Cytomegalovirus - symptomen, oorzaken en behandeling

Op het eerste gezicht

Cytomegalovirus is een virus dat wijd verspreid is over de hele wereld bij volwassenen en kinderen, behorende tot de groep van herpesvirussen. Omdat dit virus relatief recentelijk werd ontdekt, in 1956, is het nog steeds niet goed begrepen, en in de wetenschappelijke wereld is het tot op de dag van vandaag het onderwerp van actieve discussies.

Cytomegalovirus komt vrij veel voor, antilichamen van dit virus worden aangetroffen bij 10-15% van de adolescenten en jonge mensen. Bij mensen van 35 jaar en ouder wordt dit in 50% van de gevallen gevonden. Cytomegalovirus wordt gevonden in biologische weefsels - sperma, speeksel, urine, tranen. Wanneer je het lichaam binnengaat, verdwijnt het virus niet, maar blijft het bij de eigenaar wonen.

Wat is het?

loading...

Cytomegalovirus (een andere naam - CMV-infectie) is een infectieziekte, die wordt toegeschreven aan de herpesvirusfamilie. Dit virus treft een persoon, zowel in de baarmoeder als op andere manieren. Dus, cytomegalovirus kan worden overgedragen via een seksuele voedingswijze op de lucht.

Hoe wordt het virus overgedragen?

loading...

De manieren van overdracht van het cytomegalovirus zijn divers, omdat het virus kan worden gevonden in het bloed, speeksel, melk, urine, uitwerpselen, sperma, cervicale uitscheiding. Mogelijke luchttransmissie, overdracht met bloedtransfusies, geslachtsgemeenschap, mogelijk transplacentale intra-uteriene infectie. Een belangrijke plaats is vervuiling tijdens de bevalling en bij het geven van borstvoeding aan een zieke moeder.

Er zijn gevallen waarin de drager van het virus er zelfs geen vermoeden van heeft, vooral in die situaties waarin de symptomatologie bijna niet tot uiting komt. Daarom moet men een patiënt niet beschouwen als een patiënt van een cytomegalovirus, want in het lichaam kan hij zich nooit in zijn hele leven manifesteren.

Echter, hypothermie en daaropvolgende afname van immuniteit worden factoren die cytomegalovirus veroorzaken. Symptomen van de ziekte manifesteren zich ook als gevolg van stress.

Cytomegalovirus IgG-antilichamen worden gedetecteerd - wat betekent dit?

loading...

IgM zijn antilichamen die het immuunsysteem begint te produceren 4-7 weken nadat een persoon voor het eerst is geïnfecteerd met cytomegalovirus. Antistoffen van dit type worden ook geproduceerd telkens wanneer het cytomegalovirus, dat na de vorige infectie in het menselijk lichaam is achtergelaten, zich actief opnieuw begint te vermenigvuldigen.

Dienovereenkomstig, als u een positieve (verhoogde) titer heeft van antilichamen van het IgM-type tegen cytomegalovirus, betekent dit:

  • Dat u recentelijk bent geïnfecteerd met cytomegalovirus (niet eerder dan in het afgelopen jaar);
  • Dat je al heel lang geïnfecteerd bent met cytomegalovirus, maar onlangs begon deze infectie zich weer te vermenigvuldigen in je lichaam.

Een positieve IgM-antilichaamtiter kan gedurende ten minste 4-12 maanden na infectie in het bloed van een persoon aanwezig blijven. Na verloop van tijd verdwijnen antilichamen zoals IgM uit het bloed van een persoon die is geïnfecteerd met cytomegalovirus.

Ontwikkeling van de ziekte

loading...

De incubatieperiode is 20-60 dagen, acuut gedurende 2-6 weken na de incubatieperiode. De aanwezigheid in het lichaam in een latente toestand, zowel na infectie als tijdens perioden van vervaging is onbeperkt.

Zelfs op het gebied van de behandeling van het virus in het lichaam leeft voor het leven, het behoud van het risico van herhaling, daarom kan de veiligheid van de zwangerschap en volwaardige artsen niet garanderen, zelfs met het begin van aanhoudende en langdurige remissie.

Symptomen van cytomegalovirus

loading...

Veel mensen die drager zijn van cytomegalovirus, hij vertoont geen symptomen. Symptomen van cytomegalovirus kunnen optreden als gevolg van stoornissen in het immuunsysteem.

Soms veroorzaakt dit virus bij personen met normale immuniteit een zogenaamd mononucleoside-achtig syndroom. Het komt 20 tot 60 dagen na infectie voor en duurt 2-6 weken. Het lijkt hoge koorts, koude rillingen, hoesten, vermoeidheid, malaise en hoofdpijn. Vervolgens wordt onder invloed van het virus het immuunsysteem van het organisme gereconstrueerd, dat zich voorbereidt om de aanval af te weren. Bij gebrek aan kracht wordt de acute fase echter rustiger, wanneer zich vaak vasculaire-vegetatieve stoornissen manifesteren en inwendige organen ook lijden.

In dit geval zijn drie manifestaties van de ziekte mogelijk:

  1. De gegeneraliseerde vorm is het verslaan van CMV van inwendige organen (ontsteking van het leverweefsel, bijnieren, nieren, milt, pancreas). Deze laesies van de organen kunnen bronchitis, longontsteking veroorzaken, die de toestand verder verergert en een hogere druk uitoefent op het immuunsysteem. In dit geval is behandeling met antibiotica minder effectief dan bij het gebruikelijke beloop van bronchitis en / of pneumonie. Tegelijkertijd kan er een daling van de bloedplaatjes in het perifere bloed zijn, schade aan de wanden van de darm, bloedvaten van de oogbol, hersenen en zenuwstelsel. Extern gemanifesteerd, in aanvulling op vergrote speekselklieren, huiduitslag.
  2. ARVI - in dit geval is het zwakte, algemene malaise, hoofdpijn, loopneus, vergrote en ontstoken speekselklieren, snelle vermoeidheid, licht verhoogde lichaamstemperatuur, witachtige coatings op de tong en tandvlees; Soms zijn er ontstoken amandelen.
  3. De nederlaag van het urogenitale systeem - manifesteert zich als een periodieke en niet-specifieke ontsteking. Tegelijkertijd, zoals in het geval van bronchitis en longontsteking, wordt een ontsteking niet gemakkelijk behandeld met traditionele antibiotica voor een bepaalde lokale ziekte.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan CMV bij de foetus (intra-uteriene cytomegalovirusinfectie), bij pasgeboren en jonge kinderen. Een belangrijke factor is de zwangerschapsduur van de infectie, evenals het feit of de infectie voor de eerste keer zwanger is geraakt of dat de infectie opnieuw is geactiveerd - in het tweede geval is de kans op infectie van de foetus en de ontwikkeling van ernstige complicaties veel lager.

Ook, in het geval van een infectie van een zwangere vrouw, is foetale pathologie mogelijk, wanneer de foetus wordt geïnfecteerd vanaf de buitenkant van de CMV, wat leidt tot een miskraam (een van de meest voorkomende oorzaken). Het is ook mogelijk om de latente vorm van het virus te activeren dat de foetus via het bloed van de moeder infecteert. Infectie leidt tot de dood van het kind in de baarmoeder / na de bevalling, of tot de nederlaag van het zenuwstelsel en de hersenen, die zich manifesteert in verschillende psychologische en lichamelijke ziekten.

Infectie met cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

loading...

Wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap is geïnfecteerd, ontwikkelt ze in de meeste gevallen een acute vorm van de ziekte. Mogelijke schade aan de longen, lever, hersenen.

De patiënt noteert klachten over:

  • vermoeidheid, hoofdpijn, algemene zwakte;
  • Toename en pijn bij het aanraken van de speekselklieren;
  • afscheiding uit de neus van een slijmachtig aard;
  • toewijzing van de witachtige kleur uit het genitaal kanaal;
  • pijn in de buik (door de verhoogde baarmoedertint).

Wanneer een foetus tijdens de zwangerschap wordt geïnfecteerd (maar niet tijdens de bevalling), is het mogelijk een aangeboren cytomegalovirusinfectie bij een kind te ontwikkelen. Dit laatste leidt tot ernstige ziektes en laesies van het centrale zenuwstelsel (achterstand in mentale ontwikkeling, doofheid). In 20-30% van de gevallen sterft een kind. Een congenitale cytomegalovirusinfectie wordt bijna uitsluitend waargenomen bij kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap pas met het cytomegalovirus is geïnfecteerd.

Behandeling van cytomegalovirus tijdens de zwangerschap omvat antivirale therapie op basis van intraveneuze injectie van acyclovir; het gebruik van geneesmiddelen voor de correctie van immuniteit (cytotect, immunoglobuline intraveneus), evenals het uitvoeren van controletests na de loop van de therapie.

Cytomegalovirus bij kinderen

loading...

Congenitale cytomegalovirus-infectie wordt bij een kind meestal in de eerste maand gediagnosticeerd en heeft de volgende mogelijke manifestaties:

  • kramp, trillen van ledematen;
  • slaperigheid;
  • slecht zicht;
  • problemen met mentale ontwikkeling.

De manifestatie is mogelijk en op latere leeftijd, wanneer het kind 3-5 jaar oud is en meestal lijkt op ARI (temperatuur, keelpijn, loopneus).

diagnostiek

loading...

Cytomegalovirus wordt gediagnosticeerd met behulp van de volgende methoden:

  • detectie van de aanwezigheid van het virus in lichaamsvloeistoffen;
  • PCR (polymerasekettingreactie);
  • zaaien op celcultuur;
  • detectie van specifieke antilichamen in bloedserum.

effecten

loading...

Met een kritische afname van de immuniteit en het onvermogen van het lichaam om een ​​adequate immuunrespons te produceren, gaat de cytomegalovirusinfectie over in een gegeneraliseerde vorm en veroorzaakt ontsteking van veel interne organen:

  • bijnieren;
  • leverweefsel;
  • pancreas;
  • nier;
  • milt;
  • perifeer zenuwweefsel en centraal zenuwstelsel.

Vandaag plaatst de WHO de gegeneraliseerde vorm van cytomegalovirusinfectie op de tweede plaats in het aantal sterfgevallen wereldwijd na ARI en influenza.

Behandeling van cytomegalovirus

loading...

In geval van activering van het virus, mag u in geen geval zelfmedicatie uitvoeren - dit is gewoon onaanvaardbaar! Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om de juiste therapie voor te schrijven, die immunomodulerende geneesmiddelen zal bevatten.

De meest voorkomende behandeling is cytomegalovirus gericht op het versterken van het immuunsysteem. Het omvat antivirale en algemene herstellende therapie. Ook wordt een antibioticabehandeling van bijkomende ziekten voorgeschreven. Dit alles stelt je in staat om het virus te vertalen naar een latente (inactieve) vorm, wanneer zijn activiteit wordt gecontroleerd door het menselijke immuunsysteem. Er is echter geen 100% methode waarmee het herpesvirus voor altijd uit het lichaam kan worden verwijderd.

Volgens serologische testen bijvoorbeeld is 90,8% van de individuen in de 80-jarige en oudere groep seropositief (d.w.z. hebben een positief IgG-antilichaamniveau).

het voorkomen

loading...

Bijzonder gevaar van cytomegalovirus is tijdens de zwangerschap, omdat het miskraam, doodgeboorte of ernstige congenitale misvormingen bij het kind kan veroorzaken.

Daarom is cytomegalovirus, samen met herpes, toxoplasmose en rubella, een van die infecties die vrouwen profylactisch moeten screenen, zelfs in het stadium van de zwangerschapsplanning.

Naar welke dokter gaat het?

loading...

Vaak is de diagnose CMV-infectie een gynaecoloog die de toekomstige moeder in de gaten houdt. Indien nodig, behandelt de behandeling van de ziekte advies infektsionista. Een neonataal kind met een aangeboren infectie wordt behandeld door een neonatoloog, vervolgens een kinderarts, waargenomen door een neuroloog, een oogarts, een KNO-arts.

Bij volwassenen, met de activering van CMV-infectie, is het noodzakelijk om een ​​immunoloog (vaak een van de tekenen van AIDS), een longarts en andere gespecialiseerde specialisten te raadplegen.

Symptomen van cytomegalovirus bij vrouwen: waarom zou je bang moeten zijn?

loading...

Dit is een virus waarover elke vrouw moet weten. Dit is de mening van de meeste artsen. En het is moeilijk om met hen te discussiëren. Wat voor soort dier is dit en waarom zouden vrouwen hiervan op de hoogte moeten zijn?

Wat is een cytomegalovirus?

loading...

Cytomegalovirus (of CMV) is een lid van de groep van herpesvirussen. Veroorzaakt een cytomegal - een ziekte die menselijke cellen beïnvloedt en deze in grootte verhoogt.

Gekenmerkt door het vermogen om zich niet gedurende lange tijd in het lichaam te manifesteren. Kan gedurende de levensduur van de koerier in rust zijn.

Op 40-jarige leeftijd is meer dan de helft van alle volwassen vrouwen op de planeet besmet met CMV.

Het virus wordt gevaarlijk wanneer het immuunsysteem faalt. Dan kan het een aantal ziekten veroorzaken. Waaronder met name vrouwelijk, zoals:

  • ontsteking van de eierstokken;
  • ontstekingsprocessen in de vagina;
  • ziekten van de holte en de baarmoederhals.

Tijdens de zwangerschap kan infectie de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden. Er kunnen pathologieën zijn en zelfs de dood van een kind.

Zodra een persoon besmet raakt, blijft het virus voor altijd in zijn lichaam, maar meestal werkt het niet en manifesteert het zichzelf helemaal niet.

Typen CMV

loading...

Er zijn twee soorten van deze infectie:

  1. Primaire CMV-infectie.
  2. Terugkerende CMV-infectie.

Primaire infectie kan meer ernstige gevolgen hebben dan het tweede type. Zeker, voor de meeste mensen zal zelfs dit geen serieus probleem zijn en binnenkort zullen alle manifestaties voorbijgaan.

In het geval echter dat het menselijke immuunsysteem verzwakt is, kan het virus bijzonder actief worden. Vooral voorzichtig moet zijn tijdens de zwangerschap. In dit opzicht is cytomegalovirus bij vrouwen gevaarlijker dan bij mannen.

Hoe is het mogelijk om besmet te raken?

loading...

Overdracht van CMV gebeurt van persoon tot persoon. De verspreiding van het virus is niet gerelateerd aan voedsel, water of dieren.

Op zichzelf is dit virus niet erg besmettelijk. En toch wordt het actief overgedragen in huishoudens en bij jonge kinderen. Vooral in kleuterscholen.

De infectie verspreidt zich uitsluitend met nauw en nauw contact met de geïnfecteerde persoon. Het virus kan in speeksel, urine, moedermelk of andere lichaamsvloeistoffen zijn.

Om deze reden omvat de risicogroep:

  • kinderen in de baarmoeder;
  • mensen die met kinderen werken;
  • personen met een verzwakte immuniteit;
  • ontvangers van orgaantransplantaties;
  • mensen met hiv.

Meer algemeen is de infectie gebruikelijk in ontwikkelingslanden en in gebieden met lage sociaal-economische omstandigheden.

Het virus kan worden overgedragen aan het kind zelfs voordat het wordt geboren, naarmate het zich ontwikkelt en zich in de baarmoeder van de moeder van de drager bevindt.

De belangrijkste tekenen van CMV bij vrouwen

loading...

Dus, hoe is de aanwezigheid van een infectie duidelijk? De meeste geïnfecteerde vrouwen hebben geen symptomen.

Welke vorm Cytomegalovirus ook heeft, de symptomen bij vrouwen verschijnen meestal niet of zijn zo zwak dat ze gewoon onzichtbaar zijn.

Als er echter een vermoeden van een virus bestaat, is het de moeite waard om aandacht te schenken aan de volgende verschijnselen:

  • temperatuur;
  • gezwollen klieren;
  • spierpijn;
  • verlies van eetlust;
  • stijfheid van de gewrichten.

Deze manifestaties van CMV-infectie zijn de belangrijkste. Maar in elk geval kan worden aangevuld door anderen.

Symptomen van CMV bij vrouwen met AIDS

loading...

Statistieken zeggen dat er een bepaald virus is en 90% van de vrouwen die aan aids lijden. Het veroorzakende middel activeert zijn activiteit met een sterke daling van CD4-lymfocyten. De ziekte manifesteert zich meestal in de vorm van encefalopathie of longontsteking.

Bij AIDS wordt de infectie gekenmerkt door de volgende aandoeningen:

  • bilaterale ontsteking van het longweefsel;
  • Kortademigheid en ernstige aanvallen van hoest;
  • verslechtering van intelligentie;
  • schending van aandacht en geheugen;
  • schade aan de weefsels van de nieren en de lever;
  • ziekten van het voortplantingssysteem;
  • verslechtering van het gezichtsvermogen;
  • aandoeningen van het ruggenmerg.

Vrouwen ontwikkelen vaak dementie. Gevallen van overlijden zijn niet ongewoon. Ook verdwijnt elk vijfde oog volledig.

Symptomen bij zwangere vrouwen

loading...

Tijdens de draagtijd is het vrouwelijk lichaam bijzonder kwetsbaar. En het is gevoelig voor bijna alle infecties.

Wanneer de primaire aard van de infectie of bij het activeren van het slaapmiddel tijdens de zwangerschap, een vrouw en haar toekomstige kind ernstige complicaties kan krijgen.

Bij infectie treden de volgende problemen op:

  • schendingen van de placenta;
  • spontane abortus;
  • polyhydramnios;
  • hevig bloeden bij aflevering.

Tijdens de periode van de zwangerschap treedt vaak ontsteking in het urogenitale systeem op:

  • vaginitis;
  • cervicitis;
  • endometritis;
  • erosie van de baarmoederhals;
  • oophoritis.

Er zijn gevallen met eigenaardige symptomen:

  • allerlei soorten huiduitslag;
  • gewrichtspijn;
  • een toename van parotis lymfeklieren;
  • vergroting van submandibulaire lymfeklieren.

Ziekten komen in de regel in een chronische vorm voor.

Hoe gaat de ziekte?

loading...

Cytomegalovirusschade wordt zelfs als normaal beschouwd en is niet van toepassing op ziekten. Maar omdat het gevolgen voor de gezondheid kan hebben, wordt het als voorwaardelijk voor de ziekte beschouwd.

Over het algemeen gaat de "ziekte" door drie fasen:

De incubatieperiode

Dit is het eerste stadium van de ziekte. De duur is ongeveer 20-60 dagen. Tijdens deze periode vermenigvuldigt het veroorzakende agens van de infectie zich en infecteert het nieuwe cellen. De ziekte manifesteert zich op geen enkele manier.

De periode van symptomen

De tweede fase is een acute fase. Het duurt ongeveer 4-6 weken. Als een vrouw een sterke immuniteit heeft, zullen er geen symptomen zijn.

Sommigen kunnen echter symptomen hebben die vergelijkbaar zijn met die van influenza:

  • een lichte stijging van de temperatuur tot 37 ° C;
  • een voelbare malaise;
  • algemene zwakte.

Maar nogmaals, dit gebeurt zelden.

Overgang naar de chronische vorm

Na de overgang van de acute fase wordt de ziekte chronisch en vergezelt een persoon door het leven heen, zonder zich op enigerlei wijze te gedragen. Het virus kan alleen voorkomen als de immuniteit afneemt.

Zo wordt een vrouw een verborgen drager van infecties. De drager zelf zal gezond zijn. Dit kan echter gevaarlijk zijn voor haar ongeboren kind. Bij zwangerschap zijn er risico's op miskramen en doodgeborenen. Dit is het belangrijkste waar cytomegalovirus gevaarlijk voor is.

Hoe cytomegalovirus te detecteren

De meeste CMV-infecties worden zelden gediagnosticeerd. Dit komt door het feit dat het virus geen symptomen veroorzaakt. Dienovereenkomstig heeft de vrouw geen zorgen en raadpleegt ze geen dokter.

Bovendien ontwikkelen mensen met CMV antilichamen, die net als de infectie zelf de rest van hun leven in het lichaam blijven.

Er zijn verschillende manieren om de aanwezigheid van cytomegalovirus te diagnosticeren:

  1. Bloedonderzoek.
    U kunt uzelf testen op de aanwezigheid van de bovengenoemde antilichamen. Het enige dat nodig is, is bloed naar het ziekenhuis te sturen voor analyse. Bloed wordt tweemaal toegediend met een interval van twee weken.
  2. Analyse van weefsels en lichaamsvloeistoffen.
    Het virus kan ook worden gedetecteerd door analyse van urine, keelwabs en lichaamsweefselmonsters.
  3. Analyse in het laboratorium.
    Dergelijke analyses worden uitsluitend uitgevoerd in het kader van onderzoek. Laboratoriumtests voor de aanwezigheid van een virus zijn daarom duur en de meeste zijn niet beschikbaar.

Diagnose van het virus bij zwangere vrouwen

Als de diagnose CMV-infectie bij een zwangere vrouw moet worden gesteld, zijn er twee belangrijke manieren om de infectie te testen.

1. Analyse van het lichaam van de moeder

En hier zijn er twee manieren:
De eerste is het testen van de samenstelling van het vruchtwater of de zogenaamde vruchtwaterpunctie.
De tweede is de analyse van foetale vloeistof (gelokaliseerd in cellen).

2. Foetaal onderzoek

Symptomen van cytomegalovirus zijn zeldzaam. Maar die een mogelijke infectie kunnen betekenen, zijn onder andere:

  • laag vruchtwaterniveau;
  • beperking van intra-uteriene groei;
  • toegenomen weefsel in de hersenen van het kind.

Zodra een kind is geboren, kan het testen worden gedaan met speeksel, urine of bloed.

Hoe het recept van een infectie te bepalen

Om uit te vinden hoe lang de infectie in het lichaam bestaat, moet een vrouw tests afleggen voor de aanwezigheid van antilichamen. Of zogenaamde serologische tests.

Tijdens het testen controleren specialisten de aanwezigheid van twee soorten antilichamen:

1. Antilichamen M

Deze antilichamen zijn duidelijk bewijs dat de ziekte zich in de acute fase bevindt. Dit betekent dat de infectie ongeveer een maand geleden in het lichaam verscheen.

2. Antilichamen G

De aanwezigheid van deze elementen geeft aan dat het virus relatief lang geleden het lichaam is binnengedrongen. Dit betekent dat de ziekte in zijn chronische vorm is overgegaan en niet gevaarlijk is voor de drager.

In het geval dat beide typen antilichamen tegelijkertijd worden gevonden, wordt het organisme al lange tijd getroffen door een cytomegalovirusinfectie, maar nu wordt het verergerd.

Hoe CMV te behandelen

Geneesmiddelen van CMV zijn nog niet uitgevonden en kunnen niet worden genezen. Vaccins en preparaten van dit virus bevinden zich nog in de onderzoeks- en ontwikkelingsfase. Maar toch zijn er enkele varianten van therapie.

Er is zo'n immunobiologisch preparaat - hyperimmune globuline. Een onderzoek toonde aan dat als het aan een zwangere vrouw wordt gegeven, het mogelijk is om infectie van de foetus te voorkomen.

Hoewel er momenteel geen medicijnen zijn die de manifestatie van infectie bij vrouwen en baby's volledig kunnen voorkomen, gebruiken artsen antivirale geneesmiddelen. Ze kunnen effectief zijn bij de behandeling van sommige aspecten van congenitale CMV.

Medicatie van CMV kan bijdragen aan een betere hersenontwikkeling bij kinderen en gehoorverlies bij volwassenen voorkomen.

In de regel is de behandeling van cytomegalovirus bij vrouwen hetzelfde als bij mannen.

Als u de algemene principes wilt aanwijzen, is het belangrijkste doel bij de behandeling van infecties het verminderen van de invloed van het virusveroorzaker op de lichaamssystemen.

Om dit probleem op de meest effectieve manier op te lossen, wordt een heel schema van cytomegalovirusbehandeling gebruikt. Artsen schrijven groepen medicijnen voor. Deze kunnen zijn:

1. Antivirale middelen

Voorkom verspreiding van het pathogeen en de verspreiding ervan in cellen.

Deze categorie omvat dergelijke medicijnen als ganciclovir, evenals Zal wakker worden en panavir.

2. Immunoglobulinen

Dood de ziekteverwekker in delen.

Onder de medicijnen - Tsitotekt en Megalotekt.

3. Interferonen

Herstel de afweer van het lichaam en reageer direct op het virus zelf.

Behandel drugs zoals viferona, evenals leukinferon en tsikloferon;

4. Medicijnen voor specifieke symptomen

Het is noodzakelijk om de algemene gezondheid te verbeteren en de pijnlijke manifestaties te verlichten.

Het is vermeldenswaard dat de symptomen en de behandeling met CMV nauw met elkaar samenhangen. En de nadruk tijdens de therapie ligt op deze medicijnen.

5. Fondsen voor specifieke groepen van instanties

Toewijzen op basis van schendingen in die of andere systemen van het lichaam.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat CMV vaak inactief en veilig voor het lichaam is en dat behandeling daarom zelden nodig is. Het belangrijkste is om de status van uw immuniteit te controleren.

CMV voorkomen

Zodat u zich niet hoeft af te vragen hoe u cytomegalovirus moet behandelen, moet u van tevoren zorgen voor de preventie ervan.

Overdracht van cytomegalovirus kan in de meeste gevallen worden voorkomen. Het belangrijkste om te weten is dat het virus wordt overgedragen via geïnfecteerde lichaamsvloeistoffen. En, zoals de onderzoekers opmerken, gebeurt dit meestal via contact handen.

Waarom is het risico op infecties het hoogst bij jonge kinderen? Omdat ze allemaal moeten proeven. En hun handen ook.

Om verspreiding van CMV te voorkomen, is handwassen met water en zeep effectief.

Als u deze informatie beschikbaar heeft, is het veel gemakkelijker om uzelf te beveiligen.

Mensen die vaak contact hebben met kinderen, moeten trouwens verschillende manieren van hygiëne gebruiken in een versterkt regime. Van voorzichtig handen wassen tot het aantrekken van handschoenen bij het verwisselen van luiers.

Dan is CMV gevaarlijk: mogelijke complicaties

In geval van complicaties worden de symptomen van CMV-infectie prominentere kwalen.

Gevolgen van complicaties kunnen een aantal overtredingen zijn:

  • trombocytopenie;
  • vergroting van de lever;
  • verlamming van de aangezichtszenuw;
  • ontsteking van de speekselklieren;
  • een toename in de grootte van de lymfeklieren;
  • schade aan hersenstructuren.

Mensen met een verminderde immuniteit ervaren de volgende ziekten:

  • longontsteking en retinitis;
  • oesofagitis en colitis;
  • encefalitis.

Sommige artsen en onderzoekers vermoeden dat het virus atherosclerose kan veroorzaken. Maar deze gegevens zijn niet bevestigd.

Wat betreft kinderen, als een kind in de baarmoeder van de moeder werd geïnfecteerd, kunnen ernstige systemische ziekten optreden. Met inbegrip van de pathologie van het centrale zenuwstelsel.

Onder de talrijke aangeboren aandoeningen, zijn er ook:

  • microcefalie;
  • hydrocephalus;
  • doofheid en doofheid;
  • tandafwijkingen;
  • hartafwijkingen;
  • oogziekten.

Maar de waarschijnlijkheid hiervan is extreem klein.

Van alle pasgeborenen ontvangt het virus in de baarmoeder dus niet meer dan 2%. Tegelijkertijd sterft 10% van hen binnen het eerste jaar.

Zoals eerder vermeld, wordt cytomegalovirusschade als normaal beschouwd en heeft vaak geen invloed op de toestand van een persoon. Mensen van wie de lichamen worden getroffen door deze infectie, worden als gezond beschouwd. Dat is de reden waarom de behandeling van CMV niet altijd geschikt is.

Therapie met medicijnen wordt alleen in speciale gevallen aangegeven. Typisch omvatten deze details infectie in de gegeneraliseerde vorm van pasgeborenen, zwangere vrouwen, mensen met immuunsysteemaandoeningen.

In het geval van CMV is de beste manier om je gezondheid te behouden, te zorgen voor immuniteit. Dan is bijna geen virus voor het lichaam niet verschrikkelijk.

Wat is cytomegalovirus bij vrouwen en hoe het te behandelen?

Elke dag geconfronteerd met een persoon miljoenen ziekteverwekkers van verschillende ziekten. Sommigen van hen brengen een gevaar voor het leven en de gezondheid met zich mee, terwijl anderen onopgemerkt en zonder gevolgen voorbijgaan. Cytomegalovirus bij vrouwen kan zowel op de een als de andere manier werken. Het veroorzakende middel wordt overgedragen als gevolg van het contact van verschillende fysiologische vloeistoffen, op seksuele en huishoudelijke wijze. De complete vernietiging ervan is onmogelijk.

Volgens de statistieken is 20% van de gevallen reeds in 1 jaar van het leven geregistreerd. Op middelbare leeftijd is het cijfer al 40-50 procent. Na 50 jaar wordt cytomegalovirus gevonden in elke persoon. Overwegend veroorzaakt het virus niet de ontwikkeling van een pathologische aandoening. In sommige gevallen kan een infectie echter gevaarlijk zijn. Infectie kan bevruchting voorkomen en onherstelbare schade toebrengen aan een kind tijdens de zwangerschap van een vrouw. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan het voorkomen van infecties bij het plannen van bemesting of met huidige invloed.

Het concept van cytomegalovirus

Het virus behoort tot de groep van de naaste verwanten van de veroorzaker van herpes. Het kan gedurende het hele leven voornamelijk in de speekselklieren worden ontdekt. Het voelt geweldig in omstandigheden met een hoge luchtvochtigheid en bij een stabiele temperatuur. De ziekte leidt tot een sterke toename van lichaamscellen in grootte. Bovendien heeft het een negatief effect op het vermogen van cytologische deling. Met een sterke toename lijken cellen op uilogen. In de regel is het asymptomatisch en heeft het geen invloed op de kwaliteit van het leven. In zeldzame gevallen kan dit leiden tot de ontwikkeling van mononucleosis met typische symptomen voor deze diagnose.

Antistoffen tegen cytomegalovirus worden overal gevonden, ongeacht geslacht en leeftijd. De ziekte is al lang bekend. Artsen uit het verleden noemden haar 'kus'. In feite kun je een infectie krijgen met een kus, maar vaker gebeurt het omdat:

  • onbeschermde geslachtsgemeenschap (contact met sperma, vaginale afscheiding, speeksel, bloed);
  • contact met uitwerpselen of urine besmet;
  • gebruik van persoonlijke middelen voor de hygiëne van de drager van een virus (een haarborstel, een handdoek, een bast, een tandenborstel, keukengerei, een zakdoek en een andere);
  • infectie door een tattoo-machine;
  • onvoldoende sterilisatie van manicure of tandheelkundige benodigdheden;
  • contact met de wc-bril in een openbaar toilet;
  • het gebruik van de melk van het kind van de moeder van het virus van de drager
  • andere factoren.

De ziekte ontwikkelt zich echter niet onmiddellijk. Een persoon die is geïnfecteerd met een virus, wordt slechts drager. Om de veroorzaker in staat te stellen te handelen, is het noodzakelijk om het lichaam te verzwakken. Het meest vatbaar voor infecties:

  • kinderen van voorschoolse leeftijd;
  • adolescenten en jongeren onder de 30;
  • aanhangers van anale geslachtsgemeenschap;
  • Zwangere vrouwen (2 en 3 geboortemarkeringen);
  • vrouwen die onlangs geleden hebben aan de bevalling;
  • zuigelingen in de baarmoeder (infectie door de placenta);
  • Pasgeboren kinderen (infectie tijdens de bevalling);
  • patiënten met chronische diabetes;
  • HIV en AIDS-geïnfecteerd;
  • mensen die medicijnen gebruiken om de immuniteit te onderdrukken, enz.

In dit geval kan de ziekte een ernstig gevaar voor de mens worden. De verspreiding van het virus is onvoorspelbaar. De infectie kan zich manifesteren in de vorm van leverbeschadiging (virale hepatitis), pneumonie, de ontwikkeling van gastro-intestinale ziekten (gastritis, colitis, gastroduodenitis). Het verloop van sommige van deze diagnoses kan ernstige gevolgen hebben, waaronder de dood.

Werkingsmechanisme

Na penetratie in het lichaam kan het virus niet worden vernietigd. Behandeling van cytomegalovirus bij vrouwen en mannen is onmogelijk. Het maakt niet uit wat de infectie is gebeurd. In de toekomst wacht de infectie op de verzwakking van het lichaam. De manier waarop het zich manifesteert, is afhankelijk van het getroffen gebied. De eerste tekenen van infectie zijn vergelijkbaar met het symptomatische beeld van andere aandoeningen. Met een afname van de beschermende functies van de neusholte is bijvoorbeeld de ontwikkeling van verkoudheid mogelijk. Infectie van het maagdarmkanaal wordt uitgedrukt in misselijkheid, braken, schendingen van uitwerpselen van ontlasting.

Infectie kan schade veroorzaken aan de baarmoeder (endometritis, endometriose), seksueel overdraagbare aandoeningen (vaginitis). In zeldzame gevallen leidt de progressie van de diagnose de vrouw tot onvruchtbaarheid. Als het zich al in de positie bevindt, dringt het cytomegalovirus gemakkelijk door de placenta in het foetale ei. Het gevaar is slechts een nieuwe infectie. Ouderen die een virus in het lichaam van een vrouw vinden, kunnen als regel geen negatieve invloed hebben op de ontwikkeling van het embryo.

Tekenen en diagnose van de ziekte

De incubatietijd na infectie is ongeveer 1-2 maanden. Acute symptomatische manifestaties duren gemiddeld 14-42 dagen. Symptomen van cytomegalovirus kunnen thuis niet worden onderscheiden en gesystematiseerd. Typisch, beslist een vrouw dat zij een scherpe virale besmetting of een acute ademhalingsziekte heeft aangegaan. Karakterisatie van cytomegalovirus symptomen:

  • loopneus;
  • hoesten;
  • het optreden van pijn in de neusholte en keel;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoofdpijn;
  • acute bronchitis;
  • pijn en spanning in de spieren;
  • verslechtering van het algemene welzijn:
  • zwakte;
  • duizeligheid;
  • vergrote lymfeklieren.

Bovendien kunnen de symptomen bij vrouwen eruitzien als plotselinge ontsteking van de longen, vasculaire laesies, veranderingen in de wanden van inwendige organen, artritis, allergische reactie. Vaak is er een laesie van het urogenitale systeem. Een gemeenschappelijk kenmerk van elke manifestatie is een langdurig beloop (1 of meer maanden) en resistentie tegen antibiotica.

Diagnose van de ziekte wordt uitsluitend uitgevoerd onder de omstandigheden van de polikliniek. Om dit aan te pakken is het noodzakelijk om de arts dermatovenereologist. Op basis van een speciale laboratoriumstudie (bloed, speeksel, vaginale afscheiding) wordt de aanwezigheid en activiteit van het virus in het lichaam van de vrouw bepaald. Hiertoe wordt een moderne methode voor het zoeken naar het DNA van het virus (PCR) gebruikt. Preventieve analyse is noodzakelijk voor alle vrouwen die een zwangerschap plannen.

Behandeling van ziekten bij vrouwen

Het is niet logisch om cytomegalovirus bij vrouwen te behandelen. Infectie is chronisch en aanwezig in het lichaam voor het leven. De activiteit van het virus kan worden onderdrukt. Hiervoor wordt een aantal geneesmiddelen gebruikt die een hoge werkzaamheid hebben tegen pathogenen. Goede resultaten worden geleverd door menselijk interferon. Daarnaast worden hoogwaardige vitaminecomplexen en immunomodulerende geneesmiddelen voorgeschreven. Het is wenselijk om de vermogensmodus verder aan te passen. Eet nuttiger voedsel. Van slechte gewoonten is het noodzakelijk om te weigeren, ze hebben een negatieve invloed op de algemene toestand van een vrouw.

Geloof niet in een heleboel informatie over het behandelen van cytomegalovirus. Het gebruik van niet-gecontroleerde en niet-gelicentieerde geneesmiddelen kan levensbedreigend zijn. Vaccins bestaan ​​ook niet op dit moment. Het cytomegalovirus-behandelingsregime is niet ontwikkeld of goedgekeurd.

Zwangerschap en ziekte

Als de toekomstige moeder lange tijd een besmettingsdrager is, is er bijna niets te vrezen. Vooral als er geen kenmerkende pathologische manifestaties zijn, is de vrouw niet onderworpen aan frequente morbiditeit en voelt ze zich goed. Een ander ding is als het virus vrij recent in het lichaam is gekomen, tijdens de zwangerschap van het kind. Dit is een feit dat een ernstige bedreiging vormt voor het leven en de gezondheid van de toekomstige baby.

Wat is gevaarlijk voor cytomegalovirus tijdens de zwangerschap:

  1. Het optreden van een spontane miskraam. Soms, als gevolg van virale activiteit, kan een vrouw een abortus hebben. Meestal kan de oorzaak in dit geval niet worden vastgesteld.
  2. De opkomst van misvormingen van het kind. Penetrerend door de placenta veroorzaakt infectie veranderingen tijdens het groeiproces van het embryo. Er kan een vertraging in de ontwikkeling van de baby zijn.
  3. Het uitlokken van chronische ziekten. De nederlaag van de interne organen van het kind kan een diagnose van hartaandoeningen, lever, milt en andere organen veroorzaken.

Behandeling van cytomegalovirus bij vrouwen in de positie omvat noodzakelijkerwijs:

  • regelmatig en regelmatig medisch toezicht;
  • regelmatige laboratoriumstudies;
  • antivirale middelen gebruiken om de infectie te verminderen;
  • de benoeming van immunomodulerende geneesmiddelen;
  • vitaminegehalte en extra ontvangst van gespecialiseerde complexen;
  • naleving van slaap en rust;
  • afwezigheid van onderkoeling;
  • isolatie van stress.

De patiënt moet noodzakelijkerwijs een reeks onderzoeken en analyses ondergaan. Cytomegalovirus in de uitstrijk tijdens de zwangerschap moet een signaal zijn van speciale aandacht voor de eigen gezondheid.

Zwangerschap planning

Elk paar dat in de nabije toekomst een geboorte van een gezond kind plant, moet noodzakelijk zelfonderzoek ondergaan. Hiervoor kun je het beste contact opnemen met gespecialiseerde gezinscentra. Artsen zullen niet alleen een aantal zaken kunnen verduidelijken, maar zullen ook een grondige studie verrichten van de gezondheid van de moeder en de vader. Inclusief de aanwezigheid van cytomegalovirus. Dergelijke voorzorgsmaatregelen zullen het mogelijk maken om een ​​baby te baren zonder pathologieën en afwijkingen. Het uitvoeren van tijdige therapie is een garantie voor rust in de toekomst.

Uitgevoerde therapie bij het plannen van zwangerschap impliceert dezelfde acties als tijdens de zwangerschap. Het omvat onderdrukking van virale activiteit, versterking en versterking van immuniteit, therapietrouw, goede voeding, gebrek aan stress en slechte gewoonten. In principe is zo'n schema logisch voor iedereen die ouders gaat worden.

Het wordt over de hele planeet verspreid. Niet erg actief, ze zijn niet zo gemakkelijk om geïnfecteerd te raken. Het belangrijkste is dat de infectie praktisch geen bedreiging vormt voor het menselijk leven. In sommige gevallen is dit echter onderhevig aan speciale controle. Allereerst geldt dit voor de eerlijke seks. Bijna elke vrouw is van plan de moeder van een gezond kind te worden. Kennis van de ziekteverwekkers van het virus, de symptomen en mogelijke gevolgen ervan stelt u in staat om op een verstandige manier zwangerschap en bevalling te benaderen.

Heb je gevonden wat je zocht?

aandeel haar met vrienden en ze zullen zeker iets interessants en nuttigs met je delen! Het is heel gemakkelijk en snel, gemakkelijk pers de knop van de service die u het vaakst gebruikt:

Kenmerken van de manifestatie van cytomegalovirus-infectie bij vrouwen

Met cytomegalovirus manifesteren de symptomen bij vrouwen zich met de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Cytomegalovirus is een veroorzaker die behoort tot de familie van herpesvirussen. Het virus is vergelijkbaar met de weefsels van de speekselklieren, dus wanneer gelokaliseerde vorm wordt gedetecteerd in deze klieren. Cytomegalovirus bij vrouwen en mannen blijft bestaan. Antistoffen worden gedetecteerd bij 10% van de adolescenten en op de leeftijd van 35 jaar worden ze bij 40% van de mensen gedetecteerd.

Medische indicaties

Infectie kan optreden door druppeltjes in de lucht, bij gebruik van geïnfecteerde items, zwangerschap, bloedtransfusie en tijdens seks en bevalling. CMV, het lichaam binnenkomen, voelt zich niet meteen voelbaar. De incubatieperiode duurt 60 dagen. Op dit moment worden de symptomen van cytomegalovirus mogelijk niet weergegeven. Maar dan kan er een scherpe uitbraak van de hele kliniek van de infectie zijn.

Het virus wordt vrijgegeven in de omgeving met verschillende biologische vloeistoffen. Een vrouw, eenmaal besmet, wordt drager voor het leven.

De risicogroep omvat de volgende personen:

  • zwangere vrouwen;
  • vrouwen met terugkerende herpes;
  • patiënten met een slechte immuunbescherming.

Acute cytomegalovirusinfectie bij vrouwen duurt 2-6 weken. Tijdens deze periode verschijnen de volgende symptomen:

  • hoge lichaamstemperatuur;
  • algemene dronkenschap;
  • rillingen;
  • moe voelen;
  • migraine.

Primaire penetratie van het virus veroorzaakt een immuunreorganisatie van het vrouwelijk lichaam. Voor vrouwen met een primaire infectie zijn vegetatieve vaataandoeningen kenmerkend. Veel interne organen worden beïnvloed. Vaker wordt CMVI gemanifesteerd als:

  1. ARVI - vergezeld van algemene malaise, migraine, loopneus, overvloedige speekselafscheiding.
  2. De gegeneraliseerde vorm van het virus - het leverweefsel, de milt, de nieren raken ontstoken. Vaak is er een niet-gestoorde pneumonie, bronchitis. Vaten, darmen, GM worden beïnvloed.
  3. Chronische niet-specifieke ontsteking - infectie is aanwezig in het urogenitale systeem. Als de artsen de virale aard van de pathologie niet hebben vastgesteld, is de ziekte genezen met antibiotica is moeilijk.

Het gevaar van een intra-uteriene infectie is CZS-schade en in 20% van de gevallen sterft de foetus. Symptomatologie is afhankelijk van de toestand van immuniteit van de drager van het virus. Als een vrouw een normale beschermende reactie heeft, is CMV niet gevaarlijk, de kliniek ontwikkelt zich niet. Het minpunt van deze aandoening is de overdracht van infecties aan anderen.

Klinisch beeld

Voor een cytomegalovirusinfectie worden vrouwen gekenmerkt door koorts, malaise, koude rillingen en migraineaanvallen. Vaker veroorzaakt het virus een kliniek, kenmerkend voor ARI. Het verschil tussen CMVI en ARI is de duur van de incubatieperiode. In het eerste geval is het 4-6 weken, en in de tweede - 1-2 weken. De eerste tekenen van cytomegalovirus:

  • loopneus;
  • vergrote lymfeklieren in de nek;
  • vergrote lever en milt;
  • pijn in de spieren;
  • migraine.

Soms veroorzaakt het virus uitslag en ontsteking van de gewrichten. Bij acute luchtweginfecties is de incubatietijd van de infectie 20 dagen. Gedurende deze periode wordt CMVI actief toegewezen aan de externe omgeving, wat een infectie kan veroorzaken.

Het risico op infectie blijft 3 jaar bestaan. Als een vrouw heeft problemen met de immuniteit of zij is het drinken van de geneeskunde voor een lange tijd, zal de infectie optreden met artritis, myocarditis, longontsteking en andere complicaties.

In gegeneraliseerde vorm verspreidt de ziekte zich naar het gehele vrouwelijke lichaam. In dit geval verschijnen de volgende symptomen:

  • ontsteking van de bijnieren;
  • schade aan de organen van het gezichtsvermogen en het spijsverteringsstelsel.

In een ernstig geval treedt verlamming op, komt de dood voor. CMVI bevordert cervicale ontsteking. In dit geval kunnen pijn en blauwe vaginale afscheiding storend zijn.

Onderzoek van patiënten

Om de infectie te diagnosticeren, worden het bloed, urine, speeksel, uitstrijkjes en krabben onderzocht. De belangrijkste techniek is de detectie van antilichamen tegen het virus. Ze voorkomen de ontwikkeling van een infectie en dragen zo bij aan het asymptomatische beloop. Om ze te onthullen, wordt het bloed onderzocht.

Maar door een enkele definitie van de titel is het onmogelijk om de huidige CMV van de overgedragen CMV te onderscheiden. De voortgang van cytomegalovirus wordt aangegeven door een toename van het aantal antilichamen 4 en meer tijden. Als het resultaat negatief is of als er geen antilichamen worden gedetecteerd, is de vrouw niet geïnfecteerd. Ze is gevoeliger voor primaire infectie. Antistoffen die in het lichaam aanwezig zijn, beschermen niet tegen infectie.

Als er geen resultaat is, wordt de analyse na 2 weken herhaald. Indien nodig wordt een onderzoek uitgevoerd volgens een andere methode. Een positief resultaat duidt op een infectie of een eerdere infectie.

Met behulp van het zaaien van de celcultuur wordt het virus zelf gedetecteerd, de mate van agressiviteit wordt bepaald. Een soortgelijk onderzoek wordt na de therapie toegediend om te concluderen dat het effectief is. IgG-antistoffen duiden op een eerdere infectie. Deze antilichamen met herpes worden levenslang bewaard.

Het materiaal voor DNA-gebaseerd onderzoek is vaginale afscheiding, urine. Deze methode wordt als nauwkeurig beschouwd, deze is goed voor 90% van de effectiviteit. Het ontsleutelen van het resultaat duurt 2 dagen.

De nauwkeurigheid van de diagnose van zaaien is 95%. In dit geval is het testmateriaal bloed, speeksel, secretie. Het minpunt van dergelijke diagnostiek is een lange periode van ontcijfering van gegevens (tot 7 dagen). Deze methode van onderzoek is een verplichte procedure voor zwangere vrouwen en vrouwen die vaak verkouden zijn.

Complicaties en therapie

Cytomegalie veroorzaakt ernstige complicaties bij vrouwen met een slechte immuniteit. Patiënten met AIDS sterven snel vanwege CMV. Complicaties waargenomen bij vrouwen met normale immuniteit:

  • ontsteking van de darmen, vergezeld door diarree, bloed in de ontlasting en pijn in de buik;
  • Pleuritis en segmentale pneumonie;
  • hepatitis;
  • encefalitis.

CMV is niet volledig ontvankelijk voor behandeling. Met behulp van medicijnen wordt het virus overgedragen naar de passieve fase. Een dergelijke behandeling van cytomegalovirus bij vrouwen is gericht op het remmen van de actieve ontwikkeling ervan. U kunt niet toestaan ​​dat het virus wordt gemobiliseerd. De therapie wordt op een complexe manier uitgevoerd. Antivirale middelen worden vaak gebruikt (Ganciclovir, Acyclovir, Famciclovir). Voordat het cytomegalovirus met deze geneesmiddelen wordt behandeld, bepaalt de arts de dosering en de duur van het beloop.

Parallel wordt aanbevolen om preventieve maatregelen te nemen. Zwanger zou casual seks moeten opgeven. Gezonde vrouwen worden geïsoleerd van patiënten met een acute vorm. Preventieve maatregelen zijn nodig om te voldoen aan HIV-geïnfecteerde vrouwen.

Het wordt aanbevolen om de seksuele en persoonlijke hygiëne goed te observeren. Je kunt geen intieme relatie aangaan zonder condoom. Bij het omgaan met een onbekende persoon moet men geen gemeenschappelijke objecten gebruiken. Bijzondere aandacht wordt besteed aan het versterken van het immuunsysteem.

Belangrijkste symptomen en moderne behandeling van cytomegalovirus bij vrouwen

Cytomegalovirus of CMV-infectie is een chronische ziekte met een hoge prevalentie: antilichamen tegen de veroorzaker worden bij 40% van de wereldbevolking aangetroffen. Hoewel het virus voor het leven in het menselijk lichaam blijft, is het voor de meeste mensen niet gevaarlijk. Een speciale categorie patiënten zijn patiënten met verminderde immuniteit, terugkerende herpes en zwangere vrouwen. De generalisatie van de infectie in hen kan leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid. En hoe zit het met de manifestatie van cytomegalovirus: de algemene symptomen van pathologie bij vrouwen zullen in onze review worden besproken.

Epidemiologie van CMVI

Cytomegalovirus-infectie is overal bekend. Als de prevalentie in ontwikkelde landen 30-35% is, bereikt deze in ontwikkelingslanden vaak 100%. Prevalentie van morbiditeit bij het eerlijkere geslacht.

Het is interessant. Het veroorzakende agens van CMVI werd pas in 1956 ontdekt en wordt als onvoldoende onderzocht beschouwd. Lange tijd werd de kenmerkende symptomatologie die zich tijdens de infectie ontwikkelde, 'zoenziekte' genoemd, omdat de meest voorkomende manier van infectieoverdracht nauwe contacten is.

De enige bron van infectie is een ziek persoon of een virusdrager. CMV wordt gedefinieerd in de lichaamsvloeistoffen (speeksel, urine, sperma, cervicaal slijm, moedermelk). Een krachtige uitscheiding van de ziekteverwekker vindt zowel tijdens primaire infectie als op het tijdstip van elke terugval plaats, zelfs als deze bijna asymptomatisch optreedt. Constant epidemiologisch gevaar wordt vertegenwoordigd door pasgeborenen met cytomegalie, evenals geïnfecteerde personen met immunosuppressie.

Onder de transmissieroutes zijn:

  • contact - met langdurige en nabije contacten met het huishouden;
  • in de lucht - door inademing van virusdeeltjes die vrijkomen bij niezen en hoesten;
  • seksueel - met onbeschermde seksuele contacten;
  • hematotransfusie - met transfusie van geïnfecteerd bloed;
  • verticaal - van moeder op kind in de baarmoeder of tijdens de bevalling.

De vatbaarheid voor het virus is universeel, dat wil zeggen dat elke persoon geïnfecteerd kan raken. Vrouwelijk geslacht is ook vatbaar voor infectie met CMV, evenals mannen.

Oorzaken en pathogenese

Het enige oorzakelijke agens van de onderhavige virale infectie is CMV (CMV, Cytomegalovirus). Dus, wat is cytomegalovirus? Onder deze naam worden verschillende virussen uit de herpesvirus-familie gecombineerd. Een van hen, type 5, is in staat mensen te infecteren en een cytomegalovirusinfectie te veroorzaken.

De structuur van CMV is eenvoudig: een viraal deeltje bestaat uit een virion met een diameter van 150-200 nm en een gesloten capside.

Net als andere leden van het gezin kan cytomegalovirus lange tijd in het lichaam blijven (vaker in de speekselklieren), en zich op geen enkele manier manifesteren. Na de eerste infectie blijft hij bij de persoon voor het leven. De besmettelijkheid van het virus is echter laag: om het te "vangen", duurt het lang en vrij nauw contact met de bron van de infectie.

Desalniettemin blijft de prevalentie van infectie een van de hoogste in de wereld: antilichamen ervan worden gedetecteerd bij 10-15% van de adolescenten en al bij 40-45% van de mensen ouder dan 30 jaar.

Het belangrijkste pathogenetische mechanisme bij de ontwikkeling van CMV wordt beschouwd als schade aan de cytoskeletviruscellen en hun aanzienlijke toename in grootte. Daarnaast werd in een onderzoek in 2009 een relatie gelegd tussen de persistentie van het pathogeen in het lichaam en het verhoogde risico op atherosclerose. Daarom gaan de symptomen van een cytomegalovirusinfectie vaak gepaard met tekenen van stoornissen in de bloedsomloop.

Klinische manifestaties

En hoe manifesteert cytomegalovirus zich bij vrouwen? En is het mogelijk om de ontwikkeling van de ziekte in een vroeg stadium te vermoeden? Bij de meeste mensen blijft het proces van primaire infectie onopgemerkt. Direct na de infectie begint een asymptomatische incubatieperiode, die gemiddeld 20 tot 60 dagen duurt.

De acute fase van de ziekte heeft helemaal geen klinische symptomen of gaat over als een luchtweginfectie. In dit geval klagen de patiënten over:

  • toename van temperatuurindicatoren;
  • rillingen;
  • snelle vermoeidheid, ernstige zwakte;
  • cranialgie en spierpijn;
  • catarre van de neus en keelholte;
  • ongemak, pijn bij het slikken;
  • hoesten, pijn in de borst.

Sommige patiënten praten ook over een toename van perifere lymfeklieren, een ernst in het rechter hypochondrium.

Na de primaire ontwikkeling van cytomegalovirusinfectie bij vrouwen, bezoedelt de ziekteverwekker voor altijd. Tekenen van exacerbatie manifesteren zich alleen met een afname van beschermende krachten, bijvoorbeeld bij langdurige behandeling met antibiotica, bijkomende ziekten en infecties.

Onder alle eigenaren van cytomegalovirus zijn er categorieën van patiënten voor wie de infectie een bijzonder gevaar is. Onder hen zijn: zwangere vrouwen, pasgeborenen, mensen met ernstige immunodeficiëntie (ontvangers van orgaandonatie na transplantatie, patiënten met hematologische maligniteiten, aplastische anemie, HIV-positieve patiënten met een kritisch niveau van T-lymfocyten).

Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Symptomen en behandeling van cytomegalovirusinfecties tijdens de zwangerschap zijn van speciaal belang voor specialisten. De urgentie van dit probleem ligt in de eerste plaats in de mogelijkheid van intra-uteriene infectie van de foetus en de ontwikkeling van ernstige pathologieën daarin. Dat is de reden waarom de speekselklier ziekte, samen met herpes, rodehond en toxoplasmose, behoort tot de zogenaamde TORCH-infecties, die worden gescreend op wenselijke vóór de zwangerschap.

Wat is gevaarlijk cytomegalovirus voor de toekomstige moeder en foetus? Bij primaire infectie van de vrouw tijdens de zwangerschap vindt de intra-uteriene infectie van het kind in 40-45% van de gevallen plaats.

Vaak blijft het feit alleen van infectie met cytomegalovirus onopgemerkt. Zelden is bij zwangere vrouwen sprake van een kort griepachtig syndroom dat na 4-5 dagen alleen overgaat.

Belangrijk! Als de infectie van een vrouw met CMV vóór de conceptie plaatsvond, is het risico op complicaties bij de baby minimaal, niet meer dan 1-2%.

Later kan een cytomegalovirusinfectie echter worden herkend op basis van de volgende symptomen:

  • dreiging van abortus;
  • hypertensie van de baarmoeder;
  • chorioamnionitis;
  • voortijdige veroudering van de placenta;
  • waterschaarste;
  • groot fruit.

Foetaal en pasgeboren

Van een zwangere vrouw tot een kind kan het virus worden overgedragen via: bloed (CMV passeert de hematoplacentale barrière), het cervicale kanaal (door de vliezen en complexe vloeistof).

De foetus kan dus zowel in de intra-uteriene ontwikkelingsfase als tijdens de bevalling worden besmet. Afhankelijk van wanneer de infectie plaatsvond, kan de negatieve impact van het virus verschillen:

  • de eerste weken (1-3) van de zwangerschap - het bevruchte eitje sterft, menstruatie arriveert;
  • 3-10 week - dood van het embryo en spontane abortus, bevroren zwangerschap, ernstige misvormingen;
  • 11-28 weken - vertraging in de ontwikkeling van de baarmoeder, anomalieën bij de vorming van interne organen, hydrocephalus, renale pathologie;
  • 28-40 weken - infectie van de foetus zonder misvormingen: virale meningoencephalitis, myocarditis, hepatitis, pneumonitis.

Bij 20% van de kinderen geboren met manifestaties van CMV, wordt een complex van tekenen van congenitale cytomegalie waargenomen. En wat is het?

Congenitale cytomegalie is een ernstige complicatie van CMVI bij pasgeborenen, gemanifesteerd door:

  • intense icterische huid en slijmvliezen (kan tot 5-6 maanden duren);
  • hepatosplenomegalie - een toename van de lever en de milt;
  • een overvloedige uitslag over het hele lichaam;
  • trillen van de ledematen;
  • krampachtige activiteit;
  • slaperigheid;
  • verminderd gezichtsvermogen en gehoor in verschillende mate.

In 20-30% van de gevallen overlijden pasgeborenen met cytomegalie zonder te leven en een half jaar.

Een vrouw die een kind heeft gebaard met aangeboren cytomegalie, is ten minste 2 jaar ten strengste verboden zwanger te worden.

Cytomegalovirus-infectie bij vrouwen met immunodeficiëntie

Er is een meer levendige symptomatologie van CMVI bij vrouwen met verschillende immunodeficiëntie toestanden. Samen met symptomen van acute respiratoire infecties en influenza-achtig syndroom, kunnen primaire infectie laesie van het urogenitaal systeem manifesteren: cervicitis, cervicale erosie, endometritis, vaginitis, oophoritis.

Het is dit atypische verloop van de ziekte die meestal een bedreiging vormt voor de foetus die zich in de baarmoeder ontwikkelt.

In de toekomst worden manifestaties van infectie bij patiënten met verminderde beschermende krachten in het lichaam gekenmerkt door een frequente ontwikkeling van complicaties:

  • virale pneumonie - inflammatoire laesie van pulmonaire acini;
  • pleuritis - ontsteking van de viscerale laag van de longen met zweet van een grote hoeveelheid exsudaat;
  • myocarditis en hartfalen;
  • arthritis;
  • encefalitis.

Minder gebruikelijk zijn gegeneraliseerde vormen van CMV. Hun symptomen zijn:

  • meerdere pathologische processen in interne organen (lever, milt, bijnieren, nieren, pancreas, enz.);
  • verminderde spijsvertering;
  • nederlaag van het centrale zenuwstelsel, het verschijnen van inflammatoire foci in de diepe subcorticale structuren van de hersenen;
  • zelden - het verspreiden van parese, verlamming.

In de meeste gevallen leiden dergelijke ernstige letsels tot de dood. Daarom is de zoektocht stroom zal gaan behandeling en preventie van CMV-infectie bij patiënten met een aangeboren of verworven immunodeficiency vormen - een van de prioritaire gezondheidsproblemen.

Benaderingen van de diagnose

De belangrijkste diagnostische methode voor het detecteren van cytomegalovirus-infectie bij vrouwen is de enzymimmunoassay. Het is gebaseerd op de bepaling in het bloedmonster van specifieke antilichamen van het pathogeen met behulp van verschillende biochemische reacties.

De test onthult twee soorten antilichamen - Ig G en Ig M. De eerste wordt gevormd na de overgedragen infecties en stelt het lichaam in staat om de pathogeen snel te herkennen in het geval van herhaalde infectie. De tweede is ontwikkeld als reactie op de eerste introductie van het virus of met recidieven van chronische infectie en helpt bij de bestrijding ervan 'hier en nu'.

Afhankelijk van de resultaten van de tests is het mogelijk om met zekerheid te zeggen of een CMV-vrouw is geïnfecteerd en geef de patiënt ook aanbevelingen voor het plannen van de zwangerschap.

Bovendien is de diagnose CMVI gebaseerd op:

  • PCR-studies van biologische vloeistoffen (bloed, speeksel, urine, enz.);
  • zaaien van biomateriaal op celcultuur.

Deze tests identificeren niet alleen het virus, maar bieden ook informatie over de mate van activiteit en agressiviteit. Tegen de achtergrond van de therapie laten ze je de effectiviteit ervan beoordelen.

Is het mogelijk om CMVC voor altijd te genezen?

En hoe cytomegalovirus te behandelen? Helaas is het door medicinale middelen, toegankelijk voor de moderne geneeskunde, onmogelijk om het organisme van de veroorzaker van CMVI voor altijd te ontdoen. In plaats daarvan omvatten de doelen van therapie:

  • versterking van de immuniteit;
  • overdracht van infectie van actieve naar latente vorm;
  • stopzetting van de virusvrijgave door de patiënt;
  • eliminatie van symptomen van de ziekte.

Behandeling van cytomegalovirus bij vrouwen vereist een individuele benadering. Zo asymptomatische van het virus bij patiënten met een normale immuunsysteem geen therapeutische maatregelen nodig zijn. Bij de influenza-achtige klierkoorts-achtig syndroom of arts kan default ontgiftende activiteiten (overmatig warm drankje, bedrust, lichte maaltijden) en symptomatische drugs te wijzen (koortswerende, anti-inflammatoire, expectorantia et al.).

In het geval van activering van het virus tegen de achtergrond van een verzwakking van de immuniteit, is zelfmedicatie ten strengste verboden. U moet een arts voor infectieziekten raadplegen die de therapie voorschrijft, op basis van de kenmerken van het lichaam van de patiënt en het initiële niveau van antilichamen.

Een effectief medicijn voor de volledige uitroeiing van de pathogeen uit het lichaam is momenteel niet ontwikkeld. De meeste antivirale geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van andere infecties zijn absoluut machteloos tegen CMV. De ontwikkeling gaat echter door en veelbelovend in de moderne geneeskunde is het gebruik van glycyrizinezuur, verkregen uit de wortelstokken van zoethout.

En dan om ingewikkelde CMV te behandelen? Complexe ziekenhuisbehandeling is geïndiceerd bij de diagnose van ernstige gegeneraliseerde vormen van cytomegalovirusinfectie. Worden toegepast:

  • antivirale middelen - Ganciclovir, Focsarnet, Valganciclovir;
  • antitcitomegalovirus immunoglobulines - Cytotect;
  • immunomodulatoren;
  • symptomatische en ontgifting.

Omdat bekende antivirale geneesmiddelen veel bijwerkingen hebben en giftig zijn voor het lichaam, gebruiken infectici ze alleen om levensredenen.

het voorkomen

Maatregelen voor specifieke preventie van CMVI zijn niet ontwikkeld. Voor relatief gezonde mensen met een normale immuniteit is deze infectie niet gevaarlijk.

Vrouwen die van plan een zwangerschap, is het raadzaam om een ​​arts te bezoeken en laten testen op TORCH-infectie. Als Ig G en Ig M voor cytomegalovirus negatief zijn, dan is het lichaam van de patiënt is nog niet geconfronteerd met de agent, en het is belangrijk om besmetting te voorkomen tijdens de dracht baby.

Maatregelen om CMV te voorkomen kunnen zijn:

  • beperking van contacten met mogelijke bronnen van het virus: voorschoolse kinderen, personen met bevestigde aanwezigheid van antilichamen tegen het virus, niezen en hoesten op openbare plaatsen;
  • weigering van nauwe binnenlandse contacten, kussen met geïnfecteerde personen;
  • weigering om buitenlandse huishoudelijke voorwerpen, schalen te gebruiken;
  • loyaliteit aan een reguliere seksuele partner;
  • condoomgebruik tijdens geslachtsgemeenschap;
  • versterking van de immuniteit:
    • dagelijkse wandelingen door de lucht;
    • lichamelijke opvoeding;
    • hoogwaardige droom;
    • verzadigd met vitamines en voedingsstoffen voeding;
    • tijdige behandeling van acute infecties en chronische ziekten;
    • positieve innerlijke houding.

Let op! Onmisbaar bij de preventie van alle soorten herpesvirusinfecties zijn producten zoals volle melk en zuivelproducten, peren en appels.

Cytomegalovirus is een asymptomatische en, in het algemeen, niet-gevaarlijke pathologie, die voor sommige categorieën van de bevolking een ernstige bedreiging kan vormen voor de gezondheid en het leven. Zorgvuldige zwangerschapsplanning, tijdige behandeling van immunodeficiënte aandoeningen en naleving van de principes van een gezonde levensstijl zijn de belangrijkste methoden om exacerbaties en recidieven van infecties te voorkomen. Ze laten een vrouw de manifestaties van CMV vergeten, maar ook gezonde kinderen baren en baren.