Cytomegalovirus - symptomen, oorzaken en behandeling

Op het eerste gezicht

Cytomegalovirus is een virus dat wijd verspreid is over de hele wereld bij volwassenen en kinderen, behorende tot de groep van herpesvirussen. Omdat dit virus relatief recentelijk werd ontdekt, in 1956, is het nog steeds niet goed begrepen, en in de wetenschappelijke wereld is het tot op de dag van vandaag het onderwerp van actieve discussies.

Cytomegalovirus komt vrij veel voor, antilichamen van dit virus worden aangetroffen bij 10-15% van de adolescenten en jonge mensen. Bij mensen van 35 jaar en ouder wordt dit in 50% van de gevallen gevonden. Cytomegalovirus wordt gevonden in biologische weefsels - sperma, speeksel, urine, tranen. Wanneer je het lichaam binnengaat, verdwijnt het virus niet, maar blijft het bij de eigenaar wonen.

Wat is het?

Cytomegalovirus (een andere naam - CMV-infectie) is een infectieziekte, die wordt toegeschreven aan de herpesvirusfamilie. Dit virus treft een persoon, zowel in de baarmoeder als op andere manieren. Dus, cytomegalovirus kan worden overgedragen via een seksuele voedingswijze op de lucht.

Hoe wordt het virus overgedragen?

De manieren van overdracht van het cytomegalovirus zijn divers, omdat het virus kan worden gevonden in het bloed, speeksel, melk, urine, uitwerpselen, sperma, cervicale uitscheiding. Mogelijke luchttransmissie, overdracht met bloedtransfusies, geslachtsgemeenschap, mogelijk transplacentale intra-uteriene infectie. Een belangrijke plaats is vervuiling tijdens de bevalling en bij het geven van borstvoeding aan een zieke moeder.

Er zijn gevallen waarin de drager van het virus er zelfs geen vermoeden van heeft, vooral in die situaties waarin de symptomatologie bijna niet tot uiting komt. Daarom moet men een patiënt niet beschouwen als een patiënt van een cytomegalovirus, want in het lichaam kan hij zich nooit in zijn hele leven manifesteren.

Echter, hypothermie en daaropvolgende afname van immuniteit worden factoren die cytomegalovirus veroorzaken. Symptomen van de ziekte manifesteren zich ook als gevolg van stress.

Cytomegalovirus IgG-antilichamen worden gedetecteerd - wat betekent dit?

IgM zijn antilichamen die het immuunsysteem begint te produceren 4-7 weken nadat een persoon voor het eerst is geïnfecteerd met cytomegalovirus. Antistoffen van dit type worden ook geproduceerd telkens wanneer het cytomegalovirus, dat na de vorige infectie in het menselijk lichaam is achtergelaten, zich actief opnieuw begint te vermenigvuldigen.

Dienovereenkomstig, als u een positieve (verhoogde) titer heeft van antilichamen van het IgM-type tegen cytomegalovirus, betekent dit:

  • Dat u recentelijk bent geïnfecteerd met cytomegalovirus (niet eerder dan in het afgelopen jaar);
  • Dat je al heel lang geïnfecteerd bent met cytomegalovirus, maar onlangs begon deze infectie zich weer te vermenigvuldigen in je lichaam.

Een positieve IgM-antilichaamtiter kan gedurende ten minste 4-12 maanden na infectie in het bloed van een persoon aanwezig blijven. Na verloop van tijd verdwijnen antilichamen zoals IgM uit het bloed van een persoon die is geïnfecteerd met cytomegalovirus.

Ontwikkeling van de ziekte

De incubatieperiode is 20-60 dagen, acuut gedurende 2-6 weken na de incubatieperiode. De aanwezigheid in het lichaam in een latente toestand, zowel na infectie als tijdens perioden van vervaging is onbeperkt.

Zelfs op het gebied van de behandeling van het virus in het lichaam leeft voor het leven, het behoud van het risico van herhaling, daarom kan de veiligheid van de zwangerschap en volwaardige artsen niet garanderen, zelfs met het begin van aanhoudende en langdurige remissie.

Symptomen van cytomegalovirus

Veel mensen die drager zijn van cytomegalovirus, hij vertoont geen symptomen. Symptomen van cytomegalovirus kunnen optreden als gevolg van stoornissen in het immuunsysteem.

Soms veroorzaakt dit virus bij personen met normale immuniteit een zogenaamd mononucleoside-achtig syndroom. Het komt 20 tot 60 dagen na infectie voor en duurt 2-6 weken. Het lijkt hoge koorts, koude rillingen, hoesten, vermoeidheid, malaise en hoofdpijn. Vervolgens wordt onder invloed van het virus het immuunsysteem van het organisme gereconstrueerd, dat zich voorbereidt om de aanval af te weren. Bij gebrek aan kracht wordt de acute fase echter rustiger, wanneer zich vaak vasculaire-vegetatieve stoornissen manifesteren en inwendige organen ook lijden.

In dit geval zijn drie manifestaties van de ziekte mogelijk:

  1. De gegeneraliseerde vorm is het verslaan van CMV van inwendige organen (ontsteking van het leverweefsel, bijnieren, nieren, milt, pancreas). Deze laesies van de organen kunnen bronchitis, longontsteking veroorzaken, die de toestand verder verergert en een hogere druk uitoefent op het immuunsysteem. In dit geval is behandeling met antibiotica minder effectief dan bij het gebruikelijke beloop van bronchitis en / of pneumonie. Tegelijkertijd kan er een daling van de bloedplaatjes in het perifere bloed zijn, schade aan de wanden van de darm, bloedvaten van de oogbol, hersenen en zenuwstelsel. Extern gemanifesteerd, in aanvulling op vergrote speekselklieren, huiduitslag.
  2. ARVI - in dit geval is het zwakte, algemene malaise, hoofdpijn, loopneus, vergrote en ontstoken speekselklieren, snelle vermoeidheid, licht verhoogde lichaamstemperatuur, witachtige coatings op de tong en tandvlees; Soms zijn er ontstoken amandelen.
  3. De nederlaag van het urogenitale systeem - manifesteert zich als een periodieke en niet-specifieke ontsteking. Tegelijkertijd, zoals in het geval van bronchitis en longontsteking, wordt een ontsteking niet gemakkelijk behandeld met traditionele antibiotica voor een bepaalde lokale ziekte.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan CMV bij de foetus (intra-uteriene cytomegalovirusinfectie), bij pasgeboren en jonge kinderen. Een belangrijke factor is de zwangerschapsduur van de infectie, evenals het feit of de infectie voor de eerste keer zwanger is geraakt of dat de infectie opnieuw is geactiveerd - in het tweede geval is de kans op infectie van de foetus en de ontwikkeling van ernstige complicaties veel lager.

Ook, in het geval van een infectie van een zwangere vrouw, is foetale pathologie mogelijk, wanneer de foetus wordt geïnfecteerd vanaf de buitenkant van de CMV, wat leidt tot een miskraam (een van de meest voorkomende oorzaken). Het is ook mogelijk om de latente vorm van het virus te activeren dat de foetus via het bloed van de moeder infecteert. Infectie leidt tot de dood van het kind in de baarmoeder / na de bevalling, of tot de nederlaag van het zenuwstelsel en de hersenen, die zich manifesteert in verschillende psychologische en lichamelijke ziekten.

Infectie met cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap is geïnfecteerd, ontwikkelt ze in de meeste gevallen een acute vorm van de ziekte. Mogelijke schade aan de longen, lever, hersenen.

De patiënt noteert klachten over:

  • vermoeidheid, hoofdpijn, algemene zwakte;
  • Toename en pijn bij het aanraken van de speekselklieren;
  • afscheiding uit de neus van een slijmachtig aard;
  • toewijzing van de witachtige kleur uit het genitaal kanaal;
  • pijn in de buik (door de verhoogde baarmoedertint).

Wanneer een foetus tijdens de zwangerschap wordt geïnfecteerd (maar niet tijdens de bevalling), is het mogelijk een aangeboren cytomegalovirusinfectie bij een kind te ontwikkelen. Dit laatste leidt tot ernstige ziektes en laesies van het centrale zenuwstelsel (achterstand in mentale ontwikkeling, doofheid). In 20-30% van de gevallen sterft een kind. Een congenitale cytomegalovirusinfectie wordt bijna uitsluitend waargenomen bij kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap pas met het cytomegalovirus is geïnfecteerd.

Behandeling van cytomegalovirus tijdens de zwangerschap omvat antivirale therapie op basis van intraveneuze injectie van acyclovir; het gebruik van geneesmiddelen voor de correctie van immuniteit (cytotect, immunoglobuline intraveneus), evenals het uitvoeren van controletests na de loop van de therapie.

Cytomegalovirus bij kinderen

Congenitale cytomegalovirus-infectie wordt bij een kind meestal in de eerste maand gediagnosticeerd en heeft de volgende mogelijke manifestaties:

  • kramp, trillen van ledematen;
  • slaperigheid;
  • slecht zicht;
  • problemen met mentale ontwikkeling.

De manifestatie is mogelijk en op latere leeftijd, wanneer het kind 3-5 jaar oud is en meestal lijkt op ARI (temperatuur, keelpijn, loopneus).

diagnostiek

Cytomegalovirus wordt gediagnosticeerd met behulp van de volgende methoden:

  • detectie van de aanwezigheid van het virus in lichaamsvloeistoffen;
  • PCR (polymerasekettingreactie);
  • zaaien op celcultuur;
  • detectie van specifieke antilichamen in bloedserum.

effecten

Met een kritische afname van de immuniteit en het onvermogen van het lichaam om een ​​adequate immuunrespons te produceren, gaat de cytomegalovirusinfectie over in een gegeneraliseerde vorm en veroorzaakt ontsteking van veel interne organen:

  • bijnieren;
  • leverweefsel;
  • pancreas;
  • nier;
  • milt;
  • perifeer zenuwweefsel en centraal zenuwstelsel.

Vandaag plaatst de WHO de gegeneraliseerde vorm van cytomegalovirusinfectie op de tweede plaats in het aantal sterfgevallen wereldwijd na ARI en influenza.

Behandeling van cytomegalovirus

In geval van activering van het virus, mag u in geen geval zelfmedicatie uitvoeren - dit is gewoon onaanvaardbaar! Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om de juiste therapie voor te schrijven, die immunomodulerende geneesmiddelen zal bevatten.

De meest voorkomende behandeling is cytomegalovirus gericht op het versterken van het immuunsysteem. Het omvat antivirale en algemene herstellende therapie. Ook wordt een antibioticabehandeling van bijkomende ziekten voorgeschreven. Dit alles stelt je in staat om het virus te vertalen naar een latente (inactieve) vorm, wanneer zijn activiteit wordt gecontroleerd door het menselijke immuunsysteem. Er is echter geen 100% methode waarmee het herpesvirus voor altijd uit het lichaam kan worden verwijderd.

Volgens serologische testen bijvoorbeeld is 90,8% van de individuen in de 80-jarige en oudere groep seropositief (d.w.z. hebben een positief IgG-antilichaamniveau).

het voorkomen

Bijzonder gevaar van cytomegalovirus is tijdens de zwangerschap, omdat het miskraam, doodgeboorte of ernstige congenitale misvormingen bij het kind kan veroorzaken.

Daarom is cytomegalovirus, samen met herpes, toxoplasmose en rubella, een van die infecties die vrouwen profylactisch moeten screenen, zelfs in het stadium van de zwangerschapsplanning.

Naar welke dokter gaat het?

Vaak is de diagnose CMV-infectie een gynaecoloog die de toekomstige moeder in de gaten houdt. Indien nodig, behandelt de behandeling van de ziekte advies infektsionista. Een neonataal kind met een aangeboren infectie wordt behandeld door een neonatoloog, vervolgens een kinderarts, waargenomen door een neuroloog, een oogarts, een KNO-arts.

Bij volwassenen, met de activering van CMV-infectie, is het noodzakelijk om een ​​immunoloog (vaak een van de tekenen van AIDS), een longarts en andere gespecialiseerde specialisten te raadplegen.

CMV-infectie, een van de "kus" -ziekten

In de goede oude tijd werd ze een "kusziekte" genoemd, omdat ze dachten dat het samen met speeksel werd overgedragen. De huidige artsen hebben bewezen dat dit niet het geval is.

Cytomegalovirus-infectie is een seksueel overdraagbare aandoening via speeksel, moedermelk, tijdens de zwangerschap (van moeder op kind), via een gewoon washandje, een handdoek, borden, enz. Tegen het einde van het leven besmet met dit virus is bijna honderd procent van de mensen. In de meeste gevallen manifesteert hij zich helemaal niet, maar met een afname van de immuniteit activeert hij en veroorzaakt hij de ziekte. Het virus kan zich in elk deel van het lichaam gaan gedragen, dus er is geen duidelijke symptomatologie van infectie.

Het is onmogelijk om het virus uit te roeien, je kunt alleen zijn activiteit verminderen. Vooral aandachtig gericht op dit virus en zijn gedrag in het lichaam is het noodzakelijk om vrouwen zwanger te behandelen of van plan te zijn een kind te verwekken, aangezien een cytomegalovirusinfectie schade aan de foetus kan veroorzaken.

Wat is het?

In de goede oude tijd werd ze een "kusziekte" genoemd, omdat ze dachten dat het samen met speeksel werd overgedragen. De huidige artsen hebben bewezen dat dit niet het geval is. De veroorzaker van de ziekte kan niet alleen in speeksel worden gevonden, maar ook in bloed, urine, uitwerpselen, zaadvloeistof, de afscheiding van de baarmoederhals en moedermelk. Natuurlijk is kussen op de lippen genoeg om de infectie van de drager van het virus te vangen. Hetzelfde resultaat kan echter worden bereikt als je seks met hem hebt, uit zijn kopje drinkt of van zijn bord eet, zijn zakdoek, handdoek of washandje gebruikt. Bovendien kan cytomegalovirus worden geïnfecteerd met bloedtransfusie en orgaantransplantatie, zelfs in de buik van de moeder is het toekomstige kind er niet immuun voor.

Teleurstellende cijfers : 1 op elke vijfde besmet, met 35 jaar - 40 procent van de bevolking, en met 50 - alle honderd. Cytomegalovirus-infectie wordt beschouwd als een van de meest voorkomende infectieziekten.

Pathogeen - Cytomegalovirus hominis - een virus uit dezelfde familie als het herpesvirus.

Cytomegalovirus - grillig en kieskeurig, leef en reproduceer het alleen in zeer gunstige omstandigheden en in bepaalde cellen. Als hij "niet van iets houdt", gedraagt ​​hij zich rustig, de besmette persoon is nog niet ziek, hij is slechts drager van het virus. Maar zodra het lichaam zwakker wordt, begint de ziekteverwekker te handelen.

In het Grieks is cytomegalie een ziekte waarbij "de cellen groot worden". Onder invloed van cytomegalovirus verliezen cellen het vermogen om te delen en tegelijkertijd sterk te zwellen. Onder de microscoop worden ze als de ogen van een uil.

Wat is er aan de hand?

Eenmaal in de menselijke cellen blijft het cytomegalovirus voor altijd in hen. Ongeacht de manier waarop de infectie is opgetreden, zullen de manifestaties van de ziekte altijd ongeveer hetzelfde zijn. Om preciezer te zijn, zullen er geen manifestaties zijn. Bij de meeste geïnfecteerden verloopt de ziekte in een latente vorm.

Om cytomegalovirus actief te maken, is het noodzakelijk om de immuniteit te verminderen. Soms is er genoeg banale beriberi, maar vaker heb je iets buitengewoons nodig. Bijvoorbeeld AIDS) of het nemen van speciale medicijnen die de immuniteit verlagen (meestal worden ze gebruikt om kanker te behandelen).

Als cytomegalovirus de slijmvliezen van de neus beschadigt, verschijnt er een loopneus. Wanneer de inwendige organen beschadigd zijn, verschijnen zwakte, diarree, obstipatie en andere vage tekens, die in de regel niet naar de dokter gaan. Bovendien verdwijnen ze na een paar dagen.

Het gebeurt dat cytomegalovirus zich op de genito-urinaire organen vestigt. En dan worden bij vrouwen de baarmoeder (endometritis), de baarmoederhals (cervicitis), de vagina (vaginitis), enz. Ontstoken. Bij mannen verloopt de infectie van de urogenitale organen gewoonlijk asymptomatisch.

Infectie met cytomegalovirus is een gevaar voor zwangere vrouwen, omdat de infectie kan worden overgedragen op een zich ontwikkelend embryo. Als een vrouw echter al lang geleden is geïnfecteerd en de infectie niet verergert, is de kans dat het virus het toekomstige kind verminkt extreem laag. Maar met een infectie tijdens de zwangerschap neemt deze kans toe.

Diagnose en behandeling

Het is bijna onmogelijk om zichzelf te verdenken van een cytomegalovirus-infectie. Van alle bestaande ziekten lijkt deze ziekte het meest op een banale ARD. Het verhoogt ook de temperatuur, stroomt uit de neus en doet pijn aan de keel. Kan lymfeklieren, milt en lever verhogen. In tegenstelling tot ARI duurt cytomegalovirusinfectie echter langer: 1 - 1,5 maanden.

In sommige gevallen is het enige teken van de ziekte de ontsteking van de speekselklieren, waarin het cytomegalovirus het meest comfortabel voelt.

Diagnose van "cytomegalovirusinfectie" kan arts-dermatovenereoloog. Om dit te doen, zal hij u speciale onderzoeken toewijzen om het virus te helpen detecteren. In bloedmonsters, speeksel, sperma, gescheiden van de baarmoederhals en de vagina, vruchtwater (tijdens de zwangerschap) onder een microscoop op zoek naar gigantische cellen of detecteer het virus met behulp van PCR (DNA-diagnostiek). Een andere methode van onderzoek - immuun: de detectie van het virus in het bloed door de reactie van het immuunsysteem.

De analyse van een cytomegalovirus is nodig voor de vrouw die zwanger wil worden.

Cytomegalovirus-infectie is ongeneeslijk. Er zijn echter medicijnen waarmee u de hoeveelheid van het virus in het lichaam kunt beheersen om de ontwikkeling ervan te beperken. Patiënten worden geïmmuniseerd en speciale antivirale middelen worden voorgeschreven.

Dezelfde maatregelen worden genomen wanneer een cytomegalovirus wordt aangetroffen bij een zwangere vrouw of wanneer een vrouw op het punt staat zwanger te worden gedurende de gehele periode van vruchtbaarheid en borstvoeding. Het hele complex van geneesmiddelen die de immuniteit verhogen, wordt gebruikt en interferonpreparaten die het virus onderdrukken worden ook gebruikt. Een besmette zwangere vrouw moet testen met tussenpozen van 10-12 dagen. Ook moet u constant de toestand van het embryo controleren.

Zorgvuldig geselecteerde krachtige therapie en een strikte uitvoering van de aanbevelingen van de arts kunnen het risico op overdracht van infecties aan het kind aanzienlijk verminderen, wat rechtstreeks afhangt van de activiteit van het virus in het lichaam van de moeder.

Wat is cytomegalovirus-infectie (CMV)?

Het cytomegalovirus-virus is een infectieus agens uit de familie van herpesvirussen, waarvan volgens de wereldwijde medische statistieken meer dan 90% van de plattelandsbewoners en een aanzienlijk deel van de stedelijke bevolking drager is.

De schaal van infectie met CMV (cytomegalovirus) infectie, die wordt veroorzaakt door een van de soorten van het micro-organisme - Menselijk betaherpesvirus 5, dwong de WHO om het te scheiden in een afzonderlijke nosologische eenheid. Bovendien werd de ziekte geïntroduceerd in een groep kwalen, waarvan de studie de ontwikkelingspaden van infectieuze pathologie in de 21e eeuw zal bepalen.

Overschatten het belang van een tijdige diagnose van de aanwezigheid van het virus cytomegalovirus infectie in het bloed van een patiënt kan niet het probleem van vandaag is een van de vormen van CMV gerangschikt 2e in het aantal sterfgevallen (van influenza en acute respiratoire aandoeningen) in de wereld te zijn. Bovendien is de betrokken verwekker een frequente oorzaak van vroeggeboorte, afwijzing van de foetus door het moederlichaam, kindersterfte

Het verhaal van cytomegalovirus, de belangrijkste oorzaken van het voorkomen ervan en onderzoeksmethoden, wordt gegeven in het volgende materiaal.

Historische achtergrond

Voor het eerst is een ongewone infectie sprak in 1881: patholoog H.Ribbertom wordt geopperd over de vreemde verstoringen in de nieren, ontdekten ze tijdens de inspectie van een doodgeboren baby. De gehypertrofieerde cellen van de weefsels van de bestudeerde organen werden de auteur van het "Owl Eyes" -onderzoek genoemd. In 1921 werden ze cytomegalie genoemd en de waargenomen pathogene toestand is cytomegalie.

De virale aard van de ziekte kreeg vijf jaar later zijn bewijs. Het uiterlijk van de elektronenmicroscoop hielp wetenschappers om de structuur van het cytomegalovirus te achterhalen, specifiek te bepalen wat het is, en ook om de betrokkenheid van het infectieuze agens bij het verschijnen van grote cellen te bevestigen.

Al in 1956 werden de organen van de kinderen die stierven aan de ziekte gebruikt voor hun isolement.

In Rusland werd het eerste rapport over cytomegalovirus gemaakt door F. Ershov, die in 1961 een micro-organisme isoleerde uit speeksel, urine en melk van een zogende vrouw.

Volgens moderne statistieken bestaat het virus in bijna elke vertegenwoordiger van de bevolking.

Meer over het virus

Wat is CMV (CMV) of cytomegalovirus? Vanuit het oogpunt van de wetenschap die zich bezighoudt met de studie van micro-organismen, is het een infectieus agens uit de familie van herpesvirussen (subfamilie van beta- herpesvirussen), in het genoom waarvan DNA is bevat.

De structuur van CMV verschilt weinig van de structuur van andere pathogenen die tot deze groep behoren. Meer informatie over de kenmerken van het micro-organisme - in de onderstaande tabel.

Infectie Het cytomegalovirus, dat het lichaam binnendringt, wordt onder het celmembraan ingebracht. Het DNA van het virus, dat de structurele en functionele eenheid van weefsels binnenkomt, komt de kern binnen, waarna het zich vermengt met het deoxyribonucleïnezuur van de gastheer.

De gevolgen van cytomegalovirusschade zijn als volgt: een geïnfecteerde cel, die zijn eigen eiwitten synthetiseert, produceert deeltjes van het CMV-virus. Van de laatste (direct in de weefseleenheid) worden nieuwe pathogenen gevormd.

"Naast CMV van de mens onderscheiden wetenschappers zes soorten micro-organismen die van invloed zijn op specifieke soorten apen (makaken, orang-oetans en anderen). Mensen kunnen de ziekteverwekker niet van de dieren krijgen. "

Manieren van penetratie van de ziekteverwekker in het lichaam

Specialisten identificeren 7 manieren om het pathogeen van de patiënt over te brengen naar een gezond persoon, waaronder:

  • in de lucht (met speeksel of sputum bij niezen, hoesten);
  • seksueel (met onbeschermde geslachtsgemeenschap);
  • parenteraal (tijdens bloedtransfusie, chirurgische ingrepen uitgevoerd met slecht gedesinfecteerde instrumenten);
  • intra-uterine (infectie van het embryo van een zieke moeder);
  • perinatale (de penetratie van cytomegalovirus in de baby in de eerste maanden van zijn leven van degenen om hem heen);
  • met natuurlijke voeding (via moedermelk);
  • in het proces van transplantatie van weefsels, organen.

Onderzoekers merken vooral de mate van verspreiding van de ziekte op het platteland. Dit probleem is niet in detail bestudeerd, maar sommige wetenschappers, onder de beweerde redenen, noemen een lage mate van hygiëne (inclusief het niet naleven van de elementaire regel - frequente handenwassen), nauwe lichamelijke contacten. Infectie met cytomegalovirus of CMV kan op het meest onverwachte moment plaatsvinden.

Sprekend over de oorsprong van deze pathologie, kan men niet anders dan rekening houden met het feit dat CMV constant een persoon omringt. Meer dan de helft van alle tests toont de aanwezigheid van antilichamen (en dus de passage van infectie zonder uitgesproken symptomen) in het bloed van volwassenen.

De eerste penetratie van cytomegalovirus in het lichaam (naast de intra-uteriene route) wordt meestal opgemerkt in de vroege kinderjaren van de patiënt. De piek van infectie met cytomegalovirusinfectie valt op de leeftijd van 5-6 jaar van het kind. De bron is een kinderteam, oudere familieleden.

De tweede uitbarsting van ontwikkeling van cytomegalovirus wordt waargenomen in de leeftijdscategorie van 15 tot 30 jaar, wat geassocieerd is met hoge seksuele activiteit van adolescenten en jongeren.

Risicogroepen

Besmettelijke agent tast gemakkelijk zowel het lichaam van kinderen als volwassenen aan. Sommigen lijden aan het optreden van een ziekte zonder noemenswaardige problemen. Voor een bepaald aantal patiënten kan de aanwezigheid van een pathogeen in weefsels en organen resulteren in een fatale afloop. In de lijst met categorieën van personen voor wie CMV-virusinfecties bijzonder gevaarlijk zijn, vertegenwoordigers van de volgende groepen:

  • Patiënten met immunodeficiëntie (zowel aangeboren als verworven).
  • Patiënten die profylactische immunosuppressieve therapie kregen (die een transplantatie hebben ondergaan of die werden behandeld voor oncologische aandoeningen).
  • Dames in positie.
  • Pasgeboren baby's.

Drie van de bovenstaande categorieën vereisen meer gedetailleerde beschouwing.

HIV-geïnfecteerde patiënten

Indien verminderde weerstand, cytomegalovirussen, doorgedrongen tot in het lichaam, veroorzaken de ontwikkeling van ontstekingen die zijn gelokaliseerd in de nieren en lever, centraal zenuwstelsel, milt en alvleesklier. Deze vorm van de ziekte genaamd gegeneraliseerde (kwalificatie van de ziekte zal worden besproken), en is de doodsoorzaak tot 90% van de HIV-geïnfecteerde individuen.

Van 70 procent van de AIDS-patiënten lijdt aan visusstoornissen door de aanwezigheid van CMV in het lichaam. In het geval van vroegtijdige detectie van cytomegalovirus en het ontbreken van adequate therapie, verliest 1/5 van het totale aantal gevallen uit deze categorie volledig het vermogen om de omringende wereld te zien. Een van de meest voorkomende ziekten - de pathologie van het netvlies.

Zwangere vrouwen

Een van de slechtste varianten van CMV-viruspenetratie in het lichaam is infectie tijdens de zwangerschap. Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek naar de aanwezigheid van de ziekteverwekker in het bloed, en positief bevonden, aanstaande moeder, in de regel, werden onmiddellijk aangetrokken tot de vraag wat is cytomegalovirus infectie, en hoe gevaarlijk deze diagnose aan de zich ontwikkelende foetus. U moet weten dat in de vorm van de resultaten van de analyses van de gegevens ter beschikking worden gesteld als een antilichaam, en de aanwezigheid van het virus in het bloed.

Als de vertegenwoordiger van de eerlijke seks al vóór de conceptie van het kind CMV had hersteld, is dit goed. De mogelijkheid van manifestatie van de negatieve invloed van micro-organismen op de ontwikkeling van de baby wordt geminimaliseerd.

In het geval dat het bloed van een zwangere vrouw geen antilichamen tegen de ziekteverwekker heeft (de eerste infectie met cytomegalovirusinfectie), is het virus in staat de placenta-barrière te overwinnen en foetale ontwikkelingsanomalieën te veroorzaken, waaronder:

  • anthroponous skin diseases;
  • pathologie van gezichtsvermogen, gehoor;
  • epilepsie;
  • hersenverlamming;
  • congenitale misvorming;
  • ernstige afwijkingen in de vorming van de hersenen en het CZS;
  • hartafwijkingen;
  • aandoeningen van motorische vaardigheden, spraak.

Het verschijnen van defecten verhoogt het risico op een miskraam aanzienlijk en kan de dood van een kind in de baarmoeder veroorzaken.

Penetratie van CMV-infectie bij zwangere vrouwen in de late zwangerschap kan leiden tot het optreden van anemie bij een pasgeborene, van een kind ontwikkelen van een leveraandoening (waaronder hepatitis), verhoging van de grootte van de milt.

Volgens deskundigen bereikt de kans op verticale (van moeder tot foetale) overdracht van cytomegalovirus 60%.

De vraag van zwangerschapsafbreking kan alleen worden opgelost door een specialist in een medische instelling. Behoud van zwangerschap wanneer een moeder een primaire infectiehaard met een cytomegalovirusinfectie heeft, veroorzaakt vaak de geboorte van een dode foetus.

Pasgeborenen geïnfecteerd met cytomegalovirus

Vanaf de eerste weken van het leven bij een baby wiens lichaam is aangetast door de ziekte, worden dergelijke schendingen gediagnosticeerd:

  • het verschijnen van geelzucht;
  • stoornissen in de werking van het maagdarmkanaal en het centrale zenuwstelsel;
  • dystrofie;
  • het uiterlijk van onzuiverheden in de ontlasting;
  • pancreatitis, die de vorming van diabetes mellitus veroorzaakt;
  • onderhuidse bloeding;
  • vervorming (verbreding van de grenzen) van inwendige organen;
  • uitslag op de huid.

Naast de al genoemde afwijkingen, werd in de medische literatuur melding gemaakt van gevallen van de ziekte, vergezeld van volledig gehoorverlies, blindheid van zuigelingen.

Wat beïnvloedt CMV nog meer? Op de standaardfoto van het bloed van het kind, omdat het afwijkingen vertoont in het aantal bloedplaatjes.

Vanwege de aanhechting van bacteriële complicaties aan de ziekte, is de dood van het kind vaak het resultaat van CMVI.

Beschrijving van de ziekte

In het kort gezegd, de kwaal kan worden omschreven als een "langzame infectie", die de ontwikkeling van kanker bij mensen, diabetes en atherosclerose van bloedvaten provoceert.

Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van deze ziekte is de latente vorm van de aanwezigheid van cytomegalovirus in het lichaam. Stimuleer de activiteit van infectieuze agentia kan het immuunsysteem dramatisch verzwakken.

Vaak klinkt de diagnose van de patiënt als "Cytomegalia" en "Inclusieve ziekte". Wat betekent dit? De bovenstaande conclusies zijn niets anders dan synoniemen van de CMV.

Classificatie van cytomegalovirus-infectie

In de moderne geneeskunde zijn er verschillende soorten systematisering van de ziekte:

  • Tegen de tijd van infectie worden de verticale en verworven typen cytomegalie geïsoleerd. De eerste hiervan is op zijn beurt verdeeld in aangeboren en perinatale typen.
  • In overeenstemming met de aard van de cursus, is de diagnose van CMVI verdeeld in 3 typen - mononucleoside, latent, gegeneraliseerd (chronisch cytomegalovirus).
  • Aanvullende systematisering van de aandoening leidt tot ernstige, matige en milde vormen van de ziekte.
  • Het stroomt in de vorm van een acute (incubatieperiode van 20-60 dagen) en een chronische fase.

In strijd met de structuur van de kernen van gezonde cellen in het menselijk lichaam, ontwikkelt cytomegalovirus zich actief. Een toename van het aantal deeltjes van pathogenen in de structurele en functionele eenheden van weefsels, veroorzaakt een verandering in de vormen van de laatste. Hypertrofisch, ze worden gemodificeerd in cytomegalie.

Visueel manifesteren deze tekenen zich in het ontstaan ​​van nodulaire infiltraten, glandulaire tumoren, fibrose.

Het mechanisme van het immuunsysteem

Voor een beter begrip van het probleem is het noodzakelijk om te begrijpen hoe menselijke immuniteit werkt. De introductie van cytomegalovirus in het lichaam wordt op verschillende manieren uitgevoerd, onder meer via het spijsverteringskanaal, de bovenste luchtwegen, genitaliën. Een paar dagen na penetratie van het infectieuze agens begint de immuniteit specifieke lymfocyten (IgM) te produceren; iets later - A-klasse immunoglobulines, die tot 20 weken in een vloeibaar medium zitten. Hun detectie geeft de actieve ontwikkeling van cytomegalie aan.

Om dit type antilichamen na 5 maanden te vervangen, komen IgG-immunoglobulinen die constant in het lichaam aanwezig zijn en bescherming bieden tegen herinfectie.

"Volgens vele jaren van medische waarnemingen wordt terugval van CMV-infectie alleen waargenomen bij met HIV geïnfecteerde personen. De secundaire ontwikkeling van de ziekte treft bijna alle interne organen van deze categorie patiënten (inclusief de hersenen). "

Het is belangrijk om te weten dat cytomegalovirus in staat is om zich asymptomatisch te vermenigvuldigen in het lymfoïde weefsel van het lichaam. Het is hier dat hij onkwetsbaar is voor de basisbeschermingsschema's, volgens welke de immuniteit werkt.

Onder dergelijke omstandigheden wordt het cytomegalovirus meestal gedetecteerd in de klieren van de mondholte die speeksel afscheiden.

Symptomen van cytomegal ontwikkeling bij mensen van verschillende geslachten, bij kinderen

Een aanzienlijk deel van het totale aantal geïdentificeerde ziekten wordt gekenmerkt door latente stroming. Een ziekte in het lichaam hindert de persoon gewoonlijk niet en alleen wanneer het onderzoek gepland is.

De mononucleose vorm van CMVI wordt aangegeven door: algemene zwakte en vergroting van de lymfeklieren (in het nekgebied), zwelling van de speekselklieren. Bovendien stijgt de temperatuur. Het is mogelijk om veranderingen in de contouren van interne organen (milt, lever) te detecteren bij een echografisch onderzoek. De symptomen die hierboven zijn besproken verdwijnen zonder het gebruik van therapeutische regimes 45 tot 60 dagen na infectie.

De gegeneraliseerde vorm verschijnt bij patiënten met een anamnese van het immuunsysteem. Symptomen van de ziekte in deze categorie mensen zijn:

  • rillingen;
  • uitslag op de huid;
  • spierpijn;
  • ongemak bij het slikken;
  • verhoogde lymfeklieren;
  • verhoogde temperatuur.

"Klinische waarnemingen suggereren dat cytomegalovirus de oorzaak kan zijn van alopecia, of een plotselinge toename van de hoeveelheid haar die is gevallen."

Het ontwikkelen van cytomegalovirus in deze categorie patiënten begint de organen van het gezichtsvermogen, het maag-darmkanaal, het ademhalingssysteem en de hersenen te beïnvloeden. Meerdere orgaanschade is vaak dodelijk.

Tekenen van het vervoer van het virus bij vrouwen

Bij vrouwen met een sterk immuunsysteem komt de ziekte in de regel niet tot uiting. Een zeldzame uitzondering is een mononucleosis syndroom waarvan de symptomen moeilijk te onderscheiden zijn van de manifestaties van een normale acute respiratoire virale infectie.

"Het verschil tussen een acute respiratoire-virale infectie en een cytomegalovirus is dat de tekenen van het soort ziekte in kwestie zich anderhalve maand kunnen manifesteren."

Tijdens een exacerbatie kan het volgende ook voorkomen:

  • storingen in het werk van het gastro-intestinale systeem;
  • schade aan de longen;
  • de ontwikkeling van ontsteking, gelokaliseerd in de pancreas, nieren, milt.

Duur van de ziekte - tot 8 weken. Meestal gaat de immuniteit zelf om met de ziekte.

Manifestaties van aandoeningen bij mannen

Cytomegalovirus bij mannen bevindt zich in een latente vorm. Slechts in 10% van de gevallen gaat de ontwikkeling gepaard met storingen in het lichaam.

Activeer de ziekteverwekker kan: fysieke uitputting, frequente stress, nerveuze overbelasting of ziekte.

Artsen onderscheiden de volgende symptomen van manifestatie van een ziekte in het sterkere geslacht:

  • ontsteking van het urogenitaal stelsel;
  • gewricht en hoofdpijn;
  • uitslag op de huid;
  • oedeem van het neusslijmvlies;
  • pijnlijke sensatie bij het urineren.

Nadat mannen besmet zijn geraakt met cytomegalovirus, worden ze dragers van de ziekte. De duur van deze periode is maximaal 36 maanden.

Cytomegalovirus in kindergeneeskunde

Symptomen van infectie bij een kind verschillen praktisch niet van het algemene schema van de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen.

In de meeste gevallen zegt de aanwezigheid in het lichaam van de ziekte overmatige slaperigheid, abnormaliteiten van het maag-darmkanaal en manifestaties die kenmerkend zijn voor ARVI.

Sterke immuniteit stelt het kind in staat om zonder medicatie met cytomegalovirus om te gaan.

diagnostiek

Met het doel van betrouwbare detectie van cytomegalovirus-infectie, wordt de diagnose van de ziekte uitgevoerd in de omstandigheden van gespecialiseerde laboratoria. De belangrijkste manier om een ​​diagnose te stellen, is door laboratoriumonderzoek uit te voeren.

Het materiaal dat voor analyse wordt verzonden, kan bloed en urine, sputum, een uitstrijkje van de vagina, ruggengraat en zaadvocht, vruchtwater zijn.

De belangrijkste regel van voorbereiding voor de levering van lichaamsvloeistoffen voor de aanwezigheid van CMV in hen is de weigering om 12 uur vóór de afgesproken datum van het hek te eten. De resultaten van analyses worden beïnvloed door het gebruik van traditionele ochtenddranken, dus het wordt aanbevolen om af te zien van thee en koffie.

Wanneer naar de dokter te gaan

Om artsen aan te spreken en analyses over te dragen, is het in de eerste plaats noodzakelijk voor patiënten uit de hierboven besproken risicogroep.

Voor HIV-geïnfecteerden is het vooral belangrijk om zo snel mogelijk te controleren op chronische (gegeneraliseerde) cytomegalovirusinfectie, zodat de behandelend arts alle mogelijke maatregelen kan nemen om de ontwikkeling ervan te stoppen.

Bovendien is tijdige doorvoer van laboratoriumtesten van belang voor vrouwen die een kind willen verwekken (om de mogelijkheid van het ontwikkelen van pathologieën bij de foetus uit te sluiten).

Diagnose van cytomegalovirus in het stadium van vroege schade maakt het niet alleen mogelijk om de ontwikkeling van ernstige vormen van de ziekte te voorkomen, maar ook om familieleden van de patiënt te beschermen om een ​​infectieus agens in hun lichaam te penetreren.

Soorten diagnoses

Welke methoden worden gebruikt om cytomegalovirus te detecteren? In het arsenaal van de geneeskunde ongeveer een half dozijn verschillende methoden van onderzoek van biomaterialen, waaronder:

  • Complexe diagnose van CMV - wordt gebruikt na de detectie van pathogenen die de ziekte veroorzaken. Als er bijvoorbeeld een cytomegalovirus wordt gevonden in het uitstrijkje van een patiënt, zal de arts zeker een test voorschrijven om het gehalte aan antilichamen in het bloed te bepalen.
  • Immunoenzyme-analyse (afgekortbare naam - ELISA) is een zeer gevoelige moderne diagnostische methode die de infectie zelf en verschillende soorten specifieke agentia kan detecteren. De aanwezigheid van IgM stelt ons in staat om het vroege stadium van de ontwikkeling van cytomegalovirus in het menselijk lichaam te beoordelen; IgG - over de activiteit van de ziekte. De IgG-assay helpt bij het vaststellen van de verjaringstermijn voor het oplopen van de ziekte.
  • PCR. Polymerase-kettingreactie wordt als de meest gevoelige diagnosemethode beschouwd. Het maakt het mogelijk cytomegalovirus-DNA (en de hoeveelheid ervan) in elk biomateriaal te detecteren.
  • Cytologische methode die wordt gebruikt voor het detecteren van gehypertrofieerde cellen in gekleurde speciale uitstrijkpreparaten. Het is niet populair in de meeste moderne artsen, omdat het wordt gekenmerkt door een lage gevoeligheid.
  • Een indirecte diagnostische techniek voor CMV bij een kind is de evaluatie van de concentratie van IgG gedurende een maand (de titer wordt tweemaal gemeten). Een toename van de index van 4 of meer keren duidt op de nederlaag van het lichaam van het kind door het virus. De aanwezigheid van antilichamen bij een pasgeborene duidt op een intra-uteriene route van infectie met cytomegalovirus.
  • Zelden gebruikte kweekmethode, immunofluorescentie reactie.

Er moet aan worden herinnerd dat als een zwangere vrouw antistoffen tegen het cytomegalovirus heeft, deze absoluut normaal zijn: tot 80% van de vrouwen verwacht dat een kind de aangegeven diagnostische resultaten krijgt. Het geval waarin het onderzoek de aanwezigheid van IgM aantoonde, vereist meer zorgvuldige studie (om de timing van infectie van het lichaam vast te stellen). Afwezigheid van antilichamen betekent een hoog risico van ontwikkeling van pathologieën bij de foetus bij infectie met cytomegalovirus.

Basisprincipes van de behandeling

Algemene regels voor het beheer van de ontwikkeling van cytomegalovirussen omvatten zowel ziekenhuisopname van de patiënt als poliklinische behandeling. Ziekenhuispatiënten worden meestal pasgeborenen en patiënten met geïdentificeerde immunodeficiëntie, in de analyses waarvan alle tekenen van actieve werking van de ziekteverwekker verschenen.

Is het nodig om de manifestaties van cytomegalovirus te bestrijden?

Dringende behandeling is vereist in de volgende gevallen:

  • Symptomen van gegeneraliseerde vorm van CMVI verschijnen, vergezeld van de ontwikkeling van complicaties.
  • Binnenkort zal de patiënt een transplantatie van organen moeten ondergaan of moeten vechten met kankerachtige tumoren.
  • De diagnose van HIV, AIDS (zowel aangeboren als verworven vormen).
  • Detectie van primaire infectie bij een vrouw die op een kind wacht (vooral in de beginperiode van de zwangerschap).

Als patiënten met een ziekte van het lichaam geen adequate therapie hebben gekregen, kan de ziekte tot de dood leiden (in de laatste van deze gevallen - tot de dood van de foetus).

Veel geïnfecteerde mensen weten niet wat voor soort arts je nodig hebt om een ​​afspraak te maken. De specialist die zich alleen bezighoudt met de behandeling van een inclusieve ziekte, nee.

Zuigelingen met cytomegalovirus zullen worden waargenomen door neonatoloog en kinderarts (behandeling wordt vergezeld door periodieke onderzoeken van oftalmoloog, KNO-arts en neuroloog). Een vrouw in de situatie moet contact opnemen met een gynaecoloog en specialist in infectieziekten.

Als positieve tests voor cytomegalovirus worden gevonden, zullen de overige categorieën van patiënten een bezoek moeten brengen aan de longarts, immunoloog en andere artsen met een beperkte profielspecialisatie.

Regelingen van therapie

Behandeling van cytomegalovirus en CMV wordt uitgevoerd met behulp van vijf groepen geneesmiddelen. Onder hen:

  • antivirale middelen voor de behandeling van cytomegalovirusinfectie, onderdrukking van de verspreiding van de ziekteverwekker (typische vertegenwoordigers zijn de geneesmiddelen Foscarnet, Ganciclovir);
  • immunoglobulinen (in het bijzonder Cytotect);
  • immunomodulatoren (Viferon), die de immuniteit versterken;
  • geneesmiddelen die worden gebruikt om weefselorganen te herstellen;
  • medische producten van symptomatische therapie, die de ontwikkeling van verschijnselen van de ziekte onderdrukken (oogdruppels, ontstekingsremmers, pijnstillers en een aantal andere).

Neem deze of andere geneesmiddelen op in de therapeutische regimes van cytomegalovirus-infectie, kan alleen een arts zijn. Waarom is het onmogelijk om onafhankelijk behandeld te worden? Omdat alle bovengenoemde geneesmiddelen contra-indicaties en bijwerkingen hebben. De benoeming gebeurt door een specialist, waarbij rekening wordt gehouden met de algemene toestand van de patiënt, zijn geslacht en leeftijd, de ernst van de cytomegalische stroom en de geschiedenis van chronische ziekten.

Er moet aan worden herinnerd: cytomegalovirus na infectie is constant in het menselijk lichaam. Latente ziekte heeft geen ernstige gevolgen voor de drager, andere vormen kunnen ernstige pathologieën veroorzaken. Bij het minste vermoeden van infectie met cytomegalovirus, of het optreden van tekenen van gegeneraliseerde CMV, neem dan tijdig contact op met de kliniek, omdat een bezoek aan de arts complicaties zal voorkomen en de gezondheid zal beschermen.

TSMV - wat is het? CMV: symptomen, behandeling, foto

Veel mensen zijn perplex om te horen dat ze cytomegalovirus (CMV) hebben gevonden. Wat is dit? Hoe is het in het lichaam doordrongen? Wat zijn de manieren om ermee om te gaan? Wanhoop niet. CMV zal geen schade toebrengen als een persoon een normaal functionerend immuunsysteem heeft. Het kan alleen gevaarlijk zijn voor zwangere vrouwen. Daarom is er tot vandaag geen speciale behandeling ontwikkeld. En in antwoord op een vraag, TSMV - wat is het en hoe ermee om te gaan, de arts zal aanbevelen de immuniteit te versterken. Bedenk dat het virus zichzelf vertegenwoordigt.

TSMV - wat is het?

De studie van het virus begon pas in het midden van de 20e eeuw. Op dat moment stonden de wetenschappers voor de vraag: "TSMV - wat is het?" De artsen schatten het aantal schendingen dat het virus in het lichaam veroorzaakt, en gaven hem een ​​luide naam. Letterlijk wordt het vertaald als "een groot vergif dat de kooi vernietigt".

En toch, TSMV - wat is het? Pathologie is geclassificeerd als herpes. Het hoort bij type 5-infectie. Zo'n virus komt heel vaak voor. Het aantal besmettingen dat hij leidt. Statistieken tonen aan dat CMV wordt gevonden in 4 van de 5 volwassenen en bijna elke tweede baby.

Het virus is volkomen veilig voor een gezond persoon. Maar voor een patiënt met zwakke immuniteit vormt hij een dodelijke bedreiging. Daarom blijven wetenschappers het vandaag actief verkennen: TSMV - wat is het, hoe het te verwijderen. Maar helaas zijn ze niet klaar om antwoorden op deze vragen te geven. Er zijn immers tot nu toe geen gedetailleerde mechanismen van het verloop van de ziekte. En er is geen enkel medicijn gevonden dat een complete remedie biedt.

De optimale omgeving voor de levensduur van het virus zijn lichaamsvloeistoffen. Vaak is dit speeksel. Maar tegelijkertijd kan hij doordringen in elk orgaan, weefsel.

Het destructieve effect kan van invloed zijn op:

  • slijmvlies nasopharynx;
  • de hersenen;
  • het netvlies van het oog;
  • urogenitaal systeem;
  • longen en bronchiën;
  • spijsverteringsorganen;
  • hematopoietische systeem.

De risicogroep omvat mensen:

  1. Zwanger.
  2. Individuen die vatbaar zijn voor de manifestatie van elke vorm van herpes.
  3. Patiënten die lijden aan immunodeficiëntie.

Transmissieroutes van CMV

De bron van infectie is een ziek persoon. In dit geval zit het virus in verschillende geheimen:

  • bloed;
  • speeksel;
  • urine;
  • tranen;
  • moedermelk;
  • faeces;
  • sperma;
  • vaginale inhoud.

Hiermee kunt u begrijpen hoe iemand besmet raakt met een virus. Infectie kan op de volgende manieren voorkomen:

  • druppeltjes in de lucht;
  • bij een kus;
  • contact seksueel;
  • tijdens bloedtransfusie;
  • intra-uteriene infectie;
  • bij borstvoeding;
  • tijdens het passeren van de baby door het geboortekanaal.

Eenvoudige communicatie met een menselijke drager van het virus leidt zelden tot infectie. Het lucht-drop-pad is niet de meest gebruikelijke manier van infectie. Meestal komt het virus het lichaam van een gezond persoon binnen tijdens een kus of een intieme verbinding.

Eenmaal besmet, blijft de patiënt voor altijd drager van het virus. Tegelijkertijd vormen zich antilichamen in zijn lichaam.

Categorieën van geïnfecteerde mensen

De pathologie is behoorlijk divers en hangt vooral af van het immuunsysteem. Daarom is het, rekening houdend met CMV (wat het is, de symptomen van de ziekte), noodzakelijk om rekening te houden met deze factor.

Artsen onderscheiden de volgende categorieën patiënten:

  1. Mensen met normale immuniteit.
  2. Baby's bij wie congenitale cytomegal wordt gediagnosticeerd.
  3. Personen die lijden aan een verminderde werking van het immuunsysteem.

Elke groep verschilt qua symptomen en kenmerken van het beloop van de ziekte.

De stroom van ziekte bij een gezond persoon

Vaak lijkt de pathologie op de gebruikelijke catarrale ziekte. Maar cytomegalie, in tegenstelling tot SARS, duurt langer - 4-6 weken.

  • loopneus;
  • verhoogde temperatuur;
  • rillingen;
  • hoofdpijn;
  • zwelling van de keelholte;
  • zwakte;
  • vergroting van lymfeklieren, lever, milt;
  • spierpijn;
  • huiduitslag, ontsteking van de gewrichten.

Karakteristiek voor CMV - wat is het - een foto in dit artikel.

Sommige mensen kunnen symptomen hebben die lijken op mononucleosis. Voor patiënten met een normale immuniteit is dit fenomeen echter een zeldzaamheid. Met het mononucleosis-achtige syndroom worden de volgende symptomen waargenomen:

  • hyperthermie;
  • malaise;
  • vermoeidheid;
  • rillingen;
  • hoofdpijn.

Er zijn dergelijke manifestaties na het moment van infectie op de 20-60 dagen. Het verloop van de pathologie duurt meestal ongeveer 2-6 weken. Vaak eindigt de ziekte met een volledige genezing. In het menselijk lichaam worden speciale antilichamen geproduceerd.

Soms kan een infectie zich manifesteren als een ontsteking van het urogenitale systeem. Maar dergelijke kenmerken van het verloop van de ziekte voor een gezond persoon - een zeldzaamheid. Bij mannen kan de urethra worden beïnvloed. Soms bedekt de infectie de weefsels van de testikels.

Het is belangrijk om te weten of het wordt gedetecteerd door CMV, wat het is voor vrouwen. Infectie kan leiden tot erosie van de baarmoederhals, ontsteking van de eierstokken, vagina veroorzaken. Bij zo'n verloop van de ziekte is het risico om de baby in utero of tijdens de bevalling te infecteren erg groot.

Symptomatisch voor mensen met een lage immuniteit

Deze categorie omvat:

  1. Personen met een HIV-status zijn positief.
  2. Patiënten na chemotherapie.
  3. Personen die immunosuppressiva nemen.
  4. Patiënten na orgaantransplantatie of die ernstige operaties ondergingen.
  5. Mensen op hemodialyse.

Wat is CMV voor deze bevolkingsgroep? Dit is in de regel een acuut verloop van de ziekte en de aanwezigheid van ernstige complicaties. Met verminderde immuniteit, beschadigt en vernietigt het virus de weefsels van de milt, lever, bijnier, nieren. De maag en alvleesklier lijden.

Externe manifestaties van de ziekte lijken vaak op de symptomen van longontsteking of zweren. Bij dergelijke patiënten nemen de lymfeklieren toe. Het lichaam vermindert het gehalte aan bloedplaatjes scherp.

Het verloop van de ziekte gaat vaak gepaard met de volgende complicaties:

  • longontsteking;
  • pleuritis;
  • arthritis;
  • myocarditis;
  • encefalitis;
  • laesies van verschillende inwendige organen.

Soms verspreidt de infectie zich door het hele lichaam. Kenmerkende symptomen van deze vorm zijn:

  • laesies van de ogen, spijsvertering, longen;
  • vernietiging van de weefsels van de lever, milt, alvleesklier, nieren, bijnieren;
  • verlamming;
  • ontsteking van de hersenen (leidt vaak tot de dood).

Congenitale cytomegalie

Soms hoort de moeder van een pasgeboren kruimel een "verdict" - TSMV. Wat is dit in een kind? Helaas hebben we het over aangeboren pathologie. Meestal is de baby geïnfecteerd door de moeder die CMV tijdens de zwangerschap in actieve vorm draagt.

Het is moeilijk om te voorspellen hoe de pathologie een baby zal beïnvloeden. Dit hangt grotendeels af van de periode van de zwangerschap, waarin de vrouw een infectie heeft gehad. Soms verdragen kruimels, beschermd door maternale antilichamen, het gemakkelijk. Maar heel vaak vertoont de symptomatologie, kenmerkend voor aangeboren CMV, dat dit de ernstige pathologie van een kind is.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

  • vroeggeboorte, laag gewicht, vertraging van de ontwikkeling in de baarmoeder;
  • verstoringen van het ademhalingssysteem;
  • hepatitis, vergrote milt, lever;
  • symptomen van cardiovasculair falen;
  • hemorrhagische uitslag;
  • langdurige, levendige geelzucht;
  • microcefalie, chorioretinitis, neurologische aandoeningen;
  • lymfadenopathie;
  • trombocytopenie, anemie;
  • interstitiële nefritis.

Dergelijke manifestaties worden gevoeld in de eerste 3-5 weken vanaf het moment van geboorte. Ernstige lekkage leidt vaak tot de dood. Soms kan een kind gehandicapt blijven.

CMV en zwangerschap

Er speelde een grote rol, op welk moment de vrouw ziek was. Het is bekend dat een infectie die wordt overgedragen tot 12 weken, vaak tot een miskraam leidt. Zulke baby's overleven het gewoon niet.

Als een vrouw op een later tijdstip is geïnfecteerd, is het meestal niet eng. De baby heeft immers al de cirkel van bloedcirculatie gevormd.

Het is het beste als de vrouw de infectie heeft gehad vóór de bevruchting. In dit geval wordt het kruimel op betrouwbare wijze beschermd door maternale antistoffen.

Moderne artsen begrijpen het goed, als het een kwestie van TSMV is, wat is het dan bij zwangerschap. Daarom is een test voor het virus opgenomen in het standaard analysepakket. Hiermee kunt u het risico van het ontwikkelen van pathologie met een geplande zwangerschap uitsluiten.

Diagnose van het virus

Dit is een zeer arbeidsintensief proces. De symptomen zijn immers vaak wazig. De patiënt, die een ziektebeeld heeft dat lijkt op deze infectie, zal de arts aanbevelen om een ​​analyse van CMV te maken. Wat is dit? Deze definitie is een laboratoriummanier om een ​​virus in het lichaam te hebben.

In de regel is één analyse niet genoeg. Daarom zijn verschillende laboratoriumstudies vereist. Ze laten toe niet alleen de aanwezigheid van het virus te bepalen, maar ook het stadium van infectie.

Dus, we zullen overwegen, als artsen ЦМВ verdenken, wat is dit de analyse, waardoor een diagnose kan worden gesteld van een pathologie?

De volgende onderzoeken worden gebruikt om de ziekte te bevestigen:

  1. PCR-methode. Dit is een overzicht van verschillende ontladingen van een persoon: speeksel, bloed, moedermelk, vaginale afscheidingen. Met deze methode kan de aanwezigheid van een pathogeen in het bloed worden bevestigd. Het is echter onmogelijk om de activiteit van het virus te bepalen met behulp van deze studie.
  2. ELISA-werkwijze. Het onderzoek maakt het mogelijk om een ​​meer complete karakterisering van de processen in het lichaam te verkrijgen. Voor deze methode moet de patiënt bloed uit de ader nemen. Volgens deze analyse wordt de aanwezigheid van antilichamen IgG of IgM bepaald. In een persoon die lang van CMV is hersteld, zal de eerste soort in het bloed worden gevonden. Dergelijke antilichamen beschermen het lichaam tegen herinfectie. De aanwezigheid van IgM in het bloed wijst op een actieve fase van de ziekte.

Behandeling van de ziekte

Met al het bovenstaande kun je je perfect voorstellen als het zich in het lichaam van CMV bevindt - wat is het.

De behandeling is volledig afhankelijk van de gezondheidstoestand. Dus artsen geloven:

  1. Personen met een sterke immuniteit, behandeling is niet nodig.
  2. Mensen die een slechte gezondheid hebben, is het essentieel om te vechten met pathologie.

Het is onmogelijk om volledig te herstellen van CMV. Iemand die ooit een infectie heeft gehad, blijft voor altijd drager van het virus.

Het is ten strengste verboden om zelfstandig geneesmiddelen te kiezen voor de bestrijding van pathologie. Elke patiënt heeft een individuele ziekte. Het complex van noodzakelijke geneesmiddelen wordt geselecteerd op basis van de tests van de patiënt.

Medische therapie combineert twee richtingen:

  1. Maximale vernietiging van het virus.
  2. Ondersteun het immuunsysteem en stimuleer zijn beschermende functies.

Om CMV te bestrijden, worden de volgende antivirale middelen gebruikt:

Deze medicijnen zijn giftig. Bovendien hebben ze contra-indicaties en leiden ze vaak tot onaangename bijwerkingen. Zelfmedicatie met de bovengenoemde middelen is ten strengste verboden. Verkeerde keuze van een medicijn kan leiden tot het tegenovergestelde effect. Het immuunsysteem kan deze extra belasting niet aan. Als gevolg hiervan zal het nog kwetsbaarder zijn voor het virus.

Bij sommige patiënten kan een arts immunoglobulinen voorschrijven. Dit zijn medicijnen die zijn gemaakt van menselijk bloed. Ze bevatten antilichamen die infecties kunnen weerstaan. Dergelijke geneesmiddelen worden intraveneus toegediend. Manipulatie vindt plaats onder het verplichte toezicht van een gezondheidswerker. In dit geval wordt elke injectie uitgevoerd volgens het schema opgesteld door de arts.

Vandaag is deze methode behoorlijk effectief. Het volledige beeld van de effecten van deze medicijnen op het lichaam is echter nog niet onderzocht. Daarom wordt de patiënt aanbevolen voordat de injecties worden voorgeschreven een volledig onderzoek te ondergaan.

Behandeling met immunoglobuline is gecontra-indiceerd in de volgende omstandigheden:

  • de aanwezigheid van een neiging tot allergische reacties;
  • diabetes mellitus;
  • zwangerschap, borstvoeding;
  • nierziekte.

Bovendien kunnen deze medicijnen ongewenste reacties veroorzaken:

  • optreden van kortademigheid;
  • moeite met plassen;
  • symptomen van verkoudheid, virale pathologieën;
  • sterke gewichtstoename;
  • zwelling;
  • slaperigheid;
  • misselijkheid, braken;
  • Scheur in de ogen in fel licht.

Als er een dergelijke symptomatologie is, zal de arts de behandeling onmiddellijk corrigeren.

Baby's worden specifieke en niet-specifieke immunoglobulinen voorgeschreven voor de controle van congenitale pathologie:

Ter ondersteuning van antivirale geneesmiddelen worden "Acyclovir", "Ganciclovir", "Foscarnetu" extreem zelden gebruikt. Omdat dergelijke medicijnen zeer giftig zijn voor de baby.

Therapieën omvatten immunomodulatoren:

Hun actie is gericht op de activering van de eigen immuniteit van de pasgeborene.

Een symptomatische behandeling speelt een belangrijke rol. Met andere woorden, bij hyperthermie krijgt de baby antipyretische middelen voorgeschreven. Als kruimel toevallen veroorzaakt, omvat de behandeling anticonvulsieve medicatie.

Preventie van ziekte

De belangrijkste maatregel die het mogelijk maakt om CMV-infectie te vermijden, artsen beschouwen beschermde seks, als de partner niet permanent is.

Daarnaast wordt aanbevolen om te kussen met personen die symptomatisch zijn voor een virale infectie. Het kan zwakte, keelpijn, koorts, loopneus zijn.

Het is vooral belangrijk om deze aanbeveling te volgen voor zwangere vrouwen. Ze zijn tenslotte verantwoordelijk voor de toekomst van de baby. Daarom moet zo voorzichtig mogelijk zijn.

Alle bovenstaande aanbevelingen zullen infectie voorkomen. Maar als de ziekte is opgetreden, wat helpt dan om de pathologie het hoofd te bieden? Natuurlijk is dit een sterke immuniteit.

Daarom is het noodzakelijk om al zijn inspanningen te richten op het bevorderen van de gezondheid. Preventie bestaat in dit geval uit methoden die al sinds de kindertijd bekend zijn:

  • verharding van het lichaam;
  • goede voeding, verrijkt met vitamines;
  • sporten;
  • hygiëne naleving.

conclusie

CMV is een groot en onhandelbaar virus - een vertegenwoordiger van herpes. Het beïnvloedt met name de cel door het te vullen met cytoplasmatische en intranucleaire insluitsels. Behandelingsschema's waarmee je ervan af kunt komen, bestaan ​​niet. De therapie is puur individueel en afhankelijk van het menselijk lichaam. Veeleer van zijn immuunsysteem. Daarom is de belangrijkste aanbeveling de juiste promotie van levensstijl en gezondheid.