Dr. Komarovsky over cytomegalovirus-infectie

Symptomen

Het kind heeft cytomegalovirus. Ondanks de brede verspreiding van deze agent op de planeet, is er praktisch geen kennis van gewone inwoners. In het beste geval heeft iemand ooit iets gehoord, maar wat precies, weet het niet meer. Dr. Eugene Komarovsky in een toegankelijke vorm vertelde dat het een virus is, wat het gevaarlijk is en wat te doen als in het bloedonderzoek van een kind dit 'verschrikkelijke beest' is gevonden. Wij geven u de gelegenheid om kennis te maken met de informatie van de beroemde arts.

Over het virus

loading...

Cytomegalovirus behoort tot de familie van herpesvirussen van het vijfde type. Het is best interessant als je naar een microscoop kijkt - de vorm lijkt op een ronde omhulsel met prikkeldraad van kastanjefruit, en in de snede lijkt het op een versnelling.

Door een persoon te slaan, veroorzaakt dit virus de verschijning van een cytomegalovirusinfectie. Hij is echter niet zo agressief: na lang in het lichaam te hebben gestaan, kan hij er vrij vredig zijn, zonder enige aanwijzing van zijn aanwezigheid. Voor deze "tolerantie" wordt het een voorwaardelijk pathogeen virus genoemd dat overgaat in de voortplanting en de ziekte alleen onder bepaalde factoren veroorzaakt. De belangrijkste is verzwakte immuniteit. Het meest vatbaar voor infecties zijn mensen die om welke reden dan ook veel medicijnen slikken, die in een milieuverontreinigd gebied leven, vaak en in grote hoeveelheden met behulp van huishoudelijke chemicaliën.

Cytomegalovirus nestelt zich graag in de speekselklieren. Van daaruit reist hij door het hele lichaam.

Overigens produceert het lichaam geleidelijk antilichamen, en als ze genoeg hebben verzameld, kan zelfs een verzwakte immuniteit niet langer leiden tot een cytomegalovirusinfectie.

Transmissiepaden

loading...

Als voor volwassenen de belangrijkste manier van infectie seksueel is, dan is het voor kinderen kussen, contact met het speeksel van een geïnfecteerde persoon, dus wordt het soms een kiss-virus genoemd.

Ook verzendt een moeder, een grote cytomegalovirusinfectie, het tijdens de zwangerschap naar haar foetus, en dit kan behoorlijk ernstige misvormingen in zijn ontwikkeling veroorzaken. Een kind kan besmet raken tijdens de bevalling tijdens contact met de slijmvliezen van het geboortekanaal. Bovendien kan de baby in de eerste dagen van zijn leven een infectie krijgen met de moedermelk.

Een andere manier om cytomegalovirus over te brengen is bloed. Als de kruimels zijn vervangen door een bloedtransfusie van een donor die een virus, evenals orgaantransplantaties van een besmette donor heeft, wordt het kind gebonden aan dragers van cytomegalovirus geworden.

gevaar

loading...

Eugene Komarovsky leidt dit feit: op de planeet had 100% van de ouderen op de een of andere manier contact met het cytomegalovirus. Bij adolescenten wordt ongeveer 15% van degenen die al antilichamen tegen dit middel hebben gevonden (dat wil zeggen, de ziekte is al overgedragen). Tegen 35-40 jaar worden antilichamen tegen CMV gevonden bij 50-70% van de mensen. Voor het pensioen is het aantal mensen met immuniteit tegen het virus zelfs nog hoger. Het is dus nogal moeilijk om te praten over een overmatig gevaar van het vijfde type virus, omdat velen die hersteld zijn, niet eens op de hoogte zijn van een dergelijke infectie - het ging volledig onopgemerkt voor hen.

Het virus is alleen gevaarlijk voor zwangere vrouwen en hun ongeboren baby's, maar heeft ook gezorgd dat de botsing van de toekomstige moeder met CMV tijdens de foetale zwangerschap voor de eerste keer is ontstaan. Als een vrouw eerder ziek was en antilichamen in haar bloed werden aangetroffen, dan is er geen schade voor het kind. Maar de primaire infectie tijdens de zwangerschap is gevaarlijk voor de baby - hij kan doodgaan of het risico op aangeboren afwijkingen is hoog.

Als de infectie van de baby optreedt tijdens de zwangerschap of onmiddellijk na de bevalling, spreken artsen van een aangeboren cytomegalovirusinfectie. Dit is een behoorlijk serieuze diagnose.

Als het kind het virus al in zijn eigen bewuste leven heeft opgepikt, praten ze over de verworven infectie. Het kan zonder veel moeite en consequenties worden overwonnen.

Ouders vragen vaak: wat betekent het als ze antilichamen tegen cytomegalovirus (IgG) vinden in de bloedtest van de baby en + zetten voor CMV? Er is niets om je zorgen over te maken, zegt Evgeny Komarovsky. Dit betekent niet dat het kind ziek is, maar zegt dat er antilichamen in zijn lichaam zijn die niet toestaan ​​dat het cytomegalovirus zijn "zwarte werk" doet. Ze hebben zichzelf ontwikkeld, omdat het kind al contact had met dit virus.

Je moet je zorgen gaan maken als het kind IgM + in de bloedtestresultaten heeft. Dit betekent dat er een virus in het bloed zit, maar er zijn nog geen antilichamen.

Symptomen van infectie

loading...

De aanwezigheid van een cytomegalovirusinfectie bij een pasgeborene wordt bepaald door de artsen van de kinderafdeling van het kraamkliniek. Ze maken onmiddellijk na het verschijnen van kruimels in het licht een uitgebreide bloedtest.

In het geval van een verworven infectie moeten ouders weten dat de incubatietijd 3 weken tot 2 maanden duurt en de ziekte zelf kan van 2 weken tot anderhalve maand duren.

Symptomen zelfs een zeer attente moeder zal niet de minste twijfel en achterdocht veroorzaken - ze lijken erg op de gebruikelijke virale infectie:

  • de lichaamstemperatuur stijgt;
  • er zijn luchtwegklachten (loopneus, hoest, die snel overgaat in bronchitis);
  • er zijn tekenen van bedwelming, het kind heeft geen eetlust, hij klaagt over hoofdpijn en spierpijn.

Als uw kind een immuunsysteem dat is in orde, het zal een sterke afwijzing om het virus te geven, zal de verspreiding ervan worden gestopt, en in het bloed van de baby zal worden degenen IgG - het antilichaam. Als de baby echter niet voldoende verdedigt, kan de infectie zich 'verbergen' en een trage, maar diepe vorm krijgen, waarin de inwendige organen en het zenuwstelsel worden aangetast. In de gegeneraliseerde vorm van cytomegalovirusinfectie lijden de lever, nieren en bijnieren en de milt.

Symptomen en gevolgen van virale infecties bij kinderen

loading...

Specialisten onderscheiden drie soorten cytomegalovirus-infecties:

  • Cytomegalovirus congenitale infectie is vaak de oorzaak van pathologische veranderingen van de interne organen - de lever uitbreiding, milt. Gevaarlijke ziekte en het risico van geelzucht, bloedingen in inwendige organen, kan leiden tot een storing van het centrale zenuwstelsel - het centrale zenuwstelsel, ernstige bij zwangere vrouwen leidt vaak tot miskramen.
  • Cytomegalovirus acute vorm van de stroom (de weg van infectie: geslachtsgemeenschap, bloedtransfusie) klinisch beeld lijkt op een gewone catarrale ziekte. De patiënt heeft een witachtige coating op het tandvlees en de tong, de speekselklieren zijn vergroot.
  • Virale gegeneraliseerde infectie gaat gepaard met een ontsteking van de nieren, milt, alvleesklier, bijnieren. In de regel komt het voor tegen een achtergrond van verminderde immuniteit. Vaak gaat het verloop van de cytomegalovirus-infectie gepaard met bacteriële infecties.

redenen

loading...

De meest voorkomende oorzaak van een cytomegalovirusinfectie bij zuigelingen is een intra-uteriene infectie. Dit gebeurt wanneer een vrouw geïnfecteerd raakt met een infectie vóór de conceptie van het kind of tijdens de zwangerschap. Infectie van de foetus vindt plaats via de placenta. Als de foetus in de vroege stadia van de zwangerschap wordt geïnfecteerd, eindigt de zwangerschap doorgaans in een miskraam.

Als de infectie laat in de zwangerschap heeft plaatsgevonden, wordt de baby geboren, maar een infectie met een cytomegalovirusinfectie kan de ontwikkeling van de baby verder beïnvloeden. Meestal cytomegalovirus infectie bij zuigelingen besmet in de baarmoeder niet actief is, en de kinderen - passieve dragers virusa.Kstati, veel mensen besmet met het cytomegalovirus, en zijn zich niet bewust van deze - het virus in het lichaam, "in slaap." Behandeling in dit geval is niet nodig.

Maar met provocerende factoren zullen de symptomen van de ziekte "hun eigen karakter" vertonen. En dan vereisen speciale complex lechenie.Velik het risico van een kind besmet via borstvoeding door melk van de moeder (als een vrouw is geïnfecteerd met een virus), het kind kan toch besmet tijdens de geboorte worden en het passeren van generieke puti.Vzroslye besmet met het cytomegalovirus tijdens geslachtsgemeenschap zonder condoom, dat is door onbeschermde seks. Je kunt cytomegalovirus door een kus vangen, infectie ontstaat door transfusie van besmet bloed of door transplantatie van de organen van een geïnfecteerde persoon.

Cytomegalovirus-infectie wordt gevonden in speeksel, bloed, sperma, vrouwelijk vet, moedermelk, urine. De incubatietijd van cytomegalovirus-infectie bij volwassenen en kinderen duurt ongeveer 2 maanden. Na het einde van de incubatieperiode beginnen de symptomen te verschijnen. Uiteenlopende factoren van manifestatie van cytomegalovirus zijn stress en verminderde immuniteit.

Bij de ontwikkeling van cytomegalovirus speelt een belangrijke rol het mechanisme van het herpesvirus dat het kinderorganisme binnenkomt en de leeftijd van het kind.

Er zijn drie varianten van manieren van penetratie van een infectie in een organisme van kinderen:

  • Optie nummer 1 - antenataal. Infectie vindt plaats tijdens intra-uteriene ontwikkeling.
  • Optie nummer 2 - intranataal. Het kind raakt besmet tijdens de bevalling.
  • Optie nummer 3 - postnataal. De meest ernstige en gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid van een pasgeborene kunnen na infectie met cytomegalovirus via de placenta zijn in de prenatale ontwikkeling. Herpes-virus is geconcentreerd in het vruchtwater - het wordt in het spijsverteringsstelsel van de foetus en de longen geïntroduceerd en van daaruit doordringt het in alle vitale systemen van het lichaam en de organen van pasgeborenen.

Als primaire infectie risico op het krijgen zwanger herpes virus in het vruchtwater - niet minder dan 50%.Tijdens de zwangerschap het immuunsysteem van de vrouwen wordt verminderd als gevolg van lagere lichaam weerstand kan een herhaling van latente infectie. Maar als antilichamen tegen het cytomegalovirus al in het lichaam van de toekomstige moeder worden geproduceerd, verminderen ze het risico op foetale infecties tot 2% - de gevolgen worden geminimaliseerd.

Als de moeder antistoffen tegen het virus heeft zonder tekenen van ziekte, is er in dit geval praktisch geen risico op het krijgen van een aangeboren herpesinfectie De infectie van een baby tijdens de bevalling van een geïnfecteerde moeder met cytomegalovirus is niet hoger dan 5%. Borstvoeding in 30-70% van de gevallen van pasgeborenen wordt via de melk van de moeder geïnfecteerd. Kinderen worden het vaakst besmet op de leeftijd van 2-6 jaar. Het is op deze leeftijd dat ze naar instellingen voor kleuters gaan, waar het risico op infectie van zowel andere kinderen als het personeel erg groot is.

Het virus in dragers van de ziekte is niet alleen aanwezig in het bloed, speeksel en sperma, het is ook aanwezig in de urine. Wordt verzonden bij niezen, contacten sluiten, in strijd met de hygiëne, bij het gebruik van algemeen speelgoed. De incidentie van infectie in kleuterscholen en andere voorschoolse instellingen is ongeveer 80%. In de meeste gevallen gaat de cytomegalovirus-infectie bij kinderen voorbij zonder symptomen en dit heeft geen negatieve gevolgen. Op de leeftijd van 5-6 stabiliseren de afweer van het lichaam, het potentieel voor de ontwikkeling van complexe vormen van cytomegalovirus is praktisch nul.

Normaal verloop bij kinderen

loading...

In de meeste gevallen, met normale immuniteit, kan het kinderorganisme best omgaan met herpesinfectie zonder externe manifestaties van de ziekte.

In sommige gevallen kunnen mononucleosis-achtige symptomen optreden, waarvan de belangrijkste symptomen sterk lijken op de gebruikelijke ARVI en zich manifesteren:

  • snelle vermoeidheid;
  • pijn in spieren en gewrichten;
  • hoofdpijn;
  • rillingen;
  • verhoogde temperatuur;
  • loopneus;
  • soms - een toename van lymfeklieren, verhoogde speekselvloed en witachtige coating in de tong en het tandvlees.

In de meeste gevallen duurt de ziekte met cytomegalovirus-infectie 2-4 weken. Cytomegalovirus bij een kind wordt behandeld met antivirale middelen, waarvan de taak is om de actieve activiteit van het virus te dempen, om het in passieve vorm te brengen. Behandeling met farmacologische middelen wordt in bijzonder ernstige gevallen voorgeschreven, omdat bijwerkingen kunnen optreden.

symptomen

loading...

Symptomen van een cytomegalovirus-infectie bij een kind met intra-uteriene infectie manifesteren zich meestal niet onmiddellijk. Maar na een tijdje, onder gunstige omstandigheden voor het virus, kan hij zich manifesteren met de volgende symptomen;

  • gehoorverlies;
  • problemen met visie;
    neurologische afwijkingen;
  • problemen met lichamelijke ontwikkeling en problemen met het zenuwstelsel;

Als de cytomegalovirusinfectie bij de pasgeborene zich onmiddellijk na de geboorte manifesteerde, kan de ziekte worden "herkend" door:

  • vergrote lever en milt;
  • convulsies;
  • geelzucht;
  • uitslag op de huid;
  • visuele en auditieve beperkingen;
  • lag in ontwikkeling.

Wanneer een pasgeborene via de moedermelk met het herpesvirus wordt besmet, gaat de ziekte gepaard met de volgende symptomen:

  • ontwikkeling van longontsteking;
  • het begin van hepatitis;
  • een uitslag op de huid.

Hoewel in de meeste gevallen bij kinderen die met cytomegalovirus zijn besmet via de moedermelk, duurt de ziekte lang zonder symptomen.

Bij oudere kinderen, maar ook bij adolescenten, kan een cytomegalovirusinfectie in het algemeen niet verschijnen als het kind een goede immuniteit heeft.

In andere gevallen manifesteert zich een virale infectie:

  • verhoogde vermoeidheid;
  • pijn en pijnlijke gewrichten;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde lichaamstemperatuur.

In een persoon die geïnfecteerd is met cytomegalovirus, kunnen symptomen onmiddellijk alle of sommige van hen manifesteren.

diagnostiek

loading...

De diagnose van cytomegalovirus wordt uitgevoerd door de volgende methoden:

  • Methode nummer 1 - cultuur. De essentie van de methode is de isolatie van het pathogene virus uit de cultuur van menselijke cellen. Deze methode wordt als de meest nauwkeurige beschouwd, terwijl deze methode tegelijkertijd de activiteit van het virus bepaalt. Er is een nadeel van de culturele methode - de duur van de 14 dagen.
  • Methode nummer 2 - cytoscopisch. Met behulp van deze methode worden karakteristieke reuzencellen in speeksel of urine gevonden in de vorm van een "uiloog". Het nadeel van de methode is weinig informatief.
  • Methode nummer 3 - ELISA of enzym immunoassay. De aanwezigheid van immunoglobulinen M (IgM) in het bloed van het kind wijst op een primaire infectie met de infectie. Als immunoglobulines G (IgG) worden gedetecteerd in het bloed van de baby, wordt een tweede onderzoek twee weken later uitgevoerd. Als er een toename van de antilichaamtiters is, geeft dit de activering van de ziekte aan. Maar fout-positieve resultaten zijn mogelijk.
  • Methode nr. 4 - PCR of polymerasekettingreactie. De snelste en meest accurate manier waarmee je het DNA van een pathogeen virus kunt identificeren en de snelheid waarmee het zich vermenigvuldigt in het lichaam. Zeer dure analyse, en daarom niet beschikbaar voor elk laboratorium. De nauwkeurigheid van de analyse is 99,9%.

behandeling

loading...

Bij gezonde kinderen vereist asymptomatisch cytomegalovirus geen specifieke behandeling.

Indien als gevolg van een infectie van het kind ontwikkelden ernstige complicaties, vooral bij zuigelingen en kinderen tot een jaar met een zwak immuunsysteem, voorschrijvers deystviya.Lekarstvennye antivirale geneesmiddelen worden voorgeschreven intraveneus worden toegediend in een ziekenhuis, en na de stabilisatie van de baby - in het huis, mondeling Omdat antivirale geneesmiddelen bij kinderen bijwerkingen kunnen veroorzaken, worden deze geneesmiddelen alleen in de moeilijkste gevallen voorgeschreven.

Tegelijkertijd worden medicijnen voorgeschreven die het immuunsysteem activeren. Welke medicijnen te gebruiken - de arts zal een beslissing nemen, gezien de leeftijd van de baby, de ernst van het beloop van de ziekte. Als de cytomegalovirus-infectie gepaard gaat met inflammatoire bacteriële processen - antibiotica voorschrijven. En een bijkomende cytomegalovirusinfectie behandelt kwalen met hun groep geneesmiddelen. Het belangrijkste bij de behandeling van cytomegalovirus is om het op een complexe manier te behandelen.

Naast een medicamenteuze behandeling heeft een kind met een cytomegalovirusinfectie een rationeel dieet nodig met alle vitamines, microcellen en eiwitten die nodig zijn voor het groeiende lichaam.

Na heel vaak antibiotica te hebben gebruikt, wordt de darmmicroflora bij kinderen verstoord, om de spijsvertering te verbeteren, worden probiotica voorgeschreven. En het is natuurlijk noodzakelijk om het immuunsysteem van een met een kind besmet cytomegalovirus te versterken, sporten aan te moedigen, veel te lopen, en geen sterke stress uit te oefenen.

Folk remedies

loading...

Behandeling met medicijnen is effectief, maar veroorzaakt soms bijwerkingen. Cytomegalovirus bij kinderen kan worden behandeld met folkremedies. Allereerst zijn ze gericht op het vergroten van de immuniteit, evenals op het onderdrukken van de activiteit van het virus en het vertalen ervan in een latente vorm.

Alle ingrediënten worden vermeld in de nationale recepten - kruiden, wortels en bladeren van planten -necessity hakken en giet er kokend water in een verhouding van: twee eetlepels van de ingrediënten en een halve liter water. Het voorbereide product moet goed worden gesloten en goed worden omwikkeld met een deken. Infundeer voor de nacht. Voor volwassenen, die een derde van het glas 3 keer per dag nemen, voor kinderen in de leerplichtige leeftijd, is de dosis de helft van die voor zuigelingen - de dosis wordt verviervoudigd.

  • Medicinale collectie nummer 1. In gelijke delen, tijmbladeren, afwisselend bladeren, ledum, berk knoppen, leuzea wortel en bloed-korhoenders, plus duizendblad giet kokend water.
  • Collectie nummer 2. Drugsmargriet, alternerend, elzenkegels, stuiverwortel, drop en levisee in gelijke delen - 0,5 liter kokend water worden gegoten.
  • Collectie nummer 3. In gelijke delen worden het lijnzaad, frambozenblaadjes, althea en sabelnik wortels, twee delen van de althaea wortel en de wortel van de elecampane wortel genomen.

Symptomen van cytomegalovirus-infectie bij kinderen, behandelingsregime en gevolgen

loading...

In het lichaam van de baby komen virussen niet onmiddellijk tot uiting. Ze wachten op een geschikt moment. De factor van infectie-ontwikkeling is de afname in weerstand - de weerstand van het lichaam. Cytomegalovirus-infectie werkt ook op een vergelijkbare manier. Het virus wordt in de regel bij toeval ontdekt bij de analyse van bloed.

Het kind krijgt CMV van buitenaf of is vóór de geboorte geïnfecteerd via de placenta. Het aangeboren type van de ziekte is moeilijker te verdragen en kent een aantal complicaties, waardoor het werk van verschillende organen en systemen wordt verstoord. Behandeling van de ziekte is afhankelijk van de wijze van infectie.

Waarom hebben kinderen cytomegalovirus?

loading...

CMV verwijst naar het DNA-bevattende virus - Cytomegalovirus, dat behoort tot de familie van herpesvirussen. Het penetreert alle menselijke organen, maar is voornamelijk geïsoleerd van de speekselklieren, waar het actief vermenigvuldigt en zijn DNA in de kern van cellen brengt. Vanwege het vreemde element groeien de cellen van de speekselklieren in grootte. Vandaar de naam van het virus (in vertaling uit het Latijn - "gigantische cellen").

Cytomegalovirus tast bloedcellen aan - lymfocyten en monocyten (we raden aan te lezen: hoe kan een overmaat monocyten in het bloed van een kind worden behandeld?). Na beschadiging van de bloedvaten parasiteert het virus op de cellen van de inwendige organen van de baby, waardoor aandoeningen van de bloedtoevoer en bloeding worden veroorzaakt. Leukocyten en fagocyten ondergaan significante modificaties, wat wordt verklaard door de vermenigvuldiging van infecties daarin. Als een resultaat wordt immunosuppressie gevormd tegen de achtergrond van een scherpe onderdrukking van de functie van immuuncellen.

Met goede immuniteit bij het kind bevindt het IgG-positieve cytomegalovirus zich in een inactieve toestand. Dit betekent dat het kind alleen de drager is van de infectie, maar tegelijkertijd is hij niet ziek. Met een afname van de weerstand van het lichaam begint het virus zich actief te vermenigvuldigen, het lichaam maakt specifieke antilichamen vrij en een bepaalde symptomatologie verschijnt.

Bijkomende factoren die de weerstand van het lichaam verminderen zijn spijsverteringsproblemen en zware belastingen op het fragiele babyorganisme, wat leidt tot verhoogde vermoeidheid. Tegen de achtergrond van verzwakte immuniteit wordt het lichaam een ​​gemakkelijk doelwit voor infectieuze agentia.

Factoren die de immuniteit verminderen, zijn:

  • revalidatie van het lichaam na een langdurige ziekte (bijv. griep);
  • allergische reacties;
  • geboortetrauma;
  • tekort aan vitamines;
  • oneigenlijk gebruik van medicijnen;
  • slechte ecologie;
  • korte periode van borstvoeding van pasgeborenen.

Typen en symptomen van de ziekte

loading...

Aangeboren infectie

Bij intra-uteriene infectie treden klinische symptomen op bij kinderen na de geboorte. Symptomen van CMV-infectie zijn onder andere:

  • Geelheid van de huid. Bewijs van hepatitis. Bij bloedonderzoek wordt een verhoogd bilirubine gedetecteerd.
  • Vanwege hepatitis kunnen de lever en de milt toenemen, omdat zij de eersten zijn die reageren op een infectieus agens in het lichaam.
  • Hoge lichaamstemperatuur.
  • Spierzwakte.
  • Er is uitslag op de huid, bloedende ulcera zijn mogelijk.
  • Tekenen van algemene bedwelming van het lichaam.
  • Vergrote lymfeklieren.
Een van de symptomen van een cytomegalovirusinfectie zijn vergrote lymfeklieren
  • Gezwollen strottenhoofd, mogelijk vergrote amandelen.
  • Verslechtering van de ademhaling.
  • Cyanose van de huid (cyanose).
  • De zuig- en slikreflexen zijn verbroken.
  • Verstoringen in het spijsverteringsproces, gepaard gaande met braken en diarree.
  • Verlies van zicht of gehoor.
  • Mogelijke ontsteking van de longen.
  • Ondergewicht.

Congenitale cytomegalovirus-infectie bij kinderen kan leiden tot mentale retardatie. Soms leidt het virus tot een dodelijke afloop. De mortaliteit van geïnfecteerde pasgeborenen bereikt 30%. Ook verslechtert het zicht door blindheid tot blindheid. Als kinderen met een congenitaal cytomegalovirus geen klinische symptomen vertonen, zal later 10-15% van deze kinderen een gehoorverlies hebben.

Verworven infectie

Krijg cytomegalovirus kan alleen van de patiënt zijn of van de drager van het virus. Klinische symptomen van de ziekte manifesteren zich met een afname van de weerstand van het lichaam. Vaak lijkt de ziekte op de gebruikelijke ARVI, omdat deze gepaard gaat met tekenen van ontsteking van de bovenste luchtwegen, hoesten en pijn bij het slikken. Verstopte neus, een verhoging van de lichaamstemperatuur is ook mogelijk. Als bijkomend klinisch teken kunnen huiduitslag overal in het lichaam verschijnen in de vorm van rode vlekken.

Als een kruimel klaagt over pijn in de buik, is dit een symptoom van een toename van de lever en de milt. Ook kunnen de nabijgelegen lymfeklieren, inguinalis en axillaire, ook toenemen. Leverschade wordt aangegeven door de geelheid van het oog en huideiwitten.

Het zieke kind wordt tegelijkertijd traag en slaperig. Begin alle tekenen van angina te ontwikkelen. Kinderen klagen over pijn in de spieren en gewrichten. Complicaties kunnen longontsteking of hepatitis zijn. Deze foto gaat gepaard met neurologische afwijkingen in gedrag.

Hoe wordt CMV overgedragen en wie is de vervoerder?

loading...

In de externe omgeving komt cytomegalovirus bij kinderen samen met biologische vloeistoffen: speeksel, afscheiding uit de genitale poriën. Kinderen worden op de volgende manieren besmet:

  • In de baarmoeder. Als tijdens de zwangerschap er een infectie was van de toekomstige moeder, dringt de cytomegalovirusinfectie via de placenta de foetus binnen door het bloed van de moeder.
  • Met moedermelk, als de zogende moeder ziek is met een acute vorm of al tijdens de periode van borstvoeding besmet is geraakt.
  • In de lucht zwevende druppels bij communicatie met geïnfecteerde of dragers van infectie.
  • Contact. Het kind kan het virus van de moeder krijgen terwijl het zich door het geboortekanaal begeeft.
Als een zogende vrouw is geïnfecteerd met cytomegalovirus, wordt deze doorgegeven aan de baby via de moedermelk

Om het virus in het lichaam te krijgen, kun je zelfs geen contact hebben met een zieke persoon. Biologische afscheidingen vormen ook een grote bedreiging voor de gezondheid van de baby. De infectie kan worden uitgevoerd op borden, persoonlijke hygiëneproducten, deurknoppen, enz. De contactmethode voor transmissie brengt het leven en de gezondheid van de baby niet in gevaar.

De drager van de infectie is iemand die geen zichtbare tekenen van de ziekte heeft. Het is echter gevaarlijk voor andere mensen met verminderde weerstand. De infectie bevindt zich in een latente toestand in het lichaam en wacht op het juiste moment waarop de immuniteit van het kind zal afnemen. Dan begint het virus actief te vermenigvuldigen en raakt het lichaam van de baby.

Hoe detecteren ze de ziekte?

loading...

Om een ​​diagnose te stellen, volstaat het niet om alleen een onderzoek uit te voeren. De behandelende arts benoemt een aantal tests:

  • Serologische analyse van bloed, waarbij specifieke antilichamen worden vrijgegeven. Isolatie van IgM-antilichamen betekent dat de infectie acuut is geworden (het latente type wordt gekenmerkt door IgG-eiwit).
  • PCR zal helpen het virus te detecteren in speeksel, urine en andere lichaamsvloeistoffen.
  • Algemene bloedtest. Zal een afname in het aantal erytrocyten, bloedplaatjes en witte bloedcellen laten zien.
  • Biochemie van bloed. De indicatoren van ALT en AST zullen worden verhoogd, renale schade zal worden aangegeven door een toename van creatinine en ureum.
  • Microscopische analyse van urinesediment op aanwezigheid van gigantische cellen.
Om de aanwezigheid van de ziekte nauwkeurig te bevestigen, een aantal biologische analyses

Cytomegalovirus IgG-positief geeft een chronisch verloop van de ziekte aan. Aanvullende diagnostische methoden omvatten:

  • Röntgenfoto's met complicaties in de longen zullen longontsteking vertonen;
  • Echografie van de buikholte zal een toename van de milt en lever laten zien;
  • MRI van de hersenen zal foci van ontsteking identificeren.

Een oogarts kan ook worden onderzocht. Het onthult veranderingen in oogstructuren bij het onderzoek van de fundus in gegeneraliseerde infectie.

Is cytomegalovirusinfectie gevaarlijk voor kinderen?

loading...

Infectie is erg gevaarlijk voor kinderen die er ziek van zijn in de kindertijd of die geïnfecteerd zijn in de baarmoeder. In 20% van de gevallen bij kinderen van wie de infectie niet gepaard gaat met specifieke symptomen, is het werk van het zenuwstelsel verstoord - er is angst, stuiptrekkingen, onvrijwillige samentrekking van spieren. Dergelijke kinderen verliezen snel gewicht, huiduitslag op de huid is mogelijk.

De gevolgen van CMV kan optreden bij een kind van 2 en 4 jaar, en na een paar jaar in de vorm van een vertraagde spraakontwikkeling en mentale retardatie, ziekten van het cardiovasculair systeem, functionele aandoeningen van het oor en de visuele hulpmiddelen, totdat het volledige verlies van het gezichtsvermogen en gedeeltelijk verlies van het gehoor. Bij oudere kinderen, tegen de achtergrond van infectie, neemt de weerstand van het organisme scherp af. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van bacteriële microflora en veroorzaakt andere ziekten, bijvoorbeeld longontsteking of bronchitis.

Tegen de achtergrond van een cytomegalovirusinfectie kan een kind bronchitis of pneumonie ontwikkelen

Hoe de ziekte te genezen?

loading...

Helemaal weg van het virus is onmogelijk, je kunt het alleen in een inactieve toestand brengen, dus de therapie is gericht op het elimineren van de activiteit van het virus en het verminderen van de effecten van infectie van het lichaam met pathogene bacteriën. De meest effectieve antivirale geneesmiddelen die worden gebruikt in de kindergeneeskunde:

  1. Ganciclovir. Het is actief tegen veel virussen, inclusief CMV. De werkzame stof van het medicijn is ingebed in het DNA van het virus en onderdrukt de synthese ervan.
  2. Acyclovir. Succesvol vecht tegen alle herpesvirussen, inclusief waterpokken. Het werkingsprincipe is vergelijkbaar met antibiotica - het vertragen en onderbreken van de keten van DNA-virusreproductie.

De duur van de behandeling met antivirale middelen is 2-3 weken. Wanneer de klinische manifestaties volledig stoppen en de resultaten van de analyses de inactieve status van het virus aantonen, stopt de therapie.

Een andere groep geneesmiddelen die wordt gebruikt bij de complexe behandeling van cytomegalovirus is immunostimulantia:

  1. Izoprinozin. Stimulator van de immuunkrachten van het lichaam. Onderdrukt de reproductie van RNA-virussen. Activeert het werk van T-lymfocyten, die abnormale cellen vernietigen, en daarom wordt het ook voor oncologie gebruikt. Bij de behandeling van cytomegalovirus wordt vaak parallel met Acyclovir voorgeschreven om de werking van de laatste aan te vullen.
  2. Viferon. Het medicijn is gebaseerd op kunstmatig gesynthetiseerd humaan interferon. Effectief tegen herpesvirussen. Geproduceerd in de vorm van rectale zetpillen en zalven en wordt gebruikt in gevallen waarin orale middelen gecontra-indiceerd zijn vanwege complicaties aan de lever en het spijsverteringsstelsel.

Als aanvulling op de behandeling van medicijnen zijn er volksremedies. Officiële geneeskunde is echter van mening dat ze in de strijd tegen cytomegalovirus nutteloos zijn, dus artsen raden deze recepten niet aan.

Preventieve maatregelen om gevolgen te voorkomen

loading...

Om infectie te voorkomen, moet u contact met patiënten beperken. Het is noodzakelijk om het kind de hygiënevoorschriften bij te brengen en uitleg te geven over de noodzaak van grondig wassen van de handen. Als een gezonde baby is geïnfecteerd met een met cytomegalovirus geïnfecteerde moeder, is het de moeite waard om borstvoeding volledig op te geven.

De immuniteit van het kind was resistent tegen infecties en moet worden versterkt door een uitgebalanceerd dieet met alle essentiële vitamines en sporenelementen. Kinderen met verminderde resistentie worden geïntroduceerd non-specifieke immunoglobuline, die antilichamen tegen het virus bevat.

Om de immuniteit te versterken is het noodzakelijk en andere, alle bekende manieren: een gezonde manier van leven, verharden, actieve rust. Lichamelijke stress moet haalbaar zijn - sport omwille van het resultaat is net zo schadelijk als een sedentaire levensstijl.

De arts-infectioloog behandelt de ziekte, aan wie het kind moet worden getoond wanneer het virus wordt vermoed. Voor verschillende complicaties is het ook noodzakelijk om een ​​neuroloog, gastro-enteroloog, lor, oogarts, nefroloog, longarts te raadplegen. Complexe behandeling is afhankelijk van het soort complicaties.

Concluderend kunnen we zeggen dat je de situatie niet kunt laten afdrijven en zelfmedicatie kunt plegen. Dit zal de ziekte verergeren en veel complicaties veroorzaken die de ontwikkeling van het kind zullen beïnvloeden. Het is ook belangrijk om te worden getest op het vervoer van cytomegalovirus tijdens de zwangerschap en passende therapie te ondergaan.

Regels voor de behandeling van cytomegalovirus - geneesmiddelen en methoden

loading...

Voordat u begint met de behandeling van cytomegalovirus, moet u de ziekte nauwkeurig diagnosticeren en bepalen of het in uw geval noodzakelijk is om CMVI in het algemeen te behandelen. Omdat dit niet altijd nodig is, moet u hiervan op de hoogte zijn. Bovendien is het niet gemakkelijk om de aanwezigheid van een cytomegalovirusinfectie te diagnosticeren en kan CMV gemakkelijk worden verward met andere ziekten. Hieronder zullen we praten over hoe cytomegalovirus te genezen en hoe het wordt behandeld, en ook in welke gevallen het nodig is.

Kenmerken van cytomegalovirus-behandeling

Cytomegalovirusinfecties moeten alleen worden behandeld als de ziekte een onmiskenbaar gevaar voor het menselijk lichaam is. Identificeert dergelijke gevallen duidelijk alleen een specialist, na een bezoek aan een zieke kliniek voor het diagnosticeren van de ziekte. In het geval er symptomen van gegeneraliseerde infectie van cytomegalovirus in het lichaam zijn, is het uitermate belangrijk om de kliniek aan te pakken. Het cytomegalovirus-behandelingsregime kan alleen worden gemaakt na een persoonlijk onderzoek van de patiënt.

Een persoon die hersteld is met cytomegalovirus en een infectieziekte heeft overgedragen zonder ernstige gevolgen krijgt een voldoende sterke immuniteit. In de overgrote meerderheid van de gevallen veroorzaakt een cytomegalovirusinfectie, die het menselijk lichaam aantast, geen symptomen. Het virus zelf in het lichaam neemt een slaapmodus aan en blijft voor altijd in een man. En het manifesteert zichzelf, veroorzaakt terugvallen vergezeld van allerlei complicaties, alleen met een sterke verzwakking van het immuunsysteem.

In alle gevallen streeft de behandeling van cytomegalovirus-infectie naar het gestelde doel - om de negatieve impact van de virale infectie op het menselijk lichaam aanzienlijk te verzachten. Meestal, na infectie, tolereert een persoon met een voldoende sterk immuunsysteem gemakkelijk een primaire uitbraak van een infectieziekte, zodat het ziek cytomegalovirus niet nodig is om naar het ziekenhuis te gaan. Bij dergelijke mensen houdt een set van gecreëerde symptomen na een manifestatie op korte termijn volledig op. Als gevolg hiervan wordt de ziekte in principe onopgemerkt.

In welke gevallen is de behandeling van cytomegalovirus echt nodig?

Naar de specifieke omstandigheden die zijn vastgesteld, volgens welke de behandelende arts het verloop van de behandeling van cytomegalovirusinfecties bij volwassenen of kinderen bepaalt, zoals manifestaties als:

  • De aanwezigheid van verworven of aangeboren immunodeficiëntie bij een patiënt van elke leeftijd.
  • Het gegeneraliseerde stadium - de uitgebreide verspreiding van het virus gaat gepaard met een zeer pijnlijk ontstekingsproces door het lichaam of een bepaald orgaan tegen de achtergrond van de aanwezigheid van andere infecties die de fundamentele beschermende functies van het menselijk lichaam verzwakken.
  • Gecompliceerd of verergerd cytomegalovirus natuurlijk of voorbereiding voor behandeling met allogene transplantatie van organen, pneumonie, encefalitis, oncologische ziekten - met behulp van therapie, die het immuunsysteem onderdrukt.
  • Tijdens het eerste trimester van de zwangerschap kan een vrouw met immunosuppressie een primair cytomegalovirus ontwikkelen dat mogelijk zeer ernstige schade aan de foetus kan veroorzaken en er kan ook een miskraam optreden.

Gegeneraliseerde podium of symptomatische exacerbatie cytomegalovirus infectie wordt vaak gekenmerkt door het feit dat de meeste patiënten en zelfs sommige artsen vaak verwarren deze virale ziekte vanwege de gelijkenis met symptomen van griep of SARS natuur. En ook met andere infectieziekten. Vaak leidt dit tot onjuiste behandeling en een hoog risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties.

Met een absoluut nauwkeurige differentiële diagnose wordt de behandeling met cytomegalovirus zo adequaat mogelijk aan de patiënt voorgeschreven. En de medicijnen worden voorgeschreven voor het juiste doel.

Preparaten en vitamines voor de behandeling van cytomegalovirusinfecties

Laten we eens kijken naar hoe cytomegalovirus met medicijnen behandeld moet worden. De belangrijkste geneesmiddelen van cytomegalovirusinfectie en de behandeling ervan zijn verdeeld in verschillende kleine groepen:

  • Symptomatische middelen - zorgen voor verlichting, verdoven, ontstekingen wegnemen, de bloedvaten vernauwen (neusdruppels, oogdruppels, pijnstillers, ontstekingsremmers, folkremedies).
  • Antivirale medicatie - infectie-activiteit onderdrukken (Ganciclovir, Panavir, Cidofovir, Foscarnet).
  • Voorbereidingen van de syndroomtherapie - herstel de beschadigde organen en weefsels in geval van complicaties (capsules, zetpillen, tabletten, injecties, gels, zalven, druppels).
  • Immunomodulatoren - versterken en stimuleren het immuunsysteem (Leukinferon, Roferon A, Neovir, Genferon, Viferon).
  • Immunoglobulinen - binden en vernietigen virale deeltjes (Neocytotect, Cytotect, Megalotect).
  • Vitamine-mineraal complex - ter ondersteuning van het immuunsysteem.

Bij mannen wordt cytomegalovirus behandeld met antivirale middelen - Foscarnet, Ganciclovir, Viferon. En immunoglobulinen - Cytotect, Megalotect.

Bij vrouwen wordt cytomegalovirus behandeld met antivirale geneesmiddelen - Acyclovir, Viferon, Genferon, Cycloferon.

Lijst met medicijnen

  1. Foscarnet is een antiviraal middel. Infectieus cytomegalovirus wordt met succes behandeld door Foscarnet. Het wordt gebruikt voor ernstige gevallen van de ziekte en voor complexe vormen van mogelijke exacerbaties die kunnen worden veroorzaakt door andere ziekten. Het is raadzaam om dit medicijn met verzwakte immuniteit in de patiënt te gebruiken. Als het medicijn in de zieke cel komt, wordt de verlenging van de virale keten verbroken, dat wil zeggen, het medicijn vertraagt ​​en vervolgens vermenigvuldigt het virus zich actief.
  2. Ganciclovir is een antiviraal geneesmiddel. Het medicijn is een van de meest effectieve, vrij moeilijk in praktisch gebruik. Het middel wordt voorgeschreven voor het beloop van de ziekte - cytomegalovirusinfectie, gecompliceerd door bijzonder ernstige pathologieën van de organen, tamelijk uitgebreide ontstekingen. Wordt ook gebruikt ter voorkoming van virale infectie, congenitale CMV-infectie. Vormvrijgave - tabletten en kristallijn poeder uit de groep van polaire hydrofiele oplosmiddelen. Voor ooggel of injectie is het medicijn beschikbaar als een lyofilisaat. Het gebruik van Ganciclovir is aan te bevelen bij de behandeling van cytomegalovirus - herpesinfectie.
  3. Cytotect - immunoglobuline. Voor veel patiënten lijkt cytotect een van de meest optimale middelen te zijn voor de behandeling van cytomegalovirus. Het medicijn combineert redelijk effectieve werkzaamheid en bijna perfect gebrek aan algemene toxiciteit en relatieve contra-indicaties. Het is voorgeschreven voor de preventie van patiënten met onderdrukte medicijnen bij het immuunsysteem. Voorkomt massale manifestaties van de ziekte na CMV-infectie. Bij applicatie kan worden aangemaakt: hoofdpijn; misselijkheid en braken; rillingen en koorts; pijn in de gewrichten en zwakke rugpijn; soms verlaagt de bloeddruk.
  4. Neovir is een immunostimulant. Oplossing voor injectie, gebruikt als een immunostimulerend geneesmiddel voor de behandeling en preventie van cytomegalovirus-infectie bij mensen met immunodeficiëntie.
  5. Viferon - immunomodulator. Kaarsen met antivirale werking. Het wordt gebruikt voor complicaties van infectieziekten, met primaire ontsteking, evenals voor terugval van cytomegalovirus-infectie van een gelokaliseerde vorm. Het medicijn wordt rectaal toegediend. Kan bij applicatie een allergie veroorzaken in de vorm van huiduitslag.
  6. Bishofit is een ontstekingsremmend medicijn. Geproduceerd in de vorm van een balsem (gel) in een tube of in een glazen container in de vorm van pekel. Het wordt plaatselijk aangebracht als therapeutische modder of mineraalwater.

Lijst met vitamines

  1. C - Antioxidant van een breed scala aan acties. Stimuleert het werk van cellen die bacteriën en virussen in het bloed verslinden. Verhoogt de weerstand van het menselijk lichaam tegen verschillende infecties door middel van de weerstand van cellen tegen de penetratie van infectieuze agentia.
  2. B9 - voor een krachtig onderhoud van de fabriek (beenmerg) van het immuunsysteem van het menselijk lichaam.

De algemene regels voor de behandeling van cytomegalovirus omvatten ziekenhuisopname van de patiënt in die gevallen wanneer dit absoluut noodzakelijk is. Aangezien de patiënt tijdens de behandelingsperiode een zeer actieve bron van virale infectie voor anderen lijkt, moet de patiënt elk contact met mensen aanzienlijk beperken. Maximaliseer absolute vrede. Bied de best noodzakelijke voorwaarden voor het microklimaat. Neem de strikte regels voor persoonlijke hygiëne in acht. Gebruik een therapeutisch en preventief dieet.

Met strikte naleving van deze regels en alle aanbevelingen van de behandelende arts, kan men rekenen op een tamelijk snelle en maximale effectieve verwijdering van de infectie en het vermijden van complicaties en terugvallen.

Behandeling met folk remedies

Als iemand heeft gehoord dat mensen door huistherapieën met cytomegalovirus zijn behandeld, dan is dit een misvatting dat men dankzij de volksgeneeskunde zo'n moeilijke taak aankan. Behandeling van een dergelijke infectie en allerlei complicaties zou niet vanzelf moeten plaatsvinden zonder de supervisie van een specialist. Maar het is redelijk om het immuunsysteem te ondersteunen met folkremedies.

Natuurlijke honing en alle honingproducten dragen bij tot een maximale effectieve ondersteuning van het verzwakte immuunsysteem. Afkooksels van medicinale kruiden zijn ook effectief gebleken. Warme thee van frambozen- en bessenbladeren zijn erg handig om het lichaam te herstellen.

Dus, samenvattend, is het vermeldenswaard dat niet altijd cytomegalovirus het lichaam bedreigt en onmiddellijke behandeling vereist. Maar neem niet aan dat dit een regelmaat is. Behandeling van cytomegalovirus dient alleen door een arts te worden gedaan, Ondanks het feit dat deze aanbeveling heel vaak in onze artikelen wordt genoemd, worden velen ervan verwaarloosd. Maar met een vergelijkbare ziekte als een cytomegalovirus-infectie, is het beter om niet te grappen.

Cytomegalovirus bij kinderen - manieren van infectie, symptomen, diagnose, behandeling, gevolgen en preventie

Veel virussen in het lichaam van het kind zijn niet meteen duidelijk. Een daarvan is cytomegalovirus, dat bij toeval tijdens een bloedtest wordt gedetecteerd. Infectie vindt plaats vóór de geboorte - via de baarmoeder of de placenta in de baarmoeder. Soms kan cytomegalovirus ook worden verkregen, maar het congenitale type veroorzaakt meer complicaties en is moeilijker. Het veroorzakende agens van de ziekte is een virus dat behoort tot de herpesvirusgroep. Het is meer waarschijnlijk te vinden in de speekselklieren.

Wat is cytomegalovirus

Dus afgekorte naam cytomegalovirus-infectie (CMV), die geen seizoensgebonden karakter heeft. Andere haar namen: cytomegalovirus, CMV-infectie, CMV. De ziekte behoort tot de familie van herpesvirussen samen met virussen die varicella en herpes simplex veroorzaken. Het verschil van CMV is dat het het lichaam van de kinderen zowel in de baarmoeder als op andere manieren kan beïnvloeden.

Cytomegalovirus (Cytomegalovirus hominis) behoort tot de familie van DNA-bevattende virussen van het vijfde type. Onder de microscoop lijkt het op een ronde schaal met prikkeldraad van kastanjefruit. Bij de incisie lijkt de ziekteverwekker op een versnelling. Cytomegalovirus veroorzaakt dezelfde infectie. De veroorzaker heeft de volgende onderscheidende eigenschappen:

  1. Asymptomatische stroom van een virus veroorzaakt door een virus. De veroorzaker is niet agressief. Dit wordt bevestigd door het feit dat het virus na binnenkomst in het lichaam van het virus zich lange tijd niet kan manifesteren, vanwege wat CMV voorwaardelijk pathogeen noemt.
  2. Een kenmerkende plaats van lokalisatie is de speekselklier, van waaruit CMV door het lichaam kan "reizen".
  3. Onverwoestbaarheid. Na een enkele klap in het menselijk lichaam, introduceert het virus zijn genetisch materiaal in verschillende cellen, waaruit het niet langer kan worden geëlimineerd.
  4. Eenvoudig verzenden. Het virus verspreidt zich snel en actief onder mensen, zelfs tegen de achtergrond van lage infectieuze vermogens.
  5. Isolatie met veel menselijke lichaamsvloeistoffen. Het virus zit in lymfocyten - cellen van het immuunsysteem en epitheelweefsel. Om deze reden wordt het uitgescheiden met speeksel, zaadvloeistof, vaginale afscheiding, bloed, tranen.
  6. Lage milieubelasting. Inactivatie van het virus vindt plaats bij verhitting tot 60 graden of invriezen.

Transmissiepaden

Cytomegalovirus is niet erg besmettelijk, dus overdracht aan een gezond persoon gebeurt bij nauw contact met de drager of al ziek. Het seksuele pad van infectie is typisch voor volwassenen. Bij kinderen treedt infectie vaker op met kussen en andere contacten met de patiënt. De belangrijkste manieren om cytomegalovirus te verzenden zijn dus:

  • Airborne. Infectie treedt op bij het praten met een patiënt of als gevolg van zijn niezen.
  • Pin. Infectie vindt plaats met direct contact tijdens het voeden van het kind, met een kus, behandeling van de wond met onbeschermde handen. Het is mogelijk om geïnfecteerd te raken en het huishouden te gebruiken door kleding en andere persoonlijke bezittingen van de patiënt te gebruiken. In de eerste dagen van zijn leven kan een pasgeborene via de moedermelk worden besmet.
  • Parenteraal. Een persoon raakt besmet tijdens een bloedtransfusie of wanneer een geïnfecteerd orgaan transplanteert.
  • Transplacentaire. Het virus wordt via de placentabarrière of de wanden van het geboortekanaal van moeder op foetus overgedragen. Het resultaat is een aangeboren cytomegalovirus bij een kind.

Volgens de hoofdindeling is de cytomegalovirusinfectie aangeboren of verworven. In het eerste geval wordt de pasgeborene nog steeds via de placenta in de baarmoeder geïnfecteerd. Verworven cytomegalovirus ontwikkelt zich wanneer de foetus door het geboortekanaal gaat, wanneer de foetus in contact komt met het slijmvlies. Transmissie kan contact, huishoudelijke, parenterale en in de lucht aanwezige druppels zijn na de geboorte van het kind. De prevalentie van de ziekte is onderverdeeld in de volgende types:

  • Gegeneraliseerd. Het heeft veel variëteiten, rekening houdend met de primaire laesie van organen. Het wordt vaak waargenomen bij immunodeficiëntie.
  • Gelokaliseerd. In dit geval is het virus alleen te vinden in de speekselklieren.

Een afzonderlijke soort is een cytomegalovirusinfectie bij HIV-geïnfecteerde kinderen. Door de aard van de ziekte is de ziekte verdeeld in 3 andere vormen:

  • Acute. Het wordt vaak opgemerkt in de parenterale infectieroute. Infectie vindt bij de mens voor de eerste keer plaats en er zijn geen antilichamen in het bloed. Als reactie op het virus produceert het lichaam antilichamen die de verspreiding van pathologie beperken. Proces dat een persoon misschien niet eens voelt.
  • Latent. Deze vorm betekent dat het virus in een inactieve toestand in het lichaam aanwezig is. De geproduceerde antilichamen kunnen CMV-cellen niet volledig verwijderen, dus sommige van de pathogene cellen blijven. Het virus in deze staat vermenigvuldigt zich niet en verspreidt zich niet door het lichaam.
  • Chronische. Periodiek kan het virus actief worden vanuit inactief. Tegelijkertijd begint het zich te vermenigvuldigen en zich door het lichaam te verspreiden. Een bloedtest voor de reactivering van het virus toont een toename in het niveau van antilichamen ervoor.

symptomen

Congenitale cytomegalovirus-infectie bij kinderen kan zich op verschillende manieren manifesteren. Bij infectie vóór 12 weken is foetale dood of ontwikkelingsmisvormingen mogelijk. Op latere tijdstippen gaat CMV-infectie gepaard met symptomen zoals:

  • convulsies;
  • hydrocephalus;
  • nystagmus;
  • asymmetrie van het gezicht;
  • trillen van de ledematen van het kind.

Na de geboorte diagnosticeren artsen een baby met hypotrofie. De meest voorkomende complicatie is aangeboren hepatitis of cirrose van de lever. Bovendien kan de pasgeborene worden geobserveerd:

  • icterus van de huid gedurende 2 maanden;
  • kleine bloeding op de huid;
  • vermenging van bloed in de ontlasting en braaksel;
  • bloedende navelstreng wond;
  • bloedingen in de hersenen en andere organen;
  • een toename in de grootte van de lever en milt;
  • verhoogde activiteit van leverenzymen.

De aangeboren vorm kan zich in het voorschoolse tijdperk manifesteren. Dergelijke kinderen staan ​​bekend om hun mentale retardatie, atrofie van het Corti's orgaan van het binnenoor, chorioretinitis (schade aan het netvlies van de ogen). Prognose van congenitale CMV is vaak ongunstig. Verworven dezelfde opbrengst volgens het type ARVI, vanwege wat er moeilijkheden zijn bij de diagnose. Onder de kenmerkende symptomen zijn:

  • loopneus;
  • hoesten;
  • temperatuurstijging;
  • dunne ontlasting;
  • rood worden van de keel;
  • gebrek aan eetlust;
  • kleine toename van cervicale lymfeklieren.

De incubatietijd van CMV-infectie duurt van 2 weken tot 3 maanden. De meeste patiënten hebben een latent verloop van de ziekte, wat niet gepaard gaat met duidelijke symptomen. Tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit kan de infectie in twee vormen overgaan:

  • Een gegeneraliseerde mononucleose-achtige vorm. Het wordt gekenmerkt door een scherp begin. De belangrijkste tekenen van intoxicatie zijn: spier- en hoofdpijn, zwakte, gezwollen lymfeklieren, koude rillingen, koorts.
  • Gelokaliseerd (sialadenitis). Parotiden, submandibulaire of sublinguale klieren zijn geïnfecteerd. Het klinische beeld is niet erg uitgesproken. Een kind kan niet aankomen.

Gezien de lokalisatie van cytomegalovirus bij kinderen veroorzaakt verschillende symptomen. Bij pulmonale vorm verloopt de CMV-infectie volgens het type pneumonie, zoals aangegeven door dergelijke symptomen:

  • droog hoesten;
  • kortademigheid;
  • verstopte neus;
  • pijn bij het slikken;
  • Uitslag op het lichaam in de vorm van rode vlekken;
  • piepende ademhaling in de longen;
  • cyanotische kleur van de lippen.

De cerebrale vorm van CMV-infectie is meningoencephalitis. Hiermee worden convulsies, toevallen van epilepsie, parese, mentale stoornissen en mentale stoornissen opgemerkt. Er zijn andere vormen van gelokaliseerd cytomegalovirus:

  1. Renal. Het stroomt als een subacute hepatitis. Het gaat gepaard met geelzucht van sclera en huid.
  2. Gastro-intestinale. Het wordt gekenmerkt door frequente vloeibare ontlasting, braken, een opgeblazen gevoel. Het gaat gepaard met polycystische pancreasziekte.
  3. Gecombineerd. Veel organen zijn hier betrokken bij het pathologische proces. Deze aandoening is typisch voor patiënten met immunodeficiëntie. Kenmerken gecombineerd CMV-infecties worden gegeneraliseerd vergroting van de lymfeklieren, uitgedrukt intoxicatie, bloeden, koorts met een dagtemperatuur schaal van 2-4 graden.

Bij het kind tot een jaar

Cytomegalovirus bij kinderen van de eerste levensdagen veroorzaakt icterische kleuring van de huid, sclera en slijmvliezen. Bij gezonde baby's gebeurt dit binnen een maand en de geïnfecteerde blijven tot zes maanden. Het kind maakt zich vaak zorgen, zijn gewicht is erger. De lijst van andere karakteristieke tekens van cytomegalovirus op de leeftijd van maximaal een jaar omvat:

  • lichte kneuzingen op de huid;
  • hemorrhagische uitslag met een klein punt;
  • bloeden uit de navel;
  • vermenging van bloed in braaksel en ontlasting;
  • convulsies;
  • neurologische aandoeningen;
  • verlies van bewustzijn;
  • visuele beperking;
  • wazige lens van het oog;
  • verandering in kleur van de pupil en iris;
  • kortademigheid;
  • cyanotische huidskleur (met longvorm);
  • afname van de hoeveelheid urine.

Wat is gevaarlijk voor cytomegalovirus voor een kind

Bij 50-70% van de mensen tot 35-40 jaar wordt CMV gevonden. Tegen de pensioengerechtigde leeftijd zijn zelfs meer patiënten immuun voor dit virus. Om deze reden is het moeilijk om te praten over het gevaar van een CMV-infectie, omdat het voor velen volledig onopgemerkt voorbijging. Gevaarlijker is het cytomegalovirus voor zwangere vrouwen en ongeboren kinderen, maar op voorwaarde dat de toekomstige moeder het voor de eerste keer tegenkomt. Als ze eerder een CMV-infectie had, dan heeft haar lichaam antistoffen tegen cytomegalovirus. Onder dergelijke omstandigheden is er geen schade aan het kind.

Het gevaarlijkste voor de foetus in de baarmoeder is de primaire infectie van de moeder. Het kind vergaat of verwerft ernstige misvormingen, zoals:

  • mentale retardatie;
  • doofheid;
  • hydrocephalus;
  • epilepsie;
  • hersenverlamming;
  • microcefalie.

Wanneer een kind tijdens de passage door het geboortekanaal wordt geïnfecteerd, kan hij longontsteking, encefalitis, meningitis ontwikkelen. Na infectie in kan passeren onopgemerkt, maar in sommige gevallen is het lymfocytose, bloedarmoede, longontsteking borstvoeding of bloedtransfusie in de eerste dagen na de geboorte van speekselklier ziekte. De pasgeborene komt niet aan en blijft achter tijdens de ontwikkeling.

diagnostiek

Alle onderzoeksmethoden worden aangesteld door een kinderarts die een specialist op het gebied van infectieziekten raadpleegt. Zelfs na de detectie van cytomegalovirus, oculisten, urologen, neurologen, kunnen nefrologen deelnemen aan de behandeling. Om de diagnose te bevestigen, wordt een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken gebruikt, waaronder:

  • algemene en biochemische bloedtesten;
  • PCR;
  • enzym immunoassay;
  • X-ray van de longen;
  • Echografie van de hersenen en de buikholte;
  • Onderzoek van de oogfundus.

Bloedonderzoek op virussen bij een kind

Vanuit laboratorium diagnostische methoden, is de arts de eerste die een algemene en biochemische bloedtest voorschrijft. De eerste weerspiegelt een verlaagd niveau van erytrocyten, witte bloedcellen en bloedplaatjes, wat wijst op een ontsteking in het lichaam. Biochemische analyse onthult een toename van de indicatoren van AST en ALT. De schade aan de nieren wordt aangegeven door een toename van ureum en creatinine. De volgende methoden worden gebruikt om het virus zelf te isoleren:

  • PCR (polymerasekettingreactie). Met behulp van deze methode wordt het DNA van CMV in het bloed gedetecteerd. Biologisch materiaal kan speeksel, urine, feces, hersenvocht zijn.
  • Immunoenzymatische analyse. Gaat uit van de detectie van specifieke antistoffen tegen cytomegalovirus-infectie. De basis van de methode is de antigeen-antilichaamreactie. Zijn essentie is dat de antilichamen geproduceerd door het lichaam na penetratie van het virus binden aan eiwitten op het oppervlak van CMV-antigenen. Het onderzoek is serologisch. De resultaten van ELISA worden als volgt geïnterpreteerd:
  1. Als IgM-antilichamen werden gedetecteerd, dan is het een primaire infectie en een acute fase van CMV-infectie (als ze werden geïdentificeerd in de eerste 2 weken na de geboorte, dan is het een aangeboren CMV-infectie).
  2. De gedetecteerde IgG-antilichamen tot 3 maanden van het leven worden geacht door de moeder te worden overgedragen, dus op de leeftijd van 3 en 6 maanden wordt een nieuw onderzoek uitgevoerd (als de titer niet wordt verhoogd, wordt CMV uitgesloten).
  3. Cytomegalovirus IgG-positief is het resultaat dat aangeeft dat een persoon immuniteit voor dit virus heeft en de drager ervan is (zwangere vrouwen hebben een waarschijnlijkheid van overdracht van infectie op de foetus).

Cytomegalovirus bij pasgeborenen kan zelfs worden gedetecteerd zonder de definitie van specifieke antilichamen. In dit geval worden twee bloedmonsters genomen met intervallen van 30 dagen, waarin het IgG-gehalte wordt bepaald. Als hij 4 of meer keren is toegenomen, wordt de pasgeborene als besmet beschouwd. Wanneer specifieke antilichamen worden gedetecteerd in de begintijd van het leven van een kleine patiënt, wordt de diagnose gesteld van een congenitaal cytomegalovirus.

Instrumentele methoden

Hardware diagnostische methoden worden gebruikt om pathologische veranderingen in interne organen en systemen te detecteren. Hiermee kunt u de mate van schade aan het lichaam bepalen door CMV-infectie. Vaak aangewezen in dit geval zijn de volgende procedures:

  • X-ray. Op de ontvangen foto is het mogelijk om tekenen van een longontsteking of andere ziekten van de longen te beschouwen bij een pulmonale vorm van CMV.
  • Echografie van de buikholte. Het vergroot de grootte van de milt en de lever. Biedt bovendien bloedingen in de organen, verstoring van het urinewegstelsel en vertering.
  • Echografie en MRI van de hersenen. Deze studies tonen de aanwezigheid van calcificatie- en ontstekingsprocessen in het hersenweefsel.
  • Inspectie van de oogfundus. Benoemd in de algemene vorm van CMV. De studie onthult veranderingen in de structuur van het visuele apparaat.

Behandeling van cytomegalovirus bij kinderen

Therapie wordt voorgeschreven rekening houdend met het type en de ernst van de ziekte. Speciale behandeling vereist niet alleen een latente vorm van cytomegalovirus-infectie. Op haar kind moet worden verstrekt:

  • dagelijkse wandelingen in de frisse lucht;
  • rationele voeding;
  • verharding van het lichaam;
  • psycho-emotioneel comfort.

Bij verminderde immuniteit is de toediening van niet-specifieke immunoglobuline - Sandoglobuline voorgeschreven. In het geval van acute CMVI heeft de patiënt de eerste dagen bedrust en een grote hoeveelheid warme vloeistof nodig. De basis van de behandeling is antiviraal en sommige andere geneesmiddelen, zoals:

  • Foscarnet, Ganciclovir, Acyclovir - antiviraal;
  • Cytotect - anticytomegalovirus immunoglobuline;
  • Viferon is een medicijn uit de categorie interferonen.

Antivirale middelen zijn zeer toxisch, dus ze hebben veel bijwerkingen. Om deze reden worden kinderen alleen aangesteld als het beoogde voordeel het mogelijke risico overschrijdt. De toxiciteit van antivirale geneesmiddelen is enigszins verminderd wanneer ze worden gebruikt met interferonbereidingen, dus deze combinatie wordt vaak in de praktijk gebruikt. De behandelingsregimes van Ganciclovir zijn als volgt:

  • Met de overname van CMV is de cursus 2-3 weken. Het medicijn wordt 2 keer per dag voorgeschreven in een dosering van 2-10 mg / kg lichaamsgewicht. Na 2-3 weken wordt de dosis verlaagd tot 5 mg / kg en wordt het verloop van de behandeling voortgezet tot volledige verlichting van klinische manifestaties van CMV.
  • De aangeboren vorm van infectie wordt behandeld met tweemaal de dosering - 10-12 mg / kg lichaamsgewicht. De behandelingsduur duurt 6 weken.

Bijgevoegde secundaire infecties worden behandeld met antibiotica. De gegeneraliseerde vorm van CMVI vereist de benoeming van vitaminetherapie. Symptomatische behandeling bestaat uit de benoeming van de volgende geneesmiddelen:

  • slijmoplossend (broomhexine) - met een longvorm, vergezeld van een hoest met viskeus sputum;
  • antipyreticum (Paracetamol) - bij een temperatuurstijging boven 38 graden;
  • immunomodulerend (Isoprinosine, Viferon, Tactivin) - op de leeftijd van 5 jaar om de productie van beschermende antilichamen te versnellen.

het voorkomen

Een van de belangrijke voorwaarden voor de preventie van cytomegalovirus is hygiëne. Een volwassener kind moet de behoefte aan grondig handenwassen uitleggen. Moeders met cytomegalovirus zouden de borstvoeding moeten opgeven als haar baby gezond zou zijn. De volgende regels zijn ook van toepassing op preventieve maatregelen:

  • het immuunsysteem van het kind versterken;
  • hem voorzien van voldoende voeding, verharding en regelmatige lichaamsbeweging;
  • het contact van het kind met zieke mensen beperken;
  • neem bij het plannen van de zwangerschap een analyse voor antilichamen tegen CMV, zodat u indien nodig tijdig wordt gevaccineerd;
  • vermijd kussen op de lippen met de baby.