Mazelen bij volwassenen - symptomen en tekenen, diagnose, behandelmethoden, mogelijke complicaties en preventie

Bij mannen

Een van de gevaarlijkste virale ziekten voor volwassenen is mazelen, de index van besmettelijkheid (incidentie na contact met de ziekteverwekker) is 90-95%. Om het virus over te brengen, hebt u direct contact met een zieke nodig, door middel van gewone dingen (borden, handdoeken, beddengoed). Maak uzelf vertrouwd met de kenmerken van de ziekte, het klinische beeld, de methoden voor diagnose, behandeling en preventie.

Wat is mazelen bij volwassenen

Een infectieziekte veroorzaakt door een specifiek RNA-virus uit de groep van morbillivirussen wordt mazelen genoemd. In de regel komt het pathogeen het lichaam binnen via druppeltjes in de lucht. De ziekte wordt getolereerd door volwassenen die veel zwaarder zijn dan kinderen, dus het is noodzakelijk om op tijd te vaccineren, waarna er een aanhoudende immuniteit is die nog 10 jaar aanhoudt. Er zijn drie niveaus van de mazelenstroom:

  1. Gemakkelijk. De lichaamstemperatuur blijft binnen de lage waarden (37-38 ° C), de uitslag bedekt het lichaam niet volledig, patiënten merken zeldzame aanvallen van milde hoest op.
  2. Gemiddeld. Met deze vorm van de ziekte heeft de patiënt een temperatuur boven 39 ° C, een drang om te braken, een heftige hoest. De geïnfecteerde persoon zwelt op zijn gezicht en een uitslag van felle rode kleur verschijnt op het lichaam.
  3. Heavy. Gekenmerkt door een hoge lichaamstemperatuur (boven 39 ° C), krampen, braken, symptomen van ademnood (kortademigheid, bleekheid, cyanose lippen).

Symptomen van mazelen verschijnen niet onmiddellijk na infectie. Het klassieke klinische verloop van de mazelen is verdeeld in verschillende perioden:

  1. De incubatie. Tijd vanaf het binnendringen van het virus in het lichaam tot de eerste symptomen van de ziekte. In de meeste gevallen gaat het van 7 tot 21 dagen, maar het kan variëren afhankelijk van de toestand van het menselijke immuunsysteem en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
  2. Catarrale. Tijdens de catarrhal fase verschijnen de eerste symptomen van mazelen: de lichaamstemperatuur stijgt, hoest en een loopneus.
  3. Stadium van huiduitslag. Op de vijfde zesde dag na het begin van de ziekte, beginnen karakteristieke huiduitslag op de huid te verschijnen (Koplik-Filatov-vlekken), die zich van boven naar beneden verspreiden: eerst op het gezicht, achter de oren, vervolgens op de romp, armen, benen.
  4. Pigmentatieperiode. Gekenmerkt door een afname van de symptomen. De uitslag krijgt een donkerbruin-cyanotische tint. De pigmentatie fase duurt ongeveer een week.
  5. De periode van herstel (herstel). Tijdens deze periode regent de ziekte, begint de persoon zich te herstellen. De lichaamstemperatuur neemt geleidelijk af, de huiduitslag verdwijnt. Het stadium van herstel kan tot twee weken duren.

Hoe kan ik geïnfecteerd raken?

Het veroorzakende agens van de ziekte is een RNA-bevattend virus dat behoort tot het geslacht Morbillivirus. Instabiel in de externe omgeving, geïnactiveerd bij blootstelling aan direct zonlicht, drogen, verwarmen tot 50 ° C. Het virus blijft een tot twee dagen op kamertemperatuur, met afkoeling tot -20 ° C, het pathogeen blijft nog enkele weken houdbaar.

De bron en drager van infectie is een ziek persoon. Isolatie van het virus in de omgeving begint in de laatste 1-2 dagen van de incubatieperiode, de volledige catarrhal-fase, is voltooid binnen 4 dagen na de uitslagfase. Soms duurt de besmettelijkheid tot 10 dagen. Pathogene mazelen worden overgedragen door druppeltjes in de lucht met een aerosolmechanisme. Een zieke persoon isoleert een virus door niezen, hoesten of met een normale uitademing.

Mensen zijn erg vatbaar voor het mazelenvirus, na een levensbedreigende ziekte blijft levenslange immuniteit bestaan. Kinderen zijn in de regel ziek op de voorschoolse leeftijd, bij volwassenen is de infectie zeldzaam en moeilijk te verdragen. De piekincidentie wordt waargenomen in de lente-winterperiode. Vanwege massale geplande vaccinatie is het aantal gevallen van mazelen aanzienlijk afgenomen.

De incubatieperiode

Nadat de maker van de mazelen het lichaam is binnengekomen, begint de incubatietijd van de ziekte, die duurt van 7 tot 21 dagen. Op dit moment verschijnen de symptomen van een infectieuze laesie niet, de patiënt merkt geen verslechtering van de aandoening. Aan het einde van de incubatieperiode en gedurende de eerste vijf dagen van de volgende catarrhalfase, geeft de geïnfecteerde persoon actief de veroorzaker vrij in de externe omgeving.

De eerste tekenen van mazelen

In de catarrale periode van de ziekte worden de eerste symptomen van mazelen bij volwassenen genoteerd: sterke verslechtering van de gezondheidstoestand van de patiënt, zwakte, fotofobie, hoofdpijn, verminderde eetlust. De beginfase van de infectie wordt gekenmerkt door een sterke en sterke toename van de lichaamstemperatuur (tot 40 ° C), loopneus, piepende ademhaling, braken, convulsies, bewustzijnsverlies. Dikwijls veroorzaakt mazelen symptomen van bronchitis, tracheitis, ontsteking van de longen, wallen en bleekheid van het gezicht. De periode van de eerste tekenen van de ziekte bij volwassenen duurt 5-7 dagen.

symptomen

Wanneer zich bij volwassenen mazelen ontwikkelen, is het klinische beeld hetzelfde als bij kinderen, maar de symptomen zijn meer uitgesproken. De belangrijkste symptomen van deze infectieuze laesie zijn:

  • verhoogde lichaamstemperatuur (koorts) tot 38-40 ° C;
  • zwakte;
  • hoofdpijn;
  • verminderde eetlust;
  • harde ademhaling;
  • conjunctivitis;
  • ontsteking van de bovenste luchtwegen;
  • een stijve, droge hoest;
  • heesheid van stem;
  • grote rode of roze vlekken in de lucht (mazelen enantheem);
  • huiduitslag en pigmentvlekken op de hele huid;
  • schending van het bewustzijn (delirium, flauwvallen, enz.);
  • peeling, huidpigmentatie;
  • blauwe plekken;
  • disfunctie van de darm.

Atypische mazelen

De manifestatie van pathologie kan typisch of atypisch zijn. Atypisch zijn onder andere:

  1. Shabby vorm. In dit geval gaat de ziekte over in een zeer milde vorm, zonder uitgesproken klinische verschijnselen. Patiënten melden een lichte toename van de lichaamstemperatuur, koude symptomen (keelpijn, hoest, zwakte). Soms vindt een gewiste vorm van de ziekte plaats na vaccinatie tegen mazelen of de introductie van gamma-globuline.
  2. Hemorragische vorm. De ziekte gaat gepaard met meerdere bloedingen op de huid, urine en ontlasting met een bijmenging van bloed. Vanwege de hemorragische vorm treedt dodelijke afloop vaak op als gevolg van een groot bloedverlies. Met een tijdige hospitalisatie in een ziekenhuis en een goede behandeling is de prognose van de ziekte gunstig.
  3. Hypertoxic. Deze vorm wordt waargenomen met verhoogde intoxicatie van het lichaam. De hypertoxische vorm manifesteert zich door een zeer hoge onbrandbare temperatuur (40 ° C en hoger), symptomen van meningoencephalitis, hart- en ademhalingsinsufficiëntie (kortademigheid, tachycardie, lagere bloeddruk, cyanose van de lippen en huid).

complicaties

De veroorzaker van mazelen, nadat het het menselijk lichaam binnengaat, remt het werk van het immuunsysteem aanzienlijk. Dit leidt vaak tot de aanhechting van een secundaire infectieziekte en complicaties: een virus verzwakt door het virus kan pathogene pathogenen niet voldoende bestrijden. Vooral gevaarlijk is de ziekte voor zwangere vrouwen. leidt tot miskraam, misvormingen en pathologieën van de foetus. Uitgestelde infectie wordt beschouwd als een aanwijzing voor de kunstmatige zwangerschapsafbreking. Bovendien kunnen de volgende complicaties optreden:

  • acute en chronische ziekten van KNO-organen (otitis, sinusitis, rhinitis, laryngitis, stomatitis, tonsillitis);
  • infectieuze pathologieën van de onderste luchtwegen (bronchitis, pneumonie);
  • laesies van het spijsverteringsstelsel (enterocolitis, diarree, hepatitis, pancreatitis);
  • ziekten van het centrale zenuwstelsel (myelitis, encefalitis, multiple sclerose):
  • infectieziekten van het urinewegstelsel (pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis).

diagnostiek

Mazelen volwassenen gediagnosticeerd door karakteristieke symptomen (aanwezigheid conjunctivitis en vlekken Koplik-Filatov op de huid), laboratoriumresultaten, die bloed-linked immunosorbent assay (ELISA), waarbij de aanwezigheid van specifieke antilichamen tegen het virus aangeeft omvatten. In sommige gevallen, voor bepalen van de aanwezigheid van het pathogeen met specifieke virologische diagnostische methoden (microscopie virus immunofluorescentie reactie).

Een algemene bloedtest voor mazelen wordt gekenmerkt door een afname van het aantal leukocyten (leukocytopenie), een toename in de snelheid van de bezinkingssnelheid van erytrocyten. Als een secundaire bacteriële infectie is bevestigd, wordt neutrofiele leukocytose opgemerkt in de resultaten van het onderzoek. Het wordt ook aanbevolen om een ​​biochemische bloedtest en een algemene urineanalyse uit te voeren: deze zullen de aanwezigheid en de ernst van de laesies van de urineweg- en leversystemen helpen bepalen.

Behandeling van mazelen bij volwassenen

Specifieke behandeling van mazelen bestaat niet, dus de therapie van deze besmettelijke ziekte is gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt en het bestrijden van secundaire infecties, complicaties. De patiënt wordt voorgeschreven koortswerende medicijnen om de temperatuur te verlagen, het elimineren van de symptomen van intoxicatie en ontsteking (Paracetamol, Ibuprofen, Analgin). Te elimineren conjunctivitis gebruikt furatsilina oplossing druppeltjes sulfatsil natrium, chloramphenicol.

Om symptomen van verkoudheid (keelpijn, loopneus) te elimineren toont antiseptische spoeling (Miramistin, furatsillin), aftreksels, infusies (kamille, eikenschors, salie), vasoconstrictieve druppels (Naphthyzinum, trillingen, Tizin). Mucolytica helpt het proces van sputum ontlading en vergemakkelijkt de ademhaling (Lasolvan bromhexine, Ambroxol) verbeteren.

Als secundaire infectie optreedt, worden antivirale middelen (Cycloferon, Kagocel, Ingavirin) of antibacteriële geneesmiddelen (Ampicilline) voorgeschreven. Ziekten van mazelen moeten worden geïsoleerd van gezonde mensen om de verspreiding van de ziekte te voorkomen. In de regel wordt de behandeling poliklinisch uitgevoerd, maar in sommige gevallen is ziekenhuisopname noodzakelijk:

Profylaxe van mazelen bij volwassenen

Mazelen is een acute ademhalingsziekte die, ondanks vaccinatie, nog steeds een van de belangrijkste oorzaken van kindersterfte is. Dit komt vooral omdat het menselijk lichaam zeer vatbaar is voor het virus. Dat wil zeggen, contact met een patiënt die mazelen heeft, zal veranderen in een gezond persoon met een 100% kans op infectie. Om uzelf tegen deze ziekte te beschermen, moet u weten hoe u moet diagnosticeren, behandelen en vooral: de verspreiding van een gevaarlijk virus voorkomen.

Oorzaken van de ziekte

Infectie met mazelen gebeurt slechts om één reden - het organisme van een gezond persoon krijgt het mazelenvirus, dat behoort tot de groep van RNA-virussen. Deze ziekteverwekker onderscheidt een laag niveau van overleven buiten het menselijk lichaam - dat wil zeggen dat het bijna onmogelijk is om geïnfecteerd te raken, op afstand van de patiënt te zijn, de voorwerpen aan te raken die hij heeft aangeraakt, enzovoort. Maar met direct contact met de patiënt, op voorwaarde dat de ziekte zich in de fase bevindt van de laatste twee dagen van de incubatieperiode tot de vijfde dag vanaf het begin van uitslag op de huid, is infectie bijna onvermijdelijk.

Een uitzondering op de regels zijn mensen die eerder met mazelen waren geïnfecteerd - het immuunsysteem van het lichaam produceert antilichamen tegen het RNA-virus, waardoor een persoon permanent wordt beschermd tegen de ontwikkeling van de ziekte. Bovendien geeft de moeder die ziek was voor de zwangerschap begint enkele van de antistoffen door aan haar kind. Ze beschermen zijn lichaam tot drie maanden oud, waarna het kind vatbaar wordt voor het virus.

Het veroorzakende middel wordt overgedragen bij een tactiel contact - de huid aanraken - en in de lucht. Als het op het slijmvlies komt, dringt het door in het menselijk bloed, waarna de infectie begint, met een kenmerkende ernstige symptomatologie.

Symptomen van mazelen bij volwassenen

Mazelen heeft een nogal interessant symptomatisch beeld, waardoor de diagnose van de ziekte niet veel tijd kost en vaak geen differentiële analyse vereist die andere luchtweginfecties uitsluit. Afhankelijk van de prevalentie van bepaalde symptomen, worden de volgende perioden van de ziekte onderscheiden:

  • De incubatieperiode. Nadat het virus het lichaam is binnengegaan, voelt iemand binnen 1-2 weken geen manifestaties van de ziekte. Soms kan de incubatieperiode tot drie weken duren, wat te wijten is aan de specifieke kenmerken van het immuunsysteem bij een bepaalde persoon. Het is de moeite waard eraan te herinneren dat, ondanks dit, de persoon die het virus draagt ​​infectieus wordt voor alle mensen die vatbaar zijn voor het mazelenvirus.
  • Catarrhalperiode (eerste). Mazelen worden vaak geassocieerd met karakteristieke huiduitslag. Maar de eerste symptomen van de ziekte die verschijnen na het verstrijken van de incubatietijd zijn eenvoudige verschijnselen van verkoudheid: een aanzienlijke koorts, hoest, loopneus, asthenisch syndroom. Op dit punt kun je jezelf verdenken in ARI of ARVI, maar de karakteristieke tekens in de vorm van uitslag op de huid zullen je in staat stellen om de juiste diagnose te stellen.
  • Externe manifestaties. Vanaf de tweede dag van het begin van de symptomen heeft de persoon roodheid van het slijmvlies van de ogen (conjunctivitis), uitslag op de wangen in de vorm van kleine witte vlekken, met een kenmerkende rode rand (zie foto). De basale dermatologische manifestaties beginnen met de 5e dag van de beginperiode van de ziekte en vertegenwoordigen rode vlekken die samenkomen in één grote plek die de huid van gezicht, nek, romp, armen en benen bedekt. Gedurende deze periode kan de temperatuur opnieuw stijgen tot het maximum voor het volledige verloop van de ziektemarkering - tot 40,5 graden.
  • Fase van reconvalescentie (finale). Vanaf de vijfde dag na het verschijnen van een rode uitslag neemt de ziekte terug en begint de persoon zich te herstellen. Geleidelijk afneemt tot een normaal niveau van temperatuur, exfoliates de uitslag. Het is de moeite waard eraan te denken dat huidverschijnselen binnen twee weken langzaam kunnen verdwijnen, terwijl tijdens deze periode van ziekte een persoon niet langer besmettelijk is.

Diagnostische methoden

Van de diagnosemethoden is de belangrijkste en meest toegepaste methode het onderzoek van de patiënt. Om een ​​diagnose te stellen, worden artsen geleid door de volgende indicatoren:

  1. Overvloedig koud;
  2. Een sterke hoest;
  3. conjunctivitis;
  4. Lichtgevoeligheid (lichtgevoeligheid);
  5. Witte huiduitslag op de wangen van de wangen, die 4-5 dagen na het begin van de ziekte verschijnen.

Zeer belangrijke informatie is dat de patiënt in contact is geweest met een persoon die mazelen heeft.

Het is duidelijk dat de eerste vier symptomen niet specifiek zijn en niet nauwkeurig kunnen aangeven dat de patiënt mazelen heeft, geen roodvonk, tuberculose of rodehond. Daarom is het noodzakelijk om laboratoriumanalyses uit te voeren, waaronder:

  • Klinische bloedtest. Een belangrijke indicator is de verandering in het niveau van witte bloedcellen. Verantwoordelijk voor de beschermende functies van het lichaam, zij zijn de eersten om te reageren op het voorkomen van een virale infectie of een ontstekingsproces. In het algemeen is de analyse echter niet specifiek, maar geeft deze slechts de aanwezigheid aan van een ontsteking of een immunologische reactie.
  • Serologische analyse van bloed. Onderzoek naar het niveau van antilichamen IgM en IgG tegen het RNA-virus. Door hun niveau te verhogen met een 100% -garantie kunt u een diagnose stellen. In de toekomst zal dezelfde analyse worden gebruikt om de aanwezigheid van immuniteit tegen mazelen te bepalen, bijvoorbeeld tijdens zwangerschap en in andere gevallen.

Behandeling van mazelen bij volwassenen

Een speciale behandeling gericht op de vernietiging van het RNA-virus bestaat op dit moment niet. Daarom is de therapie gericht op het elimineren van de symptomen en dientengevolge het verlichten van de toestand van de patiënt.

  • Om van hoest af te komen, kan de arts het gebruik van mucolytica aanraden. Sputum diffusie maakt de hoest productiever en reinigt effectief de bronchiën en longen.
  • Nasale druppels met een vasoconstrictief effect helpen de kou te bestrijden. Gebruik ze niet langer dan 5 dagen om verslavingen te voorkomen.
  • Bij hoge temperatuur is het gebruik van antipyretische middelen geïndiceerd. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat er informatie is volgens welke kinderen niet wordt aanbevolen aspirine te geven als een medicijn voor het verlagen van de temperatuur. Aspirine moet worden vervangen door paracetamol of ibuprofen.
  • Om de symptomen van conjunctivitis te elimineren, wordt aanbevolen om speciale druppels te gebruiken, wassen met theebrouw. Bij een sterke zwelling van de oogleden kunt u antihistaminica nemen, die ook door een arts zijn voorgeschreven.
  • De mondholte wordt gespoeld met een afkooksel van kamillebloemen, wordt geïrrigeerd met lokale antibiotica, bijvoorbeeld een spray Bioparox, en ook Miramistin
  • Als er een jeuk op het lichaam van de uitbarstingen is, wordt een goed effect gegeven door te wassen met warm water. U kunt de huid vochtig maken met een spons gedrenkt in een sterke kamille bouillon. Het is belangrijk om de uitslag niet te kammen - in dit geval zal de snelheid van het verdwijnen aanzienlijk verminderen. Bij ernstige jeuk kun je lichte kalmerende middelen gebruiken, en voor kinderen zullen er effectieve "anti-kras" handschoenen zijn - wanten gemaakt van dicht weefsel, gedragen op de handen.
  • Een goed therapeutisch effect bij de behandeling van mazelen toonde "Ribavirin" - een antiviraal geneesmiddel. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat in het laboratorium studies zijn uitgevoerd naar het effect van "Ribavirin" op het mazelenvirus en dat er geen informatie bestaat over hoe effectief het in werkelijkheid vandaag is. U kunt andere antivirale middelen gebruiken, maar u hoeft dit alleen te doen na overleg met een specialist infectieziekten of een therapeut.

Patiënten moeten zich houden aan strikte bedrust. Een speciaal dieet is niet vereist, maar het is noodzakelijk om te begrijpen dat intoxicatie die gepaard gaat met een ontstekingsproces in het lichaam door een grote hoeveelheid van de dronken vloeistof wordt verwijderd. Je kunt water drinken, vruchtendranken uit bessen, bouillon van wilde roos. Een uitzondering op de regels zijn mensen met een voorgeschiedenis van nieraandoeningen en endocriene aandoeningen, vergezeld van oedeem. Bij dit drinkregime is het noodzakelijk om de hoeveelheid verbruikt zout te verminderen tot 1 gram per 10 kg lichaamsgewicht. Om de hoeveelheid zout te regelen, is het beter om deze niet toe te voegen tijdens het koken, maar om een ​​kant-en-klaar gerecht aan de smaak toe te voegen. Het wordt niet aanbevolen om veel sterke thee en koffie te gebruiken. Het is ook de moeite waard om koolzuurhoudende koolzuurhoudende dranken op te geven en alcohol volledig te elimineren.

Voeding van de patiënt moet rijk zijn aan vitamines, maar toch gemakkelijk zijn voor het verzwakte organisme. Een goed effect wordt gegeven door kip- en groentebouils, pappen, vers fruit. Eet vaak in kleine porties.

Gewoonlijk geeft deze therapie een goed effect, en de patiënt is bezig met de correctie vanaf de vijfde dag na het verschijnen van huiduitslag. Maar als het herstel vertraagd is, moet u beginnen met het nemen van antibiotica, die de behandelend arts zal benoemen om complicaties te voorkomen. In stationaire omstandigheden, voorafgaand aan de benoeming van het medicijn, wordt de analyse uitgevoerd op gevoeligheid voor bepaalde groepen antibiotica. Thuis wordt meestal gekozen voor preparaten uit de benzylpenicilline-reeks.

In uitzonderlijke gevallen, met name in ernstige gevallen, is het gebruik van corticosteroïden vereist. Met deze groep medicijnen kun je snel en effectief ontstekingsprocessen in het lichaam stoppen. Maar de benoeming van deze medicijnen is beladen met een groot aantal bijwerkingen, dus de afspraak gebeurt alleen in geval van nood: complicaties of bijkomende mazelen ernstige pathologie van inwendige organen.

Profylaxe van mazelen bij volwassenen

Ondanks het feit dat het mazelenvirus een hoge mate van besmettelijkheid heeft, kan infectie worden voorkomen. Hiertoe wordt de volgende reeks activiteiten uitgevoerd:

  • Vaccinatie. Tegenwoordig worden bijna overal ter wereld injecties ter bescherming tegen het mazelenvirus voor volwassenen en kinderen aangeboden. Ze zijn absoluut veilig en hebben zich al tientallen jaren bewezen als zeer effectieve middelen. Mensen die aan auto-immuunziekten en andere pathologieën van het immuunsysteem lijden, moeten echter een arts raadplegen voordat ze het vaccin toedienen. Je kunt geen zwangere vrouwen vaccineren, mensen die ziek zijn van tuberculose, leukemie, aids. Volgens de klassieke vaccinatiekalender worden kinderen tweemaal gevaccineerd tegen mazelen - op 1 jaar en 6 jaar. Als een persoon deze vaccinaties niet ontvangt, kan hij deze op elke leeftijd plaatsen als er geen contra-indicaties zijn. Wees niet bang als een paar dagen na de vaccinatie er een malaise of een milde uitslag is - dergelijke manifestaties zijn heel natuurlijk voor de introductie van een mazelenvirus met zwakke activiteit.
  • Vaccinatie met immunoglobuline. Na contact met de zieken, om de ontwikkeling van mazelen met het volledige ziektebeeld te voorkomen, wordt aanbevolen om in het bloed immunoglobuline tegen mazelen te injecteren. Dit is verplicht voor kinderen van 0 tot 3 jaar, zwangere vrouwen, mensen met pathologie van het immuunsysteem. Deze methode wordt officieel 'passieve immunoprofylaxis' genoemd.
  • Vermijd contact met de zieken. Mensen die geen immuniteit tegen het mazelenvirus hebben, worden geadviseerd om plaatsen van grote aantallen mensen niet te plaatsen tijdens epidemieën, ziekenhuizen en kinderinstellingen (kooien, scholen, zwembaden, sportvelden). Bovendien is vaccinatie tegen mazelen zeer slecht ontwikkeld in ontwikkelingslanden, daarom is het, bij het kopen van reispakketten, de moeite waard om de mogelijke risico's van infectie te onthouden. Het moet duidelijk zijn dat het onmogelijk is om jezelf volledig tegen mazelen te beschermen door deze methode.

Kenmerken van het beloop van mazelen tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen met een risico op infectie met mazelen zijn onderworpen aan verplichte vaccinatie met immunoglobuline. Maar als de infectie nog steeds is gebeurd, dan wordt het tot grote spijt bedreigend met rampzalige gevolgen voor de gezondheid van het kind. Daarom tonen vrouwen, waarvan de draagtijd 12 weken niet overschrijdt, abortus categorisch. De uiteindelijke oplossing van dit probleem vindt echter altijd afzonderlijk plaats, omdat dit van veel factoren afhangt.

Op latere data is zorgvuldige monitoring van de foetus aangewezen. Het feit is dat zelfs als de mazelen gemakkelijk doorgeven aan de toekomstige moeder, dit de ontwikkeling van verschillende pathologieën van het zenuwstelsel bij het kind kan veroorzaken. Moderne technologie stelt ons in staat te bepalen of de hersenen worden beïnvloed door de foetus en in hoeverre de pathologie tot uiting komt. De studie wordt uitgevoerd met behulp van echografie en is absoluut veilig voor het kind. In het kritieke geval wordt abortus uitgevoerd volgens medische indicaties.

Samen met de besmette moeder kan de foetus ook ziek worden. In dit geval wordt het kind geboren met tekenen van de ziekte. Ondanks het feit dat mazelen vrij goed te behandelen zijn, sterven baby's met congenitale mazelen vaak.

Mazelen kunnen miskraam, vroeggeboorte of foetale dood veroorzaken. Daarom omvat de planning van variabiliteit verplichte vaccinatie tegen ziekten die de toekomstige moeder niet eerder heeft overgedragen en als gevolg daarvan geen immuniteit ontwikkelde. In termen van het beloop van de ziekte bij zwangere vrouwen en therapie, kunnen we zeggen dat het beeld van de symptomen en de voorgeschreven medicijnen tijdens de zwangerschap weinig van de klassieke gevallen verschillen.

Tot slot wil ik opmerken dat mazelen bij zwangere vrouwen, gelukkig, het verschijnsel is zeer zeldzaam. De incidentie van gevallen bedraagt ​​niet meer dan 0,005% van de totale vrouwelijke populatie van de planeet.

Mazelen bij volwassenen - symptomen en behandeling

Mazelen is een acute virale ziekte, die een van de meest besmettelijke en meest voorkomende infecties is. Pathogeen van mazelen is een RNA-virus van het geslacht Morbillivirus, dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Dit virus heeft een zeer lage weerstand tegen verschillende effecten (koken, desinfectie) en sterft snel buiten het menselijk lichaam.

Hoewel we gewend zijn om mazelen te beschouwen als een veel voorkomende kinderziekte, is het erg gevaarlijk. Elk uur in de wereld sterven er 15 mensen, dit maakt 165.000 mensen per jaar. En vóór 1980 was het aantal doden meer dan 20 keer! Vooral hoge sterfte in de ontwikkelingslanden van Afrika en Azië. Daar is 20% van de sterfgevallen van kinderen geassocieerd met mazelen. We zijn erin geslaagd om grote mazelen-epidemieën als gevolg van universele vaccinatie kwijt te raken. Kinderen van 1 en 6 jaar zijn ingeënt tegen mazelen, rodehond en bof. De geënte mensen dragen, zelfs als ze ziek worden, de ziekte in een milde vorm.

In dit artikel zullen we overwegen mazelen bij volwassenen, zal dit ons helpen een gedetailleerd beeld van de ziekte, evenals de eerste symptomen en de huidige behandelingsmethoden voor mazelen, maar niet vergeten om de preventieve maatregelen die zij kunnen de ziekte en de ernstige complicaties te voorkomen noemen.

Hoe kan ik geïnfecteerd raken?

Besmetting met mazelen vindt plaats door druppeltjes in de lucht. De index van besmettelijkheid is 95%, dat wil zeggen, het is een ziekte met een hoge besmettelijkheid. Om de infectie over te brengen, hebt u direct contact met de patiënt nodig, via gewone dingen en derden komt de overdracht van het virus niet voor.

Gevallen van de ziekte worden het hele jaar door geregistreerd, echter vaker in de koude periode. Kinderen van 4 en 5 jaar zijn het vaakst ziek. Baby's tot een jaar die door de moeder antistoffen tegen het virus ontvingen, reageren niet in de eerste vier maanden van hun leven. In de toekomst verzwakt de immuniteit en kan het kind besmet raken door contact met de patiënt. De patiënt blijft besmettelijk tot de vijfde dag na het verschijnen van de uitslag, met complicaties tot de tiende dag.

De enige lichtpunt in dit alles is een zeer krachtige levenslange immuniteit na de ziekte.

De incubatieperiode

Na in de pathogenen van het menselijk lichaam te zijn gekomen (pathogenen), begint de incubatietijd, die 7-21 dagen duurt. Op dit moment zijn er geen symptomen van de ziekte en de patiënt klaagt niet over de achteruitgang van het welbevinden in deze fase van de ziekte.

Aan het einde van de incubatieperiode en tijdens de eerste 5 dagen van huiduitslag kan de patiënt een andere persoon met een ziekte infecteren. Na het einde van de eerste fase begint catarrale.

Symptomen van mazelen bij volwassenen

Wanneer zich bij volwassenen mazelen ontwikkelen, blijven de belangrijkste symptomen dezelfde als die bij kinderen, maar de ernst van de ziekte bij een volwassene zal meer uitgesproken zijn. Dit is vooral merkbaar tijdens de uitslag, tijdens bacteriëmie, wanneer het virus zich in het bloed uitgebreid vermenigvuldigt.

De belangrijkste symptomen van mazelen bij volwassenen zijn:

  • stijging van de temperatuur (koorts) tot 38 - 40 ° C;
  • hoofdpijn, zwakte;
  • verminderde eetlust;
  • conjunctivitis, rhinitis, fotofobie;
  • droge, nasale hoest;
  • heesheid van stem;
  • mazelen enantheem - grote rode vlekken op de zachte en harde lucht;
  • uitslag op de huid (op het gezicht, de romp, armen, benen);
  • er kan delirium zijn, een schending van het bewustzijn;
  • disfunctie van de darm, etc.

De incubatietijd voor infectie met mazelen blijft bij volwassenen 1-3 weken. In een typisch verloop van de ziekte, kunnen drie opeenvolgende stadia worden geïdentificeerd: catarrale, het stadium van uitslag en herstel.

  1. Catarrhalperiode (eerste). Mazelen worden vaak geassocieerd met karakteristieke huiduitslag. Maar de eerste symptomen van de ziekte die verschijnen na het verstrijken van de incubatietijd zijn eenvoudige verschijnselen van verkoudheid: een aanzienlijke koorts, hoest, loopneus, asthenisch syndroom. Op dit punt kun je jezelf verdenken in ARI of ARVI, maar de karakteristieke tekens in de vorm van uitslag op de huid zullen je in staat stellen om de juiste diagnose te stellen.
  2. Stadium van vorming van uitbarstingen. Op de vijfde dag verschijnen huiduitslag op de huid van een persoon. Ze verspreiden zich van boven naar beneden - eerst verschijnt de uitslag op het gezicht, achter de oren, op de hoofdhuid, gaat dan over naar de romp en de handen en spreidt zich vervolgens uit naar de benen. Mazelen manifesteren zich als een typische overvloedige felrode uitslag in de vorm van vlekken die samenvloeien. De uitslag rust op de huid gedurende 1 - 1,5 week en is vlekkerig-papulair. De pigmentatie die op de plaats van de uitslag verschijnt, heeft ook een afdalend karakter, dat wil zeggen dat het in de richting van het hoofd naar de benen lijkt.
  3. Het stadium van herstel. Vanaf de vijfde dag na het verschijnen van een rode uitslag neemt de ziekte terug en begint de persoon zich te herstellen. Geleidelijk afneemt tot een normaal niveau van temperatuur, exfoliates de uitslag. Het is de moeite waard eraan te denken dat huidverschijnselen binnen twee weken langzaam kunnen verdwijnen, terwijl tijdens deze periode van ziekte een persoon niet langer besmettelijk is.

Bij volwassenen is de ziekte van mazelen bijzonder moeilijk. Vaak is de belangrijkste ziekte longontsteking en bacteriële complicaties. Soms kan een gevolg van de ziekte blindheid en een aanzienlijke verslechtering van het gehoor zijn.

Een van de gevaarlijkste complicaties van mazelen is virale meningoencephalitis (ontsteking van de meningen), wat in 40% van de gevallen tot een fatale afloop leidde. Het mazelenvirus onderdrukt sterk de immuniteit van een volwassene, resulterend in verergering van chronische ziekten en het verkrijgen van nieuwe.

Atypische mazelen

Er is een typische en atypische loop van de mazelen. Een typisch klinisch beeld werd hierboven beschreven. Atypische stroom is de volgende:

  1. Gewiste (gematigde) vorm van mazelen. Het vindt plaats in een zeer milde vorm en gebeurt met de introductie van gamma-globuline of onmiddellijk na vaccinatie tegen mazelen.
  2. Hemorragische vorm - vergezeld van meerdere bloedingen, bloederige ontlasting en urine. De patiënt sterft vaak aan bloedingen. Met tijdige ziekenhuisopname en intensive care kan het resultaat voorwaardelijk gunstig zijn.
  3. Hypertoxic. Het wordt waargenomen met verhoogde intoxicatie. De patiënt kan een zeer hoge niet-geslagen temperatuur hebben, tekenen van meningoencephalitis, hartfalen en andere symptomen. Dit formulier vereist onmiddellijke opname in het ziekenhuis.

Complicaties komen het vaakst voor bij volwassenen met een lage immuniteit en bij ouderen.

Mazelen bij volwassenen: foto's

Hoe deze kwaal op de foto eruit ziet, we bieden gedetailleerde foto's om te bekijken.

Behandeling van mazelen bij volwassenen

Specificeer onmiddellijk - een specifieke behandeling die specifiek met het mazelenvirus zou vechten, bestaat eenvoudigweg niet in de natuur. Daarom is de behandeling van mazelen bij volwassenen symptomatisch - het gaat om het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties, het verlichten van de toestand van de patiënt - dat wil zeggen, de arts laat zich leiden door de symptomen en worstelt ermee.

Meestal worden de mazelen thuis behandeld. De arts zal u tijdens deze periode regelmatig bezoeken en het verloop van de ziekte volgen. Hij zal je de nodige medicijnen schrijven, aanbevelen om goed te eten en veel te drinken, en vitamine A en C te nemen.

Behandeling in de afdeling infectieziekten van het ziekenhuis is in dergelijke gevallen vereist:

  • wanneer er ernstige complicaties waren;
  • ernstig verloop van de ziekte, ernstige vergiftiging van het lichaam (intoxicatie);
  • Het is onmogelijk om de patiënt te isoleren van andere leden van het collectief (in een internaat of in het leger).

Thuis, als de patiënt een lichaamstemperatuur van meer dan 38,5 graden heeft, worden antipyretica voorgeschreven:

Bij verkoudheid worden vasoconstrictieve middelen voorgeschreven:

Voor het verwijderen van ontstekingen in de nasopharynx geldt:

  • miramistin;
  • ingalipt;
  • afspoelen met kamille, salie, calendula.

Antibioticatherapie wordt alleen voorgeschreven bij de ontwikkeling van bacteriële complicaties (bijvoorbeeld met longontsteking, otitis).

Deskundigen adviseren niet om risico's te nemen, om hun gezondheid te controleren, om immuniteit te ontwikkelen, in de tijd te vaccineren, en als je ziek bent - direct contact met een specialist voor hulp, en in ieder geval niet aan zelfmedicatie.

het voorkomen

Ongetwijfeld is vaccinatie de belangrijkste manier van preventie. Vaccinatie van volwassenen tegen mazelen is noodzakelijk, maar het is beter als het vaccin in de kindertijd wordt gemaakt - op 1 jaar en op 6 jaar. Maar als deze procedure niet op tijd wordt uitgevoerd, is er geen reden voor de aandoening. Vaccinatie van mazelen bij volwassenen wordt ook uitgevoerd in twee fasen met een pauze van drie maanden.

In dit geval zijn de meest voorkomende complicaties van vaccinatie tegen mazelen bij volwassenen:

  • temperatuurstijging gedurende 5-15 dagen (soms tot 40 graden), die maximaal vier dagen duurt. Het kan worden verlaagd door antipyretica, bijvoorbeeld paracetamol.
  • naast temperatuur kunnen rhinitis, hoest en een kleine huiduitslag verontrustend zijn.

Volwassenen die niet mazelen hebben gehad of ontvangen vaccinaties moeten worden behandeld met speciale aandacht voor de symptomen, die begint met de ontwikkeling van de ziekte (en de eerste symptomen zijn zeer vergelijkbaar met de verkoudheid), en nooit vertraging van de behandeling aan de arts en beginnen met een passende behandeling.

Mazelen bij een volwassene: wordt het vaccin bewaard?

In de afgelopen jaren zijn er episodes van uitbraken van mazelen opgetekend in verschillende regio's van de Russische Federatie. Ik ben niet alleen kinderen, maar ook volwassenen. Dit komt door het feit dat ouders in de jaren negentig weigerden kinderen te vaccineren. En degenen die werden gevaccineerd, verzwakt de immuniteit. Een infectie met een infectie is gemakkelijk, maar moeilijk te behandelen. Daarom is het nuttig voor elke persoon om te weten wat de mazelen zijn. Symptomen bij volwassenen zijn ernstiger dan bij kinderen.

Laten we de eigenaardigheden en de gevolgen van mazelen bij volwassenen ontdekken. Hoe jezelf en je familie te beschermen tegen infecties? Heb ik een vaccin tegen mazelen nodig voor volwassenen? Hieronder antwoorden op alle vragen.

Mazelen - wat is deze ziekte

Mazelen is een gemakkelijk overdraagbare infectieziekte veroorzaakt door een virus dat RNA bevat (families van paramyxovirussen). De incubatietijd van de infectie duurt van 7 tot 10 dagen. Op dit moment voelt een persoon geen verslechtering van het welzijn. Maar terwijl hij aan het einde van de eerste week besmettelijk wordt, en ook tijdens huiduitslag.

De bron van de ziekte is een ziek persoon. Infectie wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht tijdens een gesprek, niezen of hoesten. Het virus komt de luchtwegen binnen met deeltjes slijm van de zieke persoon. Op de plaats van introductie veroorzaakt het symptomen van ontsteking. Tegelijkertijd dringt het in het vaatbed en circuleert het door het lichaam. Na de overgedragen ziekte, wordt een stabiele immuniteit gevormd in een persoon.

De stadia van mazelen

In het klinische beeld van de ziekte zijn er 4 stadia:

  • De incubatieperiode is 7-10 dagen.
  • De catarrale periode is 2-7 dagen.
  • Stadium van uitslag 3 dagen.
  • Pigmentperiode 4-5 dagen.

De periode van herstel is gedurende 2-3 weken verlengd. Patiënten blijven zwak en lusteloos, hebben geen eetlust.

Symptomen van infectie met mazelen bij volwassenen

Symptomen van de ziekte bij kinderen en volwassenen zijn vergelijkbaar. In de incubatieperiode voelt een persoon geen achteruitgang. Maar aan het einde van de eerste week kan hij het gezin en de omringende mensen infecteren. Na de incubatieperiode verschijnen tekenen van de ziekte.

Catarrhalstadium

De eerste tekenen van mazelen bij volwassenen zijn al zichtbaar in de catarrhalperiode. De ziekte begint met een algemene verslechtering van het welbevinden.

Na hem catarrale symptomen ontwikkelen:

  • hoofdpijn;
  • stijging van de temperatuur tot 40,0 ° C;
  • conjunctivitis;
  • scherpe fotofobie;
  • waterige ogen;
  • een loopneus met purulente slijmafscheiding;
  • vergrote lymfeklieren.

Op de 4e dag van de ziekte neemt de temperatuur af, maar na een dag stijgt deze weer. Dit komt door het verschijnen van uitslag in de mond.

Belangrijk! Op dag 2-3 van de catarrhalperiode wordt een specifiek symptoom geïdentificeerd - de vlekken van Filatov - Belsky - Koplik. Dit is een fijne grijs-witte uitslag met een rode rand. Het verschijnt op het binnenoppervlak van de wangen tegenover de bovenste kiezen, evenals het tandvlees en de lippen. Op basis hiervan wordt de mazelen herkend voordat er huiduitslag opkomt.

Stadium van huiduitslag

Na 5 dagen na het begin van de infectie manifesteren zich de huidsymptomen van de ziekte. Een lichte rozeachtige uitslag verschijnt in fasen. Eerst - op de huid van het gezicht in de neus en achter de oorschelpen, verspreidt zich dan over het hele gezicht. Op de tweede dag bedekt de uitslag de romp en de bovenste ledematen. Op de derde dag vallen de huiduitslag op de onderste ledematen. Het stadium van de uitslag wordt gekenmerkt door verhoogde tranen, loopneus en hoofdpijn.

Belangrijk! Tijdens de periode van uitslag is de patiënt gevaarlijk voor anderen. Na 3-4 dagen is de uitslag voltooid.

Het stadium van pigmentatie

Deze periode wordt gekenmerkt door een afname van de symptomen. De algemene toestand is aan het verbeteren. Deze fase wordt gekenmerkt door een donker worden van de uitslag. Het heeft een bruin-cyanotische kleur nodig. De verduistering begint met het hoofd, en de volgende dag gaat over naar de romp en de handen. Op een dag worden de vlekken op de benen donkerder. De periode van pigmentatie duurt 7-10 dagen.

Kenmerken van mazelen bij volwassenen

Mazelen is een zeer besmettelijke infectie. Geënte en niet-gevaccineerde volwassenen zijn ziek. En in 70% van de gevallen van infectie wordt rekening gehouden met gevaccineerde personen.

Het contingent volwassenen dat risico op infectie loopt:

  • De studenten.
  • Militairen.
  • Studenten.
  • Mensen met een verzwakte immuniteit.
  • Vooral gevaarlijk zijn mazelen voor zwangere vrouwen. Infectie kan leiden tot vroeggeboorte of een miskraam.

Kinderen van de mazelen worden thuis behandeld. Veel moeilijker is de mazelen bij volwassenen. Symptomen en kenmerken van infectie:

  • stijging van de temperatuur tot 40,0-41,0 ° C;
  • hoofdpijn met een algemene ernstige aandoening;
  • uitslag over het hele lichaam;
  • een langdurige periode van herstel.

Complicatie van mazelen bij volwassenen vindt plaats met verzwakte immuniteit. Tegelijkertijd zijn de organen van alle systemen bij het proces betrokken:

  • bronchitis;
  • otitis media;
  • myocarditis;
  • longontsteking;
  • hepatitis;
  • sinusitis;
  • meningoencefalitis
  • pyelonefritis.

Het virus, dat het lichaam binnendringt, circuleert met een stroom van bloed door het lichaam. Toxinen van micro-organismen verzwakken de menselijke afweer dramatisch. Dit leidt tot de bevestiging van een bacteriële infectie die zich vestigt in de zwakste organen.

Hoe de mazelen te behandelen

Een patiënt met een mazzel moet in de eerste plaats proberen zich te isoleren van de familie van de 5e tot de 10e dag van de ziekte, wanneer deze besmettelijk is. In zijn kamer wordt dagelijks een natte reiniging uitgevoerd met een ontsmettingsmiddel. Meerdere keren per dag worden de lokalen geventileerd.

Specifieke medicijnen van de ziekte bestaan ​​niet. Behandeling van mazelen bij volwassenen symptomatisch Gebruik hiervoor antipyretica - Ibuprofen, Paracetamol, Coldrex. Om de symptomen van intoxicatie te elimineren, drink veel paarden van cranberries, cowberries, dogrose thee. Het verwijdert de dronkenschap van het drinken van alkalisch mineraalwater Borjomi.

Om de jeuk van de huid te verminderen, neem antihistaminica Erius, Claritin, en wrijf je met Delaxin. Bij conjunctivitis worden de ogen gewassen met een oplossing van furacilline, waarna een oplossing van Levomycetin of Albucida wordt toegediend.

Bij catarrale verschijnselen in de keel, afspoelen met infusie van kamille, salie. Op de dag, moet u verschillende keren gorgelen met fysiologische zoutoplossing of kant-en-klare producten Aquamaris, Salin, Aqualor. Mukolitische bereidingen Ambroxol, Mukaltin, Lazolvan kunnen het terugdringen van het slijm tegen hoesten bevorderen. Effectieve liquefactie spetterend overvloedig drinken van mineraalwater, die ook intoxicatie verwijdert.

In het geval van complicaties worden antibiotica - penicillines of cefalosporines 3-4 generaties (Cipro, Amoxiclav) ingenomen. Belangrijk! Antibiotica worden alleen voorgeschreven door een arts. De behandeling wordt onder zijn supervisie uitgevoerd.

Het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts gedurende de periode van de ziekte te volgen. In geval van complicaties moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen.

Preventie van mazelen

Passieve infectiepreventie wordt uitgevoerd door de introductie van immunoglobuline. Het medicijn wordt verkregen uit plasmadonors. Voer het immunoglobuline in gedurende 72 uur na contact met een patiënt met mazelen.

De meest effectieve preventie van mazelen bij volwassenen is een inenting. In het kader van routinevaccinatie volgens de nationale kalender, worden vaccinaties gratis gemaakt voor personen jonger dan 35 jaar. Voor oudere mensen wordt vaccinatie betaald. Maar na contact met de patiënt worden alle mensen gratis gevaccineerd.

Voor immunisatie wordt het vaccin tegen mazelen, rodehond, waterpokken en bof gebruikt. Vaccinatie wordt uitgevoerd in 2 fasen. Het interval tussen injecties is 3 maanden. In Rusland wordt het binnenlandse monovaccin Ruvax of de Amerikaanse poliovaccine Prioriks gebruikt. Vaccinstammen worden op een kippenembryo-cultuur bereid. Daarom is inoculatie gecontra-indiceerd bij mensen met allergieën voor kippeneiwitten of vaccincomponenten. Vaccinatie tegen mazelen beschermt iemand 20 jaar of langer.

Aan artsen wordt soms gevraagd of het mogelijk is om mazelen te krijgen na vaccinatie. Ja, er kunnen volwassen mazelen ontstaan ​​na vaccinatie. Dit kan echter gebeuren in het geval dat slechts één vaccinatie werd uitgevoerd. Volgens het schema bevat vaccinatie tegen mazelen een tweede injectie in 3 maanden. Sterke immuniteit wordt pas geproduceerd na de tweede vaccinatie.

Waarom hebben we vaccinaties voor volwassenen nodig?

Volwassenen met mazelen in Rusland zijn om vele redenen nodig. Ten eerste bereikt de besmettelijkheid van infectie 100%. Mazelen worden overgedragen door de lucht. Ze kan het appartement betreden vanuit het raam, liftschachten of vanaf de ingang. Ten tweede houdt het hoge risico van infectie verband met de toestroom van migranten uit achtergestelde landen.

Een geïnfecteerde volwassene lijdt aan een ernstige ziekte. Na infectie verspreidt de patiënt de infectie al in de familie in de incubatietijd, wanneer hij zelf niet weet van zijn ziekte. De effecten van mazelen bij volwassenen zijn een frequente complicatie van vitale organen. Herinfectie met een zieke persoon is zeldzaam. Mazelen gevaccineerd tegen mazelen dragen de ziekte gemakkelijk of worden helemaal niet ziek.

Analyseer het voorgaande, laat ons de belangrijkste punten noemen:

  • Mazelen is een zeer besmettelijke ziekte.
  • Als kinderen de infectie relatief gemakkelijk verdragen, moeten volwassenen vaak in het ziekenhuis worden opgenomen.
  • Infectie bij volwassenen geeft ernstige complicaties tot meningo-encefalitis en myocarditis.
  • De belangrijkste preventie van infectie is vaccinatie. Het beschermt een persoon gedurende 20 jaar of meer.

Symptomen van mazelen bij volwassenen en behandelingswijzen

Sommige ziekten worden om de een of andere reden "kinderen" genoemd - een infectie die het kind relatief gemakkelijk kan verdragen, de volwassene heeft hoge koorts en wordt met complicaties bedreigd. Mazelen bij volwassenen, vooral bij zwangere vrouwen, is een gevaarlijke ziekte waarvoor medisch toezicht vereist is.

Hoe zien de mazelen er uit?

Mazelen is een virale ziekte overgedragen door druppeltjes in de lucht. Overdreven eenmaal, wordt een persoon beschermd tegen herinfectie. In het bloed verzamelen zich antistoffen die levenslange immuniteit bieden.

Buiten het menselijk lichaam duurt het veroorzaker van de mazelen niet lang, het is bang voor ontsmettingsmiddelen, ultraviolette stralen, bij kamertemperatuur, verliest activiteit gedurende enkele uren.

Symptomen van mazelen bij kinderen en volwassenen zijn vergelijkbaar, maar de ernst van het verloop van de ziekte varieert.

De incubatietijd duurt 11 dagen, op dit moment is de persoon al besmettelijk, maar de ziekte manifesteert zich op geen enkele manier. Normaal gesproken zijn er drie stadia van mazelen verdeeld:

Catarrhalstadium

Het begint acuut, duurt drie tot vijf dagen. Op dit moment doen de tekenen van mazelen zich niet voelen, de ziekte lijkt op een luchtweginfectie

  • Algemene zwakte, malaise
  • hoofdpijn
  • Gebrek aan eetlust
  • Slaapstoornis
  • Verhoogde lichaamstemperatuur
  • Sterke rhinitis (kan etterig zijn)
  • Droge hoest
  • Harde ademhaling
  • Chroches in de longen
  • Uitbreiding van lymfeklieren in de nek

Catarrale podium eindigt met een kortstondige verbetering, daling van de lichaamstemperatuur, maar na 16-20 uur van warmte weer toe en er zijn de eerste tekenen van mazelen - witte vlekken omgeven door een rode rand op het mondslijmvlies.

Stadium van huiduitslag

De naam spreekt voor zich: er verschijnt een papulaire uitslag op het lichaam.

Manifestaties van mazelen zijn aanvankelijk zichtbaar op de huid achter de oren en langs de haargroeirijn. Vervolgens dalen de papels af op het gezicht, de nek, borst, armen, lichaam en benen.

De diagnose is gebaseerd op de karakteristieke vorm van huiduitslag en de volgorde van verspreiding van de uitslag. Grote plekken kunnen met elkaar versmelten. Tijdens deze periode is er een exacerbatie van catarrale manifestaties, de toestand van de patiënt verslechtert.

Het stadium van herstel - herstel

Na 4 dagen na het verschijnen van de uitslag, gaan de mazelen verloren:

  • De lichaamstemperatuur is genormaliseerd
  • Uitbarstingen verdwijnen in de omgekeerde volgorde, de huid op deze plaatsen kan rood worden en een tijdje loslaten
  • Slaap en eetlust is hersteld

Dit verloop van de ziekte is normaal. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, worden drie graden van ziekte onderscheiden:

Het verschil tussen mazelen bij volwassenen en mazelen bij kinderen

Ondanks het feit dat het klinische beeld van de manifestatie van mazelen bij kinderen en volwassenen vergelijkbaar is, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe gevaarlijk deze ziekte is voor tieners, volwassenen en vooral ouderen.

Het grootste gevaar zijn complicaties, die bij kinderen veel minder voorkomen:

  • Ontsteking van de longen, bedreiging van oedeem en dood;
  • keelontsteking
  • bronchitis
  • valse kroep
  • encefalitis, hersenaandoeningen
  • pathologie van het spijsverteringsstelsel
  • leverschade
  • ontsteking van de vliezen van het oog
  • nierinsufficiëntie

Hoe de mazelen bij een volwassene te behandelen

De steunpilaar van behandeling van milde vorm van symptomatische therapie: het ontvangen antipyretica, zachte behandeling van het oog, gorgelen, nasale lavage, overvloedige warme drank. De patiënt wordt aanbevolen bedrust.

De introductie van gamma-globuline tijdens de incubatieperiode (na contact met een besmettelijke persoon) zal het verloop van de ziekte helpen verlichten.

Om het lichaam te helpen omgaan met de toxiciteit, worden oplossingen met water en zout gebruikt. Een goed resultaat is de ontvangst van grote doses vitamine A (van 200.000 IU per dag).

Het ontwikkelen van complicaties is een indicatie voor ziekenhuisopname. Verdere behandeling wordt voorgeschreven door een arts in een ziekenhuis.

het voorkomen

De beste preventieve maatregel tegen mazelen is vaccinatie. Een tijdig gevaccineerd kind is beschermd tegen ziekte.

Er is een klein percentage van de kans op besmetting met een ziek persoon, maar de mazelen zijn in dit geval gemakkelijk, zonder complicaties.

Volwassenen die niet in de kinderjaren zijn gevaccineerd, worden tweemaal gevaccineerd. De periodiciteit van de vaccinatie (het interval tussen de vaccinaties) is drie maanden. In de toekomst is hervaccinatie niet vereist, de duur van het vaccin is 12-13 jaar.

Het vaccin wordt intramusculair of onder de huid toegediend, in het bovenste derde deel van de schouder. In het lichaam worden antilichamen tegen de mazelen gevormd.

Mazelen bij volwassenen na vaccinatie kunnen zich gemakkelijk laten voelen, het wordt "op de benen" overgebracht.

Reactie op vaccinatie:

  • roodheid van de injectieplaats
  • pijn in de schouder
  • kleine zeehond
  • er kan een lichte toename zijn van de lichaamstemperatuur, catarrale verschijnselen

Contra-indicaties voor vaccinatie bij volwassenen:

  1. Allergie voor kippeneiwitten
  2. Allergie voor antibiotica
  3. Ernstige reactie op eerder uitgevoerde vaccinatie
  4. Zwangerschap en de periode van voeden

Mazelen tijdens de zwangerschap

Virale ziekten, waaronder mazelen, bedreigen ernstige gevolgen voor een zwangere vrouw. Het grootste risico op infectie is het oudere niet-gevaccineerde kind.

In het eerste trimester leidt de mazelen tot spontane abortus en vroege miskramen.

Het mazelenvirus kan misvormingen veroorzaken die lelijk en zelfs onverenigbaar met het leven dreigen te zijn. Met inbegrip van hersenletsels, die niet altijd met echografie kunnen worden gediagnosticeerd.

In de meeste gevallen wordt de mazelen een directe aanwijzing voor het beëindigen van de zwangerschap. Dit is het waard om te denken aan vrouwen die tegen de vaccinatie van kinderen zijn, maar die in de toekomst nog steeds zwanger willen worden.

In dit geval is het raadzaam om de vrouw zelf te geven voordat de volgende zwangerschap optreedt.

In latere bewoordingen is er een grote kans op infectie van de foetus in de baarmoeder. Wetende hoe de mazelen worden overgedragen, moet de aanstaande moeder begrijpen dat het vrij moeilijk is om zonder vaccinatie tegen infectie te verzekeren.

Als we aan de ene schaal mogelijke bijwerkingen van de vaccinatie tegen mazelen (zonder de aanwezigheid van verstorende factoren), maar aan de andere - complicaties van de ziekte, is het duidelijk dat vaccinatie - het minst van alle kwaad en de enige betaalbare manier om te beschermen tegen de ziekte.

Het probleem van de vaccinatie moet echter in elk afzonderlijk geval worden behandeld.

Als u een bug vindt, selecteer dan het tekstfragment en klik Ctrl + Enter.

Profylaxe van mazelen bij volwassenen

Mazelen is een acute infectieziekte met ernstige symptomen. In ons land wordt deze ziekte als kinderachtig beschouwd, maar volwassenen hebben ook de mogelijkheid om haar persoonlijk te leren kennen, en dit is zeer onaangenaam en gevaarlijk. Wat is mazelen en hoe kun je jezelf beschermen? Lees verder.

Wat u moet weten over de mazelen

De veroorzaker van mazelen is een virus waaraan het menselijk lichaam zeer vatbaar is. De absolute meerderheid van de gevallen zijn kinderen van zes maanden tot vijf jaar. Dit komt door de eigenaardigheden van het zich ontwikkelende immuunsysteem. Na herstel blijft aanhoudende levenslange immuniteit bestaan.

De bron van mazelen is een ziek persoon. Het virus komt vrij in de externe omgeving bij hoesten, niezen of praten. Wanneer het de slijmvliezen van andere mensen raakt, vindt infectie plaats. De manier van infectie is dus in de lucht en contact-huishouden.

Mazelen is gevaarlijk, vooral vanwege mogelijke complicaties. In landen met onderontwikkelde medische zorg, komen massale uitbraken van deze infectie vaak voor vanwege de hoge besmettelijkheid ervan. Volgens de statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) sterven elk jaar meer dan 100 000 mensen aan mazelen.

Bij volwassenen is de mazelen ernstiger dan in de kindertijd. Het gaat vaak gepaard met longontsteking en bacteriële complicaties.

Symptomen van mazelen

Van infectie tot het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte kan tot 3 weken duren.

Eerste manifestaties van de ziekte:

  • een plotselinge stijging van de temperatuur tot 39-40 ° C;
  • droge hoest;
  • loopneus en verstopte neus;
  • zwakte.

Deze klachten kunnen worden aangezien voor de symptomen van banale ARI, terwijl de zieke zelfs niet vermoedt dat zij gevaarlijk zijn voor anderen.

Op de tweede dag verschijnt het eerste specifieke teken van mazelen - de vlekken van de Belsky-Filatov-Koplik - heldere delen van het slijmvlies, omgeven door een felrode rand aan de binnenkant van de wangen. Dan ontwikkelt zich een kleine uitbarsting van rode kleur op het oppervlak van het zachte en harde gehemelte.

Op de 4e of 5e dag begint een kenmerkende uitbarsting van mazelen - exantheem - te verschijnen. Het staat voor kleine roze vlekken die voor het eerst op het gezicht verschijnen, en vervolgens zich verspreidt naar de nek en de romp, en vervolgens naar de ledematen. Tegelijkertijd verschijnt opnieuw een sterke koorts tot 40 ° C. Kinderen kunnen een slecht werkend spijsverteringsstelsel hebben: diarree, misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust. De vlekken groeien dus en fuseren met elkaar.

5 dagen na het begin van de uitslag houdt de zieke op met het isoleren van het virus en wordt het niet-geïnfecteerd. Na 3-4 dagen verschijnen op de plaats van de uitslag donkere pigmentatie en schilfering van de huid, wat ook een kenmerk is van mazelen.
Deze infectie is zeer gevaarlijk voor haar complicaties (ontsteking van de hersenvliezen, longontsteking, blindheid, enz.), Wat kan leiden tot de dood.

Behandeling van mazelen

Afhankelijk van de toestand van de patiënt worden therapeutische maatregelen genomen, hetzij thuis, hetzij in een besmettelijk ziekenhuis. Er is geen specifieke remedie voor deze infectie, daarom worden medicijnen voorgeschreven die de algemene toestand van de patiënt verlichten.

Deze omvatten antipyretische, ontstekingsremmende, dunner wordende sputum en slijmoplossend, kamille of soda spoelen voor de keel. Om de jeuk tijdens de huiduitslag te verzachten, worden gebruikte trays gebruikt met een string, calendula, soda.

Dat is bijvoorbeeld paracetamol geven op temperatuur, druppels met levomycitine van conjunctivitis, etc.

Het ergste is mortaliteit door complicaties. Volgens de WHO gaat het nu om ongeveer 100 duizend mensen per jaar. Voordien, vóór de invoering van verplichte vaccinatie in veel landen, was het 5 keer meer.

Profylaxe van mazelen bij volwassenen

De belangrijkste methode om mazelen te voorkomen, is vaccinatie. In ons land staat het op de verplichte lijst. In de regel wordt een persoon gevaccineerd, zelfs in de kindertijd. De kinderen worden ingeënt volgens het vaccinatieschema in 12-18 maanden met verdere hervaccinatie (herhaalde vaccinatie) na 6 jaar. Deze maatregel geeft immuniteit op de lange termijn.

De gevaccineerde persoon kan alleen in zeldzame gevallen mazelen krijgen en de ziekte zal in een lichtere vorm en zonder complicaties verlopen.

Aan de andere kant zijn er gevallen waarin iemand helemaal niet was gevaccineerd in de kindertijd. Of de immuniteit werd niet gevormd. Dan kun je op elke leeftijd vaccineren, in de eerste plaats als het niet eerder is uitgevoerd. Deze procedure heeft meestal geen gevolgen en wordt gemakkelijk door het lichaam getolereerd.

Als een persoon niet is gevaccineerd, maar er is contact met een geïnfecteerde persoon, is er naast het vaccin nog een anticonvulsieve immunoglobuline. Het helpt de ziekte te voorkomen in het geval dat vaccinaties niet eerder zijn geweest.

En natuurlijk wordt, afgezien van gespecialiseerde preventie, isolatie van de zieken gebruikt om de gezondheid van de overdracht van het virus te beschermen. Speciale desinfectie is niet nodig, omdat het virus weinig weerstand biedt in de omgeving, maar de ruimte grondig moet worden geventileerd en hygiënisch gereinigd.