Hoe wordt CMV overgedragen (cytomegalovirus-infectie)?

Het voorkomen

Geen reacties 570

Cytomegalovirus functie ligt in zijn onvermogen buiten het menselijk lichaam om te leven, zodat ze kunnen worden besmet alleen in nauwe samenwerking met de drager cytomegalovirus (de slapende, inactief virus) en lichaamsvloeistoffen. Maximale waarschijnlijkheid van het vangen van CMV optreedt wanneer verzwakte immuniteit, zoals verslechtering van de ziekte, als er een actieve proliferatie van microben in het lichaam. Het veroorzakende agens van cytomegalie wordt overgedragen van moeder op foetus via de placenta.

gevaar

De infectie met cytomegalovirus wordt in ontwikkelingslanden met 80% verspreid. De ziekteverwekker is om vele redenen erg gevaarlijk:

  1. De drager is vaak niet op de hoogte van de aanwezigheid van het virus, omdat de resultaten van tests voor antilichamen tegen CMV negatief zijn.
  2. Asymptomatisch verloop van infectie, vooral met een stabiele immuunfunctie.
  3. Acute manifestatie van de ziekte met zwakke immuunafweer (bijvoorbeeld met HIV) of met zijn ongevormde (zoals bij zuigelingen).
  4. Ernstige complicaties bij zwangere vrouwen en alleen baby's geboren.
  5. Wanneer cytomegalovirus in een menselijk lichaam voornamelijk beïnvloed speekselklier, retina (necrose), dan - de genitaliën, maagdarmkanaal (maagzweer, colitis, enterocolitis), lever (hepatitis, cirrose). Ernstige pathologische processen ontwikkelen zich met infectie van de longen (pneumonie), de hersenen, beschadiging van het centraal zenuwstelsel.
  6. Bij patiënten met HIV of oudere patiënten met ernstige disfunctie van het immuunsysteem, kan het gecompliceerde verloop van de cytomegalovirus-infectie niet worden gemedicineerd en de dood tot gevolg hebben.

Manier van besmetting

Transmissiewegen van cytomegalovirus gevarieerd, maar zijn gebonden aan nauw samen met de patiënt een actieve infectie en lichaamsvloeistoffen (bloed, feces, urine, speeksel, toen), een virus, die CMV in latente vorm overweldigd door sterke immuniteit. Zo ontwikkelen overgenomen weergave met actieve cytomegalovirus (meest infectieus) virusinfectie of passief. Hieronder staan ​​typische manieren van infectie.

Seksueel contact

Het virus van cytomegalie wordt overgedragen via sperma en andere geheimen geproduceerd door geslachtsorganen. Daarom is het risico om een ​​virus te krijgen tijdens seks maximaal. Het maakt niet uit wat voor soort geslachtsgemeenschap - oraal, klassiek, anaal. De enige bescherming kan het gebruik van een condoom als voorbehoedmiddel zijn. Noch de anticonceptionele gels, noch pillen, noch spiralen, enz., Zullen niet beschermen tegen het virus.

transplacental

Het gaat om het krijgen van het virus:

  • van moeder naar de foetus via de placenta;
  • van de moeder tot het kind dat wordt geboren (infectie bij het passeren van het geboortekanaal);
  • door melk voor borstvoeding, als de pasgeborene borstvoeding geeft met de moeder.

Deze variant van cytomegalus-laesie behoort tot de gevaarlijkste, omdat het de verschijning aanneemt van een aangeboren vorm van infectie met ernstige gevolgen. Bovendien is het voorkomen van een infectie van de baby heel moeilijk vanwege de nauwe interactie met de moeder in haar baarmoeder. De enige oplossing is regelmatig medisch onderzoek en aflevering van tests voor antilichamen tegen het virus. Met positieve resultaten is het onwenselijk om zwangerschap te plannen.

alledaags

Verwijst naar zeldzame infectiekansen. Dit gebeurt van een patiënt met actief cytomegalovirus. Luchtdruppelpenetratie van cytomegalovirusinfectie in het lichaam naar de mens is mogelijk met frequente en nauwe interacties:

  • met keukengerei;
  • tandenborstel;
  • speeksel patiënt met kussen.

De enige bescherming is om de patiënt volledig te voorzien van persoonlijke hygiëne-items en nauwe interacties (kussen, omhelzingen) met hem te voorkomen.

Bloedtransfusie

Cytomegalovirus wordt overgedragen via het bloed van de geïnfecteerde drager:

  • wanneer het donorplasma wordt getransfundeerd of de componenten ervan;
  • bij transplantatie van organen en weefsels van andere mensen;
  • na gebruik van de sperma / eicellen van de donor;
  • door niet-steriele spuiten en andere medische apparaten.

Vaak heeft cytomegalovirusinfectie invloed op artsen met de specialisatie van een verloskundige-gynaecoloog, een chirurg, een tandarts, omdat ze in nauw contact staan ​​met de biologische vloeistoffen van hun patiënten.

Vermijd infecties door persoonlijke beschermingsmiddelen en steriele apparaten te gebruiken door artsen, en patiënten moeten worden verwezen naar bewezen gespecialiseerde klinieken met een waardige reputatie, waar donormateriaal zorgvuldig wordt gecontroleerd.

Risicogroep

De brede prevalentie van cytomegalovirus is de grootste moeilijkheid bij het voorkomen van de ziekte. Meestal kan een moeder een ongeboren baby infecteren als ze niet op de hoogte is van de drager. Op de tweede plaats komen de gevallen van infectie van kinderen van Sadikovo en de leerplichtige leeftijd, wanneer ze vaker in contact komen met een groot aantal ongelijksoortige interacties.

De piek van de infectie wordt beschouwd als de leeftijd van 5-6 jaar, wanneer kinderen naar crèches, scholen, sportclubs en groepen. Het gevaar is dat cytomegalovirus infectie in een latente vorm (dragerfase) althans tijdens exacerbaties, niet zich symptomatisch manifesteren dus niet ziek drager kan de infectie overbrengen in een afgesloten ruimte met veel verkeer communicatie. Daarom raken kinderen besmet met druppeltjes in de lucht en door alledaagse huishoudelijke artikelen.

De tweede piek van infectie is de leeftijdsgroep van 16-30 jaar. In deze gevallen beïnvloedt de ziekteverwekker meestal het lichaam door seksuele en bloedtransfusie (d.w.z. door het bloed). Dit komt door de grote sociale en seksuele activiteit op deze leeftijd en de specifieke gedragskenmerken van sociale groepen. Het risico op infectie is groter als:

  • promiscue geslachtsgemeenschap;
  • seksuele partners veranderen vaak;
  • er is een tendens naar niet-traditionele oriëntatie (vaker naar homoseksueel);
  • er is drugsverslaving (wanneer een spuit vaak wordt gebruikt);
  • AIDS en andere ernstige auto-immuunziekten worden gediagnosticeerd.

Transmissieroutes van cytomegalovirusinfectie (CMV)

Cytomegalie is een ziekte die wordt veroorzaakt door cytomegalovirus. Het geeft veel ongemakkelijke sensaties tijdens de periode van activering. Het gevaar van deze infectie is dat het onmogelijk is om het volledig te genezen. Om uzelf te beschermen tegen in het lichaam te komen, moet u weten hoe het cytomegalovirus wordt overgedragen. Over dit onderwerp zullen we onze aandacht stoppen.

Hoe raken ze besmet met een cytomegalovirus-infectie

Het gegeven virus kan het actieve vermogen hebben om alleen in een menselijk lichaam te leven. Daarom zijn de manieren van infectie met cytomegalovirus gebaseerd op contact met de getroffen persoon. Hoe kan ik cytomegalovirus krijgen? Laten we alle manieren van overdracht bekijken.

Intimiteit en zoenen

Onbeschermde seks is de bron van vele ziekten met een virale of besmettelijke aard. Veel mensen zijn zich bewust van seksueel overdraagbare infecties. Bijvoorbeeld, een van de partners met het cytomegalovirus gediagnosticeerd - hoe wordt het overgedragen aan een andere persoon?

Dit proces vindt plaats als gevolg van het krijgen van sperma op de slijmvliezen van de vagina. Als een vrouw is geïnfecteerd, worden de cellen van CMV gevonden in haar vaginale slijm. Maar u moet weten dat seksueel contact in een condoom een ​​gezonde partner niet volledig tegen infectie kan beschermen. Ook geïnfecteerd met cytomegalovirus tijdens anale of orale seks. Daarom moet u de keuze van een seksuele partner zorgvuldig en op verantwoorde wijze benaderen.

Soms wordt cytomegalovirus overgedragen door contact, omdat er ook virussen in het speeksel zijn. Nauw contact met een zieke persoon, kussen met hem kan leiden tot infectie.

Binnenlandse interactie

Dit type infectie wordt op vele manieren gekenmerkt, hoewel het vrij zelden gebeurt:

  • gebruik van persoonlijke hygiëne-items van de patiënt (handdoek, tandenborstel);
  • gesprek met de getroffen persoon, op voorwaarde dat hij ziek is en voortdurend hoest;
  • gebruik van gemeenschappelijke gebruiksvoorwerpen.

Dat wil zeggen, leven onder hetzelfde dak met een persoon met de diagnose cytomegalovirus vormt een risico op infectie. Het speeksel van een zieke persoon vertegenwoordigt een risico op schade aan gezonde familieleden. Daarom moet voorzichtigheid worden betracht bij het contacteren van de patiënt, evenals voor het uitvoeren van een preventief onderzoek voor de detectie van cytomegalovirus in het lichaam.

Transplacentale infectie

Op welke manieren kan een cytomegalovirus een kind infecteren? Dit proces vindt plaats in de baarmoeder, dat wil zeggen, de infectie komt het lichaam van de baby binnen via de placenta of op het moment van natuurlijke bevalling. Deze ziekte vormt een bijzonder gevaar voor de foetus en de pasgeborene. De risicogroep omvat de volgende categorie kinderen:

  • ongeboren kinderen, de laesie vindt plaats via de placenta in de baarmoeder, op voorwaarde dat de moeder ziek is;
  • Pasgeboren baby's met een ongevormd immuunsysteem;
  • kinderen met een diagnose van HIV-infectie.

Intra-uteriene betrokkenheid van CMV brengt het kind in zijn verdere ontwikkeling in gevaar. Geïnfecteerd kind is gevoelig voor verschillende pathologische processen in het zenuwstelsel, spijsvertering, cardiovasculaire en musculoskeletale systemen.

De belangrijkste symptomen van cytomegalie bij kinderen zijn: vroeggeboorte, verstoring van het visuele apparaat (gemanifesteerd in de vorm van strabismus), geelzucht, afwezigheid van een zuigreflex.

Met het verstrijken van de tijd worden andere aandoeningen toegevoegd:

  • slaapstoornissen;
  • lethargie;
  • constante vermoeidheid;
  • vergroting van lymfeklieren, vooral zichtbaar in de nek;
  • pijnlijke sensaties in de spieren en gewrichten;
  • een lichte toename van de lichaamstemperatuur.

Congenitale cytomegalovirus-infectie is het gevaarlijkst. Het is om deze reden dat de conceptie van kinderen met alle ernst moet worden benaderd. Vóór dit proces moet een paar noodzakelijkerwijs alle noodzakelijke onderzoeken ondergaan en slagen voor tests. Dit zal helpen om een ​​pathologisch virus tijdig op te sporen en vervolgens de nodige maatregelen nemen om een ​​gezond nageslacht te krijgen.

Vrouwen die tijdens de zwangerschap cytomegalovirus oplopen, lopen waarschijnlijk ook risico. Als het kind gezond is geboren, is er een verhoogde kans op zijn nederlaag bij borstvoeding - de ziekte kan met de moedermelk worden overgedragen. Het is ook besmettelijk.

De ziekte, die in de vroege stadia van de zwangerschap verscheen, leidt meestal tot de dood van de foetus of tot aanzienlijke afwijkingen in zijn ontwikkeling. Het uiterlijk van cytomegalovirus in het derde trimester kan dergelijke pathologieën bij een geïnfecteerde baby veroorzaken:

  • volledig of gedeeltelijk verlies van gehoor of visie;
  • mentale retardatie;
  • epilepsie;
  • hersenverlamming.

Geïnfecteerde vrouwen na de geboorte van een gezonde baby is beter om de borstvoeding volledig te staken, ondanks het feit dat dit het meest gunstig is voor de pasgeborene. Op deze manier beschermt de nieuwe moeder je baby tegen het virus in zijn lichaam.

Hematologische methode

Omdat deze infectie actief is in het bloed, kan een gezond persoon hierdoor besmet raken van de patiënt. Het binnendringen van besmet bloed in de wond, krassen en andere beschadigingen aan de huid leidt tot infectie van een gezond gezicht.

Hoe wordt anders een cytomegalovirus-infectie beïnvloed door bloed? Het risico van infectie manifesteert zich op dergelijke manieren:

  • Met transfusie van donorbloed. Deze procedure is absoluut veilig. Maar de nalatigheid van specialisten kan gezonde mensen schaden. Bloed voor transfusie moet worden gecontroleerd op virussen en andere pathologieën.
  • Orgaantransplantatie. Primaire infectie met cytomegalovirus kan worden waargenomen tijdens transplantatie van de nieren, lever, hart en andere vitale organen. De ziekte kan zich na lange tijd in dergelijke gevallen manifesteren. De actieve ontwikkeling van een infectie begint bij mensen met immunodeficiëntie. Gewoonlijk gaat cytomegalie gepaard met een patiënt die is geïnfecteerd met een HIV-infectie.
  • Niet-steriele artikelen tijdens medische procedures. Deze omvatten druppelaars, spuiten en andere medische instrumenten. Als hergebruik van deze items in strijd is met de regels van obeserazhivaniya, neemt het risico op infectie van een gezond persoon toe.

Om uzelf te beschermen tegen het binnenhalen van dit virus door hematologische middelen, moet iemand naar een kliniek gaan met positieve beoordelingen. Een van de beveiligingsmethoden is ook de waakzaamheid van de potentiële patiënt. Dat wil zeggen dat ten tijde van medische procedures (injectie, druppelaar) een persoon het proces voor het gebruik van medische wegwerpartikelen moet bewaken.

De verscheidenheid aan manieren van infectie met cytomegalovirus is te wijten aan het feit dat de infectie in de patiënt is in speeksel, sperma, vaginale afscheiding, urine, bloed, moedermelk, tranen. Dat is de reden waarom de nederlaag van gezonde mensen kan optreden bij elk direct contact met de patiënt op korte afstand.

De persoon twijfelt soms niet aan de opgelopen pathologie. Omdat er niet altijd duidelijke symptomen van cytomegalie zijn. In dergelijke situaties vormt het een gevaar voor geliefden.

Maar u moet weten dat een cytomegalovirusinfectie niet altijd een significant gevaar oplevert voor mensen rond de geïnfecteerde persoon. De gevaarlijkste is een persoon tijdens een exacerbatie.

Wie loopt er risico?

Personen die het meest vatbaar zijn voor infecties zijn:

  • Mensen die hun seksuele partners te vaak veranderen. Willekeurig seksleven is een van de belangrijkste factoren van infectie met cytomegalovirus, omdat deze ziekte gemakkelijk wordt overgedragen via sperma en vaginale afscheidingen. Daarom is het noodzakelijk om met alle verantwoordelijkheid de keuze van een seksuele partner te benaderen. De infectie heeft immers geen externe manifestaties. Bovendien kunnen frequente veranderingen in seksuele partners leiden tot meer ernstige ziekten.
  • Addicts. Deze groep mensen besteedt onvoldoende aandacht aan gebruikte spuiten. Meestal gebeurt de procedure voor het inbrengen van medicijnen met behulp van een enkel gemeenschappelijk instrument. Een spuit die herhaaldelijk wordt gebruikt, kan cytomegalovirus overdragen aan andere mensen.

Het is om deze reden dat een cytomegalovirusinfectie wijdverspreid is in landen en gebieden met een lage levensstandaard. Dat wil zeggen, het treft de meest vaak verwaarloosde segmenten van de bevolking.

Bij dergelijke groepen mensen is het beter om nauwe communicatie te beperken of volledig uit te sluiten. Op deze manier beschermt iedereen zichzelf tegen infectie niet alleen met cytomegalovirus, maar ook met andere gevaarlijke ziekten.

Symptomen van aanwezigheid van CMV in het lichaam

Na infectie met cytomegalovirus, waarvan de transmissieroute divers is, verschijnen klinische symptomen niet onmiddellijk. Tijdens de eerste maand is een getroffen persoon mogelijk niet op de hoogte van CMV in hun lichaam. Maar nadat de tijd is verstreken, ervaart de patiënt geleidelijk aan dergelijke kwalen:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • misselijkheid, soms leidend tot braken;
  • bloeddruk sprongen;
  • algemene zwakte van het lichaam, chronische vermoeidheid;
  • snelle vermoeidheid;
  • overvloedige speekselproductie;
  • het verschijnen van ontstekingsprocessen in de organen van het urogenitale systeem.

Na verloop van tijd kan een patiënt met een cytomegalovirusinfectie degeneratieve veranderingen en ontstekingsprocessen van interne organen, zoals de lever, milt en longen, beginnen.

Cytomegalovirus duurt misschien niet lang. Dit geldt voor mensen met een normale werking van het immuunsysteem.

Wat is gevaarlijke CMV

De ontwikkeling van cytomegalovirus-infectie veroorzaakt ontstekingsprocessen in de organen van het urogenitale systeem. Langdurige verergering van de ziekte = - leidt tot dergelijke pathologieën:

  • vergroting van de lever of milt;
  • ontsteking van het netvlies;
  • allergische huiduitslag op de huid en slijmvliezen;
  • nederlaag van het centrale zenuwstelsel.

Een bijzonder gevaar is de infectie van een zwangere vrouw door een zieke persoon tijdens een exacerbatie. In dergelijke situaties is de toekomstige baby het meest vatbaar voor de penetratie van de virusdeeltjes door de placenta in zijn lichaam. De kans op foetale sterfte neemt toe in utero. Als een zwangere vrouw vóór de conceptie werd geïnfecteerd, produceert haar lichaam antilichamen. Dit vermindert het risico op een cytomegalovirusinfectie in de toekomst van een baby aanzienlijk. De pasgeborene getroffen door cytomegalovirus heeft dergelijke pathologieën die kenmerkend zijn voor de ziekte:

  • waterzucht;
  • geelzucht;
  • bloederige uitslag op de huid;
  • problemen met de ontwikkeling van de hersenen, waardoor de baby wordt geboren met een te klein hoofd;
  • vergrote lever en milt.

Wat een volwassene betreft, leidt de actieve ontwikkeling van cytomegalie tot dergelijke onaangename gevolgen:

  • pijnlijke gewaarwordingen in het strottenhoofd;
  • ontstekingsprocessen in de amandelen;
  • vergrote lymfeklieren;
  • ontsteking van de darm, dit proces gaat gepaard met bloeden na ontlasting;
  • verminderde leverfunctie;
  • een ontsteking van de hersenen;
  • significante visuele beperking;
  • longontsteking;
  • onjuist functioneren van vitale organen.

Ontoereikende behandeling of het negeren van de ziekte draagt ​​bij tot de actieve vernietiging van interne organen en systemen. Daarom moet u contact opnemen met een specialist voor hulp. Het zal helpen om de meest effectieve en veilige behandeling te kiezen, rekening houdend met de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte van elke patiënt. Omdat het niet mogelijk is om volledig van het cytomegalovirus af te komen, moet de therapie gericht zijn op het elimineren van gevaarlijke symptomen, evenals het onderdrukken van de activiteit van het virus met behulp van antivirale en antibacteriële geneesmiddelen.

Hoe wordt cytomegalovirus-infectie overgedragen?

De prevalentie van infectie van de populatie met cytomegalovirus, evenals andere virussen van de Herpes-familie, bereikt 80%. Dit percentage in ontwikkelingslanden is echter bijna twee keer zo hoog als in de ontwikkelde landen. In dit geval is het, zelfs als antilichamen tegen CMV bij de mens niet worden vastgesteld, niet gegarandeerd dat het niet is geïnfecteerd.

Vaker wel dan niet, het virus veroorzaakt geen symptomen, en de infectie is absoluut onmerkbaar. De ziekte treedt alleen op in het geval dat de immuunafweer is verzwakt of nog niet is gevormd, zoals bij pasgeboren kinderen.

Hoe kun je cytomegalovirus krijgen

De oorzaak van de algemene infectie van CMV is de mogelijkheid dat het wordt overgedragen via alle bekende geneeswijzen, inclusief in de lucht. Over hoe je besmet kunt raken met cytomegalovirus, denken maar weinig mensen, want infectie voorkomen is bijna onmogelijk. Bovendien vormt het voor een gezond persoon geen bijzonder gevaar.

Het is belangrijk om te weten over de manieren van overdracht en methoden voor de preventie ervan voor verzwakte patiënten met oncologie en immunodeficiënties, voor wie acute cytomegalovirus-infectie dreigt met ernstige complicaties. Ook heeft het virus vaak ernstige gevolgen in het geval van een acute infectie van een vrouw tijdens de zwangerschap of een pasgeboren kind tijdens en na de bevalling.

De meeste geïnfecteerden met een asymptomatische cytomegalovirusinfectie raden zelfs niet eens op welke manier en wanneer ze zijn samengetrokken. Met voldoende immuniteit veroorzaakt het virus hoogstens een acute respiratoire virale infectie tijdens de eerste binnenkomst in het lichaam.

Het is duidelijk dat de tijd en de wijze van overdracht alleen mogelijk is bij lage immuniteit, wanneer de infectie zich manifesteert met heldere tekenen die niet eerder verschijnen dan 3-12 weken na infectie, wat overeenkomt met de incubatietijd van cytomegalovirus.

De transmissieroutes van het cytomegalovirus worden bepaald door die media in het geïnfecteerde organisme waarin het zich bevindt. Het is bekend dat deze intracellulaire parasiet aanwezig is in het bloed, speeksel, urine, sperma, slijm scheidbare baarmoederhals, moedermelk en weefsels van inwendige organen in het gegeneraliseerde beloop. Dienovereenkomstig kan in elk van deze omgevingen het virus de nieuwe host binnengaan.

Aangezien CMV snel sterft in de externe omgeving, moet het contact voldoende dicht bij een infectie zijn.

Transmissiepaden

De aanwezigheid van CMV in het speeksel bepaalt de meest eenvoudige en belangrijkste route van infectie - in de lucht. Zelfs als het virus niet wordt overgedragen tijdens een normaal gesprek, kan het gemakkelijk worden opgepikt door een kus, met behulp van een gedeelde schotel of tandenborstel. En de aanwezigheid in gespleten genitaliën en urine sluit transmissie door een handdoek of toilet niet uit, d.w.z. contact-huishoudelijke manier. Met onbeschermde intieme relaties bereikt de kans op infectie een maximum.

Het gehalte aan cytomegalovirus in het bloed maakt het mogelijk om het tijdens bloedtransfusie over te dragen als de donor niet voldoende is geïnspecteerd. Aangezien transfusies in de regel vereist zijn voor verzwakte patiënten, ontwikkelen ze een acute cytomegalie.

Het virus wordt overgedragen en getransplanteerde organen (nier, lever, hart). Orgaantransplantatie gaat gepaard met de inname van geneesmiddelen die de immuniteit van de ontvanger kunstmatig verminderen, zodat afstoting niet plaatsvindt. En de aanwezigheid van cytomegalovirus in het getransplanteerde orgaan tegen een achtergrond van lage immuniteit veroorzaakt gewoonlijk acute manifestaties van infectie.

Verticaal transmissiepad

Een andere manier van infectie is de verticale lijn (het kind van de moeder). De foetus kan zowel tijdens de draagtijd op elk moment als direct op het moment van geboorte worden beïnvloed. De eerdere intra-uteriene infectie treedt op, hoe slechter de prognose, aangezien vitale organen zich op dit moment pas beginnen te vormen.

Als het virus in het eerste trimester wordt overgedragen aan de foetus, veroorzaakt het onverenigbare levensbedreigende laesies van het zenuwstelsel. Asymptomatisch vervoer van het cytomegalovirus door de toekomstige moeder brengt geen enkel gevaar met zich mee voor haar baby.

Het gevaar voor de foetus treedt alleen op als de moeder tijdens de zwangerschap voor de eerste keer wordt blootgesteld aan een cytomegalovirusinfectie, evenals bij verergering van chronische cytomegalie. Als ze op het moment van de bevalling geen tijd heeft gehad om antilichamen tegen het cytomegalovirus te vormen, kan ze het ook aan de baby geven met melk na de bevalling. Als er een dergelijk risico is, wordt het kind overgeplaatst naar een maaltijd met een mengsel.

Hoe wordt cytomegalovirus overgedragen: de manieren van infectie, mogelijke complicaties

Eenmaal in het lichaam blijft de cytomegalovirusinfectie (CMV) voor altijd aanwezig. Mensen met een sterke immuniteit hebben niets te vrezen - er zullen antilichamen worden ontwikkeld en er zal geen schade worden toegebracht aan CMV. Vooral gevaarlijk is infectie voor vrouwen in de periode dat ze op het kind wachten. De zich ontwikkelende foetus heeft geen bescherming en kan ernstig lijden. Bovendien zijn zwangere vrouwen bijzonder kwetsbaar, omdat er sprake is van een fysiologische immuundepressie. Om de trieste gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om te weten hoe het cytomegalovirus wordt overgedragen.

Causatieve agent

Vergelijkbare eigenschappen zijn te wijten aan de kenmerken van het virus:

  • Onverwoestbaarheid.
    Als CMV eenmaal in het menselijk lichaam is binnengedrongen, kan het daar niet meer worden verwijderd, omdat het in DNA is ingebed. Later elimineren de deeltjes van de veroorzaker de immuniteit. Op dit moment is het zeker niet bekend in welke weefsels het virus wordt getransformeerd in een latente vorm, daarom zijn er geen theoretische methoden voor eliminatie van het lichaam.
  • Infectie kan asymptomatisch zijn.
    In meer dan 50% van de gevallen manifesteert de infectie zich op geen enkele manier of manifesteert ze zich in een zeer lichte vorm. Een persoon let eenvoudigweg niet op de tekenen van de ziekte, maar infecteert andere mensen voor wie een infectie zeer gevaarlijk kan zijn.
  • Gemak van infectie.
    Er zijn verschillende manieren om het pathogeen over te dragen, en zonder te kijken naar het niet erg hoge infectievermogen, wordt cytomegalovirus zeer snel overgedragen. Bij het infecteren van de meest virale deeltjes kan worden gevonden in leukocyten en weefsels van het epitheel. Om deze reden wordt de ziekteverwekker uitgescheiden in de zieke persoon met speeksel, tranen, zaadvocht, vaginale afscheiding en bloed. Dit zorgt ervoor dat een groot aantal CMV's de omgeving binnendringt.

Hoe kan ik geïnfecteerd raken?

Cytomegalovirus in een inactieve toestand is niet gevaarlijk, maar een persoon is slechts zijn drager.

Mensen raken meestal op verschillende manieren besmet:

  1. Druppeltjes in de lucht.
    Dit is de eenvoudigste en meest gebruikelijke manier. Infectie treedt op als u in de buurt van een zieke persoon bent wanneer hij hoest of niest. Dit is een gebruikelijke manier om de infectie over te brengen, omdat CMVI zich het snelst vermenigvuldigt in de speekselklieren en later opvalt met speeksel.
  2. Direct contact.
    Het virus kan worden overgedragen bij de behandeling van wonden op de huid met onbeschermde handen, met kussen, borstvoeding, seks. Dat wil zeggen, als er een uitwisseling van biologische vloeistof is.
  3. Huishouden.
    Meestal vindt infectie plaats door borden of hygiënische items, waarop speeksel blijft zitten. Het virus blijft op het object en dringt vervolgens door in een ander organisme. Bij korte contacten in een leven, bijvoorbeeld in het transport, om MTSV op te nemen, is het op dezelfde manier als een griep onmogelijk. De gebruikelijke manier van besmetting wordt als de meest voorkomende beschouwd.
  4. Door het bloed.
    Bij bloedtransfusie of orgaantransplantatie, wanneer een niet-geïnfecteerde persoon besmet bloed of een orgaan ontvangt.
  5. Van moeder op kind door de placenta of tijdens de bevalling.
    Infectie van de pasgeborene veroorzaakt vaak de ontwikkeling van een aangeboren CMV in de toekomst, vergezeld van ernstige complicaties. Als de toekomstige moeder een asymptomatische drager van het virus is, is er geen gevaar voor de toekomstige baby. Ernstige gevolgen doen zich voor wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap voor het eerst CMV ontmoet of in geval van overgang naar een acute vorm van chronische cytomegalie.

Als antilichamen voor de geboorte geen tijd hadden om zich te vormen, kan een vrouw een virus met melk overbrengen op een pasgeborene. Het bestaan ​​van een dergelijke waarschijnlijkheid veroorzaakt de overdracht van de baby naar kunstmatige voeding.

In de meeste gevallen zijn kinderen besmet, dit komt omdat er veel dragers van het virus rondlopen. Als het immuunsysteem van de baby goed functioneert, zal de ziekte zonder complicaties verlopen, zich misschien zelfs niet manifesteren, maar de immuniteit zal voor altijd blijven bestaan. Om deze reden infecteren volwassenen CMV niet vaak - de meesten van hen hebben al bescherming ontwikkeld.

Risicogroepen

Een verhoogde kwetsbaarheid van zwangere vrouwen voor een cytomegalovirusinfectie kan pathologie van zwangerschap, miskramen, de geboorte van overleden of niet-levensvatbare baby's veroorzaken. De foetus beïnvloedt het centrale zenuwstelsel, dat vervolgens psychomotorische stoornissen en mentale retardatie veroorzaakt.

In het lichaam van de overgrote meerderheid van de mensen valt de ziekteverwekker in de kleuterschool en de leerplichtige leeftijd, wanneer kinderen een groot aantal contacten hebben met leeftijdsgenoten en volwassenen.

De eerste piek van CMV-infectie vindt plaats op de leeftijd van 5-6 jaar, wanneer de penetratie van de ziekteverwekker in het lichaam optreedt in de school, de kleuterschool, de sportafdeling. De drager van het virus voelt geen symptomen of is erg zwak, wat infecties door binnen- of buitendruppeltjes veroorzaakt.

De tweede piek van infecties vindt plaats gedurende een periode van 16 tot 30 jaar, op deze leeftijd kunt u besmet raken door bloed of tijdens geslachtsgemeenschap. Dit komt door de toegenomen seksuele en sociale activiteit van mensen in deze leeftijdsgroep, evenals door gedragskenmerken. De kans op infectie neemt toe met frequente veranderingen in partners (seks), bij homoseksuelen en drugsverslaafden.

Symptomen van de ziekte

Als de infectie optreedt tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit, dan zullen na de incubatieperiode, die 5 tot 20 dagen duurt, symptomen van een acute vorm van cytomegalie verschijnen:

  • hoge lichaamstemperatuur;
  • hoofdpijn;
  • malaise;
  • keelpijn;
  • lymfeklieren zijn vergroot;
  • er is een spijsverteringsstoornis;
  • uitslag op de huid.

Symptomen lijken erg op de manifestatie van mononucleosis en worden mononucleosis-achtig syndroom genoemd. Vaak vanwege de gelijkenis van symptomen, zijn deze ziekten verward.

Onaangename manifestaties van infectie verdwijnen binnen twee tot drie weken, de lymfeklieren blijven nog enkele maanden in de vergrote toestand.

diagnostiek

Om CMV nauwkeurig vast te stellen, is het noodzakelijk om laboratoriumtests uit te voeren. Dergelijke onderzoeken zijn verplicht voor vrouwen in de periode van verwachting van de baby, omdat in het eerste trimester de infectie een miskraam kan veroorzaken. In de tweede helft van de zwangerschap kan het leiden tot mentale retardatie bij het kind, gehoorverlies, blindheid.

Onderzoeksmethoden gebruikt om het virus te detecteren:

  • IFA - immunologisch. Dit is een bloedtest, die de belangrijkste is voor het detecteren van cytomegalovirus.
  • PCR is een moleculair biologische methode met een zeer hoge betrouwbaarheid. In het bloed, speeksel, schaafwonden, urine, wordt het DNA van de ziekteverwekker gedetecteerd. De resultaten kunnen worden verkregen na 48 uur na inname van een biologisch vocht, ze kunnen bepalen of er recent een infectie heeft plaatsgevonden of dat het virus zich sterk vermenigvuldigt.
  • Zaaien is een methode die heel lang duurt. Een fysiologische vloeistof wordt van een persoon afgenomen en op een voedingsmedium geplaatst. Als het virus in het lichaam aanwezig is, begint het kolonies te vormen.
  • De cytologische methode is het minst informatief (50%). Biologische vloeistoffen worden onder een microscoop onderzocht om vergrote cellen te laten zien die worden beïnvloed door CMV.

Wanneer de gegevens worden geanalyseerd, wordt niet alleen rekening gehouden met de norm van de indicatoren, maar ook met het geslacht en de leeftijd van een persoon.

behandeling

Veel geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van CMV zijn gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Om deze reden zou conceptieplanning onderzoek moeten omvatten naar de activiteit van het pathogeen en de aanwezigheid ervan in het lichaam.

Mogelijke complicaties

Bij mensen met immunodeficiëntie (HIV, AIDS) beïnvloedt het virus de inwendige organen. De prognose is in dit geval ongunstig, de ziekte is erg ernstig, het percentage sterfgevallen is erg hoog. In de Verenigde Staten sterft 90% van de AIDS-patiënten aan een cytomegalovirus pneumonie. Om deze reden is het belangrijk om te weten hoe u CMV in staat kunt stellen om onaangename gevolgen te voorkomen.

Hoe kan cytomegalovirus 7 manieren overbrengen om CMV in het lichaam te krijgen?

Cytomegalovirus of CMV (CMV) is een van de vertegenwoordigers van de familie van herpesvirussen, wijdverspreid in mensen. Verwijst naar het veroorzakende agens anthroponosis, cytomegalovirus wordt overgedragen van persoon op persoon. CMV na opname, leeft heimelijk in de aangetaste cellen, zonder de gezondheid te schaden en geen klinische symptomen te vertonen tot een bepaalde tijd. In een actieve toestand komt cytomegalovirus met een afname van de afweer van het lichaam.

Manieren van infectie met CMV

Infectie met herpes type 5 wordt gevonden in de populatie van alle landen in alle sociale lagen. Een dergelijke brede verspreiding van cytomegalovirus is geassocieerd met het asymptomatische verloop van het infectieproces en het wazige klinische beeld. Het virus breekt niet het gewone leven van een persoon, praktisch zonder de gezondheidstoestand aan te tasten. Daarom gaan mensen die het virus dragen niet naar de dokter, worden ze niet behandeld, terwijl ze constant in contact staan ​​met omringende mensen en ze infecteren.

Om uit te zoeken hoe de cytomegalovirus-infectie werd overgedragen en het exacte tijdstip van infectie is onmogelijk, omdat er geen specifiek klinisch beeld is. Primaire infectie met het virus komt het vaakst voor bij kinderen, op de leeftijd van 18 jaar is het aantal geïnfecteerde personen al 50% en na 45-50 jaar bereikt dit aantal 98%.

Als tijdens kortdurende contacten met een patiënt de mogelijkheid van infectie wordt geminimaliseerd, dan treedt bij intensieve en langdurige interacties de overdracht van het virus zeer vaak op.

Direct na de penetratie van cytomegalovirus in het lichaam begint de vermenigvuldiging ervan in de cellen van het epitheel. Met de stroom van bloed en lymfe verspreiden virale deeltjes zich door het lichaam en nestelen zich in nieuwe cellen. CMV-infectie wordt cytomegalie genoemd - een ziekte waarbij gigantische cellen verschijnen.

Cytomegalovirus is dat het in staat is door te dringen in alle weefsels van het lichaam, zodat het kan in alle menselijke lichaamsvloeistoffen en organen van het lichaam worden gedetecteerd (speeksel en urine, ontlasting, tranen, bloed, sperma, werd geïsoleerd uit vaginale weefselcellen van inwendige organen). Dienovereenkomstig zijn de infectiemethoden behoorlijk divers.

De meest favoriete habitat van CMV zijn de cellen van de speekselklieren, die de meest frequente manier van overdracht van het virus veroorzaken - bij kussen door speeksel.

De manieren van cytomegalovirustransmissie zijn:

  1. Sexual. Cytomegalovirus wordt gevonden in een grote concentratie in het zaad van mannen en de slijmafscheidbare baarmoeder bij vrouwen. U kunt besmet raken met frequente veranderingen van partners en met seksuele contacten zonder een barrière-methode van bescherming te gebruiken. Overdracht van het virus gebeurt met anaal, vaginaal, oraal contact.
  2. Airborne. Deze methode van cytomegalovirus infectie optreedt door direct contact met speeksel, afscheiding uit de neus van de patiënt op de menselijke huid en slijmvliezen gezond door niezen en hoesten. Op dezelfde manier van besmetting dragen en kussen, waardoor ouders hun kinderen en elkaar vaak infecteren.
  3. Huishouden. Infectie vindt plaats door persoonlijke items, die werden gebruikt door patiënten.
  4. Bloedtransfusie (door bloed). Op deze manier is het mogelijk om het virus tijdens bloedtransfusies (wat zeer zelden gebeurt) te krijgen, tijdens de operatie, indien gebruikt gesteriliseerde instrumenten of getransplanteerd orgaan virus carrier (ook zeldzaam). De belangrijkste wijze van overdracht via bloed cytomegalovirus is het gebruik van vuile spuiten (vooral onder drugsverslaafden).
  5. Bij het geven van borstvoeding. CMV wordt overgedragen via de moedermelk tijdens de borstvoeding. In dit geval is de overdracht van het kind naar kunstmatige voeding noodzakelijk.
  6. Vertical. Overdracht van CMV zuigeling optreedt tijdens de passage door manieren waarop de geboorte van de moeder, de patiënt cytomegalovirus infectie, die ter gelegenheid van de tweede helft van de zwangerschap. De pasgeborene heeft geen immuniteit en geen antilichamen tegen CMV overgedragen door de moeder. Vertical infectie is gevaarlijk voor de baby, het leidt tot schade aan de hersenen, problemen met interne organen, ogen, en in sommige gevallen - en de dood.
  7. Gematoplatsentarny. Een gevaarlijke manier om cytomegalovirus door de placenta naar de foetus over te brengen. Als tijdens de geboorte van de foetus in het eerste trimester een infectie optreedt, kan deze ernstige ontwikkelingsstoornissen veroorzaken die tot zelfabortie kunnen leiden. Wanneer transplacentaire infectie op de tweede en derde trimester van een kind verstoorde groei en ontwikkeling, wat soms leidt tot vroeggeboorte, miskraam, vroeggeboorte.

Cytomegalovirus: pathogeen, transmissieroutes, dragerschap, herinfectie

Hoe kan ik geïnfecteerd raken?

Er zijn veel manieren van infectie met cytomegalovirus, daarom kan elke persoon op elk moment een virusdrager worden.

Infectie door het bloed is op verschillende manieren mogelijk. Bijvoorbeeld wanneer een geïnfecteerde persoon de open wond binnendringt. Of tijdens een bloedtransfusie. Gewoonlijk wordt al het gedoneerde bloed getest op de aanwezigheid van virussen en infecties, maar de schuld van de slechte geloof van sommigen de gezondheid van werknemers beschikbaar zijn en deze manier van CMV-infectie. Gebruik van niet-steriele medische instrumenten (druppelaars, scalpels). Met het moderne gebruik van wegwerpartikelen is een dergelijke infectiemethode vrijwel uitgesloten.

Als je in de buurt werk of op school team, waar al zeer nauw communiceren, zelfs één persoon carrier cytomegalovirus is kan infecteren de meeste van hun collega's gewoon door te praten, hoesten of niezen. Dit geldt met name voor kindergroepen (kleuterscholen, sportscholen, creatieve kringen), waar kinderen voortdurend in contact komen met elkaar.

Cytomegalovirus van persoon tot persoon wordt vaak overgedragen in huishoudelijke omstandigheden. Als er een besmette persoon in de familie is, is bij gebruik van handdoeken, lepels, vorken, borden, beddengoed, die hij net heeft gebruikt, een infectie door biologische vloeistoffen

Risicogroepen

Cytomegalovirus is besmettelijk en zijn eigenaardigheid is het feit dat het in het menselijk lichaam kan worden gevonden en zich op geen enkele manier manifesteert. In het geval van sterke immuniteit mag een niet-zieke drager van CMV niet vermoeden dat hij een gevaarlijk virus in zijn lichaam heeft. Maar tegelijkertijd vormt het een gevaar voor degenen rond wie de afweer van het lichaam wordt verminderd. Dit contingent is de belangrijkste risicogroep.

Het risico van CMV-blootstelling is geassocieerd met verschillende factoren, volgens welke het mogelijk is om bepaalde groepen mensen te identificeren die een risico op infectie lopen. Belangrijkste factoren:

  1. Lifestyle. Risico zijn drugsverslaafden, mensen met een niet-traditionele oriëntatie, mensen die het gebruik van condooms negeren en vaak hun seksuele partners veranderen.
  2. Educatieve of professionele activiteit. Het contingent omvat kinderen in kleuterscholen, scholen, weeshuizen, kostscholen, studenten, maar ook opvoeders, artsen en leraren. Dit zijn mensen die constant in contact staan ​​met een groot aantal mensen.
  3. Verzwakte immuniteit. In gevaar zijn mensen met aangeboren en verworven immuundeficiënties, kanker, chronische decompensated ziekten (diabetes, nier- en hartfalen), na het ondergaan van orgaantransplantatie, waarbij immunosuppressiva, glucocorticoïden, gelegen op chemotherapie, radiotherapie.

Cytomegalovirus in het uitstrijkje. Een twijfelachtig resultaat op cytomegalovirus. De grijze zone met CMV

Hoe jezelf te beschermen

De kwestie van het voorkomen van infectie met cytomegalovirus wordt opgelost volgens de methode van infectie. Om uzelf te beschermen tegen overdracht van het virus door het bloed, vermijd contact met een ziek persoon (zijn biologische vloeistoffen). Als er medische procedures nodig zijn, neem dan contact op met een gecertificeerde kliniek met professioneel medisch personeel. En tijdens de injecties, bloedafname, het opzetten van de druppelaars, moet u ervoor zorgen dat de arts of verpleegkundige medische instrumenten voor eenmalig gebruik heeft gebruikt.

Om het risico op infecties door huishoudelijke en luchtdruppeltjes te verminderen, mag u geen andere producten voor persoonlijke hygiëne gebruiken. Laat uw kinderen niet kussen door vreemden. Ga niet in contact met dubieuze seksuele partners, en bij seksuele contacten is het verplicht om een ​​condoom te gebruiken. Als de infectie optrad tijdens de lactatieperiode, moet de baby worden overgezet op kunstmatige voeding.

De belangrijkste manier om cytomegalovirus te bestrijden is het immuunsysteem te versterken. Alleen is het in staat om een ​​schadelijke infectie af te weren. Om de beschermende krachten van het lichaam te verhogen moet worden getemperd, vitamines nemen, sporten, slechte gewoonten opgeven.

Het virus, eenmaal doorgedrongen tot in het lichaam, vestigt zich in het voor altijd, en elimineren drugs onmogelijk. We kunnen alleen maar handhaven van een sterk immuunsysteem, antivirale geneesmiddelen nemen ( "Acyclovir", "Cidofovir", "Foscarnet"), die voor een tijd op te schorten het virus, niet de ziekte te verschijnen niet geven. Maar nog steeds zijn zieke mensen virusdragers, zowel voor als na de behandeling.

Hoe wordt CMV verzonden?

Cytomegalovirus is een veel voorkomend pathogeen. Je kunt cytomegalovirus op elke manier vangen - van intra-uterine tot thuis, via bloed en andere vloeistoffen. Volgens de statistieken is ongeveer 80% van de bevolking drager van dit virus, waaronder 20% - de infectie manifesteert zich actief. Als het pathogeen zich in het lichaam bevindt, betekent dit niet dat het zich agressief zal gedragen, maar het risico van infectie van gezonde mensen blijft bestaan. Alles hangt af van de sterkte van de immuunrespons van een bepaald organisme.

Wat is de veroorzaker?

CMV is een vertegenwoordiger van de groep van herpesvirussen van het type 5. Deze infectie werd vroeger de 'zoenziekte' genoemd, omdat ze geloofden dat infectie alleen door speeksel voorkomt. Na een tijdje werd duidelijk dat de manieren van infectie divers zijn. Het virus is erg gevoelig voor zijn habitat. Om de pathologische actie te activeren, zijn bepaalde toestanden nodig, namelijk:

  • verzwakking van de immuniteit;
  • in een staat van constante stress zijn;
  • exacerbatie van chronische ziekten;
  • beriberi;
  • een kuur met chemotherapie of het nemen van antibiotica.
Terug naar inhoud

Risicogroep

Cytomegalovirus is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen vanwege het feit dat een infectie van de foetus kan leiden tot de ontwikkeling van afwijkingen of het beëindigen van de zwangerschap.

Cytomegalovirus is dodelijk voor mensen met aids

Infecties van mensen met AIDS hebben een nadelig effect op het verdere verloop van de ziekte. CMV kan de situatie van de patiënt zo verergeren dat het dodelijk kan worden beëindigd. Een speciale risicogroep zijn kinderen van voorschoolse leeftijd, namelijk kinderen die kleuterscholen en andere instellingen bezoeken. Dit is te wijten aan de nalatigheid van jonge kinderen in termen van hygiëne, het falen van hun immuniteit en nauw contact tussen elkaar. Maar zelfs banale omstandigheden in het begin van de lente of in de winter, wanneer de meerderheid aan avitaminose en gebrek aan slaap lijdt, effenen ook de weg voor de infectie van dit type.

Manier van besmetting

De manieren van cytomegalovirusoverdracht zijn divers. Maar het gemeenschappelijke ding tussen hen is dat een gezond persoon, wanneer in contact met om het even welke biologische vloeistoffen van de virusdrager, tot de penetratie van de besmetting leidt. Het aldus verkregen virus begint of vermenigvuldigt zich actief, of wordt onderdrukt door sterke immuniteit.

Mogelijke manieren om cytomegalovirus van persoon op persoon over te brengen

  • Seksueel - via sperma, vaginaal geheim.
  • Van moeder op kind - via de placenta, tijdens de bevalling, via de moedermelk.
  • Door alledaagse objecten - veelvoorkomend keukengerei, hygiëne betekent.
  • Door bloed - in overtreding van de regels van asepsis, met de transfusie van donorplasma of bloedcomponenten, bij transplantatie van donororganen.
  • Druppeltjes in de lucht.

Biologische vloeistoffen zijn de belangrijkste oorzaak van overdracht van cytomegalovirus. Contact met bloed, speeksel, urine, sperma of uitwerpselen kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. De virusdrager is niet alleen besmettelijk met de actieve manifestatie van infectie, maar ook met een depressieve toestand van het pathogeen. Volgens de resultaten van talrijke studies zijn de belangrijkste redenen voor de overdracht van het virus aan volwassenen kusjes en seksueel overdraagbare infecties.

Intra-uteriene infectie

Cytomegalovirus-infectie met intra-uteriene infectie is zeer verontrustend voor gezinnen die een zwangerschap plannen. En dit is niet voor niets, omdat het dragen van een kind gepaard gaat met een zwakke immuniteit van de moeder, wat bijdraagt ​​tot de activering van het latente virus of primaire infectie. Vrouwen moeten vóór de conceptieplanning worden getest op CMV-infectie. Omdat vrouwen zonder antilichamen tegen het virus bijzonder voorzichtig worden geobserveerd. Deze benadering vermindert het risico op een nadelige zwangerschap en de geboorte van een ongezonde baby met infectie aanzienlijk. Een bijzonder gevaarlijke periode is het eerste trimester, evenals het proces van levering.

De eerste symptomen

Het virus van cytomegalie heeft geen specifieke symptomen, dus een persoon kan niet precies zeggen wanneer en hoe hij ziek werd. Bij inname accumuleert het pathogeen eerst in de speekselklieren, vermenigvuldigt zich daar en verspreidt zich vervolgens door het lichaam met bloed of lymfe. Mogelijke symptomen zijn malaise, algemene zwakte, koorts, loopneus, hoofdpijn, slaapstoornissen. Bovendien kan cytomegalie zich manifesteren onder het mom van ziekten zoals pneumonie, ARI, artritis, angina, myocarditis. Tekenen van infectie van het kind zijn achteruitgang van het gezichtsvermogen, verschillende soorten uitslag zonder de vastgestelde oorzaak, vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling.

Het virus vernietigt het netvlies van het oog.

Zoals hierboven uitgelegd, kan een kind dat zich nog in de baarmoeder bevindt geïnfecteerd raken. Statistieken tonen aan dat de infectie zich manifesteert bij 5% van de geïnfecteerde kinderen, en de rest voor het leven zal een virus in het lichaam hebben. Maar zelfs zo'n klein percentage vereist een grondig onderzoek van de toekomstige moeder om complicaties in de vorm van een miskraam of de ontwikkeling van misvormingen bij de foetus te voorkomen.

Behandeling van cytomegalovirus-infectie

Ondanks de verworvenheden in de geneeskunde, is er geen medicijn dat het lichaam van CMV compleet kwijt. Het is mogelijk om alleen gedurende lange tijd in een slaapvorm te worden geplaatst en om terugval te voorkomen.

Therapie van cytomegalovirusinfectie is gebaseerd op het gebruik van antivirale geneesmiddelen die in staat zijn de eiwitbasis van het pathogeen te vernietigen, waardoor de infectie wordt vernietigd. Dergelijke geneesmiddelen omvatten Ganciclovir en Foscarnet. Parallel hiermee worden middelen gebruikt om de immuniteit te verbeteren. In ernstige gevallen worden immunoglobulinen gebruikt.

Routes van cytomegalovirusoverdracht van persoon op persoon

Cytomegalovirus (Cytomegalovirus, CMV, CMV) is het veroorzakende agens van cytomegalovirusinfectie, behoort tot de familie van herpesvirussen (Herpesviridae). Zoals andere vertegenwoordigers van herpesinfectie, is CMV na het binnengaan van het lichaam vatbaar voor persistentie - de latente toestand van het leven in de aangetaste cellen, die geen schade aan de gezondheid veroorzaakt en geen klinische symptomen van de ziekte vertoont. Activering van de pathogene eigenschappen van het pathogeen vindt plaats tegen de achtergrond van de remming van het immuunsysteem. Hoe worden de MMSM en zijn karakteristieke eigenschappen verzonden?

Eigenschappen van CMV

CMV is een van de vertegenwoordigers van herpesvirussen, die wijdverspreid is in de populatie van de wereldbevolking. Cytomegovirus-infectie verwijst naar anthroponosis, de veroorzaker wordt van persoon op persoon overgedragen. Volgens de statistieken, infectie vindt vanaf de vroege kindertijd. Tot 6 jaar oud is 30% van de mensen besmet, tot 18 jaar oud - 50%, tot 35 jaar oud - 70%, na 50 jaar - 98% van de wereldbevolking. In landen met een laag economisch niveau verspreidt de infectie zich sneller en in de kinderjaren is meer dan 70% van de mensen besmet.

De hoge prevalentie van het virus onder de bevolking van vele landen van de wereld is te wijten aan het feit dat de infectie tijdens primaire infectie en in de meeste gevallen van exacerbatie asymptomatisch is of lijkt op ARI met milde beloop. Een slecht klinisch beeld en een relatief normale gezondheidstoestand is niet in strijd met de gebruikelijke manier van leven. Patiënten gaan niet naar de dokter, nemen geen medicijnen, beperken het contact met omringende mensen niet.

Volgens de statistieken, infectie vindt vanaf de vroege kindertijd. Tot 6 jaar oud is 30% van de mensen besmet, tot 18 jaar oud - 50%, tot 35 jaar oud - 70%, na 50 jaar - 98% van de wereldbevolking.

Tijdens het vervoer kunnen sommige patiënten ook een bron van CMV-overdracht zijn, terwijl er geen klinische symptomen van de ziekte zijn, de algemene toestand bevredigend is, de werkingscapaciteit niet aangetast is. Virussen zijn sociaal actief, wat leidt tot infectie van mensen met nauwe en langdurige contacten - in het gezin, voorschoolse en schoolinstellingen, werkcollectieven. Bij kortetermijncontacten is het risico op infectie minimaal.

De eigenschappen van CMV, die de ziekteverwekker onderscheiden van andere herpesvirussen:

  • grote DNA-groottes;
  • het vermogen om te repliceren (vermenigvuldigen) zonder de gastheercel te vernietigen;
  • langzame vermenigvuldiging in gastheerweefsels;
  • lage pathogeniciteit in het lichaam;
  • zwakke virulentie - instabiliteit in de externe omgeving, infectie mogelijk met nauwe en langdurige contacten;
  • actieve onderdrukking van beschermende eigenschappen van het lichaam met een afname van het werk van het immuunsysteem;
  • lage gevoeligheid voor antivirale therapie (nucleoside-analogen).

Na de penetratie van het veroorzakende agens verliezen de cellen van het gastheerorganisme het vermogen om te delen, toe te nemen in grootte, het centrum van het grote DNA van het virus. Dergelijke cellen onder de microscoop krijgen het uiterlijk van het "uiloog". Een CMV-infectie wordt cytomegalie genoemd - een ziekte waarbij gigantische cellen verschijnen.

De zeer hoge prevalentie van hepatale infecties is te wijten aan hun asymptomatische verloop in een vroeg stadium.

Transmissieroutes van CMV

Hoe kan ik cytomegalovirus krijgen? Het veroorzakende middel is in staat om alle weefsels van het menselijk lichaam te beïnvloeden, daarom zijn de manieren van overdracht van het virus divers. CMV wordt gevonden in speeksel, bloed, urine, uitwerpselen, sperma, slijmvliesontsteking en baarmoederhals, traanvocht, hersenvocht, moedermelk, cellen van inwendige organen en hersenen. De grootste tropiciteit (favoriete lokalisatie) herpesvirus bezit de cellen van de speekselklieren. Daarom is de meest voorkomende vorm van infectie van CMV door speeksel met kussen. Een paar decennia geleden werd een cytomegalovirusinfectie een zoenziekte genoemd.

Transmissieroutes van cytomegalovirus.

  • Luchtdruppelpad in de lucht. Infectie treedt op bij praten, hoesten, niezen van een patiënt, minder vaak een virusdrager, bij gezonde mensen. Dit omvat kussen (vooral Frans), wanneer het geïnfecteerde speeksel direct de mondholte van het niet-geïnfecteerde contingent binnengaat. Via kussen zijn volwassenen van zieke kinderen en een kind-virusdrager vaak tot 5-6 jaar besmet. Het immuunsysteem van een kind van vroege kinderjaren is niet voldoende gevormd, interfereert niet met de vitale activiteit van het virus in het lichaam. Infectie manifesteert zich door symptomen van een milde verkoudheid of is asymptomatisch, maar het kind is besmettelijk voor de omringende mensen.
  • De seksuele manier. Een van de meest voorkomende manieren van infectie bij mensen van seksueel actieve leeftijd. Het virus komt in grote aantallen voor in het sperma van mannen en het slijmerige geheim van de baarmoederhals en de vagina bij vrouwen. Geïnfecteerd met cytomegalovirus in onbeschermde geslachtsgemeenschap (zonder het gebruik van een condoom) tijdens vaginale, anale, orale seks. In de normale werking van de immuniteit veroorzaakt de infectie geen klinische symptomen van de ziekte en wordt deze in het verkeer gebracht. Na besmetting met CMV neemt het risico op infectie met seksuele infecties toe, wat te wijten is aan de onderdrukking van het herpes simplex-virus door lokale immuniteit.
  • Bloedtransfusiepad. Infectie treedt op wanneer het bloed wordt getransfundeerd. Bloedtransfusies worden voorgeschreven aan een zwakke patiënt met een lage mate van immuniteit, wat het risico op een acute vorm van de ziekte verhoogt. Het is zeldzaam. Donors en donorbloed ondergaan medische controles op infecties. Door het bloed wordt CMV via besmette spuiten doorgegeven, vaker door drugsgebruikers. Het is mogelijk om patiënten te infecteren tijdens chirurgische ingrepen met behulp van geïnfecteerde medische apparatuur of tijdens orgaantransplantatie. Het risico van beroepsinfectie bij artsen en verpleegkundigen is mogelijk bij het bieden van zorg aan een patiënt met een cytomegalovirus-infectie of een virusdrager.
  • Hematoplacentale route. Overdracht van herpesvirus van moeder naar foetus via de hematoplacentale barrière. Infectie is gevaarlijk als het lichaam van de vrouw tijdens de zwangerschap van het kind voor het eerst een ontmoeting met CMV heeft gehad, of op de achtergrond van een afname van de immuniteit was er een verergering van de sluimerende infectie. Infectie van de foetus in het eerste trimester van de zwangerschap veroorzaakt ernstige ontwikkelingsstoornissen die onverenigbaar zijn met het leven, omdat tijdens deze periode alle organen en systemen van het kind worden gelegd. Als de foetus in het tweede en derde trimester geïnfecteerd raakt, leidt dit tot verstoring van groei en ontwikkeling, de dreiging van een miskraam of vroeggeboorte, vroeggeboorte.
  • Verticaal pad. Infectie van het kind tijdens passage door het geboortekanaal van de moeder, geïnfecteerd met CMV tijdens de tweede helft van de zwangerschap. Het immuunsysteem van pasgeborenen is niet voldoende gevormd om de replicatie van het virus in het lichaam te onderdrukken, en er zijn geen dergelijke antilichamen van de moeder in het bloed. Infectie bij de bevalling en in de eerste maand na de geboorte leidt tot een gegeneraliseerde vorm van de ziekte met schade aan de hersenen, orgaan van het gezichtsvermogen, inwendige organen (hart, lever, nieren), wat tot de dood kan leiden.
  • Tijdens borstvoeding. De acute vorm van cytomegalovirusinfectie bij een vrouw tijdens borstvoeding leidt tot het binnendringen van pathogenen in de moedermelk en het infecteren van een kind dat borstvoeding geeft. Om infectie te voorkomen, wordt de pasgeborene overgezet naar kunstmatige mengsels.
  • Huishoudelijke manier. Door middel van persoonlijke hygiëne items (een handdoek, een tandenborstel, een luffa), speelgoed, servies (borden, lepels, vorken).

In de meeste gevallen vindt CMV-infectie plaats door lucht- en seksuele overdracht. De resterende infectiemethoden komen veel minder vaak voor.

Groepen met een risico op CMV-infectie en het optreden van een ziekte

Want de opkomst van de ziekte is niet zozeer belangrijk als overgedragen cytomegalovirus, en het contingent van mensen die een infectie hebben die een acute of verspreide (verspreid door het lichaam) stroomt. Bij patiënten met normale werking van het immuunsysteem passeert de ziekteverwekker na penetratie in de cel in de dragerstadium en heeft gedurende het hele leven geen pathogene eigenschappen op het lichaam. Het risico voor de gezondheid van CMV veroorzaakt bij mensen met onvoldoende functie of onderdrukking van de immuniteit. Dit contingent loopt een risico voor het ontwikkelen van een acute cytomegalovirus-infectie.

Groepen met een risico op infectie:

  • verslaafden - gebruik spuiten voor injecties die besmet zijn met het bloed van anderen;
  • homoseksuelen - onconventionele geslachtsgemeenschap verhoogt het risico op CMV-infectie;
  • frequente verandering van seksuele partners zonder anticonceptie met behulp van condooms - verhoogt de kans op infectie met cytomegalovirus tienvoudig;
  • kinderen die naar voorschoolse en schoolinstellingen gaan - drukte en nauw contact van kinderen onderling;
  • medische hulpverleners, opvoeders, leraren.

Groepen met een risico op ziekte:

  • aangeboren en verworven immuundeficiënties, voornamelijk HIV / AIDS;
  • oncologie;
  • ernstige chronische ziekten met decompensatie van orgaanfunctie (diabetes mellitus, ondervoeding, hartfalen, nierfalen);
  • ontvangst van glucocorticoïden, immunosuppressoren, chemotherapie, bestralingstherapie;
  • orgaantransplantatie;
  • pasgeborenen, kinderen jonger dan 6 jaar.

De aanwezigheid van ernstige chronische ziekten met een afname van de immuniteit is de belangrijkste risicofactor voor de ontwikkeling van een cytomegalovirusinfectie.

Intra-uteriene infectie van de foetus leidt tot de ontwikkeling van een acute cytomegalovirus-infectie van verschillende ernst afhankelijk van de duur van de infectie.

Cytomegalovirus is een infectie die het herpesvirus veroorzaakt. De ziekte heeft veel transmissieroutes, die wijdverspreide CMV wereldwijd veroorzaken. De eigenaardigheid van infectie is persistentie in het lichaam in een latente toestand zonder schade voor de gezondheid. De verergering van de ziekte vindt plaats tegen de achtergrond van een scherpe remming van het immuunsysteem.