Doctor Komarovsky over herpes type 6 bij kinderen

Het voorkomen

Onder de term "herpes" verstaan ​​ouders in de regel alle bekende "verkoudheden" op de lippen. En het lijkt erop dat er niets vreselijks in zit. In feite is herpes een driedimensionaal concept en niet zo onschuldig als mensen die ver van de geneeskunde zijn. Herpes is een virale infectie en deskundigen onderscheiden 8 soorten herpes. Vandaag zullen we het hebben over een van hen - over het zesde type herpes. En we leren ook wat de beroemde kinderarts Eugene Komarovsky over deze infectie denkt.

Wat is het?

Dezelfde "kou" op de lippen (kleine waterige huiduitslag, jeukende en zich snel verspreiden), waarmee we dit gesprek begonnen, is niemand anders dan het eerste type herpes. Het tweede type is genitale herpes. Het derde type virus veroorzaakt een zeer beroemde ziekte - waterpokken. Herpes van het vierde type is een virus met een complexe naam, die is ontstaan ​​uit de namen van zijn ontdekkers - het Epstein-Barr-virus. Het vijfde type herpesinfectie is cytomegalovirus.

Te beginnen met het zesde type en tot en met het achtste inclusief, kan de wetenschap minder nieuwsgierig vertellen, omdat deze virussen zeer weinig zijn bestudeerd. Dat is waarom ze de invoernamen VG-6, VG-7, VG-8 hebben.

Herpes simplex-virus van het zesde type, eenmaal in het lichaam, verlaat het nooit. Als alles goed is, zijn de omstandigheden gunstig, het eten is normaal, de immuniteit is niet verzwakt, het virus verkeert in rusttoestand. Het begint pas actief te worden als de immuniteit de aandacht er even op 'verzwakt', tijdens de ziekte of erna.

Het is eerlijk om te zeggen dat dit is hoe vertegenwoordigers van alle acht soorten herpes zich gedragen. Er is geen remedie voor hen, omdat ze ongeneeslijk zijn.

Meestal treft VG-6 niet volwassenen, namelijk kinderen, en in een bepaalde leeftijdsgroep - tot 3 jaar. Terwijl de baby jonger is dan 3 jaar, heeft hij een vrij zwakke immuniteit. Dit type virus heeft twee ondersoorten: A - het vaakst gevonden bij kinderen met HIV of AIDS, B - bij alle andere kinderen.

Symptomen van het virus zijn niet zo gemakkelijk te herkennen. Zoals alle virale ziekten begint alles met een hoge temperatuur (boven 38,0), die enkele dagen aanhoudt. Tegen de achtergrond van hevige hitte nemen de lymfeklieren toe, de arts kan de toename van de grootte van de milt vaststellen. Bij het onderzoeken van de keel, is er een zwelling van de amandelen, een proliferatie van lymfoïde weefsel, en een uitslag kan in de mond verschijnen. In dit geval heeft het kind vaak conjunctivitis.

In de acute fase lijkt alles op een acute respiratoire virale infectie of faryngitis en alleen de arts kan het herpes simplex-virus herkennen aan deze symptomen. Wanneer de piek van de ziekte voorbij is, gaan de manifestaties geleidelijk op recessie, de huid van het kind lijkt huiduitslag, voornamelijk ligt het op de rug, nek, buik van de baby en achter de oren. Wanneer de uitslag voorbijgaat, zijn er kleine bladderige fragmenten.

Er is in dit alles een positief moment - meestal VG-6 - een eenmalige ziekte. Nadat het kind er ziek van was geworden, had hij levenslange immuniteit tegen de ziekteverwekker. Dus de volgende penetratie van het virus in het lichaam zal zonder symptomen voorbijgaan, onopgemerkt.

Dr. Komarovsky over het probleem

Het is niet nodig om te dramatiseren, want herpes is gebeurd, niet alleen met uw kind, het is een veel voorkomende ziekte, had 95% van alle mensen op de planeet ziek geweest in of een ander zelfs verschillende soorten herpesinfectie een manier, en, en verder heel normaal en gelukkig leven. Acht van de tien kinderen in de leeftijd 6-7 jaar, als het gaat om het eerste grootschalige medisch onderzoek voordat ze naar school, in het bloedonderzoek detecteert antilichamen tegen het zesde herpes, wat betekent dat ze al deze kwaal hebben geleden.

Ouders beginnen vaak bezwaar te maken, maar dit geeft alleen gaten in de diagnose aan. Artsen zijn lang niet altijd in staat om VG-6 te herkennen, waarbij ze vaak ten onrechte de diagnose "ARVI" van het kind stellen. Hoe het ook zij, deze ziekte is bijna universeel.

Op de vraag van ouders hoe ze een kind moeten behandelen tegen herpes simplex-virus, antwoordt een beroemde kinderarts dat op welke manier dan ook. Zorg ervoor dat deze aandoening in principe onmogelijk is. Het gebruik van antivirale middelen met anti-herpetisch effect onderdrukt alleen het pathogeen, maar ontlast het niet. Dientengevolge verbergt VG-6 ver weg en valt in een "winterslaap". Hij in rust is niet gevaarlijk, niet besmettelijk en betekent niet zijn aanwezigheid. Het kan alleen worden gedetecteerd door bloed te analyseren op antilichamen.

Herpes van het zesde type wordt vaak baby roseola genoemd voor een eigenaardige uitslag. Vaak is het het enige symptoom van een infectie. Mijn moeder is bijvoorbeeld gestopt met borstvoeding, ze verloor de immuniteit van haar moeder en er verschijnen herpesmanifestaties. Dit gebeurt vaak na elke ziekte die is overgedragen, of zelfs in situaties waarin het kind zware stress heeft gehad.

Onder de factoren die leiden tot de activering van herpes in het lichaam, noemt Komarovsky ook ondervoeding, een gebrek aan vitamines in het dieet van de baby, ernstige fysieke vermoeidheid, stress, een verscheidenheid aan verwondingen.

Hij doet op geen enkele manier een beroep op ouders om herpes simplex bij een kind nederig te negeren, omdat het virus zelf niet zo gevaarlijk is als de complicaties die het kan veroorzaken. En dit zijn oogverwondingen en longontsteking en zelfs herpetische meningitis, een van de ernstigste laesies van het slijmvlies van de hersenen. Welke complicaties zullen er zijn, zal geen dokter zeggen. Evenals of ze überhaupt wel zullen zijn. Alles hangt alleen af ​​van de staat van immuniteit van dit specifieke kind, benadrukt Eugene Olegovich.

Behandeling van Komarovsky

Zoals eerder vermeld, kun je herpes niet genezen, maar je kunt de symptomen verlichten. Hiervoor is er een medicijn "Acyclovir", waarvan het uiterlijk door de arts wordt vergeleken met dezelfde doorbraak in de geneeskunde als het uiterlijk van het eerste antibioticum, penicilline. De arts adviseert dit hulpmiddel om plaatselijke uitbarstingen te behandelen, met een ernstiger vorm van infectie - om de pil te nemen volgens het tempo en het schema dat is voorgeschreven door de arts voor infectieziekten. Bij een zeer ernstige infectie wordt "Acyclovir" intraveneus toegediend, maar dit is een heel ander verhaal, omdat een dergelijke behandeling meestal in een ziekenhuis wordt uitgevoerd.

Bij een complex lek is het zinvol om medicijnen te nemen die de productie van interferon in het lichaam verhogen. Denk niet dat het om goedkope medicijndruppels en zalven in de neus gaat. Komarovsky heeft het over ernstige en krachtige geneesmiddelen die intraveneus worden gemaakt. Deze medicijnen zijn helaas vrij duur en niet elke familie die ze zich kunnen veroorloven. Deze Eugene Olegovich gelooft de grootste moeilijkheid van de behandeling VG-6.

Anders is de gehele therapie is vrij eenvoudig, hoewel lang, haar taak - het virus zelf niet te vernietigen, maar om ervoor te zorgen dat het kind helemaal vergeten, om herpes gewoon "in slaap" en nooit meer wakker.

Op de vraag hoe een kind te beschermen, antwoordt de kinderarts dat het bijna onmogelijk is om dit te doen. Als moeder of vader een keer in mijn leven zag in hun lippen, "koud", ze zijn de dragers van HSV (herpes simplex virus), en bij het eerste contact met de baby geboren is, ze royaal "delen" zijn "erfenis." Of anders zal iemand anders dat doen.

Maar in de macht van ouders om de juiste manier van leven van het kind te organiseren. Groei niet in "kassen", wikkel het niet in en voer het over, loop vaak lange tijd, ventileer, tempereer de baby vanaf de geboorte en moedig later sport aan. Zorg ervoor dat het kind een volledig en uitgebalanceerd dieet volgt. Sterke immuniteit zal de herpes niet "dwalen".

Wat zegt Dr. Komarovsky over herpes?

Goedemiddag, beste lezers! Vandaag heb ik een heel interessant programma gezien waarin Dr. Komarovsky me over herpes heeft verteld.

Hij legde de essentie van het probleem uit met de meest begrijpelijke taal, legde uit of het gevaarlijk was of niet, waarom sommigen ziek zijn, anderen niet, enz. Wil je dat ik je vertel wat Dr. Komarovsky over deze ziekte zegt? Zo ja, lees dan!

Prevalentie en basisinformatie

Herpes is een virale infectie die tot op de dag van vandaag niet volledig is genezen. Deze infectie wordt beïnvloed door alle levende wezens op de planeet, behalve sommige algen en schimmels.

Omdat we geen algen of paddenstoelen zijn, zijn we ook ziek en absoluut alles. Volgens de kinderarts ervaart 100% van de mensen in de leeftijd van 4-5 jaar deze infectie.

U vraagt ​​nu: hoe ongeveer 100%, als ik bijvoorbeeld geen uitslag op mijn lippen had? De ziekte is anders, wat belangrijk is.

We zijn allemaal gewend om dit woord de uitslag op de lippen te noemen, maar dit is zeker niet de enige vorm van infectie. Na het bekijken van de rest, zul je je realiseren dat je ook ziek bent geweest.

Typen en vormen van infectie

Er zijn eenvoudige en complexe vormen van deze ziekte. Om de eenvoudige is de lipvorm (het wordt veroorzaakt door het virus van het type 1) en genitale (type 2). Meer complexe vormen:

  • waterpokken (ja, het is ook herpes, die trouwens allemaal ziek waren in de kindertijd);
  • infectieuze mononucleosis;
  • cytomegalovirus-infectie;
  • roseola of plotselinge exantheem (een veel voorkomende kinderziekte die gepaard gaat met een 3-daagse koorts, en dan een roze gevlekte uitslag springt op).

En er zijn ook 7 en 8 soorten virussen die het syndroom van chronische vermoeidheid provoceren (dit is een ziekte, zo blijkt) en zelfs oncologische ziekten.

Zie je hoeveel variëteiten? Gelukkig zijn ze niet allemaal even algemeen. Sommige komen vaker voor, anderen komen minder vaak voor.

En het moet worden opgemerkt dat niet alle van hen voortgaan met significante symptomen (alleen de eerste 3 geven een kenmerkende virale uitslag).

De bekendste vorm van infectie is het labiale. Infectie wordt op allerlei manieren overgedragen, dus ieder van ons is ouder dan een tiener of zelfs eerder geïnfecteerd. Maar waarom weet dan niet iedereen hiervan?

Waarom krijgen sommige mensen een infectie, maar anderen niet?

Mijn moeder ontmoet bijvoorbeeld af en toe een virale uitslag op haar lippen, wat koud is in het gewone volk, en ik heb nog nooit zoiets in mijn leven gehad, ondanks het feit dat ik heel mijn jeugd met mijn moeder heb doorgebracht.

Waarom is het zo? Misschien heb ik dit virus niet? Helaas zijn er, alleen ik en soortgelijke mensen hebben een speciale structuur van immuniteit. Maar waar biedt immuniteit?

Wanneer het virus het lichaam binnendringt, begint onze immuniteit antilichamen af ​​te scheiden. We zijn allemaal individueel, daarom hebben we verschillende immuniteit - iemand is krachtiger, anderen zwakker.

Mensen die nooit symptomen van infectie in hun leven hebben gezien, hebben een krachtige immuniteit met een speciale genetische structuur.

Deze immuniteit geeft een overmatige hoeveelheid antilichamen af, wat voldoende is om de zweer volledig te stoppen. Bijgevolg kunnen de symptomen van mensen met een dergelijke immuniteit zich eenvoudigweg niet ontwikkelen.

Trouwens, zelfs onze immuniteit kan het hele virus niet volledig doden. Helaas is herpes tot op de dag van vandaag ongeneeslijk en blijft het een persoon voor het leven.

Als de immuniteit goed werkt, dan dreigt niets ons, behalve dat er periodiek sprake is van recidieven, maar als de immuniteit verzwakt, dan zal de infectie veranderen in een gevaarlijke vijand en complicaties veroorzaken.

Is het gevaarlijk of niet en waarom is het gevaarlijk?

Gezonde immuniteit kan het virus constant in bedwang houden, maar zelfs verzwakt het periodiek vanwege:

  • spanning;
  • slechte gewoonten;
  • andere ziekten.

Op zulke momenten begint het virus zich actief te vermenigvuldigen en geeft merkbare tekenen van zijn aanwezigheid in het lichaam (dus er zijn terugvallen).

De norm is maximaal 3 terugvallen per jaar, en als dit vaker gebeurt, betekent dit dat er iets mis is met immuniteit.

Infectie zal veilig zijn voor ons totdat we een kritische immunodeficiëntie ontwikkelen. Mensen met immunodeficiëntie zijn onderhevig aan verschillende complicaties:

  • ziekte kan gegeneraliseerd worden en de inwendige organen beïnvloeden;
  • terugval komt vaak voor - eenmaal per maand is stabiel;
  • in sommige gevallen, tegen de achtergrond van deze infectie, ontwikkelen zich meer ernstige infectieuze pathologieën waarvan de uitkomst zelfs dodelijk kan zijn.

En de hierboven beschreven infectie zal gevaarlijk zijn voor zwangere vrouwen. Komarovsky heeft dit benadrukt, dus laten we zwangere vrouwen meer aandacht geven.

Zwangerschap en infectie: is het gevaarlijk of niet, waarom testen ze antilichamen?

Als de zwangere vrouw in het verleden al ziek was en ze tijdens de zwangerschap een terugval heeft, gebeurt er niets vreselijks, omdat haar eigen antistoffen haar en de baby kunnen beschermen.

Maar als tijdens de zwangerschap de eerste uitbraak plaatsvindt (infectie), dan kunnen allereerst verschillende soorten complicaties ontstaan ​​die gevaarlijk zijn voor het kind.

Infectie in het eerste trimester van de zwangerschap leidt in bijna 100% van de gevallen tot aangeboren afwijkingen.

Dat is de reden waarom tests worden gegeven - artsen willen ervoor zorgen dat de zwangere vrouw in het verleden ziek was, dat er antilichamen in haar lichaam aanwezig zijn (de ELISA zoekt antilichamen in het bloed) en dat ze niet wordt bedreigd, en niet andersom.

Behandelen of niet behandelen?

"Het is onmogelijk om het herpes-virus te lijmen met medicijnen" - dit zijn de woorden van Komarovsky en dit is echt waar. Dus het kan dan niet worden behandeld, is het nog steeds nutteloos?

In sommige gevallen is behandeling echt niet vereist, namelijk met waterpokken, als alles normaal ontwikkelt, en met gewone "eenvoudige" vormen, als er geen complicaties en immunodeficiëntie zijn.

Behandeling is verplicht in situaties met een verhoogd risico op complicaties:

  • als de eerste keer dat een vrouw ziek is tijdens de zwangerschap;
  • als een persoon met immunodeficiëntie ziek wordt of als de terugvallen te frequent zijn;
  • als de waterpokken ziek worden tiener of een volwassene (op deze leeftijd wordt slecht getolereerd);
  • als de symptomen te ernstig zijn;
  • als er een terugval was van waterpokken - gordelroos, wat alleen gebeurt met een kritische afname van de immuniteit.

Wat wordt behandeld voor een ongeneeslijke ziekte? In feite zijn er op dit moment antimicrobiële geneesmiddelen ertegenin met tamelijk goede werkzaamheid op basis van Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir.

Ze zullen het virus niet volledig uit het lichaam kunnen verwijderen, maar zullen het herstelproces versnellen, het risico op complicaties tot 0% verminderen, de immuniteit activeren.

Dat is alles, beste vrienden. Zorg ervoor dat je de video van Dr. Komarovsky bekijkt, en stel je vragen in de comments als ze verschenen na het lezen van het artikel.

Deel informatie met vrienden op sociale netwerken en abonneer u op onze updates. Veel geluk voor jou!

Auteur van het artikel: Elena Smirnova (dermatoloog)

Datum van publicatie: 2017/05/13

Genitale herpes en zwangerschap

Genitale herpes hebben betekent niet dat je geen kinderen kunt krijgen. Volgens de American Association of Public Health (ASHA), wordt slechts 0,1% van de gevallen van herpes overgedragen tijdens de zwangerschap van de moeder naar een toekomstig kind. De meeste vrouwen met genitale herpes dragen met succes de zwangerschap en bevallen van gezonde kinderen.
borstvoeding tijdens herhaling van herpes is mogelijk. Behalve waar de herpetische uitbarstingen zich op de tepels of de borstklier bevinden. In het geval dat tijdens het geven van borstvoeding de arts u aanraadt om tabletten met antivirale middelen in te nemen, moet de vraag of het geven van borstvoeding tijdens het nemen van suppressieve therapie raadzaam is, worden besproken met uw behandelende arts.

Primaire aflevering van genitale herpes - dit is meestal een tragedie tijdens de zwangerschap. Het wordt gekenmerkt door uitgesproken manifestaties, t. in het lichaam van de moeder zijn er geen antilichamen die beschermen tegen herpes. Voor de foetus is het risico op genitale herpesinfectie in het eerste en derde trimester bijzonder hoog. Over het algemeen treden in het eerste trimester foetale sterfte en miskraam op. Mogelijke schade aan de zich ontwikkelende organen van de foetus, de opkomst van aangeboren misvormingen. Infectie in het III-trimester, vooral na 36 weken zwangerschap, is beladen met schade aan het zenuwstelsel van de foetus, huid, lever, milt. Ondanks de afspraak na de bevalling, kan tot 80% van de pasgeborenen geboren worden bij de primaire episode van genitale herpes bij de moeder sterven of diep worden uitgeschakeld. Zelfs niet helpen bij intraveneuze injectie van aciclovir bij een pasgeborene. Gelukkig zijn dergelijke situaties uiterst zeldzaam en het is noodzakelijk om enkele decennia lang in de verloskunde te trainen om de foetale laesies te zien die worden veroorzaakt door de primaire herpes-episode tijdens de zwangerschap.
HOE VAST TE STELLEN WAT IK DE PRIMAIRE EPISODE VAN GENITALE HERPESE HEB?
Wat betekent de primaire aflevering? Het betekent dat er in je leven nooit herhaling van genitale herpes is geweest en dat het lichaam nog geen beschermende antilichamen tegen HSV heeft ontwikkeld.

In sommige gevallen is het moeilijk om te bepalen: wat is het? De eerste keer in het leven aflevering van genitale herpes of de eerste terugval met zichtbare symptomen genitale herpes, die voorheen asymptomatisch was of met atypische symptomen. Feit is dat in de meeste mensen die met HSV zijn geïnfecteerd, de ziekte vrijwel asymptomatisch is. Het is met name moeilijk om een ​​ziekte bij vrouwen te detecteren als zich terugvallen in haar geslachtsorganen voordoen, bijvoorbeeld op de baarmoederhals of als reactie op een terugval op de schaamlippen, er een lichte roodheid optreedt met scheuren, die de vrouw als irritatie neemt. Ze leeft en vermoed niet dat ze ziek is met RSH. Maar tijdens zwangerschap, zodat er geen miskraam is, vindt een hormonale aanpassing plaats in het lichaam van de vrouw, gericht op fysiologische vermindering van immuniteit - immunosuppressie. Tegen deze achtergrond kunnen terugvallen van herpes zichtbaar worden en huiduitslag kan optreden, bijvoorbeeld op de schaamlippen, clitoris, perineum met manifestatie in de vorm van jeuk, branden, bubbels en korsten, enz. Om de primaire episode van genitale herpes, de eerste terugval met zichtbare symptomen te onderscheiden, moet de patiënt bloed uit de ader doneren aan antilichamen tegen HSV-1,2. Als er Ig G in het bloed zit (G-klasse immunoglobuline), dan is herpes terugkerend en is er praktisch geen gevaar voor de foetus of het embryo. Als er geen Ig in het bloed zit en als er ook Ig M of Ig M is, dan is dit het meest dat geen van beide de eerste episode is van genitale herpes in het leven. In dit geval moet u naar een arts gaan en worden onderzocht.

Specifieke methoden om overdracht van genitale herpes tijdens de zwangerschap te voorkomen zijn niet ontwikkeld. Van niet-specifiek, men kan monogame relaties aanbevelen, het constante gebruik van een condoom. Als bekend is dat de vader van een kind is geïnfecteerd met genitale herpes en de moeder niet, moet men ofwel volledig onthouden van seksuele activiteit tijdens de zwangerschap (tot het moment van levering). Ofwel moet een man tijdens de gehele zwangerschap constant een condoom + valaciclovir 1 tablet per dag gebruiken. Deze maatregel helpt het risico op overdracht van genitale herpes met 75% te verminderen.

Men dient zich te onthouden van orale seks. Want als je nog nooit een herpes van de lippen in het leven hebt gehad en als de echtgenoot of vader van het kind een plaats heeft gehad, dan kan het bij kroning het virus van herpes simplex type I naar je toe brengen op de geslachtsorganen. En sindsdien U bent nooit ziek geweest met HSV-1, dan zijn er geen beschermende antistoffen in uw lichaam, de foetus kan lijden (deze situatie wordt de niet-primaire episode van genitale herpes tijdens de zwangerschap genoemd). We raden ook aan om af te zien van blowjob.

Acyclovir en valtrex worden gebruikt voor de behandeling. Deze medicijnen laten echter niet altijd toe om goed succes te bereiken in de behandeling.

Volgens het Center for Disease Control (VS), het gebruik van antivirale geneesmiddelen door vrouwen tijdens de zwangerschap, waren Zovirax en Valtrex zeer effectief bij het voorkomen van infecties bij pasgeborenen en hadden ze geen nadelige invloed op de ontwikkeling van de foetus. (Bron: Centre for Disease Control, VS, "Register van valaciclovir (VALTREX) en acyclovir (ZOVIRAXA) tijdens de zwangerschap." December, 1997).

Tegen de achtergrond van de primaire episode van genitale herpes is het verlies van een gewenste zwangerschap een ernstig psychologisch trauma voor beide potentiële ouders. Maar in ieder geval is er hoop. De volgende zwangerschap zal plaatsvinden tegen de achtergrond van terugkerende genitale herpes. Na de eerste uitbraak in het bloed van de moeder, tot haar dood (in zeer geavanceerde jaren), zullen antilichamen circuleren die het toekomstige kind zullen beschermen.

Terugkerende genitale herpes tijdens de zwangerschap

Hoe godslasterend het ook mag klinken, maar terugkerende genitale herpes is de meest gunstige optie tijdens de zwangerschap. Als een vrouw voor deze zwangerschap waren herhalingen van genitale herpes, is de foetus beschermd tegen infectie door maternale antistoffen die de werking van het herpes simplex virus te blokkeren. De kans dat uw kind niet geïnfecteerd raakt met herpes is 99%.

STATISTIEKEN:
Tijdens de zwangerschap komt een infectie van een pasgeborene met herpes simplex-virus van een moeder met een relapsing genitale herpes zelden voor: in ongeveer 0,02% van de gevallen.

kind infectierisico van moeder tijdens de bevalling, lijden terugkerende genitale herpes minder dan 1% (volgens het onderzoek: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J. Corey L. Effect van serologische status en keizersnede op transmissiesnelheden van herpes simplex-virus van moeder op kind, JAMA 2003; 289: 203-9).

Vóór de zwangerschap: Plan het begin van de zwangerschap, elimineren uit je leven slechte gewoonten, genezen chronische ziekten, ga restauratieve behandeling, genezing voor de zwangerschap brandpunten van chronische infectie (slechte tanden, sinusitis, gastritis).

In een aantal gevallen kan een vrouw niet weten of ze eerder een recidief van genitale herpes had of niet. Dit gebeurt met herpes zonder symptomen of met atypische flow. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat, in tegenstelling tot het sterkere geslacht, de vrouwelijke geslachtsorganen "niet in zicht" zijn. Om erachter te komen of u ooit een terugval heeft gehad, moet een serologische analyse worden uitgevoerd. Een bloed afstaan ​​aan antilichamen (immunoglobulines Ig G Ig M) tot HSV-1,2. Als Ig G in het bloed aanwezig is, is herpes terugkerend - zwangerschap herpes vrijwel niet bedreigen. Ig G - kwalitatief (bovenstaande diagnostische titers). Ongeacht de titer (de hoeveelheid Ig G M) kan zwanger worden.

TIJDENS ZWANGERSCHAP:
- Bij seksuele contacten gebruik altijd een condoom;

- Geef orale seks op
Als u tijdens de zwangerschap herpes op de lippen hebt, kunt u de tijd van orale seks overbrengen naar een lid van de vader van uw toekomstige kind. En hij zal deze infectie naar je seksuele paden dragen. Dit kan tot ernstige gevolgen voor het kind leiden. Aan de andere kant, als u uw man laat ronddansen en hij heeft herpes op zijn lippen, kan hij een ander type herpes op uw geslachtsdelen plaatsen. Dat is de reden waarom orale seks tijdens de zwangerschap beter is om niet te mopperen - 9 maanden kan worden ingewreven in de naam van een nieuw leven.

PREVENTIE TIJDENS ZWANGERSCHAP:
Om te voorkomen dat na week 36 terugval optreedt tijdens de zwangerschap, kan de arts een preventieve behandeling met acyclovir of valaciclovir voorschrijven. Tijdens de zwangerschap is het beter om acyclovir te gebruiken, vervaardigd door GlaxoSmithKline onder de naam Zovirax of Valtrex. In tegenstelling tot Russische en Indiase tegenhangers, is de veiligheid van Zovirax bewezen door klinische onderzoeken en ervaring met dit medicijn gedurende meer dan 25 jaar. Neem multivitaminen voor zwangerschap en borstvoeding.

Volgens het Center for Disease Control (VS), het gebruik van antivirale geneesmiddelen door vrouwen tijdens de zwangerschap, waren Zovirax en Valtrex zeer effectief bij het voorkomen van infecties bij pasgeborenen en hadden ze geen nadelige invloed op de ontwikkeling van de foetus. (Bron: Centre for Disease Control, VS, "Register van valaciclovir (VALTREX) en acyclovir (ZOVIRAXA) tijdens de zwangerschap." December, 1997).

Dynamische monitoring: Onderzoek van zwangere vrouwen omvat een verplichte drievoudige echografie: op de leeftijd van 10-14 weken zwangerschap, wanneer de dikte van de kraagruimte van de foetus hoofdzakelijk wordt geschat; in 20 - 24 weken wordt echografie uitgevoerd om ontwikkelingsdefecten en echografische markers van chromosomale ziekten te identificeren; echografisch onderzoek in 32 - 34 weken wordt uitgevoerd om ontwikkelingsdefecten te identificeren met late manifestatie van hen, evenals voor het doel van functionele evaluatie van de foetus. In de periode van 16-20 weken wordt uitgevoerd Bloedmonsters van alle zwangere vrouwen om het niveau van ten minste twee serummerkmiddelen studeren: alpha-fetoproteïne (AFP) en humaan chorionisch gonadotropine (hCG).

behandeling: Alleen onder controle en op recept van de arts! Uiterlijk kan een zalf op basis van acyclovir worden gebruikt. Zalven en crèmes - OTC-medicijnen Zalf heeft geen invloed op de foetus, omdat deze de vrucht niet beïnvloedt. in het bloed wordt het niet opgenomen. Voor de preventie van huiduitslag 2 weken voor de geboorte kan de arts valaciclovir of acyclovir binnen voorschrijven.

PROFYLAXIS TIJDENS ORGANEN:
Behandeling tijdens de bevalling van milde geboortekanalen met polyvidon-jodium (betadine, vocadine) of andere antiseptica maakt het mogelijk het risico op infectie van de baby met neonatale herpes te verminderen tot

Herpes tijdens de zwangerschap: een gevaar voor moeder en baby

Over het feit dat dergelijke herpes, de meeste mensen uit eerste hand weten. De dragers van dit virus zijn immers meer dan 90% van de wereldbevolking. Heel vaak is er een verergering van herpes tijdens de zwangerschap. Maar hoe moeten vrouwen 'in positie' worden behandeld en is het virus gevaarlijk voor de zich ontwikkelende baby?

Elena Trifonova
Arts verloskundige-gynaecoloog, Moskou

Herpetische infectie is een virale ziekte, die zich manifesteert als een karakteristieke uitslag van gegroepeerde blaasjes op de huid en slijmvliezen. Eenmaal in het menselijk lichaam parasiteert het virus het al het leven, ingebed in het genetisch apparaat van zenuwcellen. Het virus kan zichzelf lange tijd niet laten zien. Buiten de exacerbatie "sluimert" hij in de zenuwknopen, wachtend op gunstige omstandigheden. Immers, onderdrukt het menselijk lichaam in normale, gezonde toestand gewoonlijk de verborgen vijand. Exacerbaties doen zich voor met een verzwakking van de immuniteit - voor verkoudheid, ontstekingsziekten, hypothermie, stress, beriberi en tijdens de zwangerschap. In dit geval begint het virus zich actief te vermenigvuldigen, krijgt het op de huid en het slijm en veroorzaakt het specifieke huiduitslag. Tijdens deze periode kan iemand anderen infecteren: het virus komt vrij van de aangetaste huid, met speeksel, urine, vaginale afscheiding.

Symptomen van herpes tijdens de zwangerschap

Het grootste gevaar tijdens de zwangerschap is genitale herpes. Over hem en meer in detail. Genitale herpes manifesteert zich meestal na 3-14 dagen nadat het virus het menselijk lichaam is binnengekomen, meestal na ongeveer een week. Soms doet het zich niet voelen en vaker verschijnen er op de huid of het slijm de eerste pijnlijke en jeukende bubbels en dan zweren, die dan bedekt zijn met een korst. De grootte van de blaasjes is 2-3 mm, ze worden meestal uitgestort door een groep die 0,5 tot 2,5 cm van het aangetaste oppervlak inneemt. Dit stadium van de ziekte duurt niet lang (2-3 dagen), waarna de blaasjes barsten en op hun plaats zweren worden gevormd. Ze zijn bedekt met gele coating en zijn vervolgens binnen 2-4 weken volledig genezen. Als een secundaire infectie samenkomt, duurt de wond mogelijk niet lang. Naast klachten over jeuk, pijn en verbranding, is er soms een zwaar gevoel in de onderbuik, een snel en pijnlijk urineren.

In sommige gevallen zijn specifieke huiduitslag afwezig. De ziekte kan zich manifesteren als afscheiding uit het genitale kanaal, jeuk, verbranding, het optreden van scheuren in het genitale gebied, oedeem. Met deze variant van genitale herpes is de ziekte vergelijkbaar met een gewone spruw die kan leiden tot een onjuiste behandeling als zelfmedicatie wordt gedaan zonder voorafgaande diagnose.

Het is interessant dat meer dan de helft van alle patiënten met genitale herpes niet weet over hun ziekte. In dit geval zijn ze de latente dragers van herpes, wanneer er geen symptomen van de ziekte zijn, maar het virus wordt actief geïsoleerd van het geslachtsorgaan van een vrouw. In dit geval is het een potentiële bron van infectie van de partner, evenals de baby in de bevalling.

Mensen met een goed immuunsysteem tolereren vaker een herpesinfectie, ze hebben er vaak een latente vorm in. Maar met een afname van de immuniteit is de ziekte vaker ernstig, langdurig.

Dat het kind geen herpes heeft gevangen
Pasgeboren baby voorschrijven behandeling met antivirale middelen in de volgende gevallen: als de moeder voor het eerst ziek met herpes kort voor de bevalling, en zij, om wat voor reden niet kon worden gedaan of als de keizersnede operatie werd uitgevoerd 4-6 uur na het breken van de vliezen.

Herpes tijdens de zwangerschap: wat is het gevaar?

Tijdige diagnose van herpes bij zwangere vrouwen is uiterst belangrijk, omdat er een risico is op ernstige intra-uteriene infectie met schade aan de huid, de lever en het centrale zenuwstelsel van de foetus.

Tijdens de zwangerschap kunnen zowel de primaire infectie van een vrouw met herpes simplex-virus en de activering van een bestaande infectie optreden (als gevolg van een afname van de immuniteit, kenmerkend voor een normale zwangerschap). Wanneer ze tijdens de zwangerschap met herpes worden geïnfecteerd, zijn ernstige complicaties mogelijk, en hoe korter de tijd, hoe ernstiger ze kunnen zijn.

Een infectie met herpes tijdens de zwangerschap in de eerste 12 weken leidt vaak tot een abortus, een infectie van de baby met huid-, lever- en zenuwstelselschade en de ontwikkeling van ontwikkelingsmisvormingen. Op latere data is er een risico op vroeggeboorte, polyhydramnio's of gebrek aan water, en de waarschijnlijkheid van infectie van de foetus wordt ook bewaard. Het virus kan door de placenta naar de baby doordringen of de vliezen van de foetale blaas raken.

Als een vrouw herpes heeft gecontracteerd vóór de bevruchting, dan is de situatie niet zo gevaarlijk. In dit geval is het risico op een verminderde ontwikkeling van de foetus minimaal.

Bij chronische herpesinfectie tijdens de zwangerschap worden antistoffen gevonden die, door de placenta te penetreren, de baby beschermen tegen de gevolgen van het herpesvirus. Echter, als exacerbaties van de ziekte tijdens de zwangerschap frequent optreden, verstoort het de placenta, die op zijn beurt intra-uteriene groeiachterstand en zelfs een miskraam veroorzaakt. Als genitale herpes tijdens de zwangerschap verergert vóór de geboorte, is het bovendien mogelijk dat de baby bij de geboorte besmet raakt.

Herpes tijdens de zwangerschap: hoe wordt de diagnose gesteld?

Tijdens de zwangerschap is de analyse voor het herpes simplex-virus verplicht voor een vrouw bij registratie. In geval van klachten, specifieke huiduitslag, wordt de analyse herhaaldelijk uitgevoerd op elk moment van de zwangerschap. De volgende studies worden gebruikt:

Identificatie van antilichamen tegen het herpes simplex-virus type I en II. Dit is een bloedonderzoek waarbij immunoglobulinen van klassen M en G worden gedetecteerd voor herpes. Dat wil zeggen, in dit geval is niet het virus zelf bepaald, maar de reactie van het lichaam erop. Als de immunoglobulinen van een vrouw van klasse G in haar bloed worden gedetecteerd voor herpes, betekent dit dat ze al lang is geïnfecteerd met het virus. De aanwezigheid van antilichamen van klasse M duidt op een acuut proces, dat wil zeggen een primaire infectie of exacerbatie van een chronische ziekte. Om een ​​exacerbatie van herpesinfectie tijdens de zwangerschap te diagnosticeren, kan een arts bovendien een tweede analyse voor antilichamen van klasse G voorschrijven na 10-12 dagen. De toename van het aantal antilichamen in 3-4 keer duidt op een verergering van de infectie. De detectie van antilichamen van de klassen G en M spreekt meestal van recente infectie, omdat in 3 maanden immunoglobulinen van klasse M uit de bloedbaan worden verwijderd. Soms kan de circulatieperiode van antilichamen M echter aanzienlijk toenemen, afhankelijk van het infectieuze agens en individuele kenmerken van de immuniteit van de toekomstige moeder.

Onderzoek van de secreties van het genitaal kanaal naar het herpes simplex-virus. De meest gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van de aanwezigheid van het herpes-virus tijdens de zwangerschap is PCR (polymerasekettingreactiemethode), omdat het beschikbaar is, zeer gevoelig en snel resultaten oplevert. PCR is een van de moderne en meest betrouwbare methoden voor het detecteren van infecties in het menselijk lichaam. Het maakt het mogelijk om de aanwezigheid van de veroorzaker van de ziekte te bepalen, zelfs als deze in het bestudeerde materiaal in een zeer kleine concentratie aanwezig is - slechts een paar moleculen van zijn DNA, wat deze methode het meest accuraat maakt.

De analyse is als volgt: in een reageerbuis wordt een bepaald deel van het DNA van een bacterie of virus herhaaldelijk gekopieerd, waarbij speciale reagentia worden toegevoegd. Nadat de cellen van de pathogenen van infectie op deze manier zijn vermenigvuldigd, is het vervolgens gemakkelijk om de aanwezigheid ervan te bepalen.

Een uitstrijkje voor PCR-diagnose wordt gemaakt door een gynaecoloog met een speciale borstel van het cervicale kanaal, wanneer de zwangere vrouw in de gynaecologische stoel zit. Dit is absoluut pijnloos procedure. Het resulterende materiaal wordt in een reageerbuis met een speciaal medium geplaatst en naar het laboratorium gestuurd.

Speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist. Het is wenselijk voor een nauwkeuriger resultaat binnen 2 dagen om niet te injecteren en seksueel contact te vermijden. Bovendien wordt de uitstrijk niet eerder genomen dan 3 dagen na het einde van het gebruik van vaginale zetpillen.

Keizersnede of natuurlijke bevalling?
Als de aanstaande moeder is besmet met het herpes virus tijdens de laatste maand van de zwangerschap en ze ontwikkelde een uitslag in het genitale gebied 2-3 dagen voor de levering, om besmetting van de baby te voorkomen als het door het geboortekanaal geïnfecteerde moeders passeert, wordt een keizersnede uitgevoerd. In alle andere gevallen bevallen vrouwen alleen.

Herpes tijdens de zwangerschap: behandelen of niet behandelen?

Antivirale therapie in de meeste gevallen tijdens de zwangerschap wordt niet uitgevoerd. Een dergelijke behandeling kan alleen worden voorgeschreven aan vrouwen met zeer uitgesproken symptomen van herpesinfectie tijdens de zwangerschap, meestal in de II- en III-trimesters. Maar het gebruik van antivirale geneesmiddelen in de vorm van zalven, waardoor ze naar het getroffen gebied gaan, is toegestaan ​​op elk moment van de zwangerschap.

De toekomstige moeder krijgt meestal voorgeschreven immunomodulerende medicijnen (geneesmiddelen die het immuunsysteem corrigeren) in kaarsen of intraveneus. Wijdverspreid tijdens de zwangerschap ontving interferonpreparaten, het aanvullen van de inadequate productie in het lichaam met herpes. Interferon is een eiwit dat normaal in het lichaam wordt aangemaakt. Het is in staat om alle virussen te bestrijden. Met de verzwakking van de immuniteit, evenals met een aanzienlijke hoeveelheid huiduitslag, kunnen intraveneuze preparaten van immunoglobulinen worden gebruikt. Het is mogelijk om dergelijke behandelingsmethoden te gebruiken als laserbestraling van bloed en ozontherapie.

Herpes tijdens de zwangerschap: wees voorzichtig

Bij het plannen van een zwangerschap bij vrouwen met frequente exacerbaties van herpes aanbevolen profylactische toediening van antivirale middelen, immunomodulerende geneesmiddelen, multivitaminen. Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met frequente exacerbaties van herpes hun gezondheid van naderbij bekijken, hypothermie vermijden, vitaminecomplexen innemen. Als je weet dat de echtgenoot van een zwangere vrouw is besmet met herpes simplex virus type II, die gevoelig is voor frequente exacerbaties, maar op de toekomst van antilichamen tegen herpes moeder daar, kan het nodig zijn van seksuele activiteit tijdens de zwangerschap of partner te onthouden moet een lange behandeling met antivirale middelen passeren. Natuurlijk moet u de gebruikelijke hygiënische regels in acht nemen - gebruik geen andermans handdoeken, ga niet zonder kleding op een oppervlak zitten in zwembaden, fitnessclubs en baden.

Wat is herpes?

In de natuur zijn er twee varianten van het herpes simplex-virus: herpes type I (labiaal) en herpes type II (genitaal).

Herpes simplex-virus type I het meest van invloed op de slijmvliezen en de huid van de lippen, ogen, neus, het kan ook leiden tot schade aan de hersenen, longen, en slechts 20-30% van de gevallen van type I herpes virus kan leiden tot verlies van de seksuele organen veroorzaken. Herpesvirus type I geïnfecteerd in 70-80% van de bevolking in de kindertijd druppels of door contact (bijvoorbeeld bij gebruik van een gewone handdoek of vaatwerk)

Herpes simplex-virus type II, integendeel, het treft meestal het slijmvlies van de urinewegen. Een infectie met genitale herpes, zoals niet moeilijk te raden is, gebeurt meestal met het begin van seksuele activiteit.

Genitale herpes en zwangerschap - Bibliotheek - Dr. Komarovsky

Geplaatst door admin in Pregnancy 27 mei 2013 0 Bekeken

Genitale herpes en zwangerschap

Genitale herpes hebben betekent niet dat je geen kinderen kunt krijgen. Volgens de American Association of Public Health (ASHA), wordt slechts 0,1% van de gevallen van herpes overgedragen tijdens de zwangerschap van de moeder naar een toekomstig kind. De meeste vrouwen met genitale herpes dragen met succes de zwangerschap en bevallen van gezonde kinderen.

borstvoeding tijdens herhaling van herpes is mogelijk. Behalve waar de herpetische uitbarstingen zich op de tepels of de borstklier bevinden. In het geval dat tijdens het geven van borstvoeding de arts u aanraadt om tabletten met antivirale middelen in te nemen, moet de vraag of het geven van borstvoeding tijdens het nemen van suppressieve therapie raadzaam is, worden besproken met uw behandelende arts.

Primaire aflevering van genitale herpes - dit is meestal een tragedie tijdens de zwangerschap. Het wordt gekenmerkt door uitgesproken manifestaties, t. in het lichaam van de moeder zijn er geen antilichamen die beschermen tegen herpes. Voor de foetus is het risico op genitale herpesinfectie in het eerste en derde trimester bijzonder hoog. Over het algemeen treden in het eerste trimester foetale sterfte en miskraam op. Mogelijke schade aan de zich ontwikkelende organen van de foetus, de opkomst van aangeboren misvormingen. Infectie in het III-trimester, vooral na 36 weken zwangerschap, is beladen met schade aan het zenuwstelsel van de foetus, huid, lever, milt. Ondanks de afspraak na de bevalling, kan tot 80% van de pasgeborenen geboren worden bij de primaire episode van genitale herpes bij de moeder sterven of diep worden uitgeschakeld. Zelfs niet helpen bij intraveneuze injectie van aciclovir bij een pasgeborene. Gelukkig zijn dergelijke situaties uiterst zeldzaam en het is noodzakelijk om enkele decennia lang in de verloskunde te trainen om de foetale laesies te zien die worden veroorzaakt door de primaire herpes-episode tijdens de zwangerschap.

HOE VAST TE STELLEN WAT IK DE PRIMAIRE EPISODE VAN GENITALE HERPESE HEB?

Wat betekent de primaire aflevering? Het betekent dat er in je leven nooit herhaling van genitale herpes is geweest en dat het lichaam nog geen beschermende antilichamen tegen HSV heeft ontwikkeld.

In sommige gevallen is het moeilijk om te bepalen: wat is het? De eerste keer in het leven aflevering van genitale herpes of de eerste terugval met zichtbare symptomen genitale herpes, die voorheen asymptomatisch was of met atypische symptomen. Feit is dat in de meeste mensen die met HSV zijn geïnfecteerd, de ziekte vrijwel asymptomatisch is. Het is met name moeilijk om een ​​ziekte bij vrouwen te detecteren als zich terugvallen in haar geslachtsorganen voordoen, bijvoorbeeld op de baarmoederhals of als reactie op een terugval op de schaamlippen, er een lichte roodheid optreedt met scheuren, die de vrouw als irritatie neemt. Ze leeft en vermoed niet dat ze ziek is met RSH. Maar tijdens zwangerschap, zodat er geen miskraam is, vindt een hormonale aanpassing plaats in het lichaam van de vrouw, gericht op fysiologische vermindering van immuniteit - immunosuppressie. Tegen deze achtergrond kunnen terugvallen van herpes zichtbaar worden en huiduitslag kan optreden, bijvoorbeeld op de schaamlippen, clitoris, perineum met manifestatie in de vorm van jeuk, branden, bubbels en korsten, enz. Om de primaire episode van genitale herpes, de eerste terugval met zichtbare symptomen te onderscheiden, moet de patiënt bloed uit de ader doneren aan antilichamen tegen HSV-1,2. Als er Ig G in het bloed zit (G-klasse immunoglobuline), dan is herpes terugkerend en is er praktisch geen gevaar voor de foetus of het embryo. Als er geen Ig in het bloed zit en als er ook Ig M of Ig M is, dan is dit het meest dat geen van beide de eerste episode is van genitale herpes in het leven. In dit geval moet u naar een arts gaan en worden onderzocht.

Specifieke methoden om overdracht van genitale herpes tijdens de zwangerschap te voorkomen zijn niet ontwikkeld. Van niet-specifiek, men kan monogame relaties aanbevelen, het constante gebruik van een condoom. Als bekend is dat de vader van een kind is geïnfecteerd met genitale herpes en de moeder niet, moet men ofwel volledig onthouden van seksuele activiteit tijdens de zwangerschap (tot het moment van levering). Ofwel moet een man tijdens de gehele zwangerschap constant een condoom + valaciclovir 1 tablet per dag gebruiken. Deze maatregel helpt het risico op overdracht van genitale herpes met 75% te verminderen.

Men dient zich te onthouden van orale seks. Want als je nog nooit een herpes van de lippen in het leven hebt gehad en als de echtgenoot of vader van het kind een plaats heeft gehad, dan kan het bij kroning het virus van herpes simplex type I naar je toe brengen op de geslachtsorganen. En sindsdien U bent nooit ziek geweest met HSV-1, dan zijn er geen beschermende antistoffen in uw lichaam, de foetus kan lijden (deze situatie wordt de niet-primaire episode van genitale herpes tijdens de zwangerschap genoemd). We raden ook aan om af te zien van blowjob.

Acyclovir en valtrex worden gebruikt voor de behandeling. Deze medicijnen laten echter niet altijd toe om goed succes te bereiken in de behandeling.

Volgens het Center for Disease Control (VS), het gebruik van antivirale geneesmiddelen door vrouwen tijdens de zwangerschap, waren Zovirax en Valtrex zeer effectief bij het voorkomen van infecties bij pasgeborenen en hadden ze geen nadelige invloed op de ontwikkeling van de foetus. (Bron: Center for Disease Control, de VS, "het gebruik van register valacyclovir (Valtrex) en acyclovir (Zovirax) tijdens de zwangerschap," December 1997).

Tegen de achtergrond van de primaire episode van genitale herpes is het verlies van een gewenste zwangerschap een ernstig psychologisch trauma voor beide potentiële ouders. Maar in ieder geval is er hoop. De volgende zwangerschap zal plaatsvinden tegen de achtergrond van terugkerende genitale herpes. Na de eerste uitbraak in het bloed van de moeder, tot haar dood (in zeer geavanceerde jaren), zullen antilichamen circuleren die het toekomstige kind zullen beschermen.

Terugkerende genitale herpes tijdens de zwangerschap

Hoe godslasterend het ook mag klinken, maar terugkerende genitale herpes is de meest gunstige optie tijdens de zwangerschap. Als een vrouw voor deze zwangerschap waren herhalingen van genitale herpes, is de foetus beschermd tegen infectie door maternale antistoffen die de werking van het herpes simplex virus te blokkeren. De kans dat uw kind niet geïnfecteerd raakt met herpes is 99%.

Tijdens de zwangerschap komt een infectie van een pasgeborene met herpes simplex-virus van een moeder met een relapsing genitale herpes zelden voor: in ongeveer 0,02% van de gevallen.

kind infectierisico van moeder tijdens de bevalling, lijden terugkerende genitale herpes minder dan 1% (volgens het onderzoek: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J. Corey L. Effect van serologische status en keizersnede op transmissiesnelheden van herpes simplex-virus van moeder op kind, JAMA 2003; 289: 203-9).

Vóór de zwangerschap: Plan het begin van de zwangerschap, elimineren uit je leven slechte gewoonten, genezen chronische ziekten, ga restauratieve behandeling, genezing voor de zwangerschap brandpunten van chronische infectie (slechte tanden, sinusitis, gastritis).

In een aantal gevallen kan een vrouw niet weten of ze eerder een recidief van genitale herpes had of niet. Dit gebeurt met herpes zonder symptomen of met atypische flow. Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat, in tegenstelling tot het sterkere geslacht, de vrouwelijke geslachtsorganen "niet in zicht" zijn. Om erachter te komen of u ooit een terugval heeft gehad, moet een serologische analyse worden uitgevoerd. Een bloed afstaan ​​aan antilichamen (immunoglobulines Ig G Ig M) aan VPG-1,2. Als Ig G in het bloed aanwezig is, is herpes terugkerend - zwangerschap herpes vrijwel niet bedreigen. Ig G - kwalitatief (bovenstaande diagnostische titers). Ongeacht de titer (de hoeveelheid Ig G M), kan men zwanger worden.

TIJDENS ZWANGERSCHAP:

- Als je seks hebt gebruik altijd een condoom;

- Geef orale seks op

Als u tijdens de zwangerschap herpes op de lippen hebt, kunt u de tijd van orale seks overbrengen naar een lid van de vader van uw toekomstige kind. En hij zal deze infectie naar je seksuele paden dragen. Dit kan tot ernstige gevolgen voor het kind leiden. Aan de andere kant, als u uw man laat ronddansen en hij heeft herpes op zijn lippen, kan hij een ander type herpes op uw geslachtsdelen plaatsen. Dat is de reden waarom orale seks tijdens de zwangerschap beter is om niet te mopperen - 9 maanden kan worden ingewreven in de naam van een nieuw leven.

PREVENTIE TIJDENS ZWANGERSCHAP:

Om te voorkomen dat na week 36 terugval optreedt tijdens de zwangerschap, kan de arts een preventieve behandeling met acyclovir of valaciclovir voorschrijven. Tijdens de zwangerschap is het beter om acyclovir te gebruiken, vervaardigd door GlaxoSmithKline onder de naam Zovirax of Valtrex. In tegenstelling tot Russische en Indiase tegenhangers, is de veiligheid van Zovirax bewezen door klinische onderzoeken en ervaring met dit medicijn gedurende meer dan 25 jaar. Neem multivitaminen voor zwangerschap en borstvoeding.

Volgens het Center for Disease Control (VS), het gebruik van antivirale geneesmiddelen door vrouwen tijdens de zwangerschap, waren Zovirax en Valtrex zeer effectief bij het voorkomen van infecties bij pasgeborenen en hadden ze geen nadelige invloed op de ontwikkeling van de foetus. (Bron: Center for Disease Control, de VS, "het gebruik van register valacyclovir (Valtrex) en acyclovir (Zovirax) tijdens de zwangerschap," December 1997).

Dynamische monitoring: Onderzoek van zwangere vrouwen omvat een verplichte drievoudige echografie: op de leeftijd van 10-14 weken zwangerschap, wanneer de dikte van de kraagruimte van de foetus hoofdzakelijk wordt geschat; in 20 - 24 weken wordt echografie uitgevoerd om ontwikkelingsdefecten en echografische markers van chromosomale ziekten te identificeren; echografisch onderzoek in 32 - 34 weken wordt uitgevoerd om ontwikkelingsdefecten te identificeren met late manifestatie van hen, evenals voor het doel van functionele evaluatie van de foetus. In de periode van 16-20 weken worden bloedmonsters afgenomen van alle zwangere vrouwen voor de studie van hun niveaus van ten minste twee serummarkers: alfa-fetoproteïne (AFP) en humaan choriongonadotrofine (hCG).

behandeling: Alleen onder controle en op recept van de arts! Uiterlijk kan een zalf op basis van acyclovir worden gebruikt. Zalven en crèmes - OTC-medicijnen Zalf heeft geen invloed op de foetus, omdat deze de vrucht niet beïnvloedt. in het bloed wordt het niet opgenomen. Voor de preventie van huiduitslag 2 weken voor de geboorte kan de arts valaciclovir of acyclovir binnen voorschrijven.

PROFYLAXIS TIJDENS ORGANEN:

Behandeling tijdens de bevalling van milde geboortekanalen met polyvidon-jodium (betadine, vocadine) of andere antiseptica maakt het mogelijk het risico op infectie van de baby met neonatale herpes te verminderen tot

Herpes en zwangerschapsmug

Herpes zwanger - een zeldzame ziekte waarvan het begin in de meeste gevallen samenvalt met het II-III trimester van de zwangerschap. Het belangrijkste symptoom is een polymorfe vesiculo-bulleuze uitslag tegen erytheem. Extern lijkt het op uitslag met herpes. Prevalentie is 1 voor 3000-5000 zwangere vrouwen. Pathogenese is vergelijkbaar met die van bulleuze pemfigoïden: de vorming van antilichamen tegen de antigenen van de epidermale basaalmembraan. Antilichamen zijn voornamelijk IgG. Herpes van zwangere vrouwen verhoogt het risico op vroeggeboorte en, in mindere mate, het risico van geboorte van kleine kinderen. Volgens de beoordeling van 74 gevallen van de ziekte neemt het risico van een spontane abortus en doodgeboorte met herpes van zwangere vrouwen niet toe. Bij vrouwen die deze ziekte hebben ondergaan, neemt het risico op diffuse toxische struma sterk toe. Bij latere zwangerschappen, evenals bij niet-drachtige (met menstruatie, het innemen van orale anticonceptiva), is terugval van de ziekte mogelijk. Vanzelfsprekend spelen hormonale stoornissen een rol bij de pathogenese van herpes van zwangere vrouwen.

1.Klinisch beeld. De ziekte kan op elk moment van de zwangerschap en zelfs in de vroege postpartumperiode voorkomen. De prodromale periode manifesteert zich door malaise, koude rillingen, koorts, misselijkheid en hoofdpijn. Dan verschijnt uitslag op de huid van de ledematen, buik, billen en slijmvliezen, bestaande uit erythemateuze papels, blaasjes en blaasjes. Erupties lijken soms op polymorfe exudatieve erytheem (papels, blaasjes en blazen bevinden zich op de extensoroppervlakken van de ledematen). De slijmhuid wordt zelden aangetast.

2.Laboratoriumonderzoek. In een algemene bloedtest worden eosinofilie en verhoogde ESR gedetecteerd. Biopsie van het aangetaste gebied van de huid onthult perivasculaire eosinofiele, lymfocytische en histiocytische infiltratie van zowel oppervlakkige als diepe lagen van de huid. In een bepaald stadium van de ziekte ontwikkelt zich het oedeem van de papillaire laag van de dermis, met een onthechting van de basale cellen van de epidermis van het basale membraan. Met de methode van directe immunofluorescentie op het basale membraan, worden lineaire afzettingen van C3, in sommige gevallen met IgG, gedetecteerd. In het serum wordt de complementbindingsfactor van herpes van zwangere vrouwen gevonden. Het is een IgG dat in staat is complement op de klassieke manier te activeren. Kinderen die zijn geboren uit zieke moeders kunnen huiduitslag hebben die lijkt op die van zwangere vrouwen. Er wordt aangenomen dat dit te wijten is aan de aanwezigheid van de complementbindingsfactor van herpes zwanger in het bloed van pasgeborenen. Echter, de ernst van de ziekte hangt meestal niet af van de titer ervan.

3.Treatment. In de milde vorm van de ziekte, H1 -blokkers binnen, actuele crèmes of zalven met corticosteroïden. U kunt ook pyridoxine voorschrijven. Als de behandeling niet effectief is of een ernstige vorm van de ziekte, wordt prednison voorgeschreven, 20-80 mg / dag oraal in verschillende doses. Naarmate de toestand verbetert, schakelen ze over op het innemen van het medicijn om de andere dag en annuleren het geleidelijk in de postpartumperiode.

4.Actueel en voorspelling. De ziekte eindigt meestal drie maanden na de bevalling, soms later (als het laat in de zwangerschap is). De prognose voor de moeder is in de meeste gevallen gunstig. De invloed van de ziekte en de inname van corticosteroïden op de foetus is niet volledig vastgesteld. Opgemerkt werd dat herpes van zwangere vrouwen het risico op de geboorte van kleine kinderen verhoogt, maar het risico op perinatale sterfte niet verhoogt. Soms hebben pasgeborenen voorbijgaande vesiculaire-bulleuze uitbarstingen. Bij latere zwangerschappen kan herpes simplex herhaaldelijk voorkomen. In dit geval begint de ziekte meestal eerder en is ernstiger.

Bron: K. Niswander, A. Evans Obstetrie, vertaling uit het Engels. N.A. Tymonina, Moscow, Practice, 1999

Herpes in vroege zwangerschap

Wat te doen met herpes in de vroege zwangerschap

Herpes in de vroege stadia van de zwangerschap, wat te doen, is dit virus gevaarlijk voor de baby, kan het leiden tot ontwikkelingsstoornissen en is het de abortus waard? En dit zijn niet alle vragen die rijzen bij een vrouw die tijdens de zwangerschap werd gediagnosticeerd. Om stress te verminderen en de meeste van onze lezers te kalmeren, is het eenvoudig en toegankelijk om over deze virale ziekte te vertellen.

Meestal, wanneer ze over herpes praten, bedoelen ze de lokalisatie op het gezicht (op de lippen) of op de geslachtsorganen, hun slijmvliezen. De behandeling en prognose in deze gevallen zijn heel verschillend. Dus, als je tijdens de zwangerschap vroege herpes op de lip laat glijden, raden artsen aan zich geen zorgen te maken, het heeft zeker geen invloed op de ontwikkeling van het kind. Uiteraard is het niet nodig om abortus te plegen vanwege "koud". Herpes simplex-virus op de lippen in de vroege stadia van de zwangerschap is een veel voorkomend verschijnsel. Het wordt behandeld met antivirale middelen die topisch worden gebruikt. Ze zijn zeer effectief en niet duur. Tandpasta, jodium, zinkzalf en andere folkremedies mogen niet worden gebruikt voor de behandeling.

De gevolgen van herpes in de vroege stadia van de zwangerschap kunnen zijn, als het op het slijmvlies van de geslachtsdelen voorkomt. Allemaal vanwege het risico op een oplopende infectie, het in de baarmoeder binnendringend. Een kind kan gemakkelijk herpes krijgen vanwege het feit dat er nog steeds geen placenta is die hem beschermt tegen infecties. Wat gebeurt er als het kind besmet raakt? Als dit in het eerste trimester gebeurt, is er waarschijnlijk een miskraam.

Over de vraag of genitale herpes gevaarlijk is tijdens de zwangerschap in de vroege stadia of niet, is het belangrijk om te weten wat een grote rol is - of de uitslag de eerste manifestatie van de ziekte is (dat wil zeggen de infectie is recentelijk opgetreden) of een terugval is. Als de vrouw zelf niet weet, doneert ze bloed aan IgM HSV1-2, dat wil zeggen, antilichamen tegen het gegeven virus. Als dat zo is, betekent dit dat het lichaam al bekend is met de ziekte en dat er een terugval is. Als er geen antilichamen zijn, is dit de primaire infectie. Maar goed, om zwangerschap te onderbreken vanwege dit zou toch niet zo moeten zijn. Het is belangrijk om een ​​arts te zien, te worden behandeld en tijdig diagnostische tests te ondergaan. Verplichte echo bij 12, 20, 32 weken zwangerschap, evenals screening om het risico op chromosomale pathologieën te identificeren.

Waar komt herpes vandaan, de behandeling en preventie

Dit virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, met kussen, en de lokalisatie daarvan is de slijmvliezen. Seksueel overdraagbare genitale herpes. Helaas is deze ziekte nog steeds ongeneeslijk. Degene die het heeft opgepakt, merkt regelmatig schubs. Ze zullen echter niet zo helder en zo frequent zijn. En met een goed niveau van immuniteit en behandeling, uitgevoerd volgens het juiste schema van moderne medicijnen, kun je herpes een decennium lang vergeten. Vrouwen die zich bewust zijn van het bestaan ​​van dit virus in hun lichaam, moeten preventieve maatregelen nemen vóór het begin van de conceptie om terugval te voorkomen.

Wat zijn de oorzaken van koortsblaasjes in de vroege stadia, waarom worden aanstaande moeders zo vaak geconfronteerd met terugvallen? Deze verzwakking van de immuniteit komt normaal gesproken voor bij alle zwangere vrouwen. Gelukkig zijn er medicijnen waarmee je de nadelige effecten van herpes op de foetus niet kunt verdragen, medicijnen die snel tot herstel leiden.

In de eerste twee trimesters recommended "Acyclovir" middelen of "Zovirax" (met dezelfde werkzame chemische stof) plaatselijk op de eerste manifestatie van de ziekte - zoals zwelling, jeuk, roodheid, tinteling, totdat belletjes. Soms helpt het om hun uiterlijk te voorkomen. Maar als ze verschijnen, moet u de zalf blijven gebruiken totdat de uitslag volledig verdwijnt. Dit is de beste remedie dan het behandelen van herpes tijdens de zwangerschap in de vroege stadia. Absoluut veilig voor het kind. Worden zonder recept verkocht in een apotheek.

In het derde trimester, 2-4 weken voor de geboorte, kunnen dezelfde medicijnen worden voorgeschreven, maar alleen in tabletten om terugval vóór de bevalling te voorkomen. Als de herhaling van genitale alles gebeurt net voor de geboorte, dan is de arts zal beslissen - om een ​​vrouw te keizersnede te maken, of genoeg om vaginale ontsmettingsmiddelen voor de preventie van infectie van het kind, toen hij door het geboortekanaal passeert behandelen.

Om herpes herpes niet te provoceren, moet een toekomstige moeder altijd eenvoudige preventieve maatregelen volgen. Bij seksuele handelingen worden beschermd door condooms. Om orale seks te weigeren - dit verwijst naar de situatie wanneer een vrouw met herpes op haar lippen het virus naar de penis van een partner neemt, die het op haar beurt kan overbrengen naar de vagina van de vrouw.

Als je erg bang bent voor de impact van herpes op je nog steeds ongeboren kind, lees dan de verhalen van vrouwen die er al doorheen zijn gegaan. Op het internet kunt u interessante medische documenten met casuïstiek, waarbij een patiënt die voor 15-20 herpes herhaling overleefden 1 zwangerschap en bevallen (soms via een keizersnede) gezonde zuigelingen met een term beschrijft vinden. Ook een mythe is de bewering dat kinderen in de baarmoeder door herpes zuurstof verhongeren. Er is geen waarheid in het feit dat dit virus voortijdige rijping van de placenta veroorzaakt.

Herpes bij zwangere vrouwen en kinderen

Herpes tijdens de zwangerschap wordt beschouwd als een van de meest ernstige virale ziekten. Het gevaar is dat verborgen virussen en infecties beginnen te intensiveren.

Soorten herpes bij zwangere vrouwen

Tijdens het dragen van een kind kan een vrouw twee soorten herpes hebben:

  • Het eerste type dat de lippen en het gezicht beïnvloedt, is labiaal;
  • Het tweede type dat de geslachtsorganen beïnvloedt, is genitaal.

Het herpesvirus tijdens de zwangerschap is een gevaar, ook omdat het moeilijk te genezen is en niet altijd de noodzakelijke medicijnen beschikbaar zijn in de apotheek. Mensen die bekend zijn met het probleem weten dat een aantal contra-indicaties, beschreven in instructies voor het gebruik van effectieve antivirale middelen, van toepassing zijn op toekomstige moeders. Daarom, bij het kiezen van methoden en behandelingsmethoden, is het noodzakelijk om zeer zorgvuldig de keuze van medicijnen te benaderen, waarbij zorgvuldig de lijst van mogelijke complicaties tijdens de zwangerschap wordt bestudeerd.

Het belangrijkste symptoom van het opkomende herpes-virus bij zwangere vrouwen - huiduitslag op het gezicht in de wangen, neus of lippen, in de buurt van het slijmvlies van de geslachtsorganen. Huiduitslag wordt geassocieerd met een laesie van de huid of het slijmvlies, als gevolg van het verminderen van de afweer van het lichaam. Met verminderde immuniteit komt het virus dat inactief is in het lichaam in de actieve fase van reproductie.

Maar herpes zelf is niet alleen een onaangename ziekte, het heeft een negatieve invloed op de foetale ontwikkeling van de foetus. Het aantal gevallen van herpes tijdens de zwangerschap, volgens de statistieken neemt elk jaar toe. En de cijfers van vandaag wijzen erop dat 25-30% van de zwangere vrouwen aan dit soort kwalen lijdt.

De statistieken zijn teleurstellend in relatie tot vroeggeboorte. Kort gezegd, een vrouw die geen virus in het bloed draagt ​​en tijdens de zwangerschap ziek is, bevalt vóór de uitgerekende datum. Vooral gevaarlijk is de activering van het virus in de eerste weken van de zwangerschap. Pathologie veroorzaakt onomkeerbare processen bij de vorming en ontwikkeling van de foetus.

Hoe herpes snel te genezen?

Het eerste wat de arts voorschrijft, is effectieve behandeling of het blokkeren van uitbraken, waarvan de samenstelling de algehele ontwikkeling van de foetus niet beïnvloedt. De meest voorkomende vorm van herpes - op de lippen van een zwangere vrouw - wordt behandeld met salicylzuurzalf of Bormentol.

In dit geval zal de expert u vertellen dat het gebruik van zelfs deze medicijnen niet mag worden overdosis, en het is beter om de behandeling te begeleiden met het gebruik van een aanzienlijke hoeveelheid vitamines in de vorm van groenten of fruit.

Overweegt u veilige, effectieve producten om het virus te bestrijden, dan kunt u een dergelijke remedie voor herpes, zoals zalf Panavir, opmerken. De samenstelling van de zalf is uitsluitend natuurlijke kruidencomponenten.

Probeer zo snel mogelijk van het virus af te geraken, omdat elke infectie in uw lichaam het aantal antilichamen verhoogt en als gevolg daarvan de gezondheid van de toekomstige baby nadelig beïnvloedt.

Snelle behandeling van herpes folk remedies omvat het gebruik van zalven op basis van natuurlijke ingrediënten. Moderne fytotherapie biedt een aantal van dergelijke geneesmiddelen, die noodzakelijkerwijs tea tree-olie, sparren en zee-duindoornolie bevatten.

Als het virus wordt geactiveerd na de bevalling, tijdens de borstvoeding, is het niet zo erg voor de baby. Het belangrijkste is om het kind te beschermen tegen het op de huid komen van een waterige vloeistof uit de barstende bubbels van de haard. Borstvoeding kan worden voortgezet in dezelfde hoeveelheden, omdat het virus niet wordt overgebracht met melk, en de samenstelling van de baby zal zelfs de verzwakte immuniteit van het kind verhogen.

Herpes-virus bij een kind - infectie en snelle behandeling

Statistieken van het uiterlijk van het herpesvirus bij een baby van een besmette moeder - één geval van drieduizend. Desalniettemin geven zelfs die cijfers aan dat de kans op infectie nog steeds aanwezig is.

Als het moedervirus wordt geactiveerd in het derde trimester van de zwangerschap, wordt de kans op infectie met herpes bij kinderen via de placenta groter. Als een kind met een pathologie wordt geboren, zal het binnen de eerste paar weken voor hem verschijnen. In eerste instantie zal de huid van de baby een uitslag ontwikkelen in de vorm van kleine waterige blaasjes, en dan zal de infectie beginnen te migreren naar de slijmvliezen.

Herpes in de mond of neus van het kind wordt meestal 8-10 dagen bewaard en verdwijnt daarna. Het virus treft vooral baby's van premature of immuungecompromitteerde kinderen.

Als een dergelijk kind is geïnfecteerd, kunnen de gevolgen het ernstigst zijn, tot het verlies van hersencellen (meningoencephalitis).

Wanneer de ziekte van de moeder met genitale herpes is, kan hij tijdens de bevalling worden overgedragen aan het kind, terwijl hij door het geboortekanaal loopt. In dit geval worden duidelijke symptomen van de ziekte een nederlaag van de hoofdhuid, rug, handvaten, een sterke temperatuurstijging. Deze vorm van de ziekte bij kinderen wordt genoemd - herpes van type 6.

Bij de eerste symptomen van detectie van het virus bij de baby is het noodzakelijk om de arts te laten zien. Aangezien deze vorm van herpes in de regel geen ongemak en ongemak met zich meebrengt, wordt de behandeling van herpes bij kinderen teruggebracht tot de verplichte inname van een groep vitaminen.

Heel vaak, in de winter of met een sterke verandering van het weer in het laagseizoen, kunnen ouders een uitslag op de lippen van de baby waarnemen. In de mensen wordt deze versie van een eenvoudig virus "koorts" genoemd en het manifesteert zich bij 90% van de kinderen in de leeftijdscategorie van 1 jaar tot 3 jaar. Herpes op de lippen van een kind, zoals elke andere manifestatie van het virus, kan worden genezen met een zalf.

Voor kinderen wordt de zalf Zaviraks beschouwd als een effectief middel tegen de ziekte. Bovendien bevelen artsen aan dat kinderen die vatbaar zijn voor "koorts" Immunal ontvangen. Dit medicijn bestaat uit een extract van echinacea en heeft een gunstige invloed op de algehele versterking van de beschermende eigenschappen van het lichaam.

Vermijd de activering van het herpes-virus tijdens de zwangerschap door een aantal preventieve maatregelen te nemen. Dit betreft het passeren van verplichte medische onderzoeken in het vrouwenoverleg, het afwijzen van slechte gewoonten. Bovendien moet de toekomstige moeder onthouden dat zij voor haar gezondheid moet zorgen, met inachtneming van persoonlijke hygiëne.

Tijdens de zwangerschap moeten de kansen op verkoudheid en virale aandoeningen, hypothermie worden geminimaliseerd. Als u bedenkt dat de gezondheid van de toekomstige baby volledig in uw handen ligt, kunt u uzelf beschermen en het voorkomen van ziektes van welke aard dan ook, inclusief herpes, voorkomen.