Naar wie moet je gaan met een angina?

Het voorkomen

De ziekte is een infectieziekte, dat wil zeggen, het wordt veroorzaakt door verschillende pathogene agentia.

De arts die een zere keel behandelt, definieert in de eerste plaats type zere keel volgens de huidige classificatie:

  • bluetongue. De meest gunstige variant van de ziekte. Op de keel, wordt roodheid gevonden, intense pijn wordt opgemerkt. De ziekte ontwikkelt zich snel en wordt gekenmerkt door koortsige temperatuur (meer dan 38 graden).
  • folliculaire. Naast roodheid worden etterende films gevormd die een zwaardere stroom veroorzaken. Het meest vatbaar voor de ontwikkeling van complicaties.
  • lacunal. Gekenmerkt door de hoogste graad van intoxicatie, omdat de amandelen volledig met pus zijn gevuld. Heeft intensieve zorg nodig en ontwikkelt zich vaak tot chronische tonsillitis.
  • Neurotisch necrotisch. Diagnose van angina van dit type is eenvoudig - de arts ontdekt een maagzweer op de amygdala. Pathologie is het meest ernstig, met hoge intoxicatie, vaak gecompliceerd.

Naast de primaire, zijn er ook tonsillitis van secundair type, bijvoorbeeld difteritisch of herpetisch.

Naar welke dokter om te gaan?

Mensen maken meestal fouten, niet wetende wat voor soort arts ze moeten gebruiken bij tonsillitis met een scherpe stroom. Meestal is de arts bezig met de behandeling. En alleen als er complicaties of twijfels zijn waar de patiënt naar toe gaat KNO-arts. Deze arts (KNO) is gespecialiseerd in de behandeling van ernstige etterige, ulceratieve-necrotische angina, evenals chronische tonsillitis.

De arts kan de aanwezigheid van complicaties van de ziekte noteren. De meest voorkomende uitkomst van tonsillitis is de schade aan de kleppen van het hart, de nieren en de gewrichten. De arts schrijft de juiste aanwijzingen voor aan de cardioloog, nefroloog en reumatoloog, waar de artsen complicaties zullen behandelen.

Bij tonsillitis veroorzaakt door specifieke pathogene agentia of met een hoog risico op infectie van anderen, wordt een persoon in de afdeling van een infectieus profiel geplaatst. In deze situatie is de arts een specialist in besmettelijke ziekten. Bijzonder belang, in dit geval, heeft tonsillitis geassocieerd met difterie. Als u deze diagnose overslaat, kan dit dodelijk zijn voor de patiënt, vooral het kind.

Hoe wordt angina vastgesteld?

Bij angina leidt de dokter eerst onderzoek van de amandelen om een ​​plan voor toekomstige behandeling adequaat te ontwikkelen. Een ervaren specialist kan onmiddellijk het type tonsillitis bepalen. Lymfeklieren worden ook gevoeld, die met angina toenemen en pijn doen.

Onder de laboratoriummethoden in de klinische analyse van het bloed zullen tekenen van ontsteking zijn, en in de urine is er de aanwezigheid van nierschade. Als de arts twijfelt aan de diagnose, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd om de verschijnselen van specifieke pathogenen te detecteren: infectieuze mononucleosis, difterie, herpes en andere agentia. Bacteriële culturen worden gebruikt in gevallen van bacteriële schade en serologische methoden in de virale etiologie van pathologie.

Ook bij angina is zelfdiagnose belangrijk. Voordat u naar de arts met angina gaat, moet u de volgende symptomen opmerken:

  • Veel voorkomende tekenen van bedwelming (zeer hoge temperatuur, zwakte, hoofdpijn);
  • Misselijkheid en braken (in ernstige omstandigheden);
  • Ernstige keelpijn, scherp;
  • Pijnlijke lymfeklieren bij aanraking.

Beginselen van behandeling

De arts behandelt angina, afhankelijk van haar soort en start de therapie zo snel mogelijk, omdat elk uur vertraging het risico op complicaties vergroot. In ernstige toestand vereist ziekenhuisopname van de patiënt. Het kind wordt in de meeste gevallen permanent behandeld.

Beginselen van behandeling van acute tonsillitis:

  • Strikte bedrust met isolatie van de patiënt;
  • Dieet (consumptie van zacht, beter gemalen voedsel, warme en niet-irriterende slijmvliezen);
  • Overvloedig drankje (voor het wegwerken van giftige stoffen);
  • Keel spoelen met lokaal antisepticum;
  • Ontvangst van antibacteriële middelen voor het bestrijden van de veroorzaker van infectie (systemisch en lokaal);
  • Toepassing op amandelen van Lugol's oplossing;
  • Ontvangst van antihistaminica voor de verwijdering van oedeem;
  • Fysiotherapie na het verstikken van het acute proces (elektroforese, UHF en andere methoden gekozen door de arts die angina diagnosticeert).
Het zelfstandig behandelen van zere kelen en, vooral, middelen uit de traditionele geneeskunde wordt niet aanbevolen. Herstel vindt in de meeste gevallen plaats, maar daarna is er een ontwikkeling van pathologieën van de nier, het hart, sinusitis, otitis. Het gevaar van angina is niet in de nosologie zelf, maar in de complicaties ervan.

Sla de link op of deel nuttige informatie op sociaal gebied. netwerken

Wat voor soort arts moet ik gebruiken voor angina pectoris?

Wat voor soort arts moet ik gebruiken voor angina pectoris? Angina (tonsillitis) is een infectieziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking in de lymfadenoïde formaties (tonsillen) en ciliated epitheel langs de oppervlakte van de orofarynx. Een ongepaste behandeling van een arts kan generalisatie van catarrale en purulente processen veroorzaken, wat gepaard gaat met complicaties.

Welke specialist behandelt zere keel? Diagnose en behandeling van ENT-ziekte kan worden uitgevoerd door drie specialisten: een KNO-arts, een specialist in infectieziekten en een therapeut. De keuze van een specialist is direct afhankelijk van de bijbehorende symptomen, de oorzaken van de ontwikkeling en de vorm van de pathologie, de aanwezigheid van complicaties en de geschiedenis van de patiënt.

Inhoud van het artikel

De competentie van de therapeut

Welke ziekten geneest de therapeut? De therapeut is een specialist met een breed profiel die gespecialiseerd is in het bestuderen van de oorzaak en gevolgmechanismen van de ontwikkeling van infectieuze pathologieën, waaronder tonsillitis. De specialist voert differentiële diagnostiek uit in geval van vermoedelijke ontwikkeling van ziekten zoals:

  • catarrale angina;
  • laryngotracheïtis;
  • zere keel;
  • pyelonefritis;
  • otitis media;
  • influenza;
  • SARS;
  • bronchiale en longziekten;
  • complicaties na de infectie.

Belangrijk! De therapeut behandelt geen secundaire tonsillitis veroorzaakt door de ontwikkeling van specifieke micro-organismen.

Uit het voorgaande volgt dat de arts is gespecialiseerd in de diagnose en behandeling van ongecompliceerde acute tonsillitis. Indien nodig schrijft de therapeut een medicijnbehandeling voor met behulp van antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen.

De reden voor een oproep aan de therapeut

In welk geval moet ik hulp zoeken bij een specialist? De ontwikkeling van acute tonsillitis bij een volwassene wordt vaak gesignaleerd door subfebrile en febriele koorts, evenals symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam. Aangezien de therapeut ongecompliceerde tonsillitis behandelt, moet deze worden aangepakt als de volgende symptomen optreden:

  • Vervolging in de keel;
  • pijn bij het slikken;
  • hyperemie van de slijmhuid;
  • ontsteking van de amandelen;
  • temperatuurstijging;
  • een toename van regionale lymfeklieren.

Belangrijk! Rhinitis, tranen en benauwdheid van de oren kunnen wijzen op complicaties waarbij u hulp moet zoeken bij een otolaryngoloog.

Als de angina wordt vermoed, moet de therapeut een reeks eenvoudige klinische en instrumentele onderzoeken uitvoeren. Visueel onderzoek van de orofarynx met de indiening van verplichte testen (een algemene analyse van bloed en urine) stelt u in staat om de aard van de ontstekingsprocessen in het slijmvlies, de mate van weefselbeschadiging, de aanwezigheid van complicaties en de vorm van pathologie te achterhalen. Bij afwezigheid van ernstige complicaties, schrijft de therapeut de toediening van farmacologische middelen voor antibacteriële of antivirale werking voor.

Wie is ENT?

KNO is een arts die gespecialiseerd is in de behandeling en preventie van ziekten van de neus, het oor en de keel. De opgesomde organen hebben een nauwe onderlinge relatie, daarom is bij progressie van catarrale processen in een slijmvlies van de keel de nederlaag van een akoestische analysator en een neus niet uitgesloten. In welke gevallen moet ik contact opnemen met een specialist met angina pectoris?

In de regel houdt ENT zich bezig met de behandeling van keelpathologieën, gecompliceerd door een ontsteking in andere organen van het ademhalingssysteem. Als er complicaties worden vastgesteld, schrijft de therapeut de patiënt voor aan de otolaryngoloog. Opgemerkt moet worden dat de specialist diagnoses en behandelt ziekten veroorzaakt door de ziekte van Miniera en andere specifieke pathologieën.

Wanneer purulente processen worden gevonden in het trilhaarepitheel dat gevoelig is voor progressie, wordt een complexe behandeling met fysiotherapie en antibiotica voorgeschreven. Indien nodig, voert de KNO de hygiëne van de mondholte in poliklinische en poliklinische settings uit.

De competentie van de KNO-arts

Tonsillitis behoort niet tot de ernstige infectieuze pathologieën, maar kan door een vroegtijdige behandeling ernstige complicaties veroorzaken. Zelfs met regressie van purulente en catarrale processen, is er een risico van herhaling van de ziekte, die kan leiden tot de nederlaag van niet alleen de luchtwegen, maar ook van andere vitale organen. De KNO behandelt tonsillitis met succes, gecompliceerd door ziekten als:

  • sinusitis;
  • sinusitis;
  • otitis media;
  • labyrinthitis;
  • lymfadenitis;
  • laryngotracheïtis;
  • ethmoiditis;
  • adenoïden.

Een onaangename behandeling van een specialist kan chronische ontsteking veroorzaken. De daaropvolgende intoxicatie van het organisme leidt in de meeste gevallen tot de ontwikkeling van tonsillitis sepsis.

Is het mogelijk om een ​​afspraak te maken met een otolaryngoloog voor verdenking van chronische tonsillitis bij een volwassene? Allereerst is het raadzaam om een ​​eerste onderzoek te ondergaan bij de therapeut, die de patiënt zo nodig naar een meer gespecialiseerde specialist zal sturen.

Wanneer moet u contact opnemen met een KNO-arts?

Bij het ontwikkelen van duidelijke complicaties, moet u rechtstreeks hulp zoeken bij de otolaryngoloog. De KNO moet een patiënt accepteren met duidelijke tekenen van angina ontwikkeling gecompliceerd door rhinitis, conjunctivitis, otitis media, adenoïditis, etc. Directe aanwijzingen voor hulp bij een specialist zijn:

  • waterige ogen;
  • afscheiding uit het oor;
  • zwelling van de keelholte;
  • ontsteking van de conjunctiva;
  • otorragiya;
  • pijn in het gebied van de maxillaire sinussen;
  • purulente foci op de amandelen;
  • witte coating op de tong en achterwand van de oropharynx.

Ook behandelt de ENT de secundaire vormen van tonsillitis, veroorzaakt door de ontwikkeling van andere pathologieën, in het bijzonder difterie, mononucleosis, tyfus, enz. Als u niet tijdig begint met de behandeling van de hoofd- en secundaire ziekten, kan dit bijdragen aan de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Om het type pathologie te bepalen, voert het KNO een faryngoscopisch onderzoek uit en maakt het bapsodes op de microflora. Pas na het bepalen van het type ziekteverwekker kan de arts een adequate antibioticabehandeling voorschrijven. Om ontstekingen te elimineren, veroorzaakt door bacteriën die bèta-lactamase produceren, worden antibiotica met een breed werkingsspectrum voorgeschreven. Elimineer de pathologische processen in de keel veroorzaakt door stafylokokken en streptokokken, het is mogelijk met behulp van medicijnen penicilline-serie.

Wat geneest de infectist?

Typische angina is gemakkelijk te behandelen, dus het vereist geen behandeling voor een meer enge specialist. Behandeling van specifieke vormen van pathologie, zoals syfilitische angina, moet echter worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist in besmettelijke ziekten. Infectionist is een arts die is gespecialiseerd in de behandeling van infectieziekten van de huid, bloed, GIT en ademhalingsorganen. Hij behandelt pathologieën, veroorzaakt door de ontwikkeling van specifieke micro-organismen.

Samen met de otolaryngoloog diagnosticeert de arts adenovirale, rhinovirus, syfilitische en andere vormen van amandelontsteking. Met de ontwikkeling van een volwassen ernstige ziekte voert hij een serologische diagnose, waarbij hij de aanwezigheid van antigenen in het bloedserum bepaalt. Raadpleeg een specialist als u symptomen vindt zoals:

  • hoofdpijn;
  • misselijkheid en braken;
  • slaapstoornissen;
  • spierpijn;
  • uitslag op het lichaam;
  • diarree;
  • verhoogde lymfeklieren;
  • etterende formaties in de orofarynx.

De arts accepteert patiënten zonder specifieke voorbereidingen. Echter, 24 uur vóór de test wordt het niet aanbevolen om alcohol en hormoonmedicijnen te drinken.

Wat voor soort arts moet ik raadplegen voor tonsillitis

Angina is een ernstige ziekte die door een specialist moet worden behandeld. Het is belangrijk om erachter te komen welke arts angina pakt om geen tijd te verspillen aan reizen naar artsen die niet gespecialiseerd zijn in de behandeling van deze ziekte.

Wie moet ik raadplegen voor acute tonsillitis?

Als u een etterende keelpijn vermoedt, hoeft u het huis niet te behandelen. Eerst moet je contact opnemen met de districtstherapeut. Tijdens de opname vertelt de patiënt over zijn klachten, beschrijft in detail de toestand. Het is noodzakelijk om te vertellen welke maatregelen zijn genomen voor behandeling voordat u naar een medische instelling gaat.

Symptomen die naar het ziekenhuis moeten gaan:

  • temperatuur boven 38,5 C;
  • ernstige keelpijn;
  • het verval van krachten;
  • verwarring van bewustzijn;
  • moeite met slikken.

Chronische tonsillitis betekent een constante loop met perioden van remissie, gevolgd door perioden van acute ontsteking. Het wordt niet als een ernstige infectieziekte beschouwd, maar heeft vaak onaangename gevolgen.

Langdurige tonsillitis leidt tot ontwikkeling:

  • sinusitis;
  • sinusitis;
  • lymfadenitis;
  • otitis;
  • adenoiditis;
  • laryngotracheitis.

Complicaties met etterende laesies van de amandelen treden op in het geval van een late behandeling bij de arts, de infectie dringt door in het bloed en de lymfe.

Deze tonsillitis veroorzaakt ernstige complicaties:

  • nierfalen;
  • hartziekte;
  • gewrichtsziekten;
  • leverinsufficiëntie;
  • verminderd zicht.

Intoxicatie van het lichaam veroorzaakt door de vermenigvuldiging van orale bacteriën leidt tot sepsis van tonsillitis. Bij angina is het noodzakelijk om onmiddellijk een klacht in te dienen bij een specialist, omdat een tijdige behandeling het risico op complicaties tot een minimum beperkt.

Na het onderzoek zal de arts-therapeut medicijnen voorschrijven of een nauwe specialisatie naar de arts sturen. De beslissing hangt af van de vorm waarin tonsillitis voorkomt. Als de patiënt catarrale angina heeft, zal de therapeut de patiënt zelf genezen. Als een persoon een folliculaire of lacunaire angina heeft, zal de otolaryngoloog (KNO) therapie nemen.

De homeopathische arts behandelt zonder het gebruik van antibiotica. De voordelen van natuurlijke remedies zijn talrijk. Voor kruiden is er geen wennen, en bij regelmatige ontvangst van antibiotica wordt stabiliteit van micro-organismen ontwikkeld. Apotheken verkopen antibiotica zonder recept, maar ze kunnen niet oncontroleerbaar worden.

Kenmerken van de diagnose en behandeling van de therapeut

Bij een bezoek aan een ziekenhuis met een arts-therapeut staat de patiënt voorop. Voor deze specialist komen mensen met ziekten die geen chirurgische ingreep vereisen.

Als een persoon niet weet op welke arts hij moet solliciteren, gaat hij naar een therapeut of belt hij hem naar het huis. Om een ​​juiste diagnose te stellen, zal de arts een richting aangeven voor een laboratoriumonderzoek van bloed en urine, en een uitstrijkje nemen van de amandelen.

De therapeut regelt de loop van de keelpijn bij een volwassene tijdens de behandeling, maar behandelt geen secundaire tonsillitis. In geval van acute ziekte wordt een ziekteverlofblad afgegeven.

Kenmerken van diagnose en behandeling bij de otolaryngoloog

De otolaryngoloog is een arts met een beperkte focus, die zich bezighoudt met de diagnose en behandeling van de oren, nasofaryngeale organen. De nederlaag van de amandelen is zijn directe specialisatie. Een dergelijke specialist voert chirurgische manipulaties uit binnen de grenzen van zijn / haar kwalificatie.

Belangrijk! Als de patiënt chronische tonsillitis heeft, wordt de therapie uitgevoerd door een KNO-arts. Voor een complexe behandeling worden fysiotherapie en antibiotische therapie voorgeschreven en de keel wordt gedesinfecteerd.

De therapeut stuurt naar de otolaryngoloog bij afwezigheid van het effect van een behandeling met antibacteriële middelen met een breed werkingsspectrum, of als het effect verwaarloosbaar is. Stuur naar LOR indien nodig specifieke lokale therapie, voor de behandeling van gecompliceerde tonsillitis. In verwaarloosde gevallen is een operatie vereist om amandelen te verwijderen, deze wordt uitgevoerd door een KNO-arts.

De verantwoordelijkheid van KNO omvat de toelating van patiënten met pathologieën geassocieerd met het beloop van keelpijn. Ze omvatten:

  • conjunctivitis;
  • spontaan scheuren;
  • oorontlading;
  • otorragiya;
  • etterende congestie in de amandelen;
  • pijn in de maxillaire sinussen;
  • zwelling van de slijmhuid.

Om de infectie te identificeren die de patiënt treft, wordt een aanvullend differentieel onderzoek voorgeschreven.

Gebruik het volgende om het type tonsillitis te bepalen:

  1. Bacterieel zaaien. Identificeert het type pathogeen bij bacteriële infecties.
  2. Serologische methoden. Zijn noodzakelijk voor een viruslaesie.

Aandacht alstublieft! Voordat u de tests uitvoert, moet u geen alcohol en hormonen drinken.

Soorten pathogenen van tonsillitis:

  • stafylokokken;
  • pneumokokken;
  • spirotehi;
  • spindelvormige stokken.

Vaak is het veroorzakende middel het beta-hemolytische streptokokkengroep A-virus.

De otolaryngoloog moet de patiënt met pijn in de keel brengen, vooral gecompliceerd door etterende haarpunten.

Bij angina door een schimmel worden antimycotische geneesmiddelen voorgeschreven. De arts schrijft niet alleen thuis een behandeling voor, maar plaatst de patiënt indien nodig ook in het ziekenhuis.

Kenmerken van de diagnose en behandeling van infectieziekten

In sommige gevallen is het nodig om met een angina pectoris naar een specialist voor infectieziekten te gaan, omdat de ziekte besmettelijk is. Therapeut of KNO kan deze arts sturen met chronische tonsillitis van onbekende etiologie of angina van virale etiologie.

Vergeet niet: een consult-infectioloog is noodzakelijk voor angina-aandoeningen op de achtergrond van een uitbraak van deze ziekte binnen een kleuterschool, school, thuis of ziekenhuis.

De aanstekelijke onderzoeker voert een uitgebreid onderzoek uit. Serologische diagnose onthult vaak de aanwezigheid van antigenen in het bloedserum.

Een otolaryngoloog met een specialist in besmettelijke ziekten bepaalt nauwkeurig de vorm van de zere keel:

  • rhinovirus;
  • adenovirus;
  • syfilis.

Purulente angina wordt gemakkelijk verward met difterie of infectieuze mononucleosis. Als de therapeut of laura twijfels heeft over de diagnose, sturen ze iemand naar een kliniek voor infectieziekten. De volgende symptomen kunnen zorgen baren:

  • migraine;
  • braken;
  • misselijkheid;
  • angst in een droom;
  • uitslag op het lichaam;
  • dunne ontlasting;
  • vergrote lymfeklieren;
  • pijn in de spieren.

Specifieke behandeling bij infectieziekten vereist syfilitische angina. In het beginstadium is de ziekte vergelijkbaar bij symptomen met typische angina, maar het treedt op tegen de achtergrond van syfilis. Voordat de ziekte alle systemen van het lichaam beïnvloedt, kan angina de enige manifestatie zijn.

Als iemand bij acute of chronische amandelontsteking niet weet op welke arts hij moet solliciteren, wordt hij uit het register van het ziekenhuis naar de therapeut gestuurd. Voor LOR, die is gespecialiseerd in ziekten van de keel, neus en oren, kan worden behandeld met pijn in de keel. Met ernstige vermoedens van de besmettelijke aard van de ziekte, moet u een coupon nemen bij de specialist infectieziekten.

Tonsillitis bij volwassenen - wat is het, symptomen en behandeling, oorzaken, foto's en de eerste tekenen

Tonsillitis is een ontsteking in de palatinale amandelen, die ontstaat door de effecten van bacteriën of virussen op het lymfoïde weefsel. Wanneer de ziekte voortschrijdt, kan de focus van ontsteking zich verder verspreiden, waardoor omliggende zachte weefsels worden aangetast. De ziekte kan een acute en chronische vorm aannemen. Acute tonsillitis staat bekend als "angina pectoris", maar chronische infectie is een algemene infectieziekte. Overweeg vervolgens hoe het is voor de ziekte, wat zijn de eerste symptomen van tonsillitis en behandelingsmethoden bij volwassenen.

Wat is tonsillitis?

Tonsillitis (Latijnse tonsillitis) is een infectieziekte die één of meerdere amandelen aantast, vaker de palatines, veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie. Belangrijke symptomen van de ziekte bij volwassenen - een zere keel en een slechte adem uit de mond. Als je naar de keel van een patiënt met tonsillitis kijkt, zie je vergrote en ontstoken palatinamanen met een losse oppervlakte, waarvan de lacunes gevuld zijn met etterende pluggen. Amandelen kunnen zo sterk toenemen dat ze het lumen van de keelholte volledig bedekken.

Amandelen zijn nodig om de beschermende functie van het lichaam uit te oefenen. Het zijn de amandelen die de eerste barrière vormen tegen virussen en bacteriën die de keel of neus proberen te penetreren. Het immuunsysteem is niet altijd in staat om de aanvallen van virussen en bacteriën uit de omgeving aan te kunnen, en dan worden de amandelen ontstoken. Misschien een acuut en chronisch verloop van de ziekte.

Is tonsillitis besmettelijk?

Ja. Tonsillitis is een ziekte met een verhoogd besmettingsniveau. Dus, als tonsillitis een besmettelijke (bacteriële) oorsprong heeft, is het volledig besmettelijk. Hetzelfde kan gezegd worden over de virale keelpijn. Als het virus zelf de mogelijkheid heeft om van de ene persoon naar de andere te worden overgebracht, dan is ook de mogelijkheid om met iemand angina te delen aanwezig.

Slechts één vorm van amandelontsteking is niet-besmettelijk - allergische angina. Iemand die aan deze ziekte lijdt, is absoluut veilig voor anderen.

Met betrekking tot de gevoeligheid voor de ziekte, kan worden opgemerkt dat het niet voor elke patiënt hetzelfde is, in hoge mate bepaald door de aandoening die inherent is aan de lokale immuniteit van het tonsilgebied. Dus, dan is de immuniteit lager, dus, respectievelijk, hoe groter het risico van de waarschijnlijkheid van de ziekte.

De incubatietijd voor tonsillitis kan 6-12 uur tot 2-4 dagen duren. Hoe dieper de weefsels worden beïnvloed, hoe moeilijker de ziekte voortschrijdt, het infectie- en ontstekingsproces verloopt langer en het risico op complicaties neemt toe.

  • Acute tonsillitis: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
  • Chronische tonsillitis: ICD-10: J35; ICD-9: 474

redenen

De oorzaken van amandelontsteking zijn verschillende pathogene micro-organismen:

  • Streptokokken in de keel;
  • candida;
  • chlamydia;
  • stafylokokken;
  • adenovirussen;
  • pneumokokken;
  • Moraxella;
  • herpes virussen;
  • het Epstein-Barr-virus.

Het is ook mogelijk om de factoren te identificeren die aan het begin van de ziekte voorafgaan. Dit zijn:

  • verminderde immuniteit;
  • lokale onderkoeling van het lichaam;
  • in de keel van allergenen komen, irriterend slijm - stof, rook;
  • recente ziekten die de beschermende functies van het epitheel verminderen, bijvoorbeeld ARI;
  • schending van de neusademhaling;
  • vermoeidheid;
  • spanning;
  • beriberi;
  • mucosale trauma;
  • sensibilisatie van het lichaam, of verhoogde vatbaarheid voor ziekteverwekkers.

Ook aan de basis van het verschijnen van tonsillitis kunnen allergische reacties liggen, die niet alleen de progressie van de ziekte beïnvloeden, maar ook vaak complicaties veroorzaken.

classificatie

Afhankelijk van de loop van de tonsillitis, artsen onderscheiden tussen acute en chronische tonsillitis.

Acute tonsillitis

Acute tonsillitis (of tonsillitis) - een infectieziekte die de tonsillen aantast, evenals lingo, larynx en nasofaryngeale amandelen. Gekenmerkt door een snelle toename van de temperatuur tot 39 ° C, koude rillingen, hoofdpijn, keelpijn, erger bij inname, pijn in de spieren en gewrichten. Bij onjuiste behandeling of gebrek daaraan, een verzwakt organisme of de aanwezigheid van andere chronische ziekten, kan acute tonsillitis overgaan in een chronische vorm die wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties.

Tonsillitis op de foto ziet eruit als een ontsteking van de palatinale amandelen met een poreus oppervlak bedekt met etterende pluggen

Chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een constant ontstekingsproces in de palatinale amandelen, het verloop van de ziekte gaat gepaard met een verandering in de perioden van remissie door exacerbaties. Chronische amandelontsteking, waarvan de symptomen niet altijd bekend maken, kan de ontwikkeling van verschillende pathologische processen veroorzaken van de kant van bijna alle organen en systemen. Due aandoeningen en neuro-endocriene regulering reflektorlichaam kan depressie, menstruele aandoeningen, syndroom van Meniere, encefalopathie en andere optreden.

  • primaire tonsillitis: acute nederlaag van palatinemamilles tegen de achtergrond van algemene hypothermie van het lichaam, afname van immuniteit, door thermische actie op het keelweefsel;
  • secundaire tonsillitis: ontwikkelt zich als gevolg van andere ziekten (difterie, leukemie, roodvonk), als een complicatie of gelijktijdig symptoom van een infectieziekte;
  • specifieke tonsillitis (uitsluitend veroorzaakt door infectieuze agentia).

Door lokalisatie van het proces worden de volgende typen onderscheiden:

  • Lacunar - ontsteking alleen in lacunes;
  • lacunar-parenchymal - het lymfoïde weefsel wordt omvat in het ontstekingsproces;
  • parenchymale - tonsillitis ontwikkelt zich in het lymfadenoïde weefsel;
  • sclerotische - proliferatie van bindweefsel.

Op basis van de aard van de laesie en de diepte ervan, worden de volgende soorten tonsillitis gedefinieerd:

Van de genoemde vormen van tonsillitis, wordt het gemakkelijkste verloop genoteerd met de catarrale vorm van de ziekte, en de meest ernstige is met zijn necrotische vorm.

Symptomen van tonsillitis

Veel voorkomende symptomen van tonsillitis bij volwassenen zijn:

  • tekenen van intoxicatie: pijn in de spieren, gewrichten, hoofd;
  • malaise;
  • pijn bij het slikken;
  • zwelling van palatine amandelen, zachte gehemelte, tong;
  • aanwezigheid van een plaque, soms zijn er zweren.

Soms kunnen de symptomen van tonsillitis zelfs pijn in de buik en oren zijn, evenals het verschijnen van uitslag op het lichaam. Maar meestal begint de ziekte met een keel. Bovendien verschilt de pijn bij tonsillitis van een vergelijkbaar symptoom dat optreedt bij ARVI of zelfs bij griep. De ontsteking van de amandelen doet zich heel duidelijk voelen - de keel doet zoveel pijn dat het moeilijk is voor een patiënt om eenvoudig te communiceren, om nog te zwijgen van eten en slikken.

Op de foto - de begonnen fase van tonsillitis

Symptomen van acute tonsillitis:

  • zere keel bij het slikken;
  • temperatuurstijging (tot 40 ° C);
  • roodheid en vergrote amandelen;
  • etterende formaties op amandelen (etterende pluggen);
  • morbiditeit en vergrote lymfeklieren (lymfadenopathie);
  • hoofdpijn;
  • algemene zwakte.

Symptomen van een chronische vorm van tonsillitis:

  • Symptomen van tonsillitis in een chronische vorm zijn vergelijkbaar, maar iets minder uitgesproken.
  • Pijn en temperatuur zijn meestal afwezig,
  • er kan alleen een kleine pijn zijn bij het slikken,
  • een gevoel van vervolging in de keel,
  • slechte adem.

De algemene toestand van het lichaam lijdt, maar niet zo uitgesproken als bij acute tonsillitis.

  • Pijn in de gewrichten;
  • Uitbarstingen van allergische aard op de huid, niet vatbaar voor behandeling;
  • "Lomota" in de botten "
  • Zwak hartruis, storing van het cardiovasculaire systeem;
  • Pijn in de nieren, verstoring van het urogenitaal stelsel.

diagnostiek

Bij onderzoek worden roodheid en zwelling van het slijmvlies van de amandelen en de omliggende weefsels opgemerkt (zie foto). Wanneer palpatie van de lymfeklieren van het vooroor en de nek vastligt, neemt hun toename en pijn toe.

Diagnose van tonsillitis bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

  • onderzoek van een KNO-arts, verzameling van een anamnese van de ziekte;
  • Een uitstrijkje van de keelholte naar de flora met de definitie van gevoeligheid voor antibiotica en bacteriofagen;
  • algemene bloedtest, algemene urine-analyse;
  • bloedonderzoek voor anti-streptolysine-O, reumafactor, C-reactief proteïne;
  • ECG;
  • Volgens de getuigenis, echo van de nieren, Echo-KG, consultatie van een cardioloog, uroloog.

Behandeling van tonsillitis bij volwassenen

Behandeling van tonsillitis wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. Zwaar vereist ziekenhuisopname. Een spaarzaam dieet wordt voorgeschreven, verzadigd met vitamines B en C, evenals een overvloedige drank voor ontgifting.

Ontsmettingsmiddelen voor volwassenen met tonsillitis:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • gramicidine;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex en anderen.

Om de keel te smeren gebruik je oplossingen:

Als dit door de indicatie wordt gerechtvaardigd, schrijft de arts antivirale middelen voor. Vaak hebben antivirale middelen een immunomodulerend effect en daarom zijn ze aangewezen om verzwakte immuniteit te ondersteunen. Maar nogmaals, onafhankelijke ontvangst van deze groep geneesmiddelen kan het lichaam schaden, de dosering en variatie van dergelijke geneesmiddelen wordt op individuele behoeften afgestemd door de behandelende arts.

Antibiotica voor tonsillitis

De benoeming van antibiotica (antibacteriële geneesmiddelen) is alleen gerechtvaardigd als de ziekte ernstig is. Gewoonlijk helpt het het lichaam om sneller met het microbiële middel om te gaan en een herstel te bewerkstelligen, maar er moet aan herinnerd worden dat antibiotica nutteloos zijn in de behandeling van virusziekten. Dit leidt ertoe dat de bacteriën resistent worden tegen de werking van antibiotica.

Om een ​​antibacterieel medicijn te selecteren, is het noodzakelijk om een ​​uitstrijkje te nemen uit de lacunes van de aangedane amandelen om de veroorzaker van de ziekte te bepalen.

Hoe chronische tonsillitis behandelen?

Chronische tonsillitis moet op een complexe manier worden behandeld, want alleen zo kunt u permanent van de symptomen afkomen. Tijdens een exacerbatie wordt dezelfde therapie uitgevoerd als bij acute ontsteking van de amandelen. Maar voor volledig herstel is het noodzakelijk om niet alleen de symptomen van de xp-vorm van de ziekte, maar ook de oorzaken ervan te elimineren.

Als u chronische angina heeft, is de therapie met haar hetzelfde als bij acuut, maar met enkele eigenaardigheden:

  1. Antibiotica schrijven voor, bepaald door de analyse van het pathogeen, maar het verloop van hun toediening is langer.
  2. Het is erg belangrijk om exacerbaties te voorkomen. Het is noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, hypothermie te vermijden, dieet te volgen en alle noodzakelijke maatregelen te nemen om het lichaam te versterken en te beschermen.
  3. Immunostimulatoren en probiotica worden aanbevolen om niet te drinken bij verergeringen, maar voor preventie in die periodes waarin het gevaar van besmetting te groot is.
  4. Gorgelen met chronische tonsillitis is niet altijd aan te raden, omdat er purulente proppen zijn in lacunes die te nauw verbonden zijn met het lymfoïde weefsel. Effectiever in deze wassituatie.
  5. Radicale behandeling is aan te raden. Tegelijkertijd worden amandelen verwijderd door chirurgische of andere routes, wat helpt om de frequentie van exacerbaties te minimaliseren.

Keel afspoelen met tonsillitis

Spoel keel kan thuis onafhankelijk worden gedaan. Er is een breed scala aan verschillende producten die u in de apotheek kunt kopen of zelf kunt bereiden.

Het is zeer effectief om de volgende oplossingen voor spoelen te gebruiken:

  • Chlorophyllipt;
  • Geksoral;
  • chloorhexidine;
  • furatsilin;
  • Bikarmint;
  • iodinol;
  • Lugol.

Thuis kunt u gebruiken:

  1. Doorspoelen van de keel met propolis-extract. Het wordt verkocht in een apotheek, het is niet duur. Heeft een zeer goed antiseptisch effect, en reinigt ook de amandelen van etterende pluggen en plaque. Het heeft ook een analgetisch effect op de orale mucosa.
  2. Spoel keel met zout. Bereiding: Een halve theelepel zout in een glas water op kamertemperatuur. Roer. Spoel zo vaak mogelijk. Je kunt er een halve theelepel frisdrank toevoegen, daarna zal spoelen een meer uitgesproken ontstekingsremmend effect hebben.
  3. 15 g fijngehakte stinkende gouwe giet kokend water, laat het gedurende 10-15 minuten brouwen. Afspoelen met een warme oplossing - voor elke procedure is het wenselijk om het een beetje op te warmen.

fysiotherapie:

  • Inhalatie met kruidenafkooksels (calendula, kamille);
  • fonoforese - behandeling van ultrageluid;
  • UHF-therapie;
  • ultraviolette bestraling;
  • lasertherapie.

Deze methoden worden alleen gebruikt in combinatie met de hoofdtherapie. Ze zijn niet bedoeld voor zelfbehandeling van tonsillitis.

Het gebrek aan resultaten van een aantal cursussen van intensieve therapie van chronische tonsillitis, frequent (2 tot 4 per jaar) recidieven en symptomen van reumatoïde betrokkenheid van andere organen (hart, de nieren, gewrichten) zijn een indicatie voor chirurgische verwijdering van de amandelen.

Chirurgische verwijdering van amandelen met tonsillitis

Chirurgische methoden worden gebruikt om tonsillitis te behandelen in een aantal gevallen:

  • Bij afwezigheid van een therapeutisch effect met conservatieve methoden;
  • In het geval van ontwikkeling van amandelontsteking abces;
  • Wanneer er tonsiligo-sepsis is;
  • Als u een kwaadaardige pathologie vermoedt.

Je kunt tonsillitis voor altijd genezen. Behandelingsmethoden zijn totaal verschillend. Soms volstaat een massale antibioticumtherapie en in sommige gevallen kan het niet zonder chirurgische ingreep.

Voeding en dieet

Als u lijdt aan amandelontsteking, wordt aangenomen dat u gedurende meerdere dagen overschakelt op een vloeibaar dieet. Alle gerechten moeten worden geconsumeerd in stoom, gekookt of gestoofd. De nadruk moet liggen op vloeibaar voedsel of voedsel, dat geen problemen oplevert voor kauwen en slikken. Daarom is het aanbevolen om soepen, kusjes, compotes, plantaardige purees, gemberthee te gebruiken.

Alle voedsel moet in een warme vorm worden geconsumeerd (het verwarmt de amandelen, verlicht ontstekingen en doodt ziektekiemen). Suiker in de periode van ziekte is beter om te vervangen door honing, en de melk voor de receptie een beetje opwarmen.

  • Het brood van het gebakje van gisteren gebakken.
  • Soepen zijn vlees of vis. Niet rijk, ontvet - voor deze afvoer het eerste water bij het koken van vlees. Voeg in soepen groenten, pasta en granen toe. Omdat patiënten moeilijk te slikken zijn, worden soepen afgeveegd of geplet met een blender.
  • Vetarme variëteiten van vlees, gevogelte en vis, gestoomd. Ook aanbevolen zijn stoomkoteletten, gehaktballen, gehaktballen.
  • Zure melkproducten, verse magere kwark, vage kaas. Zure room wordt alleen gebruikt voor het tanken van gerechten.
  • Halfvloeibare, viskeuze granen uit granen.
  • Plantaardige bijgerechten: aardappelpuree, stoofschotel, groentekaviaar.
  • Vers fruit en bessen, niet hard en niet zuur. Jam, compotes, jelly, sappen verdund met water 1: 1.
  • Honing, marmelade, jam.
  • Drankjes: zwakke thee en koffie, bouillon van een dogrose.
  • Bakken, roggebrood.
  • Vettige graden van vis en vlees, bouillon van hen.
  • Gerookt vlees, ingeblikt voedsel, gezouten vis.
  • Gerst en parelgort, gierst.
  • Room, volle melk, zure room, vettige kazen.
  • Producten die de gasproductie verbeteren: kool, bonen, radijs, radijs.
  • Specerijen, gekruide smaakmakers.
  • Sterke thee, koffie.
  • Alcoholische dranken.

Hoe tonsillitis te behandelen met folk remedies

Thuis kunt u folk remedies voor tonsillitis gebruiken. Maar voor gebruik raden we aan dat u uw arts raadpleegt.

  1. Keel spoelen met bietensap. Rasp de rode biet op een kleine rasp en pers het sap uit. Voeg aan een glas sap 1 eetlepel tafelazijn toe (geen essences!). Gorge 5-6 keer per dag.
  2. Spoel de keel af met een afkooksel van de wilgenschors van wit (wilg, rakit). 2 eetlepels gemalen schors gieten 2 kopjes heet water, breng aan de kook en kook gedurende 15 minuten op laag vuur.
  3. Spoel keel met afkooksel van kamille, calendula, salie, eikenschors.
  4. Kook de melk en voeg een snufje kurkumapoeder en zwarte peperpoeder toe. Drink dit mengsel voordat je naar bed gaat voor minstens drie opeenvolgende nachten om ontstoken tonsillen effectief te behandelen.
  5. Neem 1 gram van een mengsel van kruiden: kamilleapotheek (bloemen), draai (gras), beszwart (bladeren), pepermunt (bladeren), calendula (bloemen). Allemaal gemengd en giet een glas kokend water. Sta in een thermosfles, gebruik na filteren binnen voor een half glas 3-4 keer per dag.

het voorkomen

Om de incidentie van de ziekte te verminderen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:

  • het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat nasale ademhaling altijd normaal is,
  • goed en evenwichtig eten;
  • controleer zorgvuldig de mondhygiëne;
  • tijdige reiniging van de foci van infectie en behandeling van de tanden.

Na een zere keel is het noodzakelijk preventief wassen van lacunes en het smeren van amandelen met preparaten die worden aanbevolen door de arts.

Tonsillitis bij volwassenen is een ernstige ziekte die zo snel mogelijk moet worden behandeld. Als u in de vroege stadia van de ziekte actie onderneemt, kunt u snel herstellen, geen terugval en complicaties toestaan.

Hoe chronische tonsillitis voor eens en voor altijd te genezen

✓ Artikel gecontroleerd door een arts

Chronische tonsillitis is een infectieuze ontsteking van de amygdala (amandelen), die een langdurig karakter heeft. Wanneer de ziekte is altijd aanwezig op de amandelen schadelijke bacteriën en microben (streptokokken, stafylokokken), klaar om op elk gunstige gelegenheid voor hen om te beginnen om actief te verspreiden, waardoor de drager (persoon) acute angina. De eigenaardigheid van chronische tonsillitis is een gecompliceerde behandeling, omdat het bijna onmogelijk is om de bacteriën die deze veroorzaken volledig te elimineren. Maar u kunt het lichaam helpen om vreedzaam met hen samen te leven en de verergering en verdere verspreiding van de infectie te voorkomen.

Hoe chronische tonsillitis voor eens en voor altijd te genezen

Oorzaken en symptomen van de ziekte

Chronische tonsillitis komt voor bij kinderen en volwassenen, ongeacht hun woonplaats en klimaat. Verschillende factoren kunnen leiden tot het verslaan van amandeleninfectie:

  • onbehandelde infectieziekten (meestal angina);
  • frequente faryngitis (keelpijn);
  • allergieën;
  • ontsteking in de neusbijholten;
  • gebogen neustussenschot;
  • cariës en tandvleesaandoeningen;
  • lage immuniteit.

In de meeste gevallen ontwikkelt de ziekte zich na een slecht behandelde acute tonsillitis - tonsillitis. Angina gaat dan gewoon over in een chronische vorm, wanneer de infectie de lymfatische weefsels van de amandelen kiest als een permanente verblijfplaats. In normale tijden bevinden pathogene bacteriën zich in een rusttoestand en mogen geen ernstig ongemak veroorzaken.

Bacteriën die chronische tonsillitis veroorzaken

De volgende factoren kunnen hun activiteit provoceren:

  • hypothermie van de oropharynx of van het hele organisme;
  • mechanisch trauma van de amandelen, chemische of thermische verbranding (bijvoorbeeld acuut, warm voedsel, sterke alcohol);
  • een sterke afname van de immuniteit door de aanwezigheid van andere infecties in het lichaam;
  • verkeerde en onevenwichtige voeding;
  • langdurige nerveuze spanning, ernstige stress.

Al deze factoren werken om de afweer van het immuunsysteem van het lichaam te verminderen, wat resulteert in een gunstige omgeving voor de snelle groei van bacteriën. Tonsillitis wordt verergerd, een andere tonsillitis begint.

Bij een visueel onderzoek van de keel van patiënten met chronische tonsillitis is gevonden:

  • toename en roodheid van de amandelen;
  • broosheid en groeven op het weefsel van de amandelen;
  • aanwezigheid op de amandelen van witte puistjes, van waaruit periodiek gestremde massa komt met een etterige geur.

Pathogenese van chronische tonsillitis

Visuele veranderingen gaan gepaard met ernstige pijn in de keel, koorts, koude rillingen, zwakte. Lymfeklieren in de nek kunnen ook worden vergroot.

BELANGRIJK! Als iemand meer dan eens per jaar misselijk is, heeft hij waarschijnlijk chronische tonsillitis.

Sterk uitgesproken tekenen van chronische tonsillitis kunnen zich dan manifesteren en vervolgens verdwijnen, omdat de perioden van exacerbatie worden vervangen door perioden van remissie. In dit geval hebben we het over een gecompenseerde vorm van de ziekte, wanneer de amandelen ontstekingen aankunnen en de ontwikkeling ervan belemmeren. Echter, in de loop van de tijd, vooral als de immuniteit van een persoon depressief is, kunnen de perioden van remissie volledig verdwijnen en zal tonsillitis een gedecompenseerde vorm krijgen. In dit geval zullen de amandelen voortdurend ontstoken en vergroot zijn, evenals niet-passerende zwakte, slaperigheid, onophoudelijke pijn in de keel.

Daarom is het erg belangrijk om op tijd de juiste behandeling te starten. Bovendien kan chronische tonsillitis, zonder aandacht achtergelaten, leiden tot complicaties van het cardiovasculaire systeem, de nieren, het ademhalingssysteem, het bewegingsapparaat.

Wat is chronische tonsillitis?

Kan ik voor eens en voor altijd van chronische tonsillitis af?

Helaas is het onmogelijk. Elimineer alle pathogene bacteriën en microben is niet mogelijk, omdat ze de persoon overal opsluiten: in de lucht, water, voedsel. Maar een gezond en sterk menselijk lichaam omgaat met de infectie in eigen handen. Op de hoede van de gezondheid is er een immuunreactie die snel de schadelijke bacterie berekent en vernietigt. Als de immuniteit afneemt, blijft elke infectie die het lichaam binnendringt in de cel hangen en veroorzaakt verschillende ontstekingen en ziektes.

Een andere reden waarom het problematisch is om amandelontsteking volledig te elimineren, is het vermogen van microben om zich snel aan te passen en resistentie tegen ongunstige omstandigheden te ontwikkelen. De algemene moderne gewoonte om antibiotica te behandelen, zelfs kleine kwalen, hielp de pathogene bacteriën betrouwbare beschermingsmechanismen te ontwikkelen. Als reactie op de werking van het antibioticum produceren de microben specifieke enzymen die de actieve componenten van het medicijn neutraliseren en vernietigen. Dientengevolge elimineert het antibioticum de infectie niet.

Maar dat is niet alles. Een van de boosdoeners van chronische tonsillitis - Staphylococcus aureus - vormt kolonies, levend in meerlagige films. Daarom, zelfs als het medicijn de bovenste laag bacteriën vernietigt, blijven de overgebleven lagen actief functioneren.

Palatine amandelen met chronische tosillitis

De manier van leven, helpen om zich te ontdoen van de symptomen van tonsillitis

Aangezien de belangrijkste oorzaak van infectie een verminderde immuniteit is, kan bij de behandeling van chronische tonsillitis niet zonder versterkende procedures.

Om immuniteit te verhogen en exacerbaties te weerstaan, kunt u:

  • voldoende lichaamsbeweging;
  • gebalanceerde voeding;
  • verharding;
  • afwijzing van slechte gewoonten (sigarettenrook en alcohol irriteren amandelen en verminderen immuniteit);
  • behoud van de luchtvochtigheid in de ruimte op een niveau van 60-70% (met behulp van een luchtbevochtiger).

Het punt over de noodzaak van verharding veroorzaakt bij veel mensen een gefundeerd protest, omdat chronische tonsillitis vaak wordt verergerd door onderkoeling. Maar de methode van uitharden houdt een geleidelijke en zeer langzame daling van de temperatuur van water of lucht in, waardoor het lichaam zich aan veranderingen kan aanpassen en zijn comfortzone voorzichtig kan uitbreiden. U kunt op het verhardingssysteem letten Porfiry Ivanova. Er zijn andere methoden voor kinderen: Komarovsky, Grebenkin, Tolkachev.

Profylaxe van chronische tonsillitis

U kunt harden en met een contrastdouche, wanneer u afwisselend die warme (tot 45 graden) aanzet en vervolgens (tot 18 graden) water afkoelt. Het contrast van temperaturen stijgt stap voor stap: in de eerste dagen daalt de temperatuur en stijgt slechts twee of drie graden van een comfortabel niveau, naarmate de temperatuurscheuring uitbreidt.

BELANGRIJK! De verhardingsprocedures van het lichaam kunnen niet worden uitgevoerd tijdens een exacerbatie van welke ziekte dan ook, inclusief chronische tonsillitis.

Medicatietherapie

Bij chronische tonsillitis in het stadium van remissie worden zeer zelden antibiotica gebruikt en de voorkeur wordt gegeven aan antihistaminica, antiseptische sprays. De arts schrijft ook inhalaties voor met geneesmiddelen: Furaciline, tonsilgon H, dioxydine en anderen.

Voor de behandeling van exacerbaties van chronische tonsillitis worden vrijwel altijd antibiotica gebruikt. Ze kunnen snel en betrouwbaar de activiteit en groei van pathogene bacteriën onderdrukken, waardoor de infectie wordt geëlimineerd en de toestand van de patiënt wordt verlicht.

Behandeling van chronische tonsillitis

Voor de behandeling van chronische tonsillitis worden de volgende groepen antibacteriële middelen gebruikt:

  • penicillinen (Flemoxin Solutab, Panklave, Ammiside);
  • macroliden (sumamed) en cefalosporinen (Tsefspan);
  • aminoglycosiden (amikacine).

BELANGRIJK! Selecteer een medicijn, doseringen voorschrijven en de duur van de behandeling kan alleen de arts. Zelfmedicatie met antibiotica kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in het lichaam.

penicillines

Deze geneesmiddelen verlichten niet alleen de symptomen tijdens exacerbatie, maar beschermen het lichaam ook tegen het optreden van complicaties veroorzaakt door streptokokken.

Flemoxin Solutab

De bereiding Flemoxin Solutab vecht actief tegen stafylokokken, streptokokken en andere bacteriën

Geproduceerd in de vorm van tablets. Dit semisynthetische antibioticum bestrijdt actief tegen stafylokokken, streptokokken en andere bacteriën. De exacte dosering wordt bepaald door de arts, maar meestal niet meer dan 750 mg per dag voor kinderen en 1500 mg voor volwassenen. De behandelingsduur is minimaal 10 dagen.

Ampisid

Productievormen Ammiside

Gepresenteerd in de vorm van tabletten, poeders voor suspensie en injecties. De werkzame stoffen van het medicijn maken het effectief, zelfs tegen resistente stammen van bacteriën. Binnen in het medicijn worden doses tot 25 mg per dag voor kinderen en tot 2000 mg ingenomen - voor volwassenen. Duur van de behandeling - tot twee weken.

Macroliden en cefalosporinen

Macroliden hebben een bacteriostatisch effect dat de groei en groei van bacteriën blokkeert. Bovendien kunnen ze gemakkelijk in de cellen van het lichaam doordringen en de microben die erin zitten vernietigen. En cefalosporinen werken op alle bacteriën die resistent zijn tegen penicillines.

sumamed

Formulering van het medicijn Sumamed

Gepresenteerd in de vorm van tabletten, capsules, lyofilisaat, poeder en korrels voor suspensie. Het is actief tegen een breed scala aan bacteriën, waaronder streptokokken en stafylokokken. Volwassenen per dag toegewezen aan 0,5 g gedurende drie dagen, kinderen - 10 mg per dag per kilogram gewicht gedurende drie dagen.

Tsefspan

Tsefspan in de vorm van capsules en granulaten voor slurry cefixime antibioticum pathogene bacteriën en bestand tegen de uitstoot van beschermende enzymen remt - beta-lactamases. Baby's met een lichaamsgewicht boven 50 kg volwassene toegewezen 400 mg van het geneesmiddel per dag, voor kinderen die minder dan 50 kg - 12 mg per dag. De cursus duurt maximaal 10 dagen.

aminoglycosiden

Aminoglycosiden behandelen zelfs de meest ernstige infecties, maar hebben een hoge toxiciteit, dus het gebruik ervan is alleen gerechtvaardigd in het geval van gedecompenseerde chronische tonsillitis. Gebruik bij voorkeur geneesmiddelen van de derde generatie met verminderd toxisch effect.

amikacine

Amikacin is uitsluitend verkrijgbaar in de vorm van poeder en oplossing voor injectie. Het is effectief in het bestrijden van stafylokokken, resistent tegen de werking van penicilline en cefalosporine. Dosering wordt voorgeschreven door een arts. Tijdens de behandeling elke week, is het noodzakelijk om de functies van de nieren, de gehoorzenuw en het vestibulaire apparaat te controleren.

Doorspoelen van de amandelen

De procedure voor het wassen van de amandelen wordt vaak voorgeschreven tijdens exacerbatie van chronische tonsillitis. Voor het uitvoeren ervan worden antibacteriële preparaten gebruikt - Furaciline, chloorhexidine, Miramistin, bacteriofagen tegen stafylokokken en streptokokken.

De straal van de medicijnoplossing wordt onder druk in de lacunes van de amandelen gezonden, de infectie uitgewassen en het getroffen gebied gedesinfecteerd. Bovendien kan afzuiging van geïnfecteerde lacuna-inhoud worden gebruikt met behulp van een speciaal apparaat. Het resultaat van de procedure is de eliminatie of significante vermindering van ontsteking, verbetering van de amandelen en algemeen welzijn, vermindering van de frequentie van exacerbaties.

Het wasproces van de amandelen

BELANGRIJK! De procedure voor het wassen van de amandelen mag alleen worden gedaan door een speciaal opgeleide KNO-arts.

Fytotherapie recepten

Wanneer chronische tonsillitis optreedt in een gecompenseerde vorm, kun je het aan met behulp van eenvoudige volksremedies. De meest voorkomende hiervan zijn gorgelen en inhaleren met kruidenafkooksels. En als de amandelontsteking verergerd is geworden, zonder spoeling en inhalaties, vooral niet te beheersen.

De meest effectieve bij de behandeling van tonsillitis gras:

  • salie;
  • duizendblad;
  • calendula;
  • kamille;
  • eucalyptus bladeren.

Elk gras kan afzonderlijk of als een geheel worden gebruikt. Voor inhalatie kan worden gebruikt als een oude methode met potten en speciale apparaten - inhalatoren en vernevelaars.

Inhalator voor de behandeling van chronische tonsillitis

Hoe amandelontsteking te genezen

Tonsillitis is een veel voorkomende ziekte die zowel volwassenen als kinderen ouder dan 5 jaar treft. Het maximale aantal gevallen van deze ziekte wordt geregistreerd in de herfst-winterperiode, zowel acute vormen van amandelontsteking als exacerbaties van chronische komen vaak voor. Over wat is tonsillitis, wat is de symptomatologie, of het mogelijk is om tonsillitis te genezen en hoe je tonsillitis voor altijd kunt genezen, we zullen in dit artikel praten. Dus...

Wat is amandelontsteking en de oorzaken ervan

De term "tonsillitis" betrekking op een acute of chronische ziekte is besmettelijk en allergische aard, die het weefsel van de amandelen. Zoals blijkt uit de definitie, de oorzaak van de ziekte - infectie: exciter acute tonsillitis meestal een β-hemolytische streptokokken en de chronische vorm van de ziekte met het oppervlak van de amandelen gezaaid verscheidene species van pathogene micro-organismen, waaronder zelenyaschy en hemolytische streptococci, Staphylococcus aureus kan zijn, enterococcus, adenovirussen, alsmede opportunistisch en niet-pathogene flora van de mondholte.

Bij acute tonsillitis hoofdfactor uitlokken van een onderkoeling (zowel algemeen als lokaal - keelgebied). Bij chronische zijn vorm zonder betekenis immuunstatus van het organisme als geheel vaak voorkomt bij de verspreiding van de infectie in amandelen met aangrenzende chronische infectie foci (cariës, sinusitis), en ook door activatie van pathogene flora in de mondholte - deze oorzaken hebben precies onder verminderde immuunstatus van een persoon. Ook een van de belangrijkste oorzakelijke factoren van chronische tonsillitis beschouwd frequente acute vormen van de ziekte. Andere factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van tonsillitis zijn:

  • scherpe veranderingen in de omgevingstemperatuur (tijdens de overgang, bijvoorbeeld van vorst in een zeer warme kantoorruimte);
  • slechte gewoonten, vooral roken;
  • lage luchtvochtigheid;
  • langdurig frequent voorkomen in stoffige, vergaste ruimten.

classificatie

Zoals eerder gezegd, wordt tonsillitis meestal verdeeld in 2 vormen - acuut en chronisch. Acute tonsillitis (of tonsillitis) kan ook in verschillende vormen voorkomen. De belangrijkste zijn:

De belangrijkste klinische vormen van chronische tonsillitis zijn:

  • gecompenseerd (in feite - een slapende chronische brandpunt van infectie van de amandelen, exacerbaties slechts af en toe, is er geen reactie van het deel van het lichaam);
  • subgecompenseerd (de algemene reactiviteit van het lichaam als geheel is verminderd, er zijn frequente milde exacerbaties);
  • astma (vaak moeilijk voorkomende exacerbaties, lokale en algemene complicaties (paratonzillit, tonsillar sepsis syndroom kardiotonzillyarny) tonzilogennye infectieziekten en allergische aandoeningen (reumatische hart aandoeningen van de gewrichten, nieren).

Volgens een andere classificatie heeft chronische tonsillitis 2 vormen:

  • eenvoudig (gevallen van de ziekte die alleen optreden bij lokale symptomen, subjectieve klachten van de patiënt en objectieve tekenen van de ziekte, met frequente exacerbaties of zonder deze);
  • toxische en allergische (parallel aan de lokale veranderingen schendingen algemeen (lichte koorts, symptomen tonzillogennoy intoxicatie tonzillokardialny syndroom, omdat de gegevens weergegeven kunnen worden uitgedrukt in verschillende manieren, te onderscheiden 2 graden).

Symptomen van tonsillitis

Acute tonsillitis gekenmerkt door acute duidelijk omschreven gemeenschappelijke intoxicatiesyndroom: patiënt wordt verhoogd tot 39-40 ° C lichaamstemperatuur, er een scherpe zwakte, koude rillingen, zweten, pijn of pijn in gewrichten en spieren wordt verminderd of volledig verloren eetlust. Tegelijkertijd of kort na het begin van de symptomen van de patiënt merkt het uiterlijk van pijn in de keel, de intensiteit van die geleidelijk toeneemt. Op het hoogtepunt van de ziekte van de pijn uitgedrukt, ze interfereren met slikken en niet mogen slapen, zich zorgen over zowel overdag als 's nachts. Het lymfestelsel reageert op een ontsteking in de keel en een toename van de morbiditeit regionale (perednesheynyh en submandibular) lymfeklieren.

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door voortdurend veranderende perioden van remissie en exacerbatie. Tijdens de remissie van de gecompenseerde en subgecompenseerde vorm van de ziekte, is de toestand van de patiënt bevredigend, ze doen praktisch geen klachten. Meestal worden ze gestoord door een constante, voor subfebriele omstandigheden (een lichte toename van de temperatuur - meestal tot 37,1-37,3 ° C), een gevoel van ongemak in de keel bij het slikken, hoesten. In dit stadium van de diagnose wordt de diagnose voornamelijk gesteld op basis van visueel onderzoek van de keel - met name amandelen. Met de gedecompenseerde vorm van amandelontsteking lijdt de conditie van patiënten zelfs in de periode tussen exacerbaties - de ernst ervan wordt meestal veroorzaakt door complicaties van tonsillitis. Tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties of andere ziekten veroorzaakt door een afname van immuniteit, wordt het stadium van remissie van chronische tonsillitis vervangen door het stadium van verergering:

  • lichaamstemperatuur neemt toe tot gemiddeld 38 ° C;
  • er zijn tekenen van bedwelming van het lichaam - zwakte, lethargie, vermoeidheid, hartkloppingen, zweten;
  • merkte op het gevoel van een vreemd lichaam, ongemak, keelpijn, meestal van gemiddelde intensiteit;
  • afscheiding uit de ontstoken amandelen geheime oorzaken constante hoesten van de patiënt.

Men zou moeten zeggen dat de symptomatologie van exacerbatie van chronische tonsillitis vergelijkbaar is met de manifestaties van zijn acute vorm, maar het klinische beeld van de eerste is meestal niet zo duidelijk en de conditie van de patiënt wordt niet abrupt maar matig overtreden.

complicaties

Talloze complicaties van tonsillitis komen vaak voor:

  • acute reumatische koorts;
  • poststreptococcal endocarditis;
  • poststreptokokken glomerulonefritis.

De ziekten die gepaard gaan met chronische tonsillitis zijn ook:

  • collagenoses (systemische lupus erythematosus (SLE), dermatomyositis, sclerodermie, nodulaire periarteritis);
  • hyperthyreoïdie;
  • huidziekten (polymorfe exudatieve erytheem, eczeem, psoriasis);
  • ziekten van perifere zenuwen (radiculitis, plexitis);
  • trombocytopenische purpura;
  • hemorragische vasculitis.

diagnostiek

Diagnose van acute tonsillitis is niet moeilijk. De arts zal de ziekte verdenken op basis van de klachten van de patiënt, gezien de anamnese van de ziekte en het leven. Om de diagnose te bevestigen, zal de specialist faryngoscopie uitvoeren (onderzoek van de orofarynx) en, indien nodig, een aantal andere aanvullende onderzoeksmethoden toewijzen. Met faryngoscopie zijn één of beide palatinale amandelen vergroot, scherp oedemateus, helder hyperemisch. Afhankelijk van de vorm van acute tonsillitis, met pus gevulde lacunes, talrijke etterende follikels, viesgroene of zelfs grijsschaal, kunnen bloedingen op het slijmvlies worden gevisualiseerd. Algemeen bloedanalyse tekenen van bacteriële infecties, namelijk het verhogen van het aantal leukocyten (leukocytose) shift leukocyten linker, verhoogde bezinkingssnelheid (in sommige gevallen tot 40-50 mm / h). Om het type ziekteverwekker te bepalen, wordt aan de patiënt een uitstrijkje uit de keel voorgeschreven met daarop volgend bacteriologisch onderzoek. Het faryngoscopische beeld van acute en exacerbatie van chronische tonsillitis lijkt erg op elkaar, daarom is het opportuun om de chronische vorm van deze ziekte te diagnosticeren tijdens de periode van remissie. De aanwezigheid van 2 of meer van de onderstaande symptomen bevestigt de diagnose chronische tonsillitis:

  • de marges van de palatineboog zijn hyperemisch en verdikt met een rol;
  • tussen palatineboog en palatine amandelen zijn er cicatriciale verklevingen;
  • Palatine amandelen zijn vergroot in omvang, los, samengeperst, met cicatricial veranderingen;
  • in lacune van amandelen - vloeibare pus of bijtende etterachtige massa's;
  • anterieure en / of submandibulaire lymfeklieren zijn vergroot.

Even belangrijk voor de diagnose van chronische tonsillitis complete bloedbeeld en bacteriologisch onderzoek van uitstrijkjes afkomstig van de oropharynx (tijdens verergering vertonen tekenen van bacteriële ontsteking, kan remissie helemaal geen verandering zijn).

Behandeling van tonsillitis

Acute tonsillitis vereist in de meeste gevallen de opname van een patiënt in een besmettelijk ziekenhuis. Behandeling van deze ziekte moet worden uitgevoerd door een arts - zelfbehandeling is onaanvaardbaar! Een patiënt met acute tonsillitis of angina wordt getoond:

  • omdat de ziekte zeer besmettelijk is - isolatie van de omgeving in de box van een besmettelijk ziekenhuis of, als de behandeling thuis wordt gedaan, dan in een aparte ruimte;
  • bedrust voor een acute periode van de ziekte;
  • spaarzaam dieet, overvloedige warme drank;
  • antibiotische therapie (behandeling van tonsillitis met antibiotica wordt noodzakelijk per cursus uitgevoerd - het geneesmiddel wordt 3-5 dagen na de normalisatie van de lichaamstemperatuur geannuleerd; kenmerkend gebruik van een breed spectrum antibioticum uit de groepen van cefalosporinen (Cefodox, cefixim) beschermd penicillines (Flemoklav, Amoksiklav), macroliden (erythromycine, azithromycine));
  • lokale antibioticatherapie - het meest effectief in dit geval is Bioparox;
  • analgetica (pijnstillers) en anti lollies (Neo-angina Dekatilen, Trachisan) en sprays (Tantum verde, Tera-Flu, Givalex, Ingalipt en anderen);
  • spoelen met oplossingen van antiseptica (Chlorophyllipt alcohol, Furacilin, Chlorhexidine);
  • behandeling van de amandelen met antiseptica (Lugol-oplossing, Chlorophyllipt-olie-oplossing);
  • antihistaminica (Loratadin, Cetrin, enz.) met uitgesproken oedeem van de amandelen;
  • antipyretica (Ibuprofen, Paracetamol) met een temperatuurstijging boven 38,5-39 ºС;
  • comprimeren met Dimexide en ontstekingsremmende componenten op het lymfekliergebied met lymfadenitis.

Inhalaties bij tonsillitis zijn niet effectief genoeg, daarom worden ze zelden voorgeschreven door een arts. De tactiek van de behandeling van chronische tonsillitis wordt bepaald door de vorm - de behandeling kan zowel conservatief als chirurgisch zijn. Een eenvoudige vorm van de ziekte is onderhevig aan een conservatieve behandeling, waaronder medicatie en fysiotherapeutische procedures. Het wordt uitgevoerd door cursussen gedurende 10 dagen, het hele jaar door 2-3 keer herhaald. Als het effect van drievoudige behandeling afwezig is, wordt een tonsillectomie uitgevoerd - verwijdering van de amandelen. Toxische en allergische vorm adenoid 1ste graad eerst ook conservatief behandeld - regime vergelijkbaar met die in de eenvoudige vorm van de ziekte, maar tonsillectomie geadviseerd door de afwezigheid van het verwachte effect van 2 gangen conservatieve behandeling. In de tweede fase van de toxisch-allergische vorm van de ziekte, heeft conservatieve therapie geen zin - onmiddellijke chirurgische behandeling wordt aanbevolen. Bij de behandeling van chronische ontstekingen van de amandelen is het belangrijkste punt een adequate behandeling van chronische brandpunten van infectie en andere ziekten, waartegen het wordt verergerd. De meest gebruikte medicijnen voor chronische tonsillitis zijn:

  • natuurlijke "geneesmiddelen" die de afweer versterken: dagregime, uitgebalanceerd dieet, gezonde slaap, regelmatige lichaamsbeweging, vakantieoord en klimatologische factoren;
  • correctoren van immuniteit en vaccins (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamisol) - na overleg met de immunoloog;
  • vitamines B, C, E, K;
  • hyposensibiliserende middelen (antihistaminica, calciumpreparaten, lage doses allergenen).

Om wassen amandelen aanpassing spleten antiseptische oplossingen (dioxidine, furatsilin), antibiotica (ceftriaxone), enzymen (Lidaza), antihistaminica en immuunstimulerende middelen voeren. Bij de behandeling van chronische tonsillitis wordt een belangrijke rol toegewezen aan fysiotherapie:

  • UHF, laser op het submandibulaire gebied;
  • UV-bestraling op het gebied van amandelen en regionale lymfeklieren;
  • ultrasone aerosolen met een suspensie van Hydrocortison, een oplossing van dioxidine, Lysozyme;
  • Ozokeriet en therapeutische modder in de vorm van toepassingen op het gebied van lymfeklieren.

Elk van deze procedures moet idealiter worden uitgevoerd in een cursus van 10-12-15 sessies. Zoals hierboven gezegd, met de ineffectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden of in het geval van een ernstige vorm van de ziekte, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd om palatine amandelen te verwijderen - tonsillectomie wordt uitgevoerd. De operatie wordt alleen uitgevoerd in het stadium van aanhoudende remissie van de ziekte en bij gebrek aan contra-indicaties. Absolute contra-indicaties zijn:

  • diabetes mellitus met ernstige ketonurie;
  • longtuberculose - een open vorm;
  • hartziekte met de verschijnselen van chronisch hartfalen van de ІІ-ІІІ graad;
  • nierfalen in hoge mate;
  • ziekten van het hematopoiese systeem, vergezeld van hemorrhagische diathese (hemofilie).
  • cariës;
  • acute ontstekingsziekten;
  • late zwangerschap;
  • menstruatie.

Na de operatie wordt de patiënt gedurende 4-5 dagen behandeld in een ziekenhuisomgeving. Daarnaast is fysieke activiteit binnen de komende 3 weken gecontra-indiceerd.