Postherpetische neuralgie

Het voorkomen

Geen reacties 2.802

Postherpetische neuralgie manifesteert zich door een complex van onaangename symptomen, het belangrijkste is het gevoel van ongemak op de huidzones die eerder zijn aangetast door herpes en de lengte ervan hangt af van de behandelingsmethoden.

Na de manifestatie van de ziekte verdwijnt het herpesvirus niet uit het lichaam, maar gaat het in een latente fase, voornamelijk gelokaliseerd in het gebied van zenuwcongestie van het ruggenmerg of trigeminuszenuw. In geval van een terugval wordt het virus actief en manifesteert het een uitslag. Op plaatsen die zijn getroffen door uitbarstingen, zijn er gevoelens die ongemak veroorzaken - jeuk, branden.

Wat provoceert?

loading...

Postherpetische neuralgie heeft een bepaald mechanisme van ontwikkeling. Zenuwen, zoals elektrische draden, doorboren het lichaam, sturen pulssignalen van de organen naar het centrale zenuwstelsel en terug.

De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is een virale laesie van het zenuwweefsel, in de beschadigde zenuwuiteinden neemt de functionaliteit af, als resultaat - zenuwen sturen pijnsignalen naar de CNS

Er zijn gelokaliseerde chronische pijn, verminderde of verhoogde gevoeligheid van individuele delen van het lichaam.

Risicogroepen

loading...

Afhankelijk van sommige factoren, heeft elke persoon een individueel risico op het ontwikkelen van postherpetische neuralgie. Onder dergelijke factoren:

  • Age. Meestal hebben mensen ouder dan 60, die eerder last hadden van gordelroos, postherpetische neuralgie. Als u rekening houdt met het percentage jongeren dat aan deze ziekte lijdt, is het veel lager.
  • Lokalisatie van de vorige herpeszweren. Het is bewezen - uitslag op het voorhoofd, in de ogen veroorzaakt in de toekomst ernstiger symptomen.
  • Parallelle aanwezigheid van andere ziekten. Het uitlokken van de manifestatie van postherpetische neuralgie kan het niveau van immuniteit, het beloop van chemotherapie, de aanwezigheid van HIV / AIDS aanzienlijk verminderen. Het gebruik van immunosuppressiva kan ook een belangrijke impuls zijn voor de ontwikkeling van de ziekte.
Terug naar inhoud

symptomen

loading...

Symptomen geassocieerd met postherpetische neuralgie verschijnen meestal in het gebied van het lichaam dat eerder werd getroffen door uitbarstingen. Een van de voor de hand liggende symptomen zijn de volgende:

  • pijn in een van zijn manifestaties - acuut, kloppend, een gevoel van ondraaglijke jeuk, brandend;
  • gevoelloosheid van aangetaste gebieden, tintelingen;
  • als de uitslag zich manifesteert op het gezicht - er zijn hoofdpijnen;
  • in zeldzame gevallen - vermoeidheid, algemene spierzwakte.

Er is een mogelijkheid van manifestatie van allodynie - een abnormale reactie van het organisme op gedifferentieerde stimuli. Dat wil zeggen, voor kleine veranderingen in temperatuur, worden lichte aanrakingen vergezeld door sterke pijnsensaties.

vooruitzicht

loading...

De prognose is meestal gunstig - het ongemak passeert geleidelijk tijdens het eerste jaar van het verloop van de ziekte. Ook is er een percentage van de patiënten die last hebben van symptomen van postherpetische neuralgie voor een langere periode, soms duurt de ziekte levenslang. Er worden geen complicaties aan het licht gebracht, de ziekte tast de kwaliteit van leven aan en veroorzaakt veel ongemak. Bovendien leidt een constant gevoel van ongemak al snel tot verhoogde prikkelbaarheid, depressiviteit.

behandeling

loading...

De keuze voor een effectieve behandelingsmethode dient niet beperkt te blijven tot één component - het is raadzaam om het pijnsyndroom te elimineren, om de oorzaak van de ziekte te bestrijden. het zichtbare resultaat kan alleen worden verkregen door de complexe toepassing van de volgende opties:

  • Ontvangst van antivirale middelen. Medicijnen, waarvan de werking gericht is op de bestrijding van het virus, verzachten in eerste instantie de symptomen van de ziekte in de acute fase, geven een kort verdovend effect, bevorderen de snelle genezing van ulceratieve laesies. Recent onderzoek heeft aangetoond dat antivirale geneesmiddelen de duur van de acute fase van herpes significant verminderen, de duur van het pijnsyndroom verminderen en acute manifestaties verwijderen. Aldus vermindert het gebruik van antivirale geneesmiddelen in de vroege stadia van de ontwikkeling van herpesziekten het risico van manifestatie van postherpetische neuralgie of vermindert het aantal manifestaties.
  • Eliminatie van pijn. Het beste is om dit probleem van lokale geneesmiddelen aan te pakken, die worden gecombineerd met algemene anesthetica. Bij een normaal niveau van immuniteit wordt het gebruik van corticosteroïden, sympathische blokkades aanbevolen.
  • Volgens buitenlands medisch onderzoek, de elektrische stimulatie van de perifere zenuwen, de stimulatie van de achterste kolommen van het ruggenmerg, effectief omgaan met de manifestaties van postherpetic neuralgie. Op zichzelf vermindert het gebruik van deze methoden de postherpetische pijnsyndromen met de helft, indien parallel aan een conservatieve behandelingskuur, dan zelfs met 80%.
Terug naar inhoud

het voorkomen

loading...

Eerder werd gezegd dat antivirale medicijnen de effecten van herpesdumps verminderen of zelfs voorkomen, waardoor het risico van latere manifestatie van postherpetische neuralgie wordt verminderd. Daarnaast zijn er verschillende aanvullende preventieve maatregelen:

  • Vaccins tegen varicella - helpen het risico op het ontwikkelen van herpes te verminderen of de ernst van de symptomen te verminderen, zelfs de waarschijnlijkheid van complicaties, met name postherpetische neuralgie.
  • Personen ouder dan 60 jaar krijgen een vaccin tegen herpes zoster. Deze methode heeft zijn eigen contra-indicaties - het wordt niet aanbevolen voor gebruik met een verzwakte beschermende functie van het lichaam of tijdens de behandeling van kanker.

Wat is postherpetische neuralgie, behandeling, beoordelingen

loading...

Om herpes zoster te genezen, moet de patiënt geduld hebben. Niet alleen dat de ziekte zelf niet drie dagen verstrijkt, hoe gedisciplineerd de patiënt ook is, dus brengt de voortzetting van de ziekte in de vorm van postherpetische neuralgie veel leed met zich mee, dat ook niet in één klap kan worden kwijtgescholden.

Hoewel artsen stellen dat deze aandoening geen ernstige bedreiging voor een persoon vormt, verslechtert de kwaliteit van leven echter realistisch: een patiënt die in een gordelroos lange tijd hevige pijn heeft ervaren, berooft hen van lijden in plaats van een overwinning te vieren.

Informatie over de symptomen en behandelingsmethoden van herpes zoster (herpes) vindt u hier.

Postherpetische neuralgie - wat is het?

loading...

De code voor ICD-10 (internationale classificatie van ziekten), vastgesteld voor postherpetische neuralgie, is G53.0.

De essentie van de ziekte is dat na waterpokken en herpes zoster, wanneer externe manifestaties van infectie niet langer bestaan, branden en pijn blijven voortduren, en alleen op die plaatsen waar eerder sprake was van huiduitslag.

Waarom gebeurt dit? Het is een feit dat de vezels van de zenuwknopen, waarin het ontstekingsproces plaatsvond, tijdens de ziekte erg kwetsbaar werden, de irritatie is letterlijk "op gelijke voet", dus het pijnsyndroom wordt vrijwel constant gevoeld.

Omgaan met het probleem zonder medische hulp is onmogelijk. Een goede behandeling kan niet worden uitgevoerd zonder nauwkeurige diagnose, en het kan worden gedaan door de medische geschiedenis te bestuderen (voorafgaand aan het begin van het ontstekingsproces), de patiënt zorgvuldig te onderzoeken en laboratoriumtests uit te voeren.

Alleen op deze manier kunnen ziekten met vergelijkbare symptomen worden uitgesloten. Intercostale neuralgie is bijvoorbeeld soms een gevolg van osteochondrose, en neuralgie van de glossofaryngeale zenuw treedt soms op als gevolg van verergerde chronische ziekten.

Trigeminusneuralgie, of neuralgie van de trigeminuszenuw, wordt niet gemakkelijk gediagnosticeerd.

Neuralgie van de 1e tak van de trigeminuszenuw (in sommige gevallen - de 2e of 3e) kan een postherpetisch karakter hebben.

Het varicella-zoster-virus, overgedragen door mensen, kan een ziekte als neuralgie van de bekkenplexus veroorzaken.

Video over de eigenaardigheden van de therapie na herpes zoster:

symptomen

loading...

Postgerme-neuralgie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • pijn scherp, pulserend, soms - periodiek, en in de meest ernstige gevallen - constant;
  • allodynie - acute reactie van het lichaam op elke aanraking van de pijnlijke punten (vingers, kleding);
  • jeuk, tintelingen (deze symptomen verschijnen tussen pijnaanvallen);
  • verlies van gevoeligheid van sommige gebieden (bijvoorbeeld, het thoracale gebied is ontstoken - "de huid is gevoelloos" op de borst, de lumbale - op de rug), terwijl het pijnsyndroom aanhoudt;
  • onbegrijpelijke en onaangename gewaarwordingen, alsof een of ander insect op de huid of iets "vastzat" aan het lichaam had gelegen;
  • hoofdpijn (als herpes zoster het aangedane hoofd was en huiduitslag werd waargenomen op het gezicht, in de mond);
  • verzwakking van spieren, verlamming (dit symptoom is zeldzaam, vooral bij oudere patiënten).

Om symptomen te "villen" worden algemener toegevoegd, zoals:

  • slapeloosheid;
  • verlies van fysieke activiteit;
  • slechte eetlust en zelfs gewichtsverlies;
  • een gevoel van angst.

Dit materiaal geeft de instructies voor het gebruik van Zosterin-Ultra, evenals beoordelingen over het medicijn.

Over wat een dieet voor seborrheic dermatitis zou moeten zijn, kunt u van dit artikel leren.

redenen

loading...

Herpes zoster valt verschillende delen van de menselijke huid aan, dus het spoor erachter, postherpetische neuralgie, is ook in staat alle zenuwvezels te beschadigen: gezichts-, visuele, occipitale of heupzenuw.

Als een persoon genitale of anale herpes had, kan de zone van neuralgische pijn de lumbosacrale wervelkolom worden, ernstige pijnen in de buik worden niet uitgesloten.

Volgens deskundigen is de oorzaak van ernstige en langdurige pijnen storingen in het mechanisme van controle over de activering van pijnlijke neuronen, die (als zijn werk niet wordt verbroken) gewoonlijk elk levend organisme betrouwbaar beschermt.

Waarom ontwikkelen sommige mensen postherpetische neuralgie, maar anderen niet? Hier zijn een aantal redenen waarom de kans op de ziekte groter wordt:

  • gevorderde leeftijd (bij mensen ouder dan 60 ontwikkelt neuralgie zich in 50 procent van de gevallen, bij mensen ouder dan 75 jaar - in 75 procent van de gevallen);
  • lokalisatie van de uitslag op de romp;
  • de omvang van de uitslag - hoe meer ze er waren, hoe groter het risico op het ontwikkelen van neuralgie;
  • de aanwezigheid van pijnsyndroom is al in het stadium van huiduitslag;
  • tijd van het begin van de medicamenteuze behandeling van herpes zoster - hoe vroeger de diagnose werd gesteld en de juiste behandeling werd gestart, des te minder onplezierige complicaties de patiënt verwacht te ervaren.

Soorten pijn in postherpetische neuralgie zijn onderverdeeld in groepen:

  • periodiek - pulserend, scherp, als een stroming;
  • stabiel - met een branderig gevoel, druk, vergezeld van gevoelloosheid van huidgebieden;
  • allodiek - plotseling, wat verschijnt als reactie op een vleugje kleding of een andere "niet-ernstige" prikkel en verdwijnt vrij snel.

En bij de ontwikkeling van neuralgie worden verschillende fasen onderscheiden:

  • acuut (wanneer de huid huiduitslag had);
  • subacute (wanneer de huid vrij is van zweren), met een gemiddelde van 3 maanden;
  • eigenlijk postherpetische neuralgie, duurt meer dan 4 maanden.

Hoe lang duurt de PHN?

loading...

In antwoord op deze vraag is er bemoedigende informatie.

Deskundigen zijn er zeker van dat het mogelijk is om postherpetische neuralgie te genezen, hoe wanhopig de situatie ook lijkt voor een man die aan pijn lijdt.

Duur van de ziekte bij verschillende patiënten - anders. Dit zijn de gemiddelde cijfers:

  • bij de meeste patiënten duurt PHN 15 tot 20 dagen;
  • elke 20 patiënten - van 2 tot 3 maanden;
  • een patiënt van vijftig - komt niet binnen een jaar.

Methoden voor de behandeling van (post-) herpetische neuralgie thuis

loading...

Om de dokter te benaderen voor mensen die ziek zijn van gordelroos, is het noodzakelijk, en hoe eerder hoe beter.

Als binnen drie dagen nadat de eerste tekenen van de ziekte waren ontdekt, een behandelplan werd ontwikkeld en de medicatie werd gestart, zou het risico op postherpetische neuralgie minimaal zijn.

bereidingen

Tegen zelfbehandeling zegt zo'n feit: wanneer PGN de ​​pijn van traditionele pijnstillers verlicht, die in elk huisgeneeskundig kabinet zitten, zal het niet werken.

Een positief resultaat kan alleen worden verkregen als de zenuwschil, die het virus heeft beschadigd, wordt hersteld en voor dit doel absoluut verschillende geneesmiddelen en medische methoden zijn vereist.

Dit zijn de middelen die zorgen voor anesthesie en herstel:

  • anticonvulsiva (anticonvulsiva) - Gabapentine, Pregabalin, Finlepsin;
  • tricyclische antidepressiva - amitriptyline;
  • pleisters met lidocaïne, die de huid beschermen tegen aanraking, wrijven tegen kleding en het pijnsyndroom verminderen;
  • Pijnstillers Capsaicin zalven en crèmes op basis van hete peper (gebruikt bij de behandeling van postherpetische neuralgie bij volwassenen maar niet bij kinderen, omdat de drug zelf veroorzaakt een branderig gevoel, dat moet verdragen);
  • opioïde (narcotische) analgetica Oxycodon, methadon - in extreme gevallen, wanneer je op geen enkele andere manier van pijn af kunt komen.

Tijdens de zwangerschap wordt de anesthesie met grote zorg uitgevoerd, rekening houdend met alle aanbevelingen van de arts.

"Onschadelijke" volksremedies en homeopathie, soms gebruikt door toekomstige moeders, kunnen alleen worden gebruikt met toestemming van de behandelende arts.

Folk remedies

Folkmedicijnen kunnen helpen als ze worden gebruikt als een aanvulling op de basisbehandeling.

Dit zijn de folkremedies die het meest effectief worden geacht:

  • sap van zwarte radijs, gebruikt in de vorm van wrijven;
  • propolis en bijenwas in de samenstelling van de zalf;
  • knoflookolie (neem voor het koken een eetlepel olie en alcohol - 500 ml wodka);
  • sparolie (ze impregneren een katoenen schijf en behandelen zieke delen van het lichaam);
  • comprimeert van bouillons van geneeskrachtige kruiden - geraniums, alsem.

Verschillende therapieën

De effectiviteit van de behandeling hangt in de regel af van de individuele kenmerken van de patiënt. De arts zal altijd aanbevelen wat te doen als dit of dat medicijn niet het gewenste resultaat geeft.

Kan bijvoorbeeld helpen:

  • acupunctuur;
  • Fysiotherapie (UHF, elektroforese);
  • percutane elektrostimulatie;
  • intervertebrale blokkade met medicijnen;
  • hypnose sessies;
  • medicatie slaap;
  • ijsmassage (blokjes bevroren water).

In het buitenland, en recentelijk in Rusland, wordt een minimaal invasieve techniek actief gebruikt - radiofrequentie zenuwvernietiging. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie voor patiënten tussen 18 en 70 jaar oud.

In dit artikel vindt u de belangrijkste symptomen en behandeling van toxicodermia folk remedies. En ook de oorzaken van de ziekte en preventiemethoden.

Als u igg-antilichamen heeft in de bloedtest voor cytomegalovirus, wat betekent dit dan? Onze publicatie zal de vraag beantwoorden.

het voorkomen

loading...

Preventie van PHN is om jezelf te beschermen tegen de onderliggende oorzaak van neuralgie - herpes zoster.

Hiervoor hebben we nodig:

  • zorg voor versterking van de immuniteit;
  • complete voeding, inclusief vitamines;
  • eliminatie van stressvolle omstandigheden;
  • preventie van verkoudheid.

beoordelingen

loading...

Vind je het artikel leuk? Deel het met je vrienden:

Postherpetische neuralgie: symptomen en behandeling

loading...

Postherpetische neuralgie is de meest voorkomende complicatie van herpes zoster. Ziekte, hoewel niet gevaarlijk voor het menselijk leven, maar zeer pijnlijk. Postherpetische neuralgie staat niet toe dat een persoon slaapt, werkt, depressie veroorzaakt en de kwaliteit van leven drastisch vermindert. Theoretisch kan het optreden na elke episode van gordelroos, hoewel er enkele predisponerende factoren zijn. De duur van de ziekte is anders: gemiddeld is het ongeveer 12 maanden, maar in sommige gevallen kan deze pathologie nog jaren aanhouden. Verschillende groepen medicijnen worden gebruikt om de ziekte te behandelen. Op dit moment wordt de voorkeur gegeven aan anticonvulsiva. In dit artikel zullen we praten over de oorzaken van postherpetische neuralgie, symptomen en behandelmethoden.

Postherpetische neuralgie verwijst naar een hele reeks pijnsensaties: neuropathische pijn, die zijn eigen kenmerken heeft. Dus, van alle bestaande soorten neuropathische pijn, staat postherpetische neuralgie op de derde plaats in de prevalentie en maakt plaats voor de palm van alleen de pijn in de onderrug en diabetische pijn.

Herpes zoster - wat is het?

loading...

Herpes zoster (herpes) is het resultaat van de reactivering van het herpesvirus type 3 (Varicella zoster). Reactivering, omdat de eerste kennismaking met dit virus eindigt voor een persoon met de ontwikkeling van waterpokken. Na waterpokken verbergt het virus zich voor het leven in de zenuwganglia. Met een afname van de immuniteit, komt hij uit de "schuilplaats", vermenigvuldigt hij en veroorzaakt schade aan zenuwgeleiders en de huid, die gordelroos wordt genoemd.

Herpes zoster duurt ongeveer 3-4 weken. De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van bellen op de huid die dan uitdrogen en korsten vormen. Wanneer de korsten eraf vallen, pigmentatie blijft voor bepaalde tijd. Uitbarstingen liggen in het gebied van de aangetaste zenuw ganglion: a dwarsbanden op het lichaam, longitudinale strepen op de benen en in de zone van innervatie van de craniale zenuwen in het gezicht en hoofd. Het gaat uitslag en alle stadia van ontwikkeling gaan gepaard met jeuk, branderig gevoel, pijn van verschillende intensiteit en natuur (afvuren, saai, saai en pijn, branden, enz.), Alsmede koorts en intoxicatie. Met een gunstig resultaat passeren gordelroos een spoor. In sommige gevallen echter, het achterlaat postherpetische neuralgie. Wanneer ontstaat en waarom? Laten we het uitzoeken.

Oorzaken van postherpetische neuralgie

loading...

In de geneeskunde wordt aangenomen dat postherpetische neuralgie ontstaat als gevolg van het ontstekingsproces in de zenuwachtige ganglia en perifere zenuwen. Ontsteking veroorzaakt een vermenigvuldigend virus. Doorbroken interactie en een redelijk evenwicht tussen pijn en pijnstillende systemen in het lichaam, het mechanisme van controle over de prikkelbaarheid van pijnlijke neuronen naar het centrale zenuwstelsel lijdt.

Echter, neuralgie bemoeilijkt niet alle gevallen van gordelroos. De risicofactoren voor de ontwikkeling ervan zijn:

  • ouderdom. Volgens statistieken is de incidentie van postherpetische neuralgie bij mensen ouder dan 60 jaar 50%, dat wil zeggen dat elke tweede patiënt pijnlijk eindigt voor de patiënt. In de leeftijdsgroep van 30 tot 50 jaar treedt deze complicatie op met een frequentie van 10%. Na 75 jaar treft de ziekte 75% van de patiënten. De cijfers spreken voor zich. Vermoedelijk wordt de hoofdrol hierin gespeeld door het vermogen om te regenereren (d.w.z. genezing), de snelle eliminatie van het ontstekingsproces bij jonge mensen en de afname in immuniteit op oudere leeftijd;
  • locatie van de uitslag. Postherpetische neuralgie ontwikkelt zich vaker wanneer de uitslag op de romp is gelokaliseerd;
  • Massa van huiduitslag. Hoe groter het gebied van de laesie, hoe waarschijnlijker de ontwikkeling van neuralgie. Indirect kan dit te wijten zijn aan een lage immuunrespons, een onvermogen van het organisme om de laesie te lokaliseren met een of twee ganglia;
  • de ernst van het pijnsyndroom in de acute periode (in de periode van het verschijnen van de uitslag). Hoe sterker de pijn in deze periode, hoe hoger de kans op postherpetische neuralgie;
  • de tijd om antiherpetische geneesmiddelen te nemen die de vermenigvuldiging van het virus blokkeren. Hoe later een specifieke behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op complicaties.

Afgezien van deze lijst is het vermeldenswaard dat postherpetische neuralgie vaker voorkomt bij vrouwelijke patiënten, wat tot dusverre geen verklaring biedt.

Symptomen van postherpetische neuralgie

loading...

Onder postherpetische neuralgie is het gebruikelijk om pijn te begrijpen die aanhoudt na genezing van de huiduitslag. Pijn kan door patiënten worden gevoeld van 3-4 weken tot meerdere jaren. Gemiddeld bestaat dit soort neuropathische pijn ongeveer een jaar.

Welk karakter is de pijn? Het kan van verschillende typen zijn:

  • constant. De pijn heeft meestal een bot, persend, diep karakter met een brandend gevoel;
  • periodieke. Dit soort pijn manifesteert zich als schieten, steken, handelen als "elektrische schok";
  • allodinicheskaya. Deze pijn is een plotselinge, branderige aard die ontstaat als reactie op een lichte aanraking, zoals een onvoldoende respons op een externe stimulus. Aanraken van kleding kan bijvoorbeeld dergelijke gevoelens veroorzaken.

Eén patiënt kan alle drie soorten pijn tegelijkertijd hebben.

De pijn verspreidt zich langs de loop van de aangetaste zenuwbanen, dat wil zeggen, het wordt gevoeld waar de uitslag plaatselijk was, hoewel er geen manifestaties op de huid zijn.

Naast pijn kunnen andere sensorische sensaties verschijnen in het getroffen gebied, die niettemin ook onaangename gewaarwordingen veroorzaken. Het kan zijn:

  • jeuk;
  • gevoelloosheid;
  • tintelingen, een gevoel van kruipen, van de aanwezigheid van een vreemd lichaam ("een insect zit", "iets vast" enzovoorts).

Meestal heeft het getroffen gebied een verhoogde gevoeligheid voor elke aanraking (hoewel het gevoelloosheid van de huid zelf kan voelen).

Hoewel de belangrijkste manifestatie van de ziekte alleen pijn is, veroorzaakt het veranderingen op andere gebieden van het menselijk leven, die het schaden. Pijnlijke sensaties provoceren:

  • verminderde fysieke activiteit;
  • slapeloosheid;
  • chronische vermoeidheid;
  • verminderde eetlust en, in dit opzicht, zelfs lichaamsgewicht;
  • een staat van angst en constante angst, die in sommige gevallen depressie tot gevolg heeft;
  • afname van sociale activiteit.

Zoals we zien, leidt postherpetische neuralgie tot een afname van de kwaliteit van leven van een zieke persoon. Daarom is het noodzakelijk om het actief te bestrijden. Gebruik hiervoor medicatie.

Behandeling van postherpetische neuralgie

loading...

Om het risico op postherpetische neuralgie te verminderen, is het noodzakelijk om binnen de eerste 72 uur na het begin van de ziekte de behandeling van herpes zoster met anti-herpesgeneesmiddelen (van de Acyclovir-groep) te starten. Op deze manier wordt de actieve vermenigvuldiging (en dus verspreiding) van het virus geblokkeerd en het gebied van huiduitslag verminderd. Bijgevolg zijn de risicofactoren voor postherpetische neuralgie, die kunnen worden beïnvloed, geëlimineerd.

Tot op heden worden de volgende hulpmiddelen gebruikt om postherpetische neuralgie te bestrijden:

  • anti-epileptica;
  • tricyclische antidepressiva;
  • pleisters met lidocaïne;
  • capsaïcine;
  • opioïde analgetica.

Conventionele analgetica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide en anderen) zijn niet effectief in het bestrijden van neuropathische pijn.

anti-epileptica

Van deze groep medicijnen gebruikte Gabapentin (Gabagamma, Tebantin, Neurontin, Convalis, Catena) en Pregabalin (Lyrics, Algerika). Een kenmerk van het gebruik van gabapentine is de noodzaak om de dosis te titreren tot een effectieve dosis. Het ziet er als volgt uit: op de eerste dag van inname is de dosis 's avonds 300 mg 1 keer; in de tweede - 300 mg 's morgens en' s avonds; in de derde - 300 mg 3 keer per dag; de vierde, vijfde, zesde dag - in de ochtend van 300 mg, in de middag van 300 mg, in de avond van 600 mg; de zevende, de achtste, de negende, de tiende dag - in de ochtend van 300 mg, in de middag van 600 mg, in de avond van 600 mg en zo verder op de toename. Gewoonlijk is de effectieve dosis 1800-3600 mg / dag. Wanneer de pijn stopt, moet een persoon een onderhoudsdosis nemen van ongeveer 600-1200 mg / dag. Pregabaline wordt voorgeschreven in een dosis van 150 - 300 mg / dag, en verdeelt de dosis in 2-3 doses. Deze medicijnen worden zeer goed verdragen, veroorzaken zelden bijwerkingen (duizeligheid, slaperigheid), wat belangrijk is voor ouderen met comorbiditeit. Het nadeel is hun relatief hoge kosten.

Tricyclische antidepressiva

Van deze groep is het gebruikelijk om Amitriptyline en Nortriptyline te gebruiken. En bij ouderen verdient het de voorkeur om Nortriptyline te gebruiken vanwege de betere verdraagbaarheid. Ze worden getoond aan patiënten met bijkomende psychische stoornissen (depressie). De dosis Amitriptyline is van 12,5 tot 150 mg / dag, Nortriptyline - van 25 tot 100 mg / dag. Houd er rekening mee dat deze geneesmiddelen gecontra-indiceerd zijn bij een hartinfarct, prostaathypertrofie of glaucoom. Daarom vereist hun benoeming een zorgvuldige studie van de medische geschiedenis van de patiënt en de gezondheidstoestand in het algemeen.

Pleisters met lidocaïne

Dergelijke patches zijn recent vrij populair geworden vanwege gebruiksgemak en uitsluitend lokale toepassing. De pleister (Versatis) is vastgelijmd aan het getroffen gebied en is gedurende 9-12 uur weggegaan. Het maximale aantal patches dat binnen een dag kan worden gebruikt, is drie. Naast een directe pijnstillende werking, beschermt de pleister de huid tegen externe invloeden (aanraken, wrijven van kleding), wat op zich de pijn vermindert. Het voordeel van pleisters is het ontbreken van systemische effecten, aangezien lidocaïne lokaal wordt geabsorbeerd, met vrijwel geen effect op andere organen en weefsels.

capsaicin

Capsaïcine is een stof die is afgeleid van rode peper. Gebruikt in de vorm van zalf (capsaïcine zalf, Nikoflex en anderen). Geschikt is niet alles, omdat de toepassing van de zalf gepaard kan gaan met een aanzienlijke verbranding. Het werkingsmechanisme van het medicijn is gebaseerd op de uitputting van pijnimpulsen, dat wil zeggen, de fase van anesthesie komt niet onmiddellijk. Zalf moet 3-5 keer per dag worden aangebracht.

Opioïde analgetica

Deze groep geneesmiddelen moet, indien mogelijk, op een beperkte manier worden gebruikt. Kortom, deze geldlijn wordt voorgeschreven voor ondraaglijke pijn voor een korte periode van tijd en, natuurlijk, alleen door een arts. Het is mogelijk om ze te combineren met Gabapentine of Pregabalin. Meestal gebruikte deze groep van geneesmiddelen Oxycodon, Tramadol, morfine, methadon.

Een ander middel, maar al niet-farmacologische hulp voor postherpetische neuralgie is acupunctuur. In een aantal gevallen kan ze zelfstandig helpen bij het wegwerken van pijnlijke pijnen.

Er zijn ook folkmethoden voor de behandeling van postherpetische neuralgie. De meest voorkomende hiervan zijn:

  • beignets van zwarte radijs;
  • Grutten van knoflookolie (bijvoorbeeld 1 eetlepel olie verdund in 500 ml wodka, wrijf 2-3 keer per dag);
  • kruidencompressen (bladeren alsem, geranium);
  • zalven op basis van propolis en bijenwas.

Opgemerkt moet worden dat voor de behandeling van postherpetische neuralgie het vaak noodzakelijk is om verschillende methoden te combineren, omdat ze bij afzonderlijk gebruik onvoldoende effect hebben.

Postherpetische neuralgie verwijst naar die ziekten die gemakkelijker te voorkomen zijn dan te behandelen. Dit is natuurlijk niet altijd mogelijk, maar de tijdige behandeling van herpes zoster helpt in de meeste gevallen om deze pijnlijke complicatie te voorkomen. Men moet ook bedenken dat postherpetische neuralgie vaak eindigt in herstel en zeer zelden vele jaren aanhoudt, dus wanneer symptomen van postherpetische neuralgie optreden, moet men niet wanhopen. Tijd en bekwame behandeling zullen hun werk doen, en de ziekte zal achteruitgaan.

Wat is postherpetische neuralgie en hoe wordt het behandeld?

loading...

1 Aard van pijn en korte statistieken

Het grootste deel van de ziekte duurt enkele maanden, maar er zijn gevallen dat het jarenlang heeft geduurd. De behandeling omvat het gebruik van anticonvulsiva, tricyclische antidepressiva, speciale zalven, pleisters. Merk op dat deze kwaal leidt tot het verschijnen van neuropathische pijnen (deze kunnen zeer intens zijn). In de prevalentie van pijn veroorzaakt door postherpetische neuralgie, bezetten de derde plaats: het primaat van pijn veroorzaakt door diabetes. Neuralgie komt voort uit het feit dat de zenuwganglia samen met de perifere zenuwen worden blootgesteld aan ontsteking. Het ontstekingsproces is te wijten aan het feit dat het virus van de herpes zoster actief vermenigvuldigt. In dit geval lijden veel organen en systemen, is er een schending van mechanismen die verband houden met het centrale zenuwstelsel.

Postherpetische neuralgie verschijnt niet bij alle patiënten met gordelroos. Voor deze ziekte zijn ouderen en personen met een verzwakte immuniteit geneigd. Statistieken tonen aan dat de ziekte wordt gediagnosticeerd in 50% van de gevallen bij personen ouder dan 50 jaar. De ziekte veroorzaakt zwaar ongemak voor ouderen: in 70% van de gevallen wordt de diagnose gesteld bij personen ouder dan 70 jaar. Jonge immuniteit is beter ontwikkeld, in dit opzicht hebben ze minder frequente neuralgie. Bij ouderen neemt de immuniteit af, een persoon wordt vatbaar voor verschillende ziekten en complicaties.

Lokalisatie van de uitslag speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van neuralgie. Als de uitslag massaal en overvloedig is, zal de ziekte met grotere waarschijnlijkheid inhalen. De ontwikkeling van de ziekte hangt samen met de kenmerken van het lichaam. Het is belangrijk om rekening te houden met de ernst van het pijnsyndroom bij herpes zoster. Als iemand tijdens exacerbatie ernstige pijn heeft, is de kans op postherpetische neuralgie groter. Als de behandeling op tijd was, werden complexe methoden gebruikt, de virusactiviteit onderdrukt, de kans op complicaties afgenomen. Als de behandeling werd gestart in de late stadia van herpes zoster, is het risico op complicaties hoger.

2 gordelroos

De ziekte heeft een chronische aard, op een andere manier wordt het herpes zoster genoemd. In het begin, wanneer een persoon een virus tegenkomt, heeft hij waterpokken. Als het virus vervolgens door het lichaam gaat, verbergt het zich in het lichaam: het verbergt zich in feite in de zenuwknopen. Wanneer de immuniteit afneemt, vordert het virus en vermenigvuldigen de microben zich. Dit alles leidt tot het verslaan van de huid, en een dergelijke nederlaag wordt gordelroos genoemd. De ziekte duurt maximaal 1 maand. Er vormen zich kleine belletjes op de huid, ze drogen op, er verschijnen korsten. Na het vallen van deze korstjes zijn er stippen. De uitslag met gordelroos kan worden gevonden in de hoofdhuid, op de romp, gezicht. Een persoon ervaart ernstige jeuk en verbranding van de huid, daarnaast kan de temperatuur stijgen.

3 Hoe manifesteert neuralgie zich?

Overweeg de tekenen van pathologie. Postherpetische neuralgie wordt gekenmerkt door pijn en er blijven pijnlijke gevoelens over na de genezing van de huiduitslag. Sommige mensen hebben pijn gedurende 1-2 maanden, anderen - tot 2-3 jaar. Gemiddeld duurt de complicatie een jaar. Merk op dat de pijn kan verschillen. Sommige mensen ervaren doffe, drukkende pijnen met een kenmerkend branderig gevoel. In anderen hebben ze een schietend, stekend karakter. Dit symptoom kan plotseling verschijnen en een reactie zijn op een irriterend middel (aanraking of kleding). Nogmaals benadrukken we: een persoon kan geen uitslag hebben, maar de pijnsensaties zijn gelokaliseerd waar het was.

In sommige gevallen wordt de huid gevoelloos, tintelend. Het kan lijken alsof er kruipen overheen kruipen of een vreemd lichaam binnen is. Neuralgie veroorzaakt door herpes zoster leidt tot een afname van fysieke activiteit bij een persoon. De ziekte kan slaperigheid veroorzaken, in veel gevallen leidt het tot verlies van eetlust (tegen de achtergrond van een dergelijk probleem neemt het lichaamsgewicht af). Als de patiënt vaak angst ervaart, wordt ze depressief.

Allereerst is het noodzakelijk om de preventie van de ziekte te waarborgen. Voor de behandeling van herpes zoster moet antiherpetica worden gebruikt (Acyclovir). Behandelingsmiddelen worden gedurende de eerste 3 dagen toegepast. Dankzij antiherpetische geneesmiddelen is het mogelijk om de activiteit van microben te onderdrukken, ze vermenigvuldigen niet zo overvloedig. Tijdige behandeling van herpes zoster kan de ernst van huiduitslag verminderen. Als u de risicofactoren voor postherpetische neuralgie elimineert, kunt u zorgen voor de preventie van de ziekte. De behandeling wordt op verschillende manieren uitgevoerd.

4 verschillende therapieën

Ernstig ongemak wordt veroorzaakt door postherpetische neuralgie, de symptomen van de ziekte moeten worden geëlimineerd. Het is belangrijk om te weten: neuropathische pijn kan niet worden geëlimineerd met standaard pijnstillers en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Er worden anticonvulsiva gebruikt - dit is Gabapentine (Tebantin, Neurontin, Katena). Dosering wordt voorgeschreven door een arts. Tricyclische antidepressiva zijn Amitriptyline en Nortriptyline. Ze zijn verboden voor gebruik bij prostaathypertrofie, glaucoma, myocardinfarct.

Effectieve behandeling - pleisters met lidocaïne: recent zijn ze erg populair geworden. Pleisters met lidocaïne zijn betaalbaar en gemakkelijk te gebruiken. Ze worden vastgelijmd aan het aangetaste gebied, gedurende 10 uur gerijpt. Overdag kunt u 3 patches gebruiken, niet meer. Ze geven een analgetisch effect, beschermen de huid tegen prikkels van buitenaf. In de toekomst verminderen pleisters de ernst van pijn. Het is vermeldenswaard dat ze bijdragen aan de absorptie van lidocaïne, hierdoor wordt een analgetisch effect bereikt (naburige organen en weefsels worden niet beïnvloed)

Capsaïcine zalf wordt vaak gebruikt voor de behandeling. Het product is niet voor iedereen geschikt, omdat het bij aanbrengen op de huid brandend is. Verdovingseffect wordt niet onmiddellijk na aanbrengen bereikt. Als je deze zalf ziet, gebruik hem dan 3 keer per dag. Opioïde pijnstillers worden voorgeschreven als een persoon wordt gestoord door ernstige pijn. Indien nodig worden deze geneesmiddelen gecombineerd met gabapentine. Opioïde analgetica zijn methadon, morfine en tramadol.

Wat de niet-traditionele geneeskunde betreft, hier zijn hun speciale behandelingsmethoden. Acupunctuur toepassen: het helpt om de pijn te verminderen die door gordelroos wordt veroorzaakt. Traditionele geneeskunde omvat geraspte zwarte radijs sap, kompressen met bladeren van alsem en geranium, het gebruik van zalven met propolis. Het is het beste om postherpetische neuralgie te voorkomen. Als u tijd heeft om herpes zoster te behandelen, kunt u een dergelijke onaangename complicatie voorkomen. Postherpetische neuralgie gaat in de regel niet jarenlang mee: met een juiste en effectieve behandeling herstelt een persoon snel en keert terug naar een vol leven.

Herpetische neuralgie: oorzaken en stadia van ontwikkeling, ziektebeeld en behandeling

Postherpetische neuralgie is een soort pijn die zich ontwikkelt na het beloop van herpesinfectie en die wordt gekenmerkt door weerstand gedurende lange perioden.

Ook postherpetische neuralgie heeft een hoge mate van intensiteit, duur van noodzakelijke behandeling en moeilijke cupping. Elk van de zenuwsites kan worden beïnvloed:

  • Zenuwen van de rug en hersenen;
  • Perifere zenuwen;
  • De zenuwen van de schedel.

Alles hangt af van de dislocatie en de vorm van de loop van herpes. Overweeg de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van postherpiale neuralgie.

Postherpetische neuralgie: oorzaken van ontwikkeling en risicogroep

Anders genoemd specialisten, zoals neuritis, neuralgie is het resultaat van een levenslange verblijf in het lichaam van de drager van de cellen van het virus. Jaren en zelfs tientallen jaren herpes-infectie kan "slapen" in een persoon, en als gunstige omstandigheden optreden, plotseling manifesteren.

Het gevolg van ernstige vormen van lekken, frequente recidieven en exacerbaties, en het in stand houden van andere virale ziekten kan leiden tot postherpetische neuralgie.

Wat is dit? In eenvoudige termen is het een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de zenuwen en op hun weg. Dit soort ontsteking veroorzaakt de vorming van oedeem en neurologische pijnsyndroom. Het blijft, afhankelijk van de individuele kenmerken van het beloop en de gezondheid van de patiënt, van enkele dagen tot enkele maanden.

Belangrijk! De oorzaak van ontwikkeling ligt in de essentie van het virus - het beïnvloedt het zenuwstelsel. En in de aanwezigheid van gunstige omstandigheden beïnvloedt de laesie niet alleen de uitwendige huid, maar ook de zenuwen.

De volgende patiënten lopen het risico:

  • Mensen van hoge leeftijd. Een natuurlijke afname van de indices van het immuunsysteem bevordert de uitgebreide laesie van de zenuwwortels;
  • Mensen met hiv of aids;
  • Women. Er is geen wetenschappelijke rechtvaardiging voor dit feit, maar volgens statistische gegevens zijn het vrouwen die het vaakst last hebben van neurologische complicaties;
  • Patiënten die de activering van een virale infectie overdragen met een dislocatie op het gezicht, het hoofd of de thorax. Met andere woorden, gordelroos en herpes op de lippen, in de mond of op de oren - een goede "start" voor een fenomeen zoals postherpetische neuralgie.

Stadia van neuralgie vloeien na herpes

Tijdens een dergelijke ziekte kennen specialisten een aantal fasen toe:

  • De eerste fase is acuut. In dit geval voelt de patiënt pijn tijdens de vorming van huiduitslag - gegroepeerde clusters van blaasjes. Onder de symptomen in deze fase, zijn er ook "spiertrekkingen" van de zenuwen en onwillekeurige spiercontracties;
  • De volgende fase is subacuut. In dit stadium zijn de symptomen, volgens de medische praktijk, de volgende - acute of schietpijn. Er zijn geen uiterlijke tekenen van manifestatie. Hoe lang deze fase duurt, is onmogelijk te zeggen - volgens verschillende gegevens van enkele weken tot enkele maanden;
  • De laatste fase is de vorming van postherpetische neuralgie. Als de pijn langs de zenuw en de zenuwwortels van het ruggenmerg, cerebrale of thoracale duurt 4 maanden of meer na de terugkeer of verergering van herpesinfectie, zal de diagnose zelfs een ongeschoolde arts gebracht.

Belangrijk! Met postherpetische neuralgie kan acute en pijnlijke pijn meerdere jaren aanhouden.

Klinisch beeld van neuralgie na herpes

In het algemeen, en de algemene kliniek van een dergelijke ziekte is beperkt tot het onderscheiden van de soorten pijn ervaren door patiënten, afhankelijk van de mate van ernst van exacerbatie en de duur van lekkage:

  • Pijn kan stomp en drukkend zijn, duidelijk gelokaliseerd. In dit geval wordt dit een constante genoemd;
  • Pijn van het schietkarakter of stiksel, onstabiel en af ​​en toe gemanifesteerd, worden intermitterend genoemd;
  • Periodiek optredende acute pijn, die zo snel optreedt als hij verdwijnt, wordt allodisch genoemd.

Belangrijk! Vooral gevaarlijk is intercostale neuralgie. In dergelijke samenloop van omstandigheden worden allodinische pijnen meestal opgemerkt door patiënten.

Behandeling van postherpiale neuralgie

Om een ​​dergelijke ziekte als neuralgie na herpes te behandelen, is tijdig vereist: op voorwaarde dat de aandoening wordt gelanceerd, neemt het risico op het krijgen van de pijn van constante aard soms toe.

Belangrijk! Traditionele pijnstillers voor het verwijderen van symptomen zullen niet helpen: de aard van pijn is niet vatbaar voor de effecten van klassieke pijnstillers.

Na het instellen van een nauwkeurige diagnose en het vaststellen van de aanwezigheid van antilichamen tegen herpesvirus, kan de behandelende arts een uitgebreide behandeling voorschrijven.

De meest gebruikte groepen fondsen zijn:

  • Antidepressiva. Behandeling van neuralgie met behulp van deze groep medicijnen is te wijten aan het volgende doel: de perceptie van pijn door de patiënt onderdrukken. Vaker dan andere voorbereidingen van deze groep "Amitriptyline" wordt benoemd. Het is de moeite waard om de kans op bijwerkingen op te merken, dus een onafhankelijke receptie zonder aanbeveling van een arts is ten strengste verboden;
  • Gezien de nederlaag van de nervus trigeminus, kan de arts anti-epileptica voorschrijven. Heldere vertegenwoordigers van de groep zijn "Carbamazepine" en "Gabapentin". Deze medicijnen zijn ontworpen om de geleidbaarheid van zenuwuiteinden te verminderen, waardoor de patiënt wordt bevrijd van acute pijnlijke impulsen. Deze variëteiten worden gemakkelijk getolereerd door alle groepen patiënten, dus even effectief voor de behandeling van neuralgie bij zowel jonge als oude mensen;
  • Als een complex aangewezen door een specialist dit vereist, worden lokale producten met lidocaïne gebruikt. Het kunnen zalfjes of pleisters zijn - "Emla", "Versatis". Het nadeel van het gebruik van dergelijke tools is een korte geldigheidsperiode - ongeveer 4-5 uur;
  • In bijzonder ernstige gevallen en bij de behandeling van verwaarloosde vormen, wanneer pijn een persoon psychologisch begint te vernietigen, wordt morfine of methadon gebruikt. Met de juiste aanpak is er geen gevaar voor de patiënt;
  • Sommige artsen schrijven hormonale medicijnen voor. De meest voorkomende en werkzame middelen zijn dexamethason en methylprednisolon. Meestal maken deze medicijnen deel uit van het complex, samen met de andere groepen geneesmiddelen die we noemen.

Samenvattend

Onderwijs postegrpeticheskih neuralgie heeft weinig aangenaam: de gebruikelijke normen van de efficiency en het leven kan plotseling worden verstoord onverwachte pijn, die een veel overlast brengen voor de patiënt.

Om uzelf te beschermen tegen de nadelige manifestaties en de gevolgen van een herpesinfectie, wordt aanbevolen om voor uw gezondheid te zorgen en te zijner tijd specialisten voor gekwalificeerde medische zorg in te schakelen.

Wat is postherpetische neuralgie, symptomen en behandeling van de ziekte?

Vaak voorkomende complicaties die patiënten na de behandeling van herpes zoster tegenkomen, zijn postherpetische neuralgie. De ziekte vormt geen bedreiging voor de levens van mensen, maar heeft een negatieve invloed op hun functionele status en veroorzaakt gevoelens van angst, depressieve omstandigheden, verminderde sociale activiteit, slaapproblemen en een verminderde eetlust.

Theoretisch kan de ziekte verschijnen na elk geval van diagnose van de herpes zoster, maar in feite wordt volgens medische statistieken slechts 10% -20% van de patiënten die huidherpes ondergaan, geconfronteerd. Met de leeftijd neemt het risico op het ontwikkelen van een pijnlijke pathologie die wordt gekenmerkt door neuropathische pijn toe. De ziekte duurt gemiddeld ongeveer 12 maanden. Bij gebrek aan een tijdige, correcte behandeling kan de ziekte jarenlang patiënten zorgen maken.

Kenmerken van pathologie en factoren die de ontwikkeling ervan veroorzaken

Postherpetische neuralgie ontwikkelt na het lijden van gordelroos en als gevolg van de aanwezigheid in het lichaam van het virus varicella zoster, die in de zenuw ganglia van de patiënten die herstellen van waterpokken blijft. Onder gunstige factoren wordt geactiveerd, prolifereert, leidt tot het ontstaan ​​van talrijke bellen op waterige pokrove.Proiskhodit cutane zenuwwortelbeschadiging en zacht weefsel in de vorm van dwarsstrepen op het menselijk lichaam, de langsstroken op de bovenste en onderste ledematen, in de zones van innervatie van craniale zenuwen hoofd, gezicht.

Tinea duurt 3-4 weken. Na deze tijd drogen waterige vesicles uit, korsten worden gevormd, na de verdwijning waarvan op de getroffen gebieden van het lichaam pigmentvlekken zijn. Onder gunstige omstandigheden gaan gordelroos voorbij zonder een spoor achter te laten. In sommige gevallen ontwikkelt zich postherpetische neuralgie. De gunstige factoren die het uiterlijk ervan veroorzaken, zijn onder meer:

  • veroudering van het organisme, bepalen van negatieve leeftijdsveranderingen;
  • pijnlijke gewaarwordingen op de huid vóór het verschijnen van waterige blaasjes.
  • verzwakt beschermend immuunsysteem;
  • grote delen van huidlaesies met ernstige uitslag met gordelroos;
  • hoge frequentie van stressvolle situaties, die angstgevoelens, verhoogde nervositeit van patiënten bepaalt;
  • zware lichamelijke inspanning, onverenigbaar met het uithoudingsvermogen van het organisme;
  • afwezigheid van de organisatie van de uitgebalanceerde voedzame rantsoen verrijkt met vitamines van groep "B", mineralen, micro-elementen.

Diagnose van huidherpes op de borst en gezicht verhoogt het risico op het ontwikkelen van een pijnlijke complicatie.

Symptomen van de ziekte

Postherpetische neuralgie ontwikkelt zich na herpes zoster. Ziekten kunnen zich gedurende het jaar voordoen. In zeldzame gevallen blijven de symptomen van de ziekte verscheidene jaren of levenslang bestaan. Een ondraaglijke pathologie veroorzaakt ernstig ongemak, moeilijkheden tijdens dagelijkse hygiënische procedures, baden, aankleden. De kwaliteit van leven van de patiënt verslechtert sterk, een gevoel van diepe angst en wanhoop, depressie en panische angst. Het belangrijkste symptoom van de ziekte wordt beschouwd als verschillende soorten pijnlijke gewaarwordingen. Onder hen zijn:

  • constante pijn van diep, bot, druk of brandend karakter met een duidelijke plaats van lokalisatie;
  • periodieke pijn, die wordt gekenmerkt door een spontaan uiterlijk in de vorm van spit of ernstige koliek;
  • Aplodinicheskuyu pijn van acute, brandende aard, die optreedt met een lichte aanraking van de huid en verdwijnt daarna

Bijkomende symptomen die wijzen op de ontwikkeling van postherpetische neuralgie manifesteren zich in de vorm van bubbeluitslagen op het gezicht, de romp, ledematen, gevoelens van gevoelloosheid en zwakte in de ledematen, vermoeidheid, hoofdpijn, jeukende huid. Het klinische beeld van de pathologie heeft een negatieve invloed op de persoonlijkheid van de patiënt, veroorzaakt irritatie, angst, verstrooidheid, verminderde mentale en fysieke activiteit. Bij het diagnosticeren van een pijnlijke ziekte moet de patiënt klaar zijn voor pijnlijke gewaarwordingen van alle soorten, die 4 maanden tot meerdere jaren na het lijden aan herpes zoster kunnen aanhouden.

Diagnose van de ziekte

Om postherpetische neuralgie goed te behandelen, moet je de hulp inroepen van een neuroloog, neuropatholoog. In overleg met een arts wordt een visuele inspectie uitgevoerd, met behulp waarvan de locaties van de uitslag van de herpes zoster worden bepaald. Na het verzamelen van anamnese, het verduidelijken van de tijd van de eerste symptomen van huidherpes, worden de factoren die de ontwikkeling ervan veroorzaakten, zoals pijn en ongemak, de doorgang van laboratorium- en instrumentele diagnostiek toegewezen. De belangrijkste soorten onderzoek zijn:

  • klinisch en biochemisch bloedonderzoek;
  • analyse voor de detectie van het herpesvirus in het lichaam van de patiënt;
  • onderzoek naar de neuropsychische sfeer;
  • passage van MRI, CT, EMG, echografie.

De resultaten van de studie, die een mogelijkheid bieden om volledige informatie te verkrijgen over de ernst van de laesie van de zenuwwortels, vormen de basis voor het bepalen van het behandelingsschema voor complicaties veroorzaakt door herpes zoster.

Kenmerken van de behandeling van postherpetische neuralgie

Postherpetische neuralgie heeft een aantal kenmerken vanwege verschillende soorten pijnlijke gevoelens. In de prevalentie staat pathologie op de derde plaats en maakt plaats voor de leidende posities in diabetische en lage rugklachten. Behandeling voor postherpetische neuralgie omvat de verstrekking van medicamenteuze behandeling, de uitvoering van fysiotherapeutische procedures en de toepassing van traditionele recepten voor medicijnen. De lijst met geneesmiddelen waarvan het effect is gericht op het verminderen van het pijnsyndroom, de symptomen van een pijnlijke ziekte, zijn:

  • antivirale apotheken: Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir, Ganciclovir en anderen;
  • tricyclische antidepressiva: Amitriptyline;
  • lidocaïneplaten die zorgen voor transdermale inname van anaesthetica nadat ze zijn aangehouden op het gebied van pijnlokalisatie en bescherming tegen externe prikkels;
  • anticonvulsiva: gabapentine, pregabaline, carbamazepine;
  • ontstekingsremmende en pijnstillers: Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen en anderen;
  • opioïde analgetica: morfine, methadon, tramadol;
  • hormonale preparaten: Dexamethason, Methylprednizolon.

De dosering en het regime voor het nemen van medicijnen worden voorgeschreven door een neuroloog, een neuropatholoog, die weet hoe een pathologie moet worden behandeld. Het negeren van zijn afspraken leidt tot een verslechtering van het welbevinden van de patiënt, de ontwikkeling van neurosen en een toename van de periode van herstel van de pijnlijke sensaties die postherpetische neuralgie veroorzaakt. Onder effectieve fysiotherapeutische procedures, elektroforese met medicijnen, UHF, massage, amplipulse voor stimulatie van spinale zenuwen, electrosleep, hypnose, darsonval, acupunctuur.

Gebruik kompressen van afkooksels van medicinale kruiden, zalven op basis van bijenwas, propolis, wrijven met knoflookolie, zwarte radijsensap aanbevolen door volksgeneeskunde, is alleen nodig na overleg met de behandelende arts. Tijdige eliminatie van gordelroos, vermindering van pijnsyndroom is de sleutel tot succesvolle oplossing van het probleem van neurologische pijn veroorzaakt door de pijnlijke pathologische toestand van het perifere zenuwstelsel.

Symptomen, behandeling, folk remedies voor postherpetische neuralgie

Postherpeticheskaya neuralgie, waarvan de behandeling moet beginnen met antiherpetica, is in de meeste gevallen een complicatie van een herpesvirus-infectie. De ziekte manifesteert zich vooral bij ouderen en mensen met een lage immuniteit. Een dergelijke complicatie kan na de overdracht van waterpokken zijn, omdat de bron van waterpokken, gordelroos en bijgevolg postherpetische neuralgie, dezelfde bacteriofaag is, het herpesvirus van het derde type. De code die is toegewezen aan de gordelroos van de internationale classificatie van ziekten - ICD-10.

De essentie van pathologie

Aanvankelijk komen virale herpes het menselijke lichaam binnen in de vroege kinderjaren in de vorm van een ziekte die waterpokken of waterpokken wordt genoemd. Als gevolg van de overgebrachte ziekte produceert en accumuleert het lichaam levenslange immuniteit tegen dit virus en de virale deeltjes die in het lichaam achterblijven bevinden zich in een slaperige toestand. Wanneer de immuniteit van een persoon verzwakt, verlaat het virus de slaap en begint het zich te vermenigvuldigen, maar als de symptomen van activiteit bij gewone herpes als een verkoudheid worden gedetecteerd, is de bacteriofaag van de pokken niet zo, maar veel moeilijker. In een staat van slaap wordt het varicella zoster-virus gevonden in de cellen van het ruggenmerg. In een staat van dynamiek begint het virus langs de zenuwuiteinden dichter naar de huid en naar de spieren toe te bewegen.

Alle bovengenoemde aandoeningen beïnvloeden ook de ernst van de ziekte - bij ouderen wordt de pijn veel meer gevoeld dan bij jonge mensen. Een grote rol wordt gespeeld door de plaats waar het korstmos zich bevond, als in het hoofdgebied de pijnsensaties veel sterker zijn dan wanneer het korstmos op het lichaam zou zijn gevormd.

Bij herpes zoster, waar de virale cellen te dicht bij de oppervlakte komen, is er huiduitslag, jeuk en andere symptomen van de ziekte. Huiduitbarstingen zijn snel genoeg, de huid zelf komt ook snel tot leven, maar de zenuwcellen op dit moment blijven gewond, dit wordt beïnvloed door hevige pijn. Deze symptomen zijn symptomen van postherpetische neuralgie. Velen zijn geïnteresseerd in hoe lang de postherpetische neuralgie duurt.

Deze ziekte kan van enkele maanden tot meerdere jaren duren en, in tegendeel, in veel gevallen was het mogelijk om deze ziekte in een zeer korte tijd te verslaan.

De provocerende factoren

Vast staat dat de meerderheid van degenen die als kind waterpokken hebben gehad, later besmet kunnen raken met gordelroos. Maar het is niet een feit dat iedereen die in de toekomst ziek is geworden van gordelroos, postherpetische neuralgie zou ontwikkelen. Hier zijn een paar omstandigheden waarop het afhangt of een persoon een postherpetische neuralgie krijgt of niet:

  1. Age. De reden is niet alleen in de verzwakking van de immuniteit in volwassenheid, maar ook in de slijtage van het zenuwstelsel. Toelating tot het ontwikkelen van postherpetische neuralgie bij ouderen is 35-40%, bij jongeren is dit 10%.
  2. Het bestaan ​​van andere ziekten tijdens de ziekte door gordelroos. Het immuunsysteem besteedt reserves aan herstel van een andere ziekte, dus de kans op het oplopen van postherpetische neuralgie neemt meerdere malen toe.
  3. Plaatsen waar de herpes zoster zichzelf liet zien. Als deze persoon of nek, is de kans op postherpetische neuralgie overwegend groter dan wanneer de uitslag op de ribben was.

Symptomen van postherpetische neuralgie

Het belangrijkste symptoom van de pathologie is een gevoel van pijn in het gebied waar sprake was van uitslag tijdens herpes zoster. Pijnlijke sensaties kunnen worden gevoeld van enkele maanden tot meerdere jaren. De aard van pijn kan van verschillende typen zijn:

  • constante doffe en drukkende pijn;
  • periodieke pijn die onverwacht optreedt, lijkt op een elektrische schok;
  • Allodische pijn, voortvloeiend uit elke, zelfs de minste aanraking.

Bij sommige patiënten worden al deze soorten pijn synchroon waargenomen.

Naast pijn ervaart de patiënt ook:

Zelfs als het getroffen gebied verdoofd is, verliest het toch zijn gevoeligheid niet en reageert het op alle aanrakingen.

Constante of periodieke pijn in een persoon heeft een nadelig effect op andere delen van zijn leven. Dit manifesteert zich:

  • slapeloosheid;
  • langdurige vermoeidheid;
  • een afname van fysieke activiteit;
  • een afname van de behoefte aan voedsel;
  • een gevoel van hypochondrie;
  • inactiviteit en onverschilligheid voor alles.

Preventieve maatregelen

Zoals al bekend is, is de beste preventie van postherpetische neuralgie het voorkomen van gordelroos.

Hiervoor heeft u nodig:

  • een primaire infectie van waterpokken voorkomen, tijdig kinderen vaccineren.
  • geneesmiddelen gebruiken die de immuniteit verhogen voor mensen die in contact zijn geweest met mensen die onlangs waterpokken of gordelroos hadden.
  • vaccins voorschrijven tegen herpes zoster aan degenen ouder dan 60 jaar.
  • het gebruik van antivirale middelen zoals acyclovir, valaciclovir, famciclovir, het gebruik van deze middelen tijdens de eerste drie dagen na de uitslag eerst verscheen gordelroos, zal snel herstellen van deze ziekte en het risico op het ontwikkelen van postherpetische neuralgie te verminderen.

Kenmerken van therapie

Therapie voor postherpetische neuralgie vandaag is een bevrijding van pijn. Gebruik hiervoor medicijnen zoals aspirine, panadol, ibuprofen, naproxen, tselebreks. Op die momenten dat de pijn bijzonder ernstig wordt, wordt het gebruik van geneesmiddelen zoals tramadol, oxycodon aanbevolen. Mogelijk en het gebruik van tools zoals:

  1. Anticonvulsiva - topamax, neurontin - deze geneesmiddelen moeten worden ingenomen als zich onwillekeurige reacties ontwikkelen als gevolg van beschadigde zenuwen.
  2. Antidepressiva - simbalta, amitriptyline. Verlicht de symptomen van stress tijdens zware pijn.
  3. Verschillende zalven, gels en tincturen. Gebruikt tijdens milde pijn.
  4. Blokkades op basis van corticosteroïden zijn gevaarlijk, maar tegelijkertijd zeer effectief.
  5. Acupunctuur. Het gebeurt vaak dat na het toepassen van acupunctuur de pijn verdwijnt en er geen extra medicatie meer nodig is.

Het gebeurt vaak dat na preventieve acties behandeling misschien niet eens nodig is, omdat de ziekte verdwijnt.

Folk remedies

Postherpetische neuralgie kan niet alleen medisch worden behandeld, maar ook met folkremedies:

  • wrijven met zwarte radijs sap;
  • kruidenkompressen - bladeren van dragon of geranium om zich een half uur aan de plaats van pijnlokalisatie te hechten, dit proces wordt meerdere keren per dag herhaald;
  • zalven van bijenwas en bijenlijm;
  • Slijp knoflookolie (1 eetlepel olie verdund in 500 ml wodka, wrijf 2-3 keer per dag).

Opgemerkt dient te worden dat voor meer efficiëntie bij de behandeling van postherpetische neuralgie moeten soms medicatie te combineren met therapie folk remedies. Postherpetische neuralgie is een ziekte die gemakkelijker te voorkomen is dan te behandelen. pathologie therapie eindigt bijna altijd met de volledige genezing en sleept op voor maanden of zelfs jaren zelden. Daarom, als u de eerste symptomen vindt, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen.

Pijn langs de nervus trigeminus

Neuralgie van de trigeminuszenuw is een van de meest voorkomende oorzaken van aangezichtspijn. Met neuralgie van de trigeminuszenuw treedt pijn op bij de geringste aanraking. Hier zijn een paar symptomen van trigeminusneuralgie:

  • plotseling begin van pijn in het gezicht;
  • brandende, scherpe pijn gedurende een paar seconden;
  • pijn kan meerdere keren per dag worden herhaald;
  • pijn in de onderkaak, wangen, ogen, voorhoofd.

De bron van de uitbraak van neuralgie van de trigeminuszenuw kan zijn:

Voor de behandeling van trigeminusneuralgie kan op twee manieren: medicatie en met de hulp van de operatie. Het gebeurt vaak dat alleen medicamenteuze behandeling van deze ziekte af kan komen, maar het gebeurt dat de ziekte begint te vorderen. In dergelijke gevallen is het noodzakelijk om over te gaan tot chirurgische behandeling. Medicamenteuze behandeling van trigeminusneuralgie is het gebruik van anticonvulsiva, antispasmodische en spierontspannende middelen.

Chirurgische behandeling omvat: de eliminatie van de samengedrukte zenuwstam of volledige vernietiging van de zenuw zelf. Radiochirurgie is ook van toepassing op chirurgische behandeling. Radiochirurgische behandeling wordt uitgevoerd op een poliklinische basis, de operatie wordt uitgevoerd zonder verdoving, bloed in een dergelijke operatie niet gebeurt, is het niet blijft absoluut geen spoor van de operatie.