Epstein-Barr-virus

Symptomen

De ziekte, gewoonlijk een "kus" genoemd, heeft niets te maken met seksueel overdraagbare infecties. Het virus, dat wordt gedragen door 90% van de bewoners van de planeet, wordt als slecht bestudeerd beschouwd. Pas nu heeft het Epstein-Barr-virus (VEB) enige "bekendheid" verworven. De meeste volwassenen hebben immuniteit voor de VEB, omdat ze ziek zijn in de kindertijd of adolescentie. 9 van de 10 volwassenen die contact hebben met het kind zijn mogelijk in staat om het te infecteren.

Wat is het Epstein-Barr-virus?

EBV- of EBV-infectie is herpes simplex type 4, behoort tot de herpesvirusfamilie en veroorzaakt infectieuze mononucleosis. De naam werd gegeven ter ere van virologen die het in 1964 ontdekten. Het is belangrijk om te weten hoe de veroorzaker wordt overgedragen om aan veiligheidsmaatregelen te voldoen. Het pad van infectie is in de lucht, de bron van infectie is een persoon, het virus wordt overgedragen met zeer nauw contact, vaak met kussen. Het DNA van het Epstein-Barr-virus in laboratoriumonderzoek wordt gevonden in speeksel.

Wat is gevaarlijk aan deze ziekteverwekker? Het doordringt zich in het lymfoïde weefsel en beïnvloedt de lymfeklieren, amandelen, milt en lever. De risicogroep voor infectie is kinderen van het jaar. Bij kinderen jonger dan drie jaar gaat de ziekte vaak asymptomatisch voorbij en worden de ziekten die het virus veroorzaken geactiveerd op school en in de adolescentie. Gevallen van infectie van mensen ouder dan 35 jaar zijn extreem klein. Bij 25% van de agentia van het pathogeen worden de infectiedeeltjes altijd in speeksel gevonden.

VEB veroorzaakt de volgende ziekten:

  • infectieuze mononucleosis;
  • ziekte van Hodgkin;
  • herpes;
  • multiple sclerose;
  • tumoren van de speekselklieren en GIT;
  • lymfoom;
  • systemische hepatitis.

In zeldzame gevallen wordt chronische mononucleosis waargenomen, een gevaarlijke pathologie met ernstige complicaties. Het Epstein-Barr-virus en zwangerschap zijn een afzonderlijk onderwerp. Virale infecties bij zwangere vrouwen komen soms asymptomatisch voor of kunnen enigszins lijken, het wordt als griep genomen. Als de immuniteit van de vrouw verzwakt is, wordt het hele beeld van infectieuze mononucleosis waargenomen. VEB wordt overgedragen op de foetus, het beïnvloedt het verloop van de zwangerschap. Het geboren kind kan lijden aan laesies van het zenuwstelsel, visuele organen en andere afwijkingen hebben.

symptomen

De belangrijkste symptomen van VEB worden in verband gebracht met infectieuze mononucleosis, OVIEB genoemd. De incubatietijd van de ziekte is van 2 dagen tot 2 maanden. Wanneer de ziekte begint, klaagt de patiënt over vermoeidheid, malaise, keelpijn. Op dit moment is de temperatuur normaal, na enkele dagen stijgt deze sterk tot 40 ° C. Symptomen verschijnen:

  • een toename van lymfeklieren op de nek tot een diameter van 0,5-2 cm;
  • gezwollen amandelen, ze vormen een etterende coating;
  • de ademhaling is door de neus gebroken;
  • verhoogt de milt (soms de lever).

kinderen

Het Epstein-Barr-virus bij een kind gaat vaak gepaard met huiduitslag die tot 10 dagen aanhoudt en verergert door het gebruik van antibiotica. Uitbarstingen in infectieuze mononucleosis hebben een ander uiterlijk:

Bij volwassenen

Herkennen dat het virus bij een volwassene niet gemakkelijk is, voor volwassenheid is de ziekte atypisch, de analyse van dergelijke patiënten wordt zelden verzonden. Vaak is de ziekte bij volwassenen verborgen, wordt de temperatuur op 37,5 ° C gehouden, is er algemene malaise, langdurige uitputting. VEB is nauw verbonden met het syndroom van chronische vermoeidheid, het is een van de tekenen van infectie.

Wat zegt de bloedtest voor een virus?

VEB wordt op verschillende manieren in het lichaam gedetecteerd, de artsen schrijven voor:

  • een algemene bloedtest die atypische mononuclears detecteert;
  • biochemische analyse;
  • serologische studies.

Specifieke diagnostische methoden - PCR en ELISA-testen. PCR onthult DNA van het virus in lichaamsvloeistoffen, ELISA bepaalt antilichamen tegen zijn antigenen. Antigeen - een stof die vreemd is voor het lichaam, het zijn virussen. Voor elk van deze vijandige moleculen produceert ons immuunsysteem een ​​antilichaam dat een bepaald antigeen herkent en vernietigt.

Definitie van antilichamen

Een positieve test voor antilichamen tegen antigenen van infectieuze mononucleosis betekent dat het lichaam infecties bestrijdt. Voor VEB-antilichamen van klasse IgG en IgM worden geproduceerd, zijn eiwitten immunoglobulinen. Het virus heeft 3 hoofdtypen van antigenen die door ons immuunsysteem worden herkend:

  • VCA - capside;
  • EBNA - nucleair of nucleair;
  • EA - vroeg antigeen.

Aan het capside-antigeen

Antistoffen IgM tegen het capside-eiwit van het virus, VCA, lijkt het eerst. Hun detectie duidt op een vroeg stadium van de ziekte, deze immunoglobulines zijn kenmerkend voor een acute infectie. IgM verdwijnt binnen 4-6 weken na het begin van de primaire infectie. Als de ziekte opnieuw wordt geactiveerd, verschijnen de antilichamen opnieuw. IgM worden vervangen door andere antilichamen tegen VCA, IgG, ze blijven levenslang bestaan.

Aan het nucleaire antigeen

Antilichamen tegen het nucleaire antigeen in de acute fase worden niet gedetecteerd. Als de analyse hen bepaalt, duurt de ziekte niet minder dan 6-8 weken. Het EBNA-antigeen wordt geproduceerd wanneer het genoom van het virus in de kern van de cellen van het lichaam wordt ingebracht, vandaar de naam. De antilichaamanalyse maakt het niet alleen mogelijk om de door het virus veroorzaakte infectie te bevestigen, maar ook om de fase ervan te bepalen.

Hoe het Epstein-Barr-virus te behandelen

Specifieke medicijnen om deze infectie daar te behandelen. In aanwezigheid van sterke immuniteit, gaat de ziekte natuurlijk over. VEB wordt vaak als griep behandeld, symptomatisch: antipyretisch, antiviraal. Als de ziekte acuut is, worden corticosteroïden voorgeschreven om de patiënt te genezen. Kinderen met VEB worden voorgeschreven:

  • "Arbidol", "Cycloferon" (ze worden geaccepteerd en volwassenen ziek).

Het complex van therapeutische middelen maakt gebruik van menselijk immunoglobuline. Als de ziekte in een milde vorm is, ga dan niet naar het ziekenhuis. Tijdens de periode van temperatuurstijging wordt aanbevolen:

  • therapietrouw aan bedrust;
  • een warme drank rijk aan vitamines;
  • Keelspoeling met ontsmettingsmiddelen, instillatie van de neus met vasoconstrictieve medicijnen;
  • verlaging van temperatuur door medicijnen;
  • inname van vitamines en antihistaminica;
  • een dieet dat zwaar voedsel uitsluit.

De behandeling van het Epstein-Barr-virus bij volwassenen is hetzelfde als bij kinderen, het verschil zit alleen in de dosering van geneesmiddelen. Antibiotica worden gebruikt als een secundaire bacteriële infectie wordt aangehecht of complicaties optreden. Folkmedicijnen tegen infecties veroorzaakt door VEB hebben ook een positief effect. Weg met de symptomen van de ziekte en de virushulp verzwakken:

  • kruiden geneeskrachtige kruiden en wortels: kamille, moeder-en-stiefmoeder, ginseng, munt;
  • Echinacea: 30 druppels 3 keer per dag binnen of breng compressen aan abcessen aan;
  • Lijnzaadolie (intern ingenomen);
  • inademing met salie, eucalyptus.

Degene die het virus behandelt met folkremedies moet er rekening mee houden dat het lichaam extra versterking nodig heeft. Als de apotheek-vitaminecomplexen niet bij u passen, neem dan in het dieet versgeperste sappen mee: groente, fruit. Voedsel verrijkt met vetzuren, veel van hen bevatten zalm en forel. Na de ziekte is het belangrijk om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen, mentale stress en stress te vermijden.

Video: Komarovsky over de symptomen en de behandeling van het Epstein-Barr-virus

Vermijd contact met VEB-dragers is bijna onrealistisch en de preventie van de ziekte is het versterken van het immuunsysteem. Een volwassene heeft een kans van 95% dat hij al een infectieuze mononucleosis heeft gehad. Is het mogelijk om weer ziek te worden en hoe het kind maximaal te beschermen tegen deze infectie? Details over de infectie, symptomen en behandeling van het virus vertelt de beroemde kinderarts Eugene Komarovsky.

De informatie in dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden. De materialen van het artikel vereisen geen onafhankelijke behandeling. Alleen een gekwalificeerde arts kan een diagnose stellen en advies geven over de behandeling op basis van de individuele kenmerken van de individuele patiënt.

Hoe EBD EBD werkt

In veel moderne auto's in de sectie "bundel" zijn een groot aantal afkortingen aangegeven. En als ABS veel mensen kent, hoe werkt het EBD EBV elektronische remkrachtverdelingssysteem dan, een paar zijn gewijd aan de subtiliteiten van het auto-EBD-systeem.

Dus EBD is een systeem van remkrachtverdeling. Het is noodzakelijk om te voorkomen dat de achterwielen blokkeren. De EBD manipuleert de kracht op de achteras. Er is meteen een vraag en wat is er nodig? Feit is dat veel moderne auto's veel meer spanning op de vooras krijgen dan op de achteras. Daarom moet de vergrendeling van de vooras een moment eerder komen, waardoor de wagen zijn koersstabiliteit behoudt. Op het moment van zeer krachtig remmen neemt de kracht hierboven toe door de verplaatsing van het zwaartepunt van de machine. Dit leidt tot onjuist werk van het gebruikelijke ABS. De EBD is dus een uitstekende aanvulling op de reguliere "antiprobes".
Voor het remkrachtverdeelsysteem zijn er twee algemeen aanvaarde afkortingen:


  1. EBD - kwam uit het Engels "elektronische remkrachtverdeling".
  2. EBV - Duitse versie, voornamelijk te vinden in auto's uit Duitsland "Elektronische Bremskraftverteilung".

Hoe EBD EBV werkt

Net als zijn oudere broer ABS, heeft EBD een eigenaardige cyclus, volgens welke het systeem werkt:

  • De eerste fase is drukvastheid.
  • De tweede fase is drukreductie.
  • De derde fase is een herhaalde set van de vereiste druk.

Dit systeem begint te werken nadat de ABS-regeleenheid, nadat de informatie van de sensoren op beide assen is geanalyseerd, vaststelt dat de krachten op beide assen niet gelijk zijn. Het is het verschil in deze waarden dat aangeeft wanneer de vergrendeling van de achteras begint. Hierna volgt de tijdige sluiting van de kleppen van het remsysteem die naar de achteras leiden. De druk blijft constant. Dit is "retentie".

In het geval dat het bovenstaande niet hielp en de wielen nog steeds geblokkeerd zijn (slippen), stuurt het systeem een ​​puls naar de opening van de uitlaatkleppen, waardoor de druk verlaagd kan worden. Dit is fase nummer 2.

De rij van de laatste fase vindt plaats wanneer de hoeksnelheid van de wielen van de achteras de vastgestelde limieten overschrijdt. Vervolgens wordt de druk opzettelijk verhoogd. Hierna is er in de regel een herverdeling van inspanningen en de voorwielen beginnen te blokkeren. Op dit punt stroomt het ABS-systeem in het werk.

Skoda Octavia WHITE WONDER ツ> Bootlog> Wat is ESP, inclusief ABS + EBV + MSR + ASR + EDS + HBA + DSR

Elektronisch stabiliteitscontrolesysteem ESP is een van de meest geavanceerde veiligheidselementen en omvat ABS, EBV, MSR, ASR, EDS, HBA, DSR en ESBS-systemen.

ABS (Anti-Lock Brake System) - antiblokkeerremsysteem (ABS)

Helpt bij het afremmen van de wielen bij plotseling remmen of bij het remmen op een gladde weg. Met andere woorden, het systeem staat geen blokkering (of "yuza") van de wielen toe, waarbij niet alleen de remweg en de rijcontrole verloren gaan, maar er ook een gevaar is van "wegvliegen" van de weg.

EBV (Elektronishe Bremskraftverteilung) - Electronic Brake Force Distribution (RTS)

Het hoofddoel van deze eenheid is de verdeling van de remkrachten op het moment dat de auto begint te remmen, wanneer volgens de natuurkundige wetten een gedeeltelijke belastingherverdeling plaatsvindt tussen de voor- en achterassen onder invloed van traagheidskrachten.

Werkingsprincipe:
De hoofddraagconstructie tijdens het remmen bij vooruitrijden ligt aan de vooras waarop het remmoment groter, terwijl de achterwielas daarentegen, ontladen en, wanneer onderworpen aan hoge remkoppel kan worden gerealiseerd, kan worden geblokkeerd. Wordt de RTS, voorkomen na verwerking de van de sensoren en ABS-sensor, die de positie van het rempedaal bepaalt, werkt op het remsysteem en verdeelt de remkracht op de wielen in verhouding tot hun lading data.

RTS wordt van kracht vóór het begin van het ABS of wanneer het ABS niet werkt vanwege de storing. Elektronisch remkrachtverdelingssysteem zorgt voor de meest optimale remkracht op de assen en verandert deze afhankelijk van specifieke wegomstandigheden (snelheid, aard van de coating, auto-belasting, enz.).

EBD (Elektronische remkrachtverdeling)

Elektronisch remkrachtverdelingssysteem dat de remkracht tussen de wielen optimaal verdeelt, afhankelijk van de gewichtsverdeling van de auto langs de assen en de grip van de wielen op het wegdek. Levert de meest optimale remkracht op de assen en wijzigt deze afhankelijk van specifieke wegomstandigheden (snelheid, aard van de coating, lading van de auto, enz.). Hoofdzakelijk om te voorkomen dat de wielen van de achteras worden vergrendeld.

MSR (Motor-Schleppmoment-Regelung) - motorkoppelregeling.

MSR - Het systeem voorkomt het blokkeren van de aandrijfwielen, wat mogelijk is wanneer het gaspedaal plotseling wordt losgelaten of wanneer het remmen ernstig is tijdens de transmissie. Meestal helpt dit systeem de bestuurder op een glad wegdek, hoewel het mogelijk is om het in de normale besturingsmodus aan te sluiten. Het systeem werkt samen met het ESP- en ASR-systeem.

ASR (Antriebs-Schlupf-Regelung) - antislipsysteem (het is ASC, ETC, ESR, TCS, STC, TRACS)

Het doel van het systeem is om de stabiliteit van de auto te garanderen bij een abrupte lancering of bij het heuvelop rijden op een glad oppervlak. Vermijd het "scrollen" van de wielen is mogelijk vanwege de herdistributie van het motorkoppel op die wielen die momenteel de beste grip op de weg hebben. Het systeem werkt met snelheden tot 40 km / h.

ASR regelt het slipniveau van de aandrijfwielen van de auto, zodat ze tijdens het accelereren niet kunnen wegglijden.

Ontvangen van ABS-sensoren frequentiegegevens rotatie aandrijvende en aangedreven voertuigwielen, ASR regeleenheid vergelijkt de ontvangen signalen, terwijl er een verschil in de draaisnelheden van het leidende voertuig en de aangedreven wielen begint de vermogenseenheid beïnvloeden, waardoor de capaciteit.

EDS (Elektronische Differentialsperre) - elektronisch differentieel slot (EDS)

DDL is een logische aanvulling op de functies van het antiblokkeersysteem ABS, waarbij verhoogde kans veiligheidsauto, de loopeigenschappen verbeterd bij het rijden op slechte wegen, en vergemakkelijkt ook het proces van het veranderen van de hef- trekken, intense versnelling, verplaatsing en rijden in slechte weersomstandigheden.

Wanneer de auto draait, lopen de wielen die op één as zijn geïnstalleerd over verschillende lengtes, wat betekent dat hun hoeksnelheden ook anders moeten zijn. Deze mismatch van snelheden wordt gecompenseerd door de werking van een differentieelmechanisme dat is geïnstalleerd tussen de aandrijfwielen. Maar de toepassing van het differentieel als een koppeling tussen de rechter en linker wielen van de aandrijfas van de auto, er zijn ook negatieve kanten.

Differentiële ontwerp eigenschap is dat het (gelijke rechter en linker tandwielen), ongeacht de verkeerssituatie oefent een gelijke krachtverdeling tussen de wielen van de aandrijfas. Met rechtlijnige beweging op het oppervlak met gelijke adhesieko nheden, heeft dit geen invloed op het gedrag van de auto. Wanneer het voertuig aandrijfwielen vallen profiel met verschillende coëfficiënten koppelingswiel bewegen in een weggedeelte met een lagere wrijvingscoëfficiënt begint te slippen. Vanwege de gelijkheid van koppelcondities die het differentieel biedt, beperkt het slippende wiel de tractie van het tegenovergestelde wiel. Vergrendeling van het differentieel in het geval van een mismatch tussen de adhesiecondities van de linker en rechter wielen elimineert deze equidistantie.

De DDU ontvangt signalen van de snelheidssensoren die beschikbaar zijn in het ABS en bepaalt de hoeksnelheden van de aangedreven wielen en vergelijkt ze voortdurend met elkaar. Als de hoeksnelheden niet samenvallen, bijvoorbeeld als een van de wielen slipt, vertraagt ​​deze totdat deze gelijk wordt aan de niet-roterende rotatiesnelheid. Als gevolg van deze regeling ontstaat een reactiekoppel dat, indien nodig, het effect creëert van een mechanisch vergrendeld differentieel, en een wiel met betere gripomstandigheden met het wegdek in staat is om een ​​grotere trekkracht over te brengen.

Het EDS-systeem werkt ook bij het achteruitrijden, maar het werkt niet in bochten.

HBA (Hydraulic Break Assist) - remversterker

Hydraulisch "assistent" remmen. Het wordt opgemerkt dat sommige stuurprogramma's in een situatie waarin noodremming noodzakelijk is, verloren zijn gegaan en het rempedaal niet voldoende "indrukken". De HBA herkent een inefficiënte remactie en zorgt voor effectief remmen.

Pauze assist - een elektronisch drukbeheersysteem in het hydraulische remsysteem, dat, indien nodig, noodremming en onvoldoende remkracht op het rempedaal, de druk in de remleiding onafhankelijk verhoogt, waardoor dit vele malen sneller is dan een persoon kan.

Tijdens het "paniek" indrukken van het rempedaal, drukken een groot aantal bestuurders het pedaal niet met voldoende kracht in om het ABS te activeren, wat leidt tot een toename van de remafstand. Het Brake Assist-systeem houdt hier rekening mee en vermindert bij noodremsituaties met ongeveer 40% de remkracht die nodig is om het ABS te activeren. BAS helpt de bestuurder in een kritieke situatie om de maximale inspanning op het rempedaal te realiseren op de allereerste momenten van een noodstop. Met andere woorden, BAS bij een scherpe remming evalueert niet de inspanning van het indrukken van het pedaal en de snelheid van het pedaal en activeert snel het werkende remsysteem. Zo kunnen de meeste bestuurders de auto net zo snel stoppen als de wegomstandigheden toestaan. De remassistent wordt alleen geïnstalleerd op voertuigen met ABS.

DSR - (aanbeveling stuurinrichting).

DSR - Om de efficiëntie van het ESP-programma te verbeteren, wordt het DSR-systeem (Steering Assistance) gebruikt. Voor de werking van dit systeem worden de kenmerken van de elektrische stuurbekrachtiging gebruikt. Indien als gevolg van slecht wegdek of hoge voertuigsnelheid is afgeweken van een vooraf bepaalde bewegingsbaan door over- of onderstuur wordt de rijstabiliteit in korte tijd verlaagd niet alleen gericht afremmen van de respectieve wielen, maar vanwege het effect op de leiding. Als gevolg hiervan kan de bestuurder in 65% van de gevallen ernstige gevolgen bij een zijdelingse botsing vermijden.

Bij het remmen, wordt het ESP-systeem proberen om de auto op het gewenste pad van de beweging te houden. Op dit moment aangesloten DSR systeem "zegt" de bestuurder door het uitoefenen van een kleine kracht op het stuurwiel dovernul het stuurwiel in de tegenovergestelde richting van de afwijking auto. Dit verhoogt de efficiëntie van het ESP-systeem. Door krachtoverdracht met het stuurwiel in de richting tegengesteld aan de slede auto, een moment M te maken, de wagen terug naar de vorige bewegingspad, ESP verhoogt de remkracht op de andere wielen zonder vrees voor slippen.

Epstein-Barra-virus - wat is het, behandeling

Herpes Epstein-Barr-virus verwijst naar veel voorkomende infecties, heeft geen specifieke preventiemethode. VEB beïnvloedt B-lymfocyten, wat hun ongecontroleerde reproductie veroorzaakt, en draagt ​​bij aan de vorming van auto-immuunziekten, tumorgroei van lymfoïde weefsel.

Virus eigenschappen

Het Epstein-Barr-virus werd in 1964 geïsoleerd uit het Burkitt-lymfoom, een kwaadaardige tumor veroorzaakt door een schending van celdeling en rijping van B-lymfocyten. Het Epstein-Barr-virus (EBV- of EBV-infectie) is een licht besmettelijke ziekte, een dergelijke ziekte veroorzaakt geen epidemieën, omdat 55 tot 60% van de kinderen en 90% van de volwassenen antilichamen hebben.

De ziekte is genoemd naar wetenschappers die het virus hebben geïsoleerd. Een andere erkende internationale naam voor Epstein-Barr-infectie is infectieuze mononucleosis.

VEB behoort tot de DNA-bevattende herpesvirussen Herpesviridae, heeft 4 variëteiten van antigenen (eiwitreceptoren), waardoor het pathogene activiteit vertoont. Voor antigenen (AG) verschilt het Epstein-Barr-virus niet van herpes simplex.

Specifieke antigenen worden gebruikt om het Epstein-Barr-virus te diagnosticeren door bloed en speeksel te analyseren. Over de manieren om het Epstein-Barr-virus te herkennen, tests voor VEB-infectie, symptomen en behandeling ervan bij kinderen en volwassenen, kunt u lezen op de site.

Er zijn 2 stammen van het Epstein-Barr-virus:

  • stam A wordt elders in de wereld gevonden, maar in Europa wordt de VS vaker gemanifesteerd als infectieuze mononucleosis;
  • stam B - in Afrika manifesteert zich als Burkitt's lymfoom, in Azië - als een nasofaryngeale carcinoom.

Welke weefsels worden beïnvloed door het virus

Het Epstein-Barr-virus heeft een tropisme (het vermogen tot interactie) om:

  • lymfoïde weefsels - veroorzaakt een toename van lymfeklieren, lever, milt;
  • B-lymfocyten - vermenigvuldigt zich in B-lymfocyten zonder ze te vernietigen, maar verzamelt zich in cellen;
  • epitheel van de luchtwegen;
  • epitheel van het spijsverteringskanaal.

Het unieke van het Epstein-Barr-virus is dat het geïnfecteerde cellen (B-lymfocyten) niet vernietigt, maar hun vermenigvuldiging en proliferatie (proliferatie) in het lichaam veroorzaakt.

Een ander kenmerk van VEB is het vermogen van levenslang bestaan ​​in geïnfecteerde cellen. Dit proces wordt persistentie genoemd.

Manier van besmetting

Epstein-virus - Barr verwijst naar antropogene infecties, overgedragen door mensen. VEB wordt vaak gevonden in speeksel bij mensen met immunodeficiëntie, bijvoorbeeld met HIV.

Het Epstein-virus - Barr overleeft in een vochtige omgeving, die de penetratie in het lichaam vergemakkelijkt, wordt overgedragen, zoals herpes:

  • druppeltjes in de lucht;
  • tactiel door de handen, speeksel met een kus;
  • met bloedtransfusie;
  • transplacentale manier - infectie in een foetus van een vrouw vindt plaats in utero en het kind is al geboren met de symptomen van het Epstein-Barr-virus.

VEB sterft wanneer verwarmd, gedroogd, behandeld met antiseptica. Infecties ontstaan ​​in de kindertijd bij kinderen van 2 tot 10 jaar. De tweede piek van Epstein's infectie - Barr is op de leeftijd van 20-30 jaar.

Vooral veel mensen zijn besmet in ontwikkelingslanden, waar op 3-jarige leeftijd alle kinderen zijn besmet. De ziekte duurt 2-4 weken. Acute symptomen van infectie met het Epstein-Barr-virus verschijnen in de eerste 2 weken.

Het mechanisme van infectie

Epstein-Barr-virusinfectie komt het lichaam binnen via de nasofaryngeale mucosa, beïnvloedt B-lymfocyten in de lymfeklieren, waardoor de eerste klinische symptomen bij volwassenen en kinderen optreden.

Na 5 tot 43 dagen van de incubatieperiode worden de geïnfecteerde B-lymfocyten vrijgemaakt in het bloed, van waaruit ze door het lichaam worden gedragen. De duur van de incubatietijd van het Epstein-Barr-virus is gemiddeld 7 dagen.

In experimenten in vitro (in vitro) onderscheiden B-lymfocyten die zijn geïnfecteerd met EBV-infectie zich door "onsterfelijkheid". Ze verwerven de mogelijkheid om zich oneindig te vermenigvuldigen per divisie.

Aangenomen wordt dat deze eigenschap de basis is van kwaadaardige veranderingen in het lichaam bij infectie met EBV.

Het immuunsysteem gaat de verspreiding van geïnfecteerde B-lymfocyten tegen met behulp van lymfocyten van een andere groep - T-moordenaars. Deze cellen reageren op virale AG, die in de geïnfecteerde B-lymfocyt op het oppervlak verschijnt.

NK-cellen worden ook geactiveerd door natuurlijke moordenaars. Deze cellen vernietigen de geïnfecteerde B-lymfocyten, waarna VEB beschikbaar komt voor inactivatie met antilichamen.

Na herstel wordt immuniteit tegen infectie gecreëerd. Antilichamen in VEB worden gedurende het hele leven gevonden.

symptomen

Het resultaat van EBV-infectie hangt af van de toestand van het menselijke immuunsysteem. De symptomatologie van infectie met het Epstein-Barr-virus bij volwassenen kan alleen worden gemanifesteerd door matige activiteit van leverenzymen en vereist geen behandeling.

Virale infectie Epstein-Barra kan stromen met gewiste symptomen, gemanifesteerd door een toename in cervicale lymfeklieren, zoals op de foto. Maar met een afname van de immuunreactiviteit van het organisme, vooral met onvoldoende activiteit van T-lymfocyten, kan infectieuze mononucleosis van verschillende ernst ontstaan.

Infectieuze mononucleosis

Infectie met het Epstein-Barr-virus vindt plaats in milde, matige, ernstige vorm. Bij de atypische vorm kan de ziekte asymptomatisch verlopen in een latente (latente) vorm, die terugkeert met een afname in immuunreactiviteit.

Bij jonge kinderen verloopt de ziekte als acute infecties van de luchtwegen, begint acuut. Voor volwassenen, een minder acuut begin met infectie met het Epstein-Barr-virus, is een geleidelijke ontwikkeling van symptomen kenmerkend.

De volgende vormen van het virus onderscheiden zich door de aard van de cursus:

Epstein-Barr-infectie wordt op jonge leeftijd ontdekt. Volgens manifestaties lijkt het op acute tonsillitis, vergezeld van een sterke zwelling van de amandelen.

Het kan purulente folliculaire angina ontwikkelen met een dichte laag op de amandelen. Hoe ziet zere keel op de foto, zie het artikel Hoe ziet keelpijn eruit bij volwassenen en kinderen.

Kenmerkend voor VEB-verstopte neus, wallen van de oogleden.

De eerste symptomen van infectie met het Epstein-Barr-virus zijn tekenen van intoxicatie:

  • hoofdpijn, spierpijn;
  • gebrek aan eetlust;
  • soms misselijkheid;
  • zwakte.

Symptomen van infectie ontwikkelen zich binnen een week. Verschijnt en intensiveert de pijn in de keel, de temperatuur stijgt tot 39 graden. De temperatuur stijgt bij 90% van de patiënten, maar in tegenstelling tot de acute respiratoire virale infectie gaat de koorts niet gepaard met rillingen of zweten.

De hitte kan meer dan een maand duren, maar deze duurt meestal van 2 dagen tot 3 weken. Na herstel kan de subfebrile temperatuur nog lange tijd aanhouden (tot zes maanden).

Kenmerkende eigenschappen

Typische symptomen van een infectie zijn:

  • een toename van de lymfeklieren - verhoog eerst de amygdala van de faryngeale ring, cervicale lymfeklieren, vervolgens - axillaire, inguinale, mesenteriale;
  • angina pectoris - het virus beïnvloedt de luchtwegen in dit gebied;
  • huiduitslag veroorzaakt door allergische reacties;
  • pijn in de gewrichten als gevolg van de werking van immuuncomplexen die ontstaan ​​als reactie op de introductie van virussen;
  • buikpijn veroorzaakt door een toename van mesenteriale lymfeklieren.

Een van de meest typische symptomen is een symmetrische vergroting van de lymfeklieren, die:

  • de grootte van een erwt of walnoot bereiken;
  • vrij verschoven onder de huid, niet gesoldeerd;
  • om aan te raken dicht;
  • Blijf niet verzanden;
  • niet aan elkaar lassen;
  • licht pijnlijk, omliggende weefsels kunnen opgezwollen zijn.

De grootte van de lymfeklieren neemt na 3 weken af, maar soms blijven ze langer.

Typerend voor infectie is het optreden van symptomen van een zere keel. De pijn ontstaat door vergrote amandelen, die hyperemisch zijn, bedekt met een witte coating.

Ontstoken niet alleen de amandelen, maar ook andere amandelen van de keelholte, waaronder adenoïden, vanwege wat de stem nasaal wordt.

  • Epstein-Barr-infectie wordt gekenmerkt door een toename van de levergrootte met 2 weken, het uiterlijk van icterische verkleuring van de huid. De grootte van de lever is normaal na 3-5 weken.
  • De milt neemt ook toe, en zelfs meer dan de lever, maar na 3 weken ziekte worden de afmetingen weer normaal.

Infectie met Epstein-Barr-virussen gaat vaak gepaard met tekenen van allergie. Bij een kwart van de patiënten manifesteert de infectie zich door het verschijnen van een huiduitslag, het oedeem van Quincke.

Chronische vorm van infectieuze mononucleosis

Chronische infectie van VEB leidt tot immunodeficiëntie, vandaar dat een schimmelinfectie of bacteriële infectie de virale infectie verbindt.

De patiënt ervaart voortdurend:

  • hoofdpijn;
  • ongemak in de spieren en gewrichten;
  • toevallen van droge hoest;
  • verstopte neus;
  • zwakte;
  • psychische stoornissen, geheugenstoornis;
  • depressie;
  • constant gevoel van vermoeidheid.

Tekenen van Burkitt's lymfoom

Kwaadaardige ziekte van Burkitt's lymfoom ontwikkelt zich vaak bij kinderen van 3 tot 7 jaar, jonge mannen, is een tumor van de lymfeklieren van de bovenkaak, dunne darm, buikholte. De ziekte komt vaak voor bij personen die mononucleosis hebben ervaren.

Om de diagnose vast te stellen, wordt een biopsie van aangetaste weefsels uitgevoerd. Gebruik bij het behandelen van het lymfoom van Burkitt:

  • chemotherapie;
  • antivirale geneesmiddelen;
  • immunomodulatoren.

Nasofaryngeale carcinoom

Carcinoom van de nasopharynx komt vaker voor bij mannen van 30 tot 50 jaar oud, een ziekte in China is gebruikelijk. De ziekte manifesteert zich in pijn in de keel, veranderingen in het timbre van de stem.

Carcinoom wordt behandeld met een chirurgische procedure, waarbij de vergrote lymfeklieren worden verwijderd. De operatie wordt gecombineerd met chemotherapie.

behandeling

De behandeling is gericht op het verhogen van de immuunreactiviteit, waarvoor Isoprinosine, Viferon, alfa-interferon wordt gebruikt. Tegen het virus worden medicijnen gebruikt die de productie van interferon in het lichaam stimuleren:

  • Neovir - sinds de geboorte;
  • Anaferon - vanaf 3 jaar;
  • Cycloferon - vanaf 4 jaar;
  • Amiksin - na 7 jaar.

De activiteit van het virus in de cellen wordt onderdrukt door preparaten uit de groep van abnormale nucleotiden, zoals Valtrex, Famvir, Cimeven.

Om immuniteit te benoemen benoemt:

  • immunoglobulinen, interferonen - Intraglobin, Reaferon;
  • immunomodulatoren - Timogen, Likopid, Derinat;
  • cytokines - Leukinferon.

Naast de specifieke antivirale en immunomodulerende behandeling, maakt het Epstein-Barr-virus gebruik van:

  • antihistaminica - Fenkarol, Tavegil, Zirtek;
  • glucocorticosteroïden in geval van ernstige ziekte;
  • antibiotica voor macrogolide angina, zoals Sumamed, Erythromycin, tetracycline group, Cefazolin;
  • probiotica - Bifiform, Probiiform;
  • hepatoprotectors voor leveronderhoud - Essentiale, Gepabene, Karsil, Ursosan.

Met koorts, hoest, verstopte neus en andere symptomen van een Epstein-Barr-virusinfectie, wordt de behandeling voorgeschreven, waaronder antipyretica, hoestmiddelen en vasoconstrictieve druppels.

Ondanks de verscheidenheid aan geneesmiddelen, is er geen enkel schema ontwikkeld, zoals het behandelen van infectieuze mononucleosis bij volwassenen en kinderen met infectie met het Epstein-Barr-virus.

Klinische vormen van het Epstein-Barr-virus

Na herstel zijn de patiënten zes maanden in het ziekenhuis. Eenmaal in de 3 maanden doneren ze bloed en orofaryngeale mucus aan de VEB.

De ziekte veroorzaakt zelden complicaties. Maar met ernstige vormen van EBV wordt de infectie een persistente toestand en kan deze zichzelf manifesteren:

  • Hodgkin lymfoom is een kanker van de lymfeklieren;
  • systemische hepatitis;
  • auto-immuunziekten - multiple sclerose, systemische lupus erythematosus;
  • tumoren van de speekselklieren, darmen, leukoplakie van de tong;
  • lymfocytische pneumonie;
  • chronisch vermoeidheidssyndroom.

vooruitzicht

De prognose voor infectie met Epstein-Barr-virussen is gunstig. De complicaties die tot de dood leiden zijn uiterst zeldzaam.

Het gevaar is het dragen van virussen. Onder ongunstige omstandigheden, die ook kunnen worden geassocieerd met een afname in immuniteit, zijn ze in staat om recidieven van chronische infectieuze mononucleosis te veroorzaken, die tot uiting komen in verschillende kwaadaardige vormen van Epstein-Barr-infectie.

Epstein-Barr-virus - symptomatologie en behandeling, antilichamen igg in analyse

Snelle paginanavigatie

Wat is het? Het virus "Epstein-Barra" (VEB) is de beroemdste vertegenwoordiger van de familie Herpetoviridae van een groot geslacht Gammaherpesviruses. Kreeg zijn naam ter ere van de onderzoekers die voor het eerst het effect identificeerden en beschreven.

In tegenstelling tot hun "broeders" gerpevirusov kan coderen nucleaire genoom van niet meer dan 20 enzymen voor de synthese van EBV infectie virion codeert voor een eiwit van meer dan 80 eiwitten.

In de buitenste eiwitschil van het virus (capside) bevindt zich een drieling-erfelijke code. Een groot aantal glycoproteïnen (complexe eiwitverbindingen) die draagt ​​infectieus virion capside hechting aan celoppervlak inbrengen daarin van viraal DNA macromolecuul.

In zijn structuur bevat het virus vier soorten specifieke antigenen - vroeg, capside, membraan en nucleair, de synthese van bepaalde antilichamen waarnaar het belangrijkste criterium bij het identificeren van de ziekte is. Het belangrijkste doel van het virus is het verslaan van humorale immuniteit, zijn cellen en lymfocyten.

Het effect ervan leidt niet tot celdood en remt hun proliferatie (vermenigvuldiging) niet, maar zorgt ervoor dat celstimulatie de splijting verbetert.

Dit is een belangrijk kenmerk van VEB. Het virion wordt nadelig beïnvloed door een open droge omgeving en hoge temperaturen. Het is niet bestand tegen het desinfecterende effect.

Volgens de statistieken, meer dan 90% van de bevolking, in een of andere vorm, een infectie ervaren en er zijn antilichamen tegen het virus "Epstein-Barr" in hun bloed. De infectie wordt overgedragen door aërosol, met speeksel, met kussen, door middel van bloedtransfusie (transfusie) of tijdens transplantatie.

  • Het risico op infectie is meer vatbaar voor patiënten met een uitgesproken proces van immunodeficiëntie en kinderen van jongs af aan. De gevaarlijkste zijn de dragers van een gevaarlijk virus, die geen klachten en duidelijke klinische symptomen hebben.

Symptomen van het Epstein-Barr-virus

Het virus vertoont de grootste activiteit bij de voortplanting in het slijmepitheel van de orale en faryngale holte, in de epitheliale weefsels van de amandelen en klieren van de mondholte. In het acute verloop van de infectie is er een proces van verhoogde lymfocytose, waardoor:

  1. Verhoogde vorming van lymfecellen die structurele veranderingen in de weefsels van het lymfesysteem veroorzaken - ze zwellen en worden dikker in de amandelen;
  2. In de lymfeklieren, weefseldystrofie en focale necrose;
  3. Manifestaties van verschillende gradaties van hepatosplenomegalie.

Bij actieve proliferatie komt het pathogeen van de infectie in het bloed en wordt getransporteerd met bloedtoevoer naar alle organen en systemen. Soms wordt tijdens het onderzoek van celstructuren van elke orgaanweefsel in de getoonde positieve titer "Epstein-Barr virus igg» assays waaruit de aanwezigheid van bepaalde antilichamen tegen infecties geproduceerd door verschillende virale antigenen.

In dit geval kan het volgende zich ontwikkelen:

  • verschillende ontstekingsprocessen;
  • weefsel hyperemie;
  • duidelijke zwelling van de slijmvliezen;
  • overmatige proliferatie van lymfatisch weefsel;
  • leukocyten weefsel infiltratie.

Algemene symptomen van het virus, "Epstein-Barr virus" is toe te schrijven - de manifestatie van koorts, algemene zwakte, pijnklachten in de keel, een stijging van lymfeweefsel en ontsteking in de lymfeklieren.

Bij onvoldoende immuunsysteem kan het virus infecteren de hersenen en het hart celstructuur, pathologische veranderingen in het zenuwstelsel en het myocardium (de hartspier), wat kan leiden tot sterfte veroorzaken.

Bij kinderen is de symptomatologie van het "Epstein-Barr" -virus identiek aan de klinische manifestaties van angina. Infecties worden beïnvloed door kinderen van elke leeftijd, maar vaker worden kinderen van de leeftijdsgroep getroffen - van vijf tot vijftien jaar. Vanaf twee weken tot twee maanden vertoont de infectie mogelijk geen tekenen.

De kliniek groeit geleidelijk, gemanifesteerd door zwakte, toegenomen vermoeidheid en onverschilligheid voor voedsel, een hele reeks asthenovegetatieve aandoeningen. Dan verschijnt het kind:

  • pijn in de keel;
  • onbeduidende temperaturen, geleidelijk aan het bereiken van hectische indicatoren;
  • symptomatologie van acute faryngitis;
  • tekenen van intoxicatiesyndroom;
  • versla uitgebreide groepen van lymfeklieren.

De grootte van de lymfeklieren kan sterk toenemen (met het kippenei), matig pijnlijk en verzacht zijn (een deegachtige consistentie). De grootste ernst van lymfadenopathie kan worden waargenomen in een week na de manifestatie van de belangrijkste symptomen.

Het pathologische proces gaat gepaard met een sterke toename van de amandelen, een manifestatie van huiduitslag in de vorm van eczeem, structurele pathologieën in de milt, leverparenchym en het zenuwstelsel.

Ziekten veroorzaakt door EBV

Behoud van de virale virion in het lichaam kan gedurende het hele leven en met uitgesproken immuniteit worden voortgezet, de vernieuwing van zijn activiteit kan zich op elk moment manifesteren in de vorm van:

1) Infectieuze mononucleosis - is de beroemdste manifestatie van virale persistentie. In de prodromale manifestatie van de symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van acute tonsillitis. Uitgegeven door algemene zwakte, malaise, transpiratie en keelpijn.

Temperatuurindicatoren beginnen met normaal en nemen geleidelijk toe tot een koortslimiet. Gekenmerkt door migraine, de manifestatie van chronische en spierzwakte, gewrichtspijn, apathie tot voedsel en een kleine depressie (dystamie).

2) Polyadenopathieën, met de ontwikkeling waarvan er een nederlaag is van alle groepen van lymfeklieren - achterhoofd en cervicaal, onder en supraclaviculair, inguinal en anderen.

Hun afmetingen kunnen worden verhoogd tot 2 cm in diameter, de pijn is matig of zeer zwak, ze zijn mobiel en niet aan elkaar gelast of aanliggend weefsel. De piek van lymfadenopathie valt op de zevende dag van de ziekte, waarna deze geleidelijk afneemt.

Als de amandelen aangetast zijn, manifesteert de symptomatologie zich door de kliniek van angina:

  • intoxicatiesyndroom;
  • koorts en pijn bij het slikken;
  • etterende afzettingen op de achterste farynxwand;
  • de manifestatie in drie weken van tekenen van hepatosplenomegalie en lichte geelzucht van de huid.

3) letsels van het zenuwstelsel ontstaan ​​door acute infectie. Zich manifesteren in de vorm van encefalitis, meningitis, polyradiculoneuritis of meningoencephalitis. Met tijdige behandeling worden pathologieën met succes genezen.

Soms ontwikkelt polymorfe uitslag als een papulaire en vlekkerige huiduitslag, de gebieden van onderhuidse bloeding (bloeden), verdwijnt spontaan na één, een en een halve week.

4) Lymfogranulomatosis (Ziekte van Hodgkin), gekenmerkt door de ontwikkeling van maligne neoplasmata in lymfoïde weefsels. De laesie begint met de cervicale lymfeklieren, en grijpt geleidelijk andere knooppunten van het lymfesysteem en de weefsels van de inwendige organen.

  • Bij patiënten zijn er tekenen van intoxicatie, migraine, onderdrukking van activiteit met tekenen van algemene zwakte.

Het proces van het verhogen van de lymfeklieren is pijnloos, de knopen zijn mobiel en niet gesoldeerd. Voortgang van de ziekte leidt tot de fusie van vergrote knopen tot een enkele tumor. De kliniek van de ziekte hangt af van de locatie van de tumorvorming.

5) Harige leukoplakie ziekte, wat hoogstwaarschijnlijk een diagnostische bevestiging is van de toestand van immunodeficiëntie. Het wordt gekenmerkt door de vorming op de slijmlaag van de mond van gevouwen witachtige gezwellen, die vervolgens in plaques veranderen. Naast cosmetische onaantrekkelijkheid is er geen overlast voor de patiënt.

De detectie van antilichamen van het Epstein Barr-virus (IgG) in het lichaam is een duidelijke test voor de aanwezigheid van een acute infectie in veel pathologieën, wat kan verwijzen naar de belangrijkste oorzaken van ontwikkeling:

  • met histiocytische necrotische lymfadenitis (de ziekte van Fujimoto);
  • met non-Hodgkin lymfoom van Burkitt;
  • in tumorneoplasmata van verschillende systemen en organen;
  • met immunodeficiënties, multiple sclerose en andere pathologieën.

Kenmerken van variëteiten van virale antigenen

antigeen van de virusfoto

Een uniek kenmerk van het infectieuze virion is de aanwezigheid van verschillende soorten antigenen die in een bepaalde volgorde zijn gevormd en de synthese van bepaalde antilichamen in het lichaam induceren. Synthese van dergelijke antilichamen bij geïnfecteerde patiënten hangt af van de soortindeling van het antigeen.

1) Vroeg antigeen (vroeg - EA) - de aanwezigheid van IgG (antilichamen) tegen dit antigeen in de hele reeks aanwijzingen voor primaire infectie die zich in acute vorm voordoen. Met het verdwijnen van klinische symptomen verdwijnen ook antilichamen.

Weer verschijnen, met de hervatting en activering van klinische symptomen, of chronische ziekte.

2) Virale capcide-antigeen (capside-antigeen - VCA). Een kleine hoeveelheid antilichamen tegen het capside-antigeen van het Epstein-Barr-virus kan het hele leven in het menselijk lichaam blijven bestaan. Bij een primaire infectie wordt hun vroege manifestatie alleen bij een klein deel van de patiënten onthuld.

Twee maanden na het verschijnen van klinische symptomen bereikt hun aantal de hoogste concentratie. Een positieve reactie kan wijzen op de aanwezigheid van immuniteit voor het virus.

3) Membraanantigeen (membraan - MA). Antilichamen tegen dit antigeen verschijnen binnen zeven dagen na infectie. Verdwijnen met de eerste tekenen van de manifestatie van de ziekte - na anderhalve week.

Langdurige aanwezigheid in het lichaam kan een teken zijn van de ontwikkeling van chronische EB-infectie. Met positieve resultaten, praat over virale reactivering.

4) "Epstain-Barr" nuclea-antigeen (nucleair - EBNA). Synthese van antilichamen tegen dit antigeen wordt zelden gedetecteerd bij het begin van de ziekte. Het manifesteert zich vaker in het stadium van herstel en kan lange tijd in het lichaam blijven.

Het negatieve resultaat van de aanwezigheid van een nucleair of nucleair (EBNA) antilichaam in het bloed en het positieve resultaat van de aanwezigheid van een capside is het bewijs van een infectie in het lichaam.

Behandeling van het virus "Epstein-Barr" - medicijnen en tests

Diagnose van de ziekte omvat een spectrum van serodiagnostische, ELISA-, serum- en PRC-testen, onderzoeken van het gehele spectrum van virale antilichamen, immunogrammen en ultrageluid.

De behandeling van het virus, "Epstein-Barr" bij kinderen en volwassenen begint met een dieet therapie, met inbegrip van volledige voedingswaarde dieet dat voedingsmiddelen die het spijsverteringskanaal irriteren uitsluit. Als een medicamenteuze therapie wordt aangewezen:

  1. Preparaten van antivirale eigenschappen - "Isoprinosine", "Arbidol", "Valtrex" of "Famvir" met individuele dosering en beloop van opname.
  2. Interferonen - "Viferon", "EU-lipide" of "Reaferon".
  3. Preparaten die de vorming van interferon in cellulair contact veroorzaken (inductoren) - "Cycloferon", "Amiksin" of "Anaferon".

Geneesmiddelen met specifieke therapie worden voorgeschreven met het oog op de intensiteit en verbetering van het therapeutisch effect. Dit kunnen voorbereidingen zijn:

  • Immunocorrection - immunomodulerende middelen in de vorm van "Timogen", "polioksidoniya", "Derinat" Likopid " Ribomunyl "Immunoriksa" of "Roncoleukin".
  • In ernstige intoxicatie syndroom - drugs gepaprotektorov type "Kars", "Gepabene" Gapatofalka " Esentsiale " Heptral " ursosan "of" Ovesol".
  • Voorbereidingen enterosorbentov - "Filter", "Lactofiltrum", "Enterosgel of" Smektu. "
  • Herstel van microflora - preparaten van probiotica: Bifidum-forte, Probiophore, Biovestin of Bifiform.
  • Allergische reacties worden gestopt door antihistaminica - "Zirtekom", "Claritin", "Zodak" of "Erius".
  • Aanvullende medicatie afhankelijk van de symptomen.

De prognose van VEB-behandeling

Voor de meerderheid van de patiënten met EB-virus, met een tijdige behandeling, is de prognose gezond, wordt de gezondheid binnen zes maanden hersteld.

Alleen bij patiënten met een verzwakte immuniteit kan de infectie naar de chronische fase gaan of gecompliceerd worden door ontstekingsprocessen in het oor en maxillaire sinussen.

Wat is ebv

Bij het kopen van een nieuwe auto in de "bundel" -sectie worden veel systemen en elektronische assistenten aangeduid. En als veel mensen weten wat ABS-systeem is, hoe het EBD EBV-elektronische systeem werkt, weet niet iedereen wat verantwoordelijk is voor de distributie van remkrachten.

Het EBD-systeem, dat de remkrachten verdeelt, is noodzakelijk om het blokkeren van de achterwielen te voorkomen. Nu zult u begrijpen waarom dit noodzakelijk is. Het feit is dat de meeste moderne auto's veel spanning op de vooras krijgen. De vergrendeling van de vooras moet dus iets vroeger plaatsvinden, zodat de auto zijn koers stabiel kan houden.

Wanneer u op het moment van onvoorziene situaties abrupt begint te remmen, neemt de bovengenoemde inspanning als gevolg van de verplaatsing van het zwaartepunt van de auto toe, wat in de meeste gevallen tot een onjuiste werking van het ABS leidt. In dergelijke situaties is het EBD-systeem een ​​uitstekende aanvulling op het reguliere antislipsysteem.

Het systeem dat remkrachten verdeelt heeft twee algemeen aanvaarde afkortingen:
EBV is de Duitse versie van "Elektronische Bremskraftverteilung", die vooral op Duitse auto's te vinden is.
EBD - deze afkorting komt van de Engelse taal "elektronische remkrachtverdeling".

Dit is het moment om te praten over het principe van EBD-EBV.
EBD heeft evenals zijn oudere broer ABS een eigenaardige werkcyclus:
Fase 1 - druk houden.
Fase 2 - verlagen van de druk.
Fase # 3 - stel de gewenste druk opnieuw in.

Het werk van dit systeem begint nadat de ABS-regeleenheid na analyse van de informatie ontvangen van de sensoren op beide assen bepaalt dat de krachten op beide assen ongelijk zijn, waarna de achteras wordt geblokkeerd. Dat wil zeggen, er is een tijdige overlapping die leidt naar de achteras van de kleppen van het remsysteem. De druk blijft stabiel - dit is "retentie".

Als de eerste fase niet helpt en de wielen nog steeds vastlopen (geblokkeerd), stuurt het systeem een ​​puls, gaan de uitlaatkleppen open en neemt de druk af. Dit is de tweede fase.

Als de hoeksnelheid van de wielen op de achteras de vastgestelde limieten overschrijdt, begint de bocht van de laatste fase en begint de druk opzettelijk te stijgen. In dit geval is er een herverdeling van krachten en beginnen de voorwielen te blokkeren, op dit moment wordt het ABS ingeschakeld.

Epstein-Barr-virus

Het Epstein-Barr-virus behoort tot de familie van herpesvirussen (herpes van het 4e type) en is de meest voorkomende en zeer besmettelijke virale infectie.

Volgens de statistieken is tot 60% van de kinderen en bijna 100% van de volwassenen besmet met dit virus. Epstein-Barr-virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht (kussen), contact-huishoudelijk (gewone huishoudelijke artikelen), minder bloed door (doorlatend) en van moeder naar de foetus (verticale baan).

De bron van infectie is slechts een persoon, meestal zijn dit patiënten met een latente en asymptomatische vorm. Het Epstein-Barr-virus komt het lichaam binnen via de bovenste luchtwegen, vanwaar het het lymfoïde weefsel binnendringt en schade toebrengt aan de lymfeklieren, amandelen, lever en milt.

Welke ziekten veroorzaakt

Het Epstein-Barr-virus is niet zozeer gevaarlijk door acute menselijke infectie, maar als een neiging om tumorprocessen te veroorzaken. Er bestaat geen enkele classificatie van de Epstein-Barr-virusinfectie (VEEB), het volgende wordt voorgesteld voor gebruik in de praktische geneeskunde:

  • tegen de tijd van infectie - congenitaal en verworven;
  • op de vorm van de ziekte - een typische (infectieuze mononucleosis) en atypische: gewiste, asymptomatische, schade aan inwendige organen;
  • op de ernst van de baan - licht, medium en zwaar;
  • door de duur van de cursus - acuut, verlengd, chronisch;
  • op de actieve fase - actief en inactief;
  • complicaties;
  • gemengde (gemengde) infectie - meestal waargenomen in combinatie met een cytomegalovirusinfectie.

Ziekten veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus:

  • De ziekte van Filatov (infectieuze mononucleosis);
  • De ziekte van Hodgkin (lymfogranulomatose);
  • chronisch vermoeidheidssyndroom;
  • kwaadaardige nasopharynx;
  • lymfomen, waaronder Burkitt's lymfoom;
  • algemene immuundeficiëntie;
  • systemische hepatitis;
  • nederlaag van de hersenen en het ruggenmerg (multiple sclerose);
  • herpes;
  • tumoren van de maag en darmen, speekselklieren;
  • harige leukoplakie van de mondholte en anderen.

Symptomen van het Epstein-Barr-virus

Acute infectie (OIEB)

OVIEB is een infectieuze mononucleosis.

De incubatietijd is van 2 dagen tot 2 maanden, gemiddeld 5-20 dagen.

De ziekte begint geleidelijk, met een prodromale periode: de patiënt klaagt over malaise, vermoeidheid, keelpijn.

De lichaamstemperatuur is enigszins verhoogd of binnen het normale bereik. Na een paar dagen stijgt de temperatuur tot 39-40 ° C, een intoxicatiesyndroom.

Het belangrijkste kenmerk van de acute virale infectie van Epstein-Barr is polyadenopathie. In feite verhoogde voorste en achterste cervicale lymfeknopen en de occipitale, submandibulaire, supraclaviculaire, subclavia, axillaire, elleboog, heup en inguinale lymfeknopen. De afmetingen hiervan hebben een diameter van 0,5-2 cm, ze zijn deegachtig, matig of licht pijnloos, niet gesoldeerd aan elkaar en aan de omliggende weefsels. De huid erover verandert niet. De maximale ernst van polyadenopathie wordt gediagnosticeerd op de 5e tot de 7e dag van de ziekte en na 2 weken beginnen de lymfeklieren te verminderen.

Het proces omvat de palatine amandelen, wat zich manifesteert aan angina, het proces gaat gepaard met een schending van de neusademhaling, de neusstem, de aanwezigheid van een etterende afscheiding op de achterwand van de keelholte.

De vergroting van de milt (splenomegalie) is een van de late tekenen, de normale grootte van de milt wordt na 2-3 weken na de ziekte teruggegeven, minder vaak na 2 maanden.

Uitbreiding van de lever (hepatomegalie) komt minder vaak voor. In sommige gevallen wordt milde geelzucht en donkerder worden van de urine waargenomen.

Met een acute infectie van het Epstein-Barr-virus, lijdt het zenuwstelsel zelden. Misschien de ontwikkeling van sereuze meningitis, soms meningoencephalitis, encefalomyelitis, polyradiculoneuritis, maar alle processen resulteren in volledige regressie van focale laesies.

Er is ook uitslag, die kan verschillen. Dit kunnen vlekken, papels, roseola, stippen of bloedingen zijn. Exanthema duurt ongeveer 10 dagen.

Chronische infectie van het Epstein-Barr-virus

HIVEB wordt gekenmerkt door een lange duur en periodieke herhaling van de ziekte.

Patiënten klagen over algemene vermoeidheid, zwakte, toegenomen zweten. Er kan pijn in de spieren en gewrichten zijn, exantheem, aanhoudende hoest in de vorm van pattering, gebroken neusademhaling.

Er zijn ook hoofdpijn, ongemak in het juiste hypochondrium, psychische stoornissen in de vorm van emotionele labiliteit en depressie, verzwakking van geheugen en aandacht, verminderde mentale vermogens en slaapstoornissen.

Er is gegeneraliseerde lymfadenopathie, hypertrofie van faryngeale en palatinale amandelen, vergroting van de lever en milt. Vaak zijn bacteriën en schimmels (genitale herpes en herpes-lippen, spruw, ontstekingsprocessen van het spijsverteringskanaal en ademhalingssysteem) gehecht aan de chronische infectie van het Epstein-Barr-virus.

diagnostiek

De diagnose van acute en chronische Epstein-Barr-infectie is gebaseerd op klachten, klinische manifestaties en laboratoriumgegevens:

1. De algemene analyse van een bloed

Een toename van leukocyten, ESR, een toename van lymfocyten en monocyten, de detectie van atypische mononucleaire cellen. Mogelijke afname of toename van bloedplaatjes, hemoglobine (hemolytische of auto-immuun bloedarmoede).

2. Biochemische bloedtest

Toename van AST, ALT, LDH en andere enzymen, detectie van acute fase-eiwitten (CRP, fibrinogeen), verhoogd bilirubine en alkalische fosfatase.

3. Immunologisch onderzoek

De toestand van het systeem van interferon, immunoglobulinen en andere wordt beoordeeld.

4. Serologische reacties

De methode van enzymimmunoassay wordt gebruikt, waarmee de hoeveelheid en klasse van immunoglobulinen (antilichamen tegen het Epstein-Barr-virus) worden geschat. In de acute fase of met exacerbatie, domineert IgM en later na 2-4 maanden IgG.

  • 40 U / ml - positief;
  • 20 - 40 U / ml - is twijfelachtig *.

Volgens het onafhankelijke laboratorium Invitro

Middels polymerasekettingreactie (PCR) bepalen van de aanwezigheid van een DNA-virus, Epstein-Barr-virus in verschillende biologische materialen (speeksel, cerebrospinale vloeistof, uitstrijkjes van de bovenste luchtwegen mucosa, biopten van inwendige organen).

6. Volgens de getuigenverklaring, andere studies en consultaties

Raadpleging van KNO-arts en immunoloog, röntgenografie van de thorax en neusbijholten, echografie van de buikholte, beoordeling van het stollingssysteem van bloed, raadpleging van de oncoloog en hematoloog.

Behandeling van Epstein-Barr-virusinfectie

Er is geen specifieke behandeling voor een Epstein-Barr-virusinfectie. De behandeling wordt uitgevoerd door een arts met een besmettelijke ziekte (met acute en chronische infectie) of een oncoloog bij het ontwikkelen van tumorachtige neoplasmata.

Alle patiënten, vooral die met infectieuze mononucleosis, worden in het ziekenhuis opgenomen. Een passend dieet wordt voorgeschreven voor de ontwikkeling van hepatitis en rust.

Verschillende groepen antivirale geneesmiddelen worden actief gebruikt: isoprinosine, valtrex, acyclovir, arbidol, viferon, interferon intramusculair (reaferon-EU, roferon).

Indien nodig worden antibiotica (tetracycline, sumamed, cefazolin) in de therapie opgenomen, bijvoorbeeld met angina pectoris met uitgebreide plaque gedurende 7-10 dagen.

Immunoglobulinen intraveneus (intraglobine, pentaglobine), complexe vitamines (sanasol, alfabet), anti-allergische geneesmiddelen (taewegil, fencarol) worden ook voorgeschreven.

Correctie van immuniteit wordt uitgevoerd door de benoeming van immunomodulatoren (lycopide, derinat), cytokinen (leukinferon), biologische stimulantia (actovegin, solcoseryl).

Verlichting van de symptomen van verschillende ziekten wordt uitgevoerd antipyretica (paracetamol) naarmate de temperatuur stijgt, bij hoesten - hoeststillende (libeksin, mukaltin) moeilijkheden met neusademhaling neusdruppels (nazivin, adrianol) enzovoort.

De duur van de behandeling hangt af van de ernst van het beloop en de vorm (acuut of chronisch) van de ziekte en kan variëren van 2-3 weken tot enkele maanden.

Complicaties en prognose

Complicaties van acute en chronische infectie van het Epstein-Barr-virus:

  • otitis media;
  • peritonzillit;
  • ademhalingsinsufficiëntie (zwelling van de tonsillen en weke delen van de orofarynx);
  • hepatitis;
  • ruptuur van de milt;
  • hemolytische anemie;
  • trombocytopenische purpura;
  • leverinsufficiëntie;
  • pancreatitis, myocarditis.

De prognose voor een acute infectie met het Epstein-Barr-virus is gunstig. In andere gevallen hangt de prognose af van de ernst en de duur van de ziekte, de aanwezigheid van complicaties en de ontwikkeling van tumoren.

Diagnose door symptomen

Ontdek uw waarschijnlijke ziekte en naar welke doctor zou moeten gaan.