende infectie te voorkomen. Elk element wordt 1-2 keer per dag behandeld met een antiseptische oplossing (kaliumpermanganaatoplossing, Castellani-oplossing). Erosies en zweren op de slijmvliezen worden behandeld met een oplossing van ethacridine lactaat of waterstofperoxide. Om de hoeveelheid jeuk te verminderen, wordt de huid op het gebied van huiduitslag ingesmeerd met alcohol, een zwakke oplossing van azijnzuur en gesmeerd met glycerine. Indien nodig kan een kind antihistaminica voorgeschreven krijgen.

Om de lichaamstemperatuur te normaliseren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen op basis van ibuprofen of paracetamol gebruikt. Niet voorschrijven aan kinderen met waterpokken acetylsalicylzuur (aspirine), omdat de receptie kan worden geassocieerd met de ontwikkeling van Ray's syndroom.

In ernstige vormen van de ziekte, de ontwikkeling van gedissemineerde vormen, immuundeficiënties, worden kinderen behandeld met antivirale geneesmiddelen (acyclovir, interferon alfa, vidarabine). Bovendien kan een specifiek antiviraal immunoglobuline worden gebruikt.

Antibiotica worden alleen voorgeschreven met de toevoeging van een secundaire bacteriële infectie.

Waterpokken bij kinderen

Correct geordende voeding helpt om het herstel van kinderen te versnellen, vermindert het risico op complicaties.

In de eerste dagen van ziekte tegen een achtergrond van intoxicatiesyndroom, kunnen kinderen weigeren te eten. In dit geval is het niet nodig om niet op voedselinname aan te dringen, of zelfs meer om hen met geweld te voeden. Het is belangrijk om een ​​overvloedige drank te verstrekken (zwakke thee, bouillon van wilde roos, mineraalwater zonder gas, compote). Naarmate de algemene toestand van het kind verbetert, keert de eetlust terug, maar zelfs daarna moet het drinkregime worden versterkt.

Van het dieet zijn voedingsmiddelen uitgesloten die lichaamallergieën bevorderen en daardoor huid jeuk verhogen. Dergelijke producten omvatten:

  • vet vlees, worstjes, gerookt vlees;
  • schaal-en schelpdieren;
  • champignons;
  • bessen, citrusvruchten;
  • zoetwaren;
  • specerijen;
  • augurken en marinades;
  • zoete koolzuurhoudende dranken.

Voorbeeldmenu voor één dag voor kinderen die lijden aan waterpokken:

  • ontbijt: havermout of boekweitpap met boter, zacht gekookt ei;
  • tweede ontbijt: magere kwark met zure room of een glas kefir;
  • lunch: groentesoep, aardappelpuree of gekookte mager vis;
  • middagsnack: vers geperst groentesap, verdund met warm water in een verhouding van 1: 3;
  • diner: gebakken courgette, crackers en ongezoete thee- of wrongelbraadpan met geraspte appel op de rasp.

Populaire behandeling van varicella bij kinderen

Om jeuk te verminderen en de ettering van blaasjes te voorkomen, kun je traditionele medicijnen gebruiken. In het bijzonder warme baden:

  • met infusie van calendula. 60 g medicinale grondstoffen brouwen het 1 liter kokend water, staan ​​op 40 minuten, zeef en giet het in een bad. Bad moet 2 keer per dag gedurende 8-10 minuten worden ingenomen;
  • met havermout. In een canvaszak giet je 500 gram havermout (als je het niet hebt, kun je de korrels van havermout pakken) en stevig vastzetten, laat je de zak zakken in een bad met warm water. De duur van de procedure is 5-8 minuten, waarna het lichaam van de baby voorzichtig moet worden gedrenkt in een zachte handdoek;
  • met infusie van duizendblad. In 5 liter kokend water 200 gram duizendbladkruiden gieten, 4 uur aandringen, zeef en in een bad gieten. Neem een ​​bad gedurende 15-20 minuten.

Om de korstjes te drogen en jeuk te verminderen, kan de huid worden afgeveegd met een mengsel van olijfolie en bergamotolie, in gelijke verhoudingen. Bevordert de eliminatie van jeuk en wrijft de huid met een afkooksel van gerst: 1 kg gerst giet 5 liter koud water, breng aan de kook en laat 1 uur sudderen, koel af en druk het uit.

Mogelijke gevolgen en complicaties

In de meeste gevallen is waterpokken bij kinderen goedaardig en slechts 5% van de patiënten ondervindt complicaties:

  • stomatitis;
  • keratitis;
  • lymfadenitis;
  • pyoderma;
  • bulleuze impetigo;
  • abcessen en phlegmon;
  • sepsis;
  • erysipelatous ontsteking;
  • longontsteking;
  • hemorrhagische nefritis;
  • myocarditis;
  • virale encefalitis.

Wetenschappers van de London School of Tropical Medicine and Hygiene voerden een medisch onderzoek uit bij 49 kinderen die werden behandeld met de diagnose beroerte. Bij het verzamelen van een anamnese bleek dat velen van hen een paar maanden eerder last hadden van varicella. Dit feit wekte de interesse van specialisten. In een poging om te wachten op een logische verklaring, voerden ze een retrospectieve analyse uit van de geschiedenis van kinderen met een CVA in de afgelopen paar jaar. In 31% van de gevallen bleken kinderen in de laatste 6 maanden voorafgaand aan de ontwikkeling van een acute cerebrale circulatoire aandoening aan varicella te hebben geleden.

Artsen kunnen de relatie tussen waterpokken en een beroerte bij kinderen niet verklaren, vooral omdat bij volwassenen deze relatie niet wordt onthuld. Er wordt gesuggereerd dat het Varicella Zoster-virus de binnenste schil van de slagaders beschadigt, en bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van een ontstekingsproces daarin, dat op zijn beurt stenose van beschadigde bloedvaten veroorzaakt.

vooruitzicht

In de meeste gevallen is de prognose gunstig, de ziekte eindigt met volledig herstel. Littekens blijven alleen over als ettervorming van blaasjes en hun transformatie tot puisten. Bij kinderen met ernstige immuundeficiëntie is de prognose slechter, omdat de infectie veel ernstiger is en vaak leidt tot de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties.

het voorkomen

Preventie van waterpokken bij kinderen is het voorkomen van de introductie en verspreiding van infecties in kindergroepen. Het omvat de volgende activiteiten:

  • Isolatie van patiënten met waterpokken tot de 5e dag na het verschijnen van de laatste uitslag;
  • in kleutergroepen van voorschoolse kinderinstellingen voor kinderen die in contact waren met de zieken, legden ze een quarantaine op gedurende 21 dagen vanaf het moment van isoleren van de patiënt;
  • onder kinderen met immunodeficiëntie, preventieve maatregelen uitvoeren in de eerste drie dagen vanaf het moment van contact met de patiënt met behulp van passieve immunoprofylaxe (enkele toediening van immunoglobuline).

Als een pokken zwanger raakt met een zwangere pokken, worden specifieke immunoglobulinen voorgeschreven om intra-uteriene infectie van de foetus te voorkomen.

Een vaccin tegen varicella bij kinderen is ontwikkeld. Vaccinatie is geïndiceerd voor immuungecompromitteerde kinderen die lijden aan chronische lichamelijke ziekten. Om dit uit te voeren, worden de vaccins Okavax (Japan) of Varilrix (België) gebruikt.

Preventie van varicella bij kinderen.

Omdat besmetting met waterpokken voorkomt tussen mensen door de lucht, en dus de besmettelijkheid bijna 100% is, wordt iedereen die in contact is gekomen met de patiënt of zelfs in de kamer was waar de patiënt ziek was, ziek.
De veroorzaker van waterpokken is erg onstabiel en sterft snel in de externe omgeving. Daarom, om niet ziek te worden, laat staan ​​om verspreiding van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om bepaalde maatregelen te nemen, niet-specifieke preventie genoemd.

Niet-specifieke preventie.

De eerste en belangrijkste activiteit is de isolatie van een ziek kind, de preventie van zijn contacten met gezonde kinderen, de stopzetting van zijn bezoeken aan plaatsen voor massale bijeenkomst van mensen, vooral die waar veel kinderen zijn - kleuterschool, school, cirkels, secties, enz.
Een belangrijke maatregel voor de preventie van waterpokken is de introductie van quarantaine en constante monitoring van kinderen die contact hadden met de patiënt of in de kamer waren waar de patiënt was. Deze quarantaine moet voor de gehele incubatieperiode worden ingevoerd, dat wil zeggen vanaf de elfde tot de eenentwintigste dag na contact met de patiënt.
Een speciale sanitaire behandeling van het pand, waar de patiënt was en is, is niet nodig, er zal voldoende periodieke luchten en nat reinigen van het terrein zijn.
Om complicaties te voorkomen en de hoeveelheid huiduitslag bij een kind te verminderen, kunt u geneesmiddelen gebruiken zoals "Acyclovir" die een antiviraal effect hebben.

Specifieke preventie.

Ook kunnen kinderen die verzwakt zijn en op de leeftijd van maximaal een jaar een specifieke immunoglobuline toegediend krijgen. Wanneer het binnen de eerste 24 uur na contact met de patiënt wordt gebruikt, zal dit de waarschijnlijkheid van de ziekte verminderen of zal de ziekte op zijn minst milder zijn.
Naast deze preventieve maatregelen zijn er specifieke maatregelen om varicella zoster te voorkomen. Tot dergelijke maatregelen is in de eerste plaats vaccinatie.
In Rusland wordt verplichte vaccinatie tegen varicella niet gebruikt. Bij ons adviseren artsen in de aanbeveling om kinderen alleen een hematologische of oncologische pathologie te laten inslaan. Het is raadzaam om levende vaccins te gebruiken, zoals "Varilrix" en "Vari-wax".
Vaccinatie kan ook worden gebruikt om ernstige gevolgen voor waterpokken bij pasgeborenen te voorkomen. Hiertoe introduceren pasgeborenen, die in contact zijn geweest met een zieke waterpokken, het medicijn "Varicel-la-Zoster-Immuno-Globulin". Het vaccin wordt intramusculair toegediend.
Vaccinatie kan ook worden gegeven aan een pasgeborene in de volgende gevallen:
• Als de moeder van het kind 7 dagen voor de geboorte en binnen 1 maand na de geboorte met waterpokken is geïnfecteerd en ziek;
• Als de moeder van het kind geen waterpokken had, maar contact had met de patiënt;
• bij gebrek aan informatie, of de moeder van waterpokken, premature baby's of niet;
• Ongeacht of de moeder eerder waterpokken had gehad, premature baby's met een gewicht van minder dan 1000 g.

Door de vaccinatie uit te voeren, kan het kind een stabiele en langdurige immuniteit ontwikkelen. Vaccinatie is in de eerste plaats doelmatig voor urgente immunisatie. Als het vaccin binnen de eerste drie dagen na contact met de patiënt wordt gedaan, biedt het bijna 100% bescherming.
Opgemerkt moet worden dat vaccinatie als een verplicht preventief agens in Europa ook praktisch niet wordt toegepast. In veel landen wordt vaccinatie alleen uitgevoerd tijdens epidemieën en voornamelijk aan mensen die het risico lopen om complicaties van de ziekte te ontwikkelen.

Symptomen en behandeling van waterpokken bij kinderen

Varicella, bij iedereen bekend onder de naam waterpokken, behoort tot de groep van zeer besmettelijke infectieziekten en treft vooral kinderen onder de 12 jaar. Recidieven van de ziekte zijn onwaarschijnlijk, omdat tijdens het eerste contact met de ziekteverwekker in het lichaam in het bloed geproduceerde antilichamen in het lichaam worden geproduceerd. Specifieke antivirale behandeling voor waterpokken bij een kind is in de meeste gevallen niet vereist. Alle genomen therapeutische maatregelen zijn alleen gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt en het voorkomen van complicaties.

Ziekteverwekker van de ziekte

De veroorzaker van varicella is het virus Varicella zoster, dat behoort tot de familie Herpesviridae (herpes). Het is onstabiel onder omgevingsomstandigheden en buiten het menselijk lichaam kan het slechts ongeveer 10 minuten overleven, omdat het sterft onder invloed van hoge temperatuur, licht en ultraviolette stralen. Desondanks wordt het waterpokkenvirus heel gemakkelijk doorgegeven van de ene persoon naar de andere, wat te danken is aan het feit dat het honderden honderden meters snel kan bewegen met luchtstromingen. De kans op het optreden van waterpokken bij mensen die niet eerder ziek zijn geweest en niet zijn gevaccineerd, is 100%.

Na de waterpokken virus in een inactieve levensvorm ondergaan in het lichaam blijft, gelokaliseerd in de spinale ganglia, craniale zenuwen, huidgerelateerde Bovendien verschoof zwaarst getroffen tijdens de primaire infectie. Met een aanzienlijke verzwakking van het immuunsysteem, kanker, nerveuze stress, bloedziekten en andere ongunstige factoren bij mensen van middelbare leeftijd het kan activeren, waardoor gordelroos (zoster).

Manier van besmetting

Van zieke kinderen wordt waterpokken alleen overgebracht door druppeltjes in de lucht. Het virus komt terecht in de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen, mond en ogen tijdens een gesprek, hoesten, niezen, zoenen. De bron van infectie zijn mensen die ziek worden met waterpokken of herpes zoster, ongeveer 1-2 dagen vóór het verschijnen op de huid van een kenmerkende uitslag en nog eens 5 dagen na het verschijnen van de laatste uitslag. Overdracht van de ziekte vindt ook plaats via de placenta van een toekomstige moeder, een zieke waterpokken of herpes zoster, naar de foetus.

In de groep met een verhoogd risico op waterpokkeninfectie, zijn er kinderen op kleuterscholen en junior schoolkinderen die constant in het team zitten. De meeste gevallen van waterpokken ziekte in kleuterscholen en scholen worden opgenomen in de late herfst, winter en het vroege voorjaar.

Het is belangrijk om: Voor baby's tot 6 maanden oud, van wie de moeder als kind waterpokken had, vormt het virus in de regel geen gevaar, omdat in hun bloed de antilichamen tegen de moeder, verraden door de moeder via de placenta, nog steeds aanwezig zijn. Na de overgedragen waterpokken heeft 97% van de mensen levenslange immuniteit, daarom is herhaalde infectie zeldzaam.

Video: E. Malysheva over waterpokken bij kinderen. Hoe de staat te herkennen en te verlichten

De incubatieperiode

Waterpokken wordt gekenmerkt door een lange incubatietijd. Na contact met de infectiebron van 7 tot 21 dagen (meestal 14 dagen), voordat de klinische verschijnselen die kenmerkend zijn voor deze ziekte verschijnen.

In het lichaam komen, wordt het virus van waterpokken eerst gefixeerd op de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen, begint zich aan te passen en vermenigvuldigt zich. Tijdens de incubatietijd zijn er geen tekenen van de ziekte, het kind is niet besmettelijk voor anderen. Wanneer het virus zich in voldoende volume verzamelt, overwint het de lokale immuniteit van slijmvliezen en begint het in het bloed te dringen.

Wanneer een bepaalde concentratie van virusdeeltjes in het bloed wordt bereikt, wordt de reactie van het immuunsysteem geactiveerd, wat gepaard kan gaan met een stijging van de lichaamstemperatuur, hoofdpijn en zwakte. Deze aandoening duurt 1-2 dagen en wordt de prodromale periode genoemd, waarna de huiduitbarstingen die kenmerkend zijn voor de ziekte verschijnen. Bij kinderen zijn de symptomen van waterpokken in deze periode vaak mild of niet aanwezig.

Symptomen van waterpokken

Een klinisch beeld van waterpokken dat optreedt na het einde van de incubatietijd van het virus, wordt gekenmerkt door een snelle en snelle ontwikkeling. Ten eerste kunnen kinderen worden opgemerkt:

  • zwakte, slaperigheid;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot ongeveer 38-40 ° C;
  • wispelturigheid, prikkelbaarheid;
  • verlies van eetlust;
  • hoofdpijn.

Vervolgens, of tegelijkertijd met de vermelde symptomen, verschijnt uitslag. Soms is er een toename in de omvang van de lymfeklieren.

Uitslag met waterpokken zijn eerst roodachtig roze vlekken (maculae), enigszins lijkend op muggenbeten, 2-5 mm in diameter met ongelijke randen. Na een tijdje worden ze gevuld met een geelachtige vloeistof, beginnen ze te jeuken, veroorzaken ongemak en angst bij kinderen. De vloeistof in de blaasjes is helder, op de tweede dag wordt het troebel.

Na 1-2 dagen daarna barsten de bubbels spontaan uit, de vloeistof stroomt naar buiten, ze drogen op, worden korst en genezen geleidelijk. Aan het einde van het genezingsproces (na ongeveer 1-2 weken) verdwijnt de korst, waardoor er een lichte pigmentatie op de huid achterblijft, die vervolgens verdwijnt. Als een kind wonden kamt of vroegtijdig korstjes scheurt, blijven littekens en littekens in de vorm van kleine depressies of kraters achter op de huid.

Uitbarstingen met waterpokken kunnen niet alleen op de huid zijn, maar ook de slijmvliezen van de mond, nasopharynx, bindvliesogen en de uitwendige genitaliën. Meestal verschijnen ze eerst op het gezicht, de hoofdhuid, de schouders, de rug en de buik en verspreiden zich vervolgens naar de bovenste en onderste ledematen, terwijl de handpalmen en voeten meestal ontbreken.

Nieuwe elementen van de uitslag met waterpokken verschijnen elke 1-2 dagen, dus een paar dagen na het begin van de ziekte kan de huid van de kinderen gelijktijdig hun verschillende stadia vinden: knobbeltjes, blaasjes en korsten. Elke golf van huiduitslag gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur. Het aantal elementen van de uitslag voor de gehele periode van de ziekte kan variëren van 10 tot 800, maar gemiddeld is het ongeveer 200-300 stuks. Soms loopt waterpokken zonder uitslag of met een minimale hoeveelheid (tot 10 stuks).

Na het stoppen van het verschijnen van nieuwe uitslag en een afname van de ernst van andere symptomen van waterpokken, neemt de ziekte van het kind af, begint de herstelperiode.

Vormen van waterpokken

Afhankelijk van het type ziektebeeld met waterpokken, wordt een typische en atypische vorm onderscheiden. Een typische vorm van de aard van de stroom is:

  1. Gemakkelijk. De conditie van het kind is bevredigend, de temperatuur blijft binnen normale grenzen of stijgt niet boven 38 ° C, de duur van de uitslag is 4 dagen, huiduitslag is gering.
  2. Matig tot ernstig. Kleine intoxicatie (hoofdpijn, zwakte, slaperigheid), de temperatuur stijgt boven de 38 ° C, uitslag overvloedig, verschijnt binnen 5 dagen.
  3. Heavy. Totale intoxicatie (misselijkheid, herhaaldelijk braken, verlies van eetlust), de temperatuur stijgt tot 40 ° C, precipitaties periode van 9 dagen, zij nagenoeg volledig bekleed met de huid van de patiënt, alsmede in de slijmvliezen, huiduitslag elementen in elkaar overgaan.

Atypische vormen van waterpokken zijn onderverdeeld in rudimentair en verergerd. Rudimentaire vorm wordt gekenmerkt door mild beloop, enkele huiduitslag, normale of subfere lichaamstemperatuur. De verergerde vorm wordt gekenmerkt door een zeer intens uitgedrukt klinisch beeld van de ziekte. Het omvat viscerale, gangreneuze en hemorrhagische vormen, waarvan de behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Bij hemorragische vorm van de ziekte heeft de patiënt hoge koorts, ernstige intoxicatie, inwendige organen, bloed verschijnt in de blaren, zij bloeden. Er is hematurie, bloedingen in de huid en cellulose, slijmvliezen en inwendige organen.

De viscerale vorm van waterpokken wordt voornamelijk gedetecteerd bij prematuren, pasgeborenen en kinderen met immunodeficiëntie. Het wordt gekenmerkt door langdurige intoxicatie, overvloedige uitslag, ernstige koorts, schade aan het zenuwstelsel en inwendige organen (nieren, longen, lever, hart).

Gangreneuze vorm wordt uitzonderlijk zelden gediagnosticeerd, voornamelijk bij patiënten met immunodeficiëntie. Er is een duidelijke dronkenschap. Vesicles met deze vorm zijn groot, snel bedekt met een korst met een weefselnecrosezone. Wanneer de korst wegvalt, verschijnen diepe, zeer langzaam helende zweren op de huid.

Behandeling van waterpokken bij kinderen

In de meeste gevallen gaat waterpokken bij kinderen vanzelf over 7-10 dagen over. Het wordt het meest gemakkelijk verdragen door kinderen in de leeftijd van 1 tot 7 jaar. Voor de behandeling van geneesmiddelen die worden gebruikt om de ernst van de hoofdsymptomen te elimineren of te verminderen: temperatuur, huiduitslag en jeuk. Speciale antivirale of immunostimulerende therapie wordt alleen gebruikt voor matige en ernstige vormen van de ziekte.

Bij waterpokken is het erg belangrijk om de ettering van de blaasjes veroorzaakt door de inname van een bacteriële infectie in hen niet toe te laten. Om dit te doen, moeten ouders nauwlettend in de gaten houden dat kinderen ze niet aanraken en in geen geval niet kammen, waardoor ze op verschillende manieren worden afgeleid. De nagels van het kind moeten worden afgeknipt. Heel klein is het mogelijk om lichte katoenen wanten aan te trekken ("krassen"), en met meer volwassenen om een ​​gesprek te voeren. Om jeuk te verminderen met waterpokken, voorschrijven kinderartsen kinderen vaak een interne receptie of lokale toepassing van antihistaminica (fenistil, erius, suprastin, zodak, diazolinum).

De volgende antiseptische ontsmettingsmiddelen worden gebruikt om infectie van vesicles te voorkomen:

  • 1% alcoholoplossing van briljant groen (groen);
  • Castellani vloeistof;
  • waterige oplossing van fucocine;
  • waterige oplossing van kaliumpermanganaat (mangaan).

Bij het verwerken van de elementen van groene huiduitslag, ondanks alle tekortkomingen, is het gemakkelijk en snel om te bepalen wanneer de nieuwe uitslag zal verdwijnen.

Waterpokken, vooral als de ziekte gebeurde in de zomer, om secundaire infectie van de huid te voorkomen is het noodzakelijk om een ​​keer per dag om de baby te wassen, spoelen met gekookt water of het maken van een korte koele baden met kaliumpermanganaatoplossing, zuiveringszout of een afkooksel van kamille. Het is onaanvaardbaar om geen schoonmaakmiddelen (zeep, gels, enz.) En een washandje te gebruiken om de huid te wrijven. Na het baden, moet je voorzichtig nat het lichaam met een zachte handdoek en de behandeling van de wond met een antiseptische oplossing.

Het is beter als in de kamer waar het zieke kind is, het koel zal zijn om oververhitting te voorkomen en niet overvloedig zweten veroorzaakt. Ze zullen alleen de jeuk versterken en een irriterend effect hebben op de elementen van de uitslag, wat vooral opmerkelijk is voor de ouders van de beroemde kinderarts EO Komarovsky. Tijdens de periode van ziekte wordt aangeraden het beddengoed en de huiskleren dagelijks te verschonen, vooral als het zwaar zweet. Kleding moet gemaakt zijn van natuurlijke stoffen, licht en comfortabel, om de huid niet te verwonden.

Van antipyretica met waterpokken bij kinderen, als de temperatuur boven 38 ° C stijgt, gebruik paracetamol of ibuprofen. In categorisch opzicht is het gecontra-indiceerd om kinderen met waterpokken geneesmiddelen op basis van acetylsalicylzuur te geven, omdat dit gepaard gaat met een ernstige overtreding van de lever en zelfs met dodelijke afloop.

Tijdens de behandelingsperiode wordt het kind ook aanbevolen thuisbehandeling, overvloedige drank en voeding. Breng de kinderen naar een kleuterschool of op school wordt niet aanbevolen vóór 1-2 weken na herstel, omdat het varicellavirus tijdelijk de immuniteit verzwakt.

Video: kinderarts EO Komarovsky over symptomen en methoden voor de behandeling van varicella bij kinderen

Complicaties van waterpokken

Met de juiste behandeling van het kind en de naleving van persoonlijke hygiëne, zijn complicaties als gevolg van waterpokken bij kinderen zeldzaam. Een van de meest waarschijnlijke complicaties is de ettering (abces, impetigo) van de elementen van de uitslag als gevolg van het binnendringen van pathogene micro-organismen. Breng vervolgens, voor de hoofdbehandeling van waterpokken, lokale toediening van antibacteriële zalven aan, die ontstoken zweren behandelen.

Meer ernstige complicaties kunnen optreden bij kinderen:

  • patiënten met leukemie of andere oncologische ziekten;
  • met aangeboren pathologieën van het immuunsysteem;
  • HIV-geïnfecteerde patiënten;
  • eerste levensjaar.

In deze gevallen kunnen er abnormale vorm van waterpokken in kinderen met ernstige intoxicatie, sepsis, nierziekten, long, lever, maagdarmkanaal, bijnieren, alvleesklier optreden. Ernstige complicaties van varicella zijn virale longontsteking en ontsteking van de breinenveloppen (encefalitis en meningoencephalitis), maar deze zijn zeldzaam.

Het is belangrijk om: Vooral gevaarlijk voor toekomstige kinderen, wanneer waterpokken zwanger wordt. Veterinaire pokken, overgedragen door een vrouw vóór de 20e week van de zwangerschap, leidt tot de ontwikkeling van een pasgeborene in het bladsyndroom. Het kind kan geboren worden met onderontwikkelde ledematen, rudimentaire vingers, kleine groei, misvormingen van de ogen, verminderde werking van het zenuwstelsel.

Het is zeer gevaarlijk voor de baby infectie waterpokken virus aan het einde van de zwangerschap (4-5 dagen voor de geboorte), tijdens de bevalling of binnen 5 dagen na de geboorte, omdat hij niet weg van zijn moeder kan krijgen in een voldoende hoeveelheid antilichaam die nodig is om infecties te bestrijden. Bij pasgeborenen en kinderen tot 3 maanden gaat de ziekte in ernstige vorm over in de ontwikkeling van pathologieën van vitale organen en het zenuwstelsel.

Preventieve maatregelen

Voor de preventie van waterpokken of de complicaties ervan, kan vaccinatie (toediening van een verzwakt levend virus) of de toediening van immunoglobulines (antilichamen specifiek voor het Varicella zoster-virus) worden gebruikt.

Vaccinatie wordt aanbevolen voor kinderen na een jaar. Het beschermt het lichaam tegen waterpokken gedurende 10 jaar en langer. Hoewel soms gevaccineerde mensen nog waterpokken kunnen krijgen, maar het zal al in een milde vorm zijn. De introductie van vaccins (preparaten "Okavaks", "Varivax" en "Varilrix") is vooral belangrijk voor vrouwen die een zwangerschap plannen, als ze voorheen geen waterpokken hadden. Met hun hulp kunt u ook noodprofylaxe van waterpokken uitvoeren, als er een contact was met de drager van de infectie. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, moet het vaccin binnen 48-72 uur na contact met de drager van de infectie worden geïntroduceerd.

Inleiding protivovetryanochnogo immunoglobuline (drug "Zostevir") is belangrijk voor mensen blootgesteld aan ziek met waterpokken of gordelroos, waarbij een grote kans op het ontwikkelen van ernstige complicaties van waterpokken ziekte. Deze mensen behoren zwangere vrouwen, kinderen met kanker, HIV-geïnfecteerde personen die orgaantransplantaties, kinderen hebben ondergaan met ernstige chronische systemische ziekten, premature een gewicht tot 1 kg, pasgeboren baby's van wie de moeder niet had waterpokken.