Vaccinatie tegen poliomyelitis

Kinderen

Het virus van poliomyelitis en in onze tijd in sommige landen kan tot een epidemie leiden. Een paar decennia geleden werd een vaccin gemaakt, maar vaccinaties hebben de infectie niet volledig vernietigd. Voor dit doel zou de immunisatie van de bevolking in elk land minstens 95% moeten bedragen, wat onrealistisch is, vooral in ontwikkelingslanden met een lage levensstandaard.

Wanneer worden ze gevaccineerd tegen poliomyelitis? Wie komt in aanmerking voor vaccinatie? Hoe veilig is het en welke complicaties wachten het kind na de vaccinatie? In welk geval kan een ongeplande vaccinatie worden gemaakt?

Waarom worden poliovaccinaties gemaakt?

loading...

Polio is een van de oudste menselijke ziekten, die bij hoogstens invaliditeit bij 1% van de gevallen het virus komt het centrale zenuwstelsel en leidt tot destructieve onomkeerbare celbeschadiging.

Wie komt in aanmerking voor immunisatie tegen poliomyelitis? Het vaccin wordt aan iedereen gegeven, het maakt niet uit op welke leeftijd om te vaccineren. Als een persoon niet is gevaccineerd, loopt hij een hoog risico op infectie en verdere verspreiding van de infectie.

Op welke leeftijd is de eerste inenting tegen poliomyelitis? Probeer het zo snel mogelijk te doen. De eerste injectie wordt uitgevoerd op de leeftijd van 3 maanden. Waarom zo vroeg?

  1. Het virus van poliomyelitis is over de hele wereld verspreid.
  2. Onmiddellijk na de geboorte behoudt de moeder heel lang haar immuniteit, maar die is niet stabiel, slechts vijf dagen.
  3. Een zieke persoon isoleert het virus in de omgeving gedurende de gehele periode van de ziekte, gedurende een volledig herstel en lang daarna. Vaccinatie verlicht anderen van de mogelijkheid om geïnfecteerd te raken.
  4. Het virus verspreidt zich gemakkelijk via rioolwater en via voedselproducten.
  5. Het is mogelijk om het virus door insecten te dragen.
  6. De ziekte komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen, vanwege het gebrek aan immuniteit.

Een langdurige incubatietijd en een aantal complicaties na de overdracht van de infectie hebben geleid tot het feit dat het poliovaccin in alle landen de enige effectieve maatstaf is voor ziektepreventie.

Schema van vaccinaties tegen poliomyelitis

loading...

Het immunisatieschema voor poliomyelitis is vele jaren geleden ontwikkeld en de laatste decennia zijn er enkele veranderingen geweest.

  1. Voor het eerst wordt een kind geconfronteerd met poliovaccinatie op de leeftijd van drie maanden.
  2. Na 45 dagen wordt het volgende vaccin gegeven.
  3. Na zes maanden krijgt het kind een derde vaccinatie. En als je levenloze geïnactiveerd vaccin gebruiken voordat deze tijd, in deze periode mogen de drug om te worden gevaccineerd OPV (levend vaccin is in de vorm van druppels, die door de mond is geplaatst).
  4. Hervaccinatie van poliomyelitis wordt in anderhalf jaar, de volgende in 20 maanden en vervolgens in 14 jaar voorgeschreven.

Wanneer een kind van school gaat, moet hij volledig gevaccineerd zijn tegen deze gevaarlijke virale ziekte. Met dit schema van vaccinaties tegen poliomyelitis wordt elke baby beschermd tegen de eerste maanden van zijn leven.

Ongeplande vaccinatie tegen poliomyelitis

Maar er zijn andere situaties waarin een persoon aanvullend wordt gevaccineerd of ongeplande inentingen van poliomyelitis ondergaat.

  1. Als er geen gegevens zijn over de vraag of het kind is gevaccineerd, wordt het als niet-gevaccineerd beschouwd. In dit geval wordt de baby driemaal drie keer geïnjecteerd met een vaccin met een interval van een maand en twee keer met een hervaccinatie. Als de leeftijd tussen drie en zes jaar ligt, wordt het kind drie keer gevaccineerd en wordt een keer opnieuw gevaccineerd. En vóór de leeftijd van 17, voltooien ze een volledige vaccinatie.
  2. Ongeplande vaccinatie tegen poliomyelitis wordt gedaan als een persoon afkomstig is uit een ongunstig land in termen van epidemische indicatoren of daar naartoe wordt gestuurd. Vaccineer eenmaal met OPV-vaccin. Degenen die vertrekken wordt aanbevolen om te worden ingeënt 4 weken voor vertrek, zodat het lichaam tijdig een immuunrespons kan geven.
  3. Een andere reden voor een ongeplande vaccinatie is een uitbraak van een bepaald type virus, als de persoon is gevaccineerd met een monovaccin tegen een andere poliomyelitis-variant.

In totaal krijgt een persoon in zijn leven ongeveer zes keer een poliovaccin. Hoe reageert het lichaam en welke effecten kan iemand krijgen van deze virale ziekte?

Bijwerkingen op poliovaccinatie

loading...

Wat kan de reactie zijn van een kind op een poliovaccin? Naast de allergie, voor de bestanddelen van het geneesmiddel - meer reacties op het vaccin, in de regel, gebeurt niet. Kinderen en volwassenen tolereren de vaccinatie goed.

Maar in tegenstelling tot de reactie van het organisme complicaties van vaccinatie gebeuren. Hoewel ze zeldzaam zijn, zijn ze nog steeds mogelijk.

  1. Intestinale disfunctie of verstoring van de ontlasting. Het gebeurt bij inenting tegen poliomyelitis bij jonge kinderen. Binnen een paar dagen kan het kind een ontlasting van de ontlasting hebben. Als de aandoening langer dan drie of vier dagen is uitgesteld en de baby niet goed eet, niet slaapt en rusteloos is, is het noodzakelijk om de arts hierover te informeren. Het is belangrijk om te onderscheiden of deze complicatie het gevolg was van een inenting of dat het kind was geïnfecteerd met een darminfectie voordat het medicijn werd toegediend.
  2. De meest onaangename bijwerkingen van vaccinatie tegen polio zijn VAPP of met vaccins geassocieerde poliomyelitis. Aan hem kan in zeldzame gevallen een levend OPV-vaccin leiden. Om zo'n complicatie te vertonen, kan, met 4 voor 13 dagen na een inenting. De verschillende manifestaties van de ziekte worden waargenomen in één geval op een miljoen, en de verlamde vorm ontwikkelt zich in één geval met 750 000. In dit geval, een persoon heeft alle symptomen van polio: koorts, verlamming optreedt, zijn er pijn in de rug en de spieren, verminderde peesreflexen, zwakte, hoofdpijn pijn.

Hoe om te gaan met de complicaties en reacties op het poliovaccin?

  1. De gebruikelijke allergische reactie in de vorm van urticaria voor de introductie van het vaccin wordt geëlimineerd door de aanstelling van anti-allergische geneesmiddelen.
  2. Meer ernstige complicaties voor vaccinatie in de vorm van gestoorde darm- of urticaria in het hele lichaam vereisen observatie en effectievere behandeling in het ziekenhuis.
  3. Als er VAPP was, is de behandeling hetzelfde als bij de ontwikkeling van normale natuurlijke poliomyelitis, om onomkeerbare gevolgen te voorkomen, moet de behandeling worden uitgevoerd onder toezicht van artsen in het ziekenhuis voor besmettelijke ziekten.

Wanneer moet het vaccin beter worden overgedragen?

loading...

Helaas hebben artsen op een polikliniek niet altijd een gratis minuut om de baby volledig te inspecteren, alle nodige gegevens te verzamelen en de moeder correct te instrueren over het gedrag vóór en na de vaccinatie. Heel jammer, omdat sommige problemen kunnen worden vermeden. Vaak moeten de ouders van het kind zelfstandig begrijpen hoe te handelen vóór en na de vaccinatie. Dus laten we gemeenschappelijke fouten beschrijven die kunnen worden omzeild.

  1. De temperatuur na vaccinatie tegen polio is in de meeste gevallen geen reactie op een vaccin, maar een samenloop van omstandigheden wanneer een kind ARVI vóór of direct na de vaccinatie heeft gecontracteerd. Om dit te voorkomen, moet u de plaatsen vóór en na de vaccinatie enkele dagen niet bezoeken.
  2. Het is het beste om een ​​dag voor de vaccinatie een bloed- en urinetest af te leggen om het medicijn te vermijden tijdens de periode van het begin van de ziekte - volgens de analyse is het mogelijk om de aanwezigheid van een infectie te bepalen. Maar voor de vorm naar de dokter moet je gaan zonder een kind, om geen zieke kinderen te ontmoeten.
  3. Vóór immunisatie en na het niet aanbevelen om nieuwe producten in het dieet te introduceren. Onder de bijzondere verbod - exotische en allergene voedingsmiddelen, ongezonde voeding (desserts, chips, frisdranken geverfd), wat vaak leidt tot allergische huiduitslag op het lichaam, en een extra stimulans - vaccinatie zal bijdragen.
  4. Inspectie bij de arts vóór vaccinatie is verplicht; een ervaren kinderarts kan in dit stadium bepalen of het nu mogelijk is om het kind te vaccineren of niet.
  5. De meest voorkomende vraag is of je na vaccinatie tegen polio kunt lopen? Deze artsen hebben geen kinderen beperken lopen buiten nodig en nuttig ook na de invoering van het vaccin, het belangrijkste ding dat niet in de buurt om de baby winkels liepen zij heen, gaat met hem, bijvoorbeeld, in een zwembad of andere dergelijke plaatsen met grote concentraties van mensen.
  6. Baden na vaccinatie is niet verboden, en zelfs integendeel, 's avonds oefenen voor het kind is noodzakelijk, omdat het vaak kinderen tot rust brengt. Hier moet je één regel onthouden - overdrijf het niet, 10-15 minuten is genoeg.

Er is niets speciaals aan het gedrag vóór en na de vaccinatie, dus het is belangrijk dat ouders geduld hebben en geen eenvoudige maar effectieve aanbevelingen vergeten.

Contra-indicaties voor vaccinatie tegen poliomyelitis

loading...

Zelfs na de overdracht van poliomyelitis moet worden gedaan van hem inenting, omdat een persoon kan ziek zijn met slechts een van de drie soorten virale infecties. Naast de eenvoudige onwil van de volwassene of de ouders van een kind om immunisatie uit te voeren, is er nog steeds een bepaalde lijst van contra-indicaties. In welke gevallen is het echt onmogelijk om een ​​vaccin toe te dienen, en wanneer kan het slechts een tijdje worden uitgesteld?

De volgende aandoeningen behoren tot de echte contra-indicaties voor vaccinatie tegen poliomyelitis.

  1. Zwangerschap.
  2. Complicatie met de vorige vaccinatie, als na de introductie van het medicijn verschillende neurologische manifestaties ontstonden.
  3. Elke acute infectieziekte of chronisch in de acute fase.
  4. Immunodeficiency conditions.
  5. Intolerantie voor antibacteriële geneesmiddelen die het vaccin vormen (neomycine, streptomycine).

Kan ik een poliovaccin met verkoudheid krijgen? Het is noodzakelijk om de oorzaak van rhinitis te begrijpen. Als dit een symptoom is van ARVI - nee, wordt de vaccinatie tijdelijk uitgesteld tot volledig herstel. Als de allergische rhinitis of reactie op veranderende weersomstandigheden - kunt u de inenting doen.

Soorten poliovaccins

loading...

Er zijn twee hoofdtypen poliovaccin: IPV (injectievorm) en OPV (oraal in de vorm van druppeltjes). Eerder geprefereerd oraal poliovaccin (OPV). Is dit een vaccin tegen polio? - het heeft de volgende kenmerken:

  • Het is een verzwakt levend virus dat onder normale omstandigheden geen ziekte veroorzaakt;
  • het OPV-vaccin omvat antibiotica, ze laten geen bacteriën toe om te ontwikkelen;
  • het is in de vorm van druppeltjes, het wordt ingeslikt (geïnjecteerd door de mond);
  • het vaccin is driewaardig, dat wil zeggen, het beschermt tegen alle stammen van poliomyelitis;
  • in één geval kunnen 75.000 geïmmuniseerde OPV-vaccinaties een paralytische vorm van poliomyelitis veroorzaken;
  • in reactie op het orale vaccin wordt niet alleen humorale immuniteit (met behulp van het immuunsysteem) geproduceerd, maar ook weefsel.

IPV is een vaccin met een geïnactiveerd, d.w.z. met formaline gedood virus. Het leidt niet tot de ontwikkeling van met vaccin geassocieerde poliomyelitis.

Bovendien kunnen vaccinaties uit één component bestaan, dat wil zeggen tegen één type virus of drie componenten, waardoor ze onmiddellijk worden gevaccineerd van alle drie stammen van de ziekte. Om artsen in de afgelopen jaren enigszins te versoepelen, vullen fabrikanten regelmatig vaccins met veel componenten aan. U kunt tegelijkertijd een kind vaccineren tegen difterie, tetanus, poliomyelitis, kinkhoest en andere even gevaarlijke infecties.

Wat zijn poliomyelitisvaccins nu? - namen van de preparaten, het volgende:

  • "Poliomyelitis oraal vaccin";
  • "Imovax Polio";
  • "Polioriks";
  • "Infanriks IPV" - importanaloog van DTP;
  • "Tetrakok", dat meer bescherming tegen difterie, tetanus en pertussis bevat;
  • "Pentaxim" in tegenstelling tot eerdere aangevuld meer stof en bescherming tegen ziekten veroorzaakt door de bacterie Haemophilus influenzae type b - HIB (meningitis, pneumonie, otitis media, bloedvergiftiging, etc.).

Wat is het beste poliovaccin? Er is geen ideaal vaccin voor iedereen, elk wordt geselecteerd op basis van de situatie en de reactie van het lichaam. Gratis in de kliniek worden ingeënt met huisvaccins. Andere drugs worden naar believen en de mogelijkheden van de ouders geïntroduceerd. Als ouders echt geïnteresseerd zijn in de gezondheid van het kind, is het noodzakelijk vooraf overleg te plegen met de arts of de infectioloog over mogelijke opties en voor welke vaccins er minder complicaties zijn.

Samenvattend merken we op dat polio een vreselijke ziekte is, die alleen kan worden voorkomen door tijdig te vaccineren. Vaccinatie tegen deze virusinfectie in het algemeen wordt gemakkelijk verdragen, zelfs door jonge kinderen. Bovendien worden momenteel moderne IPV-vaccins gebruikt voor vaccinatie, wat de mogelijkheid van een dergelijke formidabele complicatie als VAPP-vaccin-geassocieerde poliomyelitis uitsluit.

Vaccinatie tegen poliomyelitis

loading...

Het gevaar van de ziekte ligt in de nederlaag van de veroorzaker van de zenuwcellen van het ruggenmerg van het kind, die gepaard gaat met verlamming en daaropvolgende invaliditeit. De enige betrouwbare methode om infectie te voorkomen, is vaccinatie tegen poliomyelitis. Er zijn op dit moment geen andere methoden om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Hoe het vaccin werkt tegen poliomyelitis

loading...

Het is bekend dat vaccinatie tegen poliomyelitis een vergelijkbaar werkingsprincipe heeft met alle standaardvaccinaties. Een ernstig verzwakt of gedood virusveroorzakend agens van de ziekte wordt in het menselijk lichaam ingebracht, het begint zich te vermenigvuldigen, waardoor het immuunsysteem antilichamen produceert. Na een bepaalde tijd worden de bacteriën uit het lichaam verwijderd, maar blijven ze 'passieve' immunisatie geven. Er zijn momenteel twee soorten poliovaccins:

  1. OPV is een oraal levend poliovaccin;
  2. IPV is een geïnactiveerd injectievaccin.

druppels

Het vaccin tegen poliomyelitis in druppeltjes wordt ook "levend" genoemd. De samenstelling omvat alle drie soorten verzwakte virusziekten. De wijze van toediening is oraal, de vloeistof heeft een roze kleur met een bitterzoute smaak. De arts past 3-4 druppels toe op de palatine amandelen van de baby, zodat het medicijn het lymfoïde weefsel binnendringt. Dosering moet worden berekend door een arts, vanwege een onjuiste bepaling van de hoeveelheid van het geneesmiddel, de effectiviteit is verminderd. Met deze vaccinatievariant kunnen sommige bacteriën in de ontlasting van het kind terechtkomen (wordt infectieus), wat infecties bij niet-gevaccineerde kinderen zal veroorzaken.

Geïnactiveerd poliomyelitis vaccin

Dit type vaccinatie wordt als veiliger beschouwd omdat er geen levend virus in de samenstelling zit, bijna geen kans op bijwerkingen. Het is toegestaan ​​om IPV te gebruiken, zelfs met verminderde immuniteit van het kind. Het preparaat wordt intramusculair toegediend onder het schouderblad, de schouder of de dijspier. In Rusland wordt in de regel een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:

  1. Imovax Polio. Het Belgische vaccin bestaat uit drie soorten poliovirus. Het effect van het medicijn is zeer mild, het is toegestaan ​​om op elke leeftijd van toepassing te zijn op kinderen met een laag lichaamsgewicht. Het kan samen met andere vaccins worden gebruikt.
  2. Polioriks. Het Franse medicijn, de blootstellingsmethode is vergelijkbaar met het hierboven beschreven vaccin.

Wie is er gevaccineerd tegen poliomyelitis

loading...

Vaccinatie tegen poliomyelitis wordt aan iedereen aanbevolen, het moet zelfs in de kindertijd worden uitgevoerd. Ouders kunnen weigeren om te worden gevaccineerd, maar dit gaat gepaard met een risico op het ontwikkelen van de ziekte. In Rusland worden artsen geadviseerd om samen met DTP (pertussis, difterie, tetanus) vaccinatie uit te voeren, behalve wanneer het schema van het kind individueel is samengesteld. Gezamenlijke implementatie van deze vaccins zal een aanhoudende immuniteit in de baby ontwikkelen tegen deze ziekten. Voor vaccinatie kunnen twee verschillende geneesmiddelen worden gebruikt, bijvoorbeeld Imovax en Infanrix, of een gecombineerde versie - Pentaxim.

Vaccinatieschema

De WHO heeft een speciaal schema ontwikkeld voor de ontwikkeling van resistente immuniteit bij kinderen tegen de ziekte. Vaccinatie tegen poliomyelitis op het voorbeeld van IPV-type op het grondgebied van de Russische Federatie heeft het volgende schema:

  • 3 maanden - 1e vaccinatie;
  • 4,5 maanden - de 2e;
  • 6 maanden - de 3e.

booster

Na de eerste drie vaccinaties tegen de ziekte, is het noodzakelijk om een ​​hervaccinatie uit te voeren, die volgens het volgende schema wordt uitgevoerd:

  • 18 maanden - 1e hervaccinatie;
  • 20 maanden - 2e;
  • 14 jaar - de derde.

Hoe wordt polio gevaccineerd?

loading...

Op het grondgebied van Rusland mogen OPV- en IPV-preparaten voor vaccinatie worden gebruikt. In de regel wordt de baby in het eerste jaar gevaccineerd tegen poliomyelitis met behulp van een geïnactiveerd virus. Dit type medicijn is duurder dan orale druppels, dus het is pas de eerste keer dat de injectie wordt uitgevoerd. In de toekomst kunnen ouders OPV kopen, het kind zal 3-4 druppels in de mond druppelen.

Bij orale toediening van het virus is het belangrijk dat de vloeistof de wortel van de tong bereikt, waar zich de ophoping van lymfoïde weefsel bevindt. Meer volwassen kinderen proberen druppels op de amandelen aan te brengen. Op deze plaatsen is het minimum aantal smaakpapillen, dus er is een grotere kans dat het kind het vaccin volledig zal doorslikken. Om het medicijn toe te passen, gebruiken artsen meestal een spuit zonder naald of druppelaar. U kunt na vaccinatie niet eerder dan 1 uur later eten geven.

Reactie op poliovaccinatie

loading...

Als alle aanbevelingen van de arts worden nageleefd en er geen contra-indicaties voor het kind zijn, kunnen de volgende manifestaties na vaccinatie worden waargenomen die de grenzen van de norm niet overschrijden:

  • een kleine wallen en pijn wordt waargenomen op de injectieplaats;
  • overstuur van de ontlasting voor maximaal 2 dagen, passeert zelf;
  • temperatuurstijging tot 38,5 ° C gedurende 1-2 dagen;
  • roodheid op de injectieplaats met een diameter tot 8 cm;
  • enkel braken, misselijkheid;
  • nervositeit, verhoogde prikkelbaarheid.

Contra-indicaties voor vaccinatie

Artsen bevelen aan dat iedereen wordt gevaccineerd tegen poliomyelitis, maar er zijn een aantal contra-indicaties die de vaccinatie verstoren. Voer geen OPV uit als:

  • bij mensen, HIV, ernstig verzwakte immuniteit;
  • zwangerschap van de moeder van de baby of een andere vrouw in zijn omgeving;
  • de periode van borstvoeding;
  • periode van zwangerschapsplanning;
  • immunosuppressieve therapie wordt uitgevoerd, neoplasma's zijn verschenen;
  • er is een negatieve reactie van het lichaam tijdens vaccinatie in het verleden;
  • recente acute infectieziekten;
  • exacerbatie van chronische ziekten;
  • er is een allergie voor neomycine, polymyxine B, streptomycine.

Voor de implementatie van IVP zijn verboden veel minder. Dergelijke contra-indicaties zijn echt gevaarlijk voor het uitvoeren van een vaccinatie van de gegeven soort:

  • immunodeficiëntie toestanden;
  • zwangerschap;
  • acute infectieziekte;
  • intolerantie van de bestanddelen van het medicijn;
  • complicaties na een eerdere vaccinatie.

Mogelijke complicaties

In de regel wordt vaccinatie door kinderen goed verdragen (met name IVT), maar de ontwikkeling van bijwerkingen is mogelijk afhankelijk van de juiste voorbereiding van het kind op de procedure, het type medicijn, de gezondheid van de patiënt. Dringend adres naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis is noodzakelijk wanneer de volgende symptomen verschijnen:

  • sterke adynamy, lethargie;
  • zware ademhaling, kortademigheid;
  • krampachtige reacties;
  • ontwikkeling van urticaria, ernstige jeuk;
  • significante temperatuurstijging (meer dan 39 ° C);
  • ernstige zwelling van het gezicht en / of ledematen.

Vaccinatie tegen poliomyelitis

loading...

Nog niet zo lang geleden was poliomyelitis een ernstig probleem in de hele wereld, met epidemieën als gevolg die vaak dodelijke uitkomsten hebben. Het begin van de vaccinatie tegen het virus dat deze ziekte veroorzaakte, hielp de incidentie te verminderen, zodat het vaccin tegen poliomyelitis door artsen wordt genoemd als een van de belangrijkste in de kindertijd.

Wat is het risico op poliomyelitis?

loading...

Meestal verschijnt de ziekte in de kindertijd tot vijf jaar. Een vorm van het verloop van poliomyelitis is de paralytische vorm. Met haar tast het virus dat deze infectie veroorzaakt het ruggenmerg van het kind aan, wat zich manifesteert door het optreden van verlamming. Meestal verlammen de tenen de tenen, en meer zelden de bovenste ledematen.

Bij ernstige infecties kan blootstelling aan het ademhalingscentrum de dood tot gevolg hebben. Het behandelen van een dergelijke ziekte kan alleen symptomatisch zijn, in veel gevallen herstelt het kind niet volledig, maar blijft het verlamd tot het levenseinde.

Het is gevaarlijk voor kinderen en het feit dat er een virus van poliomyelitis is. Hiermee heeft een persoon geen klinische symptomen van de ziekte, maar het virus wordt door het lichaam uitgescheiden en kan andere mensen infecteren.

Typen vaccins

loading...

Geneesmiddelen die zijn ingeënt tegen poliomyelitis worden voorgesteld door twee opties:

  1. Geïnactiveerd poliomyelitisvaccin (IPV). Bij een dergelijke voorbereiding is er geen levend virus, dus het is veiliger en veroorzaakt praktisch geen bijwerkingen. Het gebruik van dit vaccin is mogelijk, zelfs in situaties van verminderde immuniteit bij het kind. Het medicijn wordt intramusculair geïnjecteerd in het gebied onder de scapula, in de spier van de heup of schouder. Afgekort zo'n vaccin heet IPV.
  2. Levend poliovaccin (oraal - OPV). Het bevat verschillende soorten verzwakte live virussen. Vanwege de manier waarop het medicijn wordt toegediend (via de mond), wordt dit vaccin oraal genoemd en wordt het verminderd, als OPV. Dit vaccin wordt gepresenteerd in de vorm van een roze vloeistof met een zout-bittere smaak. Haar dosis van 2-4 druppels op de palatinale amandelen van het kind, zodat het medicijn op het lymfoïde weefsel terecht is gekomen. Bereken de dosering van dit vaccin is moeilijker, daarom is de effectiviteit lager dan die van de geïnactiveerde variant. Bovendien kan een levend virus worden vrijgegeven uit de darm van een kind met uitwerpselen, wat een gevaar vormt voor niet-gevaccineerde kinderen.

Voor enkele kenmerken van poliovaccins, zie de volgende video.

Het geïnactiveerde vaccin wordt aangeboden in de vorm van preparaten Imovax polyo (Frankrijk) en Polyoriks (België).

Een poliovaccin kan ook worden opgenomen in combinatiepreparaatpreparaten, waaronder:

  • Pentaxim;
  • tetrakis;
  • Infax Hex;
  • Tetrakok 05.

Contra

loading...

IPV wordt niet beheerd wanneer:

  • Acute infecties.
  • Hoge temperatuur.
  • Exacerbaties van chronische pathologieën.
  • Huiduitslag.
  • Individuele intolerantie, inclusief reacties op streptomycine en neomycine (ze worden gebruikt om het medicijn te produceren).

OPV wordt niet gegeven als het kind:

  • Immunodeficiëntie.
  • HIV-infectie.
  • Acute ziekte.
  • Oncopathology.
  • Ziekte, die wordt behandeld met immunosuppressoren.

Voors en tegens

loading...

De belangrijkste positieve eigenschappen van vaccinatie tegen polio zijn:

  • Het vaccin tegen poliomyelitis is zeer effectief. De introductie van IPV stimuleert een permanente immuniteit tegen de ziekte bij 90% van de gevaccineerde kinderen na twee doses en bij 99% van de kinderen na drie vaccinaties. Het gebruik van OPV veroorzaakt de vorming van immuniteit bij 95% van de baby's na een drievoudige toediening.
  • De incidentie van bijwerkingen na vaccinatie tegen polio is erg laag.

De nadelen van dergelijke vaccinaties zijn:

  • Onder huishoudelijke drugs zijn er alleen levende vaccins. Alle geïnactiveerde medicijnen worden in het buitenland gekocht.
  • Hoewel zeldzaam, maar een levend vaccin kan een ziekte veroorzaken - vaccin-geassocieerde poliomyelitis.

Bijwerkingen

loading...

De meest voorkomende bijwerkingen van de introductie van IPV, die voorkomen bij 5-7% van de kinderen, zijn veranderingen in de injectieplaats. Het kan dichtheid, roodheid of pijn zijn. Het is niet nodig om dergelijke veranderingen te behandelen, omdat ze onafhankelijk gedurende één of twee dagen verlopen.

Ook, onder de bijwerkingen van een dergelijk medicijn, worden in 1-4% van de gevallen algemene reacties opgemerkt - verhoogde lichaamstemperatuur, lethargie, spierpijn en algemene zwakte. Zeer zelden geïnactiveerd vaccin veroorzaakt allergische reacties.

De frequentie van bijwerkingen als gevolg van het gebruik van OPV is iets hoger dan van de injectie van de injecteerbare vorm van het vaccin met het geïnactiveerde virus. Onder hen zijn er:

  • Misselijkheid.
  • Overtreding van de ontlasting.
  • Allergische huiduitslag.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.

Mogelijke complicaties

loading...

Wanneer gevaccineerde levende virussen in een van de 750.000 gevallen worden gebruikt, kunnen verzwakte vaccinvirussen verlamming veroorzaken, waardoor een vorm van poliomyelitis wordt veroorzaakt die vaccin-geassocieerd wordt genoemd.

Het uiterlijk is mogelijk na de eerste introductie van levend vaccin en de tweede of derde inenting kan deze ziekte alleen bij zuigelingen met immunodeficiëntie veroorzaken. Ook wordt een van de predisponerende factoren voor het verschijnen van deze pathologie aangeboren afwijkingen van het maag-darmkanaal genoemd.

Is er koorts na vaccinatie?

loading...

Vaccinatie tegen polio zelden tot een reactie van het lichaam, maar sommige kinderen in 1-2 dagen na de injectie van IPV of na 5-14 dagen na toediening van OPV kan de lichaamstemperatuur te verhogen. In de regel stijgt het naar lage cijfers en komt zelden boven + 37,5 ° C uit. Verhoogde temperatuur verwijst niet naar complicaties van vaccinatie.

Hoeveel vaccinaties worden er gemaakt van poliomyelitis?

loading...

In totaal worden zes vaccinaties toegediend in de kindertijd om te beschermen tegen poliomyelitis. Drie van hen worden binnen 45 dagen met pauzes gevaccineerd en daarna worden drie hervaccinaties uitgevoerd. De vaccinatie is niet strikt leeftijdsgebonden, maar vereist naleving van de timing van toediening met bepaalde onderbrekingen tussen vaccinaties.

Eerste polio vaccinatie wordt meestal gedaan in 3 maanden met een geïnactiveerd vaccin, en herhaal deze in 4,5 maanden, opnieuw met IPV. De derde vaccinatie vindt plaats na 6 maanden, waarbij het kind al een oraal vaccin heeft gekregen.

Voor hervaccinaties wordt OPV gebruikt. De eerste hervaccinatie wordt één jaar na de derde vaccinatie uitgevoerd, dus de meeste kinderen worden binnen 18 maanden opnieuw gevaccineerd. Twee maanden later wordt de booster herhaald, dus meestal wordt dit binnen 20 maanden gedaan. De leeftijd voor de derde hervaccinatie is 14 jaar.

Mening van Komarovsky

Een bekende arts benadrukt dat het poliovirus ernstige gevolgen heeft voor het zenuwstelsel van het kind met frequente ontwikkeling van verlamming. Komarovsky heeft vertrouwen in de uitzonderlijke betrouwbaarheid van preventieve vaccinaties. Een populaire kinderarts beweert dat het gebruik ervan zowel de incidentie van poliomyelitis als de ernst van de ziekte significant vermindert.

Komarovsky herinnert zijn ouders eraan dat de meeste artsen geen poliomyelitis hebben ondervonden in hun praktijk, waardoor de kans op een tijdige diagnose van de ziekte kleiner wordt. En zelfs als de diagnose correct is gesteld, zijn de mogelijkheden om deze pathologie te behandelen niet al te groot. Daarom ondersteunt Komarovsky vaccinaties tegen poliomyelitis, vooral omdat er bijna geen contra-indicaties voor zijn, en de algemene reacties van het organisme uiterst zeldzaam zijn.

Over de vraag of het de moeite waard is om een ​​kind te vaccineren, zie in de overdracht van Dr. Komarovsky.

tips

  • Alvorens een kind te vaccineren, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat hij gezond is en dat er geen contra-indicaties zijn voor de introductie van het vaccin. Een kinderarts moet het kind hiervoor onderzoeken.
  • Neem mee naar de kliniek een speeltje of iets anders dat uw baby kan afleiden van een onplezierige procedure.
  • Voer enkele dagen voor de vaccinatie en ook binnen een week erna geen nieuwe producten in.
  • Probeer het vaccinatieschema niet te onderbreken, omdat dit de afweer van het lichaam tegen infectie zal verminderen.

Waarschuwing voor niet-gevaccineerd

Kinderen die niet tegen polio gevaccineerd worden, met een afname van de immuniteit kunnen besmette van gevaccineerde kinderen te worden, want na de introductie van het lichaam van het kind in een vaccin OPV kind tot een maand na de datum van vaccinatie wijst verzwakte virussen in de feces.

Om besmetting van gevaccineerde kinderen te voorkomen, is het belangrijk om de hygiënevoorschriften te volgen, aangezien de belangrijkste manier van overdracht van het virus fecaal-oraal is.

Vaccinatie tegen poliomyelitis. Een schot of een druppel?

Het vaccin tegen poliomyelitis begint vanaf de eerste maanden van het leven bij baby's, vaak gecombineerd met andere vaccinaties. Maar is het echt zo "onschuldig"? En hoe belangrijk is haar rol bij het vormgeven van de immuniteit van een kind aan zo'n gevaarlijke ziekte als polio?

Manifestaties van poliomyelitis bij kinderen en manieren van infectie

polio (Van het Griekse polios - «grijze", verwijzend naar de grijze stof van de hersenen en het ruggenmerg,.. Van het Griekse myelos - «cord») - is een ernstige infectieziekte die poliomyelitis virussen 1, 2, 3-type veroorzaken. Gekenmerkt door laesies van het zenuwstelsel (bij voorkeur het ruggenmerg grijze materie), die tot verlamming [1], en ontstekingsreactie in de intestinale slijmvlies van de neus-keelholte en vloeiende leidt onder het "masker" ARI of darminfectie.

Epidemische uitbarstingen worden meestal geassocieerd met een type 1 poliovirus. Poliomyelitis-epidemieën zijn gedurende de gehele menselijke geschiedenis waargenomen. In de jaren vijftig waren twee Amerikaanse wetenschappers, Sabin en Salk, de eersten die vaccins voor deze ziekte creëerden. De eerste onderzoeker stelde in deze hoedanigheid een middel voor met verzwakte levende poliovirussen, de tweede ontwikkelde een vaccin tegen de virussen die door het virus zijn gedood. Dankzij vaccinatie werd een gevaarlijke ziekte verslagen.

In sommige regio's van de wereld circuleren echter nog steeds zogenaamde wilde poliovirussen in de natuur en kunnen niet-gereguleerde mensen ziek worden. De ziekte wordt overgedragen van persoon op persoon bij praten, niezen of door besmette voorwerpen, voedsel, water. De bron van infectie is een ziek persoon. Vanwege de hoge besmettelijkheid verspreidt de infectie zich snel, maar het vermoeden dat er een uitbraak van poliomyelitis is begonnen, doet zich voor wanneer het eerste geval van verlamming wordt opgemerkt. De incubatietijd van de ziekte (van het moment van infectie tot het verschijnen van de eerste symptomen) duurt 7-14 dagen (deze kan variëren van 3 tot 35 dagen). Virussen komen het lichaam binnen via de slijmvliezen van de nasopharynx of de darm, vermenigvuldigen zich daar, dringen vervolgens in het bloed en bereiken de zenuwcellen van het hoofd, maar vaker van het ruggenmerg en vernietigen ze. Dit bepaalt het uiterlijk van verlamming.

Vormen van poliomyelitis bij kinderen

Het virus draagt

Als het virus niet verder gaat dan de nasopharynx en de darm, lijkt de ziekte klinisch niet bij de geïnfecteerde persoon. De besmette persoon is echter de bron van infectie voor anderen.

Niet-parametrische vormen

Dit is een relatief gunstige variant van het beloop van de ziekte. Als het virus erin slaagt het bloed te penetreren, gaat de ziekte verder als ARI (met koorts, malaise, loopneus, pijn en roodheid in de keel, anorexia) of acute darminfectie (met uitgezette krukken). Een andere vorm is de opkomst sereuze meningitis (letsels van de membranen van de hersenen). Er is koorts, hoofdpijn, braken, spanning van de nekspieren, waardoor het onmogelijk is om de kin op de borst (symptomen die wijzen op meningeale betrokkenheid bij het ontstekingsproces) brengen, rillingen en spierpijn.

Verlamde vorm

Dit is de meest ernstige manifestatie van poliomyelitis. De ziekte in dit geval begint acuut met koorts, malaise, non-food, de helft van de gevallen zijn de symptomen van de bovenste luchtwegen (hoesten, loopneus) en darmen (diarree), en 1-3 dagen later bij symptomen van het zenuwstelsel ( hoofdpijn, pijn in de ledematen, rug). Patiënten slaperig terughoudend om de positie van het lichaam te veranderen als gevolg van pijn, worden ze gemerkt spiertrekkingen. Dit is een pre-paralytische periode, die 1-6 dagen duurt. Daarna neemt de temperatuur af en ontstaat er verlamming. Het gebeurt heel snel, gedurende 1-3 dagen of zelfs meerdere uren. Eén ledemaat kan verlamd zijn, maar armen en benen worden veel vaker geïmmobiliseerd. Het is ook mogelijk om de ademhalingsspieren te beschadigen, wat leidt tot een overtreding van de ademhaling. In zeldzame gevallen zijn er verlamming van de gezichtsspieren. Verlamde periode duurt maximaal 2 weken en dan begint geleidelijk herstel periode, die duurt tot 1 jaar. In de meeste gevallen komt volledig herstel niet voor, blijft de ledemaat verkort, atrofie (weefsel-voedingsstoornis) en spierveranderingen blijven bestaan. Opgemerkt moet worden dat verlamming slechts optreedt bij 1% van de geïnfecteerden.

Diagnose van poliomyelitis bij kinderen

De diagnose 'poliomyelitis' wordt vastgesteld op basis van kenmerkende externe manifestaties van de ziekte en epidemiologische voorwaarden: bijvoorbeeld in de aanwezigheid van geïnfecteerde of zieke mensen in de omgeving van de patiënt, en ook in de zomer. Het is een feit dat mensen op warme dagen (en vooral kinderen) vaak baden en het virus kan worden besmet door water uit een open reservoir te slikken. Bovendien kunnen laboratoriumgegevens worden gebruikt om poliomyelitis te diagnosticeren (bijvoorbeeld virusisolatie van nasofaryngeale mucus, uitwerpselen en bloed van de patiënt, onderzoek van hersenvocht). Maar deze studies kosten veel en worden niet uitgevoerd in elk ziekenhuis, laat staan ​​een polikliniek. Om dergelijke analyses uit te voeren, is een netwerk van centra voor laboratoriumdiagnostiek van poliomyelitis opgezet, waar het materiaal voor onderzoek van de patiënt wordt afgeleverd.

Vaccinatie tegen poliomyelitis kind

Aangezien poliomyelitis een virale infectie is en er geen specifieke therapie is die deze virussen beïnvloedt, is vaccinatie het enige effectieve middel om de ziekte te voorkomen.

Voor vaccinatie tegen polio worden twee geneesmiddelen gebruikt: mondeling (van mond tot mond) levend poliomyelitis vaccin (OPV), met verzwakte gemodificeerde levende poliovirussen, waarvan de oplossing in de mond druppelt, en geïnactiveerd poliomyelitisvaccin (IPV), met gedode wilde poliovirussen, die wordt geïnjecteerd. Beide vaccins bevatten 3 soorten van het poliovirus. Dat wil zeggen, ze beschermen tegen alle bestaande "variaties" van deze infectie. Toegegeven, IPV is nog niet in ons land geproduceerd. Maar er is een vreemd vaccin IMOVAKS POLIO, welke kan worden gebruikt voor transplantatie. Bovendien is IPV opgenomen in het vaccin Tetrakok (een combinatievaccin voor de preventie van difterie, tetanus, pertussis, poliomyelitis). Beide medicijnen worden op commerciële voorwaarden gebruikt op verzoek van de ouders. Poliovaccins kunnen gelijktijdig worden toegediend met immunoglobuline [2] en andere vaccins, met uitzondering van BCG.

Sinds 01.01.2008 zijn de eerste en tweede vaccinaties tegen poliomyelitis uitgevoerd met een geïnactiveerd vaccin (IPV). De derde vaccinatie wordt uitgevoerd door levende vaccins ter preventie van poliomyelitis (6 maanden).

Regeling van vaccinatie tegen poliomyelitis

De eerste vaccinatie met geïnactiveerd poliovaccin - 3 maanden.

De tweede vaccinatie wordt uitgevoerd door geïnactiveerd poliovaccin - 4,5 maanden.

De derde vaccinatie wordt uitgevoerd door levende vaccins ter preventie van poliomyelitis - 6 maanden.

De eerste hervaccinatie - 18 maanden.

Tweede hervaccinatie - 20 maanden.

De derde hervaccinatie is 14 jaar.

Lijst van geregistreerde vaccins in de Russische Federatie ter preventie van poliomyelitis

Een schot of een druppel? We zijn ingeënt tegen poliomyelitis

Het vaccin tegen poliomyelitis begint vanaf de eerste maanden van het leven bij baby's, vaak gecombineerd met andere vaccinaties. Maar is het echt zo "onschuldig"? En hoe belangrijk is haar rol bij het vormgeven van de immuniteit van een kind aan zo'n gevaarlijke ziekte als polio?

Manifestaties van de ziekte en manieren van infectie

polio (Van het Griekse polios - «grijze", verwijzend naar de grijze stof van de hersenen en het ruggenmerg,.. Van het Griekse myelos - «cord») - is een ernstige infectieziekte die poliomyelitis virussen 1, 2, 3-type veroorzaken. Gekenmerkt door laesies van het zenuwstelsel (vooral uit grijze stof van het ruggenmerg), wat leidt tot verlamming en - inflammatoire veranderingen in de intestinale slijmvlies van de neus-keelholte en stroomt onder het "masker" ARI of darminfectie.

Epidemische uitbarstingen worden meestal geassocieerd met een type 1 poliovirus.

Poliomyelitis-epidemieën zijn gedurende de gehele menselijke geschiedenis waargenomen. In de jaren vijftig waren twee Amerikaanse wetenschappers, Sabin en Salk, de eersten die vaccins voor deze ziekte creëerden. De eerste onderzoeker stelde in deze hoedanigheid een middel voor met verzwakte levende poliovirussen, de tweede ontwikkelde een vaccin tegen de virussen die door het virus zijn gedood.

Dankzij vaccinatie werd een gevaarlijke ziekte verslagen. In sommige regio's van de wereld circuleren echter nog steeds zogenaamde wilde poliovirussen in de natuur en kunnen niet-gereguleerde mensen ziek worden.

De ziekte wordt overgedragen van persoon op persoon bij praten, niezen of door besmette voorwerpen, voedsel, water. De bron van infectie is een ziek persoon. Vanwege de hoge besmettelijkheid verspreidt de infectie zich snel, maar het vermoeden dat er een uitbraak van poliomyelitis is begonnen, doet zich voor wanneer het eerste geval van verlamming wordt opgemerkt.

De incubatietijd van de ziekte (van het moment van infectie tot het verschijnen van de eerste symptomen) duurt 7-14 dagen (deze kan variëren van 3 tot 35 dagen). Virussen komen het lichaam binnen via de slijmvliezen van de nasopharynx of de darm, vermenigvuldigen zich daar, dringen vervolgens in het bloed en bereiken de zenuwcellen van het hoofd, maar vaker van het ruggenmerg en vernietigen ze. Dit bepaalt het uiterlijk van verlamming.

Vormen van poliomyelitis

Het virus draagt

Als het virus niet verder gaat dan de nasopharynx en de darm, lijkt de ziekte klinisch niet bij de geïnfecteerde persoon. De besmette persoon is echter de bron van infectie voor anderen.

Niet-parametrische vormen

Dit is een relatief gunstige variant van het beloop van de ziekte.

Als het virus erin slaagt het bloed te penetreren, gaat de ziekte verder als ARI (met koorts, malaise, loopneus, pijn en roodheid in de keel, anorexia) of acute darminfectie (met uitgezette krukken).

Een andere vorm is de opkomst sereuze meningitis (letsels van de membranen van de hersenen). Er is koorts, hoofdpijn, braken, spanning van de nekspieren, waardoor het onmogelijk is om de kin op de borst (symptomen die wijzen op meningeale betrokkenheid bij het ontstekingsproces) brengen, rillingen en spierpijn.

Verlamde vorm

Dit is de meest ernstige manifestatie van poliomyelitis. De ziekte in dit geval begint acuut met koorts, malaise, non-food, de helft van de gevallen zijn de symptomen van de bovenste luchtwegen (hoesten, loopneus) en darmen (diarree), en 1-3 dagen later bij symptomen van het zenuwstelsel ( hoofdpijn, pijn in de ledematen, rug). Patiënten slaperig terughoudend om de positie van het lichaam te veranderen als gevolg van pijn, worden ze gemerkt spiertrekkingen. Dit is een pre-paralytische periode, die 1-6 dagen duurt. Daarna neemt de temperatuur af en ontwikkelt zich verlamming. Het gebeurt heel snel, gedurende 1-3 dagen of zelfs meerdere uren. Eén ledemaat kan verlamd zijn, maar armen en benen worden veel vaker geïmmobiliseerd. Het is ook mogelijk om de ademhalingsspieren te beschadigen, wat leidt tot een overtreding van de ademhaling. In zeldzame gevallen zijn er verlamming van de gezichtsspieren. Verlamde periode duurt maximaal 2 weken en dan begint geleidelijk herstel periode, die duurt tot 1 jaar.

In de meeste gevallen komt volledig herstel niet voor, blijft de ledemaat verkort, atrofie (weefsel-voedingsstoornis) en spierveranderingen blijven bestaan.

Opgemerkt moet worden dat verlamming slechts optreedt bij 1% van de geïnfecteerden.

Diagnose van de ziekte

De diagnose wordt gesteld op basis van kenmerkende externe manifestaties van de ziekte en epidemiologische voorwaarden: bijvoorbeeld in de aanwezigheid van geïnfecteerde of zieke patiënten, en ook in de zomer. Het is een feit dat mensen op warme dagen (en vooral kinderen) vaak baden en het virus kan worden besmet door water uit een open reservoir te slikken. Bovendien kunnen laboratoriumgegevens worden gebruikt om poliomyelitis te diagnosticeren (bijvoorbeeld virusisolatie van nasofaryngeale mucus, uitwerpselen en bloed van de patiënt, onderzoek van hersenvocht). Maar deze studies kosten veel en worden niet uitgevoerd in elk ziekenhuis, laat staan ​​een polikliniek. Om dergelijke analyses uit te voeren, is een netwerk van centra voor de laboratoriumdiagnostiek van poliomyelitis opgezet, waar het materiaal voor onderzoek van de patiënt wordt afgeleverd.

Bescherming installeren

Aangezien poliomyelitis een virale infectie is en er geen specifieke therapie is die deze virussen beïnvloedt, is vaccinatie het enige effectieve middel om de ziekte te voorkomen.

Voor vaccinatie tegen polio worden twee geneesmiddelen gebruikt: mondeling (van mond tot mond) levend poliomyelitis vaccin (OPV), met verzwakte gemodificeerde levende poliovirussen, waarvan de oplossing in de mond druppelt, en geïnactiveerd poliomyelitisvaccin (IPV), met gedode wilde poliovirussen, die wordt geïnjecteerd.

Beide vaccins bevatten 3 soorten van het poliovirus. Dat wil zeggen, beschermen tegen alle bestaande "variaties" van deze infectie. Toegegeven, IPV is nog niet in ons land geproduceerd. Maar er is een buitenlands vaccin IMOVAKS POLIO, dat kan worden gebruikt voor vaccinatie. Bovendien is IPV opgenomen in het vaccin TETRAKOC (gecombineerd vaccin voor de preventie van difterie, tetanus, pertussis, poliomyelitis). Beide medicijnen worden op commerciële voorwaarden gebruikt op verzoek van de ouders.

Poliovaccins kunnen gelijktijdig met immunoglobuline en andere vaccins worden toegediend, met uitzondering van BCG.

Orale poliomyelitis vaccin

Orale poliomyelitis vaccin is een vloeibare substantie van roze kleur, bitter zoutig van smaak.

Wijze van toediening: instillatie in de mond, baby's - op het lymfoïde weefsel van de keelholte, kinderen van oudere leeftijd - op het oppervlak van de amandelen, waar de immuniteit begint te vormen. Op deze plaatsen zijn er geen smaakpapillen en zal het kind de onaangename smaak van het vaccin niet voelen. Anders zal er overvloedige speekselvloed zijn, zal de baby het medicijn doorslikken, het zal met het speeksel in de maag vallen en daar zal het instorten. Inenting is niet effectief. OPV wordt gedruppeld uit een wegwerpbare plastic druppelaar of met een wegwerpspuit (zonder naald).

dosis afhankelijk van de concentratie van het medicijn: 4 druppels of 2 druppels. Als de baby buigt na ontvangst van het vaccin, wordt de procedure herhaald. Na herhaalde regurgitatie wordt het vaccin niet meer geïnjecteerd en de volgende dosis wordt na anderhalve maand gegeven. Het is onmogelijk om een ​​kind binnen een uur na de toediening van OPV te voeden en water te geven.

Immunisatieschema:

De eerste drie vaccinaties volgens de vaccinatiekalender worden na 3, 4,5 en 6 maanden uitgevoerd, gevolgd door een eenmalige booster op 18, 20 maanden. en in 14 jaar. Er wordt aangenomen dat slechts 5 injecties van poliomyelitis levend vaccin volledig de afwezigheid van paralytische poliomyelitis-ziekten garanderen bij het tegenkomen van een infectie. Als immunisatieschema's verminderd zijn en de intervallen tussen vaccinadministraties langer zijn, dan hoeft u het kind niet te vaccineren, gewoon doorgaan met de introductie van alle ontbrekende vaccins.

Reactie van het lichaam

Na de introductie van OPV zijn vaccinreacties (lokaal of algemeen) in de regel afwezig. In uiterst zeldzame gevallen kan er een subfebrile temperatuur (tot 37,5 ° C) zijn na 5-14 dagen na inenting. Bij jonge kinderen neemt de ontlasting af en toe toe, 1-2 dagen na vaccinatie en blijft zonder behandeling. Deze reacties zijn geen complicaties. Als schendingen van de stoel worden uitgesproken (in de ontlasting is slijm, groen, strepen van bloed en zo verder.) En blijven voor een lange tijd, kan het een manifestatie van een darminfectie die tijd toevallig samenviel met de vaccinatie.

Hoe het vaccin werkt

Orale levend polio vaccin voor een lange tijd (tot 1 maand) blijft in de darm en, net als alle levende vaccins, vormt het lichaam van de geënte menselijke immuunsysteem, vrijwel identiek aan die die optreedt na de overdracht van de meeste infecties. In dit geval worden antilichamen (beschermende eiwitten) gesynthetiseerd in het bloed en op het darmslijmvlies (de zogenaamde secretoire immuniteit), waardoor het "wilde" virus niet in het lichaam kan komen. Daarnaast worden specifieke beschermende cellen gevormd die de virussen van poliomyelitis in het lichaam kunnen herkennen en vernietigen. Een ander belangrijk ding is dat zolang het vaccinvirus in de darm leeft, het geen "wild" polievirus toestaat. Daarom worden pasgeboren baby's in gebieden waar poliomyelitis bestaat direct in het ziekenhuis gevaccineerd met een levend vaccin om de baby te beschermen in de eerste maand van zijn leven na infectie. Immuniteit op lange termijn vormt niet zo'n vaccin, daarom wordt het "nul" genoemd. De eerste vaccinatiedosis wordt in 2 maanden aan het kind gegeven en wordt nog steeds gevaccineerd volgens het volledige schema.

Een levend vaccin tegen poliomyelitis heeft nog een andere onverwachte eigenschap: het stimuleert de synthese van interferon (een antivirale stof) in het lichaam. Daarom kan deze vaccinatie indirect beschermen tegen griep en andere virale infecties van de luchtwegen.

complicaties

De enige ernstige, maar gelukkig zeer zeldzame complicatie van vaccinatie met OPV is vaccin-geassocieerde poliomyelitis (VAP). Deze ziekte kan ontwikkelen op het eerste, op zijn minst - de tweede en zelden bij de derde toediening van een levend vaccin, in gevallen wanneer het wordt ingeprent in een kind met congenitale immunodeficiëntie of AIDS-patiënt in een fase van immunodeficiëntie. Predisponeren tot de opkomst van VAP en aangeboren afwijkingen van het maag-darmkanaal. In andere gevallen ontwikkelt deze complicatie zich niet. Personen die vaccin-geassocieerde poliomyelitis hebben overleefd, moeten worden gevaccineerd, maar alleen geïnactiveerd poliovirusvaccin (IPV).

Geïnactiveerd poliomyelitis vaccin

Geïnactiveerd poliomyelitis-vaccin wordt vrijgegeven in vloeibare vorm, verpakt in een spuitdosis van 0,5 ml.

Wijze van toediening: injectie. Baby's jonger dan 18 maanden. - subcutaan in het sub-scapuliere gebied (mogelijk in de schouder) of intramusculair in de heup, kinderen van oudere leeftijd - in de schouder. Er zijn geen beperkingen aan de tijd van eten en drinken.

Immunisatieschema

Het primaire verloop van de vaccinatie is 2 of 3 toediening van het vaccin met tussenpozen van 1,5-2 maanden. Immuniteit wordt gecreëerd en na 2 introducties, maar in sommige gevallen heeft het de voorkeur om het vaccin drie keer te introduceren. Dit is vooral belangrijk voor kinderen met verminderde immuniteit, die grote doses of een hogere frequentie van toediening van geneesmiddelen nodig hebben om een ​​persisterende immuunrespons te vormen. Dit zijn kinderen met chronische ziekten, immuundeficiënties, evenals degenen die een operatie hebben ondergaan om de milt te verwijderen.

Na 1 jaar na de derde injectie wordt de eerste hervaccinatie uitgevoerd. De tweede wordt geleverd na 5 jaar, er zijn geen hervaccinaties meer nodig.

Reactie van het lichaam

Na de introductie van IPV kan 5-7% van de gevaccineerden lokale vaccinreacties hebben (wat geen complicatie van vaccinatie is) in de vorm van oedeem en roodheid, met een maximale diameter van 8 cm. In 1-4% van de gevallen zijn er algemene vaccinreacties in de vorm van een kortstondige lage temperatuurstijging, de angst van een kind op de eerste of de tweede dag na vaccinatie.

Hoe het vaccin werkt

De introductie van een geïnactiveerd poliomyelitis-vaccin bij een gevaccineerd persoon produceert antilichamen in het bloed. Ze worden echter niet gevormd op het darmslijmvlies. De beschermende cellen die de virussen van poliomyelitis samen met het pathogeen kunnen herkennen en vernietigen, worden niet gesynthetiseerd, zoals het geval is bij OPV-transplantatie. Dit is een belangrijk nadeel van IPV.

Bij gebruik van een geïnactiveerd vaccin is er echter nooit een vaccin-geassocieerde poliomyelitis en deze kan veilig worden toegediend aan kinderen met immunodeficiëntie.

complicaties

De bijwerking van IPV kan in zeer zeldzame gevallen een allergische uitslag zijn.

WAARSCHUWING! Mensen die poliomyelitis hebben gehad, moeten worden gevaccineerd, omdat een tweede ziekte kan worden veroorzaakt door een ander type virus.

Niet geënt, wees voorzichtig!

Mensen die geen poliovaccinaties hebben (ongeacht de leeftijd) die lijden aan immunodeficiëntie, kunnen geïnfecteerd raken van het gevaccineerde kind en gevaccineerde-geassocieerde poliomyelitis (VAP) krijgen.

Er zijn gevallen waarin kinderen besmet waren van gevaccineerde ouders met AIDS, in het stadium van immunodeficiëntie, evenals - gezin met primaire immunodeficiëntie of degenen die medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken (voor de behandeling van kanker). Om dergelijke situaties te voorkomen, wordt het kind aanbevolen om geïnactiveerd poliovaccin te inenten, en ook om handen te wassen na het wassen van de baby en niet om de geënte persoon op de lippen te zoenen.

Vaccinatie tegen polio, zoals elk ander vaccin, als het op tijd en volgens de regels wordt gedaan, zal de kwetsbare kruimel helpen om een ​​ernstige en gevaarlijke ziekte te weerstaan. Dus, het zal het kind sterker maken, zijn lichaam sterker maken en zijn ouders redden van veel problemen en tests die meestal te maken hebben met het gezin van een ernstig zieke baby.

Is poliovaccin veilig voor kinderen?

Een vaccin tegen poliomyelitis is de enige manier om de ontwikkeling van een gevaarlijke virale infectie te voorkomen. Het vaccin is meer dan 60 jaar geleden ontwikkeld door Amerikaanse en Sovjet-artsen, die de ontwikkeling van een pandemie hebben voorkomen. Immunisatie wordt uitgevoerd in de kindertijd, helpt om het lichaam betrouwbaar te beschermen tegen poliomyelitis. Maar hoe relevant is vaccinatie in onze tijd? Is het vaccin veilig voor het lichaam van het kind? Wanneer moet ik gevaccineerd worden? Het is noodzakelijk om meer in detail te kijken naar de problemen waar ouders zich zorgen over maken vóór immunisatie.

Wat is polio?

Poliomyelitis is een gevaarlijke virale infectie, waarvan veroorzaker Poliovirus hominis is. De ziekte wordt overgedragen door contactmiddelen via huishoudelijke artikelen, uitwerpselen. Deeltjes van het virus dringen het menselijk lichaam binnen door het slijmvlies van de nasopharynx of de darm en worden dan gedragen met de bloedstroom naar de dorsale en de hersenen. Polio wordt voornamelijk beïnvloed door jongere kinderen (niet ouder dan 5 jaar).

De incubatietijd is 1-2 weken, zelden 1 maand. Ontwikkel dan symptomen die lijken op verkoudheid of een gemakkelijke vorm van darminfectie:

  • Lichte temperatuurstijging;
  • Zwakte, vermoeidheid;
  • loopneus;
  • Scheldplassen;
  • Verhoogd zweten;
  • Pijn en roodheid van de keelholte;
  • Diarree op de achtergrond van een verminderde eetlust.

Met de penetratie van virale deeltjes in de membranen van de hersenen, ontwikkelt zich sereuze meningitis. De ziekte leidt tot koorts, pijn in de spieren en het hoofd, huiduitslag, braken. Een kenmerkend symptoom van meningitis is de spanning van de nekspieren. Als de patiënt zijn kin niet naar zijn borst kan brengen, is dringend overleg met een specialist nodig.

Belangrijk! Ongeveer 25% van de kinderen die een virale infectie hebben gehad, raakt gehandicapt. In 5% van de gevallen leidt de ziekte tot de dood van de patiënt als gevolg van verlamming van de ademhalingsspieren.

Bij het ontbreken van tijdige therapie, de ziekte vordert, er zijn pijn in de rug, benen, de slikhandeling is verbroken. De duur van het infectieuze proces duurt meestal niet langer dan 7 dagen, daarna komt het herstel. Poliomyelitis kan echter leiden tot invaliditeit van de patiënt als gevolg van verlamming (volledig of gedeeltelijk).

Waarom worden vaccinaties tegen poliomyelitis gemaakt?

Vaccinatie tegen poliomyelitis wordt uitgevoerd voor mensen ongeacht hun leeftijd. Immers, bij afwezigheid van immuniteit kan een persoon gemakkelijk besmet raken met een infectie, de verdere verspreiding ervan bevorderen: de patiënt laat het virus 1-2 maanden na het begin van de eerste symptomen in de omgeving vrij. Daarna verspreidt de ziekteverwekker zich snel door water en voedsel. Artsen sluiten de mogelijkheid van overdracht van het pathogeen van poliomyelitis door insecten niet uit.

Daarom wordt zo vroeg mogelijk met vaccinatie tegen poliomyelitis begonnen vanaf de leeftijd van 3 maanden. Immunisatie wordt uitgevoerd in alle landen van de wereld, wat helpt om het optreden van de epidemie te minimaliseren.

Classificatie van vaccins

Tijdens immunisatie worden poliovaccins gebruikt:

  • Orale leven poliomyelitis vaccin (OPV). Het wordt uitsluitend op het grondgebied van Rusland geproduceerd op basis van verzwakte levende virusdeeltjes. Het medicijn wordt vrijgegeven in de vorm van druppels voor oraal gebruik. Dit vaccin tegen poliomyelitis beschermt het lichaam op betrouwbare wijze tegen alle bestaande stammen van het virus;
  • Geïnactiveerd poliomyelitisvaccin (IPV: Imovax polio, Polyoriks). Het medicijn is gebaseerd op gedode virale deeltjes die worden geïnjecteerd. Het vaccin tegen poliomyelitis is veilig voor de mens, met vrijwel geen bijwerkingen. Transplantatie is echter minder effectief dan OPV, dus een bepaalde groep patiënten kan poliomyelitis ontwikkelen.

Voor de immunisatie van veelgebruikte combinatiegeneesmiddelen die het lichaam helpen beschermen tegen poliomyelitis en andere infecties. Op het grondgebied van Rusland gebruiken ze dergelijke vaccins: Infanrix hexa, Pentaxim, Tetrakok.

Hoe werkt het vaccin?

Vaccinatie tegen poliomyelitis omvat de introductie van verzwakte of dode virale deeltjes. Ons lichaam is in staat om speciale afweerstoffen te produceren, die met bloedtoevoer naar alle organen en weefsels worden gevoerd. Bij het tegenkomen van infectieuze agentia veroorzaken leukocyten een immuunreactie - de productie van specifieke antilichamen. Voor een stabiele immuniteit is één ontmoeting met het virus voldoende.

Belangrijk! Wanneer OPV wordt gebruikt, scheidt het kind virale deeltjes in de omgeving af, zodat het gevaarlijk kan zijn voor niet-gevaccineerde kinderen.

De introductie van verzwakte virale deeltjes leidt tot een uitgesproken immuunrespons van het lichaam, maar minimaliseert het risico op infectie. Aan het einde van de 20e eeuw was de introductie van IPV voldoende om levenslange immuniteit te creëren. Echter, na verloop van tijd zijn stammen van virussen virulenter geworden, dus alleen de vaccinatie tegen poliomyelitis met OPV wordt betrouwbaar tegen infectie beschermd. Belangrijk! Om levenslange immuniteit te creëren, zijn 6 vaccinaties vereist.

Is poliovaccin veilig voor kinderen?

Vaccinatie tegen poliomyelitis met behulp van geïnactiveerde geneesmiddelen is absoluut veilig voor het kind. De gedode deeltjes van het virus zijn immers niet in staat om de ontwikkeling van een infectie te veroorzaken. Poliovaccinatie met OPV kan echter leiden tot de ontwikkeling van vaccin-geassocieerde poliomyelitis in zeldzame gevallen wanneer het immunisatieschema wordt verbroken. In de risicogroep van complicaties zijn kinderen met pathologieën van spijsverteringsorganen, ernstige immunodeficiëntie. Als het kind met vaccin geassocieerde poliomyelitis heeft gehad, moet verdere vaccinatie uitsluitend worden uitgevoerd met de introductie van het geïnactiveerde vaccin.

Belangrijk! Volgens de wet hebben ouders het recht om vaccinatie met verzwakte virussen te weigeren.

Het volgende vaccinatieschema zal de ontwikkeling van een ernstige complicatie volledig uitsluiten: het eerste vaccin tegen poliomyelitis moet worden gemaakt met het IPV-vaccin, gevolgd door OPV. Dit zal leiden tot de vorming van immuniteit in het kind voordat hij het lichaam van levende deeltjes van het virus binnendringt.

In welke termen worden gevaccineerd?

Om een ​​betrouwbare immuniteit te vormen, heeft het kind preventieve maatregelen in twee stadia nodig: vaccinatie en hervaccinatie. In de kindertijd krijgen kinderen 3 poliovaccinaties, maar na verloop van tijd neemt het aantal antilichamen in de bloedbaan af. Daarom is herhaalde toediening van het vaccin of hervaccinatie geïndiceerd.

Vaccinatie tegen poliomyelitis - schema van gecombineerde immunisatie:

  • Introductie van IPV voor kinderen op 3 en 4,5 maanden;
  • Toelating OPV in 1,5 jaar, 20 maanden, 14 jaar.

Met behulp van dit schema kunt u het risico op het ontwikkelen van allergieën en complicaties minimaliseren.

Belangrijk! Hier is een klassiek schema van kinderimmunisatie. Het kan echter variëren, afhankelijk van de gezondheid van de kinderen.

Wanneer uitsluitend orale medicatie wordt gebruikt, wordt aan 3 kinderen gevaccineerd; 4,5; 6 maanden, hervaccinatie - op 1,5 jaar, 20 maanden en 14 jaar. Poliovirus-vaccinatie met IPV wordt uitgevoerd op 3; 4,5; 6 maanden, hervaccinatie - op 1,5 jaar en 6 jaar.

Hoe vaccineren ze kinderen?

OPV wordt vrijgegeven in de vorm van roze druppels, die een bitterzoute smaak hebben. Het medicijn wordt oraal toegediend met een wegwerpspuit zonder naald of met een druppelaar. Bij jonge kinderen is het nodig om het vaccin op de wortel van de tong aan te brengen waar het lymfoïde weefsel zich bevindt. Op oudere leeftijd druipt het medicijn in de amandelen. Dit helpt buitensporige speekselafscheiding, accidentele inname van het vaccin, te voorkomen, wat de effectiviteit van immunisatie aanzienlijk vermindert.

De dosis van het medicijn wordt bepaald door de concentratie van OPV, is 2 of 4 druppels. Na vaccinatie mogen kinderen niet worden gedrenkt en gevoed gedurende 60 minuten.

Belangrijk! Vaccinatie van poliomyelitis kan het kind laten braken, waarna de manipulatie moet worden herhaald. Als het kind opnieuw wordt uitgebraakt wanneer het vaccin opnieuw wordt geïntroduceerd, wordt de vaccinatie na 1,5 maand uitgevoerd.

Wanneer gevaccineerd met IPV, wordt het medicijn intradermaal toegediend. Kinderen jonger dan 18 maanden worden onder het schouderblad op oudere leeftijd geïnjecteerd in het dijgebied.

Mogelijke bijwerkingen

Vaccinatie wordt meestal goed verdragen. Na toediening van OPV is een lichte toename van de lichaamstemperatuur en een toename van ontlasting bij jonge kinderen mogelijk. Symptomen ontstaan ​​meestal 5-14 dagen na immunisatie, ze gaan 1-2 dagen later zelfstandig over.

Bij gebruik van een geïnactiveerd vaccin zijn dergelijke bijwerkingen mogelijk:

  • Zwelling en roodheid van de injectieplaats;
  • Verhoogde lichaamstemperatuur;
  • Ontwikkeling van angst, prikkelbaarheid;
  • Verminderde eetlust.

Aandacht voor ouders zou de volgende symptomen moeten hebben:

  • De apathie van een kind, de ontwikkeling van adynamie;
  • Het begin van aanvallen;
  • Overtreding van de ademhaling, het optreden van kortademigheid;
  • Ontwikkeling van urticaria, die gepaard gaat met ernstige jeuk;
  • Zwelling van de ledematen en het gezicht;
  • Een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C.

Als u deze symptomatologie krijgt, moet u een ambulance bellen.

Contra-indicaties voor immunisatie

Het gebruik van een oraal vaccin is in de volgende gevallen verboden:

  • Aanwezigheid van een anamnese van aangeboren immunodeficiëntie;
  • Planning van de zwangerschap en de periode van het dragen van het kind door een vrouw die in contact is met het kind;
  • Verschillende neurologische reacties op een voorgeschiedenis van vaccinatie;
  • Acute infectieziekten;
  • Lactatieperiode;
  • Immuundeficiëntie bij het familielid van een kind;
  • Ontwikkeling van neoplasma's;
  • Allergie voor Polymyxin B, Streptomycin, Neomycin;
  • Geleiding van immunosuppressieve therapie;
  • Exacerbatie van chronische pathologieën voor de periode van immunisatie;
  • Ziekten van niet-infectieuze genese.

De introductie van een IPV-vaccin is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Overgevoeligheid voor streptomycine en neomycine;
  • Allergie voor het gegeven vaccin bij de anamnese;
  • Aanwezigheid van oncopathologieën;
  • Acute vormen van ziekten gedurende de periode van immunisatie.

Poliomyelitis is een ernstige virusziekte die tot invaliditeit van de patiënt kan leiden. De enige betrouwbare methode voor bescherming tegen infectie is vaccinatie tegen poliomyelitis. Het vaccin wordt meestal goed verdragen, het brengt de gezondheid van het kind niet in gevaar. In zeldzame gevallen kan de introductie van verzwakte virussen echter leiden tot de ontwikkeling van een vaccin-geassocieerde infectie.