Igm-bloedtest wat is het

Bij mannen

Synoniemen: Immunoglobulinen klasse M, IgM, antilichamen van klasse M.

Immunoglobulinen (IG) zijn biologisch actieve eiwitverbindingen van bloed (antilichamen). Ze worden geproduceerd door plasmacellen en nemen actief deel aan de vorming van een immuunrespons tegen de invasie van vreemde agentia: bacteriën, virussen, enz.

Klasse I IgM's (IgM's) zijn de eersten die reageren op pathogene micro-organismen, daarom worden ze ook "anxiety antibody" genoemd en ze starten het proces van verdere bescherming van het lichaam tegen infectie.

De IgM-assay is een diagnostische test die de aanwezigheid van acute of terugkerende chronische pathologieën kan bepalen, de vorm, het stadium en de ernst van hun beloop bepalen, en de meest effectieve behandeltactieken selecteren.

Algemene informatie

loading...

Immunoglobuline M wordt alleen geproduceerd in de beginfase van de ziekte - op dit moment neemt de concentratie van IgM in het serum snel toe. Na 5 dagen (de halfwaardetijd van antilichamen M) worden immunoglobulinen van klasse G gesynthetiseerd. Dit is in zekere zin de "zware artillerie" van het organisme, ontworpen om uiteindelijk de pathologische focus te elimineren.

IgM is echter een onmisbare deelnemer in het proces van bescherming van het lichaam in geval van een acute infectie. Ze zijn sneller dan alle andere antilichamen in de bloedbaan worden gegooid en bereiken de pathogene cellen, waardoor de humorale (primaire) immuniteit wordt verschaft.

Functies van immunoglobuline M

  • Lijmen en sedimentatie van pathogene micro-organismen;
  • Activering van het proces van fagocytose (absorptie / opname van immuuncellen door vreemde agentia).

Indicaties voor analyse

loading...

Het doel van de analyse voor immunoglobuline M en de decodering ervan wordt uitgevoerd door een immunoloog, specialist in besmettelijke ziekten, oncoloog, reumatoloog, hematoloog, enz.

  • Acute en chronische, vaak terugkerende en moeilijke ziekten. Hiermee kunt u de mate en ernst van immunodeficiëntie beoordelen, evenals de snelheid van immuunrespons van het lichaam;
  • Auto-immuunprocessen (antilichamen van het lichaam vallen hun eigen cellen aan);
  • Beoordeling van de toestand van humorale immuniteit;
  • Diagnose van ziekten van de hematopoëse, bloedstroming en stollingsstoornissen;
  • Pathologie van de lever (cirrose, hepatitis C, enz.);
  • Spijsverteringsstoornissen (langdurige diarree (verstoring van de ontlasting), malabsorptiesyndroom (vertering en vertering van de spijsvertering);
  • Monitoring van de effectiviteit van de behandeling van Waldenström macroglobulinemie (kwaadaardige ziekte van plasmacellen);
  • Diagnose en controle van de behandeling van andere kankers, met name tumoren van lymfoïde en bindweefsel;
  • Diagnose van perinatale (intra-uteriene) infecties bij de foetus.

Bovendien wordt de IgM-test uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • preventief onderzoek van patiënten met een gediagnosticeerd laag niveau van immuunafweer van het lichaam;
  • onderzoek van mensen die vaak ziek zijn met infectieziekten;
  • Evaluatie van de effectiviteit van therapie met immunoglobulinepreparaten;
  • complexe diagnostiek van het immuunsysteem van de patiënt.

De norm voor IgM. Factoren van invloed

loading...

Voor immunoglobuline M worden de volgende referentiewaarden vastgesteld:

Let op: deze gegevens kunnen niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. De interpretatie van de resultaten en de benoeming van de behandeling moeten alleen door een gekwalificeerde specialist worden uitgevoerd.

De volgende factoren kunnen het resultaat van de enquête beïnvloeden:

  • overtreding van de voorbereidingsregels voor analyse door de patiënt;
  • ontvangst van immunomodulatoren binnen 6 maanden voorafgaand aan de procedure;
  • medicamenteuze behandeling met hormonen en enkele andere medicinale preparaten;
  • radio (bestraling) of chemotherapie;
  • ziekten van de organen van het urinewegstelsel (chronisch nierfalen, schade aan de glomeruli van de nieren);
  • enorme brandwonden aan het lichaamsoppervlak;
  • meerdere verwondingen;
  • recente operaties;
  • chronische darmpathologie (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa).

IgM verhoogd

loading...

Het wordt altijd waargenomen in de beginfase van de acute periode van de ziekte.

  • Virale infecties;
  • Parasitaire of bacteriële pathologieën;
  • Purulente infecties en ontsteking van de spijsvertering en luchtwegen;
  • Reumatoïde artritis (auto-immuun laesie van bindweefsel van gewrichten);
  • Hepatocellulaire pathologieën (cirrose, primaire leverkanker);
  • Enteropathie (niet-inflammatoire darmaandoening);
  • Waldenstrom's macroglobulinemie;
  • Kwaadaardige formaties, bijvoorbeeld multipel myeloom (oncologie van plasma-bloedcellen volgens IgM-type);
  • Asymptomatische monoklonale gammapathie (pathologische secretie van plasmacellen volgens IgM-type).

IgM verhogen tijdens zwangerschap

Verhoogde IgM-indices signaleren intra-uteriene infectie van de foetus.

Immunoglobulinen M kunnen vanwege hun aanzienlijke molecuulgewicht de placentabarrière niet passeren, daarom worden ze tijdens de zwangerschap alleen bij de moeder aangetroffen. Het verschijnen van een grote hoeveelheid IgM in de foetus of het pasgeboren bloedserum getuigt van de intra-uteriene infectie van het kind met rodehond, syfilis, cytomegalie, toxoplasmose.

IgM is onder normaal

loading...

Isoleer congenitaal (zeldzaam), verworven, evenals door andere oorzaken van insufficiëntie IgM. Hoewel het volgens de analyse onmogelijk is om het specifieke type immunoglobulinedeficiëntie M te bepalen, wordt door de medische praktijk bewezen dat:

  • aangeboren insufficiëntie is een gevolg:
    • De ziekte van Bruton (immunodeficiëntie tegen de achtergrond van genmutatie);
    • selectieve (selectieve) tekort aan IgM;
    • monoklonale gammopathie, niet geassocieerd met het IgM-type;
  • De verkregen IgM-deficiëntie is mogelijk in de volgende gevallen:
    • behandeling met cytostatica of radiotherapie;
    • splenectomie (verwijdering van de milt);
    • gastro-enteropathieën (ziekten van de organen van het maagdarmkanaal, gekenmerkt door massa en snel verlies van eiwitten, inclusief immunoglobulinen);
    • uitgebreide brandwonden (ook leiden tot een afname van immunoglobulinen tot een kritiek niveau);
    • lymfoom (zwelling van het lymfestelsel);
  • andere oorzaken van IgM-deficiëntie zijn de geneesmiddelen van goud en dextran.

Voorbereiding voor analyse op IgM

loading...

Voorbereidende maatregelen voor het verzamelen van bloed uit een ader bij een volwassene of uit de navelstreng van een pasgeborene zijn standaard:

  • bloed afnemen wordt 's morgens en strikt op een lege maag uitgevoerd (de periode van nachtelijk vasten is niet minder dan 10-12 uur). Het is toegestaan ​​alleen zuiver stilstaand water te drinken;
  • 3-4 uur voor de ingreep is het verboden om te roken en / of nicotinesubstituten te gebruiken (pleister, spray, kauwgom);
  • aan de vooravond van de analyse kunt u geen alcohol, drugs, energie gebruiken;
  • de dag vóór de test, moet je jezelf beschermen tegen intense fysieke inspanning en emotionele ervaring;
  • ook de dag vóór de analyse is het niet raadzaam om sauna's en baden te bezoeken;
  • Vóór venapunctie moet de patiënt op de hoogte worden gebracht van alle huidige therapieën, vitamines, enz.

Andere tests voor evaluatie van immuniteit

Analyses voor immunoglobulinen M en G: indicaties en interpretatie van de resultaten

loading...

Antilichamen of immunoglobulinen - het belangrijkste element van het immuunsysteem. Ze reageren met een pathologisch object dat het bloed doordringt, bindt en neutraliseert.

Hun detectie in de bloedtest is een teken van een bepaalde virale ziekte bij de mens.

Meer over antilichamen

loading...

Het menselijke immuunsysteem heeft een groot arsenaal aan middelen voor het beheersen van pathogenen. Een daarvan is de productie van antilichamen (immunoglobulinen). Dit zijn eiwitten die de eigenschap hebben te binden aan strikt gedefinieerde stoffen (antigenen). Antilichamen binden en neutraliseren antigenen.

Een belangrijk kenmerk van immunoglobulinen is dat ze alleen worden geproduceerd wanneer ze in contact komen met het antigeen (op dit moment of in het verleden). Een ander belangrijk kenmerk is dat ze specifiek zijn, waarbij elk antigeen waarmee het organisme in aanraking komt overeenkomt met een bepaald type antilichamen. Hierdoor wordt de analyse van antilichamen tegen een bepaald antigeen zeer nauwkeurig.

Uitleg van beide afkortingen (IgG en IgM): wat is het verschil?

loading...

Er zijn vijf hoofdtypes van immunoglobulinen (internationale aanduiding - Ig), maar de diagnostische waarde is de twee hoofdtypen - G en M. Waar zijn ze verantwoordelijk voor, en waarom zijn deze twee soorten eiwitten belangrijk?

Immunoglobulinen M (IgM)

Dit zijn directe respons-eiwitten. In tegenstelling tot alle andere soorten, kunnen ze tegelijk reageren met verschillende antigeenmoleculen, wat erg belangrijk is voor een enorme infectie. Hun toename suggereert dat de ziekte recent begon. Ook kan een toename van hun niveau in het bloed worden waargenomen binnen 1-2 dagen na vaccinatie.

Immunoglobulinen G (IgG)

Deze antilichamen zijn verantwoordelijk voor aanhoudende immuniteit. Elk immunoglobulinemolecuul bindt slechts één molecuul van het antigeen, maar deze complexen kunnen lange tijd in het bloed blijven. Hun hoge niveau geeft aan dat het pathologische proces een langdurige loop heeft. Een relatief laag stabiel niveau wordt waargenomen met aanhoudende immuniteit tegen bepaalde ziekten bij patiënten die de ziekte hebben gehad of zijn gevaccineerd.

Indicaties voor levering van tests

loading...

Analyse van immunoglobulinen maakt een hoge mate van nauwkeurigheid mogelijk om een ​​diagnose te stellen. In dit geval is de kans op diagnostische fouten praktisch geëlimineerd. Bovendien stelt de analyse ons in staat om niet alleen het actieve pathologische proces aan te nemen, maar ook het transport van het pathogeen, en bij auto-immuunpathologieën is het mogelijk om de ernst van de ziekte te beoordelen.

Meestal, wanneer het testen op antilichamen wordt bepaald, beide typen, dan is de diagnostische waarde van het onderzoek het hoogst. De methode kan zowel voor complexe diagnostiek worden gebruikt als voor het bewaken van de toestand van de patiënt of als het belangrijkste diagnosemiddel.

Indicaties voor analyse zijn:

  • complexe diagnostiek:
    • urineweginfecties;
    • herpes en verwante virussen;
    • virale hepatitis;
    • HIV en AIDS;
  • de belangrijkste diagnose is de aanwezigheid van auto-immuunantilichamen:
    • systemische lupus erythematosus;
    • auto-immune thyroiditis;
    • diabetes mellitus;
    • rhesus-conflict bij zwangere vrouwen.

Met alle genoemde ziekten, evenals vele anderen, kunt u de hoeveelheid van antilichamen regelen om de prognose van de ziekte te bepalen. Het verlagen van het IgG-niveau tot normaal en het verdwijnen van IgM is een indicator van herstel. Als niet-steriele immuniteit kenmerkend is voor een bepaalde ziekte, dan is de recovery-snelheid een afname, en vervolgens het verdwijnen van immunoglobulines, duidt dit op het beëindigen van contact met de pathogeen.

Bij chronische ziekten - oncologische, allergische en auto-immuun laesies, is de controle van immunoglobulinen van vitaal belang, de resultaten weerspiegelen de effectiviteit van de behandeling en zijn belangrijk wanneer het behandelingsregime moet worden aangepast.

Tijdens de zwangerschap laten serologische tests toe om de ontwikkeling van auto-immuunpathologieën, voornamelijk van Rh-conflict, op te merken.

Rhesus-conflict is een pathologie die optreedt wanneer er een mismatch is tussen de Rh-factor bij de moeder en de foetus (negatief bij de moeder, positief bij het kind).

In dit geval neemt het lichaam van de vrouw de Rh-factor van de foetus waar als een vreemd eiwit en produceert ze antilichamen die tot een miskraam kunnen leiden. Als een dergelijke staat tijdig wordt erkend, kunnen de gevolgen ervan worden vermeden.

Ook worden tests voor immunoglobulinen voorgeschreven voor de diagnose van onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen, evenals de gebruikelijke zwangerschapsklacht. De oorzaken van deze pathologie kunnen auto-immuunziekten zijn, die een onderzoek naar antilichamen onthullen. Ook wordt deze analyse voorgeschreven in gevallen waarin er pathologieën zijn van het endocriene systeem, de nieren of de huid om mogelijke auto-immuunpathologie te identificeren.

Voorbereiding en essentie van het onderzoek

loading...

Een antilichaamtest wordt altijd voorgeschreven door een arts als er indicaties zijn voor het onderzoek. Voor de patiënt is de procedure een bloedafname uit de ader. Voorbereiding is vrij eenvoudig - je moet een dieet volgen en fysieke activiteit overdag beperken. Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet u dit aan de arts melden. In sommige gevallen kan de analyse pas worden toegekend na het voltooien van de behandelingskuur. Vrouwen kunnen bloed doneren aan elke fase van de menstruatiecyclus, maar het is raadzaam om dit niet te doen in de eerste dagen van de menstruatie. Het bloed moet op een lege maag worden toegediend.

De methode waarmee de concentratie van antilichamen wordt bepaald, wordt een enzymimmuuntest (ELISA) genoemd. De analyse vereist bloed uit de ader van de patiënt, een gezuiverde antigeenoplossing en een kleurstof. Voor de analyse wordt een speciale plaat met verschillende putjes gebruikt. In een van deze, bloed en antigeen oplossing worden gemengd, in de andere (controle) alleen bloed blijft.

De kleurstof wordt aan beide putjes toegevoegd.

Wanneer het antigeen en antilichaam een ​​interactie aangaan, worden immuuncomplexen gevormd en kleurt de kleurstof deze. Het bloed in de controleput behoudt zijn kleur. Als het bloed in de met antigeen beklede put wordt gekleurd, wordt de reactie als positief beschouwd en kan de hoeveelheid antilichamen worden bepaald op basis van de intensiteit van de kleur (meestal aangegeven met een "+" in de vorm, deze kunnen van één tot vier zijn). Als het bloed in beide putjes niet is veranderd - de reactie is negatief, heeft de patiënt geen antilichamen tegen de gewenste ziekte.

De reactie zelf duurt minder dan een uur, maar de diagnostische laboratoria kunnen erg belast zijn, dus patiënten krijgen 2-3 werkdagen voor de resultaten.

Uitleg van resultaten

loading...

Er zijn verschillende testsystemen voor de bepaling van immunoglobulinen in het bloed, zodat de resultaten van de analyse van verschillende laboratoria aanzienlijk kunnen verschillen. Daarom is het noodzakelijk om bloed te doneren in het laboratorium dat de arts heeft aanbevolen, als het onderzoek meerdere keren moet worden uitgevoerd, is het noodzakelijk om dit in hetzelfde laboratorium te doen, dan zijn de resultaten het meest nauwkeurig.

Het normale IgM-gehalte bij volwassenen is 0,33-2,4 g / l, bij vrouwen is het gehalte iets hoger dan dat van mannen. Voor kinderen ouder dan een typische hoge concentratie van dit soort immunoglobulines, vooral voor meisjes. In de kindertijd daarentegen is er een gebrek aan, de verschillen tussen de norm voor jongens en meisjes zijn minimaal. De norm van IgG is van 5,4 tot 16,3 g / l, ongeacht geslacht. Deze concentratie is vastgesteld bij kinderen van 2 jaar en blijft gedurende het leven licht fluctueren.

Gemakshalve is er in moderne vormen een kolom "norm", waarin de normale waarde wordt aangegeven en de arts de gelegenheid heeft om de resultaten te vergelijken. De bovengenoemde normen betreffen immunoglobulinen tegen antigenen van pathogenen waaraan niet-steriele immuniteit wordt gevormd. Bij de meeste helminthische ziekten en urogenitale infecties is de immuniteit niet-steriel en de aanwezigheid van antilichamen betekent de aanwezigheid van een middel. Rhesus-antilichamen en auto-immuuncomplexen mogen normaal niet aanwezig zijn. Hun aanwezigheid betekent al ziekte.

De kosten van een dergelijke procedure zijn voor de meeste patiënten verhoogd - van 300 tot 2000 r, afhankelijk van het gewenste antigeen. De goedkoopste analyse is de definitie van antiresus Ig, de duurste is een uitgebreid onderzoek in de planning van de zwangerschap. Bloedafname wordt apart betaald.

Antistoffen igg

loading...

De aanwezigheid in het lichaam van positieve antilichamen IgG is een indicator van het resulterende contact van het lichaam met cytomegalovirus en dat de patiënt zelf normale immuniteit tegen deze ziekte heeft. In het volgende artikel leert u het verschil tussen de tests voor igg en igm.

Wat betekent antilichaam?

loading...

Antilichamen zijn eiwitten die het immuunsysteem produceert als reactie op een infectie. Bij laboratoriumdiagnostiek zijn het de antilichamen die dienen als een marker voor infectie. De algemene bereidingsregel voor de analyse van antilichamen is het doneren van bloed uit de aderen op een lege maag (na een maaltijd moet dit ten minste vier uur duren). In een modern laboratorium wordt het bloedserum onderzocht op een automatische analysator met behulp van geschikte reagentia. Soms is een serologische test op antilichamen de enige manier om infectieziekten te diagnosticeren.

Analyses voor infecties kunnen kwalitatief zijn (geef het antwoord, of er een infectie in het bloed is) en kwantitatief (toon het gehalte aan antilichaam in het bloed). De norm van antilichamen voor elke infectie is anders (voor sommigen zouden ze helemaal niet moeten zijn). Gewoonlijk kunnen referentiewaarden (normale waarden) van antilichamen worden verkregen met het resultaat van de analyse.

Antilichamen als een indicator van de toestand van het immuunsysteem

loading...

Antilichamen (of immunoglobulinen) zijn speciale eiwitmoleculen. Ze produceren B-lymfocyten (plasmacellen). Immunoglobulinen kunnen allebei vrij in het bloed aanwezig zijn en kunnen aan het oppervlak van "defecte" cellen worden gehecht.

Nadat een vreemde substantie is herkend - een antigeen, is het antilichaam eraan gehecht met behulp van een zogenaamde eiwitstaart. Dit laatste dient als een soort signaalvlag voor gespecialiseerde immuuncellen die de "overtreders" neutraliseren.

In het menselijk lichaam zijn er vijf klassen van immunoglobulines: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Ze verschillen in gewicht, samenstelling en, belangrijker nog, in eigenschappen.

IgE en IgD zitten in kleine hoeveelheden in serum en hebben geen diagnostische waarde. Het belangrijkste voor de analyse van de toestand van het immuunsysteem en de diagnose zijn IgM, IgA en IgG.

IgM - het eerste immunoglobuline, dat het lichaam begint te produceren als reactie op een infectie. Het heeft een hoge activiteit, het stimuleert verschillende schakels van immuniteit. Het is 10% van alle immunoglobulinefracties.

Ongeveer vijf dagen nadat het antigeen het lichaam binnengaat, begint IgG (70-75% van alle immunoglobulinen) te worden geproduceerd. Het biedt de basis immuunrespons. Meer dan de helft van alle immunoglobulines die tijdens de ziekte vrijkomen, behoren tot deze klasse.

IgA is voornamelijk gelokaliseerd in de slijmvliezen van de luchtwegen, de maag, de ingewanden en het urogenitale systeem. Dat wil zeggen, waar pathogene micro-organismen het vaakst in ons lichaam binnendringen. Deze klasse van immunoglobulinen bindt als het ware vreemde stoffen en verhindert ze zich te hechten aan het oppervlak van de slijmvliezen. De hoeveelheid IgA is 15-20% van het totale aantal immunoglobulines dat in het lichaam aanwezig is.

Verschillende klassen van antilichamen IgG, IgM, IgA

loading...

Immunoenzyme-analyse bepaalt antilichamen van infecties gerelateerd aan verschillende klassen van Ig (G, A, M). Antilichamen tegen het virus, in aanwezigheid van een infectie, worden in een zeer vroeg stadium bepaald, wat een effectieve diagnose en regeling van het verloop van ziekten oplevert. De meest gebruikelijke methoden voor het diagnosticeren van infecties zijn tests voor antilichamen van IgM-klasse (acute fase van infectie) en antilichamen van IgG-klasse (resistente immuniteit tegen infectie). Deze antilichamen bepalen voor de meeste infecties.

Echter, een van de meest voorkomende proeven - Maakt het ziekenhuis screening (voor HIV, syfilis, hepatitis B en C) niet differentiëren type antilichaam, aangezien de aanwezigheid van antilichamen tegen virussen van deze infecties automatisch neemt een chronisch verloop van de ziekte en is gecontraïndiceerd, bijvoorbeeld voor grote chirurgische ingrepen. Daarom is het belangrijk om de diagnose te weerleggen of te bevestigen.

Een gedetailleerde diagnose van het type en de hoeveelheid antilichamen bij een gediagnosticeerde ziekte kan worden gemaakt door een analyse in te dienen voor elke specifieke infectie en type antilichamen. De primaire infectie wordt gedetecteerd bij de detectie van een diagnostisch significant niveau van IgM-antilichamen in een bloedmonster of een significante toename van IgA of IgG antilichamen in gepaarde sera met een tussentijd van 1-4 weken.

Reinfectie of herinfectie wordt aangegeven door een snelle stijging van het niveau van antilichamen IgA of IgG. IgA-antilichamen hebben een hogere concentratie bij oudere patiënten en bepalen nauwkeuriger de huidige infectie bij volwassenen.

De overgedragen infectie in het bloed wordt gedefinieerd als verhoogde IgG-antilichamen zonder verhoging van de concentratie in gepaarde monsters genomen met tussenpozen van 2 weken. Er zijn geen antilichamen van de klassen IgM en A.

Wanneer een bloedtest voor antilichamen kan worden toegewezen

loading...

De concentratie van antilichamen tegen een bepaalde infectie helpt om een ​​diagnose te stellen, het niveau van immuniteit na vaccinatie te bepalen, verborgen ziekten te onthullen. Meestal worden antilichamen voorgeschreven voor verdachte gevallen (of voor het monitoren van hun behandeling), zoals:

  • mazelen;
  • hepatitis;
  • waterpokken (waterpokken);
  • rubella;
  • wormziekte;
  • Helicobacter pylori;
  • giardiase;
  • het Epstein-Barr-virus;
  • polio;
  • herpes.

Een test voor immunoglobulinen van een bepaalde klasse kan ook worden voorgeschreven voor:

  • sepsis;
  • reumatoïde artritis;
  • cirrose van de lever;
  • oncologie;
  • chronische purulente otitis, meningitis, pneumonie, sinusitis;
  • schending van het immuunsysteem;
  • multiple myeloom;
  • HIV-infectie.

De studie is ook relevant voor de detectie van auto-immuunziekten. Dergelijke immunoglobulinen voegen zich bij de cellen van de huid, nieren, lever en bloedvaten en markeren ze voor hun eigen immuunsysteem als "gevaarlijk".

Bij het identificeren van de oorzaken van onvruchtbaarheid kan een antilichaamtest voor hCG- of antispermantistoffen worden voorgeschreven. Tijdens de zwangerschap wordt een test uitgevoerd voor antilichamen tegen de Rh-factor.

Voorbereiding op het onderzoek en de procedure voor het doneren van bloed

loading...

Analyses voor antilichamen tegen virussen en andere infectieuze agentia worden uitsluitend voor het voorschrift van de arts uitgevoerd.

Bloed voor tests met antilichamen wordt op een lege maag gegeven. Het biomateriaal wordt uit de ader gehaald. Vóór de studie moet de patiënt emotionele overbelasting vermijden, geen zwaar lichamelijk werk verrichten, niet naar de sportschool gaan en geen alcohol gebruiken.

Analyse van antilichamen bij de diagnose van TORCH-infecties

loading...

TORCH afkorting verscheen in de jaren '70 van de vorige eeuw, en bestaat uit de hoofdletters van de Latijnse naam van de groep van infecties, het onderscheidende kenmerk daarvan is dat als de relatieve veiligheid voor kinderen en volwassenen, TORCH infecties tijdens de zwangerschap zijn extreem gevaarlijk.

De bloedtest voor TORCH-infectie is een uitgebreid onderzoek, het omvat 8 tests:

  • de detectie van antilichamen tegen het herpes simplex-virustype 1,2 IgM en IgG,
  • de detectie van antilichamen tegen IgG en IgG van het cytomegalovirus,
  • detectie van antilichamen tegen het rubella-virus IgM en IgG,
  • detectie van antilichamen tegen Toxoplasma gondii IgM en IgG.

Vaak is een infectie van een vrouw met TORCH-complexe infecties tijdens de zwangerschap (de aanwezigheid van IgM-antilichamen in het bloed) een indicatie voor haar onderbreking.

De essentie van de studie

loading...

Bepaling van het niveau van immunoglobulinen wordt uitgevoerd met behulp van immunofluorescentie-analyse of ELISA. Een kleine hoeveelheid bloedserum en gezuiverd antigeen wordt op het oppervlak van een speciale plaat geplaatst. Antigeen en antilichaam van een soort zijn geschikt voor elkaar "als een sleutel tot het slot" en vormen een speciaal immuuncomplex. Voeg daarna een stof toe die het immuuncomplex kleurt. De intensiteit van de kleur bepaalt de concentratie van immunoglobulinen in het bloedserum.

De ELISA-methode is gevoelig, zelfs voor een klein aantal immunoglobulinen en heeft een hoge specificiteit. Dit betekent dat de resultaten van de studie betrouwbaar en accuraat zijn.

Meestal duurt de enquête 1-2 werkdagen. Sommige laboratoria staan ​​klaar om binnen 2-3 uur een urgent resultaat te geven, maar de kosten zullen ongeveer twee keer zo hoog zijn.

Interpretatie van antilichaamtestresultaten

Juiste interpretatie van de resultaten van de test voor immunoglobulinen kan alleen door een arts worden gedaan. Het houdt niet alleen rekening met de indicatoren in de onderzoeksvorm, maar ook met de toestand van de patiënt, de symptomen van de ziekte of hun afwezigheid, gegevens uit andere onderzoeken.

Elk laboratorium gebruikt zijn eigen testsystemen, zodat de resultaten van tests die in verschillende diagnostische centra worden uitgevoerd, kunnen verschillen. De grenzen aangegeven in het artikel zijn indicatief.

Normen voor totaal IgA voor kinderen:

  • tot 3 maanden - van 0,01 tot 0,34 g / l;
  • van 3 maanden tot 1 jaar - van 0,08 tot 0,91 g / l;
  • van 1 jaar tot 12 jaar:
    • meisjes: van 0,21 tot 2,82 g / l;
    • jongens: van 0,21 tot 2,91 g / l;
  • 12-60 jaar - van 0,65 tot 4,21 g / l;
  • Na 60 jaar - van 0,69 tot 5,17 g / l.
  • 12-60 jaar - van 0,63 tot 4,84 g / l;
  • na 60 jaar - van 1,01 tot 6,45 g / l.

Immunoglobuline klasse A neemt toe met chronische infecties, met cystic fibrosis, met leverschade. Ook kunnen antilichamen van dit type actief worden geproduceerd bij auto-immuunziekten. Vermindering van antilichaamtiter treedt op bij atopische dermatitis, bepaalde bloedziekten en lymfestelsel. En ook in overtreding van de synthese van eiwitmoleculen en de inname van bepaalde medicijnen.

Het gehalte aan IgM in het serum van pasgeborenen moet in het bereik van 0,06-0,21 g / l liggen.

  • ouder dan 3 maanden en tot 1 jaar:
    • meisjes: van 0,17 tot 1,50 g / l;
    • jongens: van 0,17 tot 1,43 g / l;
  • van 1 jaar tot 12 jaar:
    • meisjes: 0,47 tot 2,40 g / l;
    • jongens: van 0,41 tot 1,83 g / l;

Voor vrouwen: van 0,33 tot 2,93 g / l.

Voor mannen: van 0,22 tot 2,40 g / l.

IgM neemt toe met acute ontsteking, longontsteking, sinusitis, bronchitis, darm- en maagaandoeningen.

Verlaging van het IgM-niveau wordt waargenomen wanneer er sprake is van een overtreding van de eiwitsynthese of de nederlagen van het immuunsysteem. Dit kan optreden na verwijdering van de milt, met een groot verlies aan eiwit, bij de behandeling van cytostatica en andere geneesmiddelen die de immuniteit onderdrukken, met lymfoom, alsook met bepaalde aangeboren aandoeningen.

In tegenstelling tot eerdere immunoglobulines zijn IgG-niveaus sinds mannen verschillend in mannen en vrouwen.

In vrouwelijke vertegenwoordigers zijn de normen:

  • tot 1 maand - van 3,91 tot 17,37 g / l;
  • van 1 maand tot 1 jaar - van 2,03 tot 9,34 g / l;
  • in 1-2 jaar - van 4,83 tot 12,26 g / l;
  • over 2 jaar - van 5,52 tot 16,31 g / l.

In de sterke helft van de mensheid:

  • tot 1 maand - van 3,97 tot 17,65 g / l;
  • van 1 maand tot 1 jaar - van 2,05 tot 9,48 g / l;
  • 1-2 jaar - van 4,75 tot 12,10 g / l;
  • over 2 jaar - van 5,40 tot 16,31 g / l.

IgG kan toenemen in chronische infecties, auto-immuunziekten, parasitaire ziekten, sarcoïdose, cystische fibrose, leverziekte tijdens myeloom en granulomatosis.

Verlaging van het IgG-niveau kan worden waargenomen in de oncologie van het hematopoietische en lymfatische systeem, in spierdystrofie en enkele andere ziekten.

Bij HIV-infectie kan het IgG-niveau extreem hoog of extreem laag zijn, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de toestand van het immuunsysteem.

Rhesus-antilichamen

Met antilichamen tegen de Rh-factor is alles een beetje eenvoudiger. Normaal gesproken zouden ze dat niet moeten zijn. Als antilichamen worden gedetecteerd, betekent dit dat er sprake was van een immunisatie tijdens de vorige zwangerschap of met de transfusie van donorbloed.

autoantilichamen

Auto-antilichamen zouden normaal gesproken ook afwezig moeten zijn. Hun aanwezigheid suggereert de ontwikkeling van auto-immuunziekten.

Hoeveel is de antilichaamtest

Er zijn enorm veel soorten onderzoek naar de detectie van antilichamen. Een uitgebreide analyse van TORCH-infectie (toxoplasma, rodehond, cytomegalovirus, herpes), die bij de planning van de zwangerschap moet worden genomen, kost bijvoorbeeld 2000-3000 roebel. Analyse van antilichamen tegen de Rh-factor kost ongeveer 450 - 600 roebel.

Analyse van antilichamen tegen bepaalde infecties kost 350 tot 550 roebel. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de definitie, bijvoorbeeld IgG en IgM, twee verschillende onderzoeken zijn die elk afzonderlijk moeten worden betaald.

Bepaling van antinucleaire (antinucleaire) antilichamen kost ongeveer 500-750 roebel sperma - 700-1250 roebel een antilichaam test thyroglobuline en schildklier peroxidase kost ongeveer 400-550 roebel.

Je moet ook ongeveer 120-180 roebel in rekening brengen voor het nemen van bloed.

Waar kan ik tests voor antilichamen nemen

Een bloedtest om het niveau van immunoglobulinen te bepalen, wordt door veel laboratoria uitgevoerd. Maar hoe kies je degene waar het tegelijkertijd snel, kwalitatief en goedkoop wordt gehouden?

Let bij het kiezen van een laboratorium op de lijst met testen. Hoe meer deze lijst, hoe uitgebreider de diagnostische mogelijkheden van het laboratorium.

Een andere factor is de tijd waarin het resultaat aan u is beloofd. De meeste laboratoria wijzen 2-3 dagen toe voor deze studie, sommige bieden dringende analyseservices - 1 dag.

Een andere factor is gemak. Het is niet nodig om door de hele stad te gaan om de analyse voor antilichamen voor 20-30 roebel goedkoper door te geven. Tijdens de reis kunt u fysieke of emotionele overbelastingen ervaren, waardoor de resultaten worden vervormd.

Kies dus een laboratorium of medisch centrum met moderne medische apparatuur, een breed scala aan testen, in de buurt van uw huis of op uw weg naar uw werk of studie. Als dit laboratorium al vele jaren werkt en erin geslaagd is om een ​​zekere autoriteit te krijgen bij artsen en patiënten, is dit een extra troef.

Immunologie en infecties.

Biochemische bloedtest

ALGEMENE BLOEDANALYSE, COAGULOGRAM (zie hieronder)

bloedgroep, Rh-factor

HORMONEN EN ONKOMARKERS

IMMUNOLOGIE, HEPATITIS, ANDERE INFECTIES

Reumatoïde factor

Eiwitten, die voorkomen in auto-immuunprocessen (vergezeld van de vorming van abnormale eiwitten en antilichamen tegen natuurlijke eiwitten). Normaal gesproken afwezig in het serum.

C-reactief proteïne

Eiwit van de acute fase van ontsteking. Het bindt zich aan bacteriën en vergemakkelijkt hun vertering door immuuncellen door organismen. Het wordt gevormd in de lever.

- ontsteking, weefselnecrose, trauma, operatie

Antistreptolysin O

Antilichamen tegen beta-hemolytische streptokokgroep A. De titer stijgt één week na het begin van de infectie, piekt binnen 3-5 weken, neemt af naar normaal in zes maanden of een jaar.

AT-TG, TPO

Antilichamen tegen thyroglobuline en schildklierperoxidase - eiwitten van schildklier. Markers van auto-immuunziekten - Graves disease, autoimmune thyroiditis - waarbij auto-antilichamen worden gevormd tot hun eigen normale eiwitten, waardoor hun eigen weefsels worden beschadigd. Ze zijn geen criterium voor het voorschrijven van therapie zonder de functie van de schildklier te evalueren (het bepalen van het hormonenniveau).

Immunoglobulinen IgA, IgM, IgG

Antilichamen geproduceerd door de werking van antigenen - vreemde eiwitten.

IgA - Het belangrijkste immunoglobuline, afgescheiden door de slijmvliezen, speelt een barrièrefunctie tegen infecties.

- chronische leverziekte

- chronische infecties, met name het maag-darmkanaal en de luchtwegen

- Reumatoïde artritis en andere reumatische aandoeningen

IgM - De eerste immunoglobuline die verantwoordelijk is voor de infectie. Is een markering van de ernst van het proces. Na het verschijnen van latere antilichamen - IgG daalt de hoeveelheid.

- vroege bacteriële of parasitaire infectie

- verlies van eiwitten (pathologie van het spijsverteringskanaal, brandwonden)

IgG - het belangrijkste immunoglobuline in het serum dient voor langdurige bescherming tegen infecties. Auto-antilichamen behoren tot deze klasse.

- auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, syndroom van Sjögren), sarcoïdose

IgE algemeen immunoglobuline

Antilichamen gevormd bij allergische, atopische, anafylactische reacties.

- allergische aandoeningen (astma, hooikoorts, eczeem)

- sommige progressieve tumoren

HEPATITIS

Virale hepatitis is een groep ziekten met vergelijkbare symptomen veroorzaakt door verschillende virussen. Het virus van hepatitis A leeft in het maagdarmkanaal en wordt overgedragen via ongewassen handen - Botkin's ziekte, geelzucht. Tegen hem is er een vaccin. Het gaat niet in chronische vorm en is niet gevaarlijk voor de verdere ontwikkeling van cirrose of leverkanker. De resterende hepatitis verwijst naar serum, overgedragen via het bloed en tot op zekere hoogte (afhankelijk van het type virus) - seksueel en intra-uterien. Deze virussen kunnen permanent bestaan ​​in het lichaam en veroorzaken langdurige chronische ontsteking in de lever - chronische virale hepatitis, vaak in combinatie met elkaar en zijn beladen met degeneratie bij leverkanker of cirrose.

Het hepatitis B-virus heeft verschillende antigenen en antilichamen tegen hen zijn vastgesteld om de ernst van het proces, de activiteit (virusvermenigvuldiging), de effectiviteit van de behandeling te controleren en de immuniteitsintensiteit te bepalen. Tegen hepatitis B is er een vaccin.

Hepatitis C wordt, in tegenstelling tot hepatitis B, minder vaak overgebracht in utero en seksueel, bijna uitsluitend via serum. Vaccins ertegen bestaan ​​niet.

Hepatitis D (delta) in de vorm van zelf niet bestaat, kan het virus worden gecombineerd met hepatitis B-virus, en in dit geval, verergert, versnelt en ozlokachestvlyaet zijn loop. Diagnose van hepatitis delta bij hepatitis B wordt uitgevoerd om de prognose te verfijnen.

Hbs Ag

Screening op hepatitis B - oppervlakte-antigeen van het virus - Australisch antigeen. De eerste marker van de infectie blijft positief wanneer deze aanhoudt.

Anti-Nbs

Antilichamen tegen het oppervlakte-antigeen van het hepatitis B-virus vormen een paar weken na de manifestatie van HbsAg - de ontwikkeling van beschermende immuniteit. Om de natuurlijke immuniteit van voldoende kwalitatieve analyse te beoordelen, wordt de intensiteit van vaccin immuniteit beoordeeld in kwantitatieve analyse.

Anti-Hbc-som, IgM

Antistoffen tegen het interne (nucleaire) eiwit van het hepatitis B-virus, zij zijn de belangrijkste test bij de diagnose van hepatitis B, kunnen positief zijn in afwezigheid van Hbs Ag. Totale antilichaam positieve en bewaard bij genezing hepatitis, IgM alleen positief bij acute hepatitis, en de aanwezigheid van antilichamen - noodzakelijk criterium voor de diagnose van acute hepatitis B.

Hbe Ag, Anti-Hbe

De studie van het antigeen E van het hepatitis B-virus en antilichamen ervan wordt samen uitgevoerd en alleen bij patiënten met langdurig positief HbsAg. Met de actieve vermenigvuldiging van het virus verschijnt het antigeen E in het bloed en zijn er geen antilichamen voor. Wanneer ze in een inactieve toestand komen, verschijnen er antilichamen en verdwijnt het antigeen, maar dit betekent niet dat er geen besmettelijkheid is. Het belang van deze test ligt in de evaluatie van de respons van het virus op de behandeling.

Anti-HCV-som, IgM

Antilichamen tegen het hepatitis C-virus zijn totaal en IgM. Hun aanwezigheid betekent geen beschermende immuniteit, het is precies de methode om de ziekte te diagnosticeren. Met een positief resultaat wordt een antigeen-RNA-virus doorzocht. Het negatieve resultaat van de analyse betekent niet dat er geen infectie is. De aanwezigheid van IgM betekent de ernst van het proces.

Anti-HDV-som, IgM

Totale antilichamen tegen het hepatitis-D-virus (delta). Hun aanwezigheid betekent niet noodzakelijkerwijs een actieve infectie, meer bepaald diagnostiek met behulp van antigeen detectie van het virus. Screening op hepatitis delta wordt uitgevoerd bij patiënten met chronische hepatitis B. De aanwezigheid van IgM betekent verergering van het proces.

Anti-HAV-som, IgM

Totaal antilichamen tegen hepatitis A-virus - IgG + IgM. De aanwezigheid van IgG betekent asymptomatische transport van het virus of immuniteit tegen eerder overgedragen hepatitis A, in elk geval betekent het bescherming tegen de ziekte. Chronische hepatitis A gebeurt niet. De aanwezigheid van IgM betekent acute hepatitis A.

INFECTIE

Antilichamen tegen het humaan immunodeficiëntievirus. Screeningsonderzoek voor de detectie van met hiv besmette personen. Het staat niet toe om de ontwikkeling van AIDS te diagnosticeren en te voorspellen. HIV-infectie bij AIDS kan nog vele jaren aanhouden. Meestal verschijnen antilichamen na 4-12 weken van infectie, maar kunnen later verschijnen. Afwezigheid van antilichamen betekent niet dat er geen HIV-infectie is.

aanwezigheid antilichamen (dubbel positieve analyse) - HIV-infectie.

De reactie van Wasserman is screening op syfilis. Het wordt positief binnen 1-3 weken na het verschijnen van de primaire kanselier. Met latente syfilis en na behandeling nemen de titers af. Ook de aanwezigheid van antilichamen tegen syfilis, kan PB positief bij auto-immuunziekten (lupus erythematosus, reumatoïde artritis), infectieuze mononucleosis, zwangerschap, drugsverslaving. Bij verdenking van syfilis moet gericht onderzoek gevoeliger en specifiek zijn.

Rubella IgM, IgG

Het virus overgedragen door druppeltjes in de lucht en in de baarmoeder. Na de ziekte wordt een levenslange immuniteit gevormd, d.w.z. zijn een keer in je leven ziek met rubella. Hoe ouder de leeftijd, waarin een persoon rodehond tolereert, hoe moeilijker het is. Rubella tijdens de zwangerschap leidt in de helft van de gevallen tot de ontwikkeling van ernstige ondeugden in de foetus, doofheid, die niet van tevoren kan worden gediagnosticeerd. Tegenwoordig is er een vaccinatie tegen rodehond, waardoor ernstige gevolgen kunnen worden vermeden. Vaccinatie is verplicht voor meisjes en is wenselijk voor jongens. Vaccinatie immuniteit wordt geproduceerd door een verzwakte, maar nog steeds primaire infectie, daarom is het noodzakelijk om binnen 3 maanden na vaccinatie (vóór het verdwijnen van IgM) te worden beschermd. Vaccinatie immuniteit is zwakker en minder vastgehouden dan natuurlijk, dus het is noodzakelijk om de spanning te bepalen - antilichaamtiters - en de inenting na 10-12 jaar te herhalen. Vóór de geplande zwangerschap is de immuniteitscontrole en, indien deze afwezig is, het rodehondvaccin een verplichte maatregel.

Focus op de geheugens (of hun ouders) en schrijven in de kaart is niet nodig - rubella kan optreden verborgen onder het mom van acute respiratoire aandoeningen, en vice versa - andere voorwaarden kan plaatsvinden onder het mom van rubella. Juist om te zeggen, of er een immuniteit is voor een rubella en of het noodzakelijk is om een ​​inenting uit te voeren, is het mogelijk dat alleen een titer van antilichamen in serum is gedefinieerd.

Afwezigheid van immuniteit, vaccinatiebehoefte

Immuniteit. Op dit moment is het vaccin niet nodig.

Acute rode hond, vroege periode.

De dynamiek van infectie kan worden gevolgd door het verminderen van kwantitatieve titers IgM en het verhogen van IgG. Het gevaar is een acuut proces met positieve titers van IgM.

Toxoplasma IgM, IgG

Toxoplasmose is een ziekte veroorzaakt door een eenvoudig micro-organisme. De infectie van een persoon vindt plaats door uitwerpselen van katten en door besmet voedsel (vlees, melk). Toxoplasmose tijdens de zwangerschap is beladen met foetale dood of de ontwikkeling van meerdere ondeugden. Toxoplasmose vertoont geen specifieke symptomen, de diagnose wordt gesteld en de immuniteitsstatus wordt geschat aan de hand van antilichaamtiters. Exacerbatie kan worden herhaald, dus de aanwezigheid van IgG betekent niet een levenslange garantie voor afwezigheid van de ziekte. De aanwezigheid van IgG is een chronische drager van toxoplasma. IgM - exacerbatie.

Afwezigheid van immuniteit. Preventie van infectie - het toilet van de kat in handschoenen en de weigering van vlees en zuivelproducten uit de handel nemen.

Chronisch transport van toxoplasma, herstel. Heeft geen behandeling nodig.

Acute toxoplasmose. Treatment.

Exacerbatie van toxoplasmose. Treatment.

Infectieuze mononucleosis IgM, IgG

Ziekte veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. Het transport van het virus vindt vaak plaats in een latente, latente vorm. De verergering gebeurt in de regel eenmaal, de immuniteit is stabiel.

De drager van een virus of immuniteit tegen een overgedragen ziekte. Heeft geen behandeling nodig.

Acute infectieuze mononucleosis

Reinfectie na latente dragerschap of het begin van de ontwikkeling van langdurige immuniteit tijdens primaire infectie.

HSV I, II, IgM, IgG

Herpes heeft twee lokalisaties (op het gezicht en op de geslachtsdelen) en wordt veroorzaakt door twee soorten van het virus - I en II. Er is geen strikt verband: genitale herpes - type II en gezichtsbehandeling - I. Beide lokalisaties kunnen door elk type virus worden veroorzaakt. Herpes is een chronische infectie, na een primaire infectie leeft het virus constant in zenuwcellen, wat periodieke exacerbaties veroorzaakt. Behandeling vereist niet de aanwezigheid van het virus, maar de klinische manifestaties ervan. Tijdens de zwangerschap kan exacerbatie van herpes (van welk type en lokalisatie dan ook) een bedreiging van de infectie van de foetus veroorzaken, dus ze worden niet alleen geleid door klinische symptomen, maar ook door het niveau van antilichamen in het bloed.

Afwezigheid van immuniteit voor het virus. Een potentieel gevaarlijke situatie bij de planning en tijdens de zwangerschap is het risico van primaire infectie. Vooral gevaarlijk is de afwezigheid van antilichamen tegen alle soorten van het virus.

De meest gunstige situatie. De aanwezigheid van immuniteit, er is geen risico op primaire infectie, het risico van secundaire exacerbatie hangt af van de toestand van het immuunsysteem, is te voorkomen en vormt geen groot gevaar voor de foetus.

Primaire infectie. Tijdens de zwangerschap en de pasgeborene vereist een spoedbehandeling. Tijdens zwangerschap planning vereist uitstel van conceptie tot de vorming van immuniteit en de verdwijning van IgM.

Secundaire exacerbatie. Creëert niet zo'n bedreiging voor de foetus, als primair, maar vereist nog steeds behandeling.

CMV IgM, IgG

Cytomegalovirus is aanwezig bij de meeste volwassenen. Het is alleen van klinisch belang tijdens de zwangerschap (het risico van primaire infectie van de foetus en de pasgeborene) en bij mensen met immunodeficiëntie. In andere situaties is onderzoek en met name behandeling niet vereist. IgG bispecifieke antilichamen, evenals in andere infecties, wijzen op de aanwezigheid van de lange termijn immuniteit tegen het virus, de garantie geven dat het lichaam met het virus reeds heeft voldaan, en dus de eerste infectie, de meest gevaarlijke tijdens de zwangerschap, niet. Tegen de achtergrond van een chronische carrier CMV-IgG exacerbatie optreden, dan is er IgM, en bestaat het risico van infectie van de foetus, dat behandeling vereist. Voor de foetus is het risico op secundaire exacerbatie veel lager dan in de primaire. Afwezigheid van IgG betekent een gebrek aan immuniteit en vereist frequente screening voor de tijdige detectie van primaire infectie en behandeling.

Afwezigheid van immuniteit voor het virus. Een potentieel gevaarlijke situatie bij de planning en tijdens de zwangerschap is het risico van primaire infectie.

De meest gunstige situatie. De aanwezigheid van immuniteit, er is geen risico op primaire infectie, het risico van secundaire exacerbatie hangt af van de toestand van het immuunsysteem, is te voorkomen en vormt geen groot gevaar voor de foetus.

Primaire infectie. Tijdens de zwangerschap en de pasgeborene vereist een spoedbehandeling. Tijdens zwangerschap planning vereist uitstel van conceptie tot de vorming van immuniteit en de verdwijning van IgM.

Secundaire exacerbatie. Creëert niet zo'n bedreiging voor de foetus, als primair, maar vereist nog steeds behandeling.

Chlamidia trachomatis IgM, IgG

Chlamydia is een infectie veroorzaakt door een intracellulair pathogeen. De belangrijkste veroorzaker van seksueel overdraagbare aandoeningen. Kinderen kunnen worden overgebracht via huishoudelijke middelen - contact - van hun ouders. Diagnose van chlamydia als een STD-agent bestaat uit de detectie van antilichamen in het bloed en het DNA van de pathogeen zelf in het genitale kanaal (PCR-methode). Absoluut pathogeen, d.w.z. de opsporing van chlamydia in de analyse, zelfs zonder een expliciete kliniek, vereist de behandeling van chlamydia, vooral wanneer de zwangerschap gepland is of momenteel plaatsvindt. Chronische infectie, het diagnostische criterium is de aanwezigheid van IgM of een 4-voudige toename van de IgG-titer gedurende 2 weken.

Het dragen van chlamydia of immuniteit tegen de overgedragen ziekte, herstel. Heeft geen behandeling nodig.

Acute primaire chlamydia

Exacerbatie van chronische chlamydiose of het begin van langdurige immuniteit tijdens primaire infectie.

Mycoplasma hominis, Ig M, IgG;

Ureaplasma urealyticum Ig M, IgG

Mycoplasma's en ureumplasmas zijn geconditioneerde pathogenen, d.w.z. hun detectie in de analyses betekent niet de noodzaak van een spoedbehandeling. Ze kunnen normaal aanwezig zijn in het lichaam. De behandeling vereist een situatie waarin andere mogelijke pathogenen worden uitgesloten in de aanwezigheid van een kliniek, evenals een acuut proces ter voorbereiding op zwangerschap of tijdens de zwangerschap zelf.

Het dragen van mycoplasma's of immuniteit voor een overgedragen ziekte, herstel. Heeft geen behandeling nodig.

De eerste ontmoeting van het lichaam met mycoplasma's, de primaire infectie.

Reinfectie of het begin van de ontwikkeling van langdurige immuniteit tijdens primaire infectie.

Pneumocystis carinii Ig M, IgG

Pneumocystis - de veroorzaker van longontsteking bij kinderen, verzwakte mensen met immunodeficiëntie. Voorwaardelijk pathogeen, tot 10% van de gezonde mensen zijn drager van pneumocyst.

Carrier pneumocysts. Bij afwezigheid van symptomen is geen behandeling vereist.

Exacerbatie van pneumocystose of het begin van de ontwikkeling van langdurige immuniteit tijdens primaire infectie.

Behandeling is vereist wanneer een combinatie van tekenen van een acuut proces (de aanwezigheid van IgM en / of een 4-voudige verhoging van het IgG-niveau in 2 weken) met een specifieke kliniek.

Meer specifieke diagnosemethoden, gebaseerd op de identificatie van de ziekteverwekker bij de uitbraak (sputum of longweefsel) dan antilichamen in het bloed.

Betekenis van IgG-, IgM- en IgA-antilichamen voor de diagnose van infecties

In het Lab4U online laboratorium worden serologische studies uitgevoerd om de pathogene antigenen en specifieke antilichamen tegen hen te detecteren - dit is de meest accurate methode voor het diagnosticeren van infectieziekten. "Waarom moeten we een antilichaamtest doen om infecties te diagnosticeren?" - zo'n vraag kan zich voordoen nadat we een arts naar het laboratorium hebben gestuurd - laten we proberen het te beantwoorden.

Wat zijn antilichamen? En hoe de resultaten van de analyse te ontcijferen?

Antilichamen zijn eiwitten die het immuunsysteem produceert als reactie op een infectie. Bij laboratoriumdiagnostiek zijn het de antilichamen die dienen als een marker voor infectie. De algemene bereidingsregel voor de analyse van antilichamen is het doneren van bloed uit de aderen op een lege maag (na een maaltijd moet dit ten minste vier uur duren). In een modern laboratorium wordt het bloedserum onderzocht op een automatische analysator met behulp van geschikte reagentia. Soms is een serologische test op antilichamen de enige manier om infectieziekten te diagnosticeren.

Verschillende klassen van antilichamen IgG, IgM, IgA

Immunoenzyme-analyse bepaalt antilichamen van infecties gerelateerd aan verschillende klassen van Ig (G, A, M). Antilichamen tegen het virus, in aanwezigheid van een infectie, worden in een zeer vroeg stadium bepaald, wat een effectieve diagnose en regeling van het verloop van ziekten oplevert. De meest gebruikelijke methoden voor het diagnosticeren van infecties zijn tests voor antilichamen van IgM-klasse (acute fase van infectie) en antilichamen van IgG-klasse (resistente immuniteit tegen infectie). Deze antilichamen bepalen voor de meeste infecties.

Een gedetailleerde diagnose van het type en de hoeveelheid antilichamen bij een gediagnosticeerde ziekte kan worden gemaakt door een analyse in te dienen voor elke specifieke infectie en type antilichamen. De primaire infectie wordt gedetecteerd bij de detectie van een diagnostisch significant niveau van IgM-antilichamen in een bloedmonster of een significante toename van IgA of IgG antilichamen in gepaarde sera met een tussentijd van 1-4 weken.

Reinfectie of herinfectie wordt aangegeven door een snelle stijging van het niveau van antilichamen IgA of IgG. IgA-antilichamen hebben een hogere concentratie bij oudere patiënten en bepalen nauwkeuriger de huidige infectie bij volwassenen.

De overgedragen infectie in het bloed wordt gedefinieerd als verhoogde IgG-antilichamen zonder verhoging van de concentratie in gepaarde monsters genomen met tussenpozen van 2 weken. Er zijn geen antilichamen van de klassen IgM en A.

IgM-antilichamen

Hun concentratie stijgt kort na de ziekte. IgM-antilichamen worden al 5 dagen na het begin gedetecteerd en bereiken een piek in het interval van één tot vier weken, daarna nemen ze af tot diagnostisch niet-significante niveaus gedurende enkele maanden, zelfs zonder behandeling. Voor een volledige diagnose is het echter niet voldoende om alleen antilichamen van klasse M te bepalen: de afwezigheid van deze klasse antilichamen geeft nog niet de afwezigheid van de ziekte aan. Er is geen acute vorm van de ziekte, maar deze kan chronisch zijn.

IgM-antilichamen zijn van groot belang bij de diagnose van hepatitis A en jeugd infecties (rodehond, kinkhoest, waterpokken), gemakkelijk overgedragen door ademhalingsdruppeltjes, dus is het belangrijk om zo snel mogelijk te identificeren en de ziekte patiënt te isoleren.

IgG-antilichamen

De belangrijkste rol van IgG-antilichamen is langdurige bescherming van het lichaam tegen de meerderheid van bacteriën en virussen - hoewel hun productie langzamer plaatsvindt, maar de reactie op de antigene stimulus stabieler blijft dan in IgM-antilichamen.

IgG-antilichaamniveaus stijgen langzamer (15-20 dagen na het begin van de ziekte) dan IgM, maar blijven langer verhoogd, zodat ze een langdurige infectie kunnen vertonen in afwezigheid van IgM AT. IgG-niveaus kunnen vele jaren laag zijn, maar met herhaalde blootstelling aan hetzelfde antigeen nemen IgG-niveaus snel toe.

Voor een volledig diagnostisch beeld is het noodzakelijk om gelijktijdig de antilichamen IgA en IgG te bepalen. Met een onduidelijk resultaat van IgA wordt de bevestiging uitgevoerd door IgM te bepalen. In het geval van een positief resultaat en voor een nauwkeurige diagnose, moet de tweede analyse, gemaakt 8-14 dagen na de eerste, parallel worden gecontroleerd om de groei van de IgG-concentratie te bepalen. De resultaten van de analyse moeten worden geïnterpreteerd in samenhang met de informatie die is verkregen in andere diagnostische procedures.

IgG-antilichamen, in het bijzonder, worden gebruikt voor de diagnose van Helicobacter pylori - een van de oorzaken van maagzweren en gastritis.

IgA-antilichamen

In het serum verschijnen 10-14 dagen na het begin van de ziekte, en in het begin kunnen ze zelfs worden gevonden in de zaad- en vaginale vloeistoffen. Het niveau van antilichamen IgA daalt gewoonlijk 2-4 maanden na infectie in geval van succesvolle behandeling. Bij herhaalde infectie neemt het niveau van antilichamen IgA opnieuw toe. Als het IgA-niveau niet na de behandeling daalt, is dit een teken van een chronische vorm van infectie.

Analyse van antilichamen bij de diagnose van TORCH-infecties

TORCH afkorting verscheen in de jaren '70 van de vorige eeuw, en bestaat uit de hoofdletters van de Latijnse naam van de groep van infecties, het onderscheidende kenmerk daarvan is dat als de relatieve veiligheid voor kinderen en volwassenen, TORCH infecties tijdens de zwangerschap zijn extreem gevaarlijk.

Vaak is een infectie van een vrouw met TORCH-complexe infecties tijdens de zwangerschap (de aanwezigheid van IgM-antilichamen in het bloed) een indicatie voor haar onderbreking.

Tot slot

Soms in een analyse van de IgG-antilichamen, zoals toxoplasmose en herpes patiënten komen in paniek, niet naar het feit dat het antilichaam IgM, waarbij de aanwezigheid van een huidige infectie geven geheel afwezig kan worden. In dit geval geeft de analyse een eerdere infectie aan, waartegen immuniteit is ontwikkeld.

Hoe dan ook, de interpretatie van de resultaten van de analyse is beter toevertrouwd aan de arts, en met hem, indien nodig, beslissen over de tactiek van de behandeling. En u kunt ons testen toevertrouwen.

Waarom is het sneller, handiger en winstgevender om testen te doen in Lab4U?

U hoeft niet lang te wachten bij de receptie
Alle registratie en betaling voor de bestelling vindt online plaats in 2 minuten.

Het pad naar het medisch centrum duurt niet langer dan 20 minuten
Ons netwerk is het op een na grootste in Moskou en we zijn ook in 23 Russische steden.

Het bedrag van de cheque schrikt je niet
Een permanente korting van 50% is van toepassing op de meeste van onze tests.

U hoeft geen minuut of minuut te komen of in de rij te wachten
De analyse wordt gedaan door op te nemen in een geschikt tijdsinterval, bijvoorbeeld van 19 tot 20.

U hoeft niet lang te wachten op resultaten of naar het laboratorium te gaan voor hen
We sturen ze per e-mail. mail wanneer klaar.