Gordelroos in een persoon: foto's, symptomen en behandeling

Symptomen

Gordelroos wordt ook zosterherpes genoemd - een virale infectie die gepaard gaat met ernstige pijn en huiduitslag.

De ziekte veroorzaakt het herpesvirus (herpes zoster), het fungeert als de veroorzaker van waterpokken, die in medische kringen "waterpokken" wordt genoemd.

Verschijningen van gordelroos komen meestal voor in de winter en de herfst, en vaker bij oudere mensen. Deze tijd en leeftijd zijn te wijten aan een eenvoudig feit - de staat van immuniteit, die lager is in deze seizoenen, en verzwakt bij ouderen als gevolg van leeftijd.

redenen

loading...

Wat is het? Dus, gordelroos zijn in wezen herpes. Maar dat is niet degene die we gewoonlijk een verkoudheid noemen. Alles is hier veel serieuzer. Het gaat over Varicella zoster. Hij is bekend bij velen over een actieve kinderziekte - waterpokken.

Een persoon die ziek is geworden met waterpokken, wordt drager van een virus dat al lang inactief is. Meestal is het virus gelokaliseerd in de zenuwweefsels. Volgens artsen wordt het virus actief, meestal als gevolg van verzwakking van de immuniteit, frequente stress en nerveuze overspanning.

Het uitlokken van de ontwikkeling van herpes zoster bij volwassenen kan:

  • Sterke stress, slopende werk;
  • drugs gebruiken die de afweer van het lichaam verlagen;
  • verschillende kwaadaardige tumoren, lymfogranulomatose en non-Hodgkin-lymfomen;
  • het effect van bestralingstherapie;
  • transplantatie van beenmerg en organen;
  • HIV-infectie in het stadium van overgang naar AIDS.

Verzwakte immuniteit is de reden dat deze ziekte het vaakst voorkomt bij oudere volwassenen en degenen die recent hormonale, bestraling of chemotherapie hebben ondergaan.

classificatie

loading...

In de meeste gevallen komen gordelroos voor in een typische vorm die is geclassificeerd als ganglion, de symptomen worden hieronder beschreven. Maar in sommige gevallen kan de ziekte zich ook in andere klinische vormen manifesteren:

  • Oor. De uitslag is gelokaliseerd op de oorschelp, in de uitwendige gehoorgang.
  • Eye. Uitbarstingen worden gekozen als de plaats van lokalisatie van de nervus trigeminus en verschijnen op de huid van het gezicht, het slijmvlies van de neus en het slijmvlies van de ogen.
  • Gangrenous (necrotisch). Het ontwikkelt zich bij mensen met een verzwakte immuniteit.
  • Meningoencephalitic. Het komt vrij zelden voor en verschilt in ernstige mate.
  • Mislukte. Het wordt beschouwd als de gemakkelijkste vorm van de ziekte, gekenmerkt door de afwezigheid van zeepbeluitslag en ernstige pijnsyndroom.
  • Cystic. Deze vorm gaat gepaard met het verschijnen van grote blaren gevuld met sereuze vloeistof.
  • Hemorrhagic. Deze vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van bubbels gevuld met bloederige inhoud.

Symptomen van gordelroos bij volwassenen

loading...

De totale duur van het verloop van de herpes zoster bij een persoon vanaf het verschijnen van de eerste symptomen tot het volledig verdwijnen van korsten op de huid is meestal 20-30 dagen. Soms kan de ziekte volledig binnen 10-12 dagen eindigen.

Het is heel kenmerkend voor herpes zoster dat de huiduitslag ermee van elke kant van het lichaam lijkt. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn alle uiterlijke manifestaties van gordelroos op het lichaam - in de borst, de buik en het bekken. In meer zeldzame gevallen kunnen ze op handen, voeten en hoofd worden gelokaliseerd.

De beginperiode van de ziekte is vergelijkbaar met manifestaties van verkoudheid of ARVI. Het wordt gekenmerkt door algemene malaise, neuralgische pijn van verschillende intensiteit, het duurt gemiddeld 2-4 dagen:

  1. Hoofdpijn.
  2. Subfebrile lichaamstemperatuur, minder vaak koorts tot 39C.
  3. Rillingen, zwakte.
  4. Dyspeptische aandoeningen, gastro-intestinale stoornissen.
  5. Pijn, jeuk, branderig gevoel, tintelingen in de perifere zenuwen in het gebied waar huiduitslag zal optreden.
  6. Meestal worden ze met een acuut proces pijnlijk en nemen regionale lymfeklieren toe.
  7. In ernstige gevallen kan er een urinevertraging en andere stoornissen van bepaalde systemen en organen optreden.

De volgende fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van oedemateuze roze vlekken, ze worden binnen 3-4 dagen gegroepeerd in erythemateuze papels, die snel in blaasjes veranderen. Ongeveer op de 6e tot de 8e dag beginnen de blaasjes uit te drogen, geelbruine korstjes verschijnen op hun plaats, die later alleen vallen en op hun plaats kunnen een onbeduidende pigmentatie behouden blijven.

Pijnlijke sensaties, zelfs postherpetische neuralgie genoemd, kunnen een persoon enkele weken kwellen, en zelfs maanden na het verdwijnen van andere symptomen die beroofd zijn.

Atypische stroom

loading...

De hierboven beschreven kliniek is typisch voor een typische vorm van de ziekte, maar soms heeft uitslag een ander karakter:

  1. Abortieve vorm - na de vorming van de papule regressieert de uitslag scherp, voorbijgaand aan het bubbelstadium.
  2. De bellenvorm wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van grotere blaasjes, gegroepeerd; exudatieve elementen kunnen samenvloeien, waarbij ze bellen vormen - met ongelijke geschulpte randen.
  3. Bulleuze vorm - blaasjes vloeien samen en vormen grote bellen met hemorrhagische inhoud.
  4. Gangreneuze vorm van herpes zoster is de meest ernstige manifestatie van de ziekte; ter plaatse van de vesicles ontwikkelen ulceratieve necrotische veranderingen - met de uitkomst van littekens; terwijl een ernstige algemene toestand wordt waargenomen (weerspiegelt uitgesproken immunosuppressie).
  5. De gegeneraliseerde vorm - na het verschijnen van lokale uitslag verspreiden nieuwe vesicles zich over het oppervlak van de huid en slijmvliezen (een vergelijkbare vorm wordt vaak aangetroffen bij immunodeficiënties).

Het is vermeldenswaard dat, voordat de uitslag verschijnt, de diagnose van herpes zoster praktisch onmogelijk is. De optredende pijnen (afhankelijk van lokalisatie) kunnen ziekten van het hart, de longen en het zenuwstelsel herinneren. Na de ontwikkeling van een karakteristieke uitslag - met eenzijdige lokalisatie van exudatieve elementen langs de zenuwen (monomorfe elementen - bellen van verschillende grootte), evenals uitgesproken neurologische pijnen - de diagnose van gordelroos - veroorzaakt geen problemen.

Gordelroos: foto

loading...

Als de herpes zoster bij een volwassen persoon bieden we een gedetailleerde foto van de uitslag op de huid.

complicaties

loading...

Bij ernstig klinisch beloop en een ontoereikende behandeling kan gordelroos leiden tot ernstige complicaties:

  1. De meest voorkomende (tot 70%) is postherpetische neuralgie. Pijnen langs de zenuw blijven maanden achter, en sommige gaan jaren mee, en hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans dat deze complicatie zich zal ontwikkelen;
  2. Verlamming, gemanifesteerd door de nederlaag van de motorische takken van de zenuwen;
  3. Verlamming van de aangezichtszenuw en scheeftrekken van het gezicht aan één kant;
  4. Ontsteking van de longen, twaalfvingerige darm, blaas;
  5. Oogletsels van verschillende ernst;
  6. Meningoencephalitis is een uiterst zeldzame, maar de gevaarlijkste complicatie. In de periode van 2 tot 20 dagen na het begin van de ziekte is er sprake van hevige hoofdpijn, fotofobie, braken, er kunnen hallucinaties en bewustzijnsverlies zijn.

In verband met het risico van de ontwikkeling van gevolgen dringen specialisten er bij patiënten op aan om zelfbehandeling thuis en op tijd te weigeren om hulp te zoeken bij gespecialiseerde instellingen.

Behandeling van gordelroos bij mensen

loading...

Ongecompliceerde gevallen worden thuis behandeld. Ziekenhuisopname is bedoeld voor alle mensen met een vermoedelijk verspreid proces, met schade aan de ogen en de hersenen.

In de meeste gevallen kan gordelroos bij een volwassene vanzelf verdwijnen als er geen behandeling is. Zonder het gebruik van medicatie is de kans op ernstige complicaties van de ziekte echter groot, evenals het onvermogen om ernstige pijn in de acute en chronische fase te verdragen. Methoden van therapie zijn gericht op het versnellen van herstel, het verminderen van pijn en het voorkomen van de effecten van herpes.

Het behandelingsschema van herpes zoster bij de mens is gebaseerd op het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

  1. Antivirale medicijnen. Voor de behandeling van herpes zoster worden aciclovir, valaciclovir en famciclovir gebruikt. Bij het begin van de behandeling binnen 72 uur na het verschijnen van de eerste uitslag, zijn ze in staat om de ernst van de pijn te verminderen, de duur van de ziekte te verminderen en de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie. Famciclovir en valaciclovir hebben een geschiktere wijze van toediening dan acyclovir, maar ze zijn minder bestudeerd en meerdere malen duurder.
  2. Pijnstillers. Anesthesie is een van de belangrijkste momenten in de behandeling van herpes zoster. Adequate anesthesie maakt het mogelijk om normaal te ademen, te bewegen en psychologisch ongemak te verminderen. Van de gebruikelijke analgetica: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, etc.
  3. Anti-epileptica. Anticonvulsiva worden vaak gebruikt voor epilepsie, maar ze hebben ook het vermogen om neuropathische pijn te verminderen. Met Herpes zoster kunnen sommige van deze geneesmiddelen worden gebruikt, bijvoorbeeld gabapentine en pregabaline.
  4. Antidepressiva. De positieve rol van antidepressiva bij de behandeling van postherpetische neuralgie wordt aangetoond.
  5. Corticosteroïden. Verminder ontstekingen en jeuk. Sommige studies hebben hun vermogen om in combinatie met antivirale middelen de symptomen van milde en matig-ernstige vormen van de ziekte te verminderen aangetoond. Deze geneesmiddelen worden momenteel echter niet aanbevolen voor gebruik bij deze ziekte.

Het doel van medicamenteuze behandeling is in de eerste plaats voor die mensen met een hoog risico op complicaties, evenals in het verlengde verloop van de ziekte. Medicamenteuze behandeling is geïndiceerd voor personen met immunodeficiënties en patiënten van wie de leeftijd de 50-jaar oude barrière heeft overschreden. De effectiviteit van antivirale therapie bij jonge en gezonde mensen is niet bewezen.

Bij gordelroos is het belangrijk om niet in paniek te raken. In de meeste gevallen geeft tijdige geïnitieerde antivirale behandeling een snel resultaat en helpt complicaties te voorkomen. Het is echter ook niet de moeite waard om een ​​bezoek aan een specialist te verwaarlozen, vooral als het om een ​​gezichtszenuw of een trigeminuszenuw gaat.

Op welke arts van toepassing

loading...

Als er luchtbellen op de huid of slijmvliezen zijn, moet u contact opnemen met een dermatoloog. In sommige gevallen is een aanvullend onderzoek van de neuroloog vereist. Bij langdurig, ernstig en herhaald recidief is het noodzakelijk om een ​​immunoloog en specialist in infectieziekten te raadplegen.

Hoe gordelroos te behandelen?

loading...

Bijna elke arts, ongeacht de specialiteit, geconfronteerd met een situatie waarin, in het ziekenhuis opgenomen patiënten met een vermoedelijke acute cholecystitis (pyelonefritis, pleuritis, adnexitis), het is een dag-twee door de patiënt hoorde: "Dokter, lijk ik allergisch te zijn" En de dokter zuchtte opgelucht: alle onzekerheden en twijfels waren opgelost en de operatie zou niet nodig zijn.

Immers, deze typische zeepbeluitslag langs de zenuwwortel is een manifestatie van een virale infectie die waterpokken veroorzaakt bij kinderen en gordelroos bij volwassenen.

Hoe verloopt de ziekte?

loading...

De pijn langs de zenuw, in 50% - intercostaal, maar de wortels van de lumbosacrale wervelkolom, gezichts- en trigeminale zenuwen kunnen worden aangetast.

Dan, binnen 1-3 dagen de uitslag verschijnen: op hyperemic achtergrond - bellen met duidelijke inhoud, die vervolgens wordt geelachtig, tegen het einde van 2 weken (minder per maand) bubble droogt tot een korst te vormen, en de plaats blijft kleine littekens pigmentatie, die vervolgens passeert. Huiduitslag is altijd eenzijdig, meestal gepaard met een toename van de lymfeklieren aan de aangedane zijde.

Vaak, maar niet noodzakelijk, verschijnen gelijktijdig symptomen van intoxicatie met pijn: koorts, hoofdpijn, zelfs misselijkheid en braken. Met het verschijnen van de uitslag hebben ze de neiging om niets te doen.

Wat zijn de complicaties van gordelroos?

loading...
  1. De meest voorkomende (tot 70%) is postherpetische neuralgie. Pijn langs de zenuw blijft maanden, en sommige blijven jaren achter, en hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans dat deze complicatie zich zal ontwikkelen (1% bij patiënten jonger dan 50 jaar, 28% bij mensen ouder dan 70 jaar).
  2. Wanneer het letsel van de gezichtszenuw laesies kunnen in de oogleden en het hoornvlies zelfs - virale blepharitis, keratitis, uveitis, dat onder ongunstige Uiteraard kan leiden tot blindheid of glaucoom.
  3. Zelden kan uitslag optreden met een diepe laesie van de huid, en na genezing is er een litteken.
  4. Transverse myelitis, manifestaties hiervan zijn perifere parese en verlamming.
  5. Meningoencephalitis is een uiterst zeldzame, maar de gevaarlijkste complicatie. In de periode van 2 tot 20 dagen na het begin van de ziekte is er sprake van hevige hoofdpijn, fotofobie, braken, er kunnen hallucinaties en bewustzijnsverlies zijn.

Is de herpes zoster geïnfecteerd?

loading...

Mensen die niet eerder waterpokken hebben gehad, vooral kinderen, kunnen ziek worden na contact met de gordelroos van de patiënt.

Hoe gordelroos te behandelen?

loading...

Antivirale behandeling versnelt het herstel en vermindert het risico op complicaties. Het is met name wenselijk om deze geneesmiddelen toe te dienen aan mensen met een trigeminuszenuwbeschadiging en alle patiënten ouder dan 60 jaar. Om aciclovir te starten (0, 8 g 5 keer per dag) of famciclovir (0,25 g driemaal per dag) moet uiterlijk 3 dagen na het verschijnen van de uitslag worden ingenomen. Duur van de behandeling - 7 dagen.
Pijnstillers - analgetica (Baralgin, pentalgin) en niet-steroïdale anti-inflammatoire (ibuprofen, diclofenac) - zoveel mogelijk niet meer dan 5-7 dagen, en niet meer dan de toegestane dosis. Het is veilig en effectief om actuele zalf of pleister aan te brengen met lidocaïne (Versatis).

Zorg voor huiduitslag:

  • Je kunt jezelf wassen, maar huiduitslag moet niet worden ingewreven en het is raadzaam om geen zouten en badolie te gebruiken. U kunt verkoudheid aanbrengen op het gebied van uitslag, bijvoorbeeld een warmwaterkruik met ijs. Als je jeuk hebt, kun je lotions gebruiken met calamine of menthol. Het is beter om het getroffen gebied zo veel mogelijk te strippen. Hoe meer contact met de lucht en hoe minder met kleding, hoe beter.
  • In geen geval kunt u irriterende zalven die worden gebruikt met radiculitis op het aangetaste gebied aanbrengen, dit zal de situatie alleen maar verergeren. Het smeren van luchtbellen met jodium, groen en andere kleuren zal het herstel alleen maar vertragen. Het lokale gebruik van antivirale middelen in de vorm van zalven is volledig ineffectief.

Bij gordelroos is het belangrijk om niet in paniek te raken. In de meeste gevallen geeft tijdige geïnitieerde antivirale behandeling een snel resultaat en helpt complicaties te voorkomen. Het is echter ook niet de moeite waard om een ​​bezoek aan een specialist te verwaarlozen, vooral als het om een ​​gezichtszenuw of een trigeminuszenuw gaat.

Op welke arts van toepassing

loading...

Aangezien herpes zoster een uiting is van exacerbatie van herpesinfectie, is het mogelijk om contact op te nemen met een specialist infectieziekten. Daarnaast zal de dermatoloog helpen bij de behandeling. de ontwikkeling van complicaties van de patiënt wordt geadviseerd door een neuroloog, een oogarts.

Bekijk de populaire artikelen

loading...

Reacties: 14

loading...
Anatoly

Na het lijden aan gordelroos, zeer ernstige pijn langs de zenuwen voor meerdere jaren. Hoe pijn te verminderen?

Nuradinov

Ik ben 14 jaar oud en ik ben behandeld injecties (ampicilline), zalf (Lorinden) duurde 2 dagen te worden behandeld als ik niet kan slapen 's nachts cheshitsya ernstige pijn en brandwonden (((helpen of ik goed doe?

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn ook nodig om de ontsteking van de zenuwwortels te stoppen

liefde

ziek 3 maanden gordelroos gerpes.Pila en prikte acyclovir aktovegin drink nu finlepsin, behandeld hirudotherapy, fysiotherapie (stroming) pijn blijft meer dan een medische behandeling? kan druppelaar of injecties vnutrevenno? heel erg op een antwoord wachtend

Daria

Ik genas deze ziekte in 4 dagen. Toen ik bij de dermatovenerologische apotheek kwam, kreeg ik een enorme hoeveelheid dure medicijnen, een antibioticum en dure vitamines. Hiervan heb ik geweigerd en ben begonnen met zelfmedicatie. Ik heb 2 dagen honger en de volgende dagen at ik alleen fruit, groenten, honing en noten. Door de hongerdood neemt het aantal stamcellen in het lichaam toe, en door het eten van levend voedsel stijgt de immuniteit (wat het belangrijkst is voor deze ziekte). OUTDOOR dezelfde behandeling was als volgt, de eerste twee dagen was ik alleen thuis, lost acetylsalicylzuur (aspirine) voor 10 tabletten in water en smeerde het allemaal de getroffen gebieden (evenals overdekt, ik had bijna de hele rug, borst en oksel gebied) - in mijn mening het meest effectieve hulpmiddel, droogt onmiddellijk en staat niet toe dat de uitslag zich verder ontwikkelt en nieuw lijkt. Ik gebruikte ook zalf acyclovir. En nog belangrijker - fysiotherapie - UFO, zonder dit zou de ziekte nog een maand kunnen aanslepen. Nou, natuurlijk, een positieve houding =) Allen die geïnteresseerd zijn in mijn gezondheid, antwoordde ik dat ik niet ziek ben, maar ik herstel. Het belangrijkste in deze ziekte is om jezelf een immuniteit te geven. Wie aan dit soort behandeling twijfelt, neem acyclovir of andere antivirale tabletten. Maar probeer geen antibiotica te drinken! Je hoeft niet te genezen met antibiotica ziekte, zal het in u blijft, en zal vylazit bij elke gelegenheid, evenals antibiotica sterk het immuunsysteem te verminderen, wat natuurlijk invloed hebben op uw gezondheid en kan gevolgen hebben voor de intercostale neuralgie bijvoorbeeld - het is heel vaak de daaruit voortvloeiende gevolgen in herpes zoster, zelfs genezen zijn pijn kan lang blijven (weken, maanden, jaren..) Ik zou willen zeggen dat ik de behandeling met energie en goed humeur aanvulde. Allemaal een succesvol en snel herstel! =)

roman

dat je antibiotica hebt gekregen voor dit of je misleiding, of zwijg je over iets (de diagnose was gesteld?), omdat herpes zoster is viraal en geen bacteriële infectie en zeker niet behandeld met antibiotica.

Het gebruik van antivirale medicijnen kan het verloop van de aandoening verergeren, hoewel het verband met complicaties niet is bewezen. Maak echter geen reclame voor zelfmedicatie, zelfs als dit u zou helpen.

Eugene

En nu dat HERPES ongeneeslijk is!? Hoewel je gaat liggen en sterft! Hoe u uw immuniteit beter kunt voeden en versterken, zodat deze infectie niet inhaalt en welke preventieve maatregelen moeten worden uitgevoerd, reageer alstublieft. Bedankt.

roman

Varicella zoster-virus blijft in het lichaam, is 95% van de bevolking te herstellen van waterpokken in destve, belangrijker toenemende deal met immuniteit worden gevaccineerd (tegen gordelroos ze zijn)

Gordelroos - symptomen bij volwassenen, oorzaken, behandeling en preventie voor de mens

loading...

Dakspanen of herpes zoster is een virale ziekte, gekenmerkt door een reactivering van het herpes virus, die tot uiting symptomen van gewone infectieziekten, zenuwstelsel en vergezeld gaan van specifieke huidverschijnselen.

Het is belangrijk om de symptomen tijdig te identificeren en de juiste behandeling te starten, alleen op deze manier kunt u ernstige gevolgen voor een volwassene voorkomen. Vervolgens zullen we bekijken wat de belangrijkste oorzaken en kenmerken van herpes zoster zijn, waarom het belangrijk is om diagnostiek te ondergaan en met de juiste therapie te beginnen.

Wat is gordelroos?

loading...

Herpes zoster (herpes) is een virale aandoening van de huid, die zich manifesteert door eenzijdige huiduitslag en gepaard gaat met een ernstig pijnsyndroom. De veroorzaker van de ziekte is het virus van varicella zoster - herpes zoster.

Gordelroos invloed op de perifere zenuwen in bepaalde gebieden van de huid, wat leidt tot intoxicatie, ontsteking van de postérieure spinale wortels en het ontstaan ​​van bellen huiduitslag. Typisch, deze infectie treft volwassenen en kinderen van 10 jaar en komt alleen voor bij diegenen die aan varicella hebben geleden.

Activering van het virus kan worden geactiveerd:

  • sterke stress;
  • mentaal of fysiek overwerk;
  • verminderde immuniteit na virale en infectieziekten;
  • aanwezigheid van kwaadaardige tumoren.

De veroorzaker is een virus uit de familie Herpes viridae. Het kan volgens het klinische beeld twee totaal verschillende pathologieën veroorzaken: waterpokken (waterpokken) en herpes zoster (korstmos). Dit virus is een nucleotide met een ovaal membraan, met een diameter van 30-50 nm. De meest optimale temperatuur voor de ontwikkeling en reproductie ervan is een temperatuur van 37 graden Celsius.

Herpes heeft praktisch geen invloed op kinderen, de ziekte wordt vooral gediagnosticeerd bij de volwassen bevolking en bij ouderen. Bovendien, wanneer een patiënt contact maakt met gordelroos met een gezond kind, ontwikkelt de baby een typische waterpokken.

classificatie

loading...

Isoleer de volgende vormen van gordelroos bij een volwassene:

  • De oculaire vorm van manifestatie leidt tot de ziekte van de trigeminale knoop. In dit geval is er gevaar voor de gezondheid van het oog.
  • Verspreide vorm van manifestatie, wordt het ook wijdverspreid genoemd. Het ontwikkelt zich met de verschijning van uitslag op het gehele oppervlak van de huid.
  • Ganglioccasis is de meest voorkomende vorm. Het heeft typische manifestaties.
  • Meningoencephalitische vorm - de exacerbatie van het virus verloopt in ernstige vorm. Verscheidenheid van de manifestatie van het virus initieert meningoencephalitis. De gevaarlijkste uiting van een infectie heeft ernstige gevolgen.
  • De oorvorm manifesteert zich als uitslag in de gehoorgang, waardoor het gehoor mogelijk verloren gaat.
  • Gangrenous - met korsten van zwarte kleur, vooral ernstige pijn en de behoefte aan langdurige behandeling (de ziekte gaat door 3 maanden, de huid blijft littekens);
  • Gegeneraliseerd - met externe manifestaties kenmerkend voor waterpokken, komt vaak niet voor bij jongeren, maar bij ouderen.

De ziekte is verdeeld in fasen:

  • de eerste 1-3 dagen - het prodromale stadium (het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte);
  • 3-20 dagen - acuut stadium;
  • vanaf de 20e dag en tot drie maanden - reconvalescentie (de periode van herstel van beschadigde weefsels);
  • stadium van langetermijngevolgen (kan tot drie jaar duren).

Oorzaken bij volwassenen

loading...

Het virus behoort tot de categorie van neurodermatotropen, dus het is in staat om de epitheelcellen van het huid- en zenuwstelsel te beschadigen. Er is een virus bij alle mensen die waterpokken hebben gehad of in contact zijn geweest met een zieke persoon. Met een afname van de immunologische weerstand van het lichaam, wordt het virus wakker en wordt het weer actief.

Heel vaak verschijnen gordelroos bij patiënten die worden blootgesteld aan verschillende soorten effecten die de immuniteit beïnvloeden. Voor dergelijke is het mogelijk om te dragen:

  • leukemie,
  • gezwellen,
  • procedures voor chemotherapie,
  • langdurig gebruik van immunosuppressiva en corticosteroïden.

De risicofactoren die de ontwikkeling van deze pathologie veroorzaken, zijn onder meer:

  • longontsteking,
  • tuberculose,
  • syfilis,
  • meningitis,
  • vergiftiging met alcohol, arseen of kwik,
  • sepsis,
  • griep,
  • kanker metastase en HIV-infectie.

Meestal worden gordelroos gediagnosticeerd bij oudere volwassenen met merkbare fysiologische uitdoving van alle lichaamsfuncties, inclusief immuunafweer. Het verschijnen van herpetische uitbarstingen op het lichaam van een tiener is echter niet uitgesloten.

  • komt voor in 5% van de gevallen
  • in 10% van de gevallen

De resultaten van de statistieken met betrekking tot het feit dat mensen, na 50 jaar van het lichaam afweer aanzienlijk verzwakt, en controle over het virus te behouden is moeilijk te beheren, die nadien het scherm veroorzaakt.

Door het verminderen van immuunreactiviteit bij mensen onder invloed van bepaalde factoren, geactiveerd virus dat ontsteking van zenuwen meestal knooppunten en postérieure spinale tussenwervelschijven wortels, die zich manifesteert als een symptoom van herpes zoster veroorzaakt.

De factoren die leiden tot een afname van immuunafweer kunnen zijn:

  • gemeenschappelijke acute infectieziekten, hypothermie, hyperinsolatie;
  • zwangerschap;
  • diabetes mellitus of exacerbatie van chronische ziekten;
  • slaapstoornissen en langdurige neuropsychische belasting;
  • foci van chronische infecties en intoxicatie van het lichaam;
  • langdurig gebruik van immunosuppressiva, cytostatische en hormonale preparaten van de glucocorticoïde-reeks;
  • HIV-infectie en kanker;
  • X-ray therapie procedures, chemotherapie.

Is gordelroos besmettelijk voor mensen?

Gordelroos is besmettelijk en het is belangrijk om te weten wat de manieren zijn om gevaarlijke virale pathologie over te brengen.

De volgende infectiemethoden zijn mogelijk:

  1. In de lucht zwevende druppel, waarbij het virus is gelokaliseerd in de slijmvliezen van de drager van de infectie, vanwaar het de lucht binnenkomt na hoesten of niezen. Verder bevindt het virus zich in de vorm van een aërosol, totdat een gezonde persoon de verontreinigde lucht inhaleert.
  2. Het contactpad waarin het virus het lichaam van een gezonde persoon binnendringt na direct contact met de huid van de besmette persoon.

Hoeveel dagen is de herpes zoster geïnfecteerd? Precies evenveel als de vloeibare bubbels verschijnen en op de huid barsten. Als ze eenmaal bedekt zijn met een korst, kun je niet bang zijn voor een infectie. Focus van de infectie is vloeibaar, vult ze daarom als een persoon is met een uitslag, raakte hen aan, en dan - naar de objecten die beschikbaar zijn voor andere leden van zijn entourage - het onderwerpen rond het risico van infectie.

Men mag niet vergeten dat het virus dat gordelroos veroorzaakt, is zeer instabiel en het breekt onder invloed van zonnestraling, ontsmettingsmiddelen, hoge temperaturen.

Meestal worden uitbraken geregistreerd in de herfst en de lente.

  • Met een milde vorm van het pathologische proces worden de knobbeltjes op de huid niet omgezet in blaasjes.
  • Bij ernstige ziekte worden vesiculaire vesicles echter omgezet in abcessen, die na een tijdje beginnen te zweren. In dit geval verwerft de herpes zoster een langdurig karakter en duurt deze maximaal anderhalve maand.

Symptomen van gordelroos bij mensen

Wanneer gordelroos vaak worden waargenomen voor de ziekte gewist, waardoor het zenuwstelsel virusdeeltjes aanwezig zijn, die onder ongunstige omstandigheden uitwendige of inwendige omgeving kan worden geactiveerd en veroorzaken de proliferatie van het virus en het verschijnen van verdere klinische verschijnselen. De incubatietijd kan lang zijn - vanaf het moment van infectie tot de manifestatie van de eerste symptomen kan het enkele jaren duren.

Na activering van het virus in het lichaam, zelfs voordat de eerste uiterlijke tekenen van de ziekte verschijnen, begint de patiënt een malaise te voelen, kenmerkend voor griep of verkoudheid:

  • hoofdpijn
  • temperatuurstijging,
  • koorts,
  • rillingen,
  • spijsverteringsstoornissen.

Op de plaatsen van toekomstige uitbarstingen verschijnen tintelingen, jeuk en neuralgische pijn. Vaak worden de pijnen brandend en ondraaglijk, intensiever met beweging en de minste aanraking. Het proces verspreidt zich langs de zenuwstrunks, intercostale takken en trigeminale zenuwen.

Als het virus wordt geactiveerd in de aangezichtszenuw, is er sprake van verlamming, waarvan de tekenen zijn:

  • asymmetrie van het gezicht;
  • de patiënt kan zijn wangen niet opblazen, tanden laten zien;
  • De uitslag verschijnt in het gebied van de oorschelp.

In de overgrote meerderheid van de klinische gevallen beginnen gordelroos acuut. Dit impliceert op zichzelf:

  • een toename van de lichaamstemperatuur van ongeveer 39 graden, wat gepaard gaat met de toevoeging van algemene toxische reacties (in de vorm van koude rillingen, algemene malaise en hoofdpijn).
  • Tegelijkertijd wordt de zone van innervatie van spinale ganglia (één of meer daarvan) bekleed kenmerkende huiduitslag, waarvan het uiterlijk gaat ook gepaard met bepaalde gewaarwordingen (pijn, gevoelloosheid, enz.).

De periode van uitslag. Het begint 2-4 dagen later en hangt af van de vorm van de ziekte. Kenmerkend voor elke manifestatie van de ziekte:

  • de huiduitslag verschijnt eerst als roze vlekken tot 5 mm (zie foto),
  • nadat ze begonnen te vormen groepen van kleine bubbels met vloeibare inhoud, aanvankelijk transparant, 3-4 dagen later troebel worden, soms met een spoor van bloed.

op de foto: gordelroos van 1 tot 12 dagen

Na een paar dagen wordt de inhoud van de bubbels troebel en de blaren drogen uit en worden korst. Wanneer de korst verdwijnt, blijft er een rood pigment op de huid achter. Nadat de procesketen voorbij is, kan de uitslag terugkeren.

Lokalisatie van uitslag + foto's

Uitbarstingen zijn gelokaliseerd in het gebied van de beschadigde zenuw, dit hangt af van welk deel van het zenuwstelsel door het virus wordt 'gevangen'. Een paar dagen later verschijnt er een zeepbeluitslag ter plaatse. Vesicles verschillen in kleine diameter, de inhoud is meestal transparant.

Meestal verschijnt de uitslag in de volgende delen van het lichaam:

  • gebied van de trigeminuszenuw op het gezicht;
  • tussen de ribben;
  • bovenste en onderste ledematen;
  • liesgebied.

Tijdens het verschijnen van de uitslag is er een toename van lymfeklieren op het lichaam van de patiënt.

Een kenmerkend kenmerk van herpes zoster is de eenzijdige lokalisatie van de huiduitslag, dat wil zeggen, de papels verschijnen alleen aan de ene kant van het lichaam.

Met een ongecompliceerde vorm is de duur 3-4 weken. Soms, in milde gevallen, in de afwezigheid van sterke pijn, passeert de herpes 12-14 dagen.

De laatste fase van herpes zoster (de uitslag begint af te nemen en uit te drogen)

Symptomen in verschillende vormen van gordelroos

Soms geeft de ziekte een atypisch ziektebeeld:

  • Abortieve vorm - er is geen stadium van vorming van waterige blaasjes. Tegen de achtergrond van de afwezigheid van huiduitslag, is de pijn net zo intens.
  • Bulleuze vorm - steeds groter wordende blaasjes worden samengevoegd en vormen bellen met een grote diameter.
  • Hemorragische vorm - diepe vernietiging van weefsels met schade aan de haarvaten van de huid leidt tot het vullen van de flesjes met bloed. Genezing vindt plaats met de vorming van littekens en kuiltjes op de huid.
  • Gangreneuze vorm - in de plaats van de bubbels worden diepe zweren gevormd. De genezing is langdurig, als gevolg daarvan worden grove littekens gevormd.

complicaties

Het herpesvirus, dat de ziekte veroorzaakt door gordelroos, beïnvloedt vooral het menselijke zenuwstelsel. Het verzwakt de immuniteit en algehele weerstand van het lichaam aanzienlijk. Vandaar dat er veel ernstige bijwerkingen zijn waar deze ziekte toe kan leiden.

Men moet niet vergeten dat complicaties met onjuiste behandeling van de ziekte vele jaren kunnen aanhouden. In dit geval is er een sterke pijn die de levenskwaliteit van de patiënt schendt. Voorkomen dat de ontwikkeling van negatieve gevolgen alleen een tijdige behandeling voor een specialist en een goed gekozen behandeling zal helpen.

De meest voorkomende hiervan zijn:

  • verlamming, gemanifesteerd door de nederlaag van de motorische takken van de zenuwen;
  • ontsteking van de longen, twaalfvingerige darm, blaas;
  • laesies van de ogen van verschillende ernst;
  • verlamming van de aangezichtszenuw en scheeftrekken van het gezicht naar één kant.

In verband met het risico op complicaties roepen artsen patiënten op om zelfbehandeling te weigeren en op tijd hulp te zoeken bij gespecialiseerde instellingen.

diagnostiek

Laboratoriumstudies spelen een zeer belangrijke rol, omdat ze het mogelijk maken om met 100% nauwkeurigheid te bepalen welk virus de bron van problemen is.

Analyses voor herpes zoster:

  • Polymerase kettingreactie.
  • Immunofluorescentie analyse.
  • De serologische methode.
  • Een test voor lymfoblastische transformatie (voor zuigelingen in de baarmoeder).

Een van de meest voorkomende tests is een polymerasekettingreactie, de inhoud van de blaas en het bloed van de patiënt worden genomen voor de uitvoering ervan. De analyse maakt het mogelijk om het exacte type herpes-virus te identificeren door de isolatie van het DNA en antilichamen tegen het virus.

Behandeling van gordelroos bij volwassenen

Patiënten bij wie de diagnose van een ernstige vorm van herpes zoster is gesteld, worden noodzakelijkerwijs in een ziekenhuis opgenomen in een infectieuze ziekenhuisafdeling. Dit is omdat, voor mensen die niet immuun zijn voor het herpes zoster-virus, dit bronnen van infectie zijn.

In het geval dat de patiënt op poliklinische basis wordt behandeld, krijgt hij:

  • symptomatische therapie gericht op het arresteren van het pijnsyndroom,
  • en toont ook het gebruik van antivirale geneesmiddelen die secundaire infectie door sereuze inhoud van vesicles voorkomen.

Behandeling van herpes zoster heeft de volgende doelstellingen:

  • verminder het aantal en het gebied van bellenuitbarstingen;
  • het risico op complicaties verminderen;
  • de genezingsperiode versnellen;
  • om het algemene intoxicatiesyndroom te verminderen;
  • het risico van terugval verminderen;
  • om immunologische aandoeningen te corrigeren tegen de achtergrond van herpes-virusinfectie.

Medicijnen voor volwassenen

Het enige effectieve farmacologische middel dat is gericht tegen de oorzaak van de ziekte is antivirale middelen, waaronder:

  1. Acyclovir - genomen gedurende 7-10 dagen tot 0,8 gr. 5 keer per dag.
  2. Valaciclovir, dat acyclovir is van de tweede generatie - wordt binnen 1 week van 1 gram ingenomen. 3 keer per dag.
  3. Famvir (famciclovir) - binnen 1 week voor 0,5 g. 3 keer per dag.

Als het effect van het gebruik van antivirale middelen niet beschikbaar is, wordt de antivirale therapie voortgezet tot het optreden van nieuwe huiduitslag stopt.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben de volgende therapeutische effecten:

  • pijn verminderen (analgetisch effect);
  • ontstekingsreacties verminderen (ontstekingsremmend effect);
  • normaliseren lichaamstemperatuur (antipyretisch effect).

Wanneer de gordelroos meestal worden voorgeschreven:

Uitwendige behandeling van korstmosplekken

Om de jeuk en wallen van de huid te elimineren, worden zalven voorgeschreven - bij de behandeling van herpes zoster zijn geneesmiddelen die zijn geproduceerd door Russische, Duitse en Britse fabrikanten effectief gebleken. Om onaangename symptomen te kalmeren, kan de patiënt de middelen gebruiken met de inhoud van acyclovir, namelijk:

Bovendien betekent lishaynyh foci handle toegestaan ​​"Viru-Merz-Serol" effectief voor de behandeling van herpes uitbarstingen en gel "Panavir" - antivirale immunomodulator.

In de meeste gevallen kan de behandeling van herpes zoster bij oudere patiënten poliklinisch worden uitgevoerd, maar soms is een spoedige ziekenhuisopname noodzakelijk.

Indicaties voor verblijf in een ziekenhuis zijn:

  • ouder dan 75 jaar;
  • immuundeficiëntie stelt in de anamnese; allergische reacties op medicijnen (vooral
  • als eerder de patiënt anafylactische reacties had vastgesteld);
  • ernstige chronische ziekten die kunnen verergeren bij het nemen van bepaalde medicijnen (met name nier- en leveraandoeningen).

Het is onaanvaardbaar om patiënten met gordelroos met ultraviolette stralen te bestralen. Het is bekend dat bij directe blootstelling aan UV-stralen het herpesvirus wordt gedood, maar in gevallen waarin het zich in het bestraalde organisme bevindt, vindt de activering ervan plaats. Dit veroorzaakt verhoogde symptomen van beroving en ontwikkeling van ongewenste complicaties.

In de meeste gevallen is de prognose van de ziekte positief. De actieve fase van het virus wordt latent. Een persoon kan zich volledig gezond voelen. Van de negatieve gevolgen - voor een lange tijd verstoren van de pijn van de neurologische aard.

Folk remedies

Gordelroos kan worden behandeld met folk remedies, maar alleen na toestemming van de dermatoloog. Sommige recepten hebben bijwerkingen, dus neem voor gebruik contact op met uw arts.

  1. Ash, gemengd met water, helpt geïrriteerde huid te kalmeren, jeuk en onaangename gewaarwordingen te verwijderen. Het is het beste om as van berkenhout te gebruiken. Om het welzijn te verbeteren, zijn 3-5 procedures voldoende. Kashitsa moet worden gesmeerd zieke gebieden (houd de samenstelling 10-30 minuten).
  2. Bereid een helende zalf kan worden gemaakt van keukenzout en frisdrank. Ze nemen elk 1 eetl. l. en nadat de toevoeging is aangevuld met water om een ​​samenstelling te verkrijgen die qua dichtheid vergelijkbaar is met zure room. Huidbehandeling is 3 r. per dag. Na 3 - 4 dagen moet verlichting komen.
  3. Voor de behandeling van gordelroos thuis is aanbevolen berkreeer. Dit betekent behandeling van aangetaste epidermale foci. Ook droogt de bubbel goed en de zalf op basis van zwavel en glycerine kan jeuken.
  4. Moeder-en-stiefmoeder is een genezende plant, waarvan de verse bladeren helpen om de symptomen kwijt te raken. Voor gebruik moeten ze worden vermalen tot de consistentie van pap. Pas gedurende 20 minuten op het getroffen gebied toe. Neem moeder-en-mahecu mee naar binnen, neem 2-3 druppels grassap en giet 150 ml water (3 keer per dag, 60 minuten voor de maaltijd).
  5. Knoflookolie. Het teentje knoflook wordt door een pers gehaald, de voorbereide pap wordt met gaas geperst, het resulterende sap wordt gemengd met een paar druppels olijfolie.
    Dit betekent meerdere keren per dag de huid van de herpes te behandelen - knoflookolie verlicht de jeuk en versnelt het genezingsproces van wonden.
  6. Bestrijding van jeuk en ontsteking van de epidermis helpt de infusie van immortelle: 1 theelepel. droge geneeskrachtige kruiden schenken een glas kokend water, staan ​​minstens een uur aan. Het eindproduct behandelt twee keer per dag pijnlijke huidoppervlakken.

het voorkomen

In het geval dat de herpes terugvalt en de symptomen actief beginnen te verschijnen, moeten de volgende tips worden gevolgd:

  • als de ziekte zich al ontwikkelt, moet je zo min mogelijk zwemmen;
  • aangezien dit reeds bekend is of gordelroos besmettelijk is, moet het publiek er zeker van om een ​​masker te gebruiken om de ziekte door middel van lucht druppels niet beginnen te zenden naar andere (idealiter, moet de patiënt worden geïsoleerd van anderen);
  • Zo snel mogelijk moet je beginnen met de behandeling van gordelroos in een persoon om te voorkomen dat de symptomen verergeren;
  • het is noodzakelijk om de versterking van de immuniteit aan te pakken.

De belangrijkste symptomen en behandelingsmethoden voor herpes zoster bij volwassenen

Gordelroos is een secundaire endogene infectie van de virale aard die het centrale en perifere zenuwstelsel aantast. Externe pathologie manifesteert zich in de vorm van huiduitslag, het verschijnen van papels gaat gepaard met ernstig pijnsyndroom, koude rillingen en algemene malaise van de patiënt.

De veroorzaker van de pathologie is Varicella Zoster uit de familie van herpesvirussen, die tijdens primair contact met een gezond persoon varicella veroorzaakt. Wanneer het virus in latente toestand wordt gereactiveerd, ontwikkelen gordelroos symptomen en kan behandeling bij volwassenen van deze pathologie zich anders manifesteren, afhankelijk van de vorm van de ziekte.

etiologie

Virus Varicella Zoster veroorzaakt twee soorten ziekten - waterpokken en gordelroos. De infectie wordt overgedragen door de lucht en door contact. Op de slijmvliezen van de nasopharynx begint het virus zich actief te vermenigvuldigen en dringt het door in de bloedbaan en de lymfatische drainage. Primaire aandoening treft meestal kinderen, veroorzaakt varicella, waarna het veroorzakende agens in een latente toestand overgaat en gedurende lange tijd in intervertebrale, hersenzenuwknopen blijft zonder manifestatie van klinische symptomen. Reactivering van het virus vindt plaats tegen een achtergrond van verzwakking van de immuniteit bij chronische, oncologische ziekten.

Varicella Zoster begint zich actief te vermenigvuldigen en migreert langs de zenuwvezels naar de huid, waar de uitslag optreedt. Het gebied van dat deel van de dermis, dat wordt geïnnerveerd door deze zenuw, wordt aangetast. Meestal zijn dit intercostale en trigeminale gezichtstakken.

Symptomen van gordelroos kunnen voorkomen bij mensen van elke leeftijd, de meeste gevallen worden gediagnosticeerd bij ouderen. Patiënten lopen ook risico:

  • Onlangs leed aan infectieziekten;
  • zwangere vrouwen;
  • langetermijnantibiotica, glucocorticosteroïden, cytostatica;
  • HIV-geïnfecteerde;
  • meer dan 55 jaar.

Volgens de statistieken van de WHO lijden ongeveer 10-15% van de bevolking aan verschillende soorten herpes zoster. Bij mensen van volwassen leeftijd nemen de immuunfuncties van het lichaam af, wat de reactivering van het virus veroorzaakt. Pijnsyndroom bij deze patiënten kan blijven bestaan, zelfs na het verdwijnen van huiduitslag (postherpetische neuralgie).

Oorzaken van het verschijnen van gordelroos

Het draagt ​​bij aan het ontwaken van het virus, een sterke verzwakking van de menselijke immuniteit. De opwindende factoren zijn onder meer:

  • spanning;
  • langdurige onderkoeling;
  • oncologische ziekten van het lymfestelsel;
  • behandeling met immunosuppressiva;
  • diabetes mellitus;
  • gevolgen van bestraling, chemotherapie;
  • behandeling van glucocorticosteroïden;
  • transplantatie van organen, beenmerg.

Het is vaak niet mogelijk om de oorzaak van de reactivering van het virus vast te stellen. Tinea in een persoon komt meestal niet terug. Herstel vindt plaats zonder enige resterende manifestaties, bij een klein aantal patiënten kan de neurologie tot enkele maanden of zelfs jaren aanhouden. Terugval van de ziekte treedt alleen op bij 2% van de mensen tegen de achtergrond van ernstige immunodeficiëntie.

Hoog risico op ontwikkeling van herpes zoster bij mensen die een beenmergtransplantatie hebben ondergaan. Bij 45% van de patiënten is er een uitgezaaide vorm van de ziekte, waarbij de uitslag zich door het hele lichaam verspreidt. Complicaties komen vaak voor in de vorm van postherpetische neuralgie, bacteriële infectie en de vorming van necrotische ulcera. In 10% van de gevallen vindt een dodelijke afloop plaats.

Klinische manifestaties

In de beginfase van de gordelroos van de patiënt verspreidden de brandende pijnaanvallen zich langs de zenuwvezels. Het pijnsyndroom wordt 's nachts versterkt en in contact met externe stimuli. In het getroffen gebied neemt de gevoeligheid van de weefsels af, tintelingen, gevoelloosheid, jeukende huid.

Patiënten klagen over een toename van de lichaamstemperatuur tot 38-39 °, koude rillingen en algemene intoxicatie van het lichaam. Regionale lymfeklieren nemen toe. Na 3-4 dagen lijkt de huid erythemateuze vlekken die dicht bij elkaar zitten, geleidelijk worden ze papules gevuld met troebele sereuze vloeistof. Hierna passeert de hyperthermie en neemt de pijn iets af. Nieuwe huiduitslag kan zich binnen 5-7 dagen vormen.

Na 6-8 dagen is de uitslag bedekt met gele korsten en na nog eens 2-3 weken verdwijnt deze volledig, zelfs zonder behandeling. Gepigmenteerde delen van de dermis blijven op de plaats van de papels, littekenweefsel kan worden bedekt met een hemorragische vorm van herpes zoster. Uitbarstingen zijn meestal eenzijdig, het gegeneraliseerde type komt voor bij kankerpatiënten. Herpetische blaasjes verschijnen door het hele lichaam, ze kunnen de inwendige organen, de hersenen aantasten.

De meest voorkomende vorm van herpes zoster is ganglion. Het heeft een acuut begin met rillingen, koorts, intoxicatie van het lichaam. Intercostale zenuwen worden aangetast, herpetische blaasjes op de huid zijn gelokaliseerd langs de zenuwvezels aan één kant. Met ontsteking van de nervus trigeminus kan een parese van de gezichtsspieren en van de oogzenuwen ontstaan. Het betrekken van spinale ganglia in ernstige gevallen veroorzaakt verlamming van de ledematen, de kringspier van de blaas.

Soorten ziekte

Oftalmische gordelroos vormen in de innervatiezone van de oogheelkundige tak van de nervus trigeminus. Een kenmerkende uitslag verschijnt op het voorhoofd, oogleden, die ernstige zwelling van de huid, tranenvloed, blefarospasme veroorzaken. De patiënt maakt zich zorgen over hoofdpijn, hyperesthesie, jeuk aan de opperhuid, neurologische symptomen kunnen enkele weken aanhouden. In ernstige gevallen is het hoornvlies van het oog verzweerd (keratitis), verslechtert het zicht en treedt zelfs volledige blindheid op, minder vaak glaucoom, iritis. Wanneer de omliggende weefsels betrokken zijn bij het ontstekingsproces, kan er neuritis van de oogzenuw ontstaan ​​en kan de innervatie van de pups verminderd zijn.

Symptomen van oor herpes zoster of Ramsey-Hunt syndroom manifesteren zich door eenzijdige laesie van de gezichtszenuw in de uitwendige gehoorgang. Patiënten met pijn, tinnitus, verslechtering of verlies van gehoor, hoofd duizelig. Vóór het verschijnen van papels is er een algemene intoxicatie, hyperthermie. Uitbarstingen zijn gelokaliseerd in de mondholte, strottenhoofd, oorschelp. Misschien een overtreding van de smaakreceptoren van de tong, verlamming van de gezichtsspieren. Mensen ouder dan 50 jaar ontwikkelen postherpetische neuralgie.

In de onderstaande foto, een patiënt die lijdt aan een oftalmische vorm van de ziekte met kenmerkende uitbarstingen in het voorhoofd, bovenste ooglidgebied.

Een patiënt die lijdt aan een oftalmische vorm van herpes zoster

Motor herpes zoster wordt gekenmerkt door spierzwakte, schade aan de cellen van spiervezels. De uitslag verschijnt op de nek, de schouder in het intercostale gebied. Ontsteking van de nerveuze ganglia kan leiden tot verlamming van de buikspieren, het middenrif.

Atypische vormen van de ziekte

Er zijn vormen van herpes zoster, waarbij de symptomen atypisch kunnen zijn voor deze ziekte. Deze omvatten:

  • De mislukte vorm gaat verder zonder het uitgedrukte pijnlijke syndroom, op een huid zijn de ontstoken macula's, maar de uitbarsting is niet gevormd. De behandeling verloopt snel, zonder complicaties.
  • Hemorragische type herpes zoster wordt gekenmerkt door bellenuitbarstingen, gevuld met bloed. Op het aangetaste gebied van de opperhuid neemt de gevoeligheid af, gevoelloosheid van verschillende gradaties, tintelingen, pruritus is aanwezig. Na genezing van papels blijven littekens achter.
  • Symptomen van de bulleuze vorm manifesteren zich door grote luchtbellen met ongelijke randen.
  • Met een gangbaar type pathologie produceert de plaats van de papels etterende zweren bedekt met een zwarte korst. Er is een diepe laesie van weefsels, necrotische processen ontwikkelen zich met de hechting van bacteriële infecties. Lijd patiënten met diabetes, maagzweer, HIV-infectie. Behandeling is lang, complicaties kunnen zich ontwikkelen.
  • De gegeneraliseerde (gedissemineerde) vorm van herpes zoster komt voor bij patiënten met immunodeficiëntie en bij kankertumoren. De uitslag bedekt het hele lichaam aan beide zijden, de slijmvliezen, interne organen en de hersenen worden aangetast.

verminderde kruk, urineretentie, koude extremiteiten, veneuze patroon uitgedrukt, hangende oogleden, plakken van de oogbol, het pupilvernauwing: enige vorm van de ziekte kan letsel ganglia van het autonome zenuwstelsel, die atypische symptomen veroorzaakt optreden.

Deze vorm van lichen is vooral ernstig bij patiënten met AIDS, de uitslag duurt maximaal 3 weken, de droogtijd van korsten en genezing is toegenomen. Af en toe vindt ettering, ulceratie van weefsels met daaropvolgende littekens plaats.

Ongeveer 40% van de patiënten met lymfestelselkanker heeft gordelroos van gegeneraliseerde vorm. Hiervan ontwikkelen zich meningoencephalitis, hepatitis, virale pneumonie en andere ernstige complicaties in 10% van de gevallen.

Methoden van differentiële diagnose

In aanwezigheid van huiduitslag om vast te stellen dat de juiste diagnose niet moeilijk is. Moeilijkheden ontstaan ​​in de beginfase van de ziekte, zolang er geen klinische symptomen zijn. Op de achtergrond van acute pijn, vergiftiging, koorts, longinfarct, appendicitis, pleuritis of angina kan per vergissing worden vastgesteld. Gordelroos onderscheidt zich van eenvoudige herpes, waterpokken, mug, eczeem.

Laboratoriumstudies worden toegewezen aan patiënten met atypische vormen van pathologie, waarbij er geen externe symptomen zijn.

  1. PCR-diagnostiek helpt bij het identificeren van het DNA van een virus in een monster van een biomateriaal (bellenvloeistof, bloed, speeksel). Als tijdens het onderzoek Varicella Zoster wordt gevonden, worden gordelroos bevestigd. Deze methode is effectief in de niet-aflatende vorm en het verslaan van interne organen. Vooral effectief is de studie bij patiënten met immunodeficiëntie.
  2. In de algemene vorm van het nemen van een analyse van AIDS is herpes zoster bij dergelijke patiënten een van de eerste manifestaties van immunodeficiëntie.
  3. ELISA is een enzymimmunoassay waarmee u antilichamen tegen het virus kunt identificeren, de primaire infectie en reactivering kunt bepalen.
  4. Immunofluorescentie-onderzoeken met geïnfecteerde cellen zijn ook gericht op het detecteren van antigenen, maar immuuncomplexen worden gekleurd met speciale kleurstoffen en zijn duidelijk zichtbaar in ultraviolet licht.

Andere tests worden meestal niet voorgeschreven, omdat veranderingen in de samenstelling van het bloed een typisch beeld hebben van andere verkoudheden, virale ziekten. Urineonderzoek is alleen effectief als de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor het urinestelsel worden getroffen.

Behandeling van herpes zoster

Ongecompliceerde vormen van deze ziekte duren 3-4 weken, in zeldzame gevallen duurt de cursus tot 10 weken. Herstel kan op zichzelf plaatsvinden zonder enige therapie. De behandeling is er allereerst op gericht het pijnsyndroom te verminderen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Als de symptomen van herpes zoster verschijnen, moet u hulp zoeken bij een dermatoloog, een infectiespecialist, een immunoloog of een neuroloog. Patiënten worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven voor inname en huidbehandeling: Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir. Medicijnen stoppen de reproductie van Varicella Zoster, versnellen en verminderen het aantal externe manifestaties. Ze zijn alleen effectief in de eerste 3 dagen na het optreden van huiduitslag.

Patiënten met immunodeficiëntie in de gedissemineerde vorm van de ziekte Acyclovir wordt gedurende 7 dagen intraveneus toegediend. Om acute pijn te verlichten, worden aan patiënten niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven: Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen. Als een ondoelmatige behandeling met analgetica narcotische pijnstillers voorgeschreven heeft.

Met necrotische vorm toont de ontvangst van antibiotica. Anti-depressiva, kalmerende middelen, helpen neuralgische symptomen te verminderen. Patiënten met gegeneraliseerde gordelroos worden behandeld in een ziekenhuis. Bovendien nemen patiënten immunomodulatoren, vitamines, hormonen. Na het elimineren van de uitslag, is fysiotherapie met kwarts en lasertherapie nuttig. Dergelijke behandelingsmethoden stimuleren immuunprocessen, hebben een ontstekingsremmend en gemakkelijk analgetisch effect.

Moderne methoden voor extracorporale hemocorrectie maken het mogelijk om medicijnen direct af te geven aan de ontstekingscentra, de immuunafweer van het lichaam te vergroten en het herstel van de patiënt te maximaliseren.

Aanbevelingen voor patiënten

Wanneer huiduitslag verschijnt, kun je niet vaak een warm bad nemen, een koele douche zal het doen. Waterprocedures kunnen alleen worden uitgevoerd na het verlagen van de lichaamstemperatuur. Het is verboden om de uitslag te krassen en proberen de korstjes te verwijderen, dit leidt tot de infectie van weefsels en de vorming van etterende ulcera, wat de behandeling moeilijk maakt. De patiënt moet producten voor persoonlijke hygiëne gebruiken. Bij ernstige jeuk kun je antihistaminica nemen (Diazolin, Suprastin).

De patiënt is besmettelijk tot het moment waarop korsten verschijnen. Wanneer een gezond kind contact maakt met een persoon die lijdt aan herpes zoster, kan de baby waterpokken ontwikkelen. Voor volwassenen met een sterke immuniteit is de patiënt geen bedreiging.

Het wordt niet aanbevolen om de huiduitslag te smeren met groen, fucorcin of jodium, de preparaten kunnen brandwonden veroorzaken, er is geen therapeutisch effect.

Kleding moet vrij zijn en de getroffen gebieden niet irriteren. Het is het beste om katoenen ondergoed te dragen. Het is onmogelijk om blaasjes te behandelen met verwarmende zalven, externe behandeling is niet effectief, zelfs niet door antivirale middelen. Het is noodzakelijk om strikt de aanbevelingen van de arts te volgen, zelfmedicatie kan de aandoening verergeren, leiden tot complicaties, infectie en littekens op de huid.

Mogelijke complicaties

Zware en atypische vormen van dit berovende mensen met een verzwakte immuniteit kunnen de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaken:

  • Postherpetische neuropathie wordt gekenmerkt door het lange tijd behouden van pijn na de behandeling en het verdwijnen van de symptomen van herpes zoster. Onaangename gewaarwordingen kunnen enkele maanden, jaren hinderen of levenslang aanwezig zijn. Patiënten met een aanhoudend pijnsyndroom vallen in een depressie, worden prikkelbaar.
  • Meningoencephalitis verschijnt wanneer de membranen van de hersenen worden aangetast. Patiënten klagen over migraine, braken, fotofobie, verhoogde lichaamstemperatuur. Later werken symptomen van irritatie van de hersenvliezen: verhoogde tonus van de hals, onderste ledematen, torticollis veroorzaakt buiging in de kniegewrichten, buigen één van de benen van de verbinding leidt tot een symmetrische werking van het andere been. Meningoencephalitis is een ernstige ziekte die een ongunstige prognose heeft met een mogelijk fatale afloop.
  • Herpesmyelitis is een van de complicaties van herpes zoster, die ontsteking van het ruggenmerg veroorzaakt. Afhankelijk van welke afdeling wordt beïnvloed, is er een parese van de bovenste of onderste ledematen, een vertraging in plassen en ledigen van de darm en een afname van de spierspanning. Bij myelitis van de bovenste cervicale regio en ontsteking van de nervus diafragmafarm zijn er symptomen van een ademhalingsstoornis.
  • Hemiplegie - volledig verlies van mobiliteit van arm en been aan één kant van het lichaam. In de extremiteiten neemt de spiertonus toe, parese van mimische spieren ontstaat.
  • Virale pneumonie heeft symptomen die lijken op de gebruikelijke longontsteking.
  • Wanneer de gezichtstakken van de trigeminuszenuw worden aangetast, kunnen keratitis, glaucoom en iritis ontstaan. Deze ziekten leiden tot slecht zicht en volledige blindheid.

Mensen die lijden aan diabetes mellitus, AIDS, die een orgaantransplantatie hebben ondergaan, zullen hoogstwaarschijnlijk complicaties ontwikkelen.

Profylaxe van herpes zoster

Patiënten die risico lopen, moeten preventieve maatregelen nemen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Het is noodzakelijk om onderkoeling, stressvolle situaties en een tijdige behandeling van bijkomende ziekten te voorkomen. Een gezonde levensstijl, een uitgebalanceerd dieet zal helpen het immuunsysteem te versterken.

Een effectieve preventiemethode is vaccinatie met Zostavax. Passieve immunisatie verhoogt de activiteit van cellulaire immuniteit bij ouderen ouder dan 60 jaar. Het is klinisch bewezen dat vaccinatie met 50% de kans op ontwikkeling van gordelroos vermindert, in andere gevallen gaat de ziekte verder met minder ernstige symptomen, is de behandeling sneller, zonder complicaties. Het pijnsyndroom wordt gemakkelijker verdragen, maar de kans op postherpetische neuralgie wordt niet verminderd.

Contra-indicaties voor de introductie van het vaccin zijn:

  • individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • immunodeficiëntie;
  • het gebruik van corticosteroïden, immunosuppressiva;
  • tuberculose;
  • zwangerschap.

Het vaccin wordt eenmaal toegediend, op de injectieplaats is er jeuk, roodheid, uitslag van blaren. Er waren geen andere bijwerkingen tijdens klinische onderzoeken.

Gordelroos is een ernstige ziekte die het zenuwstelsel aantast en tot ernstige complicaties kan leiden. Als er kenmerkende symptomen van de pathologie zijn, moet u uw arts raadplegen voor behandeling. De therapie in een vroeg stadium kan het pijnsyndroom verminderen, de genezing van blaasjes versnellen. Ouderen worden aanbevolen om te worden gevaccineerd met Zostavax.