Atypische waterpokken bij kinderen: de belangrijkste typen en symptomen

Het voorkomen

Waterpokken is een acute infectieziekte, waarvan het meest voorkomende symptoom een ​​zeepbeluitslag is. Kinderen lijden het vaakst, en voor het aantal symptomen omvatten kinderartsen meestal een sterke temperatuurstijging tot 40 graden, koorts, hoofdpijn en de sterkste, uitputtende huid jeuk. Maar dergelijke klinische manifestaties zijn niet altijd het geval. In sommige gevallen worden kinderen gediagnosticeerd met atypische waterpokken, waarvan de symptomen compleet kunnen verschillen.

Wat is goed en wat is slecht?

loading...

Sommige ouders geloven dat atypische (niet-standaard) waterpokken een lichtgewicht vorm van het gebruikelijke is, maar dit is helemaal niet het geval. De afwezigheid van karakteristieke klinische manifestaties in dit geval belooft de kleine patiënt en zijn ouders niets goeds. Immers, kan een sterke temperatuur naar beneden worden gebracht met paracetamol, plaatsen van laesies behandeld met een oplossing hlorofillipta en vochttekort te maken van overvloedige drinken (grootmoeder met compotes en thee om u te helpen!). En wat als dit alles niet is? Dus, de "asymptomatische" waterpokken: wat is het?

rudimentair

  • het kind voelt zich volkomen gezond;
  • normale of enigszins verhoogde temperatuur;
  • Een enkele uitslag of helemaal geen;
  • er zijn weinig puistjes en ze kriebelen nauwelijks;
  • huiduitslag op de huid lijkt op een muggenbeet, maar de blaren niet overgroeien.
  • zuigelingen die zijn geïmmuniseerd met immunoglobuline;
  • sterke aangeboren immuniteit.

In dit geval is praten over de risicogroep niet helemaal gepast, omdat rudimentaire pokken veel gemakkelijker voorkomt dan de gebruikelijke waterpokken en vaak ongemerkt voorbijgaat voor een kleine patiënt en zijn ouders.

gangreneus

  • blaren gevuld met onduidelijke vloeistof;
  • geleidelijke verwelking van de zachte weefsels van de ledematen;
  • De eerste uitslag wordt snel omgezet in zweren en erosie.
  • behandeling van gangrene waterpokken - een lange en complexe, het is strikt (!) in het ziekenhuis volgens het schema voorgeschreven door een ervaren besmettelijke ziekte arts;
  • de gevaarlijkste complicatie is het verlies van ledematen.

Hemorragisch (zwarte pokken);

  • uitgebreide bloeding (huid, slijm, GIT-organen);
  • roodheid van de oogproteïnen;
  • vermindering van stollingsfactoren;
  • trombocytopenie;
  • verschillende stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem.
  • patiënten met ernstige uitputting van het lichaam;
  • neiging tot bloedziekten;
  • aanwezigheid van een geschiedenis van ernstige chronische ziekten.

Zo'n atypische vorm van waterpokken heeft een extreem hoog risico op overlijden, maar kinderen en adolescenten hebben er niet vaak last van. Specifieke behandeling is mogelijk, maar vanwege de snelle ontwikkeling van klinische manifestaties, blijkt het vaak te vroeg.

gegeneraliseerde

  • uitgebreide verspreidingsgebieden van een specifieke uitslag;
  • het verschijnen van acne op de opperhuid en slijmvliezen;
  • tekenen van ernstige intoxicatie;
  • verzwakking van het immuunsysteem maakt het lichaam uiterst kwetsbaar;
  • sterke pijnen en pijnen;
  • buikpijn;
  • in zeldzame gevallen is falen van meerdere organen mogelijk.
  • patiënten die "zware" medicijnen lang gebruiken;
  • kankerpatiënten die chemotherapie ondergaan.

Behandeling van gegeneraliseerde waterpokken is mogelijk, maar het zal lang en erg zwaar zijn. En als u er rekening mee houdt dat de immuniteit bij dergelijke patiënten aanzienlijk wordt verzwakt, zijn er niet zoveel kansen op een volledig herstel.

In plaats van af te sluiten

loading...

Vooral beïnvloedbaar moeders en vaders (en waarschijnlijk - de grootouders) na het lezen van dit artikel kan beginnen in paniek te raken en de telefoon ophangen een kinderarts, maar er was geen zin in deze. Ouderlijke angst kan worden begrepen, maar er moet rekening mee worden gehouden dat atypische waterpokken een vrij zeldzame ziekte is, en sommige van deze soorten komen meestal voor bij volwassenen. Daarom raden we aan niet tevergeefs nerveus te zijn en als uw kind ziek is, zo snel mogelijk contact op te nemen met een arts.

Atypische waterpokken bij kinderen

loading...

Waterpokken - tekenen, symptomen, behandelingswijzen

loading...

De eerste epidemie van waterpokken werd beschreven in 1868 tot 1874, na deze gebeurtenis kreeg de ziekte het belang van een afzonderlijke nosologische soort, dat wil zeggen, het was gescheiden van een ziekte die in het verleden vreselijke gevolgen had - van pokken. In 1911, een wetenschapper uit Brazilië, ontdekte E. Aragao in de vesicles een uitslag van het lichaam van het virus. De tijd later bleek dat de veroorzaker van waterpokken niets anders is dan het Varicella Zoster-virus, maar het heeft ook de naam: herpes Zoster, een familie van herpesvirussen.

Met betrekking tot de classificatie van herpes behoort het waterpokkenvirus tot het derde type, dat is opgenomen in het aantal van het geslacht Varicellovirus. Het virus repliceert alleen in het menselijk lichaam, om in het milieu, gedurende 10 minuten, hij volledig vernietigd door zonlicht, hitte en ultraviolette straling ontstaan ​​deze moet zijn dat het virus is moeilijk te transporteren door alledaagse voorwerpen, maar moet worden beperkt tot algemeen gebruik vaat of linnen in de loop van de ziekte.

Herpes Zoster is groot van formaat en kan worden waargenomen door observatie in een eenvoudige lichtmicroscoop. Het virus is al zichtbaar in de eerste dagen nadat de ziekte zich manifesteert.

Vanwege het feit dat het virus een immunosuppressieve eigenschap heeft, kan een secundaire virale of bacteriële infectie in het lichaam voorkomen.

Voor een gezond kind is waterpokken geen gevaarlijke ziekte, wat niet gezegd kan worden voor een volwassene, en vooral voor zwangere en pasgeborenen. Opgemerkt wordt dat kinderen of volwassenen die in een toestand van immunodeficiëntie, die kunnen worden veroorzaakt door HIV-infectie, immunosuppressiva (geneesmiddelen het immuunsysteem onderdrukken, teneinde het percentage mogelijke orgaanafstoting te verminderen) bij transplantatie, waterpokken ernstige complicaties veroorzaken, en kunnen ook herhaaldelijk voorkomen.

De huiduitslag, die op de huid verschijnt tijdens de periode van de ziekte, verdwijnt later zonder een spoor na te laten, maar als de huiduitslag wordt geborsteld, kunnen er littekens zijn die atrofisch zijn. Ze kunnen in de vorm van shromas blijven voor het leven, of voor een zeer lange tijd.

Anthroponous disease betekent dat de infectiespreader alleen een ziek persoon is, vanaf de incubatietijd, wanneer het virus alleen het menselijk lichaam binnendringt en begint te repliceren in de cellen, tot het stadium van de uitslag van de korstkorst. Van de een naar de ander wordt het virus overgedragen door druppeltjes in de lucht (aerogeen overdrachtsmechanisme). Onder de volwassen populatie is waterpokken zeer zeldzaam vanwege het feit dat iemand deze al in de kindertijd heeft gehad, wat betekent dat kinderen van 6 maanden tot 7 jaar het vaakst zijn geïnfecteerd.

Het virus wordt in de externe omgeving van de uitbarsting van de belletjes die openbaren aan het epitheel van de huid en slijmvliezen van de mond, de geslachtsdelen en de anus, maar de besmette persoon kan het virus te verspreiden zelfs vierentwintig uur vóór het verschijnen van de huid verandert, evenals de overblijfselen verspreid infectie binnen zeven dagen na de uitslag. Het virus wordt als zeer besmettelijk beschouwd, dat wil zeggen, het risico zal oplopen nadat de communicatie met de geïnfecteerde zeer hoog is, voldoende vluchtige communicatie, om in uw arsenaal van deze aandoening te komen.

Classificatie van waterpokken

Varicella kan worden geclassificeerd op basis van verschillende tekens:

Door het mechanisme van uiterlijk:

  • typisch
  • atypisch:
    • gangreneus
    • hemorragische
    • rudimentair
    • visceraal

Door ernst:

  • Glad (geen complicaties)
  • Er zijn complicaties
  • Toetreding van infectie

Pathogenese van waterpokken

Het slijmvlies van de luchtwegen is de toegangspoort tot het waterpokkenvirus.

Deze ziekte heeft in de pathogenese van zes ontwikkelingsstadia:

  1. De eerste fase is de penetratie van het virus en de replicatie (reproductie) ervan in het menselijk lichaam. Reproductie van het virus vindt zeer snel plaats, wanneer het zich in een groot volume in de toegangspoorten verzamelt, dringt het door in de regionale lymfeknopen.
  2. De tweede fase is viremie. Nadat het virus de lymfeklieren is binnengedrongen, dringt het in de bloedbaan en verspreidt het zich door het hele lichaam en neigt het naar de tropenorganen: huid, zenuwstelsel en slijmvliezen. Het uiterlijk van het virus in het bloed is variabel in de tijd, wat wordt weergegeven bij een golfachtige temperatuurstijging en ook van invloed is op de geleidelijke toename van de blaren van de uitslag op de huid.
  3. De derde fase is de ontwikkeling van ontstekingen op de huid. Na het virus dat Zoster in de huid krijgt, namelijk in zijn ruggengraatachtige laag, die rijk is aan capillairen, begint hun uitzetting, die op de huid wordt gefixeerd in de vorm van een rode vlek. De ontsteking veroorzaakt zwelling en aangetrokken tot deze plek macrofagen en lymfocyten, die de site te infiltreren als gevolg van dit is er een puistje op de huid (knobbel bespolosnoe onderwijs). De cellen werden blootgesteld spinosus laag ballooning degeneratie, namelijk ze groeien in volume als gevolg van het feit dat geaccumuleerde vloeistoffen, cellen verder weg van elkaar, een holte daartussen, die gevuld is met lymfe gevormd - vesicle gevormd. De verdwijning van blaasjes begint met het feit dat exsudaat (in dit geval lymfe) oplost. De bovenkant van de blaar valt en later geneest. Viralemia draagt ​​er aan bij dat het virus ook in de interne organen en het zenuwstelsel valt.
  4. De vijfde fase is het begin van de immuunrespons. Bij de immuunrespons nemen de aangeboren factoren en T-lymfocyten CD8 en CD16, evenals interferon, rechtstreeks deel. Tijdens de immuunrespons worden antilichamen gevormd, die een duurzame immuunafweer vormen. En ook bijdragen aan de verdwijning van het virus uit het bloed.
  5. De zesde fase is een levenslange bevinding van het virus in de zenuwganglia. En alleen een sterke immunosuppressieve toestand kan invloed hebben op het feit dat er een herhaalde manifestatie van de infectie zal zijn, maar al in de vorm van herpes zoster.

Kliniek en symptomen van waterpokken

In het klinische beeld worden vijf stadia van de ziekte onderscheiden:

  • De eerste fase of incubatieperiode is het moment waarop de infectie in het lichaam binnendringt en zich daarin vermenigvuldigt. Deze periode duurt twee weken. In dit stadium verschijnen de symptomen van waterpokken niet en is de besmette persoon niet besmettelijk.
  • De tweede fase - de eerste klinische manifestatie van de ziekte, zijn ze verbonden met wat de primaire focus van het virus in het bloed komt, het begint te handelen om het menselijke immuunsysteem te organiseren. Voor deze periode, wordt de ziekte gekenmerkt door een toename van de temperatuur tot 37,0 subfebrile - 37,6 graden, verminderde aandacht, menselijk concentratie, hoofdpijn, is er een zwakte, verminderde prestaties, alles is een manifestatie van asthenic syndroom, dat duurt tot twee dagen. Wanneer de eerste symptomen van een ziekte verschijnen, wordt een persoon een verspreider van de infectie.
  • Het derde of acute stadium wordt gekenmerkt door de verspreiding van het virusbloed naar de zenuwcellen en huidcellen. Het virus blijft bestaan ​​in de wortels van het ruggenmerg, maar in een stabiele immuunrespons vertoont het geen activiteit tegen het zenuwstelsel. Echter, op de huid, integendeel, is het belangrijkste symptoom van de ziekte een uitslag van 0,4-0,5 cm, die tot een week op het epitheel achterblijft. De oorzaak en aard van de uitslag is hierboven beschreven. Op dit punt slaat de temperatuur de lage cijfers over en kan deze oplopen tot 39 graden,
  • De vierde fase of herstel komt op de 3e week van de ziekte. De uitslag verdwijnt en de toestand van de patiënt verbetert merkbaar. Zeven dagen nadat de uitslag uit het lichaam is verdwenen, is de patiënt niet langer gevaarlijk voor andere mensen.
  • Ondanks het feit dat er een wonderbaarlijk herstel heeft plaatsgevonden, kan het voorkomen dat zich een acuut secundair stadium voordoet dat zich manifesteert wanneer een persoon ernstig verzwakt is door immuniteit. Gedurende deze periode zal neerslaan worden geconcentreerd direct op de plaatsen waar de zenuw ganglia, meestal maag, onderarmen werden geslagen en gaf de naam van het tweede stadium als herpes zoster of gordelroos.

Ik wil de aandacht vestigen op het feit dat voor dit stadium van de ziekte niet noodzakelijk het verschijnen van uitslag is, kunnen de symptomen pijn worden die zich manifesteert langs de zenuw die door het virus werd aangetast. De patiënt is ook gevaarlijk voor een gezonde populatie, evenals voor de primaire manifestatie van de ziekte.

Beschrijving van de uitslag met waterpokken

De uitslag is een zeer belangrijk symptoom, het is noodzakelijk om er de aandacht op te vestigen, want als we geen laboratoriumonderzoek doen, zal het ons vertellen dat voor ons de waterpokken waarvan de ziekteduur kan afhangen van verschillende factoren. Om onderscheid te maken tussen waterpokken en huiduitslag bij andere besmettelijke of allergische aandoeningen, moet u enkele van de volgende kenmerken kennen:

  • De uitslag is gelokaliseerd op de hoofdhuid, nek, borst, armen, buik en benen, minder vaak is de uitslag te zien op de slijmvliezen van de oogleden, mond, anale opening en geslachtsorganen.
  • De uitslag heeft een polymorf karakter, wat betekent dat de huid kan worden waargenomen als gebruikelijke roodheidspunten, dus blaren en korsten, dit geeft verschillende stadia van de ontwikkeling van de uitslag aan.
  • De grootte van de uitslag is 0,4-0,5 cm
  • Zelfs als er vier of vijf rode stippen op het lichaam verschijnen, als het een uitslag is van waterpokken en niet een beet van dezelfde mug, zal er een stijging van de temperatuur zijn.
  • De uitslag lijkt niet gelokaliseerd op één plaats, de individuele elementen zijn zichtbaar in het lichaam.
  • De uitslag verandert elke dag, oud uitslag om te zetten in kleine klontjes, kan de dag dat ze zijn gevuld met lymfe, en er zijn blaren, op dit moment podsypaniya verschijnen - rode stippen, dit is polymorfisme uitslag. De vierde dag is de dag waarop de blaar openbarst en erosie verschijnt op zijn plaats, dan - de korst en de korst verdwijnt over het resultaat en laat geen sporen na.
  • In het stadium van het verschijnen van korst, is er een sterke jeuk.

Atypische vormen van waterpokken

Naast de typische vorm, onderscheiden waterpokken - pokken, die een atypische aard van de cursus kunnen hebben, vier vormen van atypische manifestatie van de ziekte:

De rudimentaire vorm komt tot uiting in kinderen met een resterende specifieke immuniteit, of in degenen die tijdens de asymptomatische periode immunoglobulines, erytromass of serum ontvingen. Dit is de gemakkelijkste vorm van de stroom, de prodromale periode is zo zwak dat deze wordt gebruikt voor normale vermoeidheid totdat een vlekkerige uitslag begint te verschijnen die niet altijd de vorm van de blaar heeft. De lichaamstemperatuur wordt binnen het normale bereik gehouden.

De moeilijkste cursus is hemorragische vorm. Deze vorm komt voor bij mensen met een immunosuppressieve status, evenals bij patiënten die werden behandeld met hormonale geneesmiddelen, namelijk glucocorticoïde geneesmiddelen en cytotoxische geneesmiddelen. Deze vorm wordt gekenmerkt door een uitgesproken prodromale periode, hoge temperatuur en sterke intoxicatie, interne organen worden aangetast en in vesicles is het mogelijk om de bloedinhoud te observeren. Gastro-intestinale bloedingen, van de neus, hematurie en bloedspuwing kunnen de ziekte vergezellen. Deze vorm heeft een ongunstige prognose en kan resulteren in een fatale afloop.

Bij te vroeg geboren baby's kunt u de viscerale vorm van de ziekte en ook bij kinderen observeren - adolescenten met een immunosuppressief syndroom. Het zenuwstelsel en de inwendige organen worden aangetast (longen, lever, nieren), dit alles gaat gepaard met sterke intoxicatie, overvloedige uitslag en hoge koorts. Deze vorm kan ook dodelijke gevolgen hebben.

Gangreneuze vorm is typisch voor mensen met IDS, evenals de hierboven beschreven vormen, komt minder vaak voor dan andere soorten. Bubbels met deze vorm hebben een groot formaat, ze lijken snel een korst, met een beperkt gebied van necrotische weefsels, na de val van de korst is er een zweer. Deze vorm kan sepsis veroorzaken.

Kenmerken van het verloop van waterpokken bij volwassenen

Dus, zoals waterpokken voorkomt bij kinderen, is het hierboven beschreven, maar in dit stadium wil ik de aandacht vestigen op wat de kenmerken zijn van het beloop van de ziekte bij de volwassen bevolking. Het is het beste om onmiddellijk de symptomen van de ziekte te overwegen. Na twintig jaar komt de ziekte voor in middelzware of in ernstige vorm. De eerste klinische manifestaties zijn vergelijkbaar met de symptomatologie van oedeem van de hersenen, en geven ook aan dat de ziekte het perifere zenuwstelsel betrof.

De duidelijke intoxicatie gaat gepaard met een temperatuursprong tot veertig graden. Huiduitslag lijkt veel meer en gaat niet langer weg dan in de kindertijd. Zeer vaak geassocieerde pyogene flora, die invloed heeft op het feit dat de vesicles puisten worden, waardoor littekens op de huid verschijnen. Misschien de ontwikkeling van een abces of een phlegmon.

Vaak is waterpokken waterpokken bij volwassenen atypisch van aard.

Complicatie van waterpokken

Waterpokken is een ziekte die een hoge gunstige prognose heeft, maar het kan enkele complicaties hebben:

  • Nederlaag, die een herpetisch karakter heeft en zich uitstrekt tot het ademhalingssysteem (tracheitis, laryngitis, longontsteking).
  • Verslaan van organen die deelnemen aan ontgifting van het lichaam (leverabces, nefritis, hepatitis).
  • De nederlaag van het zenuwstelsel, zowel centraal als perifeer (cerebellaire ataxie, spierparese, enz.).
  • De nederlaag van het cardiovasculaire systeem (hemorrhagic syndrome, myocarditis, thrombophlebitis).
  • Nederlaag van gewrichten en spieren (myositis, artritis, fasciitis).

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen en een rationele behandeling te starten, is het noodzakelijk om uit te zoeken wie de veroorzaker is van de ziekte, in dit geval om te zoeken naar de veroorzaker van waterpokken.

Hiervoor worden de volgende laboratoriummethoden gebruikt:

  • Express diagnostiek - de reactie van immunofluorescentie - de detectie van antilichamen tegen het virus.
  • De serologische methode is de bepaling van antilichamen.
  • Virologisch - de isolatie van het virus van puisten.
  • Moleculair-genetisch - isolatie van de vesicles van vloeibaar DNA-virus.

Ook worden externe uitslagonderzoeken, anamnese van de ziekte en epidemiologische gegevens gebruikt voor stadiëring.

behandeling

Als de ziekte een typische vorm en een gemakkelijke stroomsnelheid heeft, is waterpokkenbehandeling thuis acceptabel. In andere varianten van ontwikkeling is ziekenhuisopname geïndiceerd.

Om complicaties te voorkomen en zo snel mogelijk de patiënt te redden van de ziekte, heeft hij zorgvuldige zorg nodig voor het lichaam en de slijmvliezen! Het wordt aanbevolen om twee keer per dag een hygiënische douche te nemen en van ondergoed te wisselen.

Etiotrope therapie bestaat uit het gebruik van virocidale geneesmiddelen:

  • pranobex
  • Acyclovir (effectief op de eerste dag van het verschijnen van de uitslag, breng zalf aan op de aangetaste delen van het lichaam., In ernstige vormen, in later stadium, wordt aanbevolen Acyclovir intraveneus toe te dienen).
  • Valaciclovir (kinderen na 12 jaar).
  • Famciclovir (kinderen vanaf 17 jaar).

Interferon-preparaten, evenals goede wapens in de strijd tegen de ziekte:

  • Viferon (als zetpillen, is het noodzakelijk voor één tweemaal per dag van vijf tot tien dagen) Kinderen onder de leeftijd van zeven jaar zijn beter om viferon-1 te nemen, en degenen die de schoolleeftijd hebben bereikt -viferon-2.
  • Kapiferon
  • Genferon Light

De gematigde en zware graad kan niet zonder immunoglobulinen.

Ten slotte worden antibiotica voorgeschreven als de ziekte verstrijkt of zich in een atypische vorm bevindt.

Als er huiduitslag in de mond is, spoel je je mond na elke eetbeurt. Het is het beste om een ​​oplossing te maken met een infuus van kamille, calendula, furaciline en gekookt water.

De uitslag kan worden gedroogd en gedesinfecteerd wanneer aangebracht op de laesieplaats van een 1% oplossing van briljant groen.

Al deze aanbevelingen voor het geval wanneer er geen gelegenheid is om dringend een arts te raadplegen. Uiteraard is zelfmedicatie de ergste vijand, wat tot de ernstigste gevolgen kan leiden. IN DE EERSTE KEER MOET JE SPREKEN OF SPREKEN AAN HET ZIEKENHUIS!

Atypische vorm van waterpokken bij kinderen: symptomen en verschillen

loading...

Waterpokken is een acute infectieziekte, waarvan het meest voorkomende symptoom een ​​zeepbeluitslag is. Kinderen lijden het vaakst, en voor het aantal symptomen omvatten kinderartsen meestal een sterke temperatuurstijging tot 40 graden, koorts, hoofdpijn en de sterkste, uitputtende huid jeuk. Maar dergelijke klinische manifestaties zijn niet altijd het geval. In sommige gevallen worden kinderen gediagnosticeerd met atypische waterpokken, waarvan de symptomen compleet kunnen verschillen.

Wat is goed en wat is slecht?

Sommige ouders geloven dat atypische (niet-standaard) waterpokken een lichtgewicht vorm van het gebruikelijke is, maar dit is helemaal niet het geval. De afwezigheid van karakteristieke klinische manifestaties in dit geval belooft de kleine patiënt en zijn ouders niets goeds. Immers, kan een sterke temperatuur naar beneden worden gebracht met paracetamol, plaatsen van laesies behandeld met een oplossing hlorofillipta en vochttekort te maken van overvloedige drinken (grootmoeder met compotes en thee om u te helpen!). En wat als dit alles niet is? Dus, de "asymptomatische" waterpokken: wat is het?

rudimentair

  • het kind voelt zich volkomen gezond;
  • normale of enigszins verhoogde temperatuur;
  • Een enkele uitslag of helemaal geen;
  • er zijn weinig puistjes en ze kriebelen nauwelijks;
  • huiduitslag op de huid lijkt op een muggenbeet, maar de blaren niet overgroeien.
  • zuigelingen die zijn geïmmuniseerd met immunoglobuline;
  • sterke aangeboren immuniteit.

In dit geval is praten over de risicogroep niet helemaal gepast, omdat rudimentaire pokken veel gemakkelijker voorkomt dan de gebruikelijke waterpokken en vaak ongemerkt voorbijgaat voor een kleine patiënt en zijn ouders.

gangreneus

  • blaren gevuld met onduidelijke vloeistof;
  • geleidelijke verwelking van de zachte weefsels van de ledematen;
  • De eerste uitslag wordt snel omgezet in zweren en erosie.
  • behandeling van gangrene waterpokken - een lange en complexe, het is strikt (!) in het ziekenhuis volgens het schema voorgeschreven door een ervaren besmettelijke ziekte arts;
  • de gevaarlijkste complicatie is het verlies van ledematen.

Hemorragisch (zwarte pokken);

  • uitgebreide bloeding (huid, slijm, GIT-organen);
  • roodheid van de oogproteïnen;
  • vermindering van stollingsfactoren;
  • trombocytopenie;
  • verschillende stoornissen in het werk van het cardiovasculaire systeem.
  • patiënten met ernstige uitputting van het lichaam;
  • neiging tot bloedziekten;
  • aanwezigheid van een geschiedenis van ernstige chronische ziekten.

Zo'n atypische vorm van waterpokken heeft een extreem hoog risico op overlijden, maar kinderen en adolescenten hebben er niet vaak last van. Specifieke behandeling is mogelijk, maar vanwege de snelle ontwikkeling van klinische manifestaties, blijkt het vaak te vroeg.

gegeneraliseerde

  • uitgebreide verspreidingsgebieden van een specifieke uitslag;
  • het verschijnen van acne op de opperhuid en slijmvliezen;
  • tekenen van ernstige intoxicatie;
  • verzwakking van het immuunsysteem maakt het lichaam uiterst kwetsbaar;
  • sterke pijnen en pijnen;
  • buikpijn;
  • in zeldzame gevallen is falen van meerdere organen mogelijk.
  • patiënten die "zware" medicijnen lang gebruiken;
  • kankerpatiënten die chemotherapie ondergaan.

Behandeling van gegeneraliseerde waterpokken is mogelijk, maar het zal lang en erg zwaar zijn. En als u er rekening mee houdt dat de immuniteit bij dergelijke patiënten aanzienlijk wordt verzwakt, zijn er niet zoveel kansen op een volledig herstel.

In plaats van af te sluiten

Vooral beïnvloedbaar moeders en vaders (en waarschijnlijk - de grootouders) na het lezen van dit artikel kan beginnen in paniek te raken en de telefoon ophangen een kinderarts, maar er was geen zin in deze. Ouderlijke angst kan worden begrepen, maar er moet rekening mee worden gehouden dat atypische waterpokken een vrij zeldzame ziekte is, en sommige van deze soorten komen meestal voor bij volwassenen. Daarom raden we aan niet tevergeefs nerveus te zijn en als uw kind ziek is, zo snel mogelijk contact op te nemen met een arts.

Hoe is de atypische vorm van waterpokken

loading...

In overeenstemming met klinische manifestaties kan waterpokken worden onderverdeeld in typisch en atypisch. Afhankelijk van de aard van de cursus is atypische waterpokken onderverdeeld in verschillende vormen.

Om de belangrijkste verschillen van atypische waterpokken te weten, is het de moeite waard om na te gaan hoe de typische typische waterpokken worden uitgevoerd. De milde vorm van dergelijke waterpokken stroomt tegen de achtergrond van subfebriele temperatuur, de hoeveelheid huiduitslag is klein, de symptomen van intoxicatie zijn volledig afwezig.

Een tijdige behandeling van atypische waterpokken is een garantie voor een succesvolle genezing. Een typische meeldauw waterpokken vindt plaats tegen een achtergrond van hoge temperaturen. De huid is bedekt met een overvloedige uitslag, de patiënt is gestoord door algemene zwakte, hoofdpijn, bedwelming. De ernstige vorm van een typische waterpokken treedt op tegen de achtergrond van ernstige intoxicatie, hoge temperatuur. Krampen en visuele stoornissen, ataxie, kunnen verschijnen. Het risico op etterende complicaties is zeer hoog.

Rudimentaire atypische waterpokken is een ziekte waarbij de symptomen afwezig of mild zijn. Veel patiënten met deze vorm van waterpokken beschouwen zichzelf als volledig gezond en een lichte malaise wordt toegeschreven aan een lichte verkoudheid. Gewoonlijk wordt rudimentaire atypische waterpokken gediagnosticeerd bij kinderen en bij personen die grote doses immunoglobuline krijgen.

Gangreneuze atypische vorm van waterpokken verschilt infectieuze en inflammatoire processen in zachte weefsels. Virale blaasjes worden samengevoegd, rotten, huidweefsels smelten en worden dood. Behandeling van een dergelijke vorm van waterpokken wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. De hemorragische vorm van de atypische waterpokken onderscheidt zich door de vasculaire laesie. Het virus beïnvloedt het hele lichaam, wat vaak eindigt in een fatale afloop.

De gegeneraliseerde vorm van atypische waterpokken veroorzaakt multi-orgaanfalen. Alle interne organen worden beïnvloed en houden op met normaal functioneren. Bij volwassenen lijkt dergelijke waterpokken tegen de achtergrond van een algemene verzwakking van de immuniteit, bijvoorbeeld na chemotherapie.

Ongeacht welke vorm van waterpokken uw kind of u ziek werd, moet de arts beslist de juiste behandeling inspecteren en voorschrijven.

Waterpokken is een besmettelijke ziekte. Wanneer de eerste tekenen van een typische of atypische windmolen verschijnen, blijf dan thuis en bel een arts. Als de lichaamstemperatuur steeg tot hoge tonen, zijn er tekenen van ernstige intoxicatie, zwakte, niet wachten op de komst van een arts van de kliniek, bel een meldkamer, zult u worden genomen om de besmettelijke afdeling van het ziekenhuis en beginnen intensieve therapie.

Waterpokken (waterpokken) is een zeer besmettelijke acute infectieziekte met zeer karakteristieke symptomen. Als je daar vanaf gaat, kun je de symptomen van waterpokken vrij nauwkeurig identificeren.

Als er een menselijk contact met zieke waterpokken was, kan het een drager van deze ziekte geworden: duidelijke tekenen van waterpokken verschijnt pas na 7-20 dagen, maar 2 dagen voordat ze worden besmet wordt besmettelijk okruzhayuschih.Esli na contact drie weken is geweest, maar alles is prima, de huid is schoon, zonder huiduitslag, dit betekent dat de infectie niet heeft plaatsgevonden. symptomen die zijn zeer vergelijkbaar met het begin van acute respiratoire aandoeningen - vóór het verschijnen van de uitslag koude rillingen, hoofdpijn, zwakte, lethargie, koorts kunnen verschijnen.

Het belangrijkste en meest opvallende symptoom van waterpokken is uitslag. Ze verschijnt op het lichaam, op het gezicht, op de slijmvliezen (mond, op de genitaliën): eerst het woord van heldere roze vlekken, vervolgens om te zetten in kleine stip blaren, transparante binnen. Op de tweede derde dag vormden de blaasjes korsten, die, als ze eraf vallen, de zweren achterlaten, geleidelijk genezen en geen spoor achterlaten.

Met een nieuwe golf van huiduitslag (binnen 3-4 dagen), kan de temperatuur stijgen, soms heel veel, tot 40 ° C (bij volwassenen). Kinderen hebben soms koorts, tijdens de ziekte blijft de temperatuur van het lichaam normaal.

Een ander kenmerkend symptoom van waterpokken is ernstige jeuk (vooral in de eerste dagen van de ziekte) op de plaats van de uitslag. Het is belangrijk dat de uitslag niet te kammen, om niet af te rukken van de korst en de wond niet infektsiya.Syp niet in deze ziekte is bijna overal, omdat zowel de val van de korst, en er zijn nieuwe blaasjes verschijnen vlekken, zweren op het lichaam gewoon niet in leven blijven plaatsvinden.

Varicella veroorzaakt in de overgrote meerderheid van de gevallen geen complicaties. Maar we moeten speciale aandacht schenken aan de manifestatie van deze ziekte bij kinderen die hormonaal worden behandeld. Houd er ook rekening mee dat waterpokken bij volwassenen en kinderen van oudere leeftijd behoorlijk moeilijk is.

Mazelen en waterpokken zijn ziekten die kunnen worden vermeden door een zeer klein aantal kinderen, en soms volwassenen. Daarom is het nuttig om de belangrijkste kenmerken van deze ziekten en hun verschillen ten opzichte van elkaar te kennen.

Beide ziekten hebben een aantal identieke symptomen van het verloop van de ziekte. Dit feit is bijzonder helder in de beginfase. Dat is de reden waarom is het erg belangrijk om het verschil tussen de waterpokken mazelen kennen, om de ziekte in de tijd waar te diagnosticeren, want soms is het noodzakelijk om de wandeling te maken naar de spetsialistu.Prezhde hele mazelenvirus en varicella manifesteert zich in een scherpe stijging van de lichaamstemperatuur. Zo voelt de persoon de algemene malaise, zwakte in spieren, hoofdpijn, misselijkheid. Het tweede belangrijke symptoom is het verschijnen van een rode uitslag op het lichaam, gezicht, hoofd en slijmvliezen. Vaak gaat het gepaard met ernstige jeuk en verbranding, die zich snel door het lichaam verspreidt en nieuwe ontstekingshaarden vormt. Binnen een paar dagen worden beide ziekten snel verergerd en verslechteren het algehele welzijn van de patiënt.

Ondanks de gelijkenis van symptomen, bestaan ​​de verschillen in deze twee ziekten nog steeds. Het belangrijkste en belangrijkste teken van het verschil tussen mazelen en waterpokken ligt in de voorwaarden van de incubatietijd. Bij waterpokken blijft het van 10 dagen tot 3 weken, bij mazelen - niet meer dan 14 dagen.

Het type uitslag kan ook anders zijn. Bij waterpokken ontwikkelen de eerste roze vlekken op het lichaam zich snel tot kleine belletjes, die geleidelijk opdrogen, korsten vormen op hun oppervlak, en verdwijnen, plaats maken voor nieuwe. Wanneer erop wordt gedrukt, kunnen pijnlijke gevoelens optreden, evenals ernstige jeuk. Mazelen worden gekenmerkt door het verschijnen van roze vlekken, voornamelijk op de slijmvliezen, bijvoorbeeld in de keel. In de eerste stadia van de ziekte kan de lucht worden gekleurd met een onnatuurlijke roze kleur. Drie dagen lang verspreidden zich vlekken door het lichaam van een persoon en bleven bijna geen "schone" plek over. Er kan pijn in de keel en ontsteking van de amandelen zijn.

Niet minder belangrijk verschil in waterpokken uit waterpokken ligt in de speciale volgorde van voorkomen van hoge temperaturen en de vorming van vlekken. In het geval van waterpokken worden huiduitslag op het lichaam waargenomen gelijktijdig met het begin van hoge koorts. Wanneer de roze en rode vlekken van de mazelen niet eerder verschijnen dan drie dagen na het begin van de hitte en de verslechtering van het welbevinden.

In elk geval moet de uiteindelijke diagnose altijd door een specialist worden gesteld, omdat elke patiënt zijn eigen kenmerken van het lichaam heeft en daarom kunnen de symptomen verschillen en niet overeenkomen met het algemene schema.

Hoe is de atypische vorm van waterpokken

Atypische vorm van waterpokken is gevaarlijk voor je leven!

loading...

Hallo, mijn favoriete lezers! Vroeger dachten we dat waterpokken een standaard kinderziekte is die je nodig hebt om ziek te worden om voor altijd de immuniteit te ontwikkelen. Vraag je je af hoe de atypische vorm van de ziekte zich manifesteert?

Dit is een schending van het standaard verloop van de ziekte. Het meest interessante is dat atypicaliteit zich niet alleen kan manifesteren door de afwezigheid van standaard symptomen, maar ook door de aanwezigheid van niet-standaard complicaties.

Als de niet-standaard vorm van de ziekte optreedt zonder de kenmerkende symptomen, dan is er praktisch niets om je zorgen over te maken. Maar als pokken complicaties krijgen en daardoor niet standaard worden, moet u zich zorgen maken en een specialist inschakelen.

Laten we eens kijken wat een niet-standaard waterpokken kan zijn.

Is een typische ziekte goed of slecht?

Als de ziekte niet-standaard is geworden door de afwezigheid van symptomen, dan is het op het eerste gezicht goed. De patiënt ontwikkelt geen uitslag, die u op de foto kunt zien. De temperatuur stijgt iets of stijgt helemaal niet.

Mee eens, dit is prima als je ziek kunt worden en het niet opmerkt. Maar houd er rekening mee dat dit gevaarlijk is, omdat de patiënt uiterst besmettelijk is.

Als je bovendien een waterpokken met een ander verwart en het zelf probeert te verwijderen, dan doe je jezelf pijn: je infecteert de infectie en veroorzaakt extra ontstekingen.

Na het lezen van het bovenstaande, oordeel zelf of het goed of slecht is als atypische pokken zich zonder symptomen ontwikkelen. Overigens gebeurt dit vooral bij kinderen, vooral degenen die zijn gevaccineerd. Laten we waterpokken eens nader bekijken, waarbij de symptomen afwezig of zwak uitgedrukt zijn.

Asymptomatische of rudimentaire pokken - kenmerken

  • de zieke voelt gezond;
  • hij heeft geen temperatuur en algemene malaise;
  • De uitslag verschijnt alleen of verschijnt helemaal niet;
  • puistjes jeuken niet;
  • De uitslag is als een muggenbeet en groeit vaak niet uit in blaren.

Meestal wordt deze vorm van pokken waargenomen bij kinderen die recent zijn geboren en een profylactische injectie van immunoglobuline hebben gekregen.

Maar soms wordt de aandoening asymptomatisch en zonder vaccinatie, maar vanwege de aanwezigheid van een aangeboren immuunsysteem, overgedragen met de moedermelk.

Bij volwassenen ontwikkelt de atypische virale ziekte zich in andere vormen, namelijk ernstige. Ik stel voor dat je jezelf vertrouwd maakt met deze formulieren.

Gangrenous - een ernstige complicatie met een mogelijk droevig resultaat in de vorm van verlies van ledematen

De volgende symptomen zijn typisch voor dit type niet-standaard varicella:

  • blaren zijn gevuld met een modderige vloeistof;
  • geleidelijk de uitslag gaat over in ontstoken zweren en erosie;
  • Huidweefsels beginnen te "smelten" en afsterven;
  • op de plaatsen waar zich puistjes ophopen, lijken diepe zweren op zweren.

De bovengenoemde niet-standaard complicaties duiden op de aanwezigheid van een infectieus en ontstekingsproces in zachte menselijke weefsels. Therapie in deze situatie kan alleen door een specialist worden ontworpen en wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Als je niet heelt, kun je zelfs ledematen verliezen. Gangreneuze verscheidenheid van atypische ziekte wordt lang en specifiek behandeld.

Hemorrhagic - een diepgaande impact van het virus

Hemorragische niet-standaardvorm verschilt van de andere doordat het virus het cardiovasculaire systeem begint te beïnvloeden.

Een microscopisch ongedierte beïnvloedt het hele lichaam, verspreidt zich er geleidelijk overheen, wat kan resulteren in de dood van de zieke persoon. Mee eens, deze uitkomst is heel triest. Dus neem je gezondheid serieus!

Het meest trieste is dat hemorragische ziekte moeilijk te definiëren is, omdat het geen primaire tekenen heeft en zich zeer snel ontwikkelt. Hierdoor wordt de behandeling bijna altijd vroegtijdig.

Bovendien is de specifieke behandeling van zo'n virale pokken nog niet uitgevonden, dus het blijkt vaak niet effectief te zijn.

Gegeneraliseerd - een ernstige complicatie die leidt tot meervoudig orgaanfalen

Voor dergelijke niet-standaard waterpokken zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  • De uitslag verschijnt in enorme aantallen;
  • puistjes verspreid naar de opperhuid, slijm (allemaal) en zelfs naar interne organen;
  • de zieke ervaart een ernstige intoxicatie;
  • de immuniteit is volledig verzwakt, wat een bedreiging vormt, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het verdere leven;
  • begint het lichaam af te breken en de maag te verwonden.

Dit soort niet-standaard waterpokken komt vooral voor bij diegenen die vóór het nemen van de infectie ernstige medicijnen slikten die het immuunsysteem doodden.

Bijvoorbeeld degenen die chemotherapie hebben ondergaan. Alle interne organen van de patiënt werken niet meer normaal. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder strikt toezicht van een medisch specialist.

Na het te hebben gelezen, heb je geleerd wat atypische pokken is. Mee eens, niet altijd kan het onschadelijk zijn. Ik wil ter vergelijking de symptomen van een standaard virusziekte aanbieden.

Symptomen van klassieke ziekte

Klassieke pokken kunnen worden onderverdeeld in drie soorten hevigheid:

Lite - normale gezondheidstoestand, het verschijnen van een uitslag in een kleine hoeveelheid gedurende twee tot drie dagen, lage temperatuur. De vorming van de door de wind opgeblazen uitslag gaat snel voorbij en vereist vrijwel geen behandeling.

Middelzwaar - lichte klassieke intoxicatie - migraine, malaise, zwakte, en ook verhoogde temperatuur tot 39 graden en meer, overvloedige huiduitslag die gedurende vijf tot zes dagen verschijnen.

De zwaarste - overmatige temperatuur, supersterke dronkenschap, misselijkheid, spier- en gewrichtspijn, overmatige huiduitslag, die gedurende meer dan zes dagen golven lijken.

Dat is alle informatie die ik u wilde laten zien. Ik hoop dat het interessant was om te lezen. Deel uw metingen in sociale netwerken met vrienden en vergeet niet te abonneren op updates. Het beste voor jou!

Auteur van het artikel: Anna Derbeneva (dermatoloog)

Chicken Pox

loading...

Etiologie van waterpokken

loading...

De eerste epidemie van waterpokken werd beschreven in 1868 tot 1874, na deze gebeurtenis kreeg de ziekte het belang van een afzonderlijke nosologische soort, dat wil zeggen, het was gescheiden van een ziekte die in het verleden vreselijke gevolgen had - van pokken. In 1911, een wetenschapper uit Brazilië, ontdekte E. Aragao in de vesicles een uitslag van het lichaam van het virus. De tijd later bleek dat de veroorzaker van waterpokken niets anders is dan het Varicella Zoster-virus, maar het heeft ook de naam: herpes Zoster, een familie van herpesvirussen.

Met betrekking tot de classificatie van herpes behoort het waterpokkenvirus tot het derde type, dat is opgenomen in het aantal van het geslacht Varicellovirus. Het virus repliceert alleen in het menselijk lichaam, om in het milieu, gedurende 10 minuten, hij volledig vernietigd door zonlicht, hitte en ultraviolette straling ontstaan ​​deze moet zijn dat het virus is moeilijk te transporteren door alledaagse voorwerpen, maar moet worden beperkt tot algemeen gebruik vaat of linnen in de loop van de ziekte.

Herpes Zoster is groot van formaat en kan worden waargenomen door observatie in een eenvoudige lichtmicroscoop. Het virus is al zichtbaar in de eerste dagen nadat de ziekte zich manifesteert.

Vanwege het feit dat het virus een immunosuppressieve eigenschap heeft, kan een secundaire virale of bacteriële infectie in het lichaam voorkomen.

Voor een gezond kind is waterpokken geen gevaarlijke ziekte, wat niet gezegd kan worden voor een volwassene, en vooral voor zwangere en pasgeborenen. Opgemerkt wordt dat kinderen of volwassenen die in een toestand van immunodeficiëntie, die kunnen worden veroorzaakt door HIV-infectie, immunosuppressiva (geneesmiddelen het immuunsysteem onderdrukken, teneinde het percentage mogelijke orgaanafstoting te verminderen) bij transplantatie, waterpokken ernstige complicaties veroorzaken, en kunnen ook herhaaldelijk voorkomen.

De huiduitslag, die op de huid verschijnt tijdens de periode van de ziekte, verdwijnt later zonder een spoor na te laten, maar als de huiduitslag wordt geborsteld, kunnen er littekens zijn die atrofisch zijn. Ze kunnen in de vorm van shromas blijven voor het leven, of voor een zeer lange tijd.

Anthroponous disease betekent dat de infectiespreader alleen een ziek persoon is, vanaf de incubatietijd, wanneer het virus alleen het menselijk lichaam binnendringt en begint te repliceren in de cellen, tot het stadium van de uitslag van de korstkorst. Van de een naar de ander wordt het virus overgedragen door druppeltjes in de lucht (aerogeen overdrachtsmechanisme). Onder de volwassen populatie is waterpokken zeer zeldzaam vanwege het feit dat iemand deze al in de kindertijd heeft gehad, wat betekent dat kinderen van 6 maanden tot 7 jaar het vaakst zijn geïnfecteerd.

Het virus wordt in de externe omgeving van de uitbarsting van de belletjes die openbaren aan het epitheel van de huid en slijmvliezen van de mond, de geslachtsdelen en de anus, maar de besmette persoon kan het virus te verspreiden zelfs vierentwintig uur vóór het verschijnen van de huid verandert, evenals de overblijfselen verspreid infectie binnen zeven dagen na de uitslag. Het virus wordt als zeer besmettelijk beschouwd, dat wil zeggen, het risico zal oplopen nadat de communicatie met de geïnfecteerde zeer hoog is, voldoende vluchtige communicatie, om in uw arsenaal van deze aandoening te komen.

Classificatie van waterpokken

loading...

Varicella kan worden geclassificeerd op basis van verschillende tekens:

Door het mechanisme van uiterlijk:

Volgens het formulier:

  • typisch
  • atypisch:
    • gangreneus
    • hemorragische
    • rudimentair
    • visceraal

Door ernst:

Downstream:

  • Glad (geen complicaties)
  • Er zijn complicaties
  • Toetreding van infectie

Pathogenese van waterpokken

loading...

Het slijmvlies van de luchtwegen is de toegangspoort tot het waterpokkenvirus.

Deze ziekte heeft in de pathogenese van zes ontwikkelingsstadia:

  1. De eerste fase is de penetratie van het virus en de replicatie (reproductie) ervan in het menselijk lichaam. Reproductie van het virus vindt zeer snel plaats, wanneer het zich in een groot volume in de toegangspoorten verzamelt, dringt het door in de regionale lymfeknopen.
  2. De tweede fase is viremie. Nadat het virus de lymfeklieren is binnengedrongen, dringt het in de bloedbaan en verspreidt het zich door het hele lichaam en neigt het naar de tropenorganen: huid, zenuwstelsel en slijmvliezen. Het uiterlijk van het virus in het bloed is variabel in de tijd, wat wordt weergegeven bij een golfachtige temperatuurstijging en ook van invloed is op de geleidelijke toename van de blaren van de uitslag op de huid.
  3. De derde fase is de ontwikkeling van ontstekingen op de huid. Na het virus dat Zoster in de huid krijgt, namelijk in zijn ruggengraatachtige laag, die rijk is aan capillairen, begint hun uitzetting, die op de huid wordt gefixeerd in de vorm van een rode vlek. De ontsteking veroorzaakt zwelling en aangetrokken tot deze plek macrofagen en lymfocyten, die de site te infiltreren als gevolg van dit is er een puistje op de huid (knobbel bespolosnoe onderwijs). De cellen werden blootgesteld spinosus laag ballooning degeneratie, namelijk ze groeien in volume als gevolg van het feit dat geaccumuleerde vloeistoffen, cellen verder weg van elkaar, een holte daartussen, die gevuld is met lymfe gevormd - vesicle gevormd. De verdwijning van blaasjes begint met het feit dat exsudaat (in dit geval lymfe) oplost. De bovenkant van de blaar valt en later geneest. Viralemia draagt ​​er aan bij dat het virus ook in de interne organen en het zenuwstelsel valt.
  4. De vijfde fase is het begin van de immuunrespons. Bij de immuunrespons nemen de aangeboren factoren en T-lymfocyten CD8 en CD16, evenals interferon, rechtstreeks deel. Tijdens de immuunrespons worden antilichamen gevormd, die een duurzame immuunafweer vormen. En ook bijdragen aan de verdwijning van het virus uit het bloed.
  5. De zesde fase is een levenslange bevinding van het virus in de zenuwganglia. En alleen een sterke immunosuppressieve toestand kan invloed hebben op het feit dat er een herhaalde manifestatie van de infectie zal zijn, maar al in de vorm van herpes zoster.

Kliniek en symptomen van waterpokken

loading...

In het klinische beeld worden vijf stadia van de ziekte onderscheiden:

  • De eerste fase of incubatieperiode is het moment waarop de infectie in het lichaam binnendringt en zich daarin vermenigvuldigt. Deze periode duurt twee weken. In dit stadium verschijnen de symptomen van waterpokken niet en is de besmette persoon niet besmettelijk.
  • De tweede fase - de eerste klinische manifestatie van de ziekte, zijn ze verbonden met wat de primaire focus van het virus in het bloed komt, het begint te handelen om het menselijke immuunsysteem te organiseren. Voor deze periode, wordt de ziekte gekenmerkt door een toename van de temperatuur tot 37,0 subfebrile - 37,6 graden, verminderde aandacht, menselijk concentratie, hoofdpijn, is er een zwakte, verminderde prestaties, alles is een manifestatie van asthenic syndroom, dat duurt tot twee dagen. Wanneer de eerste symptomen van een ziekte verschijnen, wordt een persoon een verspreider van de infectie.
  • Het derde of acute stadium wordt gekenmerkt door de verspreiding van het virusbloed naar de zenuwcellen en huidcellen. Het virus blijft bestaan ​​in de wortels van het ruggenmerg, maar in een stabiele immuunrespons vertoont het geen activiteit tegen het zenuwstelsel. Echter, op de huid, integendeel, is het belangrijkste symptoom van de ziekte een uitslag van 0,4-0,5 cm, die tot een week op het epitheel achterblijft. De oorzaak en aard van de uitslag is hierboven beschreven. Op dit punt slaat de temperatuur de lage cijfers over en kan deze oplopen tot 39 graden,
  • De vierde fase of herstel komt op de 3e week van de ziekte. De uitslag verdwijnt en de toestand van de patiënt verbetert merkbaar. Zeven dagen nadat de uitslag uit het lichaam is verdwenen, is de patiënt niet langer gevaarlijk voor andere mensen.
  • Ondanks het feit dat er een wonderbaarlijk herstel heeft plaatsgevonden, kan het voorkomen dat zich een acuut secundair stadium voordoet dat zich manifesteert wanneer een persoon ernstig verzwakt is door immuniteit. Gedurende deze periode zal neerslaan worden geconcentreerd direct op de plaatsen waar de zenuw ganglia, meestal maag, onderarmen werden geslagen en gaf de naam van het tweede stadium als herpes zoster of gordelroos.

Ik wil de aandacht vestigen op het feit dat voor dit stadium van de ziekte niet noodzakelijk het verschijnen van uitslag is, kunnen de symptomen pijn worden die zich manifesteert langs de zenuw die door het virus werd aangetast. De patiënt is ook gevaarlijk voor een gezonde populatie, evenals voor de primaire manifestatie van de ziekte.

Beschrijving van de uitslag met waterpokken

loading...

De uitslag is een zeer belangrijk symptoom, het is noodzakelijk om er de aandacht op te vestigen, want als we geen laboratoriumonderzoek doen, zal het ons vertellen dat voor ons de waterpokken waarvan de ziekteduur kan afhangen van verschillende factoren. Om onderscheid te maken tussen waterpokken en huiduitslag bij andere besmettelijke of allergische aandoeningen, moet u enkele van de volgende kenmerken kennen:

  • De uitslag is gelokaliseerd op de hoofdhuid, nek, borst, armen, buik en benen, minder vaak is de uitslag te zien op de slijmvliezen van de oogleden, mond, anale opening en geslachtsorganen.
  • De uitslag heeft een polymorf karakter, wat betekent dat de huid kan worden waargenomen als gebruikelijke roodheidspunten, dus blaren en korsten, dit geeft verschillende stadia van de ontwikkeling van de uitslag aan.
  • De grootte van de uitslag is 0,4-0,5 cm
  • Zelfs als er vier of vijf rode stippen op het lichaam verschijnen, als het een uitslag is van waterpokken en niet een beet van dezelfde mug, zal er een stijging van de temperatuur zijn.
  • De uitslag lijkt niet gelokaliseerd op één plaats, de individuele elementen zijn zichtbaar in het lichaam.
  • De uitslag verandert elke dag, oud uitslag om te zetten in kleine klontjes, kan de dag dat ze zijn gevuld met lymfe, en er zijn blaren, op dit moment podsypaniya verschijnen - rode stippen, dit is polymorfisme uitslag. De vierde dag is de dag waarop de blaar openbarst en erosie verschijnt op zijn plaats, dan - de korst en de korst verdwijnt over het resultaat en laat geen sporen na.
  • In het stadium van het verschijnen van korst, is er een sterke jeuk.

Atypische vormen van waterpokken

loading...

In aanvulling op de typische vorm, waterpokken - pokken, die een atypisch karakter kunnen hebben, onderscheiden vier vormen van atypische manifestatie van de ziekte:

De rudimentaire vorm komt tot uiting in kinderen met een resterende specifieke immuniteit, of in degenen die tijdens de asymptomatische periode immunoglobulines, erytromass of serum ontvingen. Dit is de gemakkelijkste vorm van de stroom, de prodromale periode is zo zwak dat deze wordt gebruikt voor normale vermoeidheid totdat een vlekkerige uitslag begint te verschijnen die niet altijd de vorm van de blaar heeft. De lichaamstemperatuur wordt binnen het normale bereik gehouden.

De moeilijkste cursus is hemorragische vorm. Deze vorm komt voor bij mensen met een immunosuppressieve status, evenals bij patiënten die werden behandeld met hormonale geneesmiddelen, namelijk glucocorticoïde geneesmiddelen en cytotoxische geneesmiddelen. Deze vorm wordt gekenmerkt door een uitgesproken prodromale periode, hoge temperatuur en sterke intoxicatie, interne organen worden aangetast en in vesicles is het mogelijk om de bloedinhoud te observeren. Gastro-intestinale bloedingen, van de neus, hematurie en bloedspuwing kunnen de ziekte vergezellen. Deze vorm heeft een ongunstige prognose en kan resulteren in een fatale afloop.

Bij te vroeg geboren baby's kunt u de viscerale vorm van de ziekte en ook bij kinderen observeren - adolescenten met een immunosuppressief syndroom. Het zenuwstelsel en de inwendige organen worden aangetast (longen, lever, nieren), dit alles gaat gepaard met sterke intoxicatie, overvloedige uitslag en hoge koorts. Deze vorm kan ook dodelijke gevolgen hebben.

Gangreneuze vorm is typisch voor mensen met IDS, evenals de hierboven beschreven vormen, komt minder vaak voor dan andere soorten. Bubbels met deze vorm hebben een groot formaat, ze lijken snel een korst, met een beperkt gebied van necrotische weefsels, na de val van de korst is er een zweer. Deze vorm kan sepsis veroorzaken.

Kenmerken van het verloop van waterpokken bij volwassenen

loading...

Dus, zoals waterpokken voorkomt bij kinderen, is het hierboven beschreven, maar in dit stadium wil ik de aandacht vestigen op wat de kenmerken zijn van het beloop van de ziekte bij de volwassen bevolking. Het is het beste om onmiddellijk de symptomen van de ziekte te overwegen. Na twintig jaar komt de ziekte voor in middelzware of in ernstige vorm. De eerste klinische manifestaties zijn vergelijkbaar met de symptomatologie van oedeem van de hersenen, en geven ook aan dat de ziekte het perifere zenuwstelsel betrof.

De duidelijke intoxicatie gaat gepaard met een temperatuursprong tot veertig graden. Huiduitslag lijkt veel meer en gaat niet langer weg dan in de kindertijd. Zeer vaak geassocieerde pyogene flora, die invloed heeft op het feit dat de vesicles puisten worden, waardoor littekens op de huid verschijnen. Misschien de ontwikkeling van een abces of een phlegmon.

Vaak is waterpokken waterpokken bij volwassenen atypisch van aard.

Complicatie van waterpokken

loading...

Waterpokken is een ziekte die een hoge gunstige prognose heeft, maar het kan enkele complicaties hebben:

  • Nederlaag, die een herpetisch karakter heeft en zich uitstrekt tot het ademhalingssysteem (tracheitis, laryngitis, longontsteking).
  • Verslaan van organen die deelnemen aan ontgifting van het lichaam (leverabces, nefritis, hepatitis).
  • De nederlaag van het zenuwstelsel, zowel centraal als perifeer (cerebellaire ataxie, spierparese, enz.).
  • De nederlaag van het cardiovasculaire systeem (hemorrhagic syndrome, myocarditis, thrombophlebitis).
  • Nederlaag van gewrichten en spieren (myositis, artritis, fasciitis).

diagnostiek

loading...

Om een ​​juiste diagnose te stellen en een rationele behandeling te starten, is het noodzakelijk om uit te zoeken wie de veroorzaker is van de ziekte, in dit geval om te zoeken naar de veroorzaker van waterpokken.

Hiervoor worden de volgende laboratoriummethoden gebruikt:

  • Express diagnostiek - de reactie van immunofluorescentie - de detectie van antilichamen tegen het virus.
  • De serologische methode is de bepaling van antilichamen.
  • Virologisch - de isolatie van het virus van puisten.
  • Moleculair-genetisch - isolatie van de vesicles van vloeibaar DNA-virus.

Ook worden externe uitslagonderzoeken, anamnese van de ziekte en epidemiologische gegevens gebruikt voor stadiëring.

behandeling

loading...

Als de ziekte een typische vorm en een gemakkelijke stroomsnelheid heeft, is waterpokkenbehandeling thuis acceptabel. In andere varianten van ontwikkeling is ziekenhuisopname geïndiceerd.

Om complicaties te voorkomen en zo snel mogelijk de patiënt te redden van de ziekte, heeft hij zorgvuldige zorg nodig voor het lichaam en de slijmvliezen! Het wordt aanbevolen om twee keer per dag een hygiënische douche te nemen en van ondergoed te wisselen.

Etiotrope therapie bestaat uit het gebruik van virocidale geneesmiddelen:

  • pranobex
  • Acyclovir (effectief op de eerste dag van het verschijnen van de uitslag, breng zalf aan op de aangetaste delen van het lichaam., In ernstige vormen, in later stadium, wordt aanbevolen Acyclovir intraveneus toe te dienen).
  • Valaciclovir (kinderen na 12 jaar).
  • Famciclovir (kinderen vanaf 17 jaar).

Interferon-preparaten, evenals goede wapens in de strijd tegen de ziekte:

  • Viferon (als zetpillen, is het noodzakelijk voor één tweemaal per dag van vijf tot tien dagen) Kinderen onder de leeftijd van zeven jaar zijn beter om viferon-1 te nemen, en degenen die de schoolleeftijd hebben bereikt -viferon-2.
  • Kapiferon
  • Genferon Light

De gematigde en zware graad kan niet zonder immunoglobulinen.

Ten slotte worden antibiotica voorgeschreven als de ziekte verstrijkt of zich in een atypische vorm bevindt.

Als er huiduitslag in de mond is, spoel je je mond na elke eetbeurt. Het is het beste om een ​​oplossing te maken met een infuus van kamille, calendula, furaciline en gekookt water.

De uitslag kan worden gedroogd en gedesinfecteerd wanneer aangebracht op de laesieplaats van een 1% oplossing van briljant groen.

Al deze aanbevelingen voor het geval wanneer er geen gelegenheid is om dringend een arts te raadplegen. Uiteraard is zelfmedicatie de ergste vijand, wat tot de ernstigste gevolgen kan leiden. IN DE EERSTE KEER MOET JE SPREKEN OF SPREKEN AAN HET ZIEKENHUIS!