Infectieuze mononucleosis

Op het eerste gezicht

Een dergelijke ziekte als mononucleosis bij volwassenen is zeldzaam. Meestal na veertig jaar is het risico om dit virus te vangen kleiner, omdat het lichaam tegen die tijd al een sterk immuunsysteem ontwikkelt. Maar er zijn nog steeds gevallen van infectie. Wat zijn de symptomen van mononucleosis bij volwassenen? Hoe en wat om kwalen te behandelen?

Wat is deze ziekte?

Infectieuze mononucleosis bij volwassenen is een anthroponous besmettelijke ziekte veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus. De ziekte wordt ook glandulaire koorts of monocytische angina genoemd.

Deze ziekte is voornamelijk zieke mensen jonger dan 40 jaar oud, nadat de ziekte is ontwikkeld, zijn ze allemaal resistent tegen immuniteit

Het virus kan lange tijd in het menselijk lichaam blijven zonder manifestaties. In dit geval is de patiënt de drager van het virus en een gevaarlijke infectiebron. De duur van de incubatieperiode is 30-50 dagen. Aan het einde van deze periode wordt het virus het meest actief toegewezen. Het virus heeft verschillende manieren van penetratie:

  • Bij een kus met een speeksel in een mond krijgen de virussen, en ook tijdens een hoest of niezen microscopische druppels van een sputum en een speeksel;
  • Tijdens het gebruik van hygiëneproducten en bestek;
  • Met geslachtsgemeenschap;
  • Door de placenta van moeder naar kind;
  • Door slecht verwerkte spuiten en med.instrumenty.

Belangrijk! Alle mensen rondom de patiënt lopen al risico.

redenen

Na penetratie van het menselijk lichaam door het ademhalingssysteem beïnvloedt het virus het slijmvlies van de mond en keel. B-lymfocyten onder invloed van infectie beginnen zich actief te vermenigvuldigen, wat leidt tot de vorming van atypische mononucleaire cellen. In de toekomst bereiken ze, samen met de bloedstroom, de amandelen, lever, milt en ook lymfeklieren. De patiënt kan koorts en symptomen ervaren, zoals angina of verkoudheid. In dit geval wordt de zwelling van lymfatisch weefsel als karakteristiek beschouwd. Het virus in het lichaam blijft voor altijd, met een negatief effect op het lichaam op momenten van verzwakkende immuniteit.

Meestal wordt de ziekte meestal geactiveerd in de herfst-lente periode. Lijd aan haar kinderen en adolescenten. Pasgeborenen zijn veel minder vaak ziek. Na infectie ontwikkelt vrijwel elke patiënt een permanente immuniteit tegen infectie.

symptomen

Er zijn tekenen die zich het vaakst manifesteren wanneer een virus is geïnfecteerd:

  • Orale en faryngeale laesies. Als gevolg van het ontstekingsproces nemen de amandelen en de lucht toe, wat leidt tot ademhalingsmoeilijkheden, knijpen in de stem en karakteristieke piepende geluiden. In dit geval wordt slijmafscheiding uit de neus niet waargenomen. Deze toestand wordt verklaard door het feit dat tijdens infectie ontsteking van het slijmvlies van het onderste deel van de nasale concha optreedt (de zogenaamde posterior rhinitis). Sommige patiënten hebben nog steeds een dikke slijmafscheiding, roodheid van de achterste keelwand en ook zwelling.
  • Plaque. Bijna 85% van de geïnfecteerde patiënten wordt waargenomen in de eerste dagen van een continue overval op de palatinale en nasofaryngeale amandelen. Na een tijdje neemt het aantal af. Dus bij de patiënt bij het optreden van een aanraking stijgt de temperatuur tot 39-40 * С.
  • Verhoogde milt en lever. De maximale grootte van het lichaam bereikt 4-10 dagen vanaf het moment dat de ziekte zich ontwikkelt. Bij sommige sclera-patiënten wordt de huid geel. Aan het einde van de piekperiode van de ziekte verdwijnen deze symptomen geleidelijk. In sommige gevallen duurt de orgelvergroting maximaal drie maanden.
  • Huiduitslag. Tijdens de periode van actieve ontwikkeling van de ziekte, het optreden van hemorragische, urticaria, roodvonk en korepodobnoy uitslag. In de mondholte in het gebied van de lucht zijn er puntige bloedingen.
  • Cardiovasculair systeem. Systolisch gefluister treedt op, tachycardie vermindert harttonen.

Na 2-3 weken nemen de symptomen van mononucleosis af en gaan over, maar in het bloed kunnen lange tijd atypische mononuclears worden gedetecteerd. Wanneer het in de kinderjaren met een virus is geïnfecteerd, is de prognose gunstig. De situatie bij volwassen patiënten is iets gecompliceerder.

Symptomatische manifestatie van chronische mononucleosis wordt het vaakst verklaard door een algemene afname van de immuniteit. Dit kan worden veroorzaakt door vaak stressvolle omstandigheden, evenals door langdurig gebruik van medicatie.

De chronische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door:

  • Niet erg uitgesproken vergroting van de milt;
  • Ontsteking van de lever (hepatitis;
  • Normale of subfebrile temperatuur;
  • Uitbreiding van lymfeklieren;
  • Verhoogde vermoeidheid, zwakte;
  • Slaperigheid of slaapstoornissen;
  • Pijn in de spieren;
  • migraine;
  • Af en toe komen misselijkheid en braken voor;
  • Uitslag met mononucleosis wordt waargenomen op de lippen en geslachtsorganen (soms door het hele lichaam).

Op de foto ziet u de manifestatie van de uitslag tijdens de periode van de ziekte met mononucleosis.

Bij mononucleosis zijn er vaak vlekken, papels en verschillende huiduitslag, de locatie van hun lokalisatie is anders

Belangrijk! Sommige deskundigen zijn van mening dat het virus van infectieuze mononucleosis de oorzaak is van de ziekte van CVS (syndroom van chronische vermoeidheid).

Gevolgen van mononucleosis

Wat is gevaarlijk voor virale mononucleosis? Met een tijdige en kwalitatieve behandeling verdwijnt de ziekte snel. In dit geval kunnen complicaties niet verschijnen en keert de persoon volledig terug naar zijn normale leven. Maar in bijzonder moeilijke gevallen kan de ziekte een chronische vorm aannemen en zelfs resulteren in de dood van de patiënt. De reden hiervoor is meestal de ruptuur van de milt.

Er zijn volgende complicaties na mononucleosis:

  • Blokkering van de bovenste luchtwegen als gevolg van een hoge zwelling van de amandelen;
  • Transverse myelitis;
  • hepatitis;
  • myocarditis;
  • verlamming;
  • Guillain-Barre-syndroom;
  • meningitis;
  • Hemolytische en aplastische anemie;
  • Longontsteking (interstitiële).

Het virus beïnvloedt vaak het zenuwstelsel van de patiënt. Als gevolg hiervan treedt verlamming van gezichtsspieren op, evenals polyneuritis, psychose en encefalitis.

De behandeling moet tijdig worden uitgevoerd, als u bij het eerste teken van ziekte hulp zoekt bij een arts, dan kunnen de gevolgen van mononucleosis worden vermeden

Belangrijk! Met tijdige toegang tot een specialist kunnen alle complicaties en negatieve gevolgen van een virale ziekte worden vermeden. De behandelende arts kan de ernst van de ziekte bepalen en een effectieve behandeling voorschrijven.

diagnostiek

Voordat met de behandeling van mononucleosis bij volwassenen wordt begonnen, is het noodzakelijk om alle symptomen zorgvuldig te analyseren en een reeks onderzoeken uit te voeren. De moeilijkheidsgraad van de diagnose is dat de ziekte enkele kenmerken heeft die kenmerkend zijn voor andere ziekten.

Voor een juiste diagnose moeten de volgende tests worden uitgevoerd:

  • Soskob met muceuze binnenkant van wangen en PCR-onderzoek van bloed;
  • Laboratoriumbepaling van antigenen van het Epstein-Barr-virus;
  • Serologisch onderzoek van bloed voor de detectie van antilichamen tegen mononucleosis;
  • X-thorax;
  • Echografie van de buikholte;
  • Onderzoek naar HIV-infectie (in acute vorm van de ziekte).

Het is noodzakelijk om een ​​algemene bloedtest uit te voeren voor mononucleosis om de ernst van de pathologie te verduidelijken. Naast het raadplegen van een arts-infectioloog, is raadpleging van een chirurg, een hematoloog, een neuropatholoog vereist.

Kenmerken van de behandeling

Als de ziekte optreedt in milde of matige vorm, kan de therapie zelfs thuis worden uitgevoerd, volgens een door de arts ontwikkelde tacticus. In dit geval wordt de patiënt aangeraden zich te houden aan bedrust en een goed dieet. Wanneer zich een acute vorm van infectie manifesteert, moet de behandeling worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten en regelmatige bloedmonitoring. Na voltooiing van de therapie is een revalidatie van een half jaar vereist. Gedurende deze periode wordt de patiënt geobserveerd door een therapeut, specialist in besmettelijke ziekten en andere artsen (afhankelijk van de symptomatologie van de ziekte en de ernst van de lekkage). Om het lichaam van de patiënt efficiënter te herstellen, moeten stresscondities en fysieke inspanning worden vermeden.

Medicatietherapie

Behandeling van infectieuze mononucleosis bij volwassenen wordt uitgevoerd in combinatie:

  • Het is noodzakelijk om de mond en farynx dagelijks te spoelen met antiseptische middelen (furaciline, jodinol);
  • Breng antihistaminica aan die helpen wallen uit de amandelen te verwijderen, bijvoorbeeld claritin, peridol, suprastin;
  • Als er een hoge lichaamstemperatuur is, wordt het aanbevolen om antipyretica te gebruiken (ibuprofen, ibuklin);
  • Bij het aanbrengen van een bacteriële infectie worden antibacteriële geneesmiddelen (erytromycine, amoxicilline) voorgeschreven;
  • Glucocorticosteroïden worden voorgeschreven als er problemen zijn met de ademhaling (prednisolon, dexamethason);
  • Antivirale middelen (anaferon, viferon);
  • Vasoconstrictoren (naphthyzine);
  • Immunomodulatoren zijn nodig om de afweer van het lichaam te versterken (immunologisch, echinacea);
  • Vitamine-minerale complexen zijn nodig om het lichaam na de ziekte te herstellen en te versterken;
  • Voor het onderhoud van de lever is de essentie van Forte voorgeschreven, antral.

Om de manifestaties van een zere keel te elimineren, benoemt u antibiotica en probiotica. Antibioticumtherapie is beperkt tot het gebruik van de volgende geneesmiddelen: cefalosporine, sumamed. Probiotica omvatten hilak forte, linex. Als er geen bacteriële complicaties zijn, mogen deze medicijnen niet worden gebruikt.

Sumammed nemen helpt de agressiviteit van pathogene bacteriën snel te vernietigen of te onderdrukken, de symptomen van de ziekte te elimineren en het risico op mogelijke complicaties te verminderen

Naast het feit dat de patiënt medisch moet worden behandeld, moet zijn dieet worden veranderd. Dieet voor mononucleosis omvat producten zoals:

  • vis;
  • eieren;
  • kaas;
  • Kwark;
  • yoghurt;
  • Gekookt mager vlees;
  • Plantaardige lichte soepen;
  • Verse groenten en fruit;
  • Compotes, sappen (niet-zure) en thee;
  • Kashi.

Dieetvoeding sluit volledig het gebruik van alcohol, koffie, gebeitst en gerookt voedsel, evenals gezouten en gefrituurd voedsel.

Volksmanieren

Om af te komen van onaangename symptomen van mononucleosis, kunt u alternatieve geneeswijzen gebruiken. Behandeling van mononucleosis bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende kruidenafkooksels:

  • Meng in gelijke hoeveelheden de volgende kruiden: edelweiss, korenbloem, elecampane, cichorei, kliswortel. Brouw 3 eetlepels. van het gemalen mengsel in een liter kokend water. Na het aandringen op bouillon gedurende 12 uur, goed spuiten. Neem 30 minuten voor het eten een half glas. Het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan twee maanden. De bouillon zal helpen manifestaties van de ziekte te verwijderen en de effectiviteit van medicamenteuze behandeling te verbeteren.
  • Genees de ziekte bij het afkoken van bloemen van kamille, calendula, moeder-en-stiefmoeder, immortelle en duizendblad.
  • Geraspte wortel astragalus van het cynische (1 eetlepel) brouwen in een glas kokend water. Sta vervolgens 2 uur in de thermoskan. Neem vóór maaltijden.

het voorkomen

Om de ziekte te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen worden nageleefd:

  • Handen vaak wassen;
  • Gebruik geen algemeen bestek;
  • Eet niet na iemand;
  • Het lichaam temperen;
  • Om vaker in de open lucht te zijn;
  • Om te gaan sporten;
  • Om multivitaminen te gebruiken, die niet geven om ziek te worden in de herfst-lente periode;
  • Besteed voldoende aandacht aan goede voeding.

Tegenwoordig is er geen specifieke behandeling voor chronische mononucleosis bij volwassenen en wordt alle therapie beperkt tot het elimineren van onplezierige symptomen, het versterken van het hele lichaam en het nemen van immunocorrectors en medicijnen die de patiënt tegengaan.

Wat een mononucleosis en hoe te behandelen

Infectieuze mononucleosis komt overal voor. Zelfs in ontwikkelde Europese landen is deze ziekte geregistreerd. Meestal zijn ze getroffen door jongeren en adolescenten van 14-18 jaar. Veel minder vaak wordt mononucleosis gevonden bij volwassenen, omdat mensen na 40 jaar in de regel immuniteit voor deze infectie hebben. Laten we het uitzoeken, mononucleosis - wat voor ziekte is het en hoe het te bestrijden.

Wat is mononucleosis

Mononucleosis is een acute infectieziekte, gepaard gaande met hoge koorts, betrokkenheid van de lymfeklieren en orofarynx. In het pijnlijke proces zijn de milt, de lever en de samenstelling van het bloed betrokken. Mononucleosis (code codering voor ICD-10) heeft verschillende andere namen: monocytische angina, de ziekte van Filatov, goedaardige lymfoblastosis. De bron van infectie en een reservoir van mononucleosis is een persoon met een milde ziekte of drager van het pathogeen.

Het veroorzakende agens van infectieuze mononucleosis is het Epstein-Barr-virus van de Herpesviridae-familie. Het verschil met de andere herpesvirussen is dat de cellen worden geactiveerd en niet worden gedood. Het veroorzakende middel is onstabiel voor de externe omgeving, daarom gaat het onder invloed van desinfecterende middelen, hoge temperatuur of drogen snel verloren. Mensen die besmet zijn met het virus scheiden het uit gedurende een periode van 6-18 maanden na behandeling met speeksel.

Dan is het Epstein-Barra-virus gevaarlijk

Virale mononucleosis is gevaarlijk omdat het onmiddellijk na binnenkomst in de bloedbaan B-lymfocyten aanvalt - cellen van het immuunsysteem. Zodra het de primaire infectie in de cellen van het slijmvlies raakt, blijft het virus er levenslang in, omdat volledige vernietiging niet wordt gegeven, zoals alle herpesvirussen. Een besmet persoon, vanwege de levenslange aanwezigheid van Epstein-Barra-infectie, is de drager tot zijn dood.

Na binnengedrongen te zijn in de immuuncellen, leidt het virus hen naar transformatie, vanwege wat ze vermenigvuldigen, beginnen ze antistoffen tegen zichzelf en tegen infecties te ontwikkelen. De intensiteit van de voortplanting leidt ertoe dat de cellen de milt en de lymfeklieren vullen, waardoor ze toenemen. Antistoffen tegen het virus zijn zeer agressieve verbindingen die, als ze in het weefsel of orgaan van menselijke oganizma terechtkomen, ziekten veroorzaken zoals:

  • Lupus Erythematosus.
  • Diabetes mellitus.
  • Reumatoïde artritis.
  • Thyroiditis Hashimoto.

Hoe wordt een menselijke mononucleosis overgedragen

Vaak wordt infectieuze mononucleosis overgedragen van de menselijke drager naar een gezonde druppel in de lucht of met speeksel. Het virus kan via de handen worden geïnfecteerd, met geslachtsgemeenschap of een kus, via speelgoed of huishoudelijke artikelen. Artsen sluiten het feit van de overdracht van mononucleosis tijdens de bevalling of bloedtransfusie niet uit.

Mensen zijn erg vatbaar voor het Epstein-Barr-virus, maar wazige of atypische mononucleosis (lichte vorm) overheerst. Alleen in de staat van immunodeficiëntie bevordert de infectie de generalisatie van het virus, wanneer de ziekte overgaat in de viscerale (ernstige) vorm.

Symptomen en tekenen van ziekte

De kenmerkende criteria van de eerste dagen van infectie met mononucleosis is een toename van de grootte van de milt en de lever. Soms tijdens de ziekte is er huiduitslag op het lichaam, buikpijn, chronisch vermoeidheidssyndroom. In een aantal gevallen met mononucleosis is de leverfunctie verstoord, gedurende de eerste paar dagen dat de temperatuur wordt gehandhaafd.

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, te beginnen met keelpijn en hoge koorts. Dan verdwijnen koorts en uitslag met mononucleosis, komen invallen op de amandelen voorbij. Enige tijd na het begin van de behandeling met mononucleosis kunnen alle symptomen terugkeren. Slechte gezondheid, afname in kracht, toename van lymfeklieren, afname van eetlust duurt soms enkele weken (tot 4 of meer).

Diagnose van de ziekte

Erkenning van de ziekte wordt uitgevoerd na een grondige laboratoriumdiagnostiek van infectieuze mononucleosis. De arts onderzoekt het algemene klinische beeld en de analyse van het bloed van de patiënt op de CPR (polymerasekettingreactie). De moderne geneeskunde is in staat om een ​​virus te detecteren zonder analyse van de afvoer uit de nasopharynx. De arts weet mononucleosis te diagnosticeren en te genezen door de aanwezigheid van antilichamen in bloedserum, zelfs in het stadium van de incubatietijd van de ziekte.

Om mononucleosis te diagnosticeren, worden ook serologische methoden gebruikt die gericht zijn op het detecteren van antilichamen tegen het virus. Wanneer een diagnose van infectieuze mononucleosis wordt gesteld, is een drievoudige bloedtest vereist om de aanwezigheid van antilichamen tegen HIV-antigenen te bepalen, aangezien deze infectie soms ook symptomen van mononucleosis geeft in de beginfase van ontwikkeling.

Hoe mononucleosis te behandelen

Een ziekte met een milde of matige fase wordt thuis volledig behandeld, maar de patiënt is geïsoleerd van de rest. Bij ernstige mononucleosis is ziekenhuisopname vereist, waarbij ook rekening wordt gehouden met de mate van intoxicatie van het lichaam. Als de ziekte optreedt tegen een achtergrond van leverbeschadiging, schrijft het ziekenhuis een therapeutisch dieet nummer 5 voor.

Specifieke methoden voor de behandeling van mononucleosis van elke etiologie voor vandaag bestaat niet. Artsen na de studie van de geschiedenis van de ziekte voerden symptomatische therapie uit, waarbij antivirale middelen, antibiotica, ontgifting en herstellende middelen worden voorgeschreven. Het is noodzakelijk om de oropharynx met antiseptica te spoelen.

Als er tijdens mononucleosis geen bacteriële complicaties zijn, is een behandeling met antibiotica gecontra-indiceerd. In aanwezigheid van tekenen van asfyxie, als de amandelen sterk worden verhoogd, is een behandeling met glucocorticoïden geïndiceerd. Kinderen die na zes maanden hun lichaam hebben gerestaureerd, mogen geen preventieve vaccinaties uitvoeren om het optreden van complicaties van mononucleosis te voorkomen.

Medicatie: medicijnen

Infectieuze mononucleosis, zelfs met volledige afwezigheid van behandeling, kan onafhankelijk met de tijd doorgaan. Maar dat de ziekte niet in een chronische fase komt, wordt het aanbevolen dat patiënten niet alleen met folk remedies worden behandeld, maar ook met medicatie. Na raadpleging van een arts met mononucleosis, zijn een pastelkrijt, een speciaal dieet en de volgende geneesmiddelen voorgeschreven:

  1. Acyclovir. Een antiviraal geneesmiddel dat het uiterlijk van het Epstein-Barr-virus vermindert. Voor mononucleosis, wordt het medicijn 5 keer per dag voorgeschreven voor volwassenen, 200 mg elk. Neem het moet voor 5 dagen zijn. De dosis van het kind is precies de helft van die van een volwassene. Tijdens de zwangerschap wordt de behandeling met het geneesmiddel in zeldzame gevallen onder streng medisch toezicht voorgeschreven.
  2. Clavulaanzuur. Bij infectieuze mononucleosis wordt dit antibioticum voorgeschreven als de patiënt een acute of chronische vorm van de ziekte heeft. Volwassenen zouden tot 2 gram medicatie per dag moeten nemen, adolescenten tot 1,3 g. Kinderen onder de 12 jaar worden individueel voorgeschreven door de kinderarts.
  3. Supraks. Semisynthetisch antibioticum, dat eenmaal per dag wordt voorgeschreven voor infectieuze mononucleosis. Volwassenen hebben recht op een eenmalige dosis van 400 mg (capsule). Het verloop van het innemen van het geneesmiddel tijdens de ziekte duurt van 7 tot 10 dagen. Voor kinderen (6 maanden - 2 jaar) met mononucleosis, wordt een suspensie van 8 mg per kg lichaamsgewicht gebruikt.
  4. Viferon. Antivirale immunomodulator, die de immuniteit verhoogt. Bij de eerste tekenen van mononucleosis, wordt een gel of zalf voorgeschreven voor gebruik (uitwendig) op de slijmvliezen. Het geneesmiddel wordt tijdens de ziekte gedurende een week tot 3 maal per dag dagelijks in het getroffen gebied aangebracht.
  5. Paracetamol. Een pijnstiller met koortswerende en ontstekingsremmende effecten. Ken de acute vorm van mononucleosis toe aan patiënten van alle leeftijden (hoofdpijn, koorts) voor 1-2 tabletten. 3 keer / dag 3-4 dagen. (Zie gedetailleerde instructies voor Paracetamol.)
  6. Faringosept. Verdoving, helpt bij het verlichten van pijn in de keel met mononucleosis. Wijs, ongeacht de leeftijd, 4 tabletten in oplossing per dag. Neem niet meer dan vijf dagen achter elkaar.
  7. Tsikloferon. Immuunmodulerende en antivirale geneesmiddelen die effectief zijn in het herpesvirus. Onderdrukt de voortplanting ervan op het vroegste tijdstip van mononucleosis (vanaf 1 dag). Kinderen jonger dan 12 jaar en volwassenen worden dagelijks een orale dosis van 450/600 mg voorgeschreven. Voor kinderen vanaf 4 jaar is de dagelijkse inname 150 mg.

Behandeling van mononucleosis met folk remedies

Je kunt ook mononucleosis genezen met natuurlijke remedies, maar er is een risico op verschillende complicaties. Verminder het verloop van de ziekte en verlicht de symptomen om de volgende volksrecepten te helpen:

  • Bloem bouillon. Neem in identieke doses vers geplukte of gedroogde bloemen van kamille, salie, calendula. Meng na het mengen kokend water, laat 15-20 minuten intrekken. Om de immuniteit te verhogen en de leververgiftiging tijdens infectieuze mononucleosis te verminderen, drink 3 keer per dag voor 1 glas (150-200 ml) bouillon tot de toestand verbetert.
  • Herbal afkooksel. Om de infectie in de keel te verminderen, spoelt u deze elke 2 uur af met een aftreksel van geplette rozenbottels (1 eetlepel) en droge kamille (150 g). Brouw de ingrediënten in de thermoskan gedurende 2 uur, spoel vervolgens de keel af tot het herstel is voltooid.
  • Kool bouillon. Vitamine C, dat in grote hoeveelheden in kool zit, zal helpen om snel te herstellen en koorts te verwijderen. Kook koolbladeren gedurende 5 minuten, na bouillon, aandringen tot afkoelen. Neem elk uur 100 ml koolafkooksel tot de koorts stopt.

Therapeutisch dieet

Zoals eerder vermeld, heeft infectieuze mononucleosis invloed op de lever, dus tijdens de ziekte moet het goed worden gegeten. Het voedsel dat de patiënt in deze periode zou moeten consumeren, moet worden verrijkt met vetten, eiwitten, koolhydraten en vitamines. Voedselinname wordt fractioneel toegewezen (5-6 keer / dag). Tijdens het dieet zijn de volgende voedingsmiddelen nodig:

  • magere melkproducten;
  • mager vlees;
  • plantaardige purees;
  • verse groenten;
  • zoet fruit;
  • vissoepen;
  • magere zeevis;
  • schaal-en schelpdieren;
  • wat tarwebrood;
  • pap, pasta.

Tijdens het behandelingsdieet, geef room en plantaardige olie, kaas van harde verscheidenheden, vettige zure room, worsten, worsten, gerookte producten op. Je kunt geen marinades, augurken en ingeblikt voedsel eten. Minder om champignons, cakes, cakes, mierikswortel te eten. Het is ten strengste verboden om ijs, uien, koffie, bonen, erwten, knoflook te eten.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Infectie van mononucleosis eindigt dodelijk zeer zelden, maar de ziekte is gevaarlijk vanwege de complicaties. Het Epstein-Barr-virus heeft een oncologische activiteit van nog eens 3-4 maanden na herstel, dus je kunt tijdens deze periode niet in de zon blijven. Na de ziekte ontwikkelt zich soms hersenbeschadiging, ontsteking van de longen (bilateraal) met een ernstige stroom van zuurstofgebrek. De splitsing van de milt is mogelijk tijdens de ziekte. Als het kind verzwakte immuniteit heeft, kan mononucleosis leiden tot geelzucht (hepatitis).

Preventie van mononucleosis

In de regel is de prognose van de ziekte altijd gunstig, maar de symptomen van mononucleosis zijn vergelijkbaar met veel virussen: hepatitis, angina en zelfs HIV, dus raadpleeg bij de eerste tekenen van ziekte een arts. Om infectie te voorkomen, probeer niet te eten van andermans gerechten, indien mogelijk, niet opnieuw op de lippen kussen, om het besmettelijke speeksel niet te slikken. De belangrijkste preventie van de ziekte is echter een goede immuniteit. Leid de juiste manier van leven, laad het lichaam fysiek, neem gezond voedsel en dan zal geen enkele infectie je verslaan.

Infectieuze mononucleosis bij volwassenen, symptomen, behandeling, oorzaken

Mononucleosis infectiosa (ziekte Filatov's) - een acute infectieziekte gekenmerkt door koorts, tonsillitis, adenopathie, vergrote lever en milt en bloed mononucleaire reactie.

Infectieuze mononucleosis wordt gekenmerkt door een verandering in leukocyten in het bloed en de ontwikkeling van reactieve lymfadenitis met een toename van lymfeklieren en milt.

Deze ziekte wordt veroorzaakt door verschillende virussen, waaronder herpes. De bron van infectie is een ziek persoon, de infectie vindt plaats door middel van airborne of contacthuishouden (met speeksel met een kus, door een servies) op manieren. Er zijn gevallen geweest van overdracht van deze infectie en bloedtransfusie. Over het algemeen treedt de piekincidentie van infectieuze mononucleosis op tijdens het koude seizoen. Volgens statistieken zijn het vaker zieke kinderen en jonge mensen; vaak komt deze ziekte voor bij kinderen en jeugdgroepen, waardoor ze een groep worden.

Infectieuze mononucleosis heeft veel andere namen - glandulaire koorts, de ziekte van Filatov, de ziekte van Pfeiffer, monocytische tonsillitis.
Zoals alle infectieziekten, begint infectueuze mononucleosis met een incubatieperiode, die gewoonlijk 4-12 dagen duurt, maar soms langer wordt tot 40 dagen.

classificatie
Op klinisch vlak worden de volgende vormen van infectieuze mononucleosis onderscheiden: typisch, atypisch (gewist, asymptomatisch).

epidemiologie

De ziekte komt in alle landen voor in de vorm van sporadische gevallen of kleine uitbraken (vaker in de lente en de herfst). Tieners en jongeren worden vaker getroffen. Transmissie wordt uitgevoerd door druppeltjes in de lucht.

Oorzaken van mononucleosis bij volwassenen

Etiologie, pathogenese. Het virus wordt beschouwd als de veroorzaker, maar de eigenschappen ervan zijn niet voldoende bestudeerd. Het heeft het vermogen om selectief het reticulo-endotheliale systeem te beïnvloeden, in het bijzonder de lymfeknopen, wat tot uitdrukking komt in hun hyperplasie. Er is een irritatie en een toename van de mitotische activiteit van het lymforeticulaire weefsel. In het perifere bloed valt een groot aantal atypische mononucleaire cellen. Infiltratie door mononucleaire cellen kan worden waargenomen in de lever, maar ook in de milt en andere organen. De gelaagdheid van de secundaire bacteriële flora is belangrijk.

Symptomen, verloop van infectieuze mononucleosis

In de regel stijgt de lichaamstemperatuur tot 38,5-39,5 ° C; na hem is er pijn in de keel bij het slikken. In de keel van de patiënt zie je doorbloedende hyperemische en loszittende amandelen bedekt met een grijze bloem; in de nek vindt u vergrote anterolaterale en posterieure lymfeklieren. Tekenen van infectieuze mononucleosis lijken dus op angina pectoris. Met een grondiger onderzoek van de patiënt, kunt u een toename in inguinale en axillaire lymfeklieren waarnemen. Bovendien wordt deze ziekte gekenmerkt door een toename van de lever en de milt, evenals veranderingen in het beeld van perifere bloedleukocytose (toename van het aantal leukocyten). De patiënt klaagt daarom over malaise, hoofdpijn, keelpijn bij het slikken, evenals pijn in de spieren en gewrichten.

Incubatie duurt ongeveer een week (van 4 tot 13 dagen). De ziekte begint vaak acuut. Koorts en symptomen van intoxicatie nemen snel toe en bereiken binnen 2-4 dagen maximale ernst. Patiënten klagen over hoofdpijn, zwakte, zwakte, pijn bij het slikken, spierpijn, gewrichten. De temperatuur bereikt 38-40 °. De temperatuurcurve van het verkeerde type, soms golvend (twee golven), duur van de koorts 1-3 weken. Sommige patiënten hebben een lange, subfebriele aandoening met milde symptomen van intoxicatie.

Tonsillitis met de ziekte van Pfeiffer kan catarrale, folliculaire, necrotiserende ulceratieve, pseudomembranous, soms herinnerend aan veranderingen in difterie keelholte. Soms verschijnt amandelontsteking alleen op de 4-7e dag vanaf het begin van de ziekte. De toename en de pijn van de lymfeklieren zijn permanente tekenen (bij 90-95% van de patiënten). Constant verbaasde hoekige en posterieure lymfeklieren, minder vaak axillair, ulnaire, inguinale en femorale. Grote problemen ontstaan ​​soms bij het verslaan van mesenteriale lymfeklieren. Bij 25% van de patiënten wordt exantheem waargenomen (maculopapulair, roosachtig, rubellaachtig, minder scharlakenachtig). Vergroting van de lever en milt wordt opgemerkt bij bijna alle patiënten (meestal vanaf de 3-5e dag van de ziekte) en duurt 3-4 weken. De nederlaag van de lever is vooral uitgesproken in de zogenaamde icterische vormen van infectieuze mononucleosis. Veranderingen in perifeer bloed manifest matige leukocytose (9000-12 000 in 1 mm3) en mononucleaire bloed reactie. Het aantal mononucleaire elementen (lymfocyten, monocyten, atypische mononucleaire cellen) bereikt 70-85%. Mononucleaire respons kan 3-6 maanden aanhouden.

Detectie van mononucleosis bij volwassenen

Erkenning is gebaseerd op kenmerkende klinische gegevens (met intoxicatieverschijnselen koorts, lymfadenopathie, veranderingen in de keel, vergrote lever en milt, mononucleaire reactie). Voor serologische bevestiging van de diagnose wordt de reactie van agglutinatie van lamserytrocyten (Paul-Bunnel-reactie) gebruikt, waarvan de diagnostische titer 1: 32 en hoger is. Deze reactie is echter niet specifiek. Belangrijker is de formulering van de reactie van Hangenutsuu-Dyicher-Paul-Bunnel-Davidson (HD / PBB). Het wordt als positief beschouwd wanneer er een adsorptie van anti-lam antilichamen is met extract van erythrocyten van een stier en er is geen adsorptie bij gebruik van het cavia-nierextract.

Behandeling van infectieuze mononucleosis bij volwassenen

Allereerst krijgt de patiënt een bedrust, veel drank, vitamines, antipyretische en antibacteriële geneesmiddelen toegewezen. In dit geval worden antibiotica gebruikt
penicillinegroep (cefazoline, cefalexine); antiseptische middelen, bijvoorbeeld iodinol - een jodiumpreparaat met langdurige werking. In dit geval wordt het gebruikt voor het wassen van amandelen (4-5 wasbeurten in 2-3 dagen). Voorzichtigheid is geboden), aangezien de bijwerking van dit medicijn jodizm is. Als een antiseptisch en antibacterieel middel voor het spoelen van de orofarynx, is het mogelijk om furaciline te gebruiken, dat antimicrobiële activiteit heeft tegen een aantal pathogene bacteriën. Het wordt voornamelijk gebruikt voor purulent-inflammatoire processen. In het netwerk van apotheken kunt u een oplossing van furaciline krijgen die klaar is om uw keel te spoelen. Contra-indicatie voor het gebruik ervan is overgevoeligheid voor nitrofuraanderivaten.

Ken een complex van vitamines toe, symptomatische middelen. Met uitgesproken veranderingen in de keel kunnen antibiotica (penicilline, tetracyclines) worden gebruikt om de gelaagde microbiële infectie te onderdrukken. In ernstige vormen (hoge koorts, toxemia, significante veranderingen in de keel, geelzucht) steroïde hormonen (cortison, prednison, prednisolon) bij matige doses (20-25 mg prednison per dag) gedurende 5-10 dagen aanraden.