Gordelroos herpes

Op het eerste gezicht

Herpes zoster (een andere term voor herpes zoster) is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door unilaterale pijnlijke huiduitslag en algemene verslechtering van het lichaam.

De veroorzaker is het varicella zoster-virus. De ziekte ontwikkelt zich bij degenen die eerder waterpokken hadden in de kindertijd of adolescentie.

In dit artikel zullen we bekijken hoe herpes zoster er uitziet bij een volwassene, de symptomen en behandelingsmethoden.

oorzaken van

Infectie met het virus kan in de kindertijd zijn, van de patiënt beroven of waterpokken. Herpes zoster bij kinderen werkt als een normale waterpokken. Na volledig herstel komt het virus de zenuwcellen binnen en bevindt het zich in een rusttoestand. Tijdens de incubatietijd is een persoon voor anderen niet besmettelijk.

Gordelroos verschijnt als de immuniteit afneemt. De zwakte die de oorzaak is van de ziekte wordt meestal veroorzaakt door:

  • negatieve impact op het lichaam van andere ziekten;
  • ontvangst van geneesmiddelen die de immuniteit verzwakken;
  • emotionele stress en daaropvolgende stress;
  • constant hard werken;
  • complexe operaties uitvoeren die de immuunafweer van het lichaam aanzienlijk verminderen.

De risicogroep omvat:

  1. HIV-geïnfecteerde mensen met AIDS;
  2. Kankerpatiënten of radiotherapie en chemotherapie ondergaan;
  3. Diabetici die lijden aan diabetes;
  4. Mensen die hormonen nemen;
  5. Mensen die een transplantatie van organen hebben ondergaan;
  6. Aanwezigheid van chronische ziekten: tuberculose, hartfalen, cirrose, chronische hepatitis of nierinsufficiëntie.

Het virus komt uit de winterslaap en op de processen van zenuwcellen komt het oppervlak van de huid en veroorzaakt onaangename symptomen. Ook kan de oorzaak van het verschijnen van herpes zoster de gevorderde leeftijd van een persoon zijn, omdat het de ouderen zijn die het vaakst aan deze ziekte lijden.

Is herpes zoster geïnfecteerd?

Mensen die al waterpokken hebben gehad, kunnen niet besmet raken door een patiënt die last heeft van gordelroos. Voor iedereen, vooral voor kinderen die geen waterpokken hebben gehad, is er een risico op infectie.

Hoe wordt het herpesvirus overgedragen? Infectie gebeurt via een contactmanier - zoals bij een gewone waterpokken. Opgemerkt moet worden dat de besmette persoon geen herpes zoster krijgt, maar een typische waterpokken met alle manifestaties van deze pathologie.

Symptomen van herpes zoster

De incubatietijd bij mensen kan enkele tientallen jaren zijn. Het hangt allemaal af van wanneer het lichaam niet in staat zal zijn om de activiteit van het virus te onderdrukken.

In het geval van herpes zoster manifesteren de eerste symptomen van de ziekte bij volwassenen zich in een influenza-achtige toestand:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoofdpijn;
  • zwakte en lethargie;
  • vergrote lymfeklieren.

Vaak gaan de symptomen gepaard met brandende pijn op de plaats van de toekomstige uitslag. Meestal verschijnt er zeepbeluitslag op het lichaam in het ribgebied en heeft het een tintelend karakter. Vandaar de naam van de ziekte - herpes zoster. In zeldzame gevallen verschijnen pijn en uitslag op het gezicht. De eerste huidaandoeningen worden waargenomen op de neus en in de oren, waarna de uitslag wordt overgebracht op het slijmvlies van de ogen.

Eerst worden de bellen gevuld met een heldere vloeistof, vervolgens wordt hun inhoud troebel en worden ze geopend om korsten te vormen. Regionale lymfeklieren zijn vergroot, catarrale verschijnselen kunnen optreden - het is in deze periode dat de patiënt het grootste epidemische gevaar voor anderen presenteert. Net als bij een typische waterpokken kunnen er bij patiënten met gordelroos verschillende soorten podsypany zijn, voordat de conditie van de patiënt verslechtert.

Meestal duurt de ziekte ongeveer 20 dagen - na deze tijd drogen de vesicles uit, de korstjes vallen af ​​en op het oppervlak van de huid blijft een opvallende pigmentatie achter, die na 2-3 maanden verdwijnt.

diagnostiek

Met het opengevouwen klinische beeld van ganglionvormen van gordelroos, levert de diagnose geen problemen op.

Fouten komen vaak voor in de beginperiode van de ziekte, wanneer er symptomen van intoxicatie, koorts en scherpe pijnen zijn. In deze gevallen, ten onrechte de diagnose van angina pectoris, longinfarct, nierkoliek, acute appendicitis, enz.

Onderscheiden van eenvoudige herpes, erysipelas, acuut eczeem; de gegeneraliseerde vorm van herpes zoster - van waterpokken. Voor laboratoriumbevestiging gebruikend virus detectie door microscopie of door immunofluorescentie werkwijze virusisolatie in weefselkweek, serologische werkwijzen.

Herpes zoster: foto

Aangezien deze ziekte eruit ziet, bieden wij gedetailleerde foto's om te bekijken.

complicaties

De prognose voor milde vormen van de ziekte is gunstig, meestal zijn er geen recidieven en ernstige gevolgen van herpes zoster. Verzwakte mensen na een ernstig ontstekingsproces zijn echter mogelijk in de toekomstige exacerbaties.

Sommige patiënten klagen over:

  • lokale pijn tot zes maanden na herstel - 25%;
  • de aanwezigheid van pijnlijke reacties gedurende meer dan zes maanden - 16%;
  • hoofdpijn en duizeligheid - 3%;
  • aandoeningen van de motorbol - 4,5%;
  • verworven gehoorverlies - 2,7%;
  • verminderd zicht - 1,8%

In ernstige gevallen kunnen de hersenen worden aangetast (encefalitis, meningitis), beroerte, ontsteking van het ruggenmerg. Oculaire vormen van herpes leiden vaak tot blindheid als gevolg van necrose van het netvlies, evenals tot andere ziekten van de gezichtsorganen.

Vaak is het binnen 1-2 jaar na herstel een persoon die zich bezighoudt met pijn in de darmen, maag, zwaarte in het nabije-cardiale gebied. De gevaarlijkste gevolgen worden in de regel waargenomen in de afwezigheid van een conservatieve behandeling in een acute periode.

Behandeling van herpes zoster

De meeste gevallen van gordelroos eindigen in onafhankelijk herstel, zelfs bij afwezigheid van behandeling. Er bestaan ​​echter medicijnen die het symptoom van de ziekte aanzienlijk kunnen verlichten en complicaties kunnen voorkomen. Symptomatische behandeling van herpes zoster wordt individueel toegediend, afhankelijk van de ernst van de kuur.

Voor behandeling bij volwassenen worden bepaalde geneesmiddelen gebruikt:

  1. Antivirale middelen (Acyclovir) zijn effectief bij hun aanstelling in de eerste 3 dagen van de ziekte.
  2. Behandeling van de aangetaste huid met geneesmiddelen die Acyclovir bevatten, een oplossing van schitterend groen, Solcoseryl.
  3. Om het pijnsyndroom te verminderen en ontstekingen te verlichten, worden preparaten van de NSAID-groep (Nimesulide, Meloksikam en anderen) voorgeschreven.
  4. Als er tekenen zijn van ernstige intoxicatie - ontgiftingstherapie (infuusoplossingen) gevolgd door het nemen van diuretica.
  5. Symptomen van schade aan het zenuwstelsel zijn onder andere antidepressiva, sedativa, hypnotica.
  6. Om jeuk te verminderen - antihistaminica.
  7. In het geval van bacteriële infectie van elementen van de uitslag - antibiotica.

De doelen van Herpes zoster-therapie zijn:

  • herstel versnellen;
  • pijn verminderen;
  • complicaties voorkomen;
  • de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie verminderen.

Medicamenteuze behandeling is noodzakelijk voor mensen met een hoog risico op complicaties of langdurig ziekteverloop: mensen met immunodeficiëntie, patiënten ouder dan 50 jaar. De voordelen van antivirale therapie bij gezonde en jonge mensen zijn niet bewezen.

Ongecompliceerde gevallen worden thuis behandeld. Verplichte ziekenhuisopname is bedoeld voor alle mensen met een vermoedelijk verspreid proces, met schade aan de ogen en de hersenen.

Herpes zoster: symptomen en behandeling bij volwassenen

Bepaling van de symptomen en behandeling van herpes zoster bij volwassenen dient te worden behandeld door een arts met infectieziekten, die moet worden geraadpleegd bij het eerste teken van de ziekte. De ziekte treedt op met een uitgesproken pijnsyndroom, uitslag en een schending van de algemene toestand van de patiënt. Als u de symptomen negeert en niet op tijd begint met de behandeling, leidt de pathologie vaak tot ernstige complicaties - parese, verlamming, meningoencephalitis. De therapie kan zowel in een ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd, het hangt allemaal af van de ernst van de herpesinfectie en de wens van de patiënt.

Hoe is herpes-infectie

Herpes zoster (of korstmos) veroorzaakt hetzelfde soort virus (herpes zoster), dat het uiterlijk van waterpokken veroorzaakt. Bij de eerste aanval van Herpes zoster in het menselijk lichaam ontwikkelt zich de gebruikelijke waterpokken, wat het grootste percentage van de kinderen is. Na de ziekte verdwijnt het virus nergens, maar blijft het voor altijd in het lichaam, verstopt zich in de cellen van het zenuwstelsel en wacht op gunstige omstandigheden voor een nieuwe aanval.

Wanneer er provocerende factoren zijn (een afname van de immuniteit, contact met een zieke waterpokken of herpes), activeert de activator, verlaat de zenuwcellen en verspreidt zich door hun processen en bereikt de huid.

De site, die wordt bestuurd door de aangedane zenuw, wordt bedekt met een karakteristieke uitslag en wordt pijnlijk.

Infectie met herpes zoster treedt op bij contact met een persoon die lijdt aan waterpokken of gordelroos.

Er zijn drie manieren om het pathogeen van de patiënt over te brengen naar een gezond persoon:

  • in de lucht - een persoon kan geïnfecteerd raken door simpelweg in de buurt van de patiënt te zijn, niet eens noodzakelijk in dezelfde kamer, omdat het virus door de lucht beweegt. Maar bij gebrek aan direct contact, is de kans om ziek te worden niet hoog;
  • contact - bij contact met een patiënt (praten, knuffelen, handen schudden) is de kans op ziek worden bijna 100%, vooral wanneer een gezond persoon direct contact maakt met de huiduitslag;
  • transplacental - als een zwangere vrouw ziek wordt met waterpokken of herpes zoster, bestaat het risico dat het herpesvirus door de placentabarrière komt en de foetus infecteert.

Het is bijna onmogelijk om geïnfecteerd te raken door gebruiksvoorwerpen (borden, kleding), omdat de ziekteverwekker instabiel is in de externe omgeving. Hij sterft snel onder invloed van de zon, verwarming, maar kan lange tijd in bevroren vorm worden opgeslagen.

Oorzaken van activering van het virus en het optreden van herpes zoster

Om ziek te worden met herpes zoster, hiervoor moet je waterpokken overdragen, waarna het organisme voor altijd een ziekteverwekker blijft - herpes zoster.

Onder invloed van provocerende factoren wordt het virus wakker en valt het opnieuw aan.

Redenen voor het activeren van het virus:

  • behandeling met medicijnen die immuniteit onderdrukken (methotrexaat);
  • beenmergtransplantatie, verschillende organen;
  • radiotherapie;
  • een persoon vinden in constante stress;
  • lokale of algemene onderkoeling van het lichaam;
  • aanwezigheid van oncologische pathologieën (lymfogranulomatose);
  • langdurige antibioticatherapie of het gebruik van glucocorticosteroïden;
  • de overgang van HIV naar het stadium van AIDS.

Er is ook een hoger risico voor zwangere vrouwen en mensen ouder dan 55 jaar.

Karakteristieke symptomen en tekenen van ziekte

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. Helemaal aan het begin klagen patiënten over algemene malaise, snel optredende vermoeidheid, een temperatuurstijging tot 37-37,5 graden. Het ziektebeeld lijkt op een gewone verkoudheid, hoewel in sommige gevallen aandoeningen van het maag-darmkanaal - brandend maagzuur, misselijkheid en ontlastingsproblemen - voorkomen.

Gelijktijdig met catarrale symptomen verschijnen er tekenen die kenmerkend zijn voor herpes zoster - jeuk en pijnlijke gewaarwordingen op plaatsen waar zenuwvezels passeren, dat wil zeggen in gebieden waar in de toekomst uitslag zal optreden.

Een paar dagen later verslechtert de toestand van de patiënt sterk:

  • lichaamstemperatuur stijgt tot hoge waarden (39-40 ° C);
  • er is zwakte, wil constant slapen;
  • Pijn en jeuk op de plaatsen van de projectie van de zenuwen worden versterkt;
  • In de loop van zenuwvezels verschijnt uitslag.

Elementen van uitslag hebben verschillende stadia van ontwikkeling. Aanvankelijk verschijnen roze vlekken slechts tot 5 mm, en vervolgens op hun plaats (in 24-36 uur) bellenvorm die zich in kleine groepen bevindt. Na een paar dagen wordt de roze achtergrond bleek en de blaren verwelken. In hun plaats verschijnen korsten, die uiteindelijk binnen een maand vallen.

Het herpesvirus beïnvloedt niet alleen de huid maar ook de cellen van het zenuwstelsel, dus de ziekte wordt ook gekenmerkt door neuralgische symptomen:

  • aanvallen van ernstige krampachtige, brandende pijnen, die meestal 's nachts of tijdens rust verschijnen;
  • overtreding van de controle over de spieren die worden geïnnerveerd door de zieke zenuw;
  • falen in de werking van gevoelige vezels, resulterend in pathologische gevoeligheid of afwezigheid in bepaalde delen van de huid.

Slechte gezondheidstoestand blijft bestaan ​​totdat de bubbels in korsten veranderen, maar de jeuk en het ongemak van de huid kunnen lang blijven nadat de resterende symptomen verdwenen zijn.

Classificatie van de ziekte en diagnose

Naast het hierboven beschreven kenmerkende klinische beeld van huiduitslag zijn er atypische vormen van ontwikkeling:

  • bullebak (bubbel) - kleine belletjes (blaasjes) beginnen samen te smelten en vormen een grote bel. Het is meestal gevuld met een niet-transparante, sereuze inhoud en hemorrhagisch, dat wil zeggen, met een mengsel van bloed;
  • een abortieve - de gemakkelijkste variant van het verloop van de ziekte, manifesteert zich meestal bij mensen met een goede immuunrespons. Uitbarstingen vormen geen luchtbellen, maar lenen zich voor een omkering van de ontwikkeling, zelfs in het stadium van roze vlekken;
  • gangreneus - deze vorm is gevoeliger voor ouderen en diabetici, het wordt gekenmerkt door het feit dat de plaats van de elementen van de uitslag necrose van weefsels ontwikkelt met de daaropvolgende vorming van littekens;
  • gegeneraliseerde - eerst ontwikkelt de herpes zich volgens een typische plot, maar na het verschijnen van lokale huidlaesies blijft de uitslag zich door het lichaam verspreiden - de huid en slijmvliezen. Generatie van het proces vindt vooral plaats bij mensen met immunodeficiëntiesyndromen.

In verband met het kenmerkende klinische beeld is de diagnose van herpes zoster niet bijzonder moeilijk. Een foutieve diagnose kan worden gesteld in de beginperiode van de ziekte, maar met het verschijnen van de uitslag wordt alles duidelijk.

Een belangrijke rol bij differentiële diagnose speelt zich af in de geschiedenis van een epidemie. Om waterpokken te onderscheiden van de gegeneraliseerde vorm van herpes, moet u weten of de persoon eerder waterpokken heeft gehad. Zo ja, dan op het moment dat de patiënt, hoogstwaarschijnlijk herpes, omdat waterpokken eenmaal een leven lang ziek kan zijn. Het is ook belangrijk om te weten of er contact was met een persoon die is geïnfecteerd met herpes zoster. Zo ja, dan is de patiënt hoogstwaarschijnlijk ook geïnfecteerd geraakt.

Behandeling van herpes zoster thuis

Behandeling van herpes moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts thuis of in een ziekenhuis. De arts zal een aantal medicijnen voorschrijven die zullen helpen ongemak te verminderen en het herstel te versnellen. Ook op een lijn met traditionele geneeskunde, kunt u toevlucht nemen tot volksrecepten, maar alleen na overleg en goedkeuring van de behandelende specialist.

geneesmiddel

Om gordelroos te behandelen, gebruikt u verschillende soorten medicijnen om het virus volledig te beïnvloeden en het welzijn van de patiënt te verbeteren:

  • Antiviraal (Acyclovir) - toon therapeutisch effect alleen aan het begin van de ziekte (de eerste drie dagen), dan zal hun benoeming geen resultaat opleveren. Medicijnen beïnvloeden de ziekteverwekker zelf en voorkomen dat deze zich ontwikkelt en zich vermenigvuldigt.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Meloxicam) - bestrijden ontstekingsverschijnselen, verminderen de temperatuur en elimineren pijnlijke gevoelens.
  • Sedativa, antidepressiva (Nitrosan) - worden voorgeschreven om de slaap en de emotionele toestand van de patiënt te verbeteren.
  • Antihistaminica (difenhydramine) - herpes gaat gepaard met ernstige jeuk, wat ongemak en nerveuze irritatie veroorzaakt. Het gebruik van antihistaminica kan een onplezierig symptoom aanzienlijk verminderen of volledig verwijderen.

Als ernstige intoxicatie optreedt, heeft de patiënt een detoxificatietherapie nodig. Hiervoor wordt een grote hoeveelheid vloeistof (isotone oplossing, glucose) intraveneus geïnjecteerd en tegelijkertijd diuretica toegediend. Deze methode wordt geforceerde diurese genoemd, hierdoor kunt u snel het lichaam van geaccumuleerde toxines reinigen.

De huidzones waarop de uitslag is verschenen, moeten worden behandeld met oplossingen en zalven (acyclovir, zelenka, Solcoseryl). Dit voorkomt het samengaan van de bacteriële infectie, evenals het versnellen van het drogen en verdwijnen van de elementen van de uitslag.

Als pathogene micro-organismen desalniettemin het getroffen gebied binnendringen en een bacteriële ontsteking veroorzaakten, krijgt de patiënt antibiotica toegediend - deze worden hetzij inwaarts hetzij plaatselijk als een zalf gebruikt.

Traditionele geneeskunde

Recepten van traditionele medicijnen zijn alleen goed als hulpmiddel, ze kunnen niet worden gebruikt als de belangrijkste behandelingsmethode. Tincturen, kompressen en lotions helpen pijn en jeuk te verminderen, versterken de immuniteit, versnellen het herstel.

  • Comprimeert met een immortelle

Neem 200 ml kokend water en bedek 20-30 g gedroogde immortelle, doe dit 15 minuten voor een klein vuur, haal het dan van de plaat en laat het afkoelen. Nadat de bouillon is afgekoeld, moet deze worden gefilterd. In het afgewerkte product bevochtigt u de pads van gaas en brengt u deze aan op de zere plekken. De procedure kan 1-2 keer per dag worden uitgevoerd, het vermindert pijn, vermindert jeuk.

Een gehakte knoflookkop van grote omvang wordt gehakt en in 200 ml ongeraffineerde olie gegoten, het mengsel gedurende 24 uur opzij gezet. Aan het eind van de dag wordt de olie-infusie gefilterd. Bewaar het kan niet meer dan 3 maanden in de koelkast. Afgewerkte olie moet voorzichtig in zieke huidgebieden worden ingewreven.

Meng de twee componenten in gelijke verhoudingen en wrijf in zere plekken of maak lotions.

Een grote lepel geplette schors gieten 200 ml kokend water en laat gedurende 40-60 minuten, dan afvoer. Neem driemaal daags 50-70 g, bij voorkeur 10-15 minuten voor de maaltijd. Infusie versterkt de immuniteit, verhoogt de reactiviteit van het lichaam.

Door regelmatig volksrecepten toe te passen en het advies van de behandelende arts niet buiten beschouwing te laten, kunt u snel en zonder gevolgen de herpes zoster verwijderen.

Complicaties na herpes zoster

In sommige gevallen, tijdens de behandeling of na de ziekte, kunnen zich complicaties van herpes ontwikkelen. Het risico van hun uiterlijk is aanzienlijk verhoogd bij mensen die de behandeling van de ziekte uitstellen of volledig verwaarlozen.

Mogelijke complicaties:

  • neuritis;
  • verlamming of parese;
  • verslechtering van het gezichtsvermogen (met schade aan de oogzenuw);
  • meningoencefalitis;
  • longontsteking;
  • pathologie van het urogenitaal stelsel.

De milde vorm van herpes zoster gaat meestal over zonder complicaties en gevolgen, maar bij mensen met een lage immuniteit kunnen sporen van de ziekte levenslang blijven bestaan.

Preventieve maatregelen

Als zodanig bestaat preventie van herpes zoster niet. Er is een vaccin, maar de meeste artsen zeggen dat het niet gepast is om het te gebruiken, omdat het vaccinatieschema zo ingepakt is dat het faalt en pathologie meestal gemakkelijk voorbijgaat en geen zware gevolgen heeft. Bovendien is het effect van vaccinatie van korte duur.

Als een persoon al waterpokken heeft gehad, moet hij verschillende regels volgen om het virus niet opnieuw te activeren:

  • hypothermie vermijden;
  • handhaaf immuniteit op het juiste niveau;
  • Neem geen contact op met patiënten met koortsblaasjes of waterpokken gedurende 21 dagen na het begin van de uitslag;
  • geen misbruik maken van antibacteriële geneesmiddelen;
  • om stress te vermijden.

Met de juiste en tijdige behandeling is de prognose van de behandeling met herpes zoster gunstig en zijn recidieven zeldzaam.