Symptomen, behandeling en maatregelen om mazelen bij kinderen te voorkomen

Symptomen

Mazelen is een zeer besmettelijke infectieziekte die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht en manifesteert als uitslag op de huid, evenals schade aan de bovenste luchtwegen, ogen en vergezeld gaat van symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam.

Mazelen hebben meer kans om te lijden aan voorschoolse en schoolgaande kinderen, daarom wordt deze ziekte beschouwd als de besmettelijke ziekte van een kind.

Op zich is mazelen niet gevaarlijk voor het leven van het kind, maar het leidt vaak tot complicaties zoals longontsteking, purulente otitis, meningitis of meningoencephalitis, die kan leiden tot de dood als een vroegtijdige behandeling.

Daarom willen we u in detail vertellen hoe de mazelen bij kinderen en volwassenen zich manifesteren en hoe deze te behandelen, welke effectieve methoden er zijn voor de preventie van deze ziekte. Daarnaast zullen we de symptomen en behandeling van mazelen bij volwassenen analyseren.

Mazelenziekte: een kenmerk van de ziekteverwekker

loading...

Het veroorzakende agens van mazelen is een klein sferisch virus (120-230 nm) dat behoort tot de familie van Paramyxovirussen.

Het mazelenvirus bestaat uit een enkele streng van RNA en een membraan, dat is opgebouwd uit lipoproteïnen. Ook heeft het veroorzakende middel een reeks antigenen zoals hemolysine, hemagglutinine, nucleocapside en membraaneiwit. Hemolysine kan hemolyse van rode bloedcellen veroorzaken.

Hoe verspreidt de ziekte zich?

loading...

De bron van het mazelenvirus is een zieke persoon met een duidelijke of latente infectie. De patiënt wordt infectieus aan het einde van de incubatieperiode, dat wil zeggen 3 dagen vóór het begin van de uitslag, en blijft binnen 4-5 dagen na de uitslag besmettelijk.

Het mechanisme van transmissie van mazelen is aerogeen (door de lucht) en de infectie zelf vindt plaats door druppeltjes in de lucht.

Om dit te doen, is het noodzakelijk dat de mucusdeeltjes die het virus bevatten, hoesten of niezen, op het slijmvlies van de bovenste luchtwegen van een gezond persoon terechtkomen.

Naast het aerogene mechanisme voor de verspreiding van het mazelenvirus, wordt in zeldzame gevallen een contactmechanisme van transmissie door huishoudelijke artikelen of kinderspeelgoed waargenomen.

De toegangspoort van de infectie is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en het oog.

Uitbraken van mazelen worden voornamelijk geregistreerd in het winter-lenteseizoen met een cycliciteit eens in de 2-4 jaar.

Omdat het mazelenvirus niet geneigd is tot mutatie, ontwikkelen de patiënten die hersteld zijn van de ziekte een aanhoudende immuniteit.

Er is ook een effectief mazelenvaccin, dat deel uitmaakt van een uitgebreid vaccin - PDA (mazelen, rode hond, parotitis). Met behulp van vaccinatie zorgen ze voor actieve immunisatie van kinderen, waardoor de incidentie van mazelen aanzienlijk wordt verminderd.

Mechanisme voor de ontwikkeling van ziekten

loading...

Het veroorzakende agens krijgt een slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en met een stroom lymfestromen naar de lymfeklieren van de nek, waar het actief begint te vermenigvuldigen. Daarna dringt het virus het bloed binnen en verspreidt het zich door de weefsels en organen, waardoor het kleine ontstekingsverdichting vormt met meerkernige reuzencellen.

Met het verschijnen van een uitslag begint het aantal virale lichamen in het bloed van een zieke persoon te verminderen.

Het is ook bekend dat het veroorzaker van mazelen een onbeduidende immunosuppressieve activiteit heeft, waardoor vaak bacteriële complicaties worden waargenomen.

Vormen van mazelen

loading...

Mazelen kunnen typisch en atypisch zijn.

In een typisch verloop van de ziekte wordt een reeks perioden genoteerd.

Atypische mazelen is typisch voor gevaccineerde kinderen en volwassenen. Op zijn beurt is dit formulier stroomafwaarts onderverdeeld op verschillende typen, namelijk:

  • abortieve stroom. Het begin van de ziekte manifesteert zich als een typisch symptoom, maar na 24-48 uur verbetert de toestand van de patiënt dramatisch. Uitslag op het lichaam zijn onbelangrijk, bleek en snel voorbij;
  • Een gematigde stroom werd waargenomen bij contact kinderen, die mazelen-gamma-globuline kregen toegediend. Voor dit type mazelen wordt gekenmerkt door een lichte stroom, met een oppervlakkige enkele uitslag die snel overgaat;
  • de gewiste stroom verschilt van andere soorten mazelen door de aanwezigheid van alleen individuele symptomen van de ziekte;
  • Het symptomatische asymptomatische verloop lijkt op een verkoudheid.

Mazelen: symptomen bij kinderen

loading...

In het klinische verloop van typische mazelen worden vier stadia onderscheiden. Beschouw deze:

  • De beginfase van de mazelen, of de incubatietijd, wordt gekenmerkt door een gebrek aan manifestaties. In dit stadium van het infectieuze proces vermenigvuldigt het virus zich actief in de lymfeklieren van de nek. De duur van de eerste fase is 1-2 weken.
  • De catarrhal-fase duurt 3 tot 5 dagen. De eerste symptomen van mazelen zijn acuut aan het einde van de incubatiefase. Kinderen krijgen catarrale symptomen van de bovenste luchtwegen en de ogen, evenals tekenen van bedwelming van het lichaam.

Karakteristieke symptomen van het catarrale stadium Ze zijn:

  • algemene zwakte;
  • hoofdpijn;
  • grilligheid en prikkelbaarheid;
  • verminderde eetlust;
  • slaapstoornissen;
  • een toename van de lichaamstemperatuur van 38 ° C;
  • oedeem van het neusslijmvlies en loopneus;
  • een hoest van een droge aard;
  • luidruchtige ademhaling;
  • heesheid van stem;
  • hyperemie van het slijmvlies;
  • zwelling van de oogleden;
  • het verschijnen van secreties van het optische gespleten mucopurulent;
  • pijn in de ogen bij fel licht;
  • zwelling van het gezicht;
  • hyperemie van de slijmhuid;
  • lymfadenopathie (vergrote lymfeklieren van de nek);
  • het losmaken van de stoel en anderen.

Het stadium van huiduitslag duurt ongeveer vijf dagen en wordt gekenmerkt door een toename van de symptomen van intoxicatie en catarrale verschijnselen uit de bovenste luchtwegen.

Het stadium van herstel begint met het vervagen van de eczeem en het verschijnen van pigmentatie. De uitslag bij het eerste bleek, op zijn plaats worden lichtbruine pigmentvlekken gevormd, die binnen 7-8 dagen verdwijnen.

Huiduitslag bij de mazelen bij kinderen: foto

loading...

Voor mazelen, het uiterlijk op de huid van het gezicht, de bovenste ledematen, de romp en de onderste ledematen van heldere, gespikkelde papulaire elementen van de uitslag, die met elkaar versmelten.

Mazelen exantheem kan worden bepaald op de volgende functies:

  • stroomt in fasen uit - van boven naar beneden. Ten eerste verschijnen puistjes op het hoofd, de nek en het bovenoppervlak van de borst, vervolgens op de rug, buik, schouders en onderarmen en alleen dan op de onderste ledematen en handen;
  • De uitslag zakte geleidelijk af;
  • de plaats van het corium exantheem is tijdelijke pigmentatie.

Mazelen bij zuigelingen: kenmerken

loading...

Mazelen bij kinderen tot een jaar zijn zeldzaam, omdat baby's antistoffen tegen mazelen hebben, die hij met moedermelk kreeg. Maar dit is alleen mogelijk als een vrouw is ingeënt tegen mazelen of ermee ziek is.

Bij pasgeborenen en baby's is mazelen moeilijk en vaak gepaard met complicaties die kunnen leiden tot de dood van de patiënt.

Hoe beginnen de mazelen bij gevaccineerde kinderen?

loading...

De mazelen van gevaccineerde kinderen begint 9-10 dagen na infectie met het mazelenvirus en is mild. Cataromatische en intoxicatiesymptomen van de ziekte komen niet tot uiting, huiduitslag van één enkele persoon, die snel bleek worden en verdwijnen.

Mazelen bij volwassenen: symptomen en kenmerken van de cursus

loading...

Bij volwassenen zijn de symptomen van mazelen ernstiger.

Patiënten kunnen zich manifesteren volgende tekenen van de ziekte:

  • ernstige hoofdpijn;
  • gemarkeerde algemene zwakte;
  • hoge lichaamstemperatuur;
  • misselijkheid, tot overgeven;
  • slapeloosheid;
  • het uiterlijk van de Belsky-Filatova-Koplik-vlekken;
  • overvloedige uitslag op de huid;
  • lymfadenopathie;
  • een vergrote milt en soms een lever.

Ondanks het ernstige verloop van de mazelen zijn bij volwassenen de complicaties van de ziekte zeldzaam.

Complicaties van mazelen

loading...

Zoals we eerder zeiden, verlaagt het mazelenvirus een kleine immuniteit van de patiënt, wat het risico op secundaire bacteriële flora verhoogt.

Voor mazelen, dergelijke complicaties als:

  • bacteriële pneumonie;
  • bacteriële laryngitis en laryngotraheobronchitis;
  • valse granen;
  • stomatitis;
  • ontsteking van de hersenvliezen;
  • ontsteking van het hersenweefsel;
  • etterende ontsteking van het middenoor en anderen.

Behandeling van mazelen

loading...

Er is geen etiotrope behandeling voor mazelen, dus de therapie van de ziekte is gericht op het verlichten van de symptomen.

Indicaties voor opname in een besmettelijk ziekenhuis zijn zulke toestanden als:

  • matige en ernstige mazelen;
  • aanwezigheid van complicaties van mazelen;
  • de verblijfplaats van het kind in het gezin, waar zich personen bevinden met ernstige mazelen, zuigelingen en zwangere vrouwen.

Bij de behandeling van mazelen worden geleid door volgende principes:

  • bed- of halfbedregime;
  • Luchten en nat reinigen van de kamer of afdeling, waar een patiënt is met mazelen, wordt meerdere keren per dag uitgevoerd;
  • Het venster van de afdeling of kamer van de patiënt moet bedekt zijn met donkere gordijnen;
  • een dieet dat zou moeten bestaan ​​uit licht verteerbare en hypoallergene producten die voldoende vitamine- en sporenelementen bevatten;
  • orale hydratatie met als doel de manifestaties van intoxicatie te verminderen. Voor dit doel zijn zowel gewoon water, compotes, sappen, vruchtendranken en elektrolytoplossingen van het type Regidron geschikt;
  • de ogen van de patiënt worden gewassen met een warme, zwakke oplossing van furaciline;
  • De lippen van de patiënt worden gesmeerd met vaseline-olie om drogen te voorkomen;
  • besteed mondspoelingen met warm gekookt water, zwakke oplossingen van kaliumpermanganaat, furaciline of frisdrank, evenals afkooksels van kamille, touw of eikenschors;
  • de benoeming van anti-allergische geneesmiddelen zoals Loratadine, Tavegil, Claritin, L-cet en anderen, die de catarrale verschijnselen en de ernst van de huiduitslag zullen verminderen;
  • de benoeming van antipyretica (Nurofen, Efferalgan) bij een lichaamstemperatuur boven 38,5 ° C;
  • de benoeming van antivirale middelen in de eerste drie dagen van de ziekte, die de afweer van het lichaam zullen vergroten en de ontwikkeling van complicaties (menselijk interferon, Viferon, Laferon en anderen) zullen voorkomen;
  • de benoeming van antibiotica met een breed werkingsspectrum om etterende complicaties te voorkomen;
  • de benoeming van infusietherapie in ernstige stroom met een duidelijk intoxicatiesyndroom (fysiologische natriumchlorideoplossing, Disol, Rheosorbilact en andere);
  • de benoeming van hormonale geneesmiddelen bij mazelen, gecompliceerd door meningitis of meningoencephalitis (Prednisolon, Dexamethason) in combinatie met antibiotica.

Mazelen-preventiemethoden

loading...

Om mazelen te voorkomen, wordt een tweevoudige routine-vaccinatie van kinderen met de introductie van een vaccin voor de PDA (mazelen, rode hond, parotitis) uitgevoerd.

Al het contact, dat niet eerder aan mazelen had geleden, injecteerde mazelen gamma-globuline.

Als u merkt dat u of uw kind symptomen heeft die kenmerkend zijn voor mazelen, raden wij u ten sterkste aan om medische hulp te zoeken om tijdig te beginnen met de behandeling en om ernstige complicaties te voorkomen. Bovendien moet men het belang van vaccinatie tegen mazelen begrijpen en niet opgeven, omdat de ziekte bij gevaccineerde personen veel gemakkelijker is dan bij niet-gevaccineerde mensen.

Hoe de mazelen bij kinderen te behandelen

loading...

19 december 2012

mazelen Is een virale ziekte infectueus van aard en acuut. De ziekte wordt gekenmerkt door een hoge temperatuur, die kan oplopen 40,5 ° C, evenals het ontstekingsproces van de slijmige luchtwegen en de mond. Een ander kenmerkend teken van deze ziekte is conjunctivitis en fragmentarisch-papulaire uitslag op de huid.

De eerste beschrijvingen van de ziekte van mazelen verschenen in de oudheid. De ziekte is wijdverspreid in de wereld van vandaag, maar het treft meestal kinderen. Eerdere mazelen werden ook genoemd mazelen rubella, Maar nu wordt deze benaming niet gebruikt om deze ziekte niet in de war te brengen rubella. Het ernstigst is dat deze ziekte voorkomt bij verzwakte kinderen. Daarom zijn mazelen, tot nu toe, in ontwikkelingslanden vaak de oorzaak van kindersterfte.

verspreiding

loading...

Mazelen is een zeer besmettelijke ziekte: volgens medische gegevens nadert de gevoeligheid voor het virus 100%. In de regel worden de mazelen bij kinderen gediagnosticeerd op de leeftijd van 2 tot 5 jaar. Veel minder vaak treft de ziekte volwassenen die geen mazelen hebben gehad in de kindertijd. Pasgeboren kinderen hebben een zogenaamde colostrale immuniteit, die het kind krijgt van moeders die eerder mazelen hadden gehad. Deze immuniteit beschermt de baby gedurende de eerste drie maanden. Nadat een persoon hersteld is van de mazelen, ontwikkelt hij permanente immuniteit en ontwikkelt de ziekte zich niet meer. Dergelijke gevallen worden echter op de foto gedocumenteerd en door specialisten beschreven.

Kinderen worden meestal ziek in de winter-lente periode en elke 2-4 jaar is er een toename van het aantal gevallen. Tegenwoordig is in landen waar massale vaccinatie wordt uitgevoerd, mazelen bij volwassenen en kinderen zeldzaam, of er zijn mini-epidemieën van de ziekte.

Het veroorzakende agens van de ziekte is het RNA-bevattend virus van de familie paramyxovirussen. Buiten het menselijk lichaam sterft het snel als gevolg van de impact van verschillende externe factoren. Mazelen worden tussen mensen overgedragen door druppeltjes in de lucht. Een zieke persoon scheidt het virus af met slijm wanneer het niest, hoest.

De bron van infectie is dus een persoon die besmet is geraakt met de mazelen. Besmettelijk voor andere mensen, het is vanaf de laatste twee dagen van de incubatietijd tot de vierde dag van de kwaal met uitslag. Beginnend met de vijfde dag van huiduitslag, wordt de patiënt al als niet-besmettelijk beschouwd.

Infectie komt het lichaam binnen via de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen, en soms dienen conjunctiva als poorten. Tijdens de incubatieperiode heeft het lichaam nog steeds een relatief klein aantal virussen, dus ze kunnen worden geneutraliseerd door ze te introduceren mazelen immunoglobuline. Het is deze preventieve maatregel die wordt toegepast door diegenen die in contact zijn geweest met zieke mazelen vóór de 5e dag van de ziekte.

Bij mensen is het virus infecteert voornamelijk het hogere ademhalingskanaal, conjunctiva, ook licht beïnvloed het maagdarmkanaal.

Symptomen van mazelen

loading...

Symptomen van mazelen bij mensen beginnen daarna te verschijnen incubatieperiode, die ongeveer 1-2 weken duurt. Artsen classificeren mazelen, benadrukken typische vorm ziekten van verschillende gradaties van ernst, evenals entypische mazelen. Het beloop van de ziekte is verdeeld in drie fasen, die altijd consistent verlopen. Dit zijn drie periodes: catarraal; huiduitslag; herstel.

Het begin van de catarrale periode bij de patiënt treedt altijd acuut op. De patiënt klaagt over een algemene malaise, een ernstige hoofdpijn. Zijn slaap is verstoord en de eetlust wordt erger. De lichaamstemperatuur stijgt en met een ernstige vorm van mazelen kan deze 40 ° C bereiken.

Bij volwassenen is de intoxicatie veel uitgesprokener dan bij kinderen. Al in de eerste dagen van de ziekte heeft een persoon een sterke rhinitis met slijmafscheiding, die soms mucopurulent wordt. Een kind of een volwassen patiënt is dat droge hoest. Bij kinderen wordt het ruw, dus wordt het waargenomen hees stemgeluid, stenotische ademhaling. Naast dit symptoom van het kind maakt zich zorgen over de wallen van de oogleden, conjunctivitis, pus wordt vrijgegeven. Soms wordt het kind als gevolg van dit fenomeen 's morgens wakker met de oogleden. De patiënt is sterk geïrriteerd door het felle licht.

Het onderzoeken van zieke kind, artsen bepalen van de aanwezigheid van wallen persoon, graan op de achterkant van de keel, congestie van de slijmvliezen van de orofarynx. Op hetzelfde moment, bij volwassen patiënten met symptomen van mazelen zijn zwak uitgedrukt, maar ze waargenomen lymfadenopathie, zijn er droog gereutel in de longen en ademhaling hard. Soms is er ook een slappe ontlasting voor een korte tijd.

Na 3-5 dagen voelt de patiënt zich beter, koorts afneemt. Maar na een dag neemt de intoxicatie van het lichaam en het catarrale syndroom opnieuw toe en nemen de lichaamstemperatuurindicatoren opnieuw aanzienlijk toe. Het is op dit moment dat een klinisch hoofdteken van mazelen kan worden opgespoord - het uiterlijk plekken van Filatov-Koplik-Velsky op het slijmvlies van de wangen naast de kleine molaren. Soms verschijnen dergelijke vlekken ook op het slijmvlies van het tandvlees en de lippen. Dit zijn witte vlekken die enigszins uitsteken en zijn omgeven door een dunne rand van hyperemie. Iets eerder of gelijktijdig met deze vlekken op het slijmvlies verhemelte, is er een enzymenemissie. Dit zijn rode vlekken met een onregelmatige vorm. Hun grootte is ongeveer gelijk aan de kop van de pin. Na een paar dagen fuseren ze met het algemene hyperemische oppervlak van het slijmvlies.

Bij kinderen is de duur van de catarrale periode 3-5 dagen, bij volwassenen kan dit 8 dagen zijn.

Na het einde van de catarrhalperiode wordt het vervangen door een periode van uitslag. Op dit moment verschijnt op het lichaam van de patiënt een helder fragmentarisch-papulair exantheem dat geleidelijk samenvloeit. Tussen de pleisters zijn er gebieden met een gezonde huid. Op de eerste dag van deze periode wordt uitslag achter de oren waargenomen, op het hoofd onder het haar. Even later, op dezelfde dag, bedekt ze het gezicht, de nek en de borst. Op de tweede dag passeert de uitslag naar het bovenste deel van de armen en romp. Op de derde dag begint het gezicht te verdwijnen, maar de uitslag verschijnt op de benen en de distale delen van de handen.

Tijdens het diagnosticeren van de ziekte is het de dalende reeks huiduitslag die als het belangrijkste teken voor de differentiatie van mazelen wordt beschouwd. Een meer overvloedige uitslag is kenmerkend voor volwassen patiënten en als de ziekte erg moeilijk is, kunnen hemorragische elementen zich manifesteren.

In de tweede periode van de mazelen worden catarrale verschijnselen intenser: er is een sterke hoest en loopneus, constante tranenvloed, fotofobie. Koorts en bedwelming zijn duidelijk uitgesproken. Als de patiënt in deze periode wordt onderzocht, heeft hij symptomen tracheabronchitis, evenals matig arteriële hypotensie en tachycardie.

In de derde periode - reconvalescentie (of pigmentatie) wordt de toestand van de patiënt stabieler. De lichaamstemperatuur keert terug naar normaal, de toestand verbetert, de catarrale manifestaties verdwijnen. De uitslag verdwijnt geleidelijk en het gebeurt precies in dezelfde volgorde als het uiterlijk. Op de plek van de uitslag zijn er vlekken van lichtbruine schaduw. Na ongeveer een week verdwijnt de pigmentatie volledig, maar op zijn plaats kan de huid loslaten. Dit fenomeen wordt voornamelijk waargenomen op het gezicht van de patiënt.

Er zijn ook andere varianten van de mazelenstroom, als er een atypische vorm van de ziekte is. bij gematigde mazelen, die zich manifesteert in de mensen die actieve of passieve immunisatie ontvangen tegen de ziekte, of hebben geleden van het, de incubatietijd is langer. Voor longziekte, intoxicatie uitgedrukt weinig catarrahl periode verkort. Er zijn ook geen plekken van Filatov-Koplik-Velsky. De uitslag kan stijgend of hele lichaam voorkomen tegelijkertijd.

Een andere atypische vorm van mazelen - abortieve mazelen. Het begin is hetzelfde als bij de typische vorm van de ziekte. Maar 1-2 dagen na de start wordt het onderbroken. De uitslag wordt alleen opgemerkt op het gezicht en het lichaam, de temperatuur wordt alleen verhoogd op de dag waarop de uitslag optreedt.

Er zijn ook subklinische soorten mazelen, maar deze kunnen alleen worden gediagnosticeerd tijdens het serologische onderzoek van gepaarde bloedsera.

Complicaties van mazelen

loading...

Meestal als een complicatie van mazelen, longontsteking optreedt. Kinderen kunnen zich ook manifesteren valse kroep, soms stomatitis. Bij volwassenen kan pigmentatie optreden hersenvliesontsteking, meningoencefalitis en polyneuritis. De meest ernstige complicatie - mazelen encefalust, maar het komt zeer zelden voor.

Diagnose van mazelen

loading...

Wanneer mazelen wordt gediagnosticeerd met de aanwezigheid van de karakteristieke symptomen die hierboven zijn beschreven. Een van de bepalende factoren bij het stellen van een diagnose is de aanwezigheid van een recent contact van de patiënt met een persoon bij wie de diagnose mazelen is gesteld.

Tijdens de diagnose wordt een algemene bloedtest uitgevoerd, in welk geval, in het geval van mazelen, de lymfopenie en neutropenie. Er is ook een laboratoriumstudie van uitstrijkjes van afscheiding uit de luchtwegen. Bij het vaststellen van de diagnose is het ook belangrijk om de titer van antilichamen geproduceerd aan het mazelenvirus te bepalen.

Het is noodzakelijk om de ziekte te onderscheiden van rode koorts, rubella, pseudotuberculose, dermatitis en andere ziekten, die worden gekenmerkt door uitslag op de huid.

Behandeling van mazelen

loading...

Een ziek kind of een volwassene moet worden geïsoleerd, hij wordt aanbevolen zich te houden aan bedrust. De ruimte moet zo vaak mogelijk worden geventileerd, het is ook belangrijk om elke dag nat te reinigen. De patiënt moet veel vocht drinken, een speciaal dieet is niet vereist. Zorgvuldige zorg voor de ogen en de mondholte is belangrijk. Voor het comfort van de patiënt wordt het beschermd tegen fel licht.

Symptomatische behandeling van mazelen is in de praktijk: anti-hoest medicijnen, vasoconstrictieve druppels in de neus, paracetamol bij hoge temperatuur. Antihistaminica worden ook voorgeschreven. In de ogen van een 20% -oplossing sulfacyl-natrium.

Als een persoon longontsteking ontwikkelt, andere complicaties, dan wordt hem een ​​cursus voorgeschreven antibiotica. Als een preventieve maatregel en in het behandelingsproces, grote doses vitamine A, vitamine C.

Als de patiënt een ongecompliceerde vorm van de ziekte heeft, wordt deze meestal thuis behandeld. In het ziekenhuis zijn er patiënten met ernstige mazelen en complicaties van de ziekte. Patiënten worden ook opgenomen in een ziekenhuis omwille van epidemiologische redenen.

Als mazelencefalitis wordt gediagnosticeerd, krijgt de patiënt een grote dosis prednisolon en antibacteriële medicijnen.

Preventie van mazelen

loading...

Als preventieve maatregel worden kinderen gevaccineerd. speciaal vaccin, bescherming tegen mazelen, werd gemaakt in 1966. Een mazelenvaccin wordt gegeven aan kinderen van 1 jaar en 6 jaar. Om actieve immunoprofylaxe te waarborgen, wordt een levend mazelenvaccin gebruikt. Tegenwoordig wordt ook een complex vaccin actief gebruikt, dat niet alleen de mazelen waarschuwt, maar ook bof, evenals rubella. Vaccinatie tegen mazelen met levend vaccin wordt gegeven aan kinderen die sinds de leeftijd van 12-15 maanden nog geen mazelen gehad hebben. Hervaccinatie vindt op dezelfde manier plaats voordat het kind naar school wordt gestuurd. De meeste kinderen reageren niet op vaccinatie.

Hoe de mazelen bij kinderen te behandelen

loading...

Mazelen - een acute virale ziektes met pathogeen wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, en tast de slijmvliezen van de ogen, bovenste luchtwegen en de huid. Mazelen komt vaker voor bij kinderen, zodat de ziekte behoort tot de categorie van infecties van kinderen. Ziek met mazelen zodra het kind bewijs levenslange immuniteit heeft geproduceerd.

Hoe worden de mazelen ontwikkeld en overgedragen?

Mazelen bij kinderen worden veroorzaakt door het virus van de paramytische groep. Wanneer ingenomen, beïnvloedt het lymfocyten, waardoor het werk van het immuunsysteem wordt onderdrukt. Als gevolg van het beloop van de ziekte en de onderdrukking van de immuunrespons op het pathogeen bij zuigelingen, lokaliseren secundaire bacteriële infecties vaak in de bovenste en onderste luchtwegen.

Het virus is absoluut onstabiel in het milieu en sterft snel wanneer het wordt gekookt of gepasteuriseerd, wordt vernietigd wanneer het wordt blootgesteld aan direct zonlicht, wordt gedroogd en in contact komt met desinfectiemiddelen. De belangrijkste manier om het virus over te brengen is door de lucht, het wordt gemakkelijk doorgegeven aan het kind wanneer het communiceert met zieke kinderen of recent opnieuw is teruggekeerd, het virus verspreidt zich snel wanneer het niest, hoest. Door de binnenlandse manier wordt het mazelenvirus praktisch niet overgedragen, omdat het snel sterft buiten het menselijk lichaam.

De bron van infectie is een zieke persoon die infectieus blijft vanaf het moment van infectie en tot 4 dagen na het begin van de uitslag op de huid.

Symptomen en tekenen van mazelen bij kinderen

Er zijn 4 perioden van de ziekte, afhankelijk van welke de klinische tekenen van mazelen geleidelijk zullen veranderen.

Incubatieperiode van mazelen

De duur ervan is van 9 tot 21 dagen en begint vanaf het moment dat het virus het lichaam binnenkomt vóór het verschijnen van de eerste klinische symptomen. Wanneer het mazelenvirus de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen raakt, begint het met actieve voortplanting en verspreiding met bloedtoevoer naar de interne organen en lymfeklieren. In lymfeklieren begint het virus zich weer te vermenigvuldigen, wat leidt tot het begin van de volgende periode van mazelen.

Coryal periode van mazelen

Het wordt ook prodromaal of initiaal genoemd, de duur is van 3 tot 4 dagen. Tijdens deze periode heeft het kind een aantal symptomen die op een verkoudheid lijken:

  • toename van de lichaamstemperatuur tot 38 graden en hoger;
  • hoofdpijn en zwakte;
  • loopneus, verstopte neus, uitgesproken rhinorrhea;
  • veelvuldig niezen en droge hoest;
  • heesheid en heesheid van stem;
  • roodheid van de conjunctiva van de ogen en zwelling van de oogleden;
  • tranenvloed en fotofobie;
  • de toename en de pijn van de cervicale lymfeklieren;
  • roodheid van de keel en pijn bij het slikken;
  • de enanthem van de hogere hemel - de verschijning van grote rode vlekken;
  • soms is er verdunde ontlasting, buikpijn, braken.

Al deze symptomen verschijnen bij het kind samen met de groeiende lethargie, gebrek aan eetlust, verslechtering van de slaap. Op de tweede dag prodromale periode van de patiënt in de slijmvliezen van de mond, tandvlees en binnenste deel van de lippen verschijnen wit-grijze stippen met een rood kader zogenaamde spot-Belsky Filatov-Koplik. Zulke vlekken duiden op de vernietiging van epitheliale cellen door het virus, die vervolgens afsterven. Aandachtige arts kan een diagnose "mazelen" patiënten te maken alleen op deze gronden vóór het begin van de uitslag op de huid, die het mogelijk maakt om het kind van anderen isoleren en epidemieën te voorkomen.

Geleidelijk aan al deze symptomen verergeren en verergerd door - de temperatuur van de baby bereikt 40 graden, in het ontstekingsproces omvat het strottenhoofd, de luchtpijp en de bronchiën (soms licht), is er een sterke hoest met grote hoeveelheden slijm. De ziekte gaat naar de volgende fase - de fase van huiduitslag.

Uitslag periode

De duur van deze periode tot 4 dagen, in de regel verschijnen de eerste elementen van de uitslag op de 5e dag van de ziekte. Eerst zijn de vlekken enkelvoudig, lichtroze, maar snel donkerder, krijgt een gegeneraliseerd karakter, verspreidt zich door het lichaam en tast de huid en de inwendige organen aan. In dit stadium heeft de patiënt ernstige allergische reacties, op de huid zijn er kleine bloedingen - petechiën.

De eerste mazelen vlekken verschijnen in de bovenste helft van het lichaam - achter de oren, op het gezicht, nek, geleidelijk zinken naar beneden. Vlekken zijn vatbaar voor fusie en de vorming van brandpunten van onregelmatige vorm, torenhoog boven de huid. Als gevolg van dergelijke formaties op het lichaam verandert het uiterlijk van het kind: het gezicht wordt gezwollen, gezwollen, lippen gekraakt, droog met bloedige korsten, rode ogen.

Na het verschijnen van een uitslag op het lichaam beginnen de symptomen van de mazelen van de mazelen te verminderen - het kind voelt zich beter, de temperatuur daalt, de eetlust normaliseert, de zwakte verdwijnt, de volgende periode begint.

Pigmentatieperiode

Het begint met 4-5 dagen na het verschijnen van huiduitslag en duurt 2 weken. Pigmentatie van vlekken begint in dezelfde volgorde - van de bovenste helft van de stam naar beneden. Korevyh-vlekken worden eerst cyaanachtig en beginnen dan bruin te worden en beginnen langzaam af te pellen. Wanneer u met uw vinger op de vlekken drukt, veranderen ze niet van kleur en verdwijnen ze nergens. Vanaf de vijfde dag na het begin van de periode van pigmentatie, is het kind niet langer besmettelijk voor anderen en kan het kindergroepen bijwonen.

Mogelijke complicaties van mazelen bij kinderen

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van mazelen van andere kinderinfecties is het vermogen om de immuunrespons van het lichaam te onderdrukken, wat resulteert in een significant verhoogd risico op complicaties van alle organen en systemen. Meestal activeert het kind dat mazelen ondergaat opportunistische pathogenen, wat leidt tot de ontwikkeling van bacteriële ontstekingsprocessen. Complicaties kunnen primair zijn, dat wordt veroorzaakt door het mazelenvirus zelf en secundair, als gevolg van de aanhechting van een bacteriële infectie.

Primaire complicaties van mazelen zijn onder meer:

Secundaire complicaties van mazelen zijn onder meer:

Hoe kleiner de leeftijd van het kind, des te ernstiger complicaties, sommige leiden zelfs tot een fatale afloop bij gebrek aan tijdige medische zorg.

Diagnose van mazelen bij kinderen

De diagnose van een baby met mazelen is niet moeilijk. De belangrijkste stadia van de diagnose zijn:

  • zorgvuldige verzameling van anamnese - contact met zieke kinderen, gevallen van uitbraak van mazelen op de kleuterschool of in het milieu;
  • klachten van ouders en kinderen;
  • het uiterlijk van karakteristieke uitbarstingen;
  • aanwezigheid van Belsky-Filatova-Koplik vlekken op de slijmvliezen van de mond, het gehemelte en het tandvlees in het gebied van kiezen.

Soms is mazelen bij kinderen atypisch, zonder significante kenmerkende klinische symptomen. In dit geval zijn aanvullende laboratoriumtests vereist voor de diagnose: virologisch bloedonderzoek, serologisch onderzoek, röntgenfoto van de thorax voor vermoedelijke complicaties van mazelen.

Behandeling van mazelen bij kinderen

Met ongecompliceerde mazelen en tijdige detectie van infecties, kan het kind thuis worden behandeld en alle medische aanbevelingen worden uitgevoerd. Kinderen van jongere leeftijd kunnen beter in het ziekenhuis worden opgenomen, omdat ze vaak complicaties hebben.

Specifieke behandelmethoden voor infectie bij kinderen bestaan ​​niet, het lichaam kan met de juiste zorgorganisatie zelfstandig omgaan met het virus. Om de ernst van klinische symptomen van mazelen te verminderen, wordt de patiënt symptomatische therapie voorgeschreven, waaronder:

  • antipyretica - in de vorm van suspensies, tabletten of rectale zetpillen. Voor jonge kinderen is het het beste om antipyretica te kiezen op basis van Paracetamol, voor patiënten ouder dan 6 jaar, kunt u fondsen gebruiken op basis van Ibuprofen. Het wordt aanbevolen om de lichaamstemperatuur te verlagen als deze boven 38 graden uitkomt, maar als het kind gevallen van koortsstuipen heeft, is het mogelijk om een ​​koortswerend middel toe te dienen wanneer de thermometer 37,5 graden is.
  • Antitussiva - net als in catarrahl afwezigheid wegens ziekte mazelen zorgen onproductieve krampachtig hoesten, dan cupping zijn aangestelde agenten dat het werk van de hoest centrum te blokkeren, bijvoorbeeld Sinekod.
  • Oogdruppels - voor de behandeling van mazelen conjunctivitis heeft de patiënt druppels in de ogen voorgeschreven, bijvoorbeeld Albucid of Levometsetin.
  • Nasale vasoconstrictieve druppels - Rinazolin, Otryvin, Pharmazoline.
  • Slijmoplossende geneesmiddelen - in de overgang naar de natte droge hoest bij een patiënt override periode huiduitslag antitussiva en expectorantia voorgeschreven siropen - Ambroxol, Mucosolvan, Gerbion. Deze geneesmiddelen dragen bij aan de verdunning van sputum en de snelle verwijdering uit de luchtwegen.
  • Antiseptica voor gorgelen - kinderen die al weten hoe te gorgelen, worden oplossingen van Furacilin, Miramistin of Chlorhexidine voorgeschreven voor spoelen. Dit zal de aanhechting van een secundaire bacteriële infectie helpen voorkomen.
  • Topical antiseptica - sprays en zuigtabletten absorbeerbare (Lizobakt, Gramidin, Tantum Verde, Geksoral) helpen verlichten van pijn in de keel en ongemak bij het slikken.

Omdat de immuniteit van het kind tijdens de periode van ziekte verzwakt is, is het mogelijk om immunomodulatoren te gebruiken op basis van humaan interferon - Laferobion, Viferon, Kagocel, Immunal. Deze medicijnen activeren het immuunsysteem en dragen bij tot een snel herstel.

Korsten op de lippen en scheuren kunnen worden gesmeerd met plantaardige olie of retinol om het ongemak van het kind te verminderen.

In het geval van secundaire complicaties van mazelen, beslist de arts over de benoeming van een antibioticum voor baby's.

De ruimte waar de patiënt zich bevindt, moet vaak worden geventileerd en twee keer per dag nat worden gedaan. Aangezien de baby tijdens de periode van de mazelen van de mazelen tranenvloed en fotofobie heeft, is het beter om het raam voor het gordijn te sluiten en het licht van de lamp te dimmen.

Dieet voor mazelen voor het kind

In de periode van catarral is de eetlust van het kind verminderd of afwezig, dus je kunt de patiënt niet dwingen om gewelddadig te eten. Bijzondere aandacht wordt besteed aan het drinkregime, het aanbieden van compost van de patiënt, mineraalwater zonder gas, bouillon van wilde roos, linde, kruidenthee, bessen bessen.

Zodra de eetlust van de baby terugkomt, moet het voedsel in kleine porties worden aangeboden, moeten alle maaltijden gemakkelijk worden opgenomen en worden gevitaminiseerd. Dieet in de mazelen betekent niet dat er iets bovennatuurlijks is: ontbijtgranen, zure melkproducten, mager vlees, soepen, fruitgroenten. Uit het dieet is het aanbevolen om chocolade, honing, citrusvruchten, noten, viseieren en andere mogelijke allergenen uit te sluiten.

Preventie van mazelen bij kinderen

Profylaxe van mazelen bij kinderen kan urgent en gepland zijn. De laatste is om gezonde baby's te vaccineren volgens het vaccinatieschema op de leeftijd van 12 maanden als onderdeel van het PDA-vaccin (mazelen, bof, rodehond). Hervaccinatie wordt uitgevoerd op de leeftijd van 6 jaar.

Noodpreventie van mazelen omvat de introductie van immunoglobuline bij een kind in contact met een patiënt, intramusculair eenmaal. Deze preventiemethode is alleen effectief als het vaccin onmiddellijk na contact met de patiënt (op dezelfde dag!) Werd toegediend.

De introductie van een mazelenvaccin kan alleen aan gezonde kinderen worden gegeven. Contra-indicaties voor routine- of noodvaccinatie zijn:

  • acute ontstekingsprocessen;
  • bloedziekten;
  • verminderde nierfunctie;
  • hartziekten.

In het geval van een uitbraak van mazelen in een instelling voor kinderopvang moeten preventieve maatregelen worden genomen om een ​​epidemie te voorkomen:

  • Isoleer een ziek kind van gezonde kinderen tot de pigmentatieperiode van mazelenuitslag (tot 5 dagen);
  • om binnen 21 dagen quarantaine te observeren;
  • meerdere keren per dag om het pand te ventileren en zorg voor een natte reiniging met het gebruik van ontsmettingsmiddelen.

Ondanks het feit dat de afgelopen jaren mazelen bij kinderen geen gebruikelijke ziekte zijn vanwege vaccinaties, moeten ouders contact opnemen met de kinderarts als er uitslag op het lichaam van de baby verschijnt. Vergeet niet dat het niet de mazelen zelf zijn die gevaarlijk zijn, maar de mogelijke complicaties.

Mazelen bij kinderen: de eerste symptomen, behandeling en preventie (vaccinatie tegen mazelen)

Mazelen is een besmettelijke ziekte die wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Een kind dat niet is gevaccineerd, zal bij contact met de besmette patiënt ziek worden met een waarschijnlijkheid van 100%. Dit percentage gevoeligheid wordt niet waargenomen bij vrijwel alle andere ziekten.

Mazelen bij kinderen vinden in acute vorm plaats, vooral op de leeftijd van 2 tot 5 jaar. Het virus van de ziekte komt het lichaam binnen via de luchtwegen en verspreidt zich vervolgens door de bloedbaan. Bij deze ziekte worden voornamelijk de slijmvliezen van de ogen, de mondholte en de ademhalingsorganen aangetast, een kenmerkende uitslag, conjunctivitis en koorts.

Oorzaken van mazelen

De oorzaak van een infectie is altijd een ziek persoon. Het virus komt de lucht binnen door druppels speeksel, afgescheiden door hoesten, niezen of praten, en vervolgens "beweegt" het ademhalingskanaal van een kind in de buurt. De patiënt wordt beschouwd als infectieus gedurende de laatste twee dagen van de incubatietijd van het virus en tot de vierde dag van uitslag.

Mazelen bij kinderen jonger dan een jaar zijn uiterst zeldzaam, omdat ze weinig contact hebben met de buitenwereld en onbekenden. Bovendien worden pasgeborenen beschermd door maternale antilichamen. Bij zuigelingen kan de ziekte niet normaal verlopen en verschillen in de volgende symptomen: gebrek aan temperatuur, een lichte loopneus, milde roodheid in de mond.

Tegelijkertijd kunnen baby's van het eerste levensjaar complicaties ervaren die sterker zijn dan de mazelen zelf en vooral de ademhalings- en cardiovasculaire systemen beïnvloeden.

Bij zieke kinderen blijft de immuniteit voor de ziekte bestaan ​​tot het einde van het leven. Als de moeder in het verleden mazelen heeft gehad, zal het kind resistent zijn tegen de ziekte tot de leeftijd van 3 maanden. Het is dit tijdsinterval dat de maternale antilichamen zich in het bloed van het kind bevinden. Ook na immunisaties ontwikkelt zich immuniteit en wordt de baby beschermd tegen mazelen.

Symptomen en stadia van de ziekte

Symptomen van mazelen: 1 en 4 - uitslag; 2 - een symptoom van de Belsky-Filatov-Koplik; 3 - enantheem in de prodromale periode

Mazelen is een verraderlijke ziekte die zich in fasen ontwikkelt. Vroeger kon de ziekte zich helemaal niet manifesteren, de kinderen blijven vrolijk en speels. Het virus dat zich door het lichaam van de baby verspreidt, is nog steeds volledig onzichtbaar voor de gevoelige ogen van de ouders. Dit is de verraderlijkheid van de allereerste periode van de loop van de ziekte, en er zijn er vier in totaal.

1. De incubatietijd

Dit is de tijdsperiode die begint op het moment van infectie en voortduurt tot de eerste tekenen van de ziekte zich manifesteren. Over het algemeen wordt aangenomen dat deze periode bij kinderen 7-14 dagen is. In dit stadium vermenigvuldigt het virus in het lichaam zich "rustig", de symptomen van mazelen ontbreken, het kind maakt zich helemaal geen zorgen. In dit geval wordt de baby pas in de laatste 5 dagen van de incubatieperiode besmettelijk voor anderen.

2. De catarrale periode

Tijdens deze periode heeft het kind symptomen die sterk op een verkoudheid lijken:

  • algemene malaise, zwakte, gebrek aan eetlust;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot 40 ° C;
  • hoofdpijn;
  • droge hoest;
  • een loopneus en een schor stem;
  • verhoogde tranenvloed, zwelling en roodheid van de oogleden, conjunctivitis (druppels en zalven door conjunctivitis);
  • buikpijn en dunne ontlasting;
  • een loopneus met purulente slijmafscheiding uit de neus;
  • tranenvloed, fotofobie;
  • bij zuigelingen kan er een afname van het lichaamsgewicht zijn.

documentaire

De catarrale periode van de ziekte duurt niet langer dan vier dagen, waarbij alle symptomen van mazelen geleidelijk veranderen in zwaardere vormen. Op het moment dat alle manifestaties de hoogste niveaus bereiken, begint er uitslag te verschijnen.

3. De periode van uitslag

Zoals reeds opgemerkt, verschijnt de uitslag op het hoogtepunt van alle tekenen van de ziekte. Plekken met een donkerrode tint verschijnen voornamelijk op het hoofd. Ze breiden zich geleidelijk uit en versmelten met elkaar, ze vormen grote zakken met huiduitslag. Het is om deze reden dat het gezicht van het kind opzwelt en zijn lippen droog worden en vaak barsten.

Op de tweede dag van deze periode begint de uitslag zich te manifesteren op de armen en het bovenlichaam. De derde dag wordt gekenmerkt door het verschijnen van uitslag op het hele lichaam van het kind. De duur van de hele periode is 4 dagen.

De periode van uitslag wordt gekenmerkt door een afname van de lichaamstemperatuur, een verzwakking van de hoest en het optreden van eetlust. Het kind wordt actief en actief. Ongeveer een week na het begin van de uitslag gaan de symptomen van de catarral volledig over.

4. Pigmentatiefase

De uitslag laat pigmentvlekken achter, waarvan het uiterlijk in dezelfde volgorde optreedt: eerst op het gezicht en vervolgens op het hele lichaam. Deze vlekken beginnen geleidelijk af te pellen en uiteindelijk uiteindelijk te passeren.

Bij de pigmentatie wordt de toestand van het kind geleidelijk weer normaal, de slaap en eetlust worden volledig hersteld en de lichaamstemperatuur overschrijdt de normale waarden niet.

Niet-standaard mazelen

Als een kind mazelen krijgt, kun je de ontwikkeling van deze ziekte niet altijd opmerken. Mazelen kunnen niet zoals gewoonlijk doorgaan, maar in een andere vorm. Zulke vormen van het ziekteverloop worden meestal atypisch genoemd.

Gemodificeerde vorm

Kinderen die in contact zijn geweest met een besmet kind ontvangen immunoglobuline voor profylaxe. Bij dergelijke kinderen vervaagt het algemene beeld van de ziekte:

  • De incubatieperiode duurt 21 dagen;
  • in de periode van de kinkhoest is er een lichte hoest en loopneus;
  • alle perioden van het verloop van de ziekte, behalve de incubatie, worden verminderd;
  • Huiduitslag is niet overvloedig en verschijnt zonder consistentie;
  • op de wangen zijn geen karakteristieke vlekken;
  • de pigmentatie is minder donker.

Abortieve mazelen

Met zo'n atypische vorm verschijnen alle tekenen van de ziekte volgens het standaardschema. Maar na ongeveer 2-3 dagen verdwijnen alle symptomen van de ziekte. Uitbarstingen richten zich op het gezicht en het bovenlichaam.

Shabby vorm

Deze vorm van mazelen lijkt sterk op gematigd. Hier zijn de symptomen van de ziekte van de cataract even onbeduidend. In tegenstelling tot de gemitigeerde vorm, wordt de gewiste echter gekenmerkt door een gebrek aan uitslag. Deze factor bemoeilijkt de formulering van de juiste diagnose aanzienlijk.

Memo - Let op maaimessen!

Diagnose van de ziekte

Vaak is het moeilijk of onmogelijk om een ​​ziekte alleen te herkennen aan externe manifestaties. Dit geldt vooral voor atypische vormen van de ziekte. Bovendien lijken de eerste tekenen van mazelen sterk op een verkoudheid, die iedereen kan misleiden.

Om een ​​betrouwbare diagnose van uw kind te kunnen stellen, moet u de volgende soorten laboratoriumonderzoeken verzenden:

  • een algemene bloedtest;
  • algemene analyse van urine;
  • serologie (detectie van antilichamen tegen het mazelenvirus in het bloed);
  • detectie van het mazelenvirus in het bloed.

Bovendien kan het kind worden verwezen naar de thoraxfoto en, in aanwezigheid van complicaties van het zenuwstelsel, naar elektro-encefalografie.

In de meeste gevallen, met de standaard ontwikkeling van de ziekte, veroorzaakt de diagnose geen problemen en laboratoriumtests zijn eenvoudigweg overbodig.

behandeling

Er zijn geen speciale methoden voor de behandeling van mazelen, het lichaam zal de infectie op zichzelf aankunnen. De behandeling hier is symptomatisch, wat de algehele conditie van het zieke kind zal verminderen:

  • antipyretica bij verhoogde lichaamstemperatuur;
  • geneesmiddelen voor hoesten afhankelijk van het type (voor verschillende soorten medicijnen, zowel nat als droog);
  • remedies voor een verkoudheid en keelpijn;
  • overvloedig drinken en het houden van bedrust.

Tijdens de periode van ziekte is het ook belangrijk om het kind te voorzien van de nodige vitaminecomplexen om de immuniteit te behouden en de gebarsten lippen met vaseline.

De symptomatische behandeling wordt thuis uitgevoerd onder toezicht van een kinderarts. In de ziekenhuisafdeling van het kind wordt geplaatst in het geval dat complicaties zich beginnen te ontwikkelen. In aanwezigheid van complicaties wordt de therapie aangevuld met antibacteriële geneesmiddelen.

Complicaties van de ziekte

Complicaties ontwikkelen zich in de regel bij kinderen onder de 5 jaar of bij volwassenen 'voor wie voor 20'. De meest voorkomende zijn:

  • otitis media;
  • laryngitis;
  • stomatitis;
  • encefalitis;
  • ontsteking van de lymfeklieren in de nek;
  • bronchopneumonie.

Complicaties die ontstaan ​​bij jonge kinderen, het is moeilijk om een ​​zeldzaam fenomeen te noemen. Dat is waarom je de baby moet behandelen onder de strikte controle van de districts-kinderarts. In het ideale geval als de arts uw kind minstens eenmaal per drie dagen bezoekt.

Waarom ontstaan ​​dergelijke gevolgen? Het is heel eenvoudig. Het mazelenvirus kan de immuniteit van een kleine patiënt remmen, en dit is een uitstekende omstandigheid voor de bacteriën die de baby omringen. Ze krijgen "vrije toegang" tot het lichaam van de baby en ze vertragen niet om hiervan te profiteren. Afhankelijk van het type bacteriën dat het lichaam van het kind binnendringt, kunnen niet alleen de bovengenoemde complicaties optreden. Het is heel goed mogelijk stoornis van de ontlasting, conjunctivitis en zelfs problemen van de zijkant van het centrale zenuwstelsel.

De immuniteit van de baby neemt af in het stadium van huiduitslag en herstelt mogelijk niet eerder dan een maand later. Daarom is het bij de behandeling belangrijk om te voldoen aan basishygiëneprocedures en om de arts te observeren om niet te stoppen, zelfs na herstel.

het voorkomen

De eerste stap bij het voorkomen van de ziekte is het contact met zieke kinderen te beperken. Een kind met tekenen van deze infectie moet worden geïsoleerd van andere (niet-zieke) kinderen gedurende de gehele periode dat het besmettelijk is. De kamer van de patiënt moet regelmatig worden geventileerd, er moet nat worden gereinigd.

Kinderen, in contact met de patiënt, in de eerste 5 dagen na het contact, wordt een speciale immunoglobuline geïntroduceerd, die hen helpt niet ziek te worden. Deze maat is genomen met betrekking tot kinderen die niet eerder zijn gevaccineerd.

Het is belangrijk om te weten! Immunoglobuline wordt alleen toegediend aan kinderen die immuungecompromitteerd zijn en die jonger zijn dan drie jaar.

Maar de meest betrouwbare assistent in de preventie van mazelen is vaccinatie.

Video: hoe u uzelf en kinderen beschermt tegen mazelen

vaccinatie

We hebben al gezegd dat het vaccin de meest effectieve methode is om mazelen te voorkomen. Vaccinatie is een kunstmatige infectie met een virus. Maar de concentratie is zo klein dat het lichaam van het kind de infectie op zichzelf opvangt en tegelijkertijd beschermende antilichamen produceert.

Na vaccinatie is het mogelijk:

Dit alles is volkomen veilig en duurt 2-3 dagen.

Let op! Het vaccin is gecontraïndiceerd bij kinderen met een verzwakte immuniteit en met een ziekte van het bloed of het hart. Het vaccin is levende mazelen. Het is mogelijk om een ​​kind alleen te vaccineren als er geen contra-indicaties zijn.

De eerste vaccinatie wordt uitgevoerd bij kinderen op de leeftijd van een jaar, hervaccinatie na 6 jaar. Vervolgens kunt u hopen op een langdurig effect door uw kind 15 jaar lang te beschermen tegen het virus. Kijk vaccinatieschema

Mazelen is geen prettige ziekte. Bovendien wordt het bij jonge kinderen vaak gecompliceerd door andere onplezierige ziektes, die veel meer schade kunnen aanrichten dan de mazelen zelf. Tegelijkertijd krijgen baby's die ooit deze pijn hebben gehad, levenslange immuniteit.

Vaccinatie tegen mazelen is een betrouwbare methode om de ziekte te voorkomen, maar het is ook geen wondermiddel. Voordat u instemt met een vaccinatie, moet u ervoor zorgen dat het kind aanhoudende immuniteit heeft en er geen andere contra-indicaties zijn.

Mazelen bij kinderen

Mazelen bij kinderen Is een ziekte van virale aard, altijd met een scherp begin, met hoge besmettelijkheid, overgedragen door druppeltjes in de lucht, gekenmerkt door intoxicatie, catarrale periode en uitslag. Mazelen bij kinderen zijn het hele jaar door, maar de meeste gevallen worden vastgesteld in de lente en de herfst. Gevoeligheid voor de veroorzaker van de mazelen bereikt 98-100%. Bij contact met het virus leidt de afwezigheid van immuniteit noodzakelijkerwijs tot infectie.

Het virus overleeft niet buiten het menselijk lichaam, het sterft door te vallen in de omgeving, infectie is onmogelijk door alledaagse voorwerpen.

Baby's tot 3 maanden worden zelden geïnfecteerd. Van de moeder wordt de immuniteit overgedragen aan de pasgeborene als ze antilichamen heeft: ze heeft geleden of is gevaccineerd tegen mazelen. Nu is de mazelen "volwassen geworden", mensen van elke leeftijd lopen het risico te samentrekken.

Oorzaken van mazelen bij kinderen

Het virus dat mazelen veroorzaakt, behoort tot de familie van Paramyxovirussen van de groep van RNA-virussen, het geslacht Morbiviruses. Omgevingscondities zijn rampzalig voor het pathogeen van de mazelen, waarin het binnen een paar uur wordt geïnactiveerd. Het virus is gevoelig voor elk desinfecterend middel. Het beïnvloedt niet alleen de mens, maar ook sommige soorten primaten. Oorzaken, naast mazelen, subacute scleroserende panencefalitis.

De bron van infectie met mazelen is altijd de besmette persoon. De kans om de infectie over te brengen heeft een patiënt in de periode van de laatste paar dagen van de incubatieperiode tot 3 - 4 dagen na de eerste uitslag. De piek van de virusisolatie, dat wil zeggen de periode van de grootste infectie, wordt waargenomen op het moment van catarrale gebeurtenissen en de eerste dag van het verschijnen van de uitslag. Op de 4e dag van huiduitslag wordt het kind niet besmettelijk, stopt de uitscheiding van de veroorzaker in de omgeving.

Gezien het feit dat paramyxovirus een besmetting heeft die gelijk is aan 100%, krijgen kinderen die niet immuun zijn, wanneer ze het pathogeen ontmoeten, het noodzakelijkerwijs. Totdat het mazelenvaccin werd uitgevonden, leden bijna alle kleuters aan deze infectie. Zoals hierboven al vermeld, komen mazelen bij kinderen bijna een jaar niet voor. Voor infecties wordt levenslange immuniteit gevormd na vaccinatie of een overgedragen ziekte. Dit maakt herinfectie van het virus bijna onmogelijk.

Het virus gaat van kind naar kind door met kussen, hoesten, niezen, speeksel en slijm uit de bovenste luchtwegen. Binnen twee tot drie uur kan hij door de ventilatieschachten, gangen en trappenhuizen migreren. Maar de kans om mazelen te vangen bij afwezigheid van direct contact met de zieken is veel minder dan bij directe communicatie. Via een gezond persoon kan het mazelenvirus niet worden overgedragen.

Naast de standaard manier van transmissie van het virus, is ook een transplacentale infectiemethode vastgesteld. Dat wil zeggen, de foetus kan besmet worden met mazelen in de baarmoeder van de moeder.

mazelen bij kinderen: foto's op het lichaam

Symptomen en tekenen van mazelen bij kinderen

Als de bovenste luchtwegen epitheelcellen of het bindvlies van het oog binnenkomen, komt het virus in de submucosale laag, waar de voortplanting plaatsvindt. Verder komt via het lymfatische systeem het pathogeen van mazelen de bloedbaan binnen. RNA van het virus in het bloed wordt gedetecteerd vanaf de eerste dagen van infectie.

De maximale concentratie van het pathogeen in het lichaam wordt bepaald op de eerste dag van het begin van de symptomen en begint te dalen na de ontwikkeling van antilichamen.

De incubatieperiode van mazelen bij kinderen duurt maximaal drie weken, minstens een week. Zelden is er een langere tijdsperiode. Pas aan het einde is er de eerste symptomatologie. Er zijn twee soorten mazelen: typisch en atypisch.

Op zijn beurt wordt de typische vorm gedeeld door de mate van symptomen in:

Typische mazelen tonen typische symptomen van de ziekte. Het begint allemaal met de gebruikelijke catarrale verschijnselen die op een verkoudheid lijken. Het kind heeft verstopte neus, hoesten, niezen, symptomen van algemene intoxicatie (verlies van kracht, koortsige koorts, rillingen, hypersalivatie), conjunctivitis joins, soms dyspeptische verschijnselen. De symptomen nemen geleidelijk toe, de zwaarste aan het einde van de periode van de catarrale. Op de laatste dag van deze periode kan de temperatuur 40 ° C bereiken.

De maximale concentratie van het pathogeen in het lichaam wordt bepaald op de eerste dag van het begin van de symptomen en begint te dalen na de ontwikkeling van antilichamen.

Uitslag bij de mazelen bij kinderen is specifiek. Wanneer ze verschijnt, is de diagnose niet moeilijk voor een ervaren kinderarts. Het begint met uitslag in de mond: tegenover de kiezen verschijnen grijs-witte vlekken van kleine omvang. Dit zijn delen van het slijmvlies met de overleden overleden epitheelcellen. Ze worden vlekken Belsky - Filatov - Koplik genoemd (vernoemd naar drie uitstekende kinderartsen die dit pathognomonische symptoom van mazelen in het begin van de 20e eeuw beschreven). Uitbarstingen in de mond verschijnen tijdens de catarrale periode van mazelen, gedurende meerdere dagen van het verschijnen van uitslag op de huid.

Een uitslag op de huid is een uiting van de accumulatie in de bloedbaan van immuuncomplexen gevormd door de interactie van het virus met de geproduceerde antilichamen. Na 3-6 dagen op het voorhoofd, achter de oren, zie je helder, iets uitsteeksels boven de huid, met een voorliefde voor het aftappen van de vlek, met afmetingen tot 10 mm. Dus begint uitslag in de mazelen bij kinderen te vertonen. Dan verspreidt het zich over het gezicht, nek, heeft een naar beneden gericht karakter. Ten slotte verschijnen er huiduitslag op de bovenste en onderste ledematen. De fase van uitslag is een belangrijk diagnostisch kenmerk dat kenmerkend is voor mazelen.

Tijdens de periode van uitslag beginnen de catarrale verschijnselen te vervagen. De voormalige mobiliteit, eetlust keert terug naar het kind.

Op de vijfde dag van de uitslag wordt het kind niet besmettelijk. De uitslag begint ook stap voor stap gepigmenteerd te worden, dat wil zeggen om een ​​bruine kleur te krijgen. De oorzaak van de verkleuring van de vlekken is de vernietiging van bloedcellen - rode bloedcellen en de vrijgave van vrij ijzer daaruit, die tijdens de oxidatie een bruine tint krijgen.

Atypische mazelen bij een kind kunnen worden gekenmerkt door gewiste symptomen, of andersom, te helder. Er is mogelijk geen catarrale periode, het stadium van huiduitslag is verbroken. De vorm van de mazelen, waarin alle symptomen mild zijn, wordt gematigd genoemd. Vaker komt het voor bij mazelen bij kinderen jonger dan een jaar, en bij degenen die immunoglobuline kregen onmiddellijk na contact met een zieke persoon. Atypische vorm met kwaadaardige symptomen is uiterst zeldzaam.

De mislukte vorm van mazelen bij een kind is er een waarbij na de catarrhal-periode alle symptomen vanzelf verdwijnen. De uitslag verschijnt alleen op het gezicht, soms de nek. Er is een verborgen vorm van de ziekte, wanneer de uitslag zich helemaal niet manifesteert en de catarrale verschijnselen slecht tot uiting komen.

Een kenmerk van mazelen is het vermogen om te wegen door complicaties toe te voegen.

Complicaties van mazelen bij kinderen treden op bij het hechten van bacteriële flora. Meestal wordt de luchtwegen aangetast. Tot pathologie van de zijde van de ademhalingsorganen behoren etterende tracheitis, laryngitis, bronchitis en pneumonie.

Longontsteking is een van de gevaarlijkste complicaties. Het vereist onmiddellijke behandeling. Ontsteking van de longen kan niet alleen bacterieel zijn. Voor mazelen wordt gekenmerkt door een verandering in de lymfe- en bloedcirculatie van longweefsel, die de schade veroorzaakt. Dergelijke veranderingen worden long-mazelen genoemd.

Bij onjuiste verzorging van de ogen ontwikkelt zich keratitis. Het kan een schending van zowel de zichtbaarheid op de korte als de lange termijn veroorzaken.

Otitis is een vrij veel voorkomende complicatie van mazelen bij kinderen. In het begin is het catarrale, maar wanneer bacteriën zich verenigen, wordt het etterig.

Bij mazelen zijn laesies van het maagdarmkanaal mogelijk: stomatitis, gingivitis, minder frequente enteritis en colitis.

Wanneer de infectie in de hersenen komt, komen meningitis en encefalitis voor. Dergelijke complicaties zijn moeilijk te behandelen en kunnen leiden tot de dood van een kind. Ze leiden vaak tot ernstige gevolgen van mazelen bij kinderen - verlamming en verstandelijke handicaps.

Men moet niet vergeten dat met mazelen, de immuniteit van het kind lijdt. Zelfs na herstel, tijdens de herstelperiode, zijn kinderen kwetsbaar voor infectie met andere infecties. Het verzwakte organisme is niet in staat om agressieve milieumiddelen te bestrijden.

De gevolgen van mazelen bij kinderen zijn ziekten, waarvan het optreden wordt veroorzaakt door sterke allergenen. Het mazelenvirus veroorzaakt overgevoeligheid van het lichaam. Een kind dat vatbaar is voor allergieën kan zichzelf chronische aandoeningen als allergische rhinitis, bronchiale astma verdienen. Bij het transplacentaal overdragen van mazelen, dat wil zeggen van een vrouw op een kind tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder, bestaat het risico van subacute scleroserende panencefalitis.

Mazelen bij zuigelingen manifesteren zich op dezelfde manier als bij oudere kinderen. Alleen de periode van catarrale manifestaties kan helemaal worden verminderd of afwezig. Tegelijkertijd kunnen dyspeptische stoornissen samenkomen: een dunne ontlasting en overgeven.

Het verloop van de mazelen bij kinderen tot een jaar is ernstiger. Infectie leidt vaak tot complicaties, met name otitis en longontsteking.

mazelen bij kinderen: foto op gezicht

Diagnose van mazelen bij kinderen

Het klinische beeld van de mazelen is helder, vrij specifiek. Diagnose van de typische vorm van de ziekte veroorzaakt geen problemen. Een acuut begin van de ziekte, een uitgesproken catarrale periode, een fase-voor-stadium uitslag, onderscheiden mazelen van andere infectieziekten. Er zijn pathognomonische tekenen van infectie: vlekken van Belsky-Filatov-Koplik.

Een grote rol bij het vaststellen van de diagnose wordt gespeeld door anamnestische gegevens. Indicatie van contact met een zieke mazelen verhoogt de waarschijnlijkheid van een diagnose.

De laboratoriummethoden voor diagnose omvatten expressieve, serologische, virologische en PCR-methoden.

Express-methode, of directe methode van immunofluorescentie reactie. Het is gebaseerd op het vermogen van antigeendragers bij behandeling met een speciaal geïmmuniseerd serum met specifieke antilichamen tegen glow in the ultraviolet rays. Materialen voor de analyse van mazelen met behulp van de Express-methode zijn schaafwonden uit de huid of uitwassen van het neusslijmvlies.

In geval van twijfel bij de diagnose, wordt een serologisch onderzoek met behulp van de enzymimmunoassay gebruikt. Hij identificeert op basis van de antilichaam-antilichaamreactie het aantal specifieke immunoglobulinen tegen mazelen in het bloed.

Er zijn vijf soorten immunoglobulinen M, G, E, D, A:

- IgG is verantwoordelijk voor secundaire immuniteit. Als ze in serum worden gevonden, betekent dit dat het kind al ziek is of tegen de mazelen is ingeënt;

- IgM wordt geproduceerd door B-lymfocyten bij de eerste ontmoeting met een vreemd antigeen. Deze immunoglobulines verschijnen in de bloedfase in de acute fase van de ziekte vanaf de eerste uren na infectie;

- IgE - allergisch immunoglobuline, treedt op als reactie op het verschijnen van een allergeen in het lichaam;

- De overige groepen immunoglobulinen worden niet gebruikt bij de diagnose van ziekten.

Dus voor de diagnose van mazelen bij een kind moet het verschijnen in het serum immunoglobuline worden M. Dit betekent dat het lichaam stuit op het virus voor het eerst tegen de achtergrond van het gebrek aan weerstand tegen ziekte. De ELISA-methode is effectief, zelfs in de incubatieperiode van mazelen bij kinderen.

Een betrouwbare methode voor het diagnosticeren van mazelen is virologisch. Het is gebaseerd op de detectie van het virus in de kweek van cellen (de celkweek wordt verkregen uit het bloed van apen). Dit is de snelste manier om mazelen te diagnosticeren. Het exacte antwoord wordt binnen een paar uur ontvangen.

De polymerasekettingreactie (PCR) is in staat om het RNA van het pathogeen in het bloed te detecteren. De methode wordt vrij zelden gebruikt vanwege de hoge kosten en de behoefte aan speciale apparatuur. In de aanwezigheid van andere betrouwbare, maar meer eenvoudige analyses, is PCR niet geschikt.

Bij het diagnosticeren van een mazelen bij een kind jonger dan 1 jaar oud, is het de moeite waard eraan te denken dat ze zelden mazelen krijgen, omdat ze door de moeder antistoffen tegen het virus worden overgedragen. Daarom is het noodzakelijk om de anamnese van de vrouw te kennen: of ze ziek was met mazelen, of ze van haar was gevaccineerd. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de periode van de zwangerschap. Als een vrouw aan het eind van het laatste trimester een infectie heeft opgelopen, kan het kind geboren worden met de symptomen van mazelen of snel ziek worden na de geboorte. Tegelijkertijd is er vaak een atypische vorm van de ziekte: met slecht tot expressie gebrachte of omgekeerd te heldere symptomen, wat de diagnose aanzienlijk kan bemoeilijken. Gebruik in dit geval serologische analyse.

Als er complicaties optreden, worden aanvullende diagnostische methoden gebruikt:

• Een algemene bloedtest. Bij een virale infectie zal er geen toename van leukocyten in het bloed zijn. Maar we zullen een toename van het relatieve aantal lymfocyten zien. Wanneer u zich bij de bacteriële flora voegt, zal het bloed beginnen te veranderen. Er zal leukocytose zijn, in het bloed beginnen jonge vormen van leukocyten te overheersen. Er zal een zogenaamde "shift van de leukocytenformule naar links" zijn.

• X-thorax. Een optionele werkwijze voor mazelen, wordt alleen gebruikt in gevallen van vermoedelijke optreden van complicaties in de luchtwegen - longontsteking. Voor longontsteking zal getuige zijn van de volgende symptomen: hoesten voor een lange tijd niet geslaagd is, low-grade of aanhoudende febriele temperatuur, de verschijning van kortademigheid, cyanotische nasolabiale driehoek, evenals de opkomst van auscultatie stethoscoop droge of vochtige rales. De diagnose "Longontsteking" wordt alleen getoond op basis van thoraxradiografie. Hoewel zij eraan herinnerd dat in een klein percentage van de gevallen is er longontsteking Röntgen.

• ECG. Bij het verspreiden van de infectie, vooral bij jonge kinderen, kunnen er problemen zijn in het werk van het hart. In de regel zijn ze tijdelijk. Om een ​​ernstige pathologie uit te sluiten, wordt elektrocardiografie uitgevoerd.

• ECHO-CG of echografie van de hartspier. Staat u toe om in meer detail de redenen voor de schending van zijn werk te bestuderen.

• Electroencephalography. Methode van functionele diagnostiek. Het wordt uitgevoerd met een vermoeden van hersenbeschadiging.

• MRI. Magnetische resonantie beeldvorming wordt voorgeschreven om de substantie van de hersenen in meer detail te bestuderen. De moeilijkheid van de methode is dat het kind langer dan 40 minuten in het apparaat moet liggen. Niet elke volwassene kan het doen. De hoge kosten van deze methode maken het alleen toegankelijk voor inwoners van grote steden.

otolaryngologists, oogartsen, cardiologen, enz.: Als u het optreden van complicaties van een van de systemen of organen voor onderzoek en behandeling verdachte moet smalle specialisten te betrekken

Behandeling van mazelen bij kinderen

Nadat de diagnose is gesteld, moet de behandeling van de mazelen beginnen. Kortom, de behandeling gebeurt thuis. Indicatie voor opname in het ziekenhuis zal een sociale of medische factor zijn. Sociaal is de aanwezigheid op één leefruimte van een ziek kind van mensen die een hoog risico hebben om mazelen te krijgen (baby's, ouderen). Deze indicaties omvatten ook de verblijfplaats van kinderen in gesloten kinderinstellingen en het onvermogen om thuis de juiste zorg te bieden. De medische factor zal het gematigde en ernstige verloop van de ziekte zijn, evenals de hechting van een van de complicaties. Kinderen onder de leeftijd van 1 jaar zijn verplicht.

Kinderen worden bedrust voorgeschreven, veel drank. Het is belangrijk om te zorgen voor ventilatie van de gebouwen, goede hygiënische en hygiënische omstandigheden. In het ziekenhuis wordt het kind in de doos geplaatst. Dozen verschillen van een aparte ruimte doordat ze een aparte ingang hebben vanaf de straat en een ventilatiesysteem zodat er geen kruisbesmetting is.

Aangezien conjunctivitis een van de meest voorkomende complicaties van mazelen is, moet speciale aandacht worden besteed aan oogzorg. Ze worden verschillende keren per dag gewassen met een waterige oplossing van furaciline, waarbij alle etterende coating en gevormde korsten worden verwijderd. Na elke spoeling wordt aan elk oog een olieachtige oplossing van oogdruppels toegevoegd, waardoor het uitdrogen van het hoornvlies wordt voorkomen.

Een grondige, maar nette behandeling van de slijmvliezen en de huid van het kind is verplicht. Lippen en tong hebben de neiging snel uit te drogen. Om de ontwikkeling van stomatitis te voorkomen, moet de mond 4-5 keer per dag worden gespoeld met kruidenafkooksels of zwakke antiseptische oplossingen. Lippen worden gesmeerd met hygiënische lippenstift of olie. De cortex gevormd in de neusholtes wordt voorzichtig verwijderd en vervolgens wordt het slijmvlies behandeld met vaseline of glycerine.

Etiotropische behandeling, dat wil zeggen, rechtstreeks op de oorzaak handelen, bestaat niet bij mazelen. Alle medicamenteuze behandeling is symptomatisch.

Wanneer koorts antitankmiddelen worden voorgeschreven. Voor kinderen zijn de meest populaire medicijnen gebaseerd op Ibuprofen. Ibuprofen is een medicijn uit een groep niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die pijnstillende, koortswerende en ontstekingsremmende effecten heeft. De maximale dagelijkse dosis is 800 mg.

Je kunt geld gebruiken van pijn in de keel, vasoconstrictieve druppels van de kou.

Bij het hechten van een secundaire bacteriële flora wordt antibacteriële therapie voorgeschreven. De keuze van het medicijn, zijn aantal, evenals de duur van de ontvangst wordt individueel gekozen. Het hangt af van het type complicatie, evenals de mate van de ernst ervan.

Over de hele wereld wordt preventief voorschrijven van antibacteriële geneesmiddelen niet toegepast. In Rusland worden kinderen jonger dan 2 jaar met een ernstige mazelenkuur als preventie van complicaties antibacteriële therapie voorgeschreven.

Bij zeer ernstige ziekte worden kinderen op de intensive care geplaatst, waar ze intensief worden verzorgd. Indien nodig zijn de functies van vitale organen prothetisch.

De prognose voor de ziekte met tijdige en correcte behandeling is gunstig. De gevolgen van mazelen bij kinderen komen bijna nooit voor.

Met de ontwikkeling van ernstige complicaties, atypische infecties met kwaadaardige symptomen, is een dodelijke afloop mogelijk.

Tijdens herstel is het de moeite waard eraan te denken dat kinderen nog steeds vermoeid zijn en de immuniteit wordt verminderd. Het is belangrijk om hen te voorzien van een uitgebalanceerd dieet met veel vitamines. Beperking van lichamelijke activiteit en verblijf van een kind in de open lucht zal hem helpen sneller herstellen na ziekte.

Preventie van mazelen bij kinderen

Voor de periode waarin het zieke kind besmettelijk is, is het geïsoleerd. Meestal is deze periode niet langer dan 4-5 dagen.

Vanwege de hoge besmettelijkheid van mazelen wordt informatie over de ziekte overgedragen aan de kinderinstelling waar het kind studeert. Kinderen die met hem in contact komen en die geen immuniteit hebben, worden ook geïsoleerd. De duur van hun isolatie is gelijk aan de duur van de incubatieperiode van mazelen: 17-21 dagen. Geënt of al ziek zijn met mazelen, kinderen hebben geen isolatie nodig.

Preventie van mazelen is uitgevoerd door het normale humane immunoglobuline. Het wordt verkregen uit het donorplasma. Introduceer het bij een kind dat om andere redenen gecontra-indiceerd is of niet is gevaccineerd, na contact met de getroffen mazelen. Het maximale effect wordt bereikt met de injectie van immunoglobuline in een dosis van 3 tot 5-6 dagen na een ontmoeting met het virus.

Het levende mazelenvaccin kan ook worden gebruikt voor noodpreventie en om een ​​infectie-epidemie in kinderinstellingen te voorkomen. Onmiddellijke vaccinatie wordt gegeven aan kinderen die in contact komen met een zieke mazelen. Kinderen worden niet gevaccineerd in het eerste levensjaar. Er zijn geen andere absolute contra-indicaties voor vaccinatie. Vroegtijdig preventief onderhoud in het team voorkomt de verspreiding van mazelen.

Vaccinatie tegen mazelen moet worden opgenomen in het vaccinatieschema. Dankzij deze vaccinatie is de incidentie aanzienlijk verminderd. Ongelukkigerwijs beginnen de mazelen, onlangs vanwege de snel verspreidende manier om vaccinaties te weigeren, opnieuw aan kracht te winnen.

De effectiviteit van vaccinatie wordt bewezen door vele jaren ervaring. Toen de vaccinatie verscheen, nam de incidentie van mazelen af ​​tot enkele gevallen in minder dan tien jaar.

Vaccinatie tegen mazelen vindt plaats in twee fasen: een jaar en zes jaar. Meestal wordt het gecombineerd met vaccinaties tegen bof en rubella. Een enkele inenting tegen mazelen stelt u in staat om een ​​langdurige, betrouwbare, maar niet levenslange immuniteit te creëren. De tweede fase verlengt deze voor het leven. Hervaccinatie in volwassenheid bij tweemaal gevaccineerde is niet vereist.

Vaccinatie wordt uitgevoerd door een levend mazelenvaccin, dat wil zeggen dat de immuniteit die wordt geproduceerd voor de toediening ervan actief is. Een levend vaccin bestaat uit een geïnactiveerd verzwakt virus dat niet in staat is om ziekte te veroorzaken, maar dat ervoor zorgt dat het lichaam reageert met een antigeen-antilichaam. Als gevolg van vaccinatie ontwikkelt 99% van de mensen een levenslange immuniteit tegen mazelen.

Antilichamen verschijnen gedurende twee weken in voldoende hoeveelheden. Gedurende deze periode kan het kind nog steeds mazelen krijgen. Maar in de meeste gevallen zal de ziekte in een milde vorm verlopen.

Moeders beangstigen vaak mogelijke reacties van kinderen op de introductie van het vaccin. Ongeveer een week later kunnen er catarrale verschijnselen optreden, een stijging van de temperatuur, conjunctivitis. Ze passeren zelfstandig binnen enkele dagen. Een dergelijke reactie zou niet de reden moeten zijn om te weigeren om te vaccineren tegen mazelen. Complicaties die kunnen ontstaan ​​als gevolg van de ziekte zelf zullen veel ernstiger zijn dan de gevolgen van vaccinatie.

Het is niet nodig om kinderen met verzwakte immuniteiten te vaccineren. Bij een dergelijk kind kan zelfs het verzwakte virus ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

Als een kind binnen een week na de vaccinatie een andere virale luchtweginfectie ondergaat, kan er geen immuniteit voor de mazelen ontstaan. De afweer van het lichaam, die wordt geactiveerd door de infectie, zal het mazelenvirus uit het vaccin vernietigen voordat het voldoende antilichamen produceert.

Het mazelenvaccin heeft verschillende contra-indicaties:

- Ten eerste is de leeftijd maximaal een jaar.

- Ten tweede, verzwakte immuniteit. Het kan permanente immuundeficiëntie zijn of tijdelijk na een overgedragen ziekte. In het tweede geval wordt het vaccin eenvoudigweg voor een korte tijd uitgesteld.

- Ten derde is er geen vaccinatie voor kinderen die ernstige allergische reacties op kippeneiwit hebben gehad. Zo'n kind heeft een hoog risico op een anafylactische shock of een andere ernstige reactie op de injectie.

- Ten vierde, de aanwezigheid van een ernstige ziekte (leukemie, tuberculose, enz.).

Het vaccin is een vreemd eiwit en er kunnen complicaties optreden voor de toediening. De meest voorkomende zijn allergische reacties van verschillende gradaties van ernst van jeuk tot anafylactische shock en Quincke's oedeem. Daarom wordt de introductie van het vaccin fractioneel uitgevoerd.

Bij gepredisponeerde kinderen kan een aanval optreden, vaker als reactie op een stijging van de temperatuur. Om dit fenomeen te voorkomen, worden antipyretische middelen voorgeschreven. Meestal gaan dergelijke krampen zonder gevolgen.

Gevallen van schade aan het centrale zenuwstelsel na vaccinatie zijn beschreven. Kinderen ontwikkelden subacute scleroserende panencefalitis. Het risico om deze complicatie te krijgen tijdens de vaccinatie is veel minder dan bij infectie met mazelen.

Na gebruik van het vaccin met de anti-bloeding component, werd trombocytopenie zelden opgemerkt. In de meeste gevallen was er volledig herstel.

Complicaties van vaccinatie tegen mazelen werden toegeschreven aan het toxische shocksyndroom. Maar als gevolg van de onderzoeken werd bewezen dat hij niet werd veroorzaakt door de drug, en Staphylococcus aureus, die in de flesjes van het vaccin.

Vroeger was het vaccin tegen mazelen geassocieerd met het begin van autisme. Maar later bleek dat de feiten werden getriggerd door de arts die de verklaring aflegde om persoonlijke voordelen te verkrijgen.

Volgens de bestaande wetgeving worden kinderen alleen ingeënt met de schriftelijke toestemming van hun ouders of verzorgers. De vaccinatie is opgenomen in de nationale kalender. Daarom heeft een kinderinstelling bij diens afwezigheid het recht om de toelating van een kind te weigeren.

Afzonderlijk is het vermeldenswaard over vaccinatie tijdens de zwangerschap. Zoals hierboven vermeld, kan het mazelenvirus de placenta binnendringen en de foetus infecteren. Daarom is inoculatie tegen zwangere vrouwen gecontra-indiceerd. Als een vrouw heeft ingenomen door de mazelen, toen ze niet wist van haar situatie, zou ze een arts moeten raadplegen. Velen in dit geval wordt geadviseerd om de zwangerschap te onderbreken. Hoewel er op dit moment geen bewijs is dat het vaccin schadelijk is voor de foetus.

Vaccinatie tegen borstvoeding is niet gecontra-indiceerd. Het verzwakte virus dringt niet door in de moedermelk.

De markt voor het vaccin tegen mazelen wordt nu vertegenwoordigd door verschillende types:

- Het monovaccin. Het bevat alleen een verzwakt mazelenvirus. Het wordt voornamelijk gebruikt in de volwassen populatie.

- Kinderen gebruiken divavaccins voor mazelen en bof, en trivaccines voor mazelen, bof en rubella.

Kent het vaccin toe, controleert de uitvoering ervan en bewaakt ook de toestand van het kind, de districtstherapeut. Na vaccinatie moet hierover een aantekening in de medische dossiers worden gemaakt.

Kan ik ziek worden na vaccinatie? Ja. Gevallen van mazelen bij gevaccineerde mensen worden beschreven, maar in dergelijke gevallen waren de mazelen mild.

Nadat de vaccinatie is gegeven, immunoglobulinen van G.

Recente uitbraken van mazelen werden waargenomen in 2012 - 2014. Ze onthulden een grote kloof in de preventie van de ziekte. Sinds 2012 is het vaccin tegen mazelen verplicht in de medische instellingen, universiteiten en andere instellingen met een hoog risico op snelle verspreiding van infecties voor werk of studie.

Ondanks mogelijke complicaties na vaccinatie tegen mazelen, is vaccinatie noodzakelijk. Het risico op ernstige gevolgen na de ziekte zelf is veel groter.

Als het kind leed mazelen tot het moment van de eerste vaccinatie, is de vaccinatie niet nodig. Na de overgedragen ziekte wordt een stabiele levenslange actieve immuniteit gevormd. Gevallen van herhaalde infectie zijn uiterst zeldzaam. Steeds vaker worden ze vast bij mensen met een uitgesproken immuundeficiëntie: degenen die lijden aan human immunodeficiency virus, het nemen immunosuppressieve geneesmiddelen voor een lange tijd, mensen met kanker en diabetes.