Hoe herpes zoster te behandelen?

Bij mannen

Herpes zoster is een ernstige ziekte veroorzaakt door hetzelfde virus als waterpokken, bekend als herpes zoster. Om de onplezierige symptomen van een dergelijke ziekte te elimineren, is een complexe en systematische behandeling op basis van het gebruik van preparaten van verschillende farmacologische groepen vereist.

Behandeling heeft vele taken, maar de belangrijkste daarvan is het verminderen van de circulatie van het virus in het bloed van een geïnfecteerde persoon, het blokkeren en uitscheiden van het lichaam uit het lichaam. Moderne behandeling van herpes zoster, de veroorzaker van het herpes zoster-virus, houdt het gebruik van dergelijke geneesmiddelen in:

  • antivirale;
  • immunomodulatoren;
  • pijnstillers;
  • anti-inflammatoire;
  • antipruritic.

Herpes zoster beïnvloedt het zenuwstelsel van de patiënt en daarom moet de behandeling zo snel mogelijk beginnen om de ontwikkeling van neuralgie tegen de achtergrond van het beloop van de virale ziekte te voorkomen. Behandeling van de ziekte veroorzaakt door het herpes zoster-virus moet tegelijkertijd door meerdere specialisten worden uitgevoerd. Deelname aan de therapie van een patiënt wordt gedaan door een dermatoloog, immunoloog, therapeut, neuroloog. Als er schade aan de ogen is, dan kan je niet zonder de hulp van een oogarts.

Antivirale medicijnen

loading...

Antivirale middelen bestrijden actief het herpes zoster-virus, waaronder Acyclovir het vaakst wordt voorgeschreven. Ook worden bij de behandeling van herpes zoster derivaten gebruikt: Famciclovir en Valaciclovir. Acyclovir is het eerste medicijn dat de ziekte behandelt. Tot het moment van zijn ontwikkeling in de geneeskunde was een dergelijke voorbereiding niet bekend die het virus op cellulair niveau kon vernietigen. Breng Acyclovir de hele periode van het beloop van de ziekte aan, neem 5 maal per dag een tablet tot het volledig is hersteld.

Het gebruik van alle antivirale middelen is gericht op het stoppen van de groei en reproductie van het virus en de verwijdering ervan uit het menselijk lichaam. De duur van de behandeling van herpes zoster met antivirale middelen is 8-10 dagen.

Famvir - een geneesmiddel ontwikkeld op basis van Acyclovir, door een actie die superieur is aan zijn voorganger. Het is effectief tegen die stammen van herpes die niet reageren op Acyclovir. Antivirale geneesmiddelen van het herpes zoster-virus worden voorgeschreven voor zwangere vrouwen die tekenen van de ziekte hebben. Het geneesmiddel kan alleen worden voorgeschreven door de behandelende arts, waarna het thuis kan worden gebruikt.

Goed ingeburgerd in de strijd tegen het virus en een medicijn zoals Metisazon. Om de symptomen van de ziekte te elimineren, hoeft het niet lang te duren, de behandeling duurt gemiddeld 6-8 dagen, de dosis van het geneesmiddel wordt als volgt berekend: 20 mg per 1 kg lichaamsgewicht.

Toepassing van Viferon

loading...

Bijzonder belang bij de behandeling van herpes wordt gegeven aan het gebruik van recombinante interferonen. Een veel voorkomend geneesmiddel dat tot deze farmacologische groep behoort, is Viferon. De brede toepassing van het medicijn is te wijten aan zijn hoge efficiëntie. Door het een aantal dagen te gebruiken, kunt u de hoeveelheid huiduitslag verminderen, zelfs als deze lang aanwezig is op het lichaam. Viferon vermindert ook de manifestatie van symptomen van intoxicatie en vermindert de waarschijnlijkheid van complicaties bij mensen.

In het lichaam van een persoon die geïnfecteerd is met het herpes zoster-virus, stimuleert Viferon de productie van immuuncellen, zoals macrofagen en leukocyten. Er is een toename van hun activiteit en versterking van de beschermende krachten van het menselijk lichaam. Deze actie van het medicijn wordt veroorzaakt door zijn hoofdcomponent - alfa-2b interferon. Onder invloed van de werkzame stof Viferon veranderen de beschermende eigenschappen van celmembranen: gezonde cellen worden immuun voor de werking van het virus.

Specialisten schrijven medicijnen voor niet alleen voor intern gebruik, maar ook voor externe behandeling van de aangetaste delen van het menselijk lichaam. Dergelijke therapeutische acties beschermen het lichaam tegen secundaire infecties en tegen ettering van wonden. Bij het aanbrengen van zalf of gel Viferon op de plaats van huiduitslag, verdwijnen ze snel en zonder spoor.

Als de symptomen van de ziekte lang genoeg aanwezig zijn, wanneer er al een intoxicatie van het lichaam is, wordt speciale detoxificatietherapie gebruikt. In dit geval wordt de patiënt intraveneus zout, kompensan, neokompensan toegediend.

analgetica

loading...

Herpes zoster, die in het menselijk lichaam doordringt en zich actief vermenigvuldigt, veroorzaakt sterke pijn en andere onaangename symptomen. Om de toestand van de patiënt te verlichten, schrijven specialisten samen met antivirale middelen pijnmedicatie voor. Pijn die optreedt in de eerste fase van de ziekte kan de persoon veel zorgen baren. Bovendien kan het zich nog een paar jaar na het herstel laten voelen. Pijnstillers helpen bij het omgaan met pijn, vaak krijgen pijnstillers dergelijke pijnstillers voorgeschreven:


Als de pijn niet lang weggaat en van intensieve aard is, schrijven specialisten anticonvulsiva voor - diazepam of gamma-aminoboterzuurderivaten. Als een aanvullende methode kan lokale fysiotherapie worden voorgeschreven, bijvoorbeeld UHF. Als een tijdige behandeling niet wordt uitgevoerd, zullen er onvermijdelijk veel complicaties zijn die gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt. In het geval van complicaties zoals hepatitis, artritis, virale longontsteking, glaucoom, neuralgie en enkele anderen, is hun behandeling vereist. Bij afwezigheid van symptomatische behandeling van deze complicaties, kunnen onomkeerbare gevolgen niet worden vermeden.

Behandeling van zwangere vrouwen

loading...

Tijdens de zwangerschap, wanneer het vrouwelijk lichaam verzwakt is, kan herpes zoster zich manifesteren. De allereerste actie bij de behandeling van herpes tijdens de zwangerschap moet het verwijderen van pijn zijn. Het pijnsyndroom veroorzaakt door het virus is erg sterk en pijn lijden tijdens de zwangerschap is ten strengste verboden. Vrouwen krijgen pijnstillers voorgeschreven, zoals Diclofenac, Orthofen en Ketoral. Echter, niet altijd na de toediening van deze geneesmiddelen verbetert de toestand, en dan worden gecombineerde bereidingen van Tempalgin, Pentalgin, Sedalgin voorgeschreven. Al deze medicijnen kunnen niet absoluut veilig worden genoemd voor vrouwen en foetussen, ze kunnen enkele complicaties veroorzaken.

Om de onaangename gevolgen van herpes zoster uit te sluiten, is het beter om lokale zwangerschapsmiddelen te gebruiken, hoewel deze alleen in het beginstadium van de ziekte effectief zullen zijn. Herpes zoster wordt tijdens de zwangerschap behandeld met antivirale middelen zoals Valtrex, Acyclovir en Famciclovir. Het effect van deze fondsen op het lichaam van zwangere vrouwen is onvoldoende onderzocht, zodat ze alleen onder toezicht van een arts in kleine kuren en in minimale doses kunnen worden behandeld. Het volstaat veilig tijdens de zwangerschap tegen gordelroos worden beschouwd als interferonen.

Lokale therapie is de veiligste methode om herpes te behandelen bij zwangere vrouwen. Anesthetica en antivirale middelen moeten worden gebruikt in de vorm van zalven en gels voor uitwendig gebruik. Tijdens de zwangerschap, om de conditie van vrouwen te vergemakkelijken, schrijven specialisten de behandeling voor van de jeuk van de huid met ontstekingsremmende zalven. Om dit te doen, schrijven ze aan hun patiënten dergelijke antipruritische en anesthetica voor:

Herpes zoster tijdens de zwangerschap kan veel complicaties in het leveringsproces veroorzaken. Daarom is het de belangrijkste taak van artsen om alle tekenen van het virus te elimineren.

Traditionele geneeskunde

loading...

Af en toe wordt herpes zoster behandeld met volksmedicijnen. Opgemerkt moet worden dat volksremedies, vaak thuis gebruikt, niet erg effectief zijn tegen herpes zoster, omdat antivirale therapie vereist is. Met behulp van sommige folk remedies kunnen symptomen een tijdje worden verlicht, maar na behandeling zullen ze snel weer terugkeren. Bovendien zal de ziekte langdurig zijn, wat kan leiden tot gevaarlijke gevolgen voor een persoon.

Traditionele geneeskunde is nuttig om te gebruiken in de vorm van aanvullende therapie om de immuniteit te versterken of jeuk van de huid te elimineren. Verhoog de afweer van het lichaam van een zieke persoon kan zijn, met behulp van een aftreksel van pepermunt of Kalina sap. Het wordt speciaal aanbevolen om tijdens de zwangerschap te worden behandeld. Thuis worden gordelroos behandeld met zalven op basis van knoflook en honing. Zo'n hulpmiddel verlicht snel jeuk en verlicht de conditie van de patiënt.

Huidverzorging

loading...

Tijdens de periode van ziekte is goede zorg voor de aangetaste delen van het lichaam vereist. Je kunt jezelf wassen, maar niet te vaak, terwijl je niet kunt wrijven of olie en andere cosmetica gebruiken. Als u verkoudheid aanbrengt op de plaats van de uitslag, kunt u ontsteking en jeuk verminderen. Thuis is het mogelijk om jezelf te elimineren met de hulp van volksremedies, als je lotion met calamine of menthol aanbrengt op de plaatsen van huiduitslag. Deze methode kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt, omdat het niet gevaarlijk is voor de vrouw en de foetus van het kind. Aangetaste delen van het lichaam moeten worden bevrijd van kleding om geen schade aan de huid te veroorzaken.

Ondanks het feit dat het onmogelijk is om volledig van het herpes zoster-virus af te komen, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen die gericht zijn op het elimineren van de symptomen van deze virusziekte.

Preparaten voor de behandeling van herpes zoster

loading...

Behandeling van herpes zoster - het belangrijkste is om het juiste moment niet te missen

loading...

Modernere antivirale middelen van deze reeks zijn valaciclovir (valtrex) en famciclovir (famvir). Deze medicijnen onderdrukken actiever de vermenigvuldiging van herpesvirussen. Bijzonder effectief is famvir - het wordt lange tijd in de zenuwcellen bewaard en beschermt ze goed tegen schade veroorzaakt door het herpesvirus, waardoor het risico op postherpetische neuralgie wordt verminderd. Helaas zijn zowel valaciclovir en famciclovir - geneesmiddelen erg duur, daarom wordt acyclovir met lage kosten vaak gebruikt om herpes zoster te behandelen.

Antivirale middelen worden voorgeschreven tijdens de verschijning van nieuwe elementen van de uitslag en gedurende nog eens twee dagen na het verschijnen van de laatste uitslag. Ken specifieke antiherpetische immunoglobulinen toe.

Andere middelen voor de behandeling van herpes zoster

Tinea veroorzaakt vaak hevige pijn langs de aangedane zenuw. Om dergelijke pijn te verlichten of op zijn minst te verminderen, worden anesthetica gebruikt - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - diclofenac, ibuprofen, nise, enzovoort. Vitamine B - B1 en B12 in de vorm van injecties helpen de pijn te verminderen.

Als de bacteriële infectie aan de virale infectie is gehecht en de puisten op de huid verschijnen, worden antibiotica binnen of in de vorm van injecties voorgeschreven (afhankelijk van de toestand van de patiënt).

Hoe moet je herpes zoster buiten behandelen? De buitenhuid in het getroffen gebied kan worden gesmeerd met antivirale zalven en crèmes (bijvoorbeeld 5% crème van aciclovir). Voor het snel drogen van de bellen, worden ze besmeurd met aniline kleurstoffen (bijvoorbeeld 1% alcoholoplossing van diamantgroen) of 5% oplossing van kaliumpermanganaat.

Behandeling van herpes zoster met folkremedies

Traditionele geneeskunde heeft een aantal recepten voor de behandeling van herpes zoster. Om de verspreiding van virussen te onderdrukken, gebruikt u:

  • infusie van bitter alsem; 2 theelepels droog gemalen gras worden gegoten met 1,5 kopjes kokend water, staan ​​erop voor een uur, filteren en drinken driemaal daags het halve glas;
  • infusie van citroenmelisse; een eetlepel droge gehakte kruiden giet twee kopjes kokend water, sta erop gedurende een uur, filter en drink gedurende de dag;
  • infusie van sint-janskruid geparfumeerd; een eetlepel droog gemalen gras wordt gegoten met 1,5 kopjes kokend water, een uur aangedrukt, gefilterd en driemaal daags een half uur voor de maaltijd op een derde glas gedronken;
  • infusie van medicinale salie-bladeren; Een eetlepel droog, gemalen gras wordt in twee glazen kokend water gegoten, een uur lang aangedrukt, gefilterd en gedronken gedurende de dag.

Extern met gordelroos wordt aanbevolen:

  • smering van de aangetaste huid met tinctuur van citroenmelisse voor alcohol (bereid in een verhouding van 1: 5);
  • het smeren van de elementen van de uitslag met een mengsel van glycerine en zwavel (gekocht bij een apotheek); het mengsel wordt als volgt bereid: 1 deel zwavel wordt genomen voor 2 delen glycerol;
  • smering van de elementen van de uitslag met een mengsel van honing, knoflook en as van de wilgenschors; drie teentjes knoflook, één eetlepel as gevormd tijdens de verbranding van de wilgenschors en 100 g honing - maal alle malen, meng en breng een dunne laag aan op de aangetaste delen van de huid.

Bij het gebruik van folk remedies, moet men niet vergeten dat ze alleen kunnen worden gebruikt volgens het recept van de arts.

Symptomen en behandeling van herpes zoster

loading...

Gordelroos is de naam in slechts de helft van zijn eigen: een uitslag die zich uitbreidt naar de huid. Maar in tegenstelling tot de huid ziekten die worden behandeld dermatovenereologists (lichen planus, lichen Gibert, ringworm), huiduitslag met deze nederlaag uit blaasjes - blaasjes, sterk denken aan waterpokken is een virale oorsprong en de locatie van de uitslag is heel typerend: op de intercostale zenuwen over de gehele lengte een "strip". Dit komt door de hoge affiniteit van het virus voor het neurale weefsel. En de dokter geneest deze ziekte - een therapeut, een specialist in besmettelijke ziekten, en de gevolgen zijn een neuroloog.

Etiologie of de oorsprong van de ziekte

Gordelroos (meer correct gesproken - herpes zoster) wordt veroorzaakt door hetzelfde herpesvirus als de bekende "windmolen".

Omstandigheden van voorkomen en wijzen van infectie, of epidemiologie

Hoe wordt het virus overgedragen en opgeslagen in het lichaam? Nadat het kind of de volwassene waterpokken heeft opgelopen, zal het virus voor altijd een metgezel van de mens worden. En de virussen "slapen" in de cellen van het zenuwstelsel - neuronen en manifesteren zich alleen op die momenten waarop de stam van de antivirale immuniteit verzwakt is. Dit is meestal een winter- en een "demi-seizoen" -periode, de toestand na de ziekte, evenals ouderen. Daarom kunnen alleen degenen die waterpokken hebben gehad zoster herpes krijgen.

Het virus kan worden "geactiveerd" vanwege:

  • ontvangst van hormonale preparaten, uitvoeren van immunosuppressieve therapie (met orgaantransplantatie, oncologische ziekten);
  • HIV-infectie, inclusief in het stadium van AIDS;
  • gevolgen van chronische vermoeidheid, stress, gebrek aan slaap;
  • bestralingstherapie;
  • bepaalde oncologische ziekten vergezellen.

Symptomatische of tekenen van ziekte

  1. Prodromale periode, of het uiterlijk van "voorboden": influenza-achtig syndroom, dat zich manifesteert als koude rillingen, zwakte, hoofdpijn.
  2. Een karakteristiek kenmerk is ongemak, een gevoel van warmte en jeuk in de projectie van de zone waar de bubbels verschijnen: langs de intercostale zenuw. Veel minder vaak betreft het verslaan van de huid over de zenuwen van de ledematen: ischias op het been, de straal of de mediaan op de arm. In het gezichtsveld zijn de huiduitslag gelokaliseerd in het gebied van lokalisatie van de nervus trigeminus. Ook, samen met de ontwikkeling van vesiculaire uitslag, is er enige pijn en zwelling van de regionale lymfeklieren: oksel, inguinal.
  3. Het verschijnen van koorts na een paar dagen vindt plaats met het verschijnen van een bubbel uitslag: de temperatuur stijgt soms tot 39 ° C.
  4. De uitslag wordt niet onmiddellijk bruisend, in het begin is het erythemateus of vlekkerig. Vesicles verschijnen meestal de volgende dag. Bij een turbulente start en een hoge temperatuur kunnen op de dag van de temperatuurstijging bubbels verschijnen. De zone van vorming van de bellen op de huid wordt uitgedrukt, pijnlijk, soms is er een fenomeen van hyperesthesie - elke aanraking veroorzaakt onevenredig brandende pijn.
  5. Gemiddeld duurt de tijd voor het gieten van nieuwe bubbels een week. Dan begint de wazigheid van de bubbels, ze worden minder gestrest, het drogen begint korsten te vormen. Het resultaat van de bubbel is een kleine zoom. Het hele proces in een ongecompliceerde zaak duurt gemiddeld 2 tot 3 weken.

diagnostiek


In een typisch verloop van de ziekte zijn laboratorium- en diagnostische onderzoeken niet vereist: het is voldoende om klachten, anamnese en tekenen van een kenmerkend ziektebeeld te verzamelen.

behandeling

Behandeling van herpes zoster, evenals elke andere virale ziekte moet complex zijn: zowel antiviraal als symptomatisch:

  1. Antivirale therapie: In het ideale geval dient te worden gestart in volle bij de eerste tekenen van de geringste bel, of zelfs eerder, toen erythemateuze uitslag langs de zenuw stammen. Breng dergelijke middelen, zoals zoviraks, gantsiklovir, famtsiklovir binnen.
  2. Symptomatische therapie is beperkt tot het stoppen van koorts, het verwijderen van pijnsyndroom en intoxicatie. Breng koortswerende middelen, multivitaminen, overvloedige drank, kalmeringsmiddelen of pijnstillers, slaappillen met brandende pijn. Folkmedicijnen kunnen worden gebruikt om de patiënt een afkooksel van wilde roos, citroen met honing, veenbessen en frambozen te geven.
  3. Lokale therapie is beperkt tot de behandeling van bubbels fuchsin, Castellani verf, briljante groene oplossing, Novikov vloeistof. Dit wordt gedaan om de aanhechting van secundaire infectie en de degeneratie van de transparante, sereuze inhoud van de blaasjes tot etterig te voorkomen. Bovendien kan de plaatselijke arts een gel met lidocaïne voorschrijven om de pijn te verminderen.

complicaties

Een zeer pijnlijke, onaangename en pijnlijke complicatie is de zogenaamde postherpetische neuralgie, die neurologen behandelen. Het manifesteert zich met ondraaglijke, brandende pijnen in plaatsen van huiduitslag, als ze al lang verdwenen zijn, en een persoon als gezond wordt beschouwd. Deze pijnen kunnen iemand jarenlang slaap en goed humeur beroven en worden neuropathisch genoemd. Hun oorzaak ligt in de degeneratie van de aangedane zenuw om een ​​gevoelige reactie te geven. Daarom hebben ze geen duidelijk gevoel voor pijn en lokalisatiezone, maar zijn ze vaag, hebben ze een boorkarakter of lijken ze op constante effecten van elektrische stroom.

Behandeling van dergelijke complicaties is een lange en gecompliceerde zaak. Momenteel zijn speciale geneesmiddelen ontwikkeld voor de behandeling van neuropathische pijn, zoals bijvoorbeeld gabapentine.

Herpes zoster (korstmos)

loading...

beschrijving:

Gordelroos (herpes) - een manifeste vorm van het reactieve virus Varicella zoster. waarbij asymmetrische laesie van één of twee cutane dermatomieën wordt waargenomen. De ziekte komt vaak voor in de lente. In de latente fase heeft het geïnfecteerde organisme immuniteit. Het virus wordt overgedragen door direct contact in geval van huiduitslag. Transmissie van infectie is mogelijk bij immuungecompromitteerde individuen via een ademhalingsgeheim.

Oorzaken van Herpes zoster:

De ziekte wordt veroorzaakt door het virus Varicella zoster (varicella zoster-virus). Kinderen die herstellen van waterpokken in de kindertijd, het virus verstopt zich in de zenuwcellen in een slapende toestand, en in vele jaren, onder invloed van gunstige factoren, kan gordelroos veroorzaken. Ziekte in 5 keer wordt vaker aangetoond tegen een achtergrond van de verlaagde immuniteit. Tijdens de reactivatieperiode verspreidt het virus zich door het hele lichaam en tijdens ziekte kan het worden geïsoleerd uit de inhoud van bellen, speeksel, traanvloeistof. Het doordringt zich in het zenuwstelsel en is voornamelijk gelokaliseerd in het perifere sensorische neuron van het spinale ganglion en verspreidt zich door het centrale zenuwstelsel.
Er is een gedeeltelijke denervatie. In het achterste sensorische ganglion ontwikkelt zich ontsteking en hemorrhagische necrose. Bij herpes zoster (herpes) zijn niet alleen spinale en cerebrale ganglia en perifere zenuwen betrokken, maar ook de substantie van het ruggenmerg en de hersenen en de hersenvliezen.

Varicella Zoster, dat herpes zoster veroorzaakt

Symptomen van Herpes zoster:

Klinische manifestaties van herpes zoster (herpes) bestaan ​​uit huidverschijnselen en neurologische aandoeningen. Vaak voorkomende infectieuze symptomen zijn verhoogde temperatuur, verhoogde lymfeklieren, veranderingen in de samenstelling van de hersenvocht (milde lymfocytose en verhoogd eiwitgehalte) en bloed (lymfocytose, monocytose). Patiënten klagen over onplezierige gevoelens op de huid, die gaan van jeuk en tinteling tot hevige pijn. Pijn wordt gekenmerkt door een constant, monotoon karakter. Er is sprake van dysesthesie (perversie van gevoeligheid bij aanraking) en hyperalgesie.
De actieve fase manifesteert zich door erythemateuze maculopapulaire uitslag, die zich vervolgens ontwikkelt tot de blaasjes. De meerderheid ontwikkelt een neuropathische jeuk. Anesthesie is van toepassing op alle soorten gevoeligheid, soms op dissociatieve wijze. Gevoelige ruggenwervelgangen worden beïnvloed langs de x-as van de locatie, de vesicles bevinden zich langs individuele dermatomen.

Huiduitslag met herpes zoster

complicaties:

In 60% van de gevallen ontwikkelt herpes zoster postherpetische neuralgie. Dit is een chronische neuropathische pijn die optreedt een maand na het uitsterven van de huiduitslag. De intensiteit is anders.
Andere complicaties zijn oogdruppels, Hunt-syndroom, herpetische ganglionitis, myelitis, enz.

Behandeling van Herpes zoster:

Een ongecompliceerd verloop van de ziekte eindigt veilig en onafhankelijk, zelfs zonder medicatie. Om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen, is het echter noodzakelijk om aandacht te besteden aan de behandeling en ziekenhuisopname van mensen met immuundeficiëntie, evenals oudere patiënten.
Om herpes zoster (korstmos) te behandelen, gebruikt u een arsenaal aan antivirale geneesmiddelen die de omvang en duur van virale replicatie verminderen, klinische manifestaties snel verminderen en het risico op complicaties verminderen.
Acyclovir (Zovirax) wordt per os gebruikt bij een dosis van 800 mg gedurende 7 dagen, de vorm voor intraveneuze injecties neemt een dosering van 10 mg / kg aan. Valaciclovir (Valtrex) wordt gebruikt in een dosis van 1000 mg om de 8 uur gedurende 1 week. Famciclovir (Famvir) wordt ook per os voorgeschreven bij 500 mg gedurende 7 dagen.
Naast antivirale middelen, worden analgetica, antidepressiva, anticonvulsiva en symptomatische behandeling gebruikt.

Gordelroos herpes

loading...

Wat is herpes zoster?

loading...

Herpes zoster is een sporadische ziekte die wordt veroorzaakt door de reactivering van het herpesvirus type III-virus (Varicella Zoster-virus). De ziekte wordt gekenmerkt door een predominante laesie van de huid en het zenuwstelsel met ernstige complicaties.

Het levenslange geheime rijtuig van varicella zoster wordt aangetroffen bij ongeveer 20% van de inwoners van ons land die als kind waterpokken hebben hersteld. De asymptomatische drager van het slapende virus kan levenslang zijn. De belangrijkste schuilplaats voor hem is de zenuwcellen van het lichaam. Onder invloed van interne en / of externe agenten wordt het virus actief.

De risicogroep omvat alle mensen met de latente vorm van het Varicella Zoster-virus, maar in sterkere mate met:

Leeftijd vanaf vijftig jaar en ouder;

Inbreuken op een cellulaire verbinding van het immuunsysteem;

Vrouwen met gecompliceerde zwangerschap;

Kinderen die waterpokken hebben gehad;

Personen van jonge en middelbare leeftijd met hiv.

De incidentie van herpes zoster is 5-12 per 100.000 inwoners. Ongeveer 80% van de gevallen bestaat uit mensen ouder dan 50 jaar. Oudere vrouwen zijn tweemaal zo vaak ziek als mannen. Op jonge en middelbare leeftijd zijn er geen sekseverschillen. De ziekte eindigt met ernstige, bij 1-5% uiterst moeilijke complicaties.

Herpes zoster wordt gekenmerkt door een lage, niet meer dan 2% letaliteit. De meerderheid van sterfgevallen komt voor bij patiënten ouder dan 75 jaar of jonge mensen met ernstige vormen van AIDS.

Herpes zoster besmet met HIV

In mensen van 20 tot 40 jaar kan OC dienen als een marker voor HIV-infectie, het wordt gedetecteerd bij ongeveer 10-25% van de HIV-dragers, terwijl:

De gemiddelde leeftijd van de patiënten is 32 ± 4 jaar, in vergelijking met 65 ± 5 jaar voor mensen die niet met HIV zijn geïnfecteerd;

De neiging tot recidive is 60% vergeleken met 1,3% voor mensen die niet met HIV zijn geïnfecteerd;

Diepe huidbeschadiging - 30% versus 5% bij mensen die niet met hiv besmet zijn.

Herpes zoster bij kankerpatiënten en patiënten die een orgaantransplantatie hebben ondergaan

De incidentie van herpes zoster bij patiënten die chemotherapie of drugspreventie ondergaan voor afstoting van orgaantransplantaten is 25 tot 50% en de letaliteit tot 5-7%.

Herpes zoster bij zwangere vrouwen

Detectiefrequentie: 7 gevallen voor elke 100 duizend vrouwen. Het klinische beloop van de ziekte in het eerste trimester van de zwangerschap is een van de redenen voor de onderbreking als gevolg van placenta-insufficiëntie, intra-uteriene hypoxie en vertraagde ontwikkeling van de foetus.

Herpes zoster bij kinderen

Dit betekent in feite een herhaalde ziekte van een kind dat eerder waterpokken had gehad tijdens het eerste levensjaar, of die in utero was gecontracteerd door een moeder die tijdens de zwangerschap voor het eerst was besmet met waterpokken. Bewijs van de ernst van herpes zoster voor kinderen ontbreekt, met de zeldzame uitzondering van immunodeficiënties van het kind.

Symptomen van herpes zoster

loading...

OG wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen die afhankelijk zijn van het stadium van de pathogenese. Er zijn vier hoofdperiodes:

Prodromal - van nul tot derde, maximaal de tiende dag;

Scherp - van de tiende tot de twintigste dag;

Reconvalescentie - van drie weken tot drie maanden;

De consequenties op de lange termijn zijn van drie maanden tot drie jaar.

Symptomen van het prodromale stadium bestaan ​​uit drie componenten: algemene klinische, neurologische aandoeningen en huiduitslag.

De combinatie van twee van de volgende vier tekens - de reden om contact op te nemen met de kliniek

Koorts temperatuur van 38 tot 39 o C, soms subfebrile van 37-37.5 o C. Verhoogde temperatuur duurt niet meer dan vijf tot tien dagen. Langdurige hyperthermie is kenmerkend voor herpes zoster, gecompliceerd door meningitomili encefalitis. Veel voorkomende symptomen worden waargenomen in ongeveer 20% van de gevallen.

Toename van regionale lymfeklieren, voornamelijk van één kant (in de nek, in de oksel, onder het sleutelbeen, in de lies) op plaatsen van jeuk, pijn en huiduitslag.

Pijn op de plaats van huiduitslag (constant, paroxysmaal, aanraken, gevoel-brandend, stiksel), die vaak enkele maanden na herstel aanhoudt - post-osseuze neuralgie.

Bubble uitslag aan de ene kant van het lichaam - op de borst, buik of gezicht in de vorm van een tape of plek, rondom het hele gebied. Bij 70% van de patiënten verschijnt de uitslag binnen de eerste drie dagen na het begin van de koorts.

Lokalisatie van huiduitslag

De meest kenmerkende plaatsen voor lokalisatie van huiduitslag met herpes zoster zijn de thorax, het hoofd, de nek en de taille. Geschatte verhouding van huiduitslag op verschillende delen van het lichaam:

Thorax - 55%;

De uitslag is gelokaliseerd in de dermatoom - huidgebieden die worden gehererveerd vanaf de wortel van de zenuw die door het virus wordt aangetast. Wetende de topografie van dermatitis (hier) en de lokalisatie van uitslag op het lichaam van de patiënt, is het mogelijk om te bepalen welke tak van de zenuw betrokken is bij de pathogenese. De gehulde projectie van het thoracale dermatoom op het lichaam verklaart de naam van de ziekte.

Pathogenese van uitslag op het dermatoom

Stapsgewijze pathogenese van uitslag op het dermatoom:

Papules - één of twee dagen;

Blaasjes die opgaan in groepen blaasjes - vijf tot zeven dagen;

Korstjes in plaats van blaasjes, het proces is voltooid tegen de 30e dag van de ziekte.

Het stadium van erytheem is zeer kort of afwezig, de pathogenese begint met papulaire uitbarstingen. Als u geen behandeling uitvoert, duurt de fase van huiduitslag ongeveer een maand. Een langer stadium van uitslag (tot twee tot vier maanden) is het bewijs van immunodeficiënte aandoeningen van de patiënt. De intensiteit van de huiduitslag varieert: van enkele tot drainerende vormen van uitslag. Soms wordt er helemaal geen uitslag gevormd. Dit formulier wordt "zoster zonder uitslag" (zoster sine herpete) genoemd.

Er zijn ook gordelroos op de slijmvliezen. In plaats van uitslag worden oppervlakkige erosies van rode kleur gevormd.

Bij patiënten zonder immuundeficiëntie bij een anamnese is de uitslag in één gelokaliseerd, zelden in verschillende dermatomen. Opgemerkt wordt dat een uitslag, gelokaliseerd, bijvoorbeeld in het linker dermatoom, zelden wordt gevonden in het analoge recht en vice versa. In immunodeficiënte aandoeningen van de patiënt wordt lokalisatie van de uitslag in het dermatoom gedetecteerd en door het hele lichaam is het de gegeneraliseerde vorm van herpes zoster. Bij HIV-infectie bij een patiënt wordt de lokalisatie van de uitslag verspreid over het lichaam de gedissemineerde vorm van herpes zoster genoemd.

Pijn met herpes zoster

De pijn kan zijn:

Alleen aan het begin van de ziekte;

Gedurende de ziekte (ongeveer een maand);

Een lange tijd na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte.

Post-osseuze pijn is een pijnsyndroom dat langer dan vier maanden (120 dagen) na het begin van de ziekte voortduurt.

Kenmerken van post-insulinepijn

Er zijn drie soorten ongemakken, beschreven door patiënten met post-insuline pijnsyndroom:

Constant, inclusief branden, saai, diep, persen;

Spontaan, inclusief - piercing, trekken, schieten;

Uitgelokt (toewijzen tot 90% van alle patiënten) - lijkt van het aanraken van het lichaam, tijdens het aankleden, bedekken met een deken.

In acute perioden komt de pijn niet noodzakelijk overeen met de intensiteit van de huiduitslag. Het neemt bijna altijd 's nachts toe onder invloed van externe stimuli, de effecten van kou, warmte of aanraking. Pijn kan ook strak ondergoed uitlokken. Vaak zijn er verschijnselen van paradoxale gelijktijdige combinatie van afgenomen en verhoogde gevoeligheid van verschillende delen van het lichaam.

Herpes zoster gepaard met een ontsteking van de zenuwknoop - ganglionitis. Pathogenese kan een of meer sites omvatten. Het verslaan van de zenuwen kan gecompliceerd worden door een snelle afname van het gehoor of het gezichtsvermogen.

Varianten van de ontwikkeling van pathogenese in individuele zenuwknopen:

Versla van het V-paar van de gezichtszenuwen en de trigeminuszenuw. Lokalisatie van huiduitslag - op het hoofd, in de harige of haarloze zone, overeenkomend met een van de drie takken van de zenuw. Ontsteking gaat gepaard met pijnlijke pijnen op het gebied van huiduitslag, hyperthermie, oedeem van het onderhuidse weefsel van de aangedane zijde van het hoofd. Met een gedetailleerd onderzoek onthullen punten van verhoogde pijn langs de nervus trigeminus.

Versla de VII paar gezichtszenuwen, de schedelknoop (Hunt's syndrome). Het lijkt op huiduitslag in het gebied van de gehoorgang, op het slijmvlies van de tong en het gehemelte. Het gaat gepaard met duizeligheid, pijn aan de zijkant van het hoofd met bestraling op het gezicht, nek of achterkant van het hoofd. Conclusie met complicaties in de vorm van verlamming van gezichtsspieren, eenzijdig gehoorverlies, oorsuizen.

Laesie van de cervicale knoop. Deze knoop wordt gevormd door de vertakkingen van vier cervicale spinale zenuwen C1-C4. De ziekte manifesteert zich door uitslag in de nek en borst. Het gaat gepaard met brandende pijnen, soms pijn aan palpatie aan één kant in het hoofd, gezicht en halsgebied. Het eindigt met een schending van de gevoeligheid van de huid, langdurige pijn van lichaamsdelen geïnnerveerd door de wortels van de knoop.

De nederlaag van het cervico-thoracale stellatumknooppunt. Het veroorzaakt pijn in de borststreek, die lijkt op een aanval van angina pectoris. Besluiten met complicaties in de vorm van schendingen van geïnnerveerde gebieden van de huid en inwendige organen. De huid kan pigmentatie, verminderd zweten, verminderde tonus veranderen.

Het verslaan van de zenuwknopen van de coccygeale zone. Het lijkt huiduitslag in de anus en ernstige pijn. Mogelijke complicaties: overtreding (vertraging) van urineren, laesies van geslachtsorganen.

ophthalmoherpes

Het verslaan van de wortels van de gezichtszenuwen, het innerveren van de oogzone, wordt ophthalmoherpes genoemd. De ziekte manifesteert zich door keratitis, laesies van de sclera, iris van de ogen en oogzenuw in de vorm van zijn atrofie. Uitbarstingen, wanneer betrokken bij de pathogenese van de wortels van de optische zenuwen, zijn gelokaliseerd aan één kant van het hoofd van ooghoogte tot de bovenkant van het hoofd. In dit geval zijn de gevaarlijkste huiduitslag op de vleugels en het puntje van de neus (het symptoom van Getschinson). De combinatie van twee herpesvirussen: Varicella zoster-virus en Herpes simplex - de meest voorkomende oorzaak van verlamming van de aangezichtszenuw (Bell's verlamming).

Aanwezigheid van bellenuitbarstingen op het gezicht - een gelegenheid om de oogarts te raadplegen voor consultatie en antivirale therapie die ongeveer 50% de kans op complicaties van herpes vóór de ogen vermindert.

Een verscheidenheid van pathogenese ligt ten grondslag aan de klinische classificatie van herpes zoster.

Classificatie van de lokalisatie van de pathogenese van herpes zoster

Verplichte deelname aan de pathogenese van symptomen van schade aan het zenuwstelsel en huiduitslag ligt ten grondslag aan de classificatie van herpes zoster.

Herpes zoster kan zichzelf manifesteren:

Meningitis, encefalitis, meningoencephalitis (ontsteking van de hersenen en zijn membranen, hun combinaties);

Letsels van andere organen van het zenuwstelsel (ganglionitis);

Laesies van de ogen (ontsteking van het bindvlies, oogleden, iris, oogbol en hoornvlies);

Uitsnijdingen verspreid (verspreid) door het hele lichaam;

Complicaties die zich verspreiden naar andere organen en systemen;

Een verborgen baan zonder uitslag;

Diagnose en differentiële diagnose van herpes zoster

Definitie en differentiatie van de ziekte wordt uitgevoerd op basis van klinische vragen, extern onderzoek en palpatie van beschadigde gebieden.

De volgende soortgelijke pathologieën zijn uitgesloten:

Zosteriform gordelroos veroorzaakt door herpes simplex;

Laboratoriummethoden - PCR-diagnostiek, detectie van een specifiek virus. Het monster wordt uit het blaasje genomen.

Oorzaken van herpes zoster

loading...

Opgemerkt wordt dat herpes zoster zich ontwikkelt bij mensen met homeostatische aandoeningen als gevolg van veroudering van het lichaam en / of schade aan beschermende specifieke immuniteit. Er zijn andere oorzaken van de ontwikkeling van pathologie (zie het begin van het artikel).

Onverklaarbaar tot het einde zijn triggers - factoren die het lichaam op het pathogenese pad van herpes zoster duwen. Veel mensen die alle voorwaarden hebben voor de ontwikkeling van deze ziekte (de aanwezigheid van een latent virus, diepe nederlagen van het immuunsysteem) worden nooit ziek met herpes zoster.

Het verraderlijke mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte, de verscheidenheid aan symptomen en de relatief gemakkelijke ziekte zijn factoren die de aandacht afleiden van de dreiging van ernstige gevolgen van genitale verminking voor de menselijke gezondheid.

Gevolgen en complicaties van herpes zoster

loading...

Herpes zoster eindigt zelden met de dood van de patiënt. Echter, talloze gevallen van ongemakkelijke toestanden van mensen na een ziekte werden opgemerkt. Mogelijke ontwikkeling van schade aan de cortex en de substantie van de hersenen, evenals aan het ruggenmerg, de vliezen en wortels.

Na de voltooiing van de pathogenese claimen slechts 28% van de patiënten geen complicaties.

Sommige patiënten klagen over:

Lokale pijn binnen zes maanden na herstel is 25%;

De aanwezigheid van pijnlijke reacties gedurende meer dan zes maanden - 16%;

Hoofdpijn en duizeligheid - 3%;

Aandoeningen van de motorbol - 4,5%;

Verworven gehoorverlies is 2,7%;

Visuele beperking is 1,8%.

Ongeveer 0,2% van de patiënten ontwikkelt cardiovasculair falen, resulterend in coronaire hartziekten en ischemische beroerte, en soms de progressie van kanker. Necrose van het netvlies met een waarschijnlijkheid van 70-80% resulteert in de ontwikkeling van volledige blindheid.

Is herpes zoster geïnfecteerd?

loading...

Het eerste contact met het virus vindt plaats in de kindertijd, daarna veroorzaakt het virus varicella. De ziekte verloopt volgens een goedaardig scenario. Herhaalde pokken worden niet ziek. Herpes zoster ontwikkelt zich voornamelijk na de reactivering van het herpes zoster-virus.

De waarschijnlijkheid van overdracht van het Varicella Zoster-virus van een patiënt op een gezond persoon is vrij hoog, maar dit heeft niet veel betekenis in het epidemische proces, aangezien herpes zoster wordt gekenmerkt door een sporadisch verloop (enkele gevallen van de ziekte).

Ondertussen is naleving van conventionele beschermende maatregelen een voorwaarde voor communicatie met de patiënt herpes zoster.

Behandeling van herpes zoster

loading...

Antivirale therapie omvat een reeks maatregelen, waaronder het gebruik van antivirale, pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen in de vorm van tabletten en zalven. Immunocorrectie, vitaminetherapie en andere methoden zijn gerechtvaardigd in gevallen die zijn overeengekomen met de behandelende arts.

Het maximale effect van specifieke therapie kan worden berekend in het geval van een behandeling die niet later dan 72 uur na het vinden van de eerste klinische symptomen van herpes zoster begint. Tijdige start van de behandeling verhoogt de kans op snelle voltooiing van de pathogenese en gemakkelijk terugkeren zonder complicaties aanzienlijk.

I. De meest effectieve specifieke antivirale middelen (voor volwassenen):

Valaciclovir - tabblad. op 1,0 g driemaal per dag, zeven dagen;

Famciclovir - tabblad. voor 0,5 g driemaal per dag, zeven dagen.

Acyclovir - tabblad. op 0,8 g vijf keer per dag, zeven tot tien dagen;

Zovirax - 2,0 gr. per dag gedurende 7-10 dagen op rij.

Er zijn contra-indicaties en beperkingen, bijvoorbeeld de periode van zwangerschap en borstvoeding. De aangegeven dosering moet met de arts worden gecontroleerd. Antivirale geneesmiddelen, voorgeschreven voor kinderen met herpes zoster - Acyclovir in tabel. 0,02 g / kg, vier of vijf keer per dag.

II. Geneesmiddelen die pijn verlichten in de beginfase van de ziekte:

Aspirine, Paracetamol, Ibuppren, Diclofenac;

Alfentanil, Anileridin, Remifentanil, Sufentanil;

III. Antidepressiva, benoemen met langdurige vormen van pijnsyndroom:

Amitriptyline, Clomipramine, Imipramine, Trimipramine, Doxepine, Dotiepine;

Maprotiline, Pirlindol, Mirtazapine, Mianserin;

Fluoxetine, citalopram, escitalopram, sertraline, fluvoxamine;

Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran.

V. Novocaine blokkades. De combinatie van novocaïne en corticosteroïden in de vorm van sympathische en epidurale blokkades is alleen gerechtvaardigd in gevallen van ernstig pijnsyndroom.

VI. Behandeling van oogtherapie. In de basis van dezelfde behandelingsprincipes van herpes zoster, voeg lokale therapie toe met oftalmische zalven, druppels, smeersels. De toepassing is consistent met de arts, afhankelijk van de locatie van de oogletsels.

VII. Het gebruik van het infrarode en zichtbare spectrum van straling vermindert het pijnsyndroom en vermindert de duur van de uitslag.

In Rusland is Varilix waterpokkenvaccin (Varilix) van GlaxoSmithKline geregistreerd, maar er is geen speciaal vaccin voor herpes zoster.

Behandeling met folk remedies

loading...

Het gebruik van medicinale farmacopee-kruiden is gerechtvaardigd in de milde vorm van de pathogenese van herpes zoster.

Verzameling van medicinale planten om nervositeit te verminderen

Alle volgende recepten plantencollecties (optioneel) als volgt bereid: een eetlepel van de kruiden aan te dringen in een glas kokend water gedurende 20-30 minuten, cool en drinken 1 / 2-1 / 3 cup 2-3 keer per dag tot milde pijn en nerveus prikkelbaarheid verlichten, evenals met slapeloosheid.

Blad van munt, horlogeblad - 2 delen, valeriaanwortel en hopbellen, elk 1 deel.

Valeriaanwortel, muntblaadjes - 3 delen, bladeren van bladeren - 4 delen.

Valeriaanwortel - 2 delen, kamille wortel - 3 delen, komijnfruit - 5 delen.

Venkelvruchten en kamillebloemen - 1 deel, althaawortel, zoethout, tarwegraswortel - 2 delen per stuk (aan kinderen aanbevelen).

Valeriaanwortel, kruidenmoederbos, rietjes groene haver - 1 deel.

Valeriaanwortel, meidoornbloemen, muntblaadjes, maretakgras, moederveldgras - elk 1 deel.

Muntblaadjes - 1 deel, heidegras, melissa bladeren - 2 delen, valeriaan wortel - 4 delen.

Bladeren van een tartaar, stro van groene haver, komijnvruchten - 2 delen, meidoornbloemen, kamillebloemen - elk 1 deel.

Kruid van het moederskruid, kruidengras, heidegras - 2 delen, hopbellen, komijnvruchten - elk 1 deel.

Heide bladeren, onkruid gras, tijm kruid, valeriaan wortel - 2 delen, cichoreiwortel - 1 deel.

Verzameling van geneeskrachtige planten aanbevolen voor huidziekten

Alle volgende kosten worden als volgt bereid: een eetlepel kruiden giet kokend water, kook gedurende 10-15 minuten, sta erop en laat afkoelen tot kamertemperatuur.

Paardestaart kruid, goudsbloem bloemen, rozenbottels bloemblaadjes, eikenschors, blackberry bladeren, kruid gras - elk 1 deel. Buiten in de vorm van lotions voor het wassen en ontstoken huid met huiduitslag.

Eiken schors, wortelstok van calamus - 1 deel. Buiten voor natte huiduitslag om ontstekingen te verlichten.

Auteur van het artikel: Syutkina Vera Gurievna, arts-immunoloog

Herpes zoster: behandeling met betaalbare middelen

loading...

Herpes zoster of gordelroos is een virale ziekte, niet zo vaak, in tegenstelling tot herpes op de lippen of van genitale herpes en wordt altijd gekenmerkt door het verslaan van uitgestrekte huidgebieden.
Er is deze ziekte, zowel bij vrouwen als bij mannen, rechtstreeks, meestal bij ouderen, maar dit betekent niet dat herpes zoster niet bij jonge mensen voorkomt. De oorzaak van de ziekte is de activiteit van het virus Varicella zoster (Varicella zoster).

  • Meestal komt dit virus het menselijk lichaam binnen als een kind en veroorzaakt het een vrij algemeen besmettelijke kinderziekte bij kinderpokken, bij de mensen simpelweg "waterpokken". Zoals bekend verloopt waterpokken bij kinderen meestal zonder complicaties en blijft het virus voor een leven in de cellen van het organisme in een inactieve vorm.

Echter, in het geval van ongunstige omstandigheden vergezeld van een afname van de immuniteit, reactiveert het Zoster-virus en de ontwikkeling van een ziekte zoals herpes zoster. De behandeling is lang, gericht op het oplossen van verschillende problemen.

Het is noodzakelijk om de circulatie van het virus in het lichaam te beperken, de eliminatie ervan en de blokweergave te waarborgen. De factoren die van invloed zijn op de reactivering van het virus en de verspreiding van de ziekte zijn onvoldoende bestudeerd.

Gordelroos verschijnt in de vorm van enorme uitslag op de huid, die vrij pijnlijke blaren met een heldere vloeistof zijn. Behandeling van herpes zoster gaat altijd gepaard met het gebruik van antivirale middelen, zalven en tabletten, in combinatie met anesthetica.

Hoofdborden en symptomen

loading...

Zoals hierboven opgemerkt, wordt herpes zoster veroorzaakt door de activiteit van het virus Varicella zoster. Meestal vindt infectie met dit virus zelfs in de kindertijd plaats, waardoor er waterpokken ontstaan. Bij alle kinderen vindt waterpokken in de regel binnen twee weken plaats, maar het virus blijft in het lichaam achter.

Hij kan lang in een kooi zitten van het menselijk ruggenmerg en vertonen tegelijkertijd geen manifestatie in een inactieve toestand.

Maar in het geval van bepaalde voorwaarden die leiden tot verminderde immuniteit (stress, lichamelijke vermoeidheid, gebrek aan vitaminen, verkoudheid of andere infecties, trauma, etc.), herpes simplex virus "wakker" en begint zijn hectische activiteit, waardoor met hen de ontwikkeling van de ziekte.

  • Tegelijkertijd lijdt het menselijke zenuwstelsel. De ziekte kan worden overgedragen door contact van een zieke persoon naar een gezond persoon. Soms zijn er gevallen van ziekte van volwassenen die in contact komen met kinderen die ziek zijn met waterpokken. In dit geval manifesteert de ziekte zich onmiddellijk ongeveer 2 weken na contact.

Het herpes zoster-virus bevindt zich in een slaaptoestand in zenuwcellen. De periode van exacerbatie bestaat uit verschillende stadia.

  • De eerste fase wordt de prodromale periode genoemd. In dit stadium is er een sterke pijn van verschillende intensiteit (meestal mild, maar het kan schroeiend en nogal pijnlijk worden).

Het kan 's nachts intenser worden of onder invloed van sommige prikkels, zoals verkoudheid of aanraking, en gelokaliseerd in de loop van de zenuwuiteinden. Sommigen klagen ook over hoofdpijn, waarvan de intensiteit kan worden verhoogd door het hoofd te draaien. De toestand verslechtert met algemene malaise, koorts. De duur van de prodromale periode is meestal 1 tot 5 dagen.

  • De tweede fase - de periode van uitslag, wordt gekenmerkt door specifieke huidmanifestaties. Met herpes zoster verschijnen vlekken met verschillende vormen op de huid, gelokaliseerd langs de zenuw (een, zelden, weinig).

Soms verschijnen er bubbels, gevuld met een heldere vloeistof. Deze vorm van de ziekte wordt blaasjes genoemd. Met een meer ernstige gangbare vorm van de ziekte, kan de inhoud van de blaasjes bloedverontreinigingen bevatten of zwart zijn. Na verloop van tijd verdorren de belletjes en laten ze een droge korst achter. Deze periode duurt ongeveer 1-2 weken.

Opgemerkt moet worden dat het niveau van huidmanifestaties komt overeen met de mate van schade aan de structuren van het zenuwstelsel. Hoe hoger de mate van verspreiding van de ziekte, hoe groter het gebied van huidlaesies. Soms kunnen uitslag, zoals waterpokken, zich overal in het lichaam manifesteren.

Ernstige gevallen van herpes zoster flow gaan gepaard met het verslaan van diepe lagen van de huid, waardoor littekens achterblijven. Dit kan leiden tot een langdurig ontstekingsproces of een ernstige aantasting van de immuunfuncties van het lichaam.

Bij patiënten met herpes zoster is er een afname van de gevoeligheid op de delen van het lichaam bedekt met uitslag en op plaatsen waar littekens ontstaan.

  • De ziekte treedt op tegen de achtergrond van symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam, die zich manifesteren door zwakte, duizeligheid, verhoogde lichaamstemperatuur, gewichtsverlies, misselijkheid.

Het is vermeldenswaard dat bubbels misschien niet verschijnen. In dit geval manifesteert alleen het neurologische syndroom - de pijn van de zenuw zonder daaropvolgende huiduitslag. Deze vorm werd herpetische neuralgie genoemd.

In dit geval zijn er problemen met de oprichting oorzaken van pijn. Gordelroos wordt genomen als intercostale neuralgie, lage rugpijn of het hart pijn, het toewijzen van de verkeerde behandeling van herpes zoster, die geen resultaat oplevert brengen.

Mogelijke complicaties

Complicaties dat herpes zoster kan veroorzaken, voorkomen in gevallen waarin de behandeling uitgevoerd lukraak werd uitgevoerd, patiënten die zich bezighouden met het zelf en later zochten medische hulp, de ziekte is niet gediagnosticeerd in de vroege stadia.

Meestal de verkeerde behandeling van herpes zoster kan leiden tot de ontwikkeling van intercostale neuralgie. Bij alle patiënten met deze diagnose veroorzaakt de geringste beweging hevige pijn. Met ernstige schade aan de intercostale zenuwen, levert de behandeling geen significante resultaten op. Dit geeft eens te meer aan dat het helemaal niet nodig is om zelfmedicatie uit te voeren, maar tijdig een aanvraag in te dienen voor gekwalificeerde medische zorg.

Zeer serieus, de ziekte treedt op waarbij de trigeminuszenuw wordt aangetast. De takken gaan naar de organen van horen en zien. De oog- of oorvorm van herpes zoster ontwikkelt zich. De ontwikkeling van de ziekte gaat direct gepaard met uitbarstingen in het ooglid, de oogmucosa, de oorschelpen en de gehoorgang. Dit kan leiden tot verschillende gradaties van schade aan de gehoor- en gezichtsorganen.

De verspreiding van infecties kan meningoencephalitis veroorzaken. Dit veroorzaakt ontsteking van sommige delen van de hersenen, wat kan leiden tot gedeeltelijke of volledige verlamming.

Op de achtergrond van de ziekte is er een algemene verzwakking directe beschermende krachten van het lichaam, die de aaneenschakeling van bijkomende infecties kunnen veroorzaken die verschillende ziekten veroorzaken, bijvoorbeeld pyodermie, met alle gevolgen van dien.

Diagnose van de ziekte

In de beginfase van de ziekte (in stap pregerpeticheskoy neuralgie) stellen van de diagnose en direct de juiste behandeling van herpes zoster toewijzen als uitslag nog niet is verschenen, is het heel problematisch.

  • Tijdens deze periode, de symptomen van gordelroos zijn vergelijkbaar met de symptomen van een verscheidenheid van ziekten gepaard gaan met pijn syndroom. Afhankelijk van het getroffen gebied van de patiënt kan ten onrechte de diagnose van cholecystitis, pancreatitis, nierziekte, angina pectoris of myocardinfarct, enz. Appendicitis.

Met de komst van een karakteristieke bubbel uitslag, verspreid langs de loop van de aangedane zenuwen, gevolgd door de vorming van dichte zwarte korsten, tegen een achtergrond van koorts en dronkenschap, wordt de diagnose duidelijk. In het geval van een diagnose op basis van het algemene klinische beeld, kan de behandelend arts een studie van weefselplaatsen en hun inhoud toewijzen.

Effectieve behandeling van herpes zoster

De ernst van het verloop van de ziekte en de uitkomst ervan zal direct afhangen van hoe snel de diagnose werd gesteld en de juiste behandeling werd gestart. Voor de juiste verklaring van een juiste diagnose, moet u tijdig contact opnemen met de medische instelling.

De behandeling van herpes zoster wordt gezamenlijk uitgevoerd door verschillende specialisten: dermatoloog, oogarts (met oogvorm), therapeut, neuroloog. En onthoud dat de behandeling onmiddellijk na de diagnose moet worden gestart om ernstige, directe complicaties te voorkomen!

Tijdens de behandeling van herpes zoster kan niet zwemmen, indien mogelijk, geen water de getroffen gebieden binnen laten komen, alcoholische dranken zijn verboden.

  • Voor de behandeling van herpes zoster worden de volgende soorten geneesmiddelen gebruikt:

- geneesmiddelen om de immuniteit te versterken;

- geneesmiddelen die de toestand van de patiënt vergemakkelijken;

- geneesmiddelen die zijn gericht op de eliminatie van gelijktijdig optredende ziekten.

Om het virus te bestrijden, werden speciale gereedschappen gebruikt die relatief recent zijn uitgevonden. Een van de eerste geneesmiddelen die het herpesvirus effectief bestrijden, is acyclovir.

Voor zijn ontwikkeling ontving de auteur de Nobelprijs Award. Voorafgaand aan aciclovir waren er geen geneesmiddelen bekend die bestand waren tegen de ontwikkeling van het herpesvirus. Tot op heden worden, samen met Acyclovir, de derivaten Famciclovir, Valaciclovir en anderen gebruikt.

  • Antivirale geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van herpes zoster, kunnen de groei en reproductie van het virus stoppen en bijdragen aan de verwijdering van het virus uit het lichaam. Bijzondere aandacht wordt besteed aan medische preparaten van de groep van recombinante interferonen.

Een typische vertegenwoordiger van deze groep is Viferon, gebruikt voor de complexe behandeling van herpesinfecties. De populariteit van het gebruik is te wijten aan een effectieve actie gericht op het verminderen van de duur van de uitslag, het verminderen van de symptomen van algemene intoxicatie, het verminderen van het risico op complicaties.

  • Het gebruik van Viferon verhoogt de productie en activiteit van immuuncellen (macrofagen, leukocyten), verhoogt de algehele weerstand van het lichaam. Dit komt door de werking van de hoofdcomponent van het medicijn alfa-2b interferon op de oorzaken van aspecifieke en specifieke afweer.

De verwerkingscapaciteiten van celmembranen veranderen, waardoor gezonde cellen immuun worden voor aanvallen van de ziekteverwekker. De vorm van Viferon voor uitwendig gebruik in de vorm van een gel of zalf, indien toegepast, creëert een barrière die bescherming biedt tegen de secundaire penetratie van virussen en de associatie van pathogene bacteriën. Huiduitslag, uit gordelroos, met tijdige goede behandeling verdwijnen zonder een spoor.

  • Het Methasazone-medicijn bleek goed te zijn bewezen in de strijd tegen het virus. De dosis metisazon wordt berekend uit de verhouding van 20 mg per 1 kg lichaamsgewicht, altijd binnen 6-8 dagen binnen toegepast. De duur van de behandeling met antivirale geneesmiddelen is 8-10 dagen.

In het geval van ernstige ziekte, met ernstige intoxicatie, wordt speciale detoxificatietherapie uitgevoerd. De patiënt wordt intraveneus geïnjecteerd met zoutoplossing, kompensan, neokompensan, etc.

  • Andere geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van herpes zoster: Immunomodulatoren - geneesmiddelen die de beschermende eigenschappen van het lichaam verbeteren, bijvoorbeeld Cycloferon of Genferon; niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Nemisil), briljante groene oplossing voor het smeren van luchtbellen, multivitaminen.

Pijn syndroom, dat wordt gekenmerkt door herpes zoster, wordt verwijderd door ganglion-blokkers, typische vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen - Gangleron, Pirilen. Het effect van de applicatie komt in 4-5 dagen, na het begin van de behandeling. Om het pijnsyndroom te verminderen, worden sedativa en hypnotica voorgeschreven.

Heel vaak de pijn die optreedt in de eerste fase ziekte, zich nog lange tijd manifesteert, zelfs na enkele maanden, en soms jaren, na herstel. Pijnstillers worden gebruikt om pijn te overwinnen, Analgin, Butadion, aspirine, Indomethacine, Paracetamol worden veel gebruikt.

  • Als de pijn is bijzonder acuut voor langere tijd niet voorbij de arts schrijft anticonvulsiva, met name diazepam of derivaten van gamma-aminoboterzuur (gabapentine). Daarnaast kan lokale fysiotherapie, zoals UHF, vereist zijn.

Folk remedies met de directe behandeling van herpes zoster om mee te doen is niet nodig, omdat, zoals hierboven is beschreven, moet antivirale therapie. Volledige genezing kan bouillon pepermunt en Viburnum sap zijn. Deze medicijnen verhogen de immuniteit en hebben analgetische eigenschappen.

Bijzondere zorg vereist het getroffen gebied, waarop al bellen of korsten zijn gevormd. Bescherm het aangetaste oppervlak tegen ziektekiemen en tegen externe invloeden helpt het gaasverband. Stop niet noodzakelijkerwijs met hygiënische procedures, het is voldoende om het gebruik van agressieve chemicaliën uit te sluiten.

Om het getroffen gebied te reinigen, kunt u de neutrale zeep van een kind gebruiken. antiseptische oplossingen helpen droge vochtige gebieden, corticosteroïd zalf - verminderen ontstekingen en de lokale allergische reactie te verminderen. Misschien de benoeming van pijnstillende (pijnstillende) medicijnen met ernstige pijn.

het voorkomen

Om terugval na herstel te voorkomen, moeten immunotherapiecursussen tweemaal per jaar worden gegeven.

Laat niet de ziekte zal het evenement om afweer van het lichaam te versterken: temperen, goede voeding, een actieve levensstijl. Het is ook noodzakelijk om een ​​tijdige behandeling van chronische ziekten, tijd om medische hulp te zoeken uit te voeren.