Inenting van OPV

Het voorkomen

Het Russische nationale vaccinatieschema omvat vaccinaties tegen meer dan tien infectieziekten. Wat doet OPV-vaccinatie en welke medicijnen worden daarvoor gebruikt? Dit betekent vaccinatie tegen een gevaarlijke virale ziekte - poliomyelitis, of de cerebrospinale verlamming van kinderen, tot onlangs geregistreerd over de hele wereld.

Dus wat is dit - vaccinatie OPV? Deze afkorting staat voor "oraal poliomyelitis-vaccin" of poliovaccin. Het woord "oraal" betekent dat het medicijn via de mond wordt toegediend. Laten we alles te weten komen over deze vaccinatie.

Vaccinatie OPV - wat is het?

loading...

Momenteel is slechts één preparaat voor orale transplantatie toegestaan ​​op het grondgebied van ons land. Dit is een "polio-vaccin orale 1, 2, 3 typen (OPV)". Het wordt geproduceerd door de Russische fabrikant van het Instituut voor Poliomyelitis en Virale Encefalitis. MP Chumakova RAMS.

Het OPV-vaccin bevat een levend poliovirus. Het werd in 1950 verkregen door de Amerikaanse onderzoeker Albert Sabin in een lange cultivatie van een wilde stam op de cultuur van aapcellen. De eigenaardigheid van dit type poliovirus is dat het goed wordt en zich vermenigvuldigt in de darm, maar niet in staat is om de cellen van het zenuwweefsel te beschadigen. Terwijl het veld of het wilde poliovirus gevaarlijk is, juist omdat het de dood van de neuronen van het ruggenmerg veroorzaakt - vandaar verlamming en aantasting van de zenuwactiviteit.

Het vaccinvirus omvat drie variëteiten - 1, 2, 3 serotypen, die de wilde stammen van poliovirus volledig bedekken. Indien nodig kunnen ze monovalente preparaten maken die slechts één type virus bevatten - ze worden gebruikt om de ziekte te bestrijden in de vorm van infecties.

Naast het virus bevat het vaccin antibiotica die bacteriën niet toestaan ​​zich te vermenigvuldigen in een voedingsmedium - polymycine, neomycine, streptomycine. Dit moet bekend zijn bij mensen met een voorgeschiedenis van allergieën voor deze antibacteriële geneesmiddelen.

Het vaccin van Sabin wordt veel gebruikt in de hele wereld en is het enige levende vaccin tegen poliovirus. In veel opzichten, dankzij het, zijn de meeste ontwikkelde landen tot nu toe WHO uitgeroepen tot een poliovrije zone. Sinds 2002 is een dergelijke zone uitgeroepen tot de Europese regio, inclusief de GOS-landen.

In de vaccinatiekalender tegen poliomyelitis verschijnen twee vaccins, OPV en IPV. Wat is het verschil tussen hen? IPV is een geïnactiveerd poliovaccin dat een gedood (geïnactiveerd) virus bevat. Het wordt geïnjecteerd. Terwijl het OPV-vaccin een levend poliovirus bevat en oraal wordt toegediend.

Tot 2010 werd Rusland gevaccineerd tegen poliomyelitis met de hulp van uitsluitend geïnactiveerde vaccins - dit zorgde voor een succesvolle epidemiologische situatie. Maar in 2010 in het naburige Tadzjikistan was er een uitbraak van de ziekte en in Rusland stierf één persoon aan poliomyelitis. Als gevolg hiervan werd een beslissing genomen over gemengde vaccinatie. In het eerste levensjaar worden kinderen geïnjecteerd met geïnactiveerd poliovirusvaccin (Imovax polio, Polyoriks) en vervolgens drie doses levend vaccin. Hervaccinatie op oudere leeftijd wordt alleen uitgevoerd door levend OPV-vaccin.

Soms kun je een afkorting vinden: graft r2 OPV - wat is het? Dit is de tweede hervaccinatie met oraal poliovaccin, die wordt gedaan op de leeftijd van 20 maanden. En wat voor soort ent R3 OPV? Dienovereenkomstig is dit een hervaccinatie # 3, die wordt toegediend aan kinderen op 14-jarige leeftijd.

Beschrijving van instructies voor het gebruik van OPV-vaccin

loading...

Volgens de instructies is het OPV-vaccin bedoeld voor gebruik bij kinderen in de leeftijd van drie maanden tot 14 jaar. In de foci van infectie kan het vaccin onmiddellijk in de pasgeborene in kraamklinieken worden geïnjecteerd. Volwassenen worden ingeënt wanneer ze een achterstandsgebied binnenkomen.

Waar zijn OPV gevaccineerd? Het wordt oraal toegediend, dat wil zeggen via de mond.

Het vaccin is een vloeistof in roze kleur, verpakt in flessen van 25 doses (5 ml). Een enkele dosis is 4 druppels of 0,2 ml. Ze wordt met een speciale pipet of spuit ingenomen en druipt op de wortel van de tong naar de baby's of naar de palatinale amandelen naar oudere kinderen. De procedure voor het toedienen van het vaccin dient zodanig te worden uitgevoerd dat overmatige speekselvloed, regurgitatie en braken niet worden veroorzaakt. Als een dergelijke reactie optreedt, krijgt het kind nog een dosis van het vaccin toegediend. Het is een feit dat het virus het mondslijmvlies moet "verteren" en in de amandelen moet komen. Van daaruit doordringt het zich in de darmen en vermenigvuldigt het, wat de ontwikkeling van immuniteit veroorzaakt. Als het virus uitkomt met braken of werd weggespoeld met speeksel, dan is de vaccinatie niet effectief. Wanneer het wordt ingenomen, wordt het ook onschadelijk gemaakt door maagsap en bereikt het niet het gewenste doelwit. Als het kind heeft overgegeven en na herhaalde toediening van het virus, wordt de introductie van het vaccin niet voor de derde keer herhaald.

OPV kan gelijktijdig met andere vaccins worden gedaan. De uitzondering is BCG en vaccinpreparaten die oraal worden toegediend - bijvoorbeeld Rotatec. Om immuniteit voor andere ziekten te ontwikkelen, heeft OPV geen invloed op en beïnvloedt het de verdraagbaarheid van vaccins door het kind niet.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Dien geen OPV-vaccin toe in de volgende gevallen:

  • immuundeficiëntie staten, waaronder HIV, oncologische ziekten;
  • als er in de directe omgeving van het kind mensen zijn met een verzwakte immuniteit, evenals zwangere vrouwen;
  • met neurologische complicaties voor eerdere OPV-vaccinaties;
  • onder toezicht van een arts worden ze gevaccineerd tegen ziekten van de maag en darmen.

Luchtweginfecties, koorts, andere lichte verzwakking van de immuniteit van het kind vereisen een volledige genezing voor de OPV-administratie.

Omdat OPV een vaccin is dat een levend virus bevat dat actief in het lichaam repliceert, kan het gevaccineerde kind enige tijd niet-immune mensen infecteren. In dit opzicht vereist OPV-vaccinatie naleving van bepaalde regels wanneer het wordt gebruikt, in andere gevallen moet het worden vervangen door een geïnactiveerd vaccin.

  1. Als het gezin kinderen onder de 1 jaar heeft, niet gevaccineerd is tegen poliomyelitis (of kinderen die een medische handleiding hebben van een vaccin), is het beter om een ​​IPV te inenten.
  2. Bij massavaccinatie OPV worden niet-gevaccineerde kinderen geïsoleerd van het team gedurende een periode van 14 tot 30 dagen.

Ook wordt OPV in sommige periodes vervangen door IPV in gesloten kleuterscholen voor kinderen (weeshuizen, gespecialiseerde kostscholen voor kinderen, kindertehuizen), sanatorium tegen tuberculose, ziekenhuisafdelingen van ziekenhuizen.

Mogelijke complicaties

In zeer zeldzame gevallen - ongeveer één op de 750.000 - ondergaat het verzwakte virus in het OPV-vaccin veranderingen in het lichaam en keert terug naar een type dat zenuwcellen kan verlammen. Deze bijwerking werd VAPP - met vaccin geassocieerde poliomyelitis genoemd. VAPP is een formidabele complicatie van het OPV-vaccin.

Het risico op het ontwikkelen van een dergelijke complicatie is het hoogst na de eerste vaccinatie, minder na de tweede. Dat is de reden waarom de eerste twee inentingen worden gemaakt door geïnactiveerde vaccins - VAPP ontwikkelt zich niet van hen en bescherming wordt ontwikkeld. Bij een kind dat tweemaal met IPV is geïmmuniseerd, is het risico op het ontwikkelen van een vaccininfectie vrijwel onbestaande.

De eerste reactie in het geval van het verschijnen van VAPP treedt op van 5 tot 14 dagen na de toediening van druppels. Complicaties van OPV-vaccinatie kunnen voorkomen bij mensen met immunodeficiëntie. Het verzwakte immuunsysteem produceert dan geen antilichamen die beschermen tegen het virus en het vermenigvuldigt zich ongehinderd en veroorzaakt een ernstige ziekte. Daarom zijn vaccinaties met levende vaccins in dit geval gecontra-indiceerd.

Duur van de vaccinatie

Volgens het nationale vaccinatieschema wordt vaccinatie tegen poliomyelitis in de volgende termen uitgevoerd:

  • na 3 en 4,5 maanden wordt het kind geïnjecteerd met IPV;
  • in 6 maanden - live OPV;
  • de eerste hervaccinatie van OPV in 18 maanden;
  • de tweede hervaccinatie - in 20 maanden;
  • de derde hervaccinatie, de laatste - de vaccinatie van OPV in 14 jaar.

OPV-hervaccinatie wordt dus driemaal uitgevoerd.

Als de ouders van het kind dat wensen, kunnen vaccinaties tegen poliomyelitis worden gemaakt met behulp van geïnactiveerde vaccins, op de persoonlijke hulpbronnen van de patiënt.

Hoe voor te bereiden op de vaccinatie van OPV

loading...

Het OPV-vaccin tegen poliomyelitis vereist voorbereiding op vaccinatie. Het is verplicht om de kinderarts te onderzoeken, het risico op infectie van andere familieleden (kinderen, zwangere vrouwen) te beoordelen met een vaccinvirus.

Om het vaccin beter te kunnen assimileren, moet het kind een uur voor en na de vaccinatie niet worden gevoederd en bewaterd.

Reactie op OPV-vaccin

loading...

De reactie op de OPV-vaccinatie komt meestal niet tot uitdrukking - de kinderen verdragen het gemakkelijk. Op de dag van vaccinatie met het kind kun je lopen, baden en de gebruikelijke routine volgen.

Bijwerkingen van OPV-vaccinatie kunnen zich manifesteren door een lichte stoornis (vloeistof of snel) gedurende enkele dagen na vaccinatie, die zonder enige tussenkomst voorbijgaat. Misschien ook een uiting van zwakke allergische reacties - uitslag op de huid. Soms is er misselijkheid, een enkele braken.

De temperatuur na OPV-vaccinatie is een onkarakteristieke reactie. Het wordt meestal geassocieerd met andere factoren.

Laten we het bovenstaande samenvatten. Vaccinatie OPV - decodering wordt gedefinieerd als "oraal poliovaccin". Het is een vaccin dat een levend poliovirus bevat, het wordt met druppels in de mond geïnjecteerd. Of poliovaccin nodig is - allereerst voor ouders. Maar er moet rekening mee worden gehouden dat artsen niet twijfelen aan de voordelen van massale vaccinatie, waardoor in relatief korte tijd (van 1960 tot 1990) de manifestatie van een dergelijke gevaarlijke ziekte als polio kon worden geminimaliseerd. Zelfs in landen die al decennia ziektevrij zijn, stopt het poliovaccin niet. Om VAPP en de circulatie van het vaccinvirus in de populatie uit te sluiten, schakelden ze over op een volledige cyclus van het gebruik van geïnactiveerde vaccins. In het geval van stabilisatie van de epidemiologische situatie in Rusland - is gepland om hetzelfde te doen.

Vaccinatie tegen poliomyelitis

loading...

Nog niet zo lang geleden was poliomyelitis een ernstig probleem in de hele wereld, met epidemieën als gevolg die vaak dodelijke uitkomsten hebben. Het begin van de vaccinatie tegen het virus dat deze ziekte veroorzaakte, hielp de incidentie te verminderen, zodat het vaccin tegen poliomyelitis door artsen wordt genoemd als een van de belangrijkste in de kindertijd.

Wat is het risico op poliomyelitis?

loading...

Meestal verschijnt de ziekte in de kindertijd tot vijf jaar. Een vorm van het verloop van poliomyelitis is de paralytische vorm. Met haar tast het virus dat deze infectie veroorzaakt het ruggenmerg van het kind aan, wat zich manifesteert door het optreden van verlamming. Meestal verlammen de tenen de tenen, en meer zelden de bovenste ledematen.

Bij ernstige infecties kan blootstelling aan het ademhalingscentrum de dood tot gevolg hebben. Het behandelen van een dergelijke ziekte kan alleen symptomatisch zijn, in veel gevallen herstelt het kind niet volledig, maar blijft het verlamd tot het levenseinde.

Het is gevaarlijk voor kinderen en het feit dat er een virus van poliomyelitis is. Hiermee heeft een persoon geen klinische symptomen van de ziekte, maar het virus wordt door het lichaam uitgescheiden en kan andere mensen infecteren.

Typen vaccins

loading...

Geneesmiddelen die zijn ingeënt tegen poliomyelitis worden voorgesteld door twee opties:

  1. Geïnactiveerd poliomyelitisvaccin (IPV). Bij een dergelijke voorbereiding is er geen levend virus, dus het is veiliger en veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen. Het gebruik van dit vaccin is mogelijk, zelfs in situaties van verminderde immuniteit bij het kind. Het medicijn wordt intramusculair geïnjecteerd in het gebied onder de scapula, in de spier van de heup of schouder. Afgekort zo'n vaccin heet IPV.
  2. Levend poliovaccin (oraal - OPV). Het bevat verschillende soorten verzwakte live virussen. Vanwege de manier waarop het medicijn wordt toegediend (via de mond), wordt dit vaccin oraal genoemd en wordt het verminderd, als OPV. Dit vaccin wordt gepresenteerd in de vorm van een roze vloeistof met een zout-bittere smaak. Haar dosis van 2-4 druppels op de palatinale amandelen van het kind, zodat het medicijn op het lymfoïde weefsel terecht is gekomen. Bereken de dosering van dit vaccin is moeilijker, daarom is de effectiviteit lager dan die van de geïnactiveerde variant. Bovendien kan een levend virus worden vrijgegeven uit de darm van een kind met uitwerpselen, wat een gevaar vormt voor niet-gevaccineerde kinderen.

Voor enkele kenmerken van poliovaccins, zie de volgende video.

Het geïnactiveerde vaccin wordt aangeboden in de vorm van preparaten Imovax polyo (Frankrijk) en Polyoriks (België).

Een poliovaccin kan ook worden opgenomen in combinatiepreparaatpreparaten, waaronder:

  • Pentaxim;
  • tetrakis;
  • Infax Hex;
  • Tetrakok 05.

Contra

loading...

IPV wordt niet beheerd wanneer:

  • Acute infecties.
  • Hoge temperatuur.
  • Exacerbaties van chronische pathologieën.
  • Huiduitslag.
  • Individuele intolerantie, inclusief reacties op streptomycine en neomycine (ze worden gebruikt om het medicijn te produceren).

OPV wordt niet gegeven als het kind:

  • Immunodeficiëntie.
  • HIV-infectie.
  • Acute ziekte.
  • Oncopathology.
  • Ziekte, die wordt behandeld met immunosuppressoren.

Voors en tegens

loading...

De belangrijkste positieve eigenschappen van vaccinatie tegen polio zijn:

  • Het vaccin tegen poliomyelitis is zeer effectief. De introductie van IPV stimuleert een permanente immuniteit tegen de ziekte bij 90% van de gevaccineerde kinderen na twee doses en bij 99% van de kinderen na drie vaccinaties. Het gebruik van OPV veroorzaakt de vorming van immuniteit bij 95% van de baby's na een drievoudige toediening.
  • De incidentie van bijwerkingen na vaccinatie tegen polio is erg laag.

De nadelen van dergelijke vaccinaties zijn:

  • Onder huishoudelijke drugs zijn er alleen levende vaccins. Alle geïnactiveerde medicijnen worden in het buitenland gekocht.
  • Hoewel zeldzaam, maar een levend vaccin kan een ziekte veroorzaken - vaccin-geassocieerde poliomyelitis.

Bijwerkingen

loading...

De meest voorkomende bijwerkingen van de introductie van IPV, die voorkomen bij 5-7% van de kinderen, zijn veranderingen in de injectieplaats. Het kan dichtheid, roodheid of pijn zijn. Het is niet nodig om dergelijke veranderingen te behandelen, omdat ze onafhankelijk gedurende één of twee dagen verlopen.

Ook, onder de bijwerkingen van een dergelijk medicijn, worden in 1-4% van de gevallen algemene reacties opgemerkt - verhoogde lichaamstemperatuur, lethargie, spierpijn en algemene zwakte. Zeer zelden geïnactiveerd vaccin veroorzaakt allergische reacties.

De frequentie van bijwerkingen als gevolg van het gebruik van OPV is iets hoger dan van de injectie van de injecteerbare vorm van het vaccin met het geïnactiveerde virus. Onder hen zijn er:

  • Misselijkheid.
  • Overtreding van de ontlasting.
  • Allergische huiduitslag.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.

Mogelijke complicaties

loading...

Wanneer gevaccineerde levende virussen in een van de 750.000 gevallen worden gebruikt, kunnen verzwakte vaccinvirussen verlamming veroorzaken, waardoor een vorm van poliomyelitis wordt veroorzaakt die vaccin-geassocieerd wordt genoemd.

Het uiterlijk is mogelijk na de eerste introductie van levend vaccin en de tweede of derde inenting kan deze ziekte alleen bij zuigelingen met immunodeficiëntie veroorzaken. Ook wordt een van de predisponerende factoren voor het verschijnen van deze pathologie aangeboren afwijkingen van het maag-darmkanaal genoemd.

Is er koorts na vaccinatie?

loading...

Vaccinatie tegen polio zelden tot een reactie van het lichaam, maar sommige kinderen in 1-2 dagen na de injectie van IPV of na 5-14 dagen na toediening van OPV kan de lichaamstemperatuur te verhogen. In de regel stijgt het naar lage cijfers en komt zelden boven + 37,5 ° C uit. Verhoogde temperatuur verwijst niet naar complicaties van vaccinatie.

Hoeveel vaccinaties worden er gemaakt van poliomyelitis?

loading...

In totaal worden zes vaccinaties toegediend in de kindertijd om te beschermen tegen poliomyelitis. Drie van hen worden binnen 45 dagen met pauzes gevaccineerd en daarna worden drie hervaccinaties uitgevoerd. De vaccinatie is niet strikt leeftijdsgebonden, maar vereist naleving van de timing van toediening met bepaalde onderbrekingen tussen vaccinaties.

Eerste polio vaccinatie wordt meestal gedaan in 3 maanden met een geïnactiveerd vaccin, en herhaal deze in 4,5 maanden, opnieuw met IPV. De derde vaccinatie vindt plaats na 6 maanden, waarbij het kind al een oraal vaccin heeft gekregen.

Voor hervaccinaties wordt OPV gebruikt. De eerste hervaccinatie wordt één jaar na de derde vaccinatie uitgevoerd, dus de meeste kinderen worden binnen 18 maanden opnieuw gevaccineerd. Twee maanden later wordt de booster herhaald, dus meestal wordt dit binnen 20 maanden gedaan. De leeftijd voor de derde hervaccinatie is 14 jaar.

Mening van Komarovsky

loading...

Een bekende arts benadrukt dat het poliovirus ernstige gevolgen heeft voor het zenuwstelsel van het kind met frequente ontwikkeling van verlamming. Komarovsky heeft vertrouwen in de uitzonderlijke betrouwbaarheid van preventieve vaccinaties. Een populaire kinderarts beweert dat het gebruik ervan zowel de incidentie van poliomyelitis als de ernst van de ziekte significant vermindert.

Komarovsky herinnert zijn ouders eraan dat de meeste artsen geen poliomyelitis hebben ondervonden in hun praktijk, waardoor de kans op een tijdige diagnose van de ziekte kleiner wordt. En zelfs als de diagnose correct is gesteld, zijn de mogelijkheden om deze pathologie te behandelen niet al te groot. Daarom ondersteunt Komarovsky vaccinaties tegen poliomyelitis, vooral omdat er bijna geen contra-indicaties voor zijn, en de algemene reacties van het organisme uiterst zeldzaam zijn.

Over de vraag of het de moeite waard is om een ​​kind te vaccineren, zie in de overdracht van Dr. Komarovsky.

tips

loading...
  • Alvorens een kind te vaccineren, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat hij gezond is en dat er geen contra-indicaties zijn voor de introductie van het vaccin. Een kinderarts moet het kind hiervoor onderzoeken.
  • Neem mee naar de kliniek een speeltje of iets anders dat uw baby kan afleiden van een onplezierige procedure.
  • Voer enkele dagen voor de vaccinatie en ook binnen een week erna geen nieuwe producten in.
  • Probeer het vaccinatieschema niet te onderbreken, omdat dit de afweer van het lichaam tegen infectie zal verminderen.

Waarschuwing voor niet-gevaccineerd

loading...

Kinderen die niet tegen polio gevaccineerd worden, met een afname van de immuniteit kunnen besmette van gevaccineerde kinderen te worden, want na de introductie van het lichaam van het kind in een vaccin OPV kind tot een maand na de datum van vaccinatie wijst verzwakte virussen in de feces.

Om besmetting van gevaccineerde kinderen te voorkomen, is het belangrijk om de hygiënevoorschriften te volgen, aangezien de belangrijkste manier van overdracht van het virus fecaal-oraal is.

OPV en IPV - de betekenis van concepten en hun rol in de strijd tegen poliomyelitis

loading...

Poliomyelitis is een ernstige ziekte die het ruggenmerg aantast. Het vermomt zich als banale ARVI, in sommige gevallen veroorzaakt onherstelbare schade aan de gezondheid: een persoon wacht op verlamming en andere pathologische processen. Het kan niet worden genezen. Verbetering van de toestand van de patiënt, maar niet garanderen dat het volledig herstel, kan een intensieve en langdurige rehabilitatie. Maar aanzienlijk verminderen van de kans op de ziekte zelf en aanzienlijk verminderen van de mogelijke schade aan het lichaam voor meer dan een decennium wordt geholpen door polio vaccin. Andere methoden ter bescherming tegen een vluchtig virus zijn niet effectief, maar het is vooral gevaarlijk voor kinderen jonger dan 2 jaar.

Typen vaccins

loading...

Poliomyelitispreparaten worden geproduceerd in twee versies: OPV en IPV. Hun decodering is als volgt:

  • OPV - oraal poliovaccin;
  • IPV is een geïnactiveerd poliomyelitis-vaccin.


Beide geneesmiddelen bevatten alle drie de stammen van het poliovirus, dus ze beschermen het vaccin tegen alle soorten polioviruspathogenen.

Poliomyelitisvaccins (en OPV en IPV) worden goed gecombineerd met immunoglobuline. Deze stof bevat:

  • neutraliserende en opsoniserende antilichamen, helpen om bacteriën en infecties te weerstaan;
  • IgG-antilichamen, verminderen het risico op infectie bij patiënten met immunodeficiëntie.

Vaccinatie tegen poliomyelitis in combinatie met immunoglobuline, afhankelijk van de wijze van toediening, is oraal en intramusculair. Dosering wordt individueel berekend.

"Live" medicijn

loading...

OPV is een "levend" vaccin met gemodificeerde en zeer verzwakte, maar nog steeds levende poliovirussen. Het medicijn is een oplossing. Het druipt in je mond. Het orale vaccin heeft een karakteristieke roze tint en een zoute bittere smaak.

Toepassing en reactie op het "levende" medicijn

Voor jonge kinderen wordt de OPV-vaccinatie uitgevoerd door een druppel van het medicijn toe te dienen op het lymfoïde weefsel in de keelholte, de oudere kinderen worden gedrenkt met het vaccin op de palatinale amandelen. Daar begint immuniteit te ontstaan. Deze gebieden worden specifiek gekozen - er zijn geen smaakpapillen, dus patiënten kunnen de smaak van het medicijn niet bepalen, de bitterheid ervan, die speekselvorming kan veroorzaken, het vaccin in de maag doorspoelen waar het zal worden vernietigd.

Vaccinatie OPV wordt geïnjecteerd met een wegwerpbare plastic druppelaar of spuit. De vereiste dosering - 2 of 4 druppels - wordt bepaald op basis van de beginconcentratie van het vaccin. Als het vaccin regurgitatie veroorzaakt, herhaal de manipulatie. Als de poging opnieuw mislukt is, zal OPV pas na 45 dagen opnieuw deelnemen. Na het aanbrengen van druppels kun je niet eten of drinken.

Vaccinatieschema en reactie

OPV wordt minstens 5 keer geïntroduceerd. Geplande vaccinatie wordt uitgevoerd op de leeftijd van:

Hervaccinatie wordt uitgevoerd op 18 en 20 maanden en op 14 jaar.

Vaak geeft het lichaam geen reactie op OPV. Uiterlijk is toegestaan:

  • subfebrile temperatuur 1-2 weken na vaccinatie;
  • Bij kinderen kan de stoel vaker voorkomen, die niet langer dan 2 dagen duurt;
  • allergieën.

De enige erkende en zeer ernstige complicatie na de introductie van een "levend" vaccin is de ontwikkeling van vaccin-geassocieerde poliomyelitis. De kans op voorkomen is 1 voor 2,5 miljoen gevallen. Dit is mogelijk als de baby:

  • aangeboren immunodeficiëntie;
  • AIDS in de immunodeficiëntie fase;
  • er zijn congenitale misvormingen van het maag-darmkanaal.

Werkingsmechanisme

Nadat het vaccin is gevaccineerd met levend vaccin, komen verzwakte poliovirussen de darm binnen, waar ze 1 maand levensvatbaar blijven, wat de ontwikkeling van immuniteit tegen de ziekte veroorzaakt.

Als gevolg hiervan begint de ontwikkeling van antilichamen (eiwitten die gespecialiseerd zijn in poliovirussen) die geen wilde poliomyelitis in het lichaam toelaten, in het bloed, maar ook op het darmslijmvlies. Tegelijkertijd is er een synthese van nieuwe immuuncellen die niet alleen de ziekteverwekkers van poliomyelitis kunnen herkennen, maar ze ook kunnen doden.

De virussen die met OPV in de darm zijn gevallen, zijn ontworpen om de penetratie van hun "wilde" broeders te voorkomen.

Uitgaande van het pad van infectie en het mechanisme van het vaccin, worden pasgeborenen gevaccineerd van deze plaag direct in het kraamkliniek in gebieden met een hoog risico op poliomyelitis. Het vaccin heet nul. Het effect is kortdurend, maar vóór de eerste vaccinatie is het voldoende.

Geïnactiveerd medicijn

loading...

IPV is een preparaat dat geïnactiveerd bevat, d.w.z. vermoord poliovirus. Dit vaccin wordt toegediend via intramusculaire of subcutane injectie.

De IPV-bereiding stimuleert niet de productie van antilichamen tegen het darmslijmvlies en beschermende cellen, die poliovirussen zouden kunnen herkennen en vernietigen.

IPV wordt geproduceerd als een onafhankelijk medicijn en wordt opgenomen in het complexe vaccin-DTP (preparaten "Tetrakok", "Infarriks ™ HEXA" en andere). Het vaccin wordt gelijktijdig verkregen tegen difterie, poliomyelitis, pertussis, tetanus.

Het geïnactiveerde geneesmiddel wordt afgegeven als een oplossing, ingesloten in een spuit van 0,5 ml. Inenting van IPV gebeurt via een injectie:

1 - voor kinderen jonger dan 18 jaar:

  • onder de scapula of in de schouder subcutaan;
  • intramusculair in de dij;

2 - volwassenen - in de schouder.

Er zijn geen beperkingen aan voedselinname na injectie.

Vaccinatieschema, reactie en beperkingen

IPV wordt geïntroduceerd volgens het schema: 2-3 vaccinaties met een interval van 1,5-2 maanden. Sterke immuniteit wordt verkregen na de tweede injectie. Maar als:

  • de immuniteit is verzwakt;
  • er zijn chronische ziekten;
  • chirurgische ingreep werd uitgevoerd;
  • er is een immunodeficiëntiestand vastgesteld;

dan is een tweede injectie van IPV vereist.

Hervaccinatie met geïnactiveerd medicijn wordt uitgevoerd door:

  • 1 jaar, na de 3e vaccinatie;
  • 5 jaar na de eerste hervaccinatie.

In 5-7% van de gevallen kunnen patiënten een dergelijke reactie geven op IPV, als:

  • lichte temperatuurstijging;
  • het verschijnen van angst;
  • zwelling en roodheid in de injectiezone.

Complicatie in de vorm van polio-infectie komt nooit voor. Het medicijn kan worden toegediend, zelfs in de aanwezigheid van immunodeficiëntie, de aanwezigheid van contact met de patiënt.

Het vaccin mag niet worden gebruikt als er een allergie voor antibiotica is:

en ook met een krachtige allergische reactie op het vorige poliovaccin.

vaccinatie

Het virus komt via de orale route het lichaam van een kind of een volwassene binnen. Soms veroorzaakt het virus in sommige gevallen geen ernstige ziekten. Maar in andere gevallen veroorzaakt het virus verlamming. Het virus van poliomyelitis, dat de ademhalingsspieren verlamt, kan een fatale afloop veroorzaken. Eerder werd poliomyelitis in de Verenigde Staten als een vrij veel voorkomende ziekte beschouwd. Vóór de introductie van vaccinatie tegen poliomyelitis stierven duizenden mensen elk jaar of werden ze verlamd.

Waarom is vaccinatie noodzakelijk?

Geïnactiveerd poliovaccin (IPV) kan ziekten voorkomen.

Geschiedenis: In 1916, als gevolg van de polio-epidemie in de Verenigde Staten, 6000 mensen stierven en meer dan 27.000 verlamd zijn geraakt. In de eerste helft van de jaren '50 werden er meer dan 20 000 gevallen van polio elk jaar vastgelegd. Vaccinatie tegen poliomyelitis begon in 1955. In 1960 is het aantal gevallen daalde tot 3000 en in 1979 waren er slechts ingeschreven 10. Het succes van polio vaccinatie in de VS en andere landen leidde de wereld gemeenschap om maatregelen voor de vernietiging van dergelijke ziekten als polio nemen.

Vandaag: tot op heden zijn er de afgelopen 20 jaar geen meldingen van gevallen van wild poliovirus gemeld. Maar de ziekte komt nog steeds voor in sommige landen. Maar de kans op terugkeer van de polio-epidemie bestaat. Hiervoor is slechts één geval van een ziekte geïmporteerd uit andere landen voldoende, bijvoorbeeld als een persoon niet is gevaccineerd tegen poliomyelitis. Als poliomyelitis wereldwijd kan worden geëlimineerd, zal de noodzaak voor vaccinatie tegen poliomyelitis verdwijnen. Maar op dit moment is er behoefte aan vaccinatie.

Wie moet worden gevaccineerd tegen poliomyelitis en wanneer?

Injectie van IPV gebeurt in het been of de arm, afhankelijk van de leeftijd. Een poliovaccin kan tegelijkertijd met andere vaccins worden gebruikt.

De meeste mensen zijn in de kinderjaren gevaccineerd tegen poliomyelitis. Vaccinatie van kinderen IPV-passen in 4 fasen:

      Voor de meeste volwassenen is IPV-vaccinatie niet nodig, omdat poliovaccinatie meestal in de kindertijd wordt uitgevoerd. Maar volwassenen die risico lopen, wat betekent dat ze een hoog risico lopen om besmet te raken met polio, moeten worden gevaccineerd:

          Volwassenen die tot een van deze risicogroepen behoren en niet zijn gevaccineerd tegen poliomyelitis, krijgen IPV-vaccinatie in drie fasen:

              Volwassenen die tot een van deze risicogroepen behoren en die in het verleden 1 of 2 doses poliomyelitis-vaccin hebben gekregen, worden gevaccineerd met nog eens 1 of 2 doses van het vaccin. Het maakt niet uit hoeveel tijd er is verstreken sinds de laatste vaccinatie. Volwassenen die behoren tot een van deze risicogroepen die in het verleden 3 of meer doses poliovaccin (of IPV of OPV) kregen, worden gevaccineerd met een nieuwe dosis van het IPV-vaccin.

              Meer informatie kan worden verstrekt door gezondheidswerkers.

              Op dit moment zijn er twee soorten van polio vaccin geïnactiveerd poliovaccin (IPV) in de vorm van een injectie, die wordt aanbevolen voor immunisatie tegen polio, en leven, oraal vaccin (OPV) in de druppels. Tot voor kort werd OPV aanbevolen voor de vaccinatie van de meeste kinderen in de Verenigde Staten. OPV geholpen om polio in het land te overwinnen en wordt gebruikt in veel landen aan deze dag. Beide vaccins bijdragen aan de vorming van de immuniteit van het lichaam tegen polio, maar om polio te voorkomen dat de ene persoon naar een beter gebruik van OPV te maken. Ondanks dit, in zeldzame gevallen (ongeveer 1 op 2,4 miljoen), OPV zelf kan polio veroorzaken. Aangezien het risico op het krijgen van polio in de Verenigde Staten aanzienlijk is gedaald, deskundigen zijn van mening dat het gebruik van orale poliovaccin is niet meer nodig, behalve voor bepaalde omstandigheden, die de arts kan informeren. Omdat vaccinatie tegen polio vandaag de dag aanbevolen IPV, in plaats van OPV vaccin. Injectie van IPV kan niet de oorzaak zijn van poliomyelitis. Als u of uw kind moet worden gevaccineerd OPV, heb je het recht om te vragen om een ​​kopie van de documentatie van de OPV.

              Sommige mensen kunnen niet worden gevaccineerd met IPV of worden later gevaccineerd:

              Mensen kunnen niet worden gevaccineerd met IPV als:

              Wat is een IPV-vaccin en is het de moeite waard om te doen

              Decodering en beschrijving van het vaccin

              Hersenverlamming bij kinderen, of poliomyelitis - is een acute infectieziekte waarvan het intestinale enterovirus de oorzaak is. Net als bij darminfecties is de belangrijkste infectieroute fecaal-oraal, maar er zijn ook gevallen van infectie door druppeltjes in de lucht. In de hoofdrisicogroep - een baby van 6 maanden tot 6 jaar.

              Poliomyelitis kan zonder symptomen optreden. Activiteit vindt plaats in de zomer en herfst, maar infecties worden het hele jaar door geregistreerd. Er zijn geen specifieke delen van het virus. Het veroorzakende agens beïnvloedt de grijze massa van het ruggenmerg, kan verlamming, pathologie van het darmslijmvlies en nasopharynx veroorzaken. Het wordt vaak ingenomen voor ORZ of minder gevaarlijke darminfecties.

              In sommige gevallen veroorzaakt de ziekteverwekker geen ernstige complicaties, in andere gevallen kan de ziekteverwekker leiden tot de dood of invaliditeit. Vóór de uitvinding van het vaccin was de incidentie epidemisch, met duizenden levens per jaar in verschillende landen.

              Vaccinatie tegen poliomyelitis begon in 1955, toen twee wetenschappers uit de Verenigde Staten onafhankelijk de eerste vaccins creëerden. Bij de eerste bereiding werden de virussen verzwakt en de vaccinatie werd oraal toegediend, de tweede bevat het gedode virus en injecties waren vereist. Beide vaccins vormen immuniteit.

              Geïnactiveerd poliomyelitisvaccin (IPV) omvat alle drie soorten poliomyelitisvirussen. Het kan zowel afzonderlijk als samen met vaccins van andere ziekten worden gebruikt. Er wordt bijvoorbeeld een tetracocc-preparaat gebruikt, rechtstreeks uit poliomyelitis, tetanus, pertussis en difterie. IPV kan ook worden geïnjecteerd in combinatie met immunoglobuline.

              IPV wordt geïnjecteerd in de schouder of dij. Vervolgens begint het bloed van de baby antilichamen aan te maken. In tegenstelling tot OPV (levend vaccin), worden in sommige gevallen geen beschermende cellen gevormd op het darmslijmvlies, wat eerder als een nadeel werd beschouwd. Dit is echter alleen gevaarlijk als het wordt geconfronteerd met een wild type virus, wat zeer zeldzaam is vanwege massale vaccinaties. In ons land is over hem ongeveer twintig jaar niets gehoord, dus je kunt veilig een geïnactiveerd vaccin kiezen.

              De vaccinatiekalender voor IPV ziet er als volgt uit:

              1. in 3, 4,5 en 6 maanden worden vaccinaties gemaakt;
              2. in 3 jaar en 6 jaar volg de hervaccinatie.

              In de meeste ontwikkelde landen wordt alleen geïnactiveerd vaccin gebruikt, zonder overlap met OPV. In ons land wordt IPV niet geproduceerd, maar er zijn veel geïmporteerde geneesmiddelen, bijvoorbeeld Imovax. Als om verschillende redenen het vaccinatieschema wordt verbroken, is dit geen reden tot bezorgdheid. Een immunoloog of kinderarts kan een individueel schema voor het kind selecteren, met dezelfde efficiëntie. Adviseer alleen om het interval tussen de eerste drie injecties in 45 dagen te observeren. IPV wordt geproduceerd in spuitdoses van 0,5 mm, en het is gemakkelijker om het op te slaan dan levende vaccins.

              Reactie van het kind

              Immuniteit wordt gevormd na de tweede inoculatie van IPV, maar artsen proberen de 3e vaccinatie uit te voeren, voor een persistente immuunrespons. Het is vooral belangrijk om de derde vaccinatie niet te vergeten als:

              • de overgedragen operatie;
              • immunodeficiëntie toestanden;
              • de aanwezigheid van chronische ziekten.

              Als de baby in zeldzame gevallen na OPV een met vaccin geassocieerde immuniteit kan ontwikkelen, is de IPV niet zo risicovol. In zeldzame gevallen is er een gemakkelijke lokale reactie op het geneesmiddel, zwelling of roodheid. Ook kunnen baby's gedurende enkele dagen malaise, zwakte, lichte temperatuur (tot 38 graden) ervaren, een staat van angst. Het draagt ​​geen enkel gevaar en gaat vanzelf voorbij.

              Zeer zelden na IPV kan een baby milde allergieën of ontlasting hebben. Dit is ook niet gevaarlijk en vereist geen behandeling. Volgens statistieken is deze reactie kenmerkend voor 5-7% van de kinderen die met IPV zijn geïmmuniseerd. Vanwege het feit dat infectie met poliomyelitis na IPV niet mogelijk is, is dit type vaccin populairder in de wereld.

              Video "Over vaccinaties voor twijfelaars"

              Bijwerkingen

              Zoals voor elk geneesmiddel, heeft IPV zijn eigen contra-indicaties voor gebruik. Een van de gevaarlijke bijwerkingen kan bijvoorbeeld een ernstige allergie zijn. Het is verboden om injecties te geven aan kinderen die allergisch zijn voor streptomycine, kanamycine, neomycine, polymyxine B (ze bevinden zich in het vaccin om microbiële contaminatie te voorkomen). De vaccinatie wordt uitgesteld als de baby ziek is, het heeft hoge koorts.

              Het is ook beter om vaccinatie te weigeren als een van de directe familieleden een allergische reactie had op IPV en als de allergie in de vorige vaccinatie zat. Roodheid en zwelling met een diameter tot 8 cm worden beschouwd als normale reacties op het vaccin en geen bijwerking.

              complicaties

              Het percentage complicaties na IPV is veel lager dan na het levende vaccin. Onder de geïdentificeerde problemen kan worden opgemerkt:

              1. na primaire vaccinaties: otitis, kiespijn, ontsteking van de nasofaryngeale mucosa en luchtwegen;
              2. na hervaccinatie: huid jeuk, otitis, bronchitis, conjunctivitis.

              Opgemerkt wordt dat de relatie tussen dergelijke complicaties en IPV nog steeds ter discussie staat. Het is ook bekend dat de ernst van algemene aandoeningen met de leeftijd van het kind afneemt en de lokale reactie toeneemt.

              Het is belangrijk om bepaalde aanbevelingen te volgen, zodat het kind geen onplezierige symptomen heeft. De plaats van de injectie mag niet worden gewreven of gedurende twee dagen aan de zon worden blootgesteld. Baad toegestaan.

              Complicaties zoals braken, misselijkheid, koorts boven 38 graden zijn niet gerelateerd aan IPV. Dit is het resultaat van samenvallen met een nyxis van ziekten en vereist onmiddellijk overleg met de kinderarts.

              Video "Inentingen. Reacties en complicaties »

              Dr. Komarovsky heeft het over vaccinaties, mogelijke reacties van het organisme van het kind en complicaties op hen.

              Poliomyelitis: vaccinatie en immunisatie

              Poliomyelitis, of de cerebrospinale verlamming van kinderen, is een acute infectieziekte veroorzaakt door intestinaal enterovirus en vergezeld van een laesie van de grijze massa van de langwerpige en het ruggenmerg. De belangrijkste manier van overdracht, zoals alle darminfecties - fecaal-oraal, maar het is mogelijk en infectie door druppeltjes in de lucht.

              Zeer vaak is het asymptomatisch, vooral actief in de herfst-zomer maanden, hoewel gevallen van infectie gedurende het hele jaar worden geregistreerd. Er is geen specifieke antivirale behandeling voor poliomyelitis, de enige manier om een ​​vreselijke ziekte te voorkomen is vaccinatie.

              Dit vreselijke woord is poliomyelitis

              Het virus van poliomyelitis is over de hele wereld te vinden en heeft geen specifieke habitats. Vóór de actieve vaccinatie van de bevolking was de incidentie epidemisch. Hoewel het verloop van niet-paralytische vormen van poliomyelitis in het algemeen een gunstige prognose heeft, met meer ernstige paralytische vormen, blijven afwijkingen van verschillende gradaties vaak tot het einde van de levensduur. Het virus vermenigvuldigt zich eerst in de faryngeale amandelen en in de darm van de geïnfecteerde persoon en dringt vervolgens door in het bloed en de zenuwcellen, vernietigt ze en doodt ze.

              De dood van 25-30% of meer zenuwcellen in het ruggenmerg leidt tot de ontwikkeling van parese van verschillende gradaties van ernst, volledige verlamming en atrofie van de ledematen.

              In het midden van de vorige eeuw creëerden twee Amerikaanse wetenschappers, onafhankelijk van elkaar, de eerste vaccins tegen poliomyelitis. De eerste vaccin bevat levende verzwakte virussen en bedoeld voor orale toediening, de tweede - volledig gedode virussen en prik intramusculair of subcutaan geïntroduceerd. Het zijn deze twee soorten vaccins die nu op grote schaal worden gebruikt om poliomyelitis te voorkomen. Vaccins vormen immuniteit tegen de ziekte, remmen infectie door wilde stammen van het virus, de overdracht van persoon tot persoon, en de bescherming van zowel individuen als de gehele bevolking als geheel (dit mechanisme wordt "kudde-immuniteit" genoemd).

              OPV en IPV

              OPV - mondeling ( "live") polio vaccin, dat een speciale mini-dropper of spuit met behulp zonder naald begraven in de mond, meer in het bijzonder, op de wortel van de tong van jonge kinderen of oudere kinderen tonsillen oppervlak, waar het begint de vorming van immuniteit. Als het kind braakt of spuugt, is de introductie van het geneesmiddel herhaald, maar slechts eenmaal, in het geval van herhaalde oprispingen vaccinatie met 1,5 maanden worden uitgesteld om overdosering te vermijden. Een enkele dosis van 2 tot 4 druppels vaccin. Gedurende een uur na de introductie van het vaccin kan het kind om voor de hand liggende redenen niet worden besproeid en gevoed.

              Het principe van OPV is analoog aan alle andere levende vaccins. Met instillatie van het virus van het vaccin in de darm, waarbij het immuunsysteem wordt gevormd rond het niveau wat zou na polio, alleen zonder de bolezni.Na darmslijmvlies gesynthetiseerde antilichamen actief verplaatsen poliovirus buiten vallen, niet waardoor ze vermenigvuldigen en diep in het lichaam doordringen. Tijdens de polio-uitbraken die zich van tijd tot tijd, zelfs in de ontwikkelde welvarende landen, OPV begraven pasgeboren baby's direct bij kraamklinieken.

              IPV - geïnactiveerde ( "dode"), poliovaccin, gedode pathogenen omvat virussen geïntroduceerd door injectie in de dij of de bovenarm en veroorzaakt de productie van antilichamen in het bloed van de geënte humane. In het darmslijmvlies, anders dan OPV cellen en beschermende antilichamen tegen het virus niet gevormd, dat tot voor kort als belangrijk nadeel van geïnactiveerde vaccins. Recente studies waarin gevaccineerd IPV en OPV kregen daarna levende vaccins dat de wilde virus infectie na te bootsen, en vervolgens geëvalueerd het aantal virus uitgescheiden in de faeces is gebleken dat dit niet helemaal waar. Het virus drong in beide gevallen bijna overal in de ingewanden van de ontvangers door.

              Praktische betekenis van de keuze voor vaccinatie OPV is alleen in botsing met een wild virus, dat nu relatief zeldzaam is.

              Immunisatieschema

              Volgens het vaccinatieschema dat in ons land is goedgekeurd, worden de eerste drie vaccinaties uitgevoerd door IPV, gevolgd door OPV. Een dergelijk vaccinatieschema wordt als optimaal beschouwd voor de ontwikkeling van duurzame immuniteit. In aanvulling op de vaccinatie en hervaccinatie van de kinderen ook herhaald vaccinaties tegen polio volwassen bevolking, in het geval van reizen te maken naar gebieden gevaarlijk polio-epidemie indicaties, hetzij in de woonplaats.

              Momenteel wordt het volgende schema voor gemengde vaccinaties toegepast in Rusland:

              • 3 maanden - IPV (eerste vaccinatie);
              • 4,5 maanden. - IPV (tweede vaccinatie);
              • 6 maanden - OPV (derde vaccinatie, laatste);
              • 18 maanden - OPV (eerste hervaccinatie);
              • 20 maanden - OPV (tweede hervaccinatie);
              • 14 jaar - OPV (de derde hervaccinatie, de laatste).

              Misschien vaccinatie alleen IPV in dit geval voldaan met dezelfde regelmaat als in de gemengde regeling, met als enige verschil dat de IPI re-vaccinatie niet nodig bij 20 maanden., Maar vereist op de leeftijd van 6 jaar (5 jaar na de laatste van de belangrijkste vaccinaties schema). Deze grafiek kan als volgt worden gevisualiseerd:

              • 3 maanden - IPV (eerste vaccinatie);
              • 4,5 maanden. - IPV (tweede vaccinatie);
              • 6 maanden - IPV (derde vaccinatie);
              • 18 maanden - IPV (eerste hervaccinatie);
              • 6 jaar - IPV (tweede hervaccinatie).

              Het eerste schema gaat ervan uit dat het kind 5 doses van het vaccin ontvangt vóór 2 jaar, het tweede - 4. Als het vaccinatieschema alleen voor IPV wordt gekozen, wordt het aanbevolen om eerst en vooral te vertrouwen op de instructie voor een geïnactiveerd poliovaccin. Een vaccinatieschema exclusief voor IPV wordt in veel landen van de wereld gebruikt, bijvoorbeeld in de VS.

              Als het schema van vaccinaties om de een of andere reden wordt afgebroken of verschoven, moet men niet in paniek raken of zelfs helemaal niet vaccineren. Het vormen van een individueel vaccinatieschema zal een kinderarts of een gespecialiseerde immunisatiespecialist helpen - immunoloog-enten, het effect van vaccinatie zal exact hetzelfde zijn. Het aanbevolen interval tussen vaccinaties in 45 dagen is minimaal, maar de vorming van immuniteit houdt niet op met toenemende tussenpozen, d.w.z. als de tweede of volgende vaccinatie niet wordt gegeven, wordt de vaccinatie niet vanaf het begin gestart, maar gaat deze volgens het schema verder.

              Beide vaccins, levend en geïnactiveerd, zijn onderling uitwisselbaar, en meer nog, vaccins van hetzelfde type van verschillende fabrikanten zijn uitwisselbaar.

              Contra-indicaties, bijwerkingen, VAPP

              Hoewel vaccinatie tegen poliomyelitis bijna de meest ernstige link is in het algemene schema van vaccinaties, worden moderne vaccins gewoonlijk goed verdragen en geven ze een minimum aan bijwerkingen. In de meeste gevallen manifesteert het vaccin zich als oedeem, roodheid, condensatie op de injectieplaats, zwakte, wispelturigheid, een lichte toename van de lichaamstemperatuur. Aandoeningen van de ontlasting worden waargenomen bij jonge kinderen. Al deze postvaccinale manifestaties zijn absoluut normaal, ze vereisen geen behandeling en verdwijnen na een paar dagen volledig.

              De enige ernstige, gelukkig nogal zeldzame complicatie van vaccinatie is VAPP (met vaccin geassocieerde paralytische poliomyelitis). Het risico op het ontwikkelen van VAPP is het hoogst na de eerste vaccinatie, zeer zelden - bij de tweede injectie van het vaccin. De VAPP stroomt analoog aan de huidige polio, met parese en verlamming van de ledematen. Deze complicatie kan in immuungecompromitteerde kinderen, en in een toestand van immunodeficiëntie (bijvoorbeeld, HIV-infectie, kanker patiënten) met ernstige misvormingen en ernstige ziekten van inwendige organen, in het bijzonder de darmen. Al deze groepen mensen zouden alleen IPV moeten gebruiken, waarvan het principe VAPP uitsluit.

              Voor een niet-gevaccineerd kind is het mogelijk om een ​​virus op de kleuterschool te krijgen van kinderen die met OPV zijn ingeënt, via contact via een gedeeld toilet, speelgoed, enz.

              Bij collectieve hervaccinatie tegen poliomyelitis worden levende vaccins van niet-gevaccineerde kinderen gedurende een periode van 2 weken tot een maand in quarantaine geplaatst om het risico op VAPP te voorkomen. De literatuur beschrijft ook gevallen van infectie van zwangere vrouwen of niet-gevaccineerde baby's van het oudere kind in de familie die OPV kregen. In dergelijke gevallen wordt het aanbevolen om ook IPV toe te passen, of vooral om zorgvuldig te letten op de hygiëne. Laat kinderen geen gewone pot gebruiken, hun handen wassen.

              Vaccineer IPV is niet mogelijk voor mensen die allergisch zijn voor sommige van de antibiotica die zich in de samenstelling bevinden. Beide typen vaccins zijn gecontraïndiceerd voor verder gebruik bij de mens, had neurologische aandoeningen (encefalopathie, convulsies) of algemene allergische reacties (anafylaxie, angio-oedeem) na de eerste injectie.

              Het is geen geheim dat massale vaccinatie op staatsniveau het onderwerp is geworden van verhitte discussies tegenwoordig. Beide partijen noemen overtuigende en beredeneerde "voor" en "tegen" vaccinaties. Geen experts zullen niet in staat zijn om een ​​keuze te maken voor de bezorgde ouders van de baby, maar het is logisch om te veronderstellen dat het niet een volledige afwijzing van vaccinatie moeten vechten tegen ernstige infecties, en het zoeken naar kwalitatief hoogwaardige vaccins, bijvoorbeeld polyvalent. Het kind kan dus niet worden overladen met onnodige injecties en het vaccin tegen poliomyelitis kan worden gecombineerd met vaccinatie van andere pathogenen.

              Vaccinatie tegen poliomyelitis bij kinderen

              Wat is het risico op poliomyelitis?

              Poliomyelitis is een ernstige ziekte die wordt veroorzaakt door een virus uit de enterovirusgroep. Het wordt overgedragen door een zieke persoon of een gezonde drager van het virus door middel van orale of luchtdruppels en treft meestal kinderen jonger dan vijf jaar. Vanuit het maagdarmkanaal komen micro-organismen het centrale zenuwstelsel binnen, waardoor de grijze massa en de motorische kern van het ruggenmerg worden aangetast en atrofie en vervorming van de ledematen, verlamming, contractuur, enz.

              Het beloop van poliomyelitis kan verschillen, afhankelijk van de vorm van de ziekte. De beginfase wordt meestal gekenmerkt door een toename van de temperatuur, gastro-intestinale stoornissen, snelle vermoeidheid, hoofdpijn en krampachtige verschijnselen. Bij gevaccineerde patiënten eerste fase van de ziekte in de tweede - de bovenstaande symptomen verdwijnen, maar lijken parese en verlamming van de onderste ledematen en de deltaspier, althans - van de romp spieren, nek en gezicht.

              Het sterftecijfer van poliomyelitis komt voor bij 5 - 20% van de gevallen van verlamming van de ademhalingsspieren, maar zelfs als de patiënt herstelde, zal hij hoogstwaarschijnlijk gedurende het hele leven een invalide blijven.

              Het grootste gevaar van het poliovirus ligt in het feit dat het virus dat de ziekte veroorzaakt erg vluchtig is en ook bestendig is tegen externe invloeden. Dus, in zuivelproducten, kan het drie maanden aanhouden, in water - ongeveer vier, en in de ontlasting van de patiënt gedurende ongeveer zes maanden. Het is om deze reden dat in het midden van de vorige eeuw de verspreiding van poliomyelitis in Europa het karakter kreeg van een epidemie, die alleen kon worden gestopt met behulp van massale vaccinatie.

              Meer over de ziekte poliomyelitis is hier.

              Vaccinatie tegen poliomyelitis is een effectieve maatregel om de ziekte te voorkomen. Juist vanwege preventieve maatregelen komen alleen geïsoleerde gevallen van poliomyelitis voor in landen waar geen vaccinatie wordt uitgevoerd.

              Vaccinatie tegen poliomyelitis

              Vaccin tegen poliomyelitis

              Een poliovaccin is een speciaal preparaat dat een gedood of ernstig verzwakt virus-veroorzakend agens van de ziekte bevat. Na de introductie van het medicijn in het lichaam begint het virus zich te vermenigvuldigen, wat de aanmaak van antilichamen bevordert. Gedurende een bepaalde tijdsperiode wordt het virus uit het lichaam uitgescheiden en kan het zorgen voor zogenaamde "passieve" immunisatie.

              Tegenwoordig zijn er twee soorten poliomyelitisvaccins: geïnactiveerd, geïnjecteerd en een levend oraal medicijn dat in de mond van de patiënt druppelt. Beide soorten poliovaccinatie bevatten alle bekende typen van het virus (er zijn er drie in totaal), dat wil zeggen dat ze de persoon volledig tegen de ziekte beschermen.

              Welk vaccin is gevaccineerd in poliklinieken?

              Voor de inenting in de openbare kantoren en particuliere medische voorzieningen gebruiken meestal geïnactiveerd poliovaccin Imovaks Franse productie en een "levend" huishoudelijke bereiding, evenals combinatie vaccins die bescherming bieden tegen meerdere ziekten die rechtstreeks - bijvoorbeeld Tetrakok, Pentaxim etc.

              Veranderingen in het vaccinatieschema in 2011

              Sinds 2002 is de Europese regio, inclusief het grondgebied van het GOS, tot poliovrije zone verklaard. Daarom werden voor vaccinatie in bijna alle landen, inclusief in de Russische Federatie, alleen geïnactiveerde geneesmiddelen gebruikt. echter in 2011 besloot het nationale ministerie van Volksgezondheid over te schakelen op levend vaccin.

              Feit is dat in 2010 het uitbreken van de ziekte werd geregistreerd in Tadzjikistan grenzend aan Rusland. Er werden dus 700 gevallen van poliomyelitis opgemerkt, waarvan 26 met een fatale afloop. Bovendien stierf in Rusland, van een "geïmporteerd" virus, één persoon en specialisten verklaarden een nieuwe poliomyelitis niet gewoon, maar "wild". Het is een levende vaccinatie voor kinderen van poliomyelitis, volgens artsen, moet zich ontwikkelen in de immuniteit van het kind tegen deze poliomyelitis.

              Geïnactiveerde geneesmiddelen bevorderen de productie van antilichamen die de penetratie van micro-organismen in het zenuwstelsel voorkomen en de ontwikkeling van verlamming voorkomen. Ze hebben echter geen significante invloed op de circulatie van het "wilde" virus, dus kinderen die zijn gevaccineerd met "gedode" vaccins kunnen het "wilde" virus overdragen aan andere kinderen..

              DTP en poliomyelitis: is het de moeite waard om samen te doen?

              In ons land worden DPT en poliomyelitis meestal samen gevaccineerd, behalve wanneer het kind volgens een individueel schema wordt gevaccineerd. Immunologen zeggen dat de gezamenlijke vaccinatie tegen deze ziekten bijdraagt ​​aan de vorming van aanhoudende immuniteit en het lichaam geen schade toebrengt. Een dergelijke vaccinatie kan worden uitgevoerd als twee verschillende vaccins (bijvoorbeeld Infarix + Imovax) of complex: Pentaxim, Infarix Hexa, etc.

              Vanwege het feit dat de inenting van DTP op zichzelf al een vrij zware belasting voor het lichaam is, de beslissing over gelijktijdige toediening van vaccins moet in elk specifiek geval afzonderlijk worden genomen, na vooraf een arts te hebben geraadpleegd.

              Hoe en waar wordt het vaccin geïntroduceerd bij poliomyelitis?

              Geïnactiveerd polio vaccin met dode virus "wilde" polio via intramusculaire injectie in de femorale gedeelte of subcutaan onder het schouderblad en oudere kinderen - in de schouder.

              Een "levend" vaccin is een vloeibare substantie van een roze kleur die oraal aan kinderen wordt toegediend. Dat wil zeggen, de baby's druppelen de oplossing op het faryngeale weefsel en de oudere patiënten - op de palatinale amandelen. Dit wordt gedaan zodat de onaangename smaak van het medicijn er niet voor zorgt dat het kind overmatige speekselafscheiding krijgt (het vaccin in de maag brengen leidt tot vernietiging), braken of regurgitatie. Als dit nog steeds gebeurt, moet de procedure worden herhaald.

              Regeling van vaccinatie tegen poliomyelitis

              Tot op heden opereert het volgende vaccinatieschema op het grondgebied van de Russische Federatie:

              • I-inenting (IPV) - 3 maanden
              • II-inenting (IPV) - 4,5 maanden. (niet eerder dan 45 dagen na de eerste)
              • III inenting (IPV) - 6 maanden. (niet eerder dan 45 dagen na de tweede)
              • I hervaccinatie (OPV) - 18 maanden.
              • II hervaccinatie (OPV) - 20 maanden.
              • III hervaccinatie (OPV) - 14 jaar

              Als het immunisatieschema om welke reden dan ook wordt geschonden, moet de vaccinatie worden voortgezet met in aanmerking genomen vaccins en de minimale intervallen daartussen.

              Soorten poliovaccins

              Tegenwoordig worden de volgende monovalente en complexe vaccins in de Russische Federatie gebruikt voor immunisatie van poliomyelitis.

              Geïnactiveerd (IPV):

              • Vaccin "Imovax polio". Fabrikant - België. Het vaccin bestaat uit drie geïnactiveerde typen van het poliovirus. Het vaccin heeft een mild effect en is toegestaan ​​voor gebruik op elke leeftijd, inclusief verzwakte kinderen, kinderen met een laag lichaamsgewicht, enz. Kan in combinatie met andere vaccins worden gebruikt.
              • Vaccin "Polyoriks". Fabrikant - Frankrijk. De samenstelling en werkingsmechanisme van het medicijn is vergelijkbaar met het vaccin "Imovax polio."

              complex:

              • Het vaccin "Pentaxim". Fabrikant - Frankrijk. Het vaccin beschermt het lichaam tegen vijf ziekten tegelijk (KDS-infectie plus poliomyelitis en hemofilie), is sterk gezuiverd en wordt beschouwd als een van de beste geneesmiddelen in Europa.
              • Het vaccin "Infanrix Hex." Fabrikant - België. Het werkingsmechanisme van dit medicijn is vergelijkbaar met de werking van "Pentaxime", maar er moet worden opgemerkt dat de pertussis-component in dit geval niet door drie maar door twee antigenen wordt vertegenwoordigd. Dat wil zeggen, de bijwerkingen bij gebruik van de "Infanrix Hex" -vaccinatie kunnen sterker zijn.
              • Vaccin "Tetrakok". Fabrikant - Frankrijk. Gecombineerd DTP-vaccin met geïnactiveerde ("gedode") pertussis-component. Het medicijn bevat geen conserveermiddel (merthiolaat), daarom wordt het als veilig genoeg beschouwd voor de gezondheid.

              Live (OPV):

              Als een "levend" vaccin tegen poliomyelitis in Rusland, wordt meestal een vaccin gebruikt, dat wordt geproduceerd in het instituut. Chumakov. Het is een preparaat dat drie stammen van het poliovirus en een speciale stabilisator (magnesiumchloride) bevat. OPV buitenlandse productie bestaat op dit moment niet, omdat een vergelijkbaar type vaccin in Europa niet wordt gebruikt.

              Veiligheid van vaccins

              Als we praten over geïnactiveerde poliovaccins, dan zijn ze veilig voor de gezondheid, omdat het "gedode" virus, dat erin zit, geen enkel risico op de ziekte met zich meebrengt.

              Voor wat betreft de overgang naar een "live" vaccin, de maatschappij veroorzaakte een enorme hoeveelheid van controverse en debat. Deze innovatie werd met verontwaardiging door zoveel ouders als een "live" virus na polio vaccinaties een kind kan veroorzaken aan de zogenaamde-vaccin geassocieerd poliomyelitis.

              In zeldzame gevallen is een dergelijk fenomeen mogelijk, maar als het schema van vaccinaties wordt waargenomen (wanneer de eerste vaccinatie wordt uitgevoerd met geïnactiveerde vaccins), ontwikkelt het kind immuniteit, zelfs voordat het "levende" vaccin in zijn lichaam komt. In dit geval is de waarschijnlijkheid van een dergelijke complicatie nihil - volgens de statistieken is van de 3 miljoen kinderen die met OPV zijn gevaccineerd, in slechts één geval de ontwikkeling van met vaccin geassocieerde poliomyelitis.

              Bovendien hebben ouders het volste recht om vaccinatie met een "levend" vaccin te weigeren en een vaccin tegen poliomyelitis geïnactiveerde geneesmiddelen te gebruiken, waarbij ze voor hun kosten betalen. Er moet ook rekening worden gehouden dat kinderen die met OPV zijn gevaccineerd een potentieel gevaar vormen voor niet-gevaccineerde kinderen, daarom moeten alle kinderen in het gezin of in het team op tijd of tegelijkertijd worden gevaccineerd.

              Immuunrespons op poliovaccinatie

              De immuunrespons op vaccinatie tegen poliomyelitis hangt grotendeels af van het type vaccin. Dus, de reactie van het lichaam op het "levende" vaccin is veel sterker dan de geïnactiveerde - in dit geval, na de eerste injectie, ontwikkelt 95% van de kinderen een stabiele immuniteit.

              Hoe lang duurt de immuniteit na vaccinatie?

              Vaccinatie volgens de kalender (6 vaccinaties) vormt een levenslange immuniteit tegen polio voor het kind.

              Voorbereiding voor vaccinatie

              Vóór de vaccinatie tegen poliomyelitis moet het kind een onderzoek ondergaan bij een kinderarts die zijn gezondheidstoestand voldoende waardeert. Vooral serieus en aandachtig aan een dergelijk onderzoek moet worden behandeld aan de vooravond van vaccinatie OPV, dat wil zeggen, "levende" drugs. Constante contra-indicaties voor het gebruik van OPV zijn:

              • HIV, AIDS of enige andere immuniteitsstoornis;
              • Maligne neoplasmata;
              • Neurologische aandoeningen als gevolg van eerdere vaccinaties tegen poliomyelitis;
              • Het gebruik van geneesmiddelen die een immunosuppressief effect hebben.

              Bovendien "Live" -vaccins kunnen niet worden gebruikt door kinderen die leven met zwangere vrouwen.

              In de hierboven genoemde gevallen is er een hoog risico op het ontwikkelen van met vaccin geassocieerde poliomyelitis, dus deze kinderen moeten worden gevaccineerd met geïnactiveerde geneesmiddelen (IPV). In IPV is het spectrum van contra-indicaties iets smaller:

              • Sterke bijwerkingen van eerdere vaccinaties;
              • Allergie voor bepaalde antibiotica: kanamycine, streptomycine, polymyxine B, neomycine.

              Ten slotte zijn tijdelijke contra-indicaties voor de introductie van beide soorten vaccins acute infectieuze of respiratoire aandoeningen, evenals exacerbatie van chronische ziekten. In dit geval wordt de vaccinatie uitgesteld tot de toestand van het kind genormaliseerd is.

              Als de immunisatie wordt uitgevoerd door een oraal vaccin, moet het kind na de injectie van het medicijn gedurende een uur niet worden gevoed of bewaterd.

              Over de algemene voorbereidingsregels voor vaccinaties lees hier.

              Bijwerkingen

              De respons op vaccinatie tegen poliomyelitis kan aanzienlijk verschillen, afhankelijk van het type medicatie en de toestand van de gezondheid van het kind. Het gebruik van IPV wordt meestal goed verdragen, maar in sommige gevallen worden de volgende bijwerkingen opgemerkt:

              • Verhoogde prikkelbaarheid en nervositeit;
              • Het optreden van een lichte roodheid, oedeem of infiltratie op de injectieplaats;
              • Temperatuurstijging tot 38,5 °.

              Dergelijke verschijnselen gaan meestal binnen een paar dagen vanzelf over en vereisen geen arts. De normale reacties op de introductie van OPV, die ook geen reden tot grote bezorgdheid zouden mogen zijn, zijn onder andere:

              • Kleine gastro-intestinale stoornissen;
              • Zwakke allergische reacties;
              • Misselijkheid, een enkele braken.

              en hier Medische noodhulp is noodzakelijk voor een kind wanneer dergelijke symptomen optreden:

              Ongebruikelijke lethargie of sterke adynamie;

              • Convulsieve reacties;
              • Kortademigheid of moeite met ademhalen;
              • Het uiterlijk van ernstige jeuk, netelroos, enz.;
              • Het optreden van ernstige zwelling van de extremiteiten en / of het gezicht;
              • Een significante (boven 39 °) temperatuurstijging.

              Over de acties na de vaccinatie, gericht op het verminderen van het risico op complicaties, lees hier.