Herpes-virus in het uitstrijkje

Bij mannen

Diagnose van herpes is een complex van activiteiten, waaronder een doktersonderzoek, een bloedtest en een uitstrijkje voor verborgen infecties. Een uitstrijk diagnosticeert de aanwezigheid van het virus zelf. En de resultaten van een bloedtest - een reactie op de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, die de aanwezigheid van antilichamen onthult.

Het uitstrijkje is een bekende diagnostische methode gevonden in de praktische geneeskunde in de urologie van de man en gynaecologie, andrologie, venereologie. De populariteit van de analyse wordt verklaard door het feit dat deze diagnose op grote schaal kan worden gebruikt in budget-, sociale, medische instellingen vanwege de financiële toegankelijkheid en het gemak van uitvoering.

In het diagnostische arsenaal van laboratoriumtechnici zijn er verschillende soorten uitstrijkjes. Het herpes-virus in de uitstrijk onthult een analyse van verborgen infecties (met andere woorden, PCR). Een analyse van de flora die bij elk bezoek van de arts is genomen, alleen indirect, kan de specialist wijzen op het feit dat het ontstekingsproces veroorzaakt door de infectie plaatsvindt in het urogenitale kanaal van de patiënt.

Het materiaal voor het uitstrijkje is de biologische ontlading van de patiënt, afkomstig van de urethra bij mannen en het epitheel van de wanden van de vagina, de urethra en de cervicale kurk bij vrouwen.

De analyse voor verborgen infecties (PCR) is in staat om het herpesvirus in het uitstrijkje te detecteren met de minimale hoeveelheid, en ook het type (oraal of genitaal) te bepalen. Daarom wordt deze methode in de volgende gevallen gebruikt voor diagnostiek:

  • planning van de conceptie van het kind,
  • in aanwezigheid van pathologie van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus,
  • als een vrouw eerder miskramen had,
  • bevroren zwangerschap, en huiduitslag met blaren op de geslachtsorganen, gepaard met pijn en een branderig gevoel tijdens het plassen als u last heeft van recidiverende genitale herpes door PCR kan bepalen of u een gevaar voor uw seksuele partner zonder verergering van de infectie. Daartoe moet de gynaecoloog in remissie op een uitstrijkje nemen herpes door polymerase kettingreactie.

Hoe een uitstrijkje te nemen voor herpes? Bij vrouwen wordt de ingreep uitgevoerd door een gynaecoloog. De analyse wordt uitgevoerd in de gynaecologische stoel met behulp van een spiegel-expander en een speciale borstel-probe. Bij maagden verschilt de procedure voor het nemen van materiaal niet van vrouwen die seksueel leven, alleen de arts gebruikt geen gynaecologische spiegel.

Bij mannen wordt een uitstrijkje op herpes ingenomen door een uroloog met een katoenen steriel wattenstaafje, dat in de urethra wordt ingebracht en door roterende bewegingen eruit wordt gehaald. Deze procedure voor zowel mannen als vrouwen duurt enkele minuten en veroorzaakt geen pijn (pijn kan door de patiënt worden gevoeld in het geval van een ontstekingsproces in het urogenitale kanaal).

smeer voor herpes

Populaire artikelen over het onderwerp: een uitstrijkje voor herpes

In svoїy praktichnіy dіyalnostі lіkarі bagatoh spetsіalnostey stikayutsya іz zahvoryuvannyami, sprichinenimi vіrusami herpes.

Vіtryana vіspa - tse GOSTR іnfektsіyne zahvoryuvannya van povіtryano-krapelnim Shlyakhov peredachі, sprichinene vіrusom Rodini herpes vіrusіv (varicella zoster).

Herpesvirus infecties (GVI) wordt meestal veroorzaakt door het herpes simplex virus (HSV) - HSV-1 en HSV-2 antilichamen die worden gedetecteerd in 90-99% van de volwassen bevolking van de planeet. Infectie van HSV-1 treedt meestal op tijdens de eerste drie levensjaren van het kind en HSV-2 -..

Hoeveel aandoeningen en "zenuwen" worden veroorzaakt door gewone scheurtjes op de lippen. Ze houden vooral van de mondhoeken en verschijnen zelfs bij redelijk gezonde mensen en op elke leeftijd.

Virazka rogіvki (Ulcus cornea) - necrose die vіdtorgnennya tkanini rogіvki pid vplivom іnfektsії. Skarga op pochervonіnnya oog, Abo pomіrny sterker bіl, fotofobіyu, znizhennya gostroti Zora, vidіlennya van tijd. Epіtelіyu defect dat stonshennya rogіvki stromale.

Medichnu dopomoga Khvorov nadayut in spetsіalіzovanih lіkuvalno-profіlaktichnih hypotheken: shkіrnovenerologіchnih kabіnetah bagatoprofіlnoї polіklіnіki, shkіrnovenerologіchnih apotheken (rayonnі, mіzhrayonnі, mіskі, oblasnі) in klіnіtsі іnstitutu dermatologії.

Protyagom ostannіh desyatilіt hronіchnі obstruktivnі zahvoryuvannya legenіv dat astma medichnoyu en tweede-sotsіalno ekonomіchnoyu problemen niet werden lishe praktische toegang in alle kraїnah svitu, om cijfers vitrat, pov'yazanih van nadannyam medichnoї Relief prizvodyachi.

Infecties, maar we geven het door aan het publiek, de ogen van de kogels zijn niet minder dan de medische, maar het sociale probleem. Zelfde als dat in bugatokh kraineh svitu roept z profilaktiki їх rozpysyugzhennya opikujutsja op derzhavnomu rivnі.

Helminthiasis is een uitgebreide groep parasitaire ziekten veroorzaakt door helminten, die grotendeels de gezondheidsstatus van de populatie bepaalt.

Vragen en antwoorden over: smeer voor herpes

Nieuws over: een uitstrijkje voor herpes

Volgens een nieuwe studie, kan terugkerende uitbraken van herpes simplex virus type 2 (HSV-2), of genitale herpes effectief worden behandeld met behulp van een één-daagse cursus van valaciclovir (merknaam 'Valtrex')

Dankzij medische propaganda weet de overgrote meerderheid van de fans van de zonnebrand het hele jaar door dat overdreven verliefdheid op een solarium een ​​verhoogd risico op huidkanker kan veroorzaken. Maar het bleek dat dit niet de enige gevaarlijke eigenschap van zonnestudio's is.

Genitale herpes: welke tests worden er genomen en of dit moet worden gedaan

Infectie met het herpes-virus wordt niet als levensbedreigend beschouwd - de meeste patiënten behouden de kwaliteit van leven, het libido. In sommige gevallen kan genitale herpes echter leiden tot ernstige complicaties. Daarom is het de moeite waard om uit te zoeken in welke gevallen het noodzakelijk is om een ​​analyse uit te voeren voor genitale herpes, zelfs als er geen symptomen van de ziekte zijn.

Genitale herpes is een seksueel overdraagbare aandoening (SOA). Het veroorzakende agens is het herpes simplex-virus (HSV), zodra het in het menselijk lichaam komt, blijft het er voor het leven. Een persoon kan drager zijn van een virus zonder het te weten.

De vraag is ook dringend voor degenen die al zijn gediagnosticeerd met genitale herpesvirusinfectie of symptomen hebben gevonden van deze onaangename ziekte.

Welke tests moeten worden doorstaan, hoe nauwkeurig ze zijn voor de diagnose. Daarnaast zijn velen geïnteresseerd in de vraag: is het mogelijk om het tijdstip van infectie te bepalen op basis van de resultaten van de tests? Het antwoord stelt u immers in staat om de bron van de infectie met maximale nauwkeurigheid te bepalen.

Wat is genitale herpes?

Voor genitale herpes wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van dezelfde vesicles, gelokaliseerd op de huid en slijmvlies genitaliën. Maar de ziekte wordt veroorzaakt door type 2-virus.

Klinische genitale herpes is vergelijkbaar met herpes op de lippen: na infectie en incubatieperiode (van 1 tot 25 dagen), manifesteert het virus zich periodiek als huiduitslag in de vorm van blaasjes gevuld met heldere of gelige inhoud. Voordat de bubbels verschijnen, ervaart de patiënt een gevoel van tinteling, jeuk en verbranding op het punt van lokalisatie. Vervolgens barsten de bellen uiteen, vormen korsten, die uiteindelijk verdwijnen.

Afhankelijk van de toestand van het immuunsysteem, herpes 1 tot 6 of meer keer per jaar. Voor differentiële diagnose, ontwikkeling van behandelingstactieken, zal het noodzakelijk zijn om tests voor genitale herpes over te gaan.

Het resultaat van het onderzoek zal niet alleen de aanwezigheid van het virus (bevestiging van de diagnose), maar ook het stadium van de ziekte (acuut of chronisch) helpen kennen. Tenslotte treden vaak zichtbare symptomen (luchtbellen, jeuk) pas na een lange periode op, tijdens het verzwakken van de immuniteit als gevolg van verschillende negatieve factoren.

Hoewel het virus van type 2 wordt beschouwd als de veroorzaker van genitale herpes, zijn er gevallen waarin HSV-1, op het slijmvlies en de huid van de geslachtsorganen, klassieke genitale herpes veroorzaakt. Complexe tests voor herpes genital zullen helpen bij het vaststellen en het type van het virus. Deze omstandigheid maakt het mogelijk om met een hoge mate van waarschijnlijkheid de methode van infectie aan te nemen. Bijvoorbeeld, met oraal-vaginaal seksueel contact kan een partner met een "verkoudheid op de lippen" een partner met genitale herpes infecteren.

Analyse van het uitstrijkje voor herpes

  • Zaaien van het uitstrijkje (kweekmethode). Het biomateriaal wordt in een voedingsmedium geplaatst. Het monster is klaar voor microscopisch onderzoek nadat voldoende micro-organismen zijn "gegroeid", het resultaat is maximaal 2 weken. Analyse van het zaaien van het uitstrijkje is het meest populair voor de diagnose van genitale herpes, het maakt het mogelijk om de diagnose te bevestigen, om het type virus te bepalen.
  • Immunofluorescentiereactie. Specifieke antilichamen (geproduceerd door het menselijk lichaam in reactie op HSV) en lichtgevende kleurstof worden aan het testmateriaal toegevoegd. Antilichamen omringen hun antagonist (virus), zodat de ziekteverwekker goed zichtbaar wordt in de microscoop.

Het uitstrijkje wordt gedurende de eerste 2 dagen vanaf het moment van de vorming van de blaasjes genomen, anders is een fout-negatief resultaat mogelijk. Foutief positief resultaat van analyse gebeurt niet.

Bloedonderzoek voor antilichamen (enzymimmunoassay)

De resultaten van een dergelijke analyse zijn niet altijd onvoorwaardelijk:

  1. Ze kunnen vals-negatief zijn. Als de tijd niet is verstreken sinds de infectie, had het lichaam eenvoudigweg geen tijd om antilichamen tegen de "agressor" te ontwikkelen. In dit geval, om het negatieve resultaat te bevestigen, moet u een tweede analyse uitvoeren.
  2. Valselijk positief. Als een positief resultaat wordt verkregen voor antilichamen, maar er zijn geen symptomen van herpes, is de kans op infectie klein, bijvoorbeeld bij afwezigheid van een seksueel leven bij een patiënt, dan is de twijfel over de nauwkeurigheid van de test gerechtvaardigd. In dit geval is meer onderzoek nodig.

Bloed voor analyse van genitale herpes wordt uit de ader gehaald.

Interessant is dat het gebruik van antivirale geneesmiddelen geen invloed heeft op de kwantiteit en kwaliteit van immunoglobulines. Daarom kan ELISA worden gedaan tijdens de periode waarin antivirale geneesmiddelen worden gebruikt - dit feit heeft geen invloed op de gevoeligheid van de test.

Varianten van antilichaamtestresultaten

  1. Antistoffen IgM zijn aanwezig in het bloed van de patiënt als de infectie recentelijk is opgetreden (tot 1 maand). Dat wil zeggen, de aanwezigheid van antilichamen van dit type in de tests geeft aan dat het lichaam bescherming ontwikkelt.
  2. De aanwezigheid van IgG-antilichamen betekent dat het virus al lange tijd aanwezig is en dat de immuniteit is gevormd.

Een kleine hoeveelheid IgG-antilichamen in combinatie met een hoog IgM-gehalte wijst op acute genitale herpes, het omgekeerde resultaat is kenmerkend voor het chronische verloop van de ziekte.

Voor beide typen virussen (HSV-1 en HSV-2), zijn eigen paar antilichamen. Daarom tonen de resultaten van de analyse het type virus aan (eerste of tweede), het stadium van infectie (acuut of chronisch).

Er zijn gevallen waarbij antilichamen in het bloed worden aangetroffen, kenmerkend voor beide soorten herpes - de eerste en de tweede. In dit geval wordt een infectie met HSV door twee typen gedetecteerd.

Indicaties voor EIA

  • Als het resultaat van de analyse wijst op een chronische infectie, voorkomt het immuunsysteem van de vrouw de penetratie van het virus via de placenta. Het risico op samentrekking van de foetus is minimaal, maar het is noodzakelijk om de aandoening te controleren en terugval van de ziekte in de vorm van huiduitslag te voorkomen. Als er sprake is van een terugval tijdens de bevalling, is een keizersnede aangegeven. Dit minimaliseert het risico van infectie van de baby tijdens passage door het geboortekanaal.
  • Bij het vaststellen van de acute fase, moet men de conceptie 1-2 maanden uitstellen, en moeten zwangere vrouwen een behandeling met antivirale geneesmiddelen ondergaan. Het is een feit dat zolang het lichaam van de moeder geen stabiele bescherming tegen infectie heeft ontwikkeld, het virus kan binnendringen in de foetus en de ontwikkeling ervan kan beïnvloeden. Aangeboren pathologieën zijn een vrij veel voorkomende complicatie bij acute genitale herpes tijdens de zwangerschap, vooral in de vroege stadia.

Aandacht alstublieft! Zwangere vrouwen van wie de antilichamen niet worden gedetecteerd, moeten alle maatregelen nemen om zichzelf tegen infecties te beschermen. De acute fase van genitale herpes is beladen met misvormingen voor het toekomstige kind, tot invaliditeit en overlijden.

Voorbeeld van Ttsanka

Opmerking: het onderzoek is een snelle methode voor diagnose, maar het heeft onvoldoende nauwkeurigheid.

Het is onmogelijk om de ziekteverwekker te identificeren, wat resulteerde in een positieve analyse: genitale herpes van elk type geeft hetzelfde resultaat. Het monster is positief en in aanwezigheid van Varicella-zoster - een type virus dat varicella veroorzaakt, gordelroos.

Polymerase kettingreactie (PCR)

Valse positieve en fout-negatieve resultaten zijn praktisch uitgesloten. Als het laboratorium voldoet aan de voorwaarden van de analyse - het noodzakelijke steriliteits- en temperatuurregime, worden zelfs de kleinste DNA-fragmenten gedetecteerd.

Of het nu allemaal nodig is om te doen of analyse op VPG

  • Vrouwen die een zwangerschap plannen;
  • Zwanger - verplichte analyse van TORCH omvat alle infecties die potentieel gevaarlijk zijn voor de foetus, waaronder herpes;
  • Kinderen geboren uit een moeder met herpes in een acuut of recidief stadium;
  • Mensen met een verzwakte immuniteit - HIV-geïnfecteerde, postoperatieve patiënten die corticosteroïden gebruiken, chemotherapie, enz.

Na verloop van tijd zal de geopenbaarde wagen de arts in staat stellen een behandeling voor te schrijven en complicaties als:

  • Encefalitis van herpetische etiologie - nederlaag van de hersenen;
  • Myelitis is een ziekte van de wervelkolom;
  • Ophthalmoherpes (keratitis) - kan leiden tot volledige blindheid;
  • Hepatitis - leverschade;
  • Longontsteking.

Vrijwel het virus beïnvloedt alle organen en weefsels, als de immuniteit verlaagd / afwezig is.

Met uitgesproken symptomen van genitale herpes, wendt een persoon zich tot de dokter. Daarom beslist de arts over de noodzakelijke tests, de patiënt kan alleen zijn aanbevelingen opvolgen.

Voor degenen die vermoeden dat ze asymptomatische genitale herpes hebben, maar niet weten welke tests worden genomen en waar, is er een variant van toepassing op een privékliniek. Het kiezen van een kliniek moet niet gebaseerd zijn op het principe: "hoe duurder, hoe beter", en volgens de reacties van vrienden of gebruik de oude "mond-tot-mondreclame". De kosten van één analyse variëren van 300 tot 1200 roebel. afhankelijk van het type en de complexiteit.

Een herpes simplex-virus is gedetecteerd

Analyse voor het herpesvirus

Herpes simplex-virus vormt huiduitslag op de huid in de vorm van blaasjes. Het is ingedeeld in 2 soorten - HSV1 en HSV2. Het eerste type bevindt zich voornamelijk op de lippen. Het tweede type is op de geslachtsdelen. Voorafgaand aan het verschijnen van huiduitslag ervaart de patiënt jeuk, branderigheid, pijn op de plaats van herpeslocalisatie. Op de plek van barstende luchtbellen treedt erosie op.

Het virus van het eerste type komt het lichaam binnen bij de geboorte of in een periode van maximaal een jaar. HSV2 zijn geïnfecteerd bij het begin van geslachtsgemeenschap.

Om de aanwezigheid van een infectie te bepalen, moet u het herpesvirus analyseren.

Definitie van het herpesvirus

Het onderzoek bestaat uit het vaststellen van het herpesvirus in de uitstrijk, het gebruik van de PRC-methode en het uitvoeren van een bloedtest voor de detectie van antilichamen tegen HSV.

Het uitstrijkje van de PRC geeft vaak niet het type virus aan. De methode voor het bepalen van antilichamen in het bloed geeft een duidelijke definitie van het type virus.

De essentie van de PRC-methode

De polymer chain reaction (PCR) -methode wordt gebruikt voor laboratoriumtests van infectieziekten. In dit geval wordt DNA of RNA van de schuldige van de infectie gevonden in het monster van het materiaal (urine, bloed, speeksel, sputum, enz.). Het DNA van het virus is deoxyribonucleïnezuur, dat zich in het infectieuze agens bevindt en dat erfelijke informatie bevat.

De analyse van het herpes-virus volgens de PRC-methode kan alleen worden uitgevoerd met de primaire infectie of exacerbatie van de chronische vorm, en ook voor het bepalen van het type virus - HSV1 of HSV2.

Als de PRC een positief resultaat vertoont - het causatieve agens is aanwezig, indien negatief - is het veroorzakende agens afwezig. Met behulp van de PRC-methode is het mogelijk om een ​​kleine hoeveelheid pathogeen te bepalen.

Speciale voorbereiding voor de enquête is niet nodig. Bloed wordt gegeven op een lege maag, aan de vooravond van het vermijden van het eten van vet voedsel.

De essentie van de ELISA-methode

Immunoenzymatische analyse is een meer accurate methode voor het diagnosticeren van het herpesvirus. Met behulp van deze methode worden virussen, macromoleculen en verschillende soorten verbindingen immunologisch bepaald. De basis van de techniek is de specifieke antigeen-antilichaamreactie. Met behulp van een enzym wordt het complex geïsoleerd.

De techniek is gebaseerd op het feit dat nadat het herpesvirus het lichaam binnendrong, beschermende antilichamen tegen dit virus, namelijk immunoglobulinen G en M, worden gevormd. Aanvankelijk begint IgM en verschijnt IgG voor het eerst. Tegelijkertijd wordt, als deze antilichamen in het lichaam worden aangetroffen, een herpesvirus gedetecteerd. De analyse voor het herpes-virus is gericht op de detectie van precies deze antilichamen.

Met behulp van een kwalitatief uitgevoerde ELISA worden de aanwezigheid van antilichamen, het type virus en de aanwezigheid van eerdere terugvallen gedetecteerd. Met behulp van de kwantitatieve ELISA-reactie is het mogelijk om de antilichaamtiter en derhalve de staat van immuniteit tegen het antivirale middel te bepalen. Hoge waarden van antilichaamtiters tegen herpes duiden op een recidief van de ziekte, nog niet zo lang geleden.

De ELISA-methode kan op een directe en indirecte manier worden uitgevoerd.

In de directe analysemethode wordt het antigeen van de herpes, dat een specifiek label heeft, toegevoegd aan het serum dat wordt getest. De conclusie over het gehalte aan antilichamen in het bloed is gebaseerd op de concentratie van de gekleurde stof in het monster.

Analyse voor het herpesvirus - Vragen en antwoorden

Chronische infecties tijdens de zwangerschap

Zeer veel vraag ik om een ​​volgende vraag te bespreken: ik op 13 weken zwangerschap, in analyses van een uitstrijkje is het gevonden Enterococcus fecalis. Op dit moment ben ik op zakenreis in het buitenland, lokale artsen benoemen of benoemen altijd veel antibiotica. Het maakt me erg zorgen - is het mogelijk dat ze worden gebruikt tijdens de zwangerschap? Ik vraag, ten minste in het kort, de basale SAFE-behandelingsmethoden voor de betreffende ziekte, die worden toegepast in een huiselijke gynaecologische praktijk (bijvoorbeeld de lijst van geneesmiddelen).
Enterococcus fecalis in een kleine hoeveelheid kan deel uitmaken van de normale microflora van een gezonde vrouw. Als de samenstelling van de flora wordt verstoord, neemt de hoeveelheid Enterococcus fecalis en andere opportunistische micro-organismen toe en verschijnen er klachten. Als Enterococcus fecalis in de flora wordt aangetroffen tijdens de zwangerschap, wordt een therapie gericht op het normaliseren van de flora uitgevoerd voor preventieve doeleinden.
De tijd van de therapie (op welk tijdstip van de zwangerschap), evenals de keuze van geneesmiddelen wordt individueel bepaald en hangt af van het verloop van de zwangerschap. Antibacteriële geneesmiddelen kunnen worden aanbevolen (groepen antibiotica zijn veilig tijdens de zwangerschap - voornamelijk penicilline-series); bacteriofagen; preparaten van eubiotica (bacteriën van normale microflora - lactobacterine, bifidumbacterine). Een voorlopige kieming op de flora is mogelijk met de bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica en bacteriofagen.

Ik heb 12 weken zwangerschap. De resultaten van de analyses toonden de aanwezigheid van gornnerellez. Wat is deze infectie, hoe deze te genezen en hoeveel deze de foetus beïnvloedt?


Gardnerelli zijn bacteriën die de ontwikkeling van dysbiose in de vagina veroorzaken. Volgens speciale onderzoeken is dit niet-inflammatoire proces.
Maar het manifesteert zich door verhoogde afscheiding, het verschijnen van een onaangename geur. De foetus verzendt de infectie niet in utero.
Maar de aanwezigheid van een dergelijk proces in de vagina kan negatieve situaties uitlokken: een verhoging van de baarmoeder, voortijdige afvoer van vruchtwater. Daarom, als een Gardnerella (en andere micro-organismen) wordt gevonden tijdens het onderzoek, moet de behandeling worden uitgevoerd.
Wat en onder welke voorwaarden - de arts, die uw zwangerschap leidt, beslist.
Het is noodzakelijk om steun aan het maagdarmkanaal toe te wijzen, aangezien het uiterlijk van gardnerelles samenhangt met de achteruitgang van zijn werk.

Ik heb een zwangerschap van 16 weken. Een uitstrijkje van de herpes en cymbi werd gevonden in het uitstrijkje. Bloed heeft de credits niet gehaald. De recidieven van genitale herpes waren vóór de zwangerschap. Tijdens de zwangerschap was er al één terugval. De arts heeft de behandeling van Valtreksom (voor mij en de man) op 1 tabblad aangewezen of benoemd. 21 dagen. Ik heb ook proteflazide voorgeschreven voor 5 capsules. 3 keer per dag.
De instructie voor valtrex zegt echter: Gebruik Valtrex tijdens de zwangerschap mag alleen worden gebruikt in gevallen waarin, naar de mening van de arts, het voordeel van het geneesmiddel groot is voor elk mogelijk risico voor het kind. Zeer bezorgd om het kind. Is er gevaar voor? Is het effectief voor corticosteroïden? En is het de moeite waard om valtrex en proteflaside in het algemeen tijdens de zwangerschap te gebruiken? Of andere drugs? Kan het nodig zijn bloed te doneren?

Gevaarlijk voor de ontwikkeling van intra-uteriene foetale pathologie is de primaire infectie van een vrouw tijdens de zwangerschap.
Recidieven kunnen alleen een algemeen verzwakkend effect hebben op een vrouw en mogelijk op de foetus.
We raden aan lokaal-antiherpetische geneesmiddelen (aciclovir-zalf) te gebruiken voor exacerbatie (huiduitslag), evenals niet-sterke immunocorrectors - bijvoorbeeld immunologisch in tabletten, estifan, viferon. Intraveneus immunoglobuline wordt toegediend via kuren (2-3 druppels bij het optreden van tekenen van exacerbatie).
In de afgelopen jaren zijn er aanbevelingen geweest over het gebruik van antivirale geneesmiddelen tijdens zwangerschap en bevalling. Maar deze tactiek is niet standaard. Omdat het werkelijke effect van deze geneesmiddelen op de foetus niet volledig bekend is.
De detectie van actief herpesvirus in het cervicale kanaal kan de reden zijn voor het uitvoeren van lokale immunocorrectie.

Ik heb een zwangerschap van 9 weken. Heeft de infectie-immunologische analyse overgedragen. Geef alsjeblieft commentaar op de resultaten.
Antilichamen tegen het rodehondvirus IgM-negatief, IgG, IU / ml = 500 (norm 0-15)
Antilichamen tegen toxoplasma IgM-negatief, IgG, ME / ml = 0,8 (norm 0-6)
Antilichamen tegen chlamydia IgM-negatief, IgG, titer = 48,7 (norm 1-100)
Antilichamen tegen het herpes simplex-virus type 2 IgM-negatief, IgG = 96,8 (norm 1-100) Antilichamen tegen cytomegalovirus IgM-negatief, IgG, eenheid / ml = 35 (norm 0-1)
De dokter legde me uit dat ik in contact was geweest met een zieke rubella, of ik heb zo'n krachtige immuniteit. Voor zover ik rubella ken, was ik niet ziek. Zijn dergelijke analyseresultaten gevaarlijk? Ze zei ook dat ik een drager van cytomegalovirus ben. Hoe gevaarlijk is dit? Vlekken op infectie zijn allemaal negatief.

Inderdaad. De aanwezigheid van IgG tot CMV geeft het transport van CMV-infectie aan.
De aanwezigheid van hoge titers van IgG aan het rubella-virus kan wijzen op de activering van immuniteit tegen het rubella-virus, veroorzaakt door contact met het pathogeen, of gewist verloop van de ziekte.
U moet een controle-ELISA uitvoeren voor rodehond, CMV, TOXO, screeningtests voor zwangerschap en toezicht houden op de gynaecoloog om de fysiologische loop van de zwangerschap en de harmonieuze ontwikkeling van de foetus te kunnen beoordelen.

Ik ben al meer dan een jaar niet in staat om zwanger te raken, mijn man heeft nu chlamydia, we zouden ze behandelen, we werden beschermd. En nu toont de test zwangerschap. Bij mij aan u deze vraag, of het mogelijk is om zwangerschap te observeren met dergelijke analyses of in dergelijke gevallen adviseren om abortus te doen of te maken. Ik wil deze zwangerschap echt redden, ik ben erg bezorgd, vertel me, als je wordt geobserveerd, tijdens de zwangerschap, kun je complicaties zien en een aantal maatregelen nemen?
Het begin van de zwangerschap op de achtergrond van een chlamydia-infectie is geen indicatie voor een onderbreking. Het risico op complicaties na abortus is groter dan het risico van mogelijke problemen die met infectie samenhangen. Tegelijkertijd kan observatie uit een vroege periode in een specialist het risico op mogelijke complicaties aanzienlijk verminderen en in de meeste gevallen voorkomen. Behandeling voor chlamydia vindt plaats tijdens de zwangerschap, maar op een later tijdstip, wanneer de medicijnen veilig zijn voor het kind. U kunt contact opnemen met ons centrum (t. (495) 514-00-11).

Onze artsen

Herpes - kruipend virus - Diagnose

Bij primaire herpes veroorzaakt door HSV-I en HSV-II kan het virus worden gevonden in de cellen van de aangetaste huid en slijmvliezen binnen een week na de eerste manifestaties van infectie en als de chronische infectie terugkeert - gedurende vier dagen. Als de immuniteit wordt aangetast, kan het virus binnen 20 dagen worden gedetecteerd.

De detectie van HSV-I of HSV-II in huidcellen en slijmvliezen suggereert een acuut infectieus proces. Het herpesvirus in het bloed verschijnt ook tijdens een exacerbatie. Maar positieve resultaten van herpes-testen met behulp van de PCR-methode laten niet toe om vast te stellen of dit proces primair of secundair is.

Meer betrouwbaar herpes in het bloed kan worden gedetecteerd door een enzym immunoassay - ELISA. In dit geval wordt het bloed niet gedetecteerd door het herpesvirus zelf, maar door antilichamen. Antilichamen zijn specifieke eiwitten (immunoglobulinen) die door het lichaam worden uitgescheiden als reactie op de introductie van een bepaald pathogeen van infectie. Afhankelijk van welke klasse immunoglobulinen antilichamen in het bloed worden gedetecteerd, kunt u nauwkeurig bepalen of het gegeven ontstekingsproces primaire herpes is of een herhaling van een chronische infectie. Dit is erg belangrijk tijdens de zwangerschap, wanneer de primaire klap voor de foetus primaire herpes kan veroorzaken, terwijl de herhaling van chronische herpes relatief veilig is.

Bij primaire infectie binnen de eerste 4-7 dagen zijn er antilichamen van een klasse M (immunoglobulinen M - IgM), hun aantal bereikt een maximum tot de tweede derde ziektedag. IgM verdwijnt binnen 2-3 maanden na het begin van de ziekte. Maar bij sommige mensen zijn ze zelfs terug te vinden in de herhaling van chronische herpes. Na de zevende dag van de ziekte beginnen antilichamen tegen HSV-I en HSV-II klasse G (immunoglobulinen G-IgG), die voor de rest van hun leven in het bloed van de patiënt achterblijven, in het bloed te verschijnen.

Om de juiste diagnose te bepalen, is het belangrijk om de graad van maturiteit van IgG te bepalen. Dit kan worden bepaald door de mate van aviditeit (de sterkte van de verbinding met het antigeen, dat wil zeggen met het herpes-virus) IgG. P

Bij de primaire infectie is de graad van IgG-aviditeit laag en slechts enkele maanden na infectie wordt aviditeit van IgG hoog. Dit geeft een hoge mate van zekerheid om te bepalen of het proces primaire herpes is of verergering van chronische herpes.

Hoe te leven met herpes?

Herpes is een chronische virale infectie. Het herpesvirus volledig uit het lichaam verwijderen is onmogelijk, dus u moet ermee leren leven. Om herpes niet te verergeren, moet speciale aandacht worden besteed aan de staat van immuniteit, aangezien frequente exacerbaties van herpes wijzen op immuniteitsstoornissen.

Allereerst is het nodig om uit te zoeken wat de afname van de immuniteit heeft veroorzaakt. Heel vaak is de oorzaak verschillende chronische ziektes en intoxicaties veroorzaakt door chronische infectiehaarden. Tot dergelijke brandpunten van infectie zijn vaak ziekten van KNO-organen. Bij kinderen is het chronische adenoïditis en chronische tonsillitis, bij volwassenen is het chronische sinusitis en carieuze tanden. Bij mannen kan alcoholmisbruik de oorzaak zijn van frequente recidieven van herpes. Alcohol en herpes zijn incompatibele concepten, frequent gebruik van alcoholische dranken, vooral sterke, veroorzaakt altijd een verergering van herpes. Dit moet altijd onthouden worden, vooral wanneer er genitale herpes is en met frequente recidieven van herpes zoster.

Kan ik zonnebaden met herpes? Direct zonlicht, evenals verblijf in een solarium, kan een exacerbatie van de ziekte veroorzaken, en als een acuut proces al is begonnen - de verspreiding ervan naar nieuwe delen van het lichaam.

Is seks mogelijk met herpes? Bij het onthullen van genitale herpes is het het beste om gewoon seks te hebben met één partner. Krijgt hij herpes? Hoogstwaarschijnlijk, ja, hoewel er bewijs is dat als er HSV-I in het menselijk lichaam is, dit de penetratie van HSV-II in het lichaam remt en in sommige gevallen niet optreedt. Maar dit kan alleen worden vastgesteld met behulp van laboratoriumonderzoeken, omdat bij een goede immuniteit infectie kan optreden, maar dit veroorzaakt geen veranderingen aan de kant van de geslachtsorganen.

De strijd tegen herpes moet beginnen met een gezonde levensstijl, een goed dieet, lichaamsbeweging of fysiotherapie (afhankelijk van leeftijd en gezondheidsstatus), de foci van infectie en chronische ziekten identificeren en behandelen.

Wanneer genitale herpes, als de exacerbaties vaak voorkomen (in sommige, ze ontwikkelen zich maandelijks), schrijft u antivirale geneesmiddelen voor in een speciaal geselecteerde dosering. De duur van de behandeling wordt ook door de arts gekozen. Het meest populaire antivirale medicijn is acyclovir. Effectievere antivirale geneesmiddelen van de nieuwste generatie zijn valaciclovir (valtrex) en famciclovir (famvir). Langdurige preventieve behandelingen om deze medicijnen te nemen, kunnen het risico van overdracht van herpesinfectie op de seksuele partner bijna verminderen.

Herpes is een speciale infectie, waarvan de mensheid zich pas de laatste decennia begon te realiseren. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), herpes, is geclassificeerd als een TOORNECONTROLE die ernstige complicaties tijdens de zwangerschap veroorzaakt - miskramen en foetale anomalieën, vaak onverenigbaar met het leven. Dat is de reden waarom de tijdige detectie en behandeling van herpes zo belangrijk is.

herpes

Vertel ons over HERPES. Van wat en hoe te voorkomen en te behandelen? Waar kun je over deze ziekte lezen?

Herpes simplex-virus (HSV) is verdeeld in types: 1 (meestal gelokaliseerd op de lippen) en 2 (meestal op de geslachtsorganen). Virussen lijken erg op elkaar en veroorzaken vergelijkbare symptomen. Uitslag in de vorm van blaasjes. Bubbels barsten en in hun plaats blijft erosie. Het uiterlijk van uitbarstingen wordt voorafgegaan door verbranding en jeuk, het gebied van huiduitslag is pijnlijk. Vrijwel alle baby's bij de geboorte of in het eerste levensjaar raken besmet met het type 1-virus. Type 2-virus komt het lichaam binnen bij het begin van seksuele activiteit. Bij orogeen contact kan type 2-virus worden overgebracht naar het lipgebied en vice versa, type 1-virus naar de geslachtsorganen. Het onderzoek bestaat uit de detectie van een virus in een uitstrijkje met behulp van de PCR-methode en een bloedtest voor antilichamen tegen HSV. In een uitstrijkje maakt de PCR-methode niet duidelijk welke van de twee virussen is gedetecteerd. Bij het testen van antilichamen in het bloed, kunt u duidelijk de antilichamen identificeren tegen welk type virus u heeft. Er zijn geen medicijnen die het virus volledig verdrijven. De behandeling bestaat uit het gebruik van hulpmiddelen die het virus onderdrukken en transformeren in een inactieve vorm.

1. HSV1 en HSV2 - dit is hetzelfde virus, alleen verschillend in de lokalisatie of nog steeds twee verschillende virussen? Als dit hetzelfde virus is, kunnen de resultaten van de eerste analyse dan zijn beïnvloed door het feit dat ik op het moment van de analyse huiduitslag had?
2. Als ik een zwangerschap plant, wat is dan het gevaar voor het kind - de lokalisatie van het herpesvirus in de geslachtsorganen of het type virus?
3. Krijg ik een nauwkeurig en overtuigend antwoord op de vraag in mijn situatie - is er een HSV2 in mijn lichaam of niet?

1) HSV1 en HSV2 verwijzen naar de vorm van herpesvirussen. Die is verdeeld in types 1 (meestal gelokaliseerd op de lippen) en 2 (meestal op de geslachtsorganen). Virussen lijken erg op elkaar en veroorzaken vergelijkbare symptomen. Bij orogeen contact kan type 2-virus worden overgebracht naar het lipgebied en vice versa, type 1-virus naar de geslachtsorganen. In een uitstrijkje maakt de PCR-methode niet duidelijk welke van de twee virussen is gedetecteerd. Bij het testen van antilichamen in het bloed, kunt u duidelijk de antilichamen identificeren tegen welk type virus u heeft.
2) gevaar voor de foetus is een exacerbatie van herpetische infectie tijdens de zwangerschap. In dit geval maakt het type virus en de lokalisatie daarvan niet uit. Als u een zwangerschap plant en u vaak een verergering van de infectie heeft, moet u worden behandeld.
3) als in de studie van bloed voor antilichamen tegen het herpesvirus antilichamen tegen HSV 2 worden gedetecteerd, dan hebt u herpes van het tweede type, als naar HSV1, dan is de 1e.

Hoe beïnvloedt de aanwezigheid van genitale herpes tijdens de zwangerschap het lichaam, hoe het virus niet door te geven aan het toekomstige kind, is het mogelijk om de herpes volledig te genezen, of herpes kanker kan veroorzaken. Het virus werd 3 jaar geleden ontdekt, recidieven - elke 3 maanden.

Herpes kan niet volledig worden genezen, u kunt de frequentie van zijn exacerbaties verminderen, maar de behandeling is erg duur en levenslang. Overdracht van het virus tijdens de zwangerschap aan het kind is een extreme zeldzaamheid, komt bijna nooit voor. Kortom, de overdracht vindt plaats tijdens de bevalling. Als herpes tijdens de zwangerschap zal terugkeren, en er is een risico van terugval gedurende 7-10 dagen vóór de bevalling - in het belang van het kind zal een keizersnede worden getoond. Als de terugval eerder en in de nabije toekomst optreedt, zal de levertijd niet worden verwacht - de geboorte zal normaal zijn, het kind zal worden geobserveerd en waarschijnlijk zal een preventieve dosis aceklovira (antherpetisch medicijn) worden toegediend. Als herpes tijdens de zwangerschap niet terugkeert, is het risico om een ​​kind te krijgen slechts 0,1%, zodat er normale geboortes zullen zijn. In elk geval wordt de observatie van een gespecialiseerde herpetoloog getoond. Als u nog niet zwanger bent, is het zinvol om met de behandeling te beginnen om de frequentie van terugval en het risico op infectie van het kind te verminderen. omdat het virus wordt niet overgedragen tijdens de zwangerschap, het heeft geen invloed op de ontwikkeling van de foetus. Overdracht tijdens de bevalling leidt tot herpes van pasgeborenen - een zeer moeilijke toestand. Maar het grootste gevaar van overdracht bestaat als een vrouw asymptomatische herpes heeft. Als het stroomt met heldere exacerbaties, is de kans op infectie veel kleiner. Waarschijnlijk een natuurlijke balans.

Wat is het verschil tussen genitale herpes en herpes simplex?

Antwoord: Het herpes simplex-virus (HSV) is onderverdeeld in types: het eerste type (meestal gelokaliseerd op de lippen) en het tweede type (meestal op de geslachtsorganen). Virussen lijken erg op elkaar en veroorzaken vergelijkbare symptomen. Uitslag in de vorm van blaasjes. Bubbels barsten en in hun plaats blijft erosie. Het uiterlijk van uitbarstingen wordt voorafgegaan door verbranding en jeuk, het gebied van huiduitslag is pijnlijk. Vrijwel alle baby's bij de geboorte of in het eerste levensjaar raken besmet met het type 1-virus. Type 2-virus komt het lichaam binnen bij het begin van seksuele activiteit. Bij orogeen contact kan type 2-virus worden overgebracht naar het lipgebied en vice versa, type 1-virus naar de geslachtsorganen. Het onderzoek bestaat uit de detectie van een virus in een uitstrijkje met behulp van de PCR-methode en een bloedtest voor antilichamen tegen HSV. In de uitstrijk onderscheidt de PCR-methode niet welke van de twee virussen werd gedetecteerd. Bij het testen van antilichamen in het bloed, kunt u duidelijk de antilichamen identificeren tegen welk type virus u heeft. Er zijn geen medicijnen die het virus volledig verdrijven. De behandeling bestaat uit het gebruik van hulpmiddelen die het virus onderdrukken en transformeren in een inactieve vorm.

Ik word behandeld voor onvruchtbaarheid en leverde bloedtesten voor herpes (Herpes simplex virus-2 (HSV-2) NIPA)
het resultaat hiervan
LgM - negatief
LgG - 1/1600 (

Genitale herpes bij vrouwen

Genitale herpes bij vrouwen - persisterende infectie met HSV-1, 2 en verder naar een specifieke laesie van de slijmvliezen van de geslachtsorganen. Vesiculaire huiduitslag verschijnen regelmatig op het gebied van het urogenitale kanaal, vergezeld erozirovaniem, afscheiding, branderig gevoel en pijn. Vaak is de algemene gezondheidstoestand verstoord: er is een subfebrile aandoening, malaise, slaapstoornissen. Diagnose van genitale herpes bij vrouwen is gebaseerd op laboratorium met vermelding van herpes simplex virus (PCR-isolatie van HSV in celculturen), dat antigenen (PIF) of antilichaam om het (ELISA). Behandeling van herpetische infectie wordt uitgevoerd door antivirale en immunomodulerende medicijnen.

Genitale herpes bij vrouwen

Genitale herpes bij vrouwen is een vorm van herpesinfectie, waarbij lokale manifestaties voornamelijk in het gebied van het urogenitale kanaal worden gelokaliseerd. Verwijst naar seksueel overdraagbare aandoeningen, wat reden geeft om het zowel vanuit de posities van gynaecologie als venereologie te beschouwen. Gekenmerkt door een levenslange aanwezigheid van het virus in het lichaam, een zich herhalende koers, een voortschrijdende ontwikkeling. In de structuur van STI genitale herpes staat op de derde plaats in termen van prevalentie, de tweede is alleen voor gonorroe en andere specifieke urethritis. Elk jaar worden in Rusland ongeveer 20 miljoen nieuwe gevallen van genitale herpes geregistreerd.

Vrouwen zijn 2 maal vaker geïnfecteerd met genitale herpes dan mannen, zelfs met hetzelfde aantal seksuele contacten tijdens het leven. De hoogste pieken van morbiditeit worden waargenomen in de leeftijd van 20-24 jaar en 35-40 jaar. Het voortplantingssysteem 25% van de reproductieve leeftijd vrouwen die besmet zijn met herpes infectie, maar de werkelijke situatie is niet bekend vanwege de grote frequentie-herkende of latent voorkomende vormen. Maar zelfs asymptomatische herpes genitalis bij vrouwen is een bedreiging voor de reproductieve gezondheid, veroorzaken vaak miskramen, foetale infecties, perinatale sterfte, ernstige aangeboren afwijkingen.

Oorzaken van genitale herpes bij vrouwen

Volgens het onderzoek wordt meer dan 70% van de gevallen van genitale herpes veroorzaakt door HSV type 2 en ongeveer 30% - type 1 HSV. De drager en distributeur van genitale herpes is een geïnfecteerde persoon, beide met een manifeste en latente loop. De infectie is voornamelijk seksueel overdraagbaar: met genitale, orale genitale, anaal-genitale contacten. Minder frequent contact (via een gemeenschappelijke badkamer en hygiëneartikelen) en medische infectieroutes (via de handschoenen van medisch personeel, herbruikbare instrumenten). Er zijn ook mogelijke gevallen van zelfinfectie tijdens de overdracht van het virus van de mondholte naar de geslachtsdelen en transplacentale infectie van de foetus van de zieke moeder. De toegangspoorten voor HSV zijn de slijmvliezen van de geslachtsorganen.

De belangrijkste risicofactoren voor de infectie van vrouwen met genitale herpes zijn het begin van seksuele activiteit in de adolescentie, onbeschermde seks en een groot aantal seksuele partners. Bij de seksuele verklaring of handeling met de ziekelijke manifeste vorm van genitale herpesinfectie treedt 75-80% van de gevallen op. Genitale herpes bij vrouwen wordt vaak geassocieerd met andere soa's, voornamelijk met gonorroe. Bovendien vergemakkelijkt de aanwezigheid van zweren en microdamages van het slijmvlies de overdracht van HIV-infectie.

Na de replicatie op de site van de primaire invasie herpesvirus transnevralnym of hematogene route bereikt paravertebrale ganglia van de lumbosacrale ruggengraat, die blijft gedurende het hele leven. Onder invloed van precipiterende factoren (stress, koude, blootstelling aan de zon, vermoeidheid, menstruatie, etc.) is er reactivering van het latente virus. Op perifere zenuw axonen HSV migreert naar de epitheelcellen van de geslachtsorganen, die gepaard gaat met de hervatting van de kliniek van genitale herpes bij vrouwen.

Classificatie van genitale herpes bij vrouwen

Gezien de klinische situatie en de aard van de cursus zijn er:

  • primaire genitale herpes - op het moment van diagnose zijn er nooit extragenitale manifestaties van herpes bij de patiënt opgetreden; antilichamen tegen het HSV-type in het bloed zijn afwezig;
  • de eerste aflevering van genitale herpes - op het moment van diagnose ervoer de patiënt extragenitale manifestaties van herpes; in het bloed zijn er At to HSV, maar genitale herpes treedt voor de eerste keer op;
  • terugkerende genitale herpes - de symptomen van genitale herpes bij vrouwen ontstaan ​​herhaaldelijk;
  • asymptomatische virusafgifte - de patiënt heeft genitale manifestaties van herpes, maar dit sluit de mogelijkheid van infectie van de seksuele partner niet uit.

De ernst van genitale herpes bij vrouwen wordt bepaald op basis van de frequentie van exacerbaties: de lichte verergering 1-3 keer per jaar plaats, terwijl de gemiddelde - 4-6 keer per jaar, wanneer zich een ernstige - per maand.

Afhankelijk van de lokalisatie en prevalentie van genitale herpes zijn er 3 stadia:

1 - beïnvloedt de huid van het perineum en het slijmvlies van de uitwendige genitaliën (herpetische vulvitis)

2 - invloed op de vagina, vaginale gedeelte van de baarmoederhals, baarmoederhals, de urinebuis (herpes vulvovaginitis, urethritis, coleitis, endocervite)

3 - beïnvloedt de baarmoeder, eileiders, blaas (herpetische endometritis, salpingitis, cystitis). Naast het urogenitale systeem kunnen de anus en ampulla van het rectum betrokken zijn bij het infectieproces.

Symptomen van genitale herpes bij vrouwen

Primaire genitale herpes

Tijdens de eerste genitale herpes krijgen vrouwen vijf perioden: 1) incubatie, 2) een prodrome, 3) huiduitslag, 4) omgekeerde ontwikkeling, 5) genezing.

Incubatieperiode, Voorafgaand aan de klinische manifestatie van de infectie, kan deze 2 tot 14 dagen duren. Op dit moment zijn er vanwege minimale replicatie van het virus geen symptomen. tijdens de prodromale periode algemene en lokale manifestaties groeien geleidelijk. Er is een ongesteldheid, er is een subfebrile aandoening, koude rillingen en spierpijn zijn mogelijk. Van de lokale symptomen zijn jeuk en paresthesie het meest voorkomend in de omgeving van de externe genitaliën, leucorrhea, dysurie.

Uitslag periode wordt gekenmerkt door het verschijnen van pathognomonische herpesblaasjes op slijmvliezen. Herpetische blaasjes met een diameter van 2-3 mm met transparante inhoud bevinden zich in kleine groepen op de erythemateuze gebieden. Periodiek is er een besprenkeling van nieuwe elementen. Met het verschijnen van de uitslag worden de algemene symptomen minder uitgesproken, maar lokale manifestaties (jeuk, verbranding, zwelling, pijn) blijven bestaan. Tegen deze achtergrond wordt de patiënt gestoord door slaap, verschijnt nervositeit. De duur van deze fase van genitale herpes bij vrouwen is tot 7-10 dagen.

In de stabilisatieperiode en de omgekeerde ontwikkeling van de uitslag, de blaasjeswolk, opent zich en vormt erosieve erosie. Soms worden in de plaats van blaasjes zweren met een onregelmatige vorm gevormd met een diepte tot 1 mm. Enkele erosie kan overgaan in een continu eroderend oppervlak. Erosies en zweren zijn pijnlijk, bloeden niet, maar kunnen bedekt worden met een purulente coating. De laatste periode - genezingsperiode - gekenmerkt door verzakking van lokale en algemene symptomen. Erosieve en zwerende elementen drogen op, zijn bedekt met een dunne korst, waaronder epithelisatieprocessen plaatsvinden. Na afvallen vormt de korst geen litteken, maar een tijdje is er hyperemie of pigmentatie. Rekening houdend met de laatste twee perioden, die elk 2-3 weken duren, is de totale duur van de primaire episode van genitale herpes bij vrouwen 5-7 weken.

Terugkerende genitale herpes

Terugkerende genitale herpes bij vrouwen kan voorkomen in een typische (manifeste) en atypische klinische vorm. In dit geval betekent een typische vorm de aanwezigheid van vesikel-erosieve herpetische uitbarstingen in het gebied van de uitwendige genitaliën. De duur van herhaalde afleveringen is korter dan de primaire vorm - 7-10 dagen.

Atypische vormen kunnen worden gepresenteerd door oedemateuze, jeukende, mislukte en subklinische varianten. Overheersende symptomen oedemateus variant dienen diffuus oedeem en hyperemie van de vulva. bij jeukende variant voornamelijk verstoren de diepe, slecht helende scheuren en uitgesproken jeuk van het slijmvlies. Abortieve variant Genitale herpes ontwikkelt zich bij vrouwen die eerder een vaccinatie of antivirale therapie hebben gekregen. Met deze vorm zijn sommige stadia van infectie afwezig, jeukende papules nemen binnen 2-3 dagen af. Subklinische variant Herpes treedt op met microsymptomatische (pruritus, oppervlaktescheuren) of zonder klinische manifestaties.

Verschillende atypische resistent leucorrhea van de voortplantingsorganen, vulvodynia, cervicale pathologie (pseudo cervicale leukoplakie), vaginale en vulvaire wratten, bekken ganglionevrit begeleiden. Genitale herpesinfectie kan worden bemoeilijkt door de sacrale radiculopathie, ischuria, meningitis, hepatitis, gedissemineerde infectie met laesies van meerdere organen. Vrouwen die lijden aan genitale herpes lopen het risico op het ontwikkelen van baarmoederhalskanker.

Diagnose van genitale herpes bij vrouwen

Laboratorium- en instrumentaal onderzoek omvat beoordeling van anamnese en klachten van de patiënt, onderzoek van de gynaecoloog, analyse van biologische geheimen. viraal DNA detectie door middel van PCR, virusisolatie in celkweek detecteren van HSV-antilichamen in serum (ELISA) en antigeen in het monster (PIF) voor de etiologie van herpetische infecties uitgevoerd virologische diagnose te bevestigen. Het doel van het onderzoek kan bloed, de inhoud van blaasjes, krabben uit het urogenitale kanaal, afdrukken van erosie, enz. Zijn

Bij gynaecologisch onderzoek in een acute periode worden huiduitslag en ulceraties in het uitwendige geslachtsgebied gedetecteerd. Genitale herpes bij vrouwen wordt onderscheiden van dermatitis, schurft, lichen planus, pemphigus vulgaris, molluscum contagiosum, streptokokken impetigo, soa (syfilis, venerische granuloma).

Behandeling van genitale herpes bij vrouwen

Tot op heden is er geen medicijn dat HSV kan elimineren. Daarom is medicamenteuze therapie gericht op het verminderen van het aantal recidieven, het verminderen van de timing en de ernst van klinische manifestaties van genitale herpes bij vrouwen. Het onderzoek en de behandeling van de seksuele partner is verplicht.

Etiopathogenetische therapie omvat het gebruik van antivirale geneesmiddelen (acyclovir, valaciclovir, famciclovir). De dosis en de wijze van innemen van het geneesmiddel wordt gekozen rekening houdend met de vorm en de ernst van genitale herpes. Daarnaast wordt ook plaatselijke behandeling van aangetaste gebieden met antivirale gels, crèmes, zalven en aërosolen voorgeschreven. Scheuren en erosie kunnen worden behandeld met antiseptica en aniline kleurstoffen.

Immunomodulatoren worden gebruikt om de productie van antilichamen en de productie van endogene interferonen (thymus preparaten, meglumine, interferon alfa-2b, enz.) Te stimuleren. Patiënten met recidiverende genitale herpes worden gevaccineerd met een herpetisch vaccin. Inleiding antiherpetic immunoglobuline (passieve immunisatie) toont alleen immuungecompromitteerde personen:.. Zwangere vrouwen, patiënten met een gegeneraliseerde infectie, etc. Verhoog de duur van remissie en de titer van antilichamen tegen HSV te verminderen laten plasmaferese sessies. Profylaxe van genitale herpes bij vrouwen komt vaak voor bij het voorkomen van alle soa's.

Genitale herpes

Genitale herpes

De veroorzaker herpes simplex is het virus een eenvoudige herpes (HSV). Er zijn twee soorten herpesvirus: type 1 is vooral van invloed op de huid en het slijmvlies van de lippen, ogen en neus; 2 type - het slijmvlies van de geslachtsorganen (genitale herpes). Het is echter mogelijk om genitale herpes na infectie te ontwikkelen met gemengd herpesinfectie VPG-1 en HSV-2.

Manieren van overdracht van genitale herpes:

Genitale herpesvirus wordt seksueel overgedragen en de bron van infectie kan niet alleen patiënten zijn met ernstige symptomen van herpesinfectie, maar ook dragers van het herpes simplex-virus.

Infectie is mogelijk HSV met oraal-genitaal contact.

Zelfinfectie (als de patiënt zelf het herpes-virus overdraagt ​​van de focus van infectie op de niet-geïnfecteerde delen van het lichaam, bijvoorbeeld van het gezicht naar de geslachtsorganen).

Mogelijke infectie van het kind door de moeder bij van zwangerschap (intra-uteriene infectie van de foetus) of bij de bevalling.

De huishoudelijke manier van infectieoverdracht is uiterst zeldzaam en volledig uitgesloten als de herpesvirusontlading uitdroogt.

Onlangs is het heel gewoon asymptomatische gynaecologische aandoeningen, inclusief seksueel overdraagbare aandoeningen. Zelfs pathologisch vaginale afscheiding met dergelijke ziekten gebeurt niet altijd. zonder analyseert onderscheid hen van normale afscheidingen is moeilijk. Met de latente stroom van vrouwelijke ziekten, is er geen buikpijn, Bloeden, menstruele onregelmatigheden en andere symptomen. Daarom heeft elke vrouw minstens tweemaal per jaar een preventief onderzoek van de gynaecoloog nodig.

Toespraak tot de gynaecoloog van onze kliniek om het diagnostische complex van genitale herpes en het verloop van de behandeling volgens de modernste methoden te doorstaan.

Genitale (seksuele) herpes - symptomen (tekenen), tests, behandeling

Symptomen van genitale herpes

infectie het virus van genitale herpes niet altijd onmiddellijk gemanifesteerd, vaak is er een rijtuig en een asymptomatische (latente) cursus herpesinfectie. Met deze vorm van genitale herpes wordt een vrouw die niet weet dat ze een virus heeft, een bron van infectie voor de seksuele partner. Herpes-virus blijft vaak in het lichaam voor het leven, de symptomen van genitale herpes komen periodiek voor met verzwakte immuniteit. Het optreden van exacerbaties van herpes wordt vergemakkelijkt door hypothermie, stress, andere infectieziekten.

Veel voorkomende symptomen van genitale herpes: koorts, hoofdpijn, spierpijn, misselijkheid.

lokaal symptomen van genitale herpes: bij vrouwen kenmerkend symptoom is het uiterlijk van klein waterige bubbels op de achtergrond van roodheid en zwelling van het slijmvlies in de buitenste geslacht organen, vagina, cervix, urethra. In de toekomst zullen de vesikels barsten en zweren vormen op hun plaats, die binnen 2-4 weken genezen. Uitbarsting van de blaren gaat gepaard met jeuk, afscheidingen, pijn, branden.

Herpes tijdens de zwangerschap

Complicaties veroorzaakt door herpes-virus tijdens de zwangerschap:

sterfte van pasgeborenen van herpetische infectie

Het risico van een intra-uteriene infectie van de foetus met het herpes-virus is afhankelijk van:

Bij primaire infectie met genitale herpes tijdens het eerste trimester van de zwangerschap in 40-50% van de gevallen, wordt doodgeborenheid of de geboorte van een kind met aangeboren hersenbeschadiging waargenomen. Daarom, volgens de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie, wanneer een primaire infectie met het genitale herpesvirus vóór 12 weken zwangerschap wordt aanbevolen, moet de zwangerschap worden onderbroken.

Een uitgebreid onderzoek van beide partners is nodig, planning conceptie van het kind, zodat indien nodig, de variant van het klinische verloop van herpesinfectie kan worden bepaald.

Analyse voor genitale herpes (herpes simplex virus - HSV)

De gebruikte onderzoeksmethoden gynaecoloog voor de detectie van urogenitale infecties, inclusief genitale herpes:

Indicaties voor gebruik analyseert Herpes zijn:

De aanwezigheid van een vrouwelijke seksuele partner met urogenitale infecties

analyseert met vermoedelijke urogenitale infectie, inclusief genitale herpes:

diagnostiek genitale herpes op basis van klinische symptomen en detectie herpes-virus in uitstrijkjes van het getroffen gebied van de slijmvliesgenitaliën (de analyse PCR).

Identificatie van gelijktijdige genitale herpes voorwaardelijk pathogene flora helpt zaaien van vaginale dysbacteriosis met gelijktijdige bepaling van de gevoeligheid van de flora voor antibiotica. Voor een algemene beoordeling van de ziekte wordt ook aanbevolen onderzoek naar chlamydia, mycoplasma, HIV, hepatitis en andere Seksueel overdraagbare infecties, die vaak worden gedetecteerd in genitale herpes.

PCR - methode van moleculaire diagnostiek STI, inclusief genitale herpes, beproefd. De PCR-methode maakt het mogelijk om de aanwezigheid van de veroorzaker van het genitale herpes-simplex-virus te bepalen, zelfs als slechts een paar DNA-moleculen van het micro-organisme in het monster aanwezig zijn. De nauwkeurigheid van de PCR-analyse, wanneer correct uitgevoerd, bereikt 100%. De methode van PCR-diagnose van SOA's kan zelfs afzonderlijke cellen van bacteriën of virussen detecteren. PCR-diagnostiek onthult de aanwezigheid van de veroorzaker van genitale herpes in gevallen waarin het onmogelijk is om dit te doen met behulp van andere tests. Bijzonder effectief is de PCR-analyse voor de diagnose van verborgen vormen van micro-organismen, waaronder herpes simplex-virussen, die vaak voorkomen bij asymptomatische en chronische SOA's.

Met behulp van de PCR-analyse wordt de aanwezigheid van het herpesvirus bepaald in plaats van een reactie op de introductie vanuit het lichaam. Genitale herpes kunnen dus worden gediagnosticeerd, zelfs in de incubatieperiode en met zijn latente stroom, wanneer er geen klinische of laboratoriumtekenen zijn van genitale herpes..

Maar zelfs PCR-diagnostiek genitale herpes - niet perfect de analyse. Dit is een zeer hightech onderzoeksmethode die strikte naleving van de strengste regels voor de uitrusting van het laboratorium vereist. Een monster van materiaal voor elke analyse moet worden genomen door een gekwalificeerde arts, waarbij strikt de instructies gevolgd door het laboratorium worden gevolgd. Evalueer de resultaten van de PCR-analyse als een arts een bepaalde patiënt behandelt.

Niet altijd een positief resultaat van PCR-analyse betekent de aanwezigheid van een ziekte. Foutieve positieve resultaten van de analyse zijn mogelijk als:

Vals-negatieve testresultaten zijn mogelijk, zelfs met duidelijke symptomen van urogenitale infectie. Mogelijke redenen voor een dergelijk analyseresultaat:

PCR-analyse is een krachtige en effectieve diagnostische tool waarmee u snel en nauwkeurig de veroorzakers van zeer veel SOA's kunt vinden. Meestal wordt het gebruikt voor het diagnosticeren van infecties die seksueel worden overgedragen. In elk geval kun je jezelf niet beperken tot slechts één analyse. Het is het beste om verschillende analyses te combineren en meerdere keren over te dragen met twijfelachtige resultaten.

Behandeling van herpes bij vrouwen

Om genitale herpes te behandelen heb een lange tijd nodig. behandeling is gericht op het stoppen van de voortplanting virus herpes in het lichaam en verhoogde immuniteit. Gebruik antivirale middelen, specifiek antiherpetisch immunoglobuline. Als u zalven toepast voor een plaatselijke behandeling, kunt u de hersteltijd van zweren verkorten. Ter verbetering van de immuniteit van toepassing verschillende immunostimulantia, versterkende middelen. Om herhaling van genitale herpes te voorkomen, worden antivirale geneesmiddelen soms enkele maanden aanbevolen.

Noch acyclovir noch andere antivirale geneesmiddelen leiden echter tot volledige genezing en verdwijning van recidieven van genitale herpes na het staken van de behandeling.

Telefoon: +380 (44) 573-99-86; 227-63-76. Kiev, Poznyaki, Prospect Grigorenko, 28, Hours :. alleen op afspraak, maandag - vrijdag 9,30-13,30 / 15,00-20,00 zaterdag 10,00-15,00, zondag - gesloten.

Copyright © Gynaecologische kliniek "Demetra" Kiev

De site is gemaakt met behulp van de StandardSite-technologie op de E-Gloryon-site