Infectieuze mononucleosis: diagnose en behandeling

Symptomen

Heterofiele antilichamen - IgM, interactie met antigenen van dieren van niet-verwante soorten, bijvoorbeeld een ram of stier. Deze antilichamen worden gedetecteerd bij ongeveer 90% van de patiënten met infectieuze mononucleosis. Heterofiele antilichamen in lage titer kunnen ook aanwezig zijn bij gezonde mensen:

- De Paul-Bunnell-test is de standaardmethode voor laboratoriumdiagnostiek van infectieuze mononucleosis.

- Express-test voor heterofiele antilichamen (Mono-Test, Wempole Laboretris). Heterofiele antilichamen in dit onderzoek worden geïsoleerd door agglutinatie van formaline-gestabiliseerde paardenerytrocyten. De stier wordt niet geabsorbeerd door het weefsel van de cavia-nier en rode bloedcellen.

Er zijn ook speciale serologische methoden. Infectieuze mononucleosis gaat niet altijd gepaard met het voorkomen van heterofiele antilichamen. Ze zijn met name afwezig bij kinderen. In dit geval worden de volgende serologische methoden gebruikt:

- Antilichamen tegen het capside-antigeen van het Epstein-Barr-virus worden gedetecteerd door immunofluorescentie. In een vroeg stadium van de ziekte verschijnt IgM tegen het capside-antigeen in het serum van de patiënt. Hun titer wordt maximaal 2 weken na het begin van de ziekte en neemt binnen 2-3 maanden af. De aanwezigheid van IgM in het capside-antigeen van het Epstein-Barr-virus duidt op een recente infectie en IgG geeft een eerdere ziekte aan.

- Antilichamen tegen de vroege antigenen van het Epstein-Barr-virus worden gedetecteerd door indirecte immunofluorescentie. De titer van deze antilichamen wordt maximaal 2-3 weken na het begin van de ziekte.

- Antilichamen tegen het nucleaire antigeen van het Epstein-Barr-virus worden gedetecteerd door indirecte immunofluorescentie met het gebruik van complement en gelabelde antilichamen daarvoor. Antilichamen tegen het nucleaire antigeen verschijnen ongeveer 4 weken na het begin van de ziekte en blijven gedurende het hele leven bestaan.

IM Quick Test, express test voor infectieuze mononucleosis bij kinderen

loading...

Wat is IM Quick Test?

loading...

Dit is een snelle en betrouwbare test waarmee de arts een nauwkeurige diagnose kan stellen. De test reageert op een hoge concentratie heterofiele antilichamen in het bloed. Deze aandoening komt voor in bijna alle gevallen van infectieuze mononucleosis (MI).

De voordelen van IM Quick Test (Duitsland):

  • De snelheid van het onderzoek is 15 minuten. Laboratoriumonderzoek duurt enkele dagen - vanaf 3 dagen
  • de betrouwbaarheid van de test is 98%
  • voor de analyse hoeft u alleen maar bloed van uw vinger af te nemen.

De kosten van de snelle test voor infectieuze mononucleosis (IM Quick Test) - roebels.

Wanneer kan een arts IM Quick Test adviseren?

loading...

IM is een infectieziekte die het Epstein-Barr-virus veroorzaakt. Symptomen van infectieuze mononucleosis:

  • Uitbreiding van lymfeklieren
  • Ernstige koorts - tot 39-40 graden
  • Angina, tonsillitis, adenoïditis

Met de ontwikkeling van het virus - de nederlaag van de milt en lever: geelzucht huid en sclera, uitslag op de huid, verduistering van urine.

Niet alle symptomen kunnen worden uitgesproken, dus het is erg moeilijk om een ​​diagnose te stellen zonder een analyse. Om infectieuze mononucleosis te bevestigen of uit te sluiten, moet een arts een IM Quick Test uitvoeren.

Hoe voor te bereiden op de test?

loading...

Er is geen speciale voorbereiding vereist. IM Quick Test kan op elk moment en elke dag van de week in de Fantasy Clinic worden gedaan als uw kinderarts deze studie heeft aanbevolen.

Is het mogelijk om thuis een IM Quick Test uit te voeren?

loading...

Ja, dat kan. Een Fantasie-arts kan thuis bloed van een vinger afnemen, een monster naar de kliniek brengen, IM Quick Test uitvoeren en u klaar-resultaten sturen - op dezelfde dag!

Om het kind te schrijven op IM Quick Test is het mogelijk per telefoon Fantasy: +7 (495) 640-33-30

Infectious Mononucleosis Test (IM-Check-1))

loading...

Catalogusnummer: 16071 Verpakking: 20 testen / verpakking

Infectieuze mononucleosis is een acute ziekte veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus (EBV) (1, 2). De meest voorkomende symptomen van de ziekte zijn algemene zwakte, faryngitis, koorts, lymfadenopathie, splenomegalie en hepatitis (3). Primaire antilichamen die in 85-95% van de gevallen in het serum van de patiënt verschijnen (meestal 1-3 weken na het begin van symptomen) zijn heterofiele antilichamen. Deze antilichamen bevinden zich voornamelijk in de IgM-klasse (4, 5) en kunnen binnen een jaar na het begin van de ziekte in het serum worden gedetecteerd (6). De betrouwbare laboratoriumdiagnostiek van infectieuze mononucleosis, die al meer dan 50 jaar wordt uitgevoerd, is gebaseerd op de definitie van heterofiele antilichamen. Deze antilichamen zijn in het bijzonder gericht tegen antigenen die aanwezig zijn in runder-, schapen- en paardenerytrocyten, hetgeen de basis is van de methode voor hun bepaling.

Doel en principe van de methode

Een kwalitatieve immunochromatografische expressietest voor het bepalen van heterofiele immunoglobulines van de mens van klasse M voor mononucleosis in serum, plasma of volbloed. De werkwijze maakt gebruik van een specifiek complex met een kleurstof-geconjugeerde monoklonale antilichamen van muis IgM en geïmmobiliseerd in de testzone cassette extract paard erytrocyten aan de heterofiele antilichamen in de proefmonsters met hoge specificiteit te bepalen. Terwijl het monster door het adsorbensbed passeert, bindt het conjugaat van antilichamen tegen IgM met de kleurstof aan heterofiele antilichamen van het monster, waarbij een antigeen-antilichaamcomplex wordt gevormd. Dit complex in de reactiezone van de cassette bindt zich aan het extract van paardenerytrocyten en vormt een paarsroze band. Bij afwezigheid van heterofiele IgM-antilichamen wordt in het monster geen gekleurde band gevormd. Gebonden conjugaat testresultaten, blijft bewegen door het bed adsorptiemiddel bereikt de controlezone, waarbij wordt afgezet op de bedieningsleiding vormen, waaruit blijkt dat de testreagentia. Het kwalitatieve testresultaat kan zowel visueel als op de "Easy Reader" (VEDALAB) immuno-chromatografische expressiemeter worden gelezen.

Testcassettes 20

Wegwerp plastic pipetten 20

Verdunner in een druppelaar, 5 ml 1

Stabiliteit en opslag

1. Bewaar bij een temperatuur van 4 tot 30 ° C in een verzegeld fabriekspakket.

2. Niet bevriezen!

3. De test is stabiel tot de uiterste houdbaarheidsdatum die op het etiket staat vermeld.

Deze test is alleen voor diagnostische doeleinden. in vitro en professionele toepassing.

Draag bij het werken met monsters beschermende kleding en wegwerphandschoenen.

Niet eten, drinken of roken in de kamer waar u met monsters werkt.

Bij het nemen en testen van monsters, raak het slijmvlies van de ogen en neus niet met de handen aan.

Lees de instructies zorgvuldig door voordat u de test uitvoert.

Gebruik geen testcassette als de beschermende verpakking is beschadigd.

Gebruik geen testcassette met verlopen houdbaarheid.

Volbloedspecimens moeten onmiddellijk na het nemen worden getest (binnen 4 uur).

Alle monsters moeten als potentieel infectieus worden beschouwd. Voer na het testen monsters voorzichtig af en pas na sterilisatie in een autoclaaf of behandeling met 0,5-1% natriumhypochlorietoplossing gedurende minimaal 1 uur.

Alle reagentia zijn klaar voor gebruik.

Serum, plasma of volbloed.

Bemonstering en voorbereiding van monsters

Het wordt sterk aanbevolen dat u de monsters onmiddellijk na het nemen van het bloed test.

Monsters die een suspensie of een neerslag bevatten, kunnen onjuiste resultaten geven. Dergelijke monsters moeten vóór het testen van zwevende deeltjes worden gescheiden.

1. Neem alle monsters, testcassettes en verdunner op kamertemperatuur.

2.Verwijder de testcassette uit de beschermende verpakking en scheur de rand van de verpakking af langs de inkeping.

3. Markeer de testcassette met de achternaam of het codenummer van de patiënt.

4. Selecteer een monster (serum of plasma) in de druppelaar en voeg één druppel serum of plasma (25 μl) verticaal aan de monsterholte van de testcassette toe. Als volbloed wordt getest, voeg 2 druppels (50 μl) van het monster toe aan de monsterholte. Wacht tot het monster volledig is opgenomen.

5. Voeg 4 druppels (150 μl) van het verdunningsmiddel druppelsgewijs toe aan de monsterholte en laat de vorige druppel binnen.

6. Observeer de testresultaten binnen 5-10 minuten nadat het monster is ingebracht. Het kwalitatieve resultaat van de test kan zowel visueel als op het apparaat "Easy Reader" (VEDALAB) worden gelezen.

negatief: Er verschijnt slechts één kleurenbalk in de besturingszone (C).

positief: Er zijn twee gekleurde balken in de test- en controlezones.

niet overtuigend Als er geen duidelijke kleurband in de controlezone verschijnt, wordt de test geacht geen kwaliteitscontrole te hebben doorstaan. Je zou het moeten herhalen door een nieuwe testcassette te nemen.

Parallelle tests van 84 serummonsters met de ELISA-test van Enzygnost EBV-IgM werden uitgevoerd. (fabrikant - DADE-Behring) en deze test. De resultaten van de vergelijkende tests zijn weergegeven in Tabel 1.

Mononucleosis infectious, express test hemagglutination, 20 tests

loading...

Cat. No. 40039

loading...

prijs: op aanvraag

U kunt het artikel aan het winkelwagentje toevoegen door de hoeveelheid op te geven

producent: Human GmbH

Verpakkingstype: kartonnen doos

Een complete set reagentia (IM QUICK-test) voor snelle kwalitatieve detectie van mononucleosis. De test is gebaseerd op de interactie van speciaal bewerkte paardenerytrocyten, met heterofiele antilichamen geassocieerd met infectieuze mononucleosis (MI). Het resultaat van deze interactie is hemagglutinatie, zichtbaar voor het blote oog. Het gestabiliseerde reagens reageert niet met normale Forssman-antilichamen. Latexdeeltjes werden aan het reagens toegevoegd om resuspensie van rode bloedcellen te vergemakkelijken

Functioneel doel

loading...

Hemagglutinatietest voor kwalitatieve uitdrukkelijke bepaling van heterofiele antilichamen geassocieerd met infectieuze mononucleosis in menselijk serum.
Infectieuze mononucleosis is een infectieziekte veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Klinische manifestaties ervan zijn van lage specificiteit, een van de karakteristieke kenmerken van de ziekte is een hoge concentratie van heterofiele antilichamen in het bloedserum. Een vergelijking van de resultaten van de IM QUICK-test met de klassieke differentiaaltest van Davidson toonde 98% gevoeligheid en specificiteit van 99,6%

Technische specificaties

loading...

Set voor 20 bepalingen, samenstelling:
1. Erytrocyteagens (fles met witte dop) - 0,8 ml.
Suspensie van gestabiliseerde erytrocyten van paard- en latexdeeltjes (5,0%).
2. Positieve controle (een fles met een rood deksel) - 0,5 ml.
Menselijk serum met een concentratie heterofiele antilichamen, die uitgesproken agglutinatie veroorzaakt. Klaar om te gebruiken.
3. Negatieve controle (injectieflacon met een groene druppelaar) - 1 ml.
Menselijk serum dat geen agglutinatie met erytrocytenreagens geeft. Klaar om te gebruiken.
4. Schuif glas met 6 cellen.
De reagentia bevatten als conserveermiddel 0,095% natriumazide.
De kit is stabiel gedurende de gehele houdbaarheid bij een bewaartemperatuur van + 2... 8 ° C. Niet bevriezen.
Geregistreerd bij Roszdravnadzor

Infectieuze mononucleosis-test (Mono HomeTest)

loading...
  • 1 witte verzegelde tas met:
    • 1 testcassette
    • 1 silicagel (droogmiddel)
    • 1 oranje verticuteerder
  • 1 bufferoplossing
  • 1 wegwerp druppelaar
  • 1 hulpvlecht
  • 1 gebruiksaanwijzing

Benodigde materialen, maar niet meegeleverd:

Een klok of een timer met een tweede hand.

Stap 1: Open het pakket

Infectieuze mononucleosis-test moet in de koelkast worden bewaard. Wacht voordat u de test gebruikt tot deze op kamertemperatuur is (15-30 ° C). Open de verzegelde zak en gebruik mononucleosis-test zo snel mogelijk. Plaats de testcassette op een horizontaal, vlak en schoon oppervlak. MiraTes HIV HomeTest moet binnen 1 uur na opening worden uitgevoerd. Silicagel mag niet worden gebruikt en mag worden weggegooid.

Stap 2: Voorbereiden op een punctie

Was uw handen met zeep en warm water. Spoel ze af en droog ze voor het testen. Zoek een rustige plek om te spelen mononucleosis-test, bij voorkeur voor de tafel zitten. Warm je handen door ze te masseren. Om de bloedstroom te verhogen, laat u de handen ongeveer 30 seconden zakken.

Stap 3: Het scalpelapparaat

Aandacht alstublieft! Scalping-apparaten zijn ontworpen voor eenmalig gebruik en kunnen niet opnieuw worden gebruikt om besmetting te voorkomen.

Schroef het witte veiligheidslipje minstens twee volledige omwentelingen los. Verwijder vervolgens het witte beschermende label voorzichtig uit het scalpel.

Duw het scalpelapparaat hard op het zijoppervlak van uw vingertop

Wanneer u op het scalpelapparaat drukt, drukt u op de witte knop totdat u een klik hoort. De naald wordt in het scalpel getrokken voor een veilige plaatsing.

Masseer zachtjes uw vinger naar het topje van uw vinger.

Stap 4: voeg bloed toe

Plaats uw vinger op de cirkel 1 (S1). Masseer zachtjes uw vinger naar de punt, zodat er een druppel bloed verschijnt. Aandacht alstublieft! Masseer uw vinger niet te hard, dit kan de testresultaten beïnvloeden. Pers 1 druppel bloed, zodat het op de bodem van het deeg valt, precies in het midden van de mok. Als dit problemen veroorzaakt, kunt u een wegwerpbare pipet gebruiken

Wacht vervolgens 30 seconden om naar stap 5 te gaan.

Stap 5: Bufferoplossing toevoegen

Voeg 6 druppels buffers toe aan cirkel 2 (S2). Schakel uw timer in of kijk op uw horloge. Lees uw resultaat 10 minuten na het toevoegen van de buffer.

Stap 6: Evaluatie van testresultaten

resultaat mononucleosis-test moet worden gelezen 10 minuten nadat de buffer is toegevoegd (stap 5).

Aangezien de kleur tegen de tijd kan worden gewijzigd, moet het resultaat na 10 minuten niet worden geïnterpreteerd. Tijdens de wachtperiode kunt u een verband gebruiken.

Positief testresultaat voor mononucleosis:

loading...

De paarse / rode testlijn verschijnt in het resultatenvenster tegenover T en de rode bedieningsregel (C) is zichtbaar in het resultatenvenster. voorzichtig: Elke tint van de rode lijn naast T moet worden beschouwd als een positief resultaat: de aanwezigheid van klinische symptomen klierkoorts en een positief testresultaat duidt de aanwezigheid aan van infectieuze mononucleosis.

Dit kan echter geen absoluut bewijs zijn. Het positieve testresultaat moet altijd door andere onderzoeken worden bevestigd klierkoorts kan worden gediagnosticeerd. In dit geval raden we u aan om uw therapeut te raadplegen.

Aanwezigheid van klinische symptomen klierkoorts en een positief testresultaat duidt de aanwezigheid aan van infectieuze mononucleosis.

Het negatieve resultaat van de mononucleosis-test:

loading...

Als alleen de paarse / rode regelregel wordt weergegeven in het resultatenvenster. Er verschijnt geen testregel.

Als de symptomen echter niet overgaan, adviseren wij u om uw therapeut te raadplegen.

Ongeldig testresultaat mononucleosis:

loading...

De controlelijn (C) verschijnt niet. Een onvoldoende hoeveelheid bloed of een onjuiste procedure is de meest waarschijnlijke oorzaak van een ongeldig testresultaat. In het geval dat dit kan worden uitgesloten, neem dan rechtstreeks contact met ons op. Voer de test en de verpakking niet af.

Na succesvol gebruik mononucleosis-test plaats de verschillende componenten in de originele doos en bevestig het deksel. Zet de doos in je prullenbak.

MiraTes produceert en distribueert zijn producten met de grootste zorg. Om de distributie van hoogwaardige producten en services te behouden, ontvangen we graag uw feedback en suggesties. U kunt uw vragen en opmerkingen via het serviceformulier naar onze website sturen. We zullen uw vragen zo snel mogelijk beoordelen. Als u vragen heeft over de testprocedure of testresultaten, vindt u de antwoorden op uw vragen in onze FAQ-sectie.

Infectieuze mononucleosis // IM Quick Test, express-test (Human GmbH, Duitsland)

loading...

40039 Infectieuze mononucleosis // IM Quick Test, express-test (Human GmbH, Duitsland), algemeen beeld

40039 Infectieuze mononucleosis // IM Quick Test, express-test (Human GmbH, Duitsland), samenstelling van set

Doel en functies

Infectieuze mononucleosis (MI) is een infectieziekte veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Klinische manifestaties van MI zijn slecht specifiek en de ziekte wordt vaak niet gediagnosticeerd. Een van de karakteristieke kenmerken van de ziekte is een hoge concentratie van heterofiele antilichamen in het bloedserum, die wordt waargenomen bij 90% van de patiënten met een hartinfarct. Het bepalen van het niveau van heterofiele antilichamen in bloedserum kan dus helpen bij de diagnose van MI. Een vergelijking van de IM QUICK-testresultaten met de klassieke differentiaaltest van Davidson toonde een hoge correlatie van 98% van positieve resultaten (gevoeligheid - 98%) en slechts 0,4% vals positieve resultaten (specificiteit - 99,6%). Om de diagnose van MI te bevestigen, samen met een positief testresultaat, moet de aanwezigheid van geschikte klinische symptomen worden overwogen.

Principe van de methode

De test is gebaseerd op de interactie van speciaal bewerkte paardenerytrocyten, met heterofiele antilichamen geassocieerd met infectieuze mononucleosis (MI). Het resultaat van deze interactie is hemagglutinatie, zichtbaar voor het blote oog. Het gestabiliseerde reagens reageert niet met normale Forssman-antilichamen.

Registratie certificaat

instructie

(De fabrikant kan de gebruiksaanwijzing wijzigen.) Voor de versie van de instructie voor een specifieke partij van de diagnosekit / reagens, neem contact op met de productafdeling van CJSC Analytika)

Infectieuze mononucleosis (EBV IgM-test)

loading...

De snelle test bepaalt de aanwezigheid van menselijke heterofiele immunoglobulinen van klasse M tot mononucleosis in serum, plasma of volbloed.

Infectieuze mononucleosis is een acute ziekte die wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus (EBV). De ziekte gaat gepaard met algemene zwakte, faryngitis, koorts, lymfadenopathie, splenomegalie en hepatitis.

Heterofiele antilichamen van de IgM-klasse zijn primaire antilichamen die in 85-95% van de gevallen in het serum van de patiënt voorkomen. Deze antilichamen kunnen binnen een jaar na het begin van de ziekte in het serum worden gedetecteerd. Een betrouwbare laboratoriumdiagnostiek van infectieuze mononucleosis is een diagnose op basis van de detectie van heterofiele antilichamen. De basis van de methode voor hun bepaling is de gerichtheid van antilichamen tegen antigenen, die aanwezig zijn in runder-, schapen- en paardenerytrocyten.

Het gebruik van een immunochromatografische snelle test helpt bij het identificeren van menselijke heterofiele immunoglobulines van klasse M voor mononucleosis in serum, plasma of volbloed.

Door het muismonoklonale antilichaamconjugaat te combineren met IgG en het paarderytrocytenextract geïmmobiliseerd in de testzone van de cassette, worden heterofiele antilichamen gedetecteerd.

1. Breng alle monsters, testcassettes en verdunner op kamertemperatuur.

2. Verwijder de testcassette uit de beschermende verpakking door de rand van de verpakking langs de inkeping te scheuren.

3. Markeer de testcassette met de achternaam of het codenummer van de patiënt.

4. Verzamel een monster (serum of plasma) in de druppelaar en voeg één druppel serum of plasma (25 μl) verticaal aan de monsterholte van de testcassette toe. Als volbloed wordt getest, voeg 2 druppels (50 μl) van het monster toe aan de monsterholte. Wacht tot het monster volledig is opgenomen.

5. Voeg druppelsgewijs 4 druppels (150 μl) van het verdunningsmiddel toe aan de monsterholte en laat de vorige druppel binnen.

6. Observeer de testresultaten 5-10 minuten nadat het monster is aangebracht. Het kwalitatieve resultaat van de test kan zowel visueel als op het apparaat "Easy Reader" (VEDALAB) worden gelezen.

Negatief: er verschijnt slechts één kleurenbalk in het besturingsgebied (C).

Positief: er verschijnen twee gekleurde strepen in de test- en controlezones.

Onzeker: als een duidelijke kleurband niet in de controlezone verschijnt, wordt de test geacht geen kwaliteitscontrole te hebben doorstaan. Je zou het moeten herhalen door een nieuwe testcassette te nemen.

Mononucleosis Rapid Test

loading...

Infectieuze mononucleosis / IM Quick Test, express-test, 20 tests (Human GmbH, Duitsland)

Doel en functies

Infectieuze mononucleosis (MI) is een infectieziekte veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Klinische manifestaties van MI zijn slecht specifiek en de ziekte wordt vaak niet gediagnosticeerd. Een van de karakteristieke kenmerken van de ziekte is een hoge concentratie van heterofiele antilichamen in het bloedserum, die wordt waargenomen bij 90% van de patiënten met een hartinfarct. Het bepalen van het niveau van heterofiele antilichamen in bloedserum kan dus helpen bij de diagnose van MI. Een vergelijking van de IM QUICK-testresultaten met de klassieke differentiaaltest van Davidson toonde een hoge correlatie van 98% van positieve resultaten (gevoeligheid - 98%) en slechts 0,4% vals positieve resultaten (specificiteit - 99,6%). Om de diagnose van MI te bevestigen, samen met een positief testresultaat, moet de aanwezigheid van geschikte klinische symptomen worden overwogen.

Principe van de methode

De test is gebaseerd op de interactie van speciaal bewerkte paardenerytrocyten, met heterofiele antilichamen geassocieerd met infectieuze mononucleosis (MI). Het resultaat van deze interactie is hemagglutinatie, zichtbaar voor het blote oog. Het gestabiliseerde reagens reageert niet met normale Forssman-antilichamen.

Infectieuze mononucleosis

loading...

Het wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Vergelijkbare manifestaties worden waargenomen met cytomegalovirus-infectie en toxoplasmose.

a. Epstein-Barr-virus

1) overzicht

a) Vaak zijn er zere kelen, malaise, koorts.

b) Lichamelijk onderzoek het detecteert koorts, vergroting van lymfeklieren, milt en lever, geelzucht, periorbitaal oedeem, huiduitslag, catarrale faryngitis.

c) Laboratoriumonderzoek. Gekenmerkt door lymfocytose, atypische lymfocyten (10% of meer). Een snelle test voor heterofiele antilichamen wordt positief vanaf de derde week van de ziekte. De titer van heterofiele antilichamen is hoger dan 1:32. Bij kinderen jonger dan 5 jaar kunnen beide tests voor heterofiele antilichamen negatief zijn, maar serologische tests tonen IgM- en IgG-antilichamen tegen het capside-antigeen van het Epstein-Barr-virus.

g) Interpretatie van serologische testresultaten. In een vroeg stadium van infectie verschijnen IgM- en IgG-antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus capside-antigeen en enkele weken later antilichamen tegen het vroege antigeen van het virus. IgM-antilichamen tegen het capside-antigeen en antilichamen tegen het vroege antigeen verdwijnen binnen enkele maanden uit het bloed, hoewel de laatste soms lang aanhouden. Antistoffen tegen nucleaire antigenen verschijnen alleen na herstel en worden samen met IgG-antilichamen tegen het capside-antigeen gedurende het hele leven in het bloed aangetroffen. Een enkele meting van de antilichaamtiter met behulp van vaste fase enzymgebonden immunosorbent assay is soms moeilijk te interpreteren, omdat elk laboratorium zijn eigen normen heeft. In vergelijkbare gevallen wordt de studie herhaald om de groei van de titer te bepalen.

2) behandeling in principe ondersteunend. De ziekte duurt 5-20 dagen. De periode van herstel is lang.

a) In geval van ademhalingsstoornissen of een aanzienlijke toename van de grootte van de milt, wordt prednison aanbevolen, 1-2 mg / kg / dag gedurende 5-7 dagen.

b) Het wordt niet aanbevolen om ampicilline voor te schrijven, omdat dit huiduitslag kan veroorzaken.

c) Om breuk van de milt te voorkomen, moeten zware lichamelijke inspanningen en contactsporten worden vermeden totdat de omvang ervan is genormaliseerd.

b. cytomegalovirus

1) overzicht

a) De gegevens van anamnese en lichamelijk onderzoek zijn dezelfde als voor infectieuze mononucleosis.

b) Serologische tests voor het Epstein-Barr-virus en de expressietest voor heterofiele antilichamen zijn negatief.

c) De diagnose is gebaseerd op de groei van antilichaamtiters tegen cytomegalovirus of op de resultaten van virusisolatie. Het is niet genoeg om een ​​cytomegalovirus in de urine te detecteren, omdat het virus na de ziekte lange tijd in de urine wordt uitgescheiden.

2) behandeling ondersteunt. Wanneer levensgevaar of een hoog risico op blindheid (meestal tegen de achtergrond van immunodeficiëntie) wordt getoond ganciclovir.

J. Gref (ed.) "Pediatrics", Moskou, "Practice", 1997

gepubliceerd op 25/03/2011 22:52
bijgewerkt op 23/06/2011
- Infectieuze mononucleosis

Mononucleosis: alle methoden voor het diagnosticeren van een ziekte

loading...

Mononucleosis is nogal een verraderlijke ziekte. Het kan lange tijd niet gevaarlijk lijken of helemaal niet manifest. Maar tijdens de exacerbatie van de ziekte neemt de immuniteit van de patiënt sterk af en neemt het risico op complicaties toe.

Bovendien wordt een virale infectie niet uit het lichaam uitgescheiden, dus de patiënt wordt levenslang drager van het virus.

Wat is mononucleosis?

loading...

Mononucleosis is een virale ziekte veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus, dat behoort tot de herpesvirusgroep. Het veroorzakende agens beïnvloedt het immuunsysteem, voornamelijk lymfocyten. Het allereerste (en soms het enige) teken van de ziekte: een toename van lymfeklieren en milt.

In de vroege stadia van de ziekte verschijnen huiduitslag op de huid in de vorm van roodachtige vlekken: ze zijn pijnloos, niet jeukend, waardoor ze kunnen worden onderscheiden van allergieën. De meest voorkomende delen van de uitslag zijn de nek, rug, borst, schouders. Er zijn andere symptomen:

  • vergroting van de lever en milt;
  • hyperemie van de achterste farynxwand (rode keel);
  • zwakte, vermoeidheid;
  • bij kinderen een afname van de snelheid van fysieke ontwikkeling;
  • verhoogde temperatuur.

Al deze symptomen zijn niet specifiek en kunnen tekenen zijn van andere ziekten, die meestal vrij slecht worden uitgedrukt. De patiënt (of zijn ouders, als het kind ziek is), vestigt de aandacht alleen op hen als de tekenen van pathologie langer dan een maand aanhouden zonder duidelijke reden.

Waarom is het belangrijk om deze analyse te doorstaan?

Het Epstein-Barr-virus kan lange tijd in het lichaam circuleren, maar veroorzaakt geen symptomen. Niettemin is het onmogelijk om volledig van hem af te komen en de patiënt, besmet met de ziekteverwekker, blijft zijn drager voor het leven. Infectie vindt plaats door druppeltjes in de lucht, maar het virus is niet stabiel in de externe omgeving. Het risico op infectie wordt blootgesteld aan degenen die in hetzelfde appartement wonen met een besmettingsdrager, gebruik dezelfde gerechten bij hem.

In de meeste gevallen is het virus niet gevaarlijk. Het risico ontstaat als de immuniteit van de patiënt wordt verzwakt, bijvoorbeeld door hypothermie, ernstige stress of verergering van een chronische ziekte. In dit geval zijn er manifestaties van mononucleosis. Op zijn beurt vermindert actieve schade aan lymfoïde weefsel de immuniteit en draagt ​​het bij aan het meer frequente en ernstige verloop van andere ziekten.

Een andere reden om de analyse te doorstaan ​​is de zwangerschapplanning. Het virus dringt gemakkelijk door de placentabarrière en verstoort de vorming van het immuunsysteem bij het kind. Dat is de reden waarom een ​​vrouw die zich voorbereidt om moeder te worden, een mononucleosis onderzoek moet ondergaan, en als ze een Epstein-Barr-virus heeft, om de ziekte vóór de conceptie te genezen. Hetzelfde geldt voor de vader van het kind: het virus zit niet in het sperma, maar er is een risico op infectie van de moeder en de baby door druppeltjes in de lucht van de zieke vader.

Diagnose van de ziekte

Om het Epstein-Barr-virus te identificeren, zijn verschillende diagnostische procedures noodzakelijk. Ze maken het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van het pathogeen te bepalen, maar ook om het effect ervan op de conditie van het lichaam te bepalen, om de mate van risico voor de patiënt te bepalen. Een van de belangrijkste daarvan is de studie van bloed.

Voltooi bloedbeeld

Met deze analyse beginnen alle soorten onderzoek van de patiënt bij elke ziekte. Bij mononucleosis is de diagnostische rol ervan onbeduidend, maar desondanks vertoont het belangrijke veranderingen in het lichaam:

  1. Een toename van het aantal leukocyten (leukocytose), waaronder een toename van monocyten of neutrofielen, afhankelijk van het stadium van de ziekte.
  2. Matige toename van ESR.
  3. Normale inhoud van erytrocyten en bloedplaatjes in een ongecompliceerde stroom.
  4. Het uiterlijk van karakteristieke cellen - atypische mononuclears (een pathologische soort van leukocyten).

De detectie van ongezonde bloedcellen moet de arts waarschuwen en een impuls geven voor verder onderzoek van de patiënt.

Biochemische bloedtest

Deze studie is ook niet specifiek, maar het stelt iemand in staat om de mate van verandering in de fundamentele biochemische parameters van het lichaam van de patiënt te beoordelen. Kenmerkend voor mononucleosis is een verhoging van het niveau van aldolase, evenals een toename van leverenzymen (alkalische fosfatase, aminotransferasen). Als de patiënt een icterisch syndroom heeft, neemt het niveau van bilirubine en galzuren toe - verschijnselen van leverschade.

Monospot

Monospot-test is een soort analyse voor specifieke antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus. Het helpt om het vroege stadium van de ziekte te identificeren, maar is ineffectief in chronische vorm.

De werkwijze bestaat uit het feit dat bloed van de patiënt wordt gemengd met reagentia die immuuncomplexen en antilichamen klasse M. Indien na de start van de actieve fase meer dan 3 maanden is, het resultaat negatief zijn gedetecteerd.

Analyse voor Epstein-Barr-antilichamen

Deze test onthult specifieke antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus. Ze zijn aanwezig bij alle patiënten van wie het bloed een ziekteverwekker bevat. In tegenstelling tot de vorige methode, kunnen we immunoglobulinen van klasse G identificeren die verantwoordelijk zijn voor langdurige immuniteit. Deze methode is een van de meest betrouwbare en nauwkeurige manieren om mononucleosis te diagnosticeren. In combinatie met PCR is het mogelijk om met bijna absolute nauwkeurigheid een diagnose te stellen.

Polymerase-kettingreactie is de meest accurate manier om virale ziekten te diagnosticeren. In combinatie met de analyse voor specifieke antilichamen kunt u een nauwkeurige diagnose stellen. In tegenstelling tot serologische methoden onthult de ziekteverwekker zichzelf en kunt u de virale lading bepalen. Bovendien is voor de diagnose slechts één procedure vereist. Negatieve eigenschap - het is veel duurder dan de hierboven genoemde methoden.

Waarom moet ik meerdere keren bloed nemen?

De ziekte duurt lang, met periodes van exacerbatie, remissie, terugval en verborgen virusdragers. Tegelijkertijd verandert de concentratie van het virus in het bloed voortdurend. Dit verklaart waarom het resultaat in de eerste analyse normaal of controversieel kan zijn en dat de resultaten van verschillende tests elkaar tegenspreken.

Om fouten bij de diagnose uit te sluiten, moet het bloed meerdere keren (maximaal 5) worden ingenomen met tussenpozen van 1-2 weken. Om de genezing te bevestigen, moet je ook meerdere keren bloed doneren. Tijdens behandelingsprocedures is continue bewaking van bloedparameters uitermate belangrijk voor het verduidelijken van het behandelingsregime, vroege detectie van mogelijke complicaties.

Voorbereiding van

De bereidingsvoorschriften zijn dezelfde als voor elke bloedtest. Als de patiënt medicijnen gebruikt, wordt de test 2 weken na het einde van de cursus voorgeschreven. Als er geen mogelijkheid is om de behandeling te onderbreken of het onderzoek uit te stellen, moet de patiënt de arts hierover informeren - de voorbereidingen kunnen het resultaat van de analyse beïnvloeden.

2 dagen vóór bloeddonatie moet je fysieke activiteit beperken, en op de dag voor de analyse moet je je houden aan een eenvoudig gezond dieet. Zorgen moeten ook worden vermeden, nervositeit zal een negatief effect hebben op de resultaten van de analyse.

In het laboratorium moet je op een lege maag komen, je kunt wat water drinken. Voordat je bloed doneert, heb je ongeveer 15 minuten nodig om te rusten. Om deze reden werken diagnostische laboratoria 's ochtends. Na de analyse kunt u ontbijten en sporten.

Je kunt geen bloed doneren tijdens een actief ontstekingsproces. Dit geldt zowel voor exacerbaties van chronische ziekten als voor verkoudheid of acute infecties. In dit geval zal een significante leukocytose worden waargenomen, maar deze zal geen objectief beeld geven dat wijst op moonucleosis.

Vrouwen zouden de test moeten nemen na het einde van de menstruatie. Tijdens de zwangerschap moet u deze analyse uitvoeren na overleg met een gynaecoloog en bij het plannen van een zwangerschap - afhankelijk van het doel. Bloed voor een algemene analyse wordt van de vinger genomen, voor de anderen is het veneus.