Antilichaam Definitie 8 cijfer

Het virus

Bij het proces van de vorming van verworven infectieuze immuniteit speelt antilichamen een belangrijke rol (anti-tegen, lichaam - Russisch woord, dwz stof). En hoewel het vreemde antigeen wordt geblokkeerd door specifieke cellen van het lichaam en wordt onderworpen aan fagocytose, is het actieve effect op het antigeen alleen mogelijk in de aanwezigheid van antilichamen.

Antilichaam - specifieke proteïnen, immunoglobulinen in het lichaam onder invloed van antigeen en met de eigenschap specifiek aan hen en verschillen bindende globulinen uit conventionele aanwezigheid van actieve centrum.

Antilichamen zijn een belangrijke specifieke factor bij de bescherming van het lichaam tegen ziekteverwekkers en genetisch vreemde substanties en cellen.
Antilichamen worden geproduceerd in het lichaam als gevolg van een infectie (natuurlijke immunisatie), of vaccinatie gedood en levende vaccins (kunstmatige immunisatie), of neem contact op met buitenlandse lymfoïde cellen, weefsels (enten) of met hun eigen beschadigde cellen die auto-antigenen zijn geworden.
Antistoffen verwijzen naar een bepaalde eiwitfractie, voornamelijk naar a-globulinen, aangeduid als IgY.

Antistoffen zijn verdeeld in groepen:

  • de eerste is kleine moleculen met een sedimentatieconstante van 7S (a-globulines);
  • de tweede - grote moleculen met een sedimentatieconstante van 19 S (a - globulines).

Het antilichaammolecuul omvat vier polypeptideketens bestaande uit aminozuren. Twee daarvan zijn zwaar (ongeveer 70.000 dalton) en twee lichte (20.000 dalton kunnen worden gevonden). Lichte en zware ketens zijn met elkaar verbonden door disulfide-bruggen. Lichte kettingen komen veel voor in alle klassen en subklassen. Zware ketens hebben kenmerkende structurele kenmerken in elke klasse van immunoglobulinen.
In het antilichaammolecuul zijn er actieve centra gelocaliseerd aan de uiteinden van de polypeptideketens en specifiek reagerend met het antigeen. Incomplete antilichamen zijn univalent (één antideterminantant), complete antilichamen hebben twee, meer zelden antideterminant (figuur 4).

Fig. 4. Structuur van immunoglobuline.

Verschil van specifieke immunoglobulinen in de structuur van zware ketens, in het ruimtelijk patroon van antideterminant. Volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), worden vijf klassen van belangrijke immunoglobulinen onderscheiden: IgG circuleert in het bloed, goed voor 80% van alle antilichamen. Ga door de placenta. Molecuulgewicht 160000. Afmeting 235 x 40A o. Belangrijk als een specifieke factor van immuniteit. Ontgift het antigeen door zijn corpuscularisatie (precipitatie, precipitatie, agglutinatie), die fagocytose, lysis, neutralisatie vergemakkelijkt. Bevorder de opkomst van allergische reacties van een vertraagd type. In vergelijking met andere immunoglobulines is IgG relatief hittebestendig en bestand tegen verwarmen gedurende 30 minuten bij 75 ° C.
Ig M, - circuleert in het bloed, goed voor 5-10% van alle antilichamen. Molecuulgewicht 950000, sedimentatieconstante 19 S, is functioneel vijfwaardig, verschijnt eerst na infectie of vaccinatie van het dier. Ig M neemt niet deel aan allergische reacties, passeert niet via de placenta. Het werkt op Gram-positieve bacteriën, activeert fagocytose. Tot klasse Ig M behoren antilichamen van menselijke bloedgroepen - A, B, O.
Ig A, - omvat twee soorten: serum en secretoire. Serum Ig A een molecuulgewicht van 170.000 sedimentatieconstante S. No 7 de mogelijkheid om oplosbare antigenen betrokken bij neutralisatie van toxinen thermostabiel gesynthetiseerd in de milt, lymfeknopen en slijmvliezen precipiteren en treedt de geheime - het speeksel, traanvocht, bronchiale geheim, colostrum.
Secretoire Ig A (S Ig A) gekenmerkt door de aanwezigheid van een structurele extra component, is een polymeer, een sedimentatieconstante van 11 S en 15 S, een molecuulgewicht van 380.000, gesynthetiseerd in de slijmvliezen. De biologische functie van S-lg is voornamelijk in de lokale bescherming van de slijmvliezen, bijvoorbeeld bij aandoeningen van het maag-darmkanaal of de ademhalingswegen. Beschikt over een bacteriedodend en opsonisch effect.
Ig D, - serumconcentratie in het serum is niet meer dan 1%, het molecuulgewicht is 160.000, de sedimentatieconstante is 7 S. Ig D heeft activeerbare activiteit, bindt niet aan weefsels. Een toename van het gehalte werd waargenomen in humaan myeloom.
Ig E, - het molecuulgewicht is 190000, de sedimentatieconstante is 8,5 S. Ig E is thermolabiel, bindt stevig aan weefselcellen, met basofielen van weefsel, neemt deel aan de overgevoeligheidsreactie van het directe type. Ig E speelt een beschermende rol bij helminthiases en protozoale ziekten, draagt ​​bij tot de versterking van de fagocytische activiteit van macrofagen en eosinofielen.
Antilichamen zijn labiel bij een temperatuur van 70 ° C en de alcoholen denatureren ze. De activiteit van het antilichaam wordt verstoord door de pH van het medium, elektrolyten, enz. Te veranderen (uit te schakelen).
Alle antilichamen hebben een actief centrum - het oppervlak van de site is 700 A o, wat 2% van het oppervlak van het antilichaam is. Het actieve centrum bestaat uit 10-20 aminozuren. Meestal bevatten ze tyrosine, lysine, tryptofaan. Voor positief geladen haptens hebben de antilichamen een negatief geladen groep - COOH -. Om de haptens negatief geladen, de NH4 +.
Antilichamen hebben het vermogen om het ene antigeen van het andere te onderscheiden. Ze interageren alleen met die antigenen (met zeldzame uitzonderingen) waartegen ze zijn ontwikkeld en benaderen ze in een ruimtelijke structuur. Dit vermogen van het antilichaam werd complementariteit genoemd.
De specificiteit van het antilichaam is te wijten aan de chemische structuur, het ruimtelijke patroon van het antideterminant. Het is geassocieerd met de primaire structuur (afwisseling van aminozuren) van het eiwitmolecuul van het antilichaam.
Zware en lichte ketens van immunoglobulinen bepalen de specificiteit van de actieve site.
Onlangs is gevonden dat er antilichamen tegen antilichamen zijn. Ze stoppen de werking van normale antilichamen. Op basis van deze ontdekking ontstaat een nieuwe theorie - de netwerkregulatie van het immuunsysteem van het lichaam.
De theorie van antilichaamvorming omvat een aantal vragen uit verschillende verwante disciplines (genetica, biochemie, morfologie, cytologie, moleculaire biologie), die nu verbonden zijn met immunologie. Er zijn verschillende hypotheses voor de synthese van antilichamen. De klonale selectie-hypothese van F. Bernet werd het meest erkend. Volgens haar zijn meer dan 10.000 klonen van lymfoïde en immunologisch competente cellen in het lichaam aanwezig, in staat tot reageren met verschillende antigenen of hun determinanten en produceren van antilichamen. Er wordt aangenomen dat klonen van dergelijke cellen kunnen reageren met hun eigen eiwitten, waardoor ze worden vernietigd. Dus cellen sterven af ​​en vormen antigaglutininen tegen A-antigeen in organismen met bloedgroep A en anti-B-agglutin met bloedgroep B.
Als een embryo wordt geïnjecteerd met een antigeen, vernietigt het eveneens de overeenkomstige kloon van cellen en de pasgeborene zal het antigeen de rest van zijn leven verdragen. Nu is de pasgeborene blijft alleen "zijn" of die van buiten, "vreemde", dat door de mesenchymale cellen op het oppervlak waarvan er overeenkomstige receptoren "flags" wordt erkend - antideterminanty. Volgens F. Bernet, veroorzaakt de mesenchymale cel, die antigene stimulatie heeft ontvangen, een populatie van dochtercellen die specifieke (antigeen-relevante) antilichamen produceren. De specificiteit van antilichamen hangt af van de mate van hun interactie met het antigeen.
Bij de vorming van de antigeen-antilichaam betrokken ontstaan ​​tussen ionische groepen Coulomb krachten en het aantrekken van der Waals krachten en polaire London interatomaire covalente bindingen.
Het is bekend dat ze een interactie aangaan als hele moleculen. Daarom is één molecuul van het antigeen verantwoordelijk voor een aanzienlijk aantal antilichaammoleculen. Ze creëren een laag met een dikte tot 30 A o. Het antigeen-antilichaamcomplex wordt verbroken met behoud van de oorspronkelijke eigenschappen van de moleculen. De eerste fase van de antilichaam-antigeenassociatie is niet-specifiek, onzichtbaar, gekenmerkt door de absorptie van het antilichaam op het oppervlak van het antigeen of hapteen. Het stroomt in een paar minuten op een temperatuur van 37 ° C. De tweede fase is specifiek, zichtbaar en eindigt met het fenomeen agglutinatie, precipitatie of lysis. In deze fase is de aanwezigheid van elektrolyten noodzakelijk en in sommige gevallen de aanwezigheid van elektrolyten.
Ondanks de reversibiliteit van het proces, speelt de complexvorming tussen het antigeen en het antilichaam een ​​positieve rol bij de bescherming van het lichaam, wat neerkomt op opsonisatie, neutralisatie, immobilisatie en versnelde eliminatie van antigenen.

Door de aard van het effect op het antigeen worden antilichamen onderscheiden:

  1. coaguleren (precipitine, agglutininen), vergemakkelijken fagocytose;
  2. lyseren (complementbinding: bacteriolyse, cytolyse, hemolyse), veroorzaken oplossing van het antigeen;
  3. neutraliserende (antitoxinen), ontnemen het antigeen toxiciteit.

De antigeen-antilichaamreactie kan voordelig, schadelijk of onverschillig voor het organisme zijn. De positieve invloed van de reactie die giftige stoffen, bacteriën neutraliseert vergemakkelijken fagocytose, geprecipiteerde eiwitten, te ontnemen hun toxiciteit, lyse Treponema, Leptospira, dierlijke cellen.
Antigen-antilichaamcomplex kan koorts, cellulaire permeabiliteitsstoornis, intoxicatie veroorzaken. Hemolyse kan optreden, anafylactische shock, urticaria, hooikoorts, astma, een auto-immuunziekte, transplantaatafstoting, allergische reactie.
In het immuunsysteem zijn er geen kant-en-klare structuren die antilichamen produceren en immuniteitsreacties uitvoeren. Antilichamen worden gevormd tijdens immunogenese.

Vragen voor zelfbeheersing.

  1. Definieer termen: antilichamen, complementariteit van antilichamen
  2. Noem twee groepen en karakteriseer vijf klassen antilichamen
  3. Teken een schematische structuur van antilichamen
  4. Maak een schets van de essentie van de klonale selectie-theorie van antilichaamvorming

Antilichamen (immunoglobulinen): rol, klassen, detectie, interpretatie van analyses

loading...

De antilichamen (antilichamen, immunoglobulinen, IG, Ig) zijn een centrale figuur en humorale immuniteit meestal reageren later T-cellen (cellulaire immuniteit), die de eerste klap te nemen wanneer hit onbekend "vreemde" eiwitten. Vaak heeft een dergelijk eiwit een infectieuze oorsprong, hoewel actieve productie van immunoglobulinen om andere redenen niet is uitgesloten (auto-immuunziekten, onverenigbaarheid van de groep van moeder en foetus, allergische reactie). In het algemeen kan een uitzondering eiwitten antigeen bijna alle complexe stoffen (polysacchariden, lipopolysacchariden), maar de eenvoudige elementen (ijzer, koper, zink, enz.) Maken een eenvoudige base of zuur, en lipiden niet antigeen. Echter, aangezien het werk van een specifiek genetisch apparaat wordt weerspiegeld in de structuur van het antigeen, hebben de eiwitten de sterkste antigene eigenschappen, dus meestal is het eiwitmolecuul bedoeld als een AH. Het is meer andere stoffen en de respons van het organisme veroorzaken aan de verschillende klassen van immunoglobulinen (IgG, IgM, IgD, IgA, IgE), waarbij het complex K-AT creëert vormen immunologen genaamd "vergrendelingssleutel +".

Heel dicht bij het concept van AG is een ander concept - het hapteen, dat deel uitmaakt van het antigeen (de helft van de "sleutel"), dat ook in staat is om te interageren met het antilichaam. Sommige geneesmiddelen, zijnde haptens, geven ongewenste allergische reacties, waarvan we allemaal veel hebben gehoord (antibiotica, analgin, etc.).

Waar komen antilichamen vandaan?

loading...

Aanvankelijk proberen immunocompetente T-cellen die specialisatie in de thymus hebben gekregen, zichzelf op te ruimen en deeltjes te verwijderen die niet nodig zijn voor het lichaam, waardoor het immuunsysteem hard werkt. Vaak slagen T-lymfocyten (moordenaars) er samen met andere immuniteitsfactoren in om dit te doen, en we merken niet eens de strijd die ons lichaam voert om optimale omstandigheden te creëren voor zijn vitale activiteit terwijl hij gezond blijft. De "vijand" is echter soms sterk genoeg en dan het immuunsysteem verbindt zich met de vernietiging van de "alien" B-cellen die via het nageslacht (plasmacellen) een reactie van het humorale type uitvoeren door de productie van immunoglobulinen.

Het commando om de synthese van antilichamen geven B-helper-T-lymfocyten (helpers), die tot het einde aanwezig kant elkaar en "waarnemen" het lopende proces "vind de overwinning op de vijand", de B-lymfocyten te verwijzen in de synthese van antilichamen einde beginnen, waardoor alleen "cel geheugen, dat vele jaren (soms tot het einde van het leven) informatie bevat over de ontmoeting met dit antigeen.

Voorouders → klonen → immunoglobulinen

De productie van antilichamen wordt uitgevoerd door een polyklonaal systeem van plasmacellen (B-lymfocyten → plasmacellen → immunoglobulinen). Onder invloed van antigene stimulatie worden B-lymfocyten getransformeerd in plasmacellen, waarvan de klonen leven aan verschillende soorten antilichamen. In het licht van het feit dat B-lymfocyten zeer heterogeen zijn en significant verschillen in hun functionele vermogens, zullen de plasmacellen en hun klonen afkomstig van elke vertegenwoordiger van de B-populatie ook van elkaar verschillen.

Op deze manier kloon is het nageslacht van een specifieke cel die antilichamen van slechts één specificiteit kan produceren, dat wil zeggen, de natuur is zo geconcipieerd dat er voor elk individueel type antigenen (en dat zijn er veel!) een kloon van plasmacellen is die niet reageert op andere vreemde stoffen.

Je kunt je voorstellen hoeveel klonen er in het lichaam zitten, die van tevoren moeten worden voorbereid op de ontmoeting van de onbekende agent, met andere woorden, we hebben zoveel klonen, hoeveel antigenen kunnen elkaar ontmoeten voor hun leven. Het is waar, ze zullen stil zijn en niets zonder noodzaak synthetiseren. Maar het noodzakelijk om het lichaam binnendringen van antigenen die zal vinden en selecteren van de gewenste kloon van zichzelf (op B-lymfocyten hebben speciale receptoren) is, het immuunsysteem is het "gevoel." Ondertussen kunnen we niet verwachten dat het antwoord onmiddellijk zal zijn, het begint pas als de AG en de kloon herkennen elkaar, en de laatste zal beginnen om actief te ontwikkelen, dat wil zeggen, te produceren in het bloed en andere lichaamsvloeistoffen, antilichamen die ideaal zijn voor een bepaald antigeen zijn (sleutel + slot ).

Verschillen in classificatie

loading...

Om alle complexe mechanismen van het gedrag van antilichamen te begrijpen, moeten we enigszins stilstaan ​​bij de belangrijkste kenmerken van immunoglobulinen. dus:

  • Antistoffen verschillen in vorm:compleet en onvolledig. Complete AT kan worden gedetecteerd in het zoutoplossingmedium (NaCl), onvolledig - in het colloïdale medium.
  • Het richten van deze antilichamen op een specifiek antigeen geeft aan specificiteit Ig.
  • AT's verschillen in hun molecuulgewicht en chemische structuur - Dit principe vormde de basis voor het verdelen van immunoglobulinen in klassen: G, M, A, E, D.

Immunochemische studies maakten het niet alleen mogelijk om 5 klassen immunoglobulinen toe te wijzen (IgG, IgM, IgA, IgE, IgD), maar ze ook een volledige beschrijving te geven. Zo bleek dat de immunoglobulines geconstrueerd zijn volgens een bepaald plan - ze bestaan ​​uit lichte en zware ketens. Het actieve centrum van AT bevindt zich aan het uiteinde van de zware keten en de lichte ketens met het antigeen hebben geen enkele interactie. Natuurlijk heeft elke klasse van immunoglobulinen zijn eigen onderscheidende kenmerken en karakteristieken.

Immunoglobulinen klasse A (IgA)

loading...

Immunoglobuline A (ongeveer 15% van de totale serum Ig) bepaalde de immunologische weerstand (bescherming) van alle slijmvliezen, waar ze worden uitgescheiden (slijm geproduceerd maagdarmkanaal, luchtwegen en urogenitale stukken). Antistoffen van dit type staan ​​het dichtst bij de externe omgeving, dus de eerste die de verdediging van het lichaam op zich neemt van de effecten van toxines en verschillende pathogene stoffen.

Een enorme hoeveelheid klasse A-antilichamen wordt aangetroffen in moedermelk, wat het tekort aan immunoglobulinen in het lichaam van de pasgeborene compenseert en zo de baby beschermt tegen vele ongunstige factoren. Veel van IgA in speeksel (voor het neutraliseren van het invoeren van het lichaam van microben en virussen) in het baarmoederhalsslijm (slijmstop), dat wil zeggen zij een betrouwbare barrière die het binnendringen van onze mucosale pathogenen voorkomt. Een tekort aan deze antilichamen op de plaatsen van productie leidt onvermijdelijk tot een afname van lokale immuniteit en infectie. Verhoogde klasse A-antilichamen zijn van diagnostisch belang bij de bepaling van TORCH-infecties en bepaalde soa's:

  • Na infectie, Toxoplasma gondii (toxoplasmose), zoals altijd, superioriteit behoort immunoglobuline klasse M (Toxo-IgM), verschijnen ze ongeveer een week na infectie, en specifieke IgA beginnen gedetecteerd 2 weken na de penetratie van de ziekteverwekker, en een maand hun niveau maximum bereikt. Toho-IgA blijft de komende zes maanden echter in de meeste gevallen (90%) verdwijnen. Zeer zelden AT klasse te toxoplasmose zijn opgehoopt tot een jaar, dus ze zijn waarschijnlijk niet nuttig om de basiscriterium van primaire infectie beschouwen als (evenals Toho-IgM), hoewel ze suggereren dat het voorschrijven van de infectie kan worden beperkt tot 12 maanden. Ondertussen, gezien het feit dat IgA is niet de transplacentale barrière Toho-IgA overwinnen kan assistenten in de diagnose van foetale infectie bij congenitale toxoplasmose (beslissende rol behoort tot klinische gegevens, obstetrische geschiedenis, de definitie van toxoplasma DNA door PCR). Meer accurate informatie over de timing van infectie met toxoplasmose en de duur van de ziekte zijn antilichamen van de klasseG, namelijk de index van hun aviditeit, hetgeen de sterkte van de binding tussen het antilichaam en het antigeen aangeeft.
  • Niet verrassend, het raken van het slijmvlies van de voortplantingsorganen en begon de ontwikkeling ervan, chlamydia veroorzaakt een toename van de productie van immunoglobuline A, die in de eerste stap proberen te doen om te gaan met de invasie van ongenode "gasten". Verhoogde titer van AT tot chlamydia wordt gedetecteerd na 1,5-2 weken na het binnenkomen van de pathogeen en blijft enkele maanden groeien. Als het proces niet tijdig wordt gestopt door actieve behandeling, dan zal het overgaan in een chronische vorm, om vervolgens te verergeren met een verhoging van het niveau van IgA. Opgemerkt moet worden dat Het laboratoriumonderzoek naar chlamydia is gebaseerd op polymerasekettingreactie (PCR) en antilichaamanalyse is slechts een aanvulling op diagnostische maatregelen.

Immunoglobulinen van klasse M (IgM)

loading...

Vertegenwoordigers van de klas - complete antilichamen, die niet door de placenta dringen, dus geen hemolytische ziekte van de pasgeborene veroorzaken Schadelijke effecten op de foetus zijn dat niet. IgM is het grootste van de antilichamen (molecuul = 1.000.000 dalton), ze circuleren voornamelijk in het bloed (serum), waar ze ongeveer 10% van de totale AT-populatie uitmaken. Immunoglobulinen van klasse M zijn de eersten die een infectie opmerken en beginnen actief te worden ontwikkeld. Bovendien zijn ze incidenteel antilichamen tegen de meest voorkomende IgG (reumatoïde factor, koude agglutininen).

Antistoffen van dit type dienen als een vroeg betrouwbaar teken van infectie door verschillende pathogenen van seksueel overdraagbare aandoeningen, evenals TORCH-infecties die gevaarlijk zijn tijdens de zwangerschap:

  • IgM Treponema pallidum (syfilis pathogeen) verschijnt aan het einde van de incubatieperiode, het antilichaam van klasse G Treponema pallidum verbonden later en langer bewaard. Bepaling van immunoglobuline M kan nuttig zijn voor de diagnose van congenitale syfilis (specifieke antilichamen in pasgeboren bloed, die niet ouder kan zijn, omdat IgM is niet in staat om de transplacentaire barrière), het betekent niet dat als je een pasgeboren, die werd geboren uit een patiënt met syfilis vrouwen IgM is negatief, er is geen ziekte. Antilichamen zijn hoogstwaarschijnlijk nog niet gesynthetiseerd. Verse syfilis tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling sneller gaan foetus, zodat zwangere vrouwen screening om bloed immunoglobuline M te detecteren Treponema pallidum helpen voorkomen dat ernstige aangeboren afwijkingen.
  • Immunoglobulinen M worden beschouwd als een marker van primaire infectie van HSV (herpes simplex-virus). Ze verschijnen binnen de eerste week na infectie en blijven tot 2 maanden bestaan. Bovendien kan de verhoogde titer van AT tot HSV wijzen op een exacerbatie van het proces in zijn chronische loop. Ongeveer 2 weken na de infectie worden immunoglobulinen van klasse G aan specifieke IgM gehecht, die gedurende hun leven in het bloed blijven circuleren. Het negatieve resultaat van de analyse voor antilichamen tegen het herpes-simplex-virus geeft de afwezigheid van infectie en immuniteit aan, dat wil zeggen geeft een hoog risico op het ontwikkelen van de ziekte bij het ontmoeten van HSV.
  • Immunoglobulineklasse M HIV kan worden gedetecteerd in een vroeg stadium van seroconversie binnen een week na infectie, maar voor dit doel te gebruiken zeer gevoelige testkits, omdat niet alle in staat zijn tot het detecteren van specifieke IgM in de vroege fase. De hoeveelheid antilichamen tegen HIV groeit korte tijd (tot maanden) en blijft gedurende 30 dagen, maar de IgG blijven circuleren in het bloed voor meerdere jaren en dienen als de primaire diagnostische indicator voor de detectie van HIV.
  • Het is zeer gevaarlijk om het uiterlijk van specifieke immunoglobuline M cytomegalovirus tijdens de zwangerschap, omdat het aangeeft de ontwikkeling van een acute infectie die de vrucht aanvalt, zodat de behandeling van zwangere vrouwen met betrekking tot de CMV wordt uitgevoerd om de 2-3 maanden. Ondertussen, het analyseresultaat van het antilichaam dat cytomegalovirus: «IgM - negatief, IgG - positieve" kan aangeven latent (eventueel chronisch) tijdens infectie, die niet als reden voor abortus.
  • De soorten antilichamen behorende tot klasse M verschijnen eerst in het geval van hepatitis en duiden voor het grootste deel de acute fase van de ziekte aan. Voor hepatitis C, de IgM geproduceerd in een maand en een half van de infectie en in het begin van hun titer aanzienlijk groeit, dan valt deze te verhogen indien de hervatting van infectie (reactivering), dwz aanwezigheid hepatitis C en fluctuatie van het niveau van deze antilichamen een teken van de huidige infectie en de overgang naar een chronische vorm. Bepaling van de concentratie van immunoglobulinen M aan het hepatitis C-virus in dynamica wordt gebruikt om de effectiviteit van behandeling te regelen.
  • Bij volwassenen is zwangerschap de belangrijkste indicatie voor de analyse van antilichamen tegen rubella, die, zoals bekend, een zeer negatief effect heeft op het foetale leven van het kind (foetale dood of talrijke ontwikkelingsanomalieën). "IgM - negatief" geeft de afwezigheid van een infectie aan. In het geval van een infectie immunoglobulinen M verschijnen in de vroege dagen en is nog steeds slechts een paar dagen beginnen om de hoeveelheid antilichamen van de klasse G (IgG) naar Rubella, die in lage titer blijven voor het leven te verhogen en te beschermen tegen herinfectie.

Aldus zijn immunoglobulinen M antilichamen van de primaire humorale immuniteit die verschijnen tijdens incubatie, acute fase of exacerbatie van het infectieuze proces.

Immunoglobulines van klasse G (Ig G)

loading...

Immunoglobulines van klasse G vertegenwoordigen de grootste groep (ongeveer 75%) van antilichamen in het menselijk lichaam. IgG - incomplete antistoffen de placenta, complement fixatie, en beschermt de eerste maanden van het leven van een pasgeboren baby, die gedragen Legacy ouderorganisme antilichamen overwonnen transplacentaire barrière. Deze immunoglobulines behoren tot de AT van de secundaire immuunrespons, ze worden gesynthetiseerd door plasmacellen en verschijnen later IgM, wanneer de ziekte bekend wordt en andere tekenen. IgG kan worden gericht tegen elk antigeen dat zich tijdens het leven voordoet. Momenteel worden 4 soorten antilichamen (subklassen) gebruikt voor laboratoriumstudies: G: IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, verschillende functionele vaardigheden hebben, die echter alleen van belang zijn voor specialisten.

G klasse antilichamen worden gebruikt voor de diagnose van vele ziekten van bacteriële en / of virale aard, maar bijzonder belang in het identificeren van HCV verschijnen 3 maanden na de IgM aanwezig zijn in chronische en aanhouden leven, zelfs na herstel, maar hun aantal een later bereikt een niveau dat het testsysteem niet langer "voelt". Ondertussen kan een "verse" ziekte worden gedetecteerd met behulp van totale antilichamen tegen hepatitis C (IgM + IgG → totaal tegen HCV totaal).

Omdat het voor het leven in het lichaam wordt bewaard en een immunologisch geheugen vormt, is IgG een teken van aanhoudende immuniteit tegen vele infectieuze agentia.

Immunoglobulines van klassen D en E

loading...

Immunoglobulinen D (IgD) worden gesynthetiseerd in de foetale embryonale periode, en bij een volwassen mens worden ze alleen in sporen aangetroffen (en dat is niet altijd het geval). Klinische waarden van deze antilichamen zijn niet aanwezig en veroorzaken slechts een beperkte specifieke interesse in artsen met een bepaald profiel. Er is weinig van hen bekend: ze zijn aanwezig op het B-celmembraan en kunnen samen met IgM deelnemen aan antigeenbinding.

Immunoglobulinen E (IgE) zijn aanwezig in bloedplasma in verwaarloosbare concentraties en spelen een rol reagine. Met een hoge affiniteit voor het oppervlak membraan van basofielen en mestcellen, deze klasse van antilichamen spelen een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van allergische reacties: 2 bindt antigeen aangrenzend IgE moleculen die zich aan het oppervlak van mestcellen, die een signaal aan de afgifte van histamine en de lancering van een onmiddellijke reactie. By the way, serums voor de bepaling van immunoglobulinen van klasse E zijn erg duur, dus de prijs van tests voor antilichamen die getuigen van allergie van het lichaam, zoals ze zeggen, "bijt".

Definitie van antilichamen

loading...

Natuurlijk, zonder doelgerichte laboratoriumstudies, kunnen we niet met grote waarschijnlijkheid het begin van de reactie, de specificiteit en het aantal antilichamen bepalen, omdat klinische manifestaties van de ziekte slechts indirect kunnen wijzen op overtredingen van één of andere vorm. Antwoorden op dergelijke vragen worden geholpen door de analyse van antilichamen gericht tegen de pathogenen van veel pathologische processen van infectieuze oorsprong:

  • Immunoenzyme-analyse (ELISA-methode).
  • Radio-immunoassay (RIA).
  • RPGA (indirecte hemagglutinatiereactie), RMP (micropropyleringsreactie), RIF (immunofluorescentiereactie) - antilichaamtesten, meestal gebruikt voor de diagnose van syfilis.

De essentie van deze studies is hetzelfde: de detectie van het complex "antigen - antilichaam", maar de EIA is meer populair, de reactie van vele bekende, analyses aangesteld in veel situaties (ziekte, zwangerschap, bloeddonatie en een enquête om medisch onderzoek of klinisch onderzoek baseline). Daarnaast zijn er andere werkwijzen voor het bepalen van de infectieuze aard van antilichamen (agglutinatie werkwijze zoutoplossing en colloïdaal milieu, Coombs, lymphocytotoxic proef etc.). Deze reacties zijn bekend en zijn gebaseerd op serologische gedrag van antilichamen in vitro, voornamelijk gebruikt om de immunologische processen behorende bij de groep onverenigbaarheid identificeren (histocompatibiliteit systeem erythrocyten AB0 systeem Rh et al.). In de regel, ze zijn niet zo wijdverbreid als, bijvoorbeeld, ELISA, zodat mensen weten een beetje over hen, en virussen, ze hebben meestal niets te doen.

Het aantal antilichamen van een of andere klasse geeft de activiteit van het proces in een bepaald stadium aan.

De norm van antilichamen is een vaag concept:

Als ze bijvoorbeeld zeggen dat IgG positief of verheven is, dan kunnen we aannemen dat het een kwestie van late stadia van de ziekte of de gevormde immuniteit is, omdat dit antilichamen zijn van de secundaire immuunrespons die verschijnen na een herhaalde ontmoeting met het antigeen.

"IgM - negatief" geeft aan of de beginperiode van incubatie, of dat er helemaal geen ziekte is, omdat deze antilichamen de markers zijn van de primaire immuunrespons. Aldus betekent het voorgaande dat de verschijning van een bepaald type antilichaam (IgG, IgA, IgM) een bepaald pathogeen periode duidt op de afwezigheid van ziekte of infectie en immuniteit (IgG, IgA, IgM - negatief).

Antistoffen zijn zo anders...

loading...

Immunoglobulinen, begiftigd met een beschermende functie, verschillen in hun gedrag, richting, vorm, molecuulgewicht, bijvoorbeeld voor het influenzavirus en cytomegalovirus, het is nauwelijks mogelijk om te wachten op antilichamen-tweelingen. Dit betekent dat de eigenschappen van deze eiwitten moeten worden bestudeerd om te begrijpen waarom sommige antilichamen verschijnen, bijvoorbeeld voor het influenzavirus en andere voor de zwangerschap bij Rh-negatieve vrouwen.

Het is onwaarschijnlijk dat de definitie van antilichamen in het algemeen een volledig beeld geeft van de norm en de pathologie, en zelfs een toename van de totale antilichamen bij de diagnose van syfilis ziektestadium niet, want sommige daarvan circuleren in het lichaam voor het leven (IgG), terwijl andere in bepaalde perioden (IgM) worden weergegeven. Bovendien, in het bloed van patiënten die lijden aan ziekten zoals reuma, systemische lupus erythematosus en andere auto met verschillende werkwijzen gedetecteerd verhoogde hoeveelheden antilichamen, die kan leiden tot vals positieve resultaten van andere serologisch onderzoek.

U kunt bijvoorbeeld een positief antwoord krijgen bij het bepalen van de totale antilichamen voor syfilis. Dit verontrust de persoon enorm en bedriegt de dokter, familieleden en kennissen als de informatie op de een of andere manier doorsijpelt en de oren van onwetende mensen bereikt. In dergelijke gevallen moet iemand niet de schuld krijgen van seksuele onmatigheid, omdat de schuld voor een dergelijk fenomeen helemaal niet de afwezigheid van morele principes is, maar een overtreding in het immuniteitssysteem, wanneer een "sleutel" twee "lokken" nadert, is de andere echter slechter.

In het algemeen is de regulatie van humorale immuniteit, de verandering in het niveau van antilichamen in verschillende stadia van de immuunrespons een zeer gecompliceerd proces en voor mensen die geen verband houden met immunologie, is het nogal verwarrend. We komen echter vaak in het leven de noodzaak tegen om laboratoriumonderzoek van zijn eigen serum uit te voeren om immunoglobulines van bepaalde klassen van deze of andere pathogenen te identificeren. Dat is wanneer ik de soorten antilichamen, de timing van hun synthese, respectievelijk de fase van de ziekte, functies, titers en normen wil begrijpen. Natuurlijk, in de meeste gevallen lost alleen een analyse van antilichamen voor diagnostische problemen niet op, vaak de behoefte om andere kwalificerende testen (PCR, bijvoorbeeld) te gebruiken, maar het helpt aanzienlijk specifieke (gericht op een specifiek antigeen) antilichamen in de zoektocht naar de verwekker, evenals in het gevecht met hem, omdat monitoren van de effectiviteit van de behandeling proces.

Methoden voor het bestuderen van antilichamen in het bloed

loading...

Methoden voor het bestuderen van menselijk bloed voor de diagnose en detectie van een ziekte is vrij veel. De analyse van antilichamen in het bloed kan zowel indicatief als verplicht worden voorgeschreven. De medische naam van antilichamen is immunoglobuline. Laten we proberen erachter te komen wat het is, wat ze nodig hebben en hoe ze handelen. Immunoglobuline - een serumeiwit in het bloed, geproduceerd door beschermende cellen - lymfocyten als reactie op de invasie van het lichaam van een vreemd micro-organisme. Vanaf het moment van geboorte wordt een persoon voortdurend geconfronteerd met een vreemde omgeving en moet zijn immuunsysteem op zijn hoede zijn. Antistoffen zijn de 'soldaten' van immuniteit.

Hoe gaat het

loading...

Bij de eerste penetratie in het lichaam van een antigeen herkennen speciale cellen van het immuunsysteem het, "decoderen", waarna het proces van het produceren van tegenwerkende cellen wordt gestart. Deze voorbereidende periode duurt enkele dagen en na 7-10 dagen bereikt de hoeveelheid antilichamen in het bloed zijn maximum.

De levensduur van antilichamen in menselijk bloed is anders. Na de griep wordt de aanwezigheid van immunoglobulines bijvoorbeeld gedurende het jaar waargenomen - anderhalve dag na SARS - enkele maanden na waterpokken - voor het leven. De aanwezigheid van antilichamen in het lichaam bij de mens betekent niet dat het beschermt tegen herintroductie van de infectie, het is bescherming tegen terugkerende ziekten.

Immunoglobulinen in het bloed kunnen agressieve stoffen onthouden en met hun daaropvolgende penetratie gaat antilichaamproductie veel sneller voorbij en heeft de ziekte geen tijd om zich te ontwikkelen.

Antistoffen bestrijden niet alleen met micro-organismen (virussen, bacteriën en anderen), maar worden ook geproduceerd wanneer ze worden blootgesteld aan allergenen, neutraliseren toxines in het bloed en dode cellen van hun eigen weefsels.

Antilichamen en antigenen

classificatie

loading...

Volgens de wereldclassificatie is het gebruikelijk om vijf soorten antilichamen te onderscheiden:

  1. Klasse A - immunoglobulinen, die verantwoordelijk zijn voor het slijmvlies van de luchtwegen, het gastro-intestinaal stelsel, het urogenitaal stelsel. Ze worden heel snel geproduceerd, blokkeren de penetratie van infectieuze agentia, toxische giffen, allergenen. In hoge doses zitten in de moedermelk en zijn de primaire bescherming van de pasgeborene. Het niveau van IgA neemt toe met fysieke activiteit, het gebruik van bepaalde medicijnen.
  2. Klasse M is de eerste reactie van het lichaam op het verschijnen van een nieuw antigeen. IgM is een groot eiwit dat verantwoordelijk is voor fagocytose. De concentratie stijgt in de eerste 2 - 3 weken, daarna, na vervanging, komt immunoglobuline G.
  3. Klasse G verschijnt een paar weken na de introductie van de buitenlandse agent in het lichaam. Biedt langdurige of levenslange immuniteit. Verhoogde concentratie wordt beschouwd als een teken van herinfectie of de overgang van de ziekte naar een chronische fase.
  4. Klasse E - immunoglobulinen die verantwoordelijk zijn voor de allergische reactie van het lichaam. Bij het eerste contact wordt het antigeen herkend en opgeslagen in het bloed, tijdens een herhaalde botsing worden stoffen die zich manifesteren als een huidreactie, bronchospasmen, uitgescheiden. Ze vormen ook een reactie op infectie door parasieten, wormen in het bloed.
  5. Klasse D is een slecht begrepen groep, mogelijk gerelateerd aan het creëren van een persoonlijke "database" van pathologische agentia.

Het belang van het onderzoek

loading...

Detectie van verhoogde bloed immunoglobuline concentraties van een of andere groep die in staat is veel meer te vertellen over de processen die zich in het lichaam, zelfs als ze nog geen symptomen vertonen.

  1. Wanneer infectieziekten belangrijk zijn:
    • aanval, welk infectieus micro-organisme een persoon heeft ondergaan;
    • of het immuunsysteem succesvol omgaat of hulp nodig heeft in de vorm van medicamenteuze therapie;
    • in welke fase is de ziekte en of er geen risico is op de overgang naar een chronisch stadium;
    • primaire of herhaalde infectie heeft plaatsgevonden.
  2. Bij het plannen van een zwangerschap is de noodzakelijke indicator antilichamen tegen het Rh-eiwit, die het lager en de ontwikkeling van de foetus bepalen, evenals de methoden voor zwangerschapsbeheer.
  3. De analyse van bloed voor allergie bepaalt aan welk antigeen het organisme een verhoogde gevoeligheid vertoont, op basis hiervan is de behandeling in aanbouw.
  4. Als de kanker wordt vermoed, bevestigt of weerlegt deze antilichaamtest deze vermoedens door de aanwezigheid of afwezigheid van kankermarkers in de bloedantistoffen tegen kwaadaardige cellen.
Als er een vermoeden van allergie bestaat, is een antilichaamtest verplicht

Hoe te analyseren

loading...

Bloedafname uit de ader van een arm. Voor de betrouwbaarheid van het resultaat van de studie, is het beter om je voor te bereiden voor twee tot drie dagen:

  • stop met medicatie, als het levensreddende medicijnen zijn, moeten ze aan de verantwoordelijke arts worden gemeld;
  • lichamelijke activiteit en de impact van fysieke procedures uitsluiten;
  • dieetvoeding wordt geïntroduceerd (met uitzondering van acuut, gefrituurd voedsel, alcohol, tonische dranken);
  • een bloedtest wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd;
  • binnen twee uur voor de bevalling om af te zien van nicotine;
  • het bloed op de definitie van antilichamen geeft niet op direct na de overgedragen infectieziekte of gewelddadige allergische reactie.

afschrift

loading...

Het decoderen van de bloedtest op antilichamen wordt uitgevoerd door drie hoofdimmunoglobulinen, die verantwoordelijk zijn voor de vorming en instandhouding van immuniteit - IgA, IgM, IgG. Elk van hen heeft zijn eigen tariefindicatoren voor verschillende leeftijdsgroepen. IgA, de norm voor kinderen - 0,15 - 2,5; voor volwassenen - 0,4 - 3,5.

Sta op en val

loading...

Een toename van antilichamen in het volwassen lichaam wordt waargenomen wanneer:

  • acute luchtweginfecties;
  • ontsteking van slijmvliezen Zh.K.T. en urinekanaal;
  • leverziekte;
  • infectie van de huid;
  • kwaadaardige laesies van het lymfestelsel en het bloed zelf.

Afname van antilichamen vindt plaats:

  • chronische ontstekingsprocessen;
  • immunodeficiëntie toestanden;
  • nierfalen;
  • ontvangst van immunosuppressiva.

IgM, de norm bij kinderen is 0,7 - 1, 5; voor vrouwen - 0, 7 - 2,9; voor mannen - 0,5 - 2, 5.

Toename IgM gebeurt:

  • virale leverschade;
  • infectie, vergezeld door overvloedige etterende afscheiding;
  • reumatoïde artritis;
  • intra-uteriene infectie van de foetus;
  • nederlaag door parasieten.

Afname wordt waargenomen:

  • toestand na bestralingstherapie;
  • toestand na verwijdering van de milt;
  • uitgebreide brandwonden.

IgG, de norm voor kinderen - 7,0 - 13,0; voor volwassenen - 7,0 - 16, 0.

Verhoogt IgG in het geval van:

  • chronische leverziekte;
  • chronische purulente laesies;
  • auto-immuunziekten, bijvoorbeeld systemische lupus erythematosus;
  • parasitair zaaien;
  • kwaadaardige gezwellen.

De achteruitgang wordt onthuld:

  • allergische manifestaties;
  • toestand na verwijdering van de milt;
  • pathologische aandoeningen van de nieren;
  • blootstelling aan straling;
  • ontvangst van immunosuppressiva.

De bloedtest op IgE wordt voorgeschreven voor vermoedelijke allergische reacties en voor de detectie van antigeen.

vaccinatie

loading...

Een manier om het immuunsysteem te trainen is vaccinatie. De essentie van deze methode is de introductie in het lichaam van 'vijandige agent' van zeer verzwakte of dode cellen. Als reactie worden IgM-antilichamen die deze cellen vernietigen geproduceerd en IgG, die de vijand onthouden en manieren om het te bestrijden. Herhaaldelijk toedienen (hervaccinatie) vormt de laatste levenslange immuniteit. Als gevolg hiervan is het immuunsysteem bereid om het echte virus te ontmoeten en reageert het snel en efficiënt.

Dankzij de vaccinatie is het aantal uitbraken van infectieziekten bij kinderen (mazelen, poliomyelitis en rode hond) merkbaar verminderd en vooral gevaarlijke infecties zoals pokken, pest en helemaal onderdrukt.

Geschillen over de noodzaak van massale immunisatie duren vele jaren. Sterke argumenten leiden zowel voorstanders als tegenstanders van vaccinatie.

Mantoux-test

Een levendig voorbeeld van het gebruik van antilichamen bij de diagnose is de Mantoux-test. Voor deze man intradermale tuberculinatie geïnjecteerde dosis - is geen levende micro-organismen, maar alleen het product van hun leven, dus ga TB wanneer ze worden toegediend is niet mogelijk.

Tuberculine reagerende antilichamen van klasse M en klasse G. Bovendien zal de aanwezigheid van de immuniteit, bijvoorbeeld als er een persoon is geïnfecteerd of geleden ziekte, de reactie zal heftiger zijn dan gewoonlijk. Daarom wordt de Mantoux-test in dynamiek geëvalueerd in vergelijking met eerdere resultaten. De nauwkeurigheid van de diagnose varieert tussen 70 en 80%.

Een antilichaam positief resultaat niet noodzakelijk de ontwikkeling van de ziekte, kan het zijn overdreven reactie op tuberculine als allergeen en kan indicatief zijn voor een goed ontwikkeld immuunsysteem. Als een positief resultaat wordt gevonden, wordt er een aanvullend onderzoek uitgevoerd: röntgenfoto van de thorax en Pirke's test.

Mantoux-steekproefmeting

Tijdens de zwangerschap

loading...

Het belangrijkste is de detectie van antilichamen tegen de Rh-factor, het is even belangrijk om te weten of de zwangere vrouw immuniteit voor rodehond heeft of niet.

Het organisme van de Rh-negatieve vrouw is in staat om de foetus, die Rh-eiwit heeft, af te wijzen en het als een vreemd micro-organisme waar te nemen. Het conflict tussen het bloed van de moeder en de baby ontwikkelt zich tijdens de tweede en daaropvolgende zwangerschappen, wanneer het vrouwelijke lichaam al is gesensibiliseerd. Door de detectie van positieve antilichamen tegen het Rh-eiwit in het bloed van de vrouw, kunt u tijdig de nodige maatregelen nemen om de zwangerschap te behouden en de dood van de foetus te voorkomen.

Wat is de analyse voor antilichamen tegen rodehond? Deze infectieziekte bij kinderen is niet zozeer gevaarlijk voor de zwangere vrouw zelf, maar voor het ongeboren kind. Als er geen IgM of IgG in het bloed wordt aangetroffen, heeft de vrouw geen immuniteit, en in het geval van de ziekte zal de foetus in 70-90% van de gevallen door het virus worden aangetast. In aanwezigheid van immuniteit bij de moeder vormt de ziekte geen bedreiging voor de baby, zelfs als de moeder is geïnfecteerd.

Als er in de geschiedenis verschillende gevallen van spontane abortussen zijn, wordt aan een vrouw een antilichaamtest voor fosfolipiden voorgeschreven. Deze pathologie wordt veroorzaakt door genetische aanleg en auto-immuunziekten.

Definitie van antilichamen

loading...

Wanneer ziekenhuisopname verplicht is, moet een test op antilichamen tegen ziekten via het bloed worden overgedragen. Dit is belangrijk voor de preventie van nosocomiale infectie, zowel voor andere patiënten als voor medisch personeel. Zulke ziekten omvatten: virale hepatitis C en B, HIV-infectie. Immunoglobulines beginnen in hen te worden ontwikkeld in de latente (latente) fase, wanneer er geen externe manifestaties worden gedetecteerd.

Indicaties voor de studie van bloed

loading...

Er zijn ziektes die moeilijk te detecteren zijn in een routinestudie van bloed, urine of ontlasting. In dergelijke gevallen biedt de studie van antilichamen onbetwistbare hulp. Het is bijvoorbeeld niet altijd mogelijk om infecties door parasieten op de gebruikelijke manier te detecteren. De bloedtest wordt tweemaal met een interval van twee weken uitgevoerd.

De studie van bloed voor herpes maakt het mogelijk om niet alleen de aanwezigheid of afwezigheid van de ziekte te bepalen, maar ook het stadium van ontwikkeling. De bepaling van antilichamen tegen cytomegalovirus is belangrijk bij het plannen van de zwangerschap.

Allergische tests zijn de detectie van immunoglobulines, ontwikkeld als een overgevoelige reactie op contact met het antigeen. En er is een toename van IgE, die in de regel praktisch niet voorkomt in de kindertijd, maar aanzienlijk stijgt in aantal met jaren.

De bloedtest op antilichamen wordt gebruikt voor de diagnose en controle van ziekten van de schildklier, maag en darmen, gewrichtsaandoeningen, auto-immuunziekten. Deze methode wordt veel gebruikt bij de diagnose van TORCH-infecties.

Betekenis van IgG-, IgM- en IgA-antilichamen voor de diagnose van infecties

In het Lab4U online laboratorium worden serologische studies uitgevoerd om de pathogene antigenen en specifieke antilichamen tegen hen te detecteren - dit is de meest accurate methode voor het diagnosticeren van infectieziekten. "Waarom moeten we een antilichaamtest doen om infecties te diagnosticeren?" - zo'n vraag kan zich voordoen nadat we een arts naar het laboratorium hebben gestuurd - laten we proberen het te beantwoorden.

Wat zijn antilichamen? En hoe de resultaten van de analyse te ontcijferen?

Antilichamen zijn eiwitten die het immuunsysteem produceert als reactie op een infectie. Bij laboratoriumdiagnostiek zijn het de antilichamen die dienen als een marker voor infectie. De algemene bereidingsregel voor de analyse van antilichamen is het doneren van bloed uit de aderen op een lege maag (na een maaltijd moet dit ten minste vier uur duren). In een modern laboratorium wordt het bloedserum onderzocht op een automatische analysator met behulp van geschikte reagentia. Soms is een serologische test op antilichamen de enige manier om infectieziekten te diagnosticeren.

Verschillende klassen van antilichamen IgG, IgM, IgA

Immunoenzyme-analyse bepaalt antilichamen van infecties gerelateerd aan verschillende klassen van Ig (G, A, M). Antilichamen tegen het virus, in aanwezigheid van een infectie, worden in een zeer vroeg stadium bepaald, wat een effectieve diagnose en regeling van het verloop van ziekten oplevert. De meest gebruikelijke methoden voor het diagnosticeren van infecties zijn tests voor antilichamen van IgM-klasse (acute fase van infectie) en antilichamen van IgG-klasse (resistente immuniteit tegen infectie). Deze antilichamen bepalen voor de meeste infecties.

Een gedetailleerde diagnose van het type en de hoeveelheid antilichamen bij een gediagnosticeerde ziekte kan worden gemaakt door een analyse in te dienen voor elke specifieke infectie en type antilichamen. De primaire infectie wordt gedetecteerd bij de detectie van een diagnostisch significant niveau van IgM-antilichamen in een bloedmonster of een significante toename van IgA of IgG antilichamen in gepaarde sera met een tussentijd van 1-4 weken.

Reinfectie of herinfectie wordt aangegeven door een snelle stijging van het niveau van antilichamen IgA of IgG. IgA-antilichamen hebben een hogere concentratie bij oudere patiënten en bepalen nauwkeuriger de huidige infectie bij volwassenen.

De overgedragen infectie in het bloed wordt gedefinieerd als verhoogde IgG-antilichamen zonder verhoging van de concentratie in gepaarde monsters genomen met tussenpozen van 2 weken. Er zijn geen antilichamen van de klassen IgM en A.

IgM-antilichamen

Hun concentratie stijgt kort na de ziekte. IgM-antilichamen worden al 5 dagen na het begin gedetecteerd en bereiken een piek in het interval van één tot vier weken, daarna nemen ze af tot diagnostisch niet-significante niveaus gedurende enkele maanden, zelfs zonder behandeling. Voor een volledige diagnose is het echter niet voldoende om alleen antilichamen van klasse M te bepalen: de afwezigheid van deze klasse antilichamen geeft nog niet de afwezigheid van de ziekte aan. Er is geen acute vorm van de ziekte, maar deze kan chronisch zijn.

IgM-antilichamen zijn van groot belang bij de diagnose van hepatitis A en jeugd infecties (rodehond, kinkhoest, waterpokken), gemakkelijk overgedragen door ademhalingsdruppeltjes, dus is het belangrijk om zo snel mogelijk te identificeren en de ziekte patiënt te isoleren.

IgG-antilichamen

De belangrijkste rol van IgG-antilichamen is langdurige bescherming van het lichaam tegen de meerderheid van bacteriën en virussen - hoewel hun productie langzamer plaatsvindt, maar de reactie op de antigene stimulus stabieler blijft dan in IgM-antilichamen.

IgG-antilichaamniveaus stijgen langzamer (15-20 dagen na het begin van de ziekte) dan IgM, maar blijven langer verhoogd, zodat ze een langdurige infectie kunnen vertonen in afwezigheid van IgM AT. IgG-niveaus kunnen vele jaren laag zijn, maar met herhaalde blootstelling aan hetzelfde antigeen nemen IgG-niveaus snel toe.

Voor een volledig diagnostisch beeld is het noodzakelijk om gelijktijdig de antilichamen IgA en IgG te bepalen. Met een onduidelijk resultaat van IgA wordt de bevestiging uitgevoerd door IgM te bepalen. In het geval van een positief resultaat en voor een nauwkeurige diagnose, moet de tweede analyse, gemaakt 8-14 dagen na de eerste, parallel worden gecontroleerd om de groei van de IgG-concentratie te bepalen. De resultaten van de analyse moeten worden geïnterpreteerd in samenhang met de informatie die is verkregen in andere diagnostische procedures.

IgG-antilichamen, in het bijzonder, worden gebruikt voor de diagnose van Helicobacter pylori - een van de oorzaken van maagzweren en gastritis.

IgA-antilichamen

In het serum verschijnen 10-14 dagen na het begin van de ziekte, en in het begin kunnen ze zelfs worden gevonden in de zaad- en vaginale vloeistoffen. Het niveau van antilichamen IgA daalt gewoonlijk 2-4 maanden na infectie in geval van succesvolle behandeling. Bij herhaalde infectie neemt het niveau van antilichamen IgA opnieuw toe. Als het IgA-niveau niet na de behandeling daalt, is dit een teken van een chronische vorm van infectie.

Analyse van antilichamen bij de diagnose van TORCH-infecties

TORCH afkorting verscheen in de jaren '70 van de vorige eeuw, en bestaat uit de hoofdletters van de Latijnse naam van de groep van infecties, het onderscheidende kenmerk daarvan is dat als de relatieve veiligheid voor kinderen en volwassenen, TORCH infecties tijdens de zwangerschap zijn extreem gevaarlijk.

Vaak is een infectie van een vrouw met TORCH-complexe infecties tijdens de zwangerschap (de aanwezigheid van IgM-antilichamen in het bloed) een indicatie voor haar onderbreking.

Tot slot

Soms in een analyse van de IgG-antilichamen, zoals toxoplasmose en herpes patiënten komen in paniek, niet naar het feit dat het antilichaam IgM, waarbij de aanwezigheid van een huidige infectie geven geheel afwezig kan worden. In dit geval geeft de analyse een eerdere infectie aan, waartegen immuniteit is ontwikkeld.

Hoe dan ook, de interpretatie van de resultaten van de analyse is beter toevertrouwd aan de arts, en met hem, indien nodig, beslissen over de tactiek van de behandeling. En u kunt ons testen toevertrouwen.

Waarom is het sneller, handiger en winstgevender om testen te doen in Lab4U?

U hoeft niet lang te wachten bij de receptie
Alle registratie en betaling voor de bestelling vindt online plaats in 2 minuten.

Het pad naar het medisch centrum duurt niet langer dan 20 minuten
Ons netwerk is het op een na grootste in Moskou en we zijn ook in 23 Russische steden.

Het bedrag van de cheque schrikt je niet
Een permanente korting van 50% is van toepassing op de meeste van onze tests.

U hoeft geen minuut of minuut te komen of in de rij te wachten
De analyse wordt gedaan door op te nemen in een geschikt tijdsinterval, bijvoorbeeld van 19 tot 20.

U hoeft niet lang te wachten op resultaten of naar het laboratorium te gaan voor hen
We sturen ze per e-mail. mail wanneer klaar.

Analyse voor antilichamen (immunoglobulinen)

immunoglobulinen (Antistoffen) zijn moleculen die basisch zijn in het neutraliseren van infecties en toxines in het lichaam. Wanneer ingenomen eiwit, ze voor het eerst beginnen te vechten met hem, maar kan ook worden geproduceerd bij auto-immuunziekten, bloedgroep incompatibiliteit van moeder en foetus, allergieën. Eiwit is een antigeen. Het in het lichaam en heeft de sterkste antigene eigenschappen, maar met uitzondering van hem antigenen ook als polysacchariden en lipopolysacchariden, dwz elementen van het complex.

Er is een verscheidenheid van 5 klassen van immunoglobulinen: IgG, IgM, IgD, IgA, IgE. Allemaal creëren ze een reactie op de inname van het "vreemde" eiwit en creëren ze het complexe AG-AT. Hapten interageert ook met antilichamen. Het is een onderdeel van veel medicijnen en veroorzaakt zo'n bijwerking als een allergische reactie.

Het uiterlijk van antilichamen in het lichaam

In eerste instantie, de infectie indien deze in het lichaam in de strijd komen de T-cellen, die ongewenste deeltjes te zullen verwijderen en het werk actiever het immuunsysteem. Meestal zijn T-lymfocyten opgewassen tegen hun taak en mensen merken niet eens dat er een virus in zijn lichaam is. Dit gebeurt echter niet altijd. Ingeval de T-lymfocyten niet aankan, verbonden in de cellen die de humorale reactie van de soort plasmacellen, reproduceren immunoglobulinen veroorzaken. Deze reactie wordt gegeven door T-helpers. Zij in het lichaam spelen de rol van 'waarnemer' en 'assistent'. Als de infectie wordt overwonnen, worden de helper T-cellen die tot taak heeft B-lymfocyten aan de strijd te stoppen, maar houd de "geheugencel", die voor een lange tijd, en, misschien, een leven lang zal informatie op te slaan over het verschijnen in het lichaam van dit antigeen.

[Su_youtube_advanced url = »http://www.youtube.com/watch?v=HA6nW7ArXL4" width =» 570" https = »ja»]

Hoe werkt de productie van antigenen

Antilichamen worden geproduceerd met behulp van een speciaal polyklonaal systeem van plasmacellen. B-lymfocyten worden gestimuleerd door antigenen en worden plasmacellen, waarvan de klonen op hun beurt verschillende soorten antilichamen genereren. Er is een hele reeks B-lymfocyten. Ze zijn verschillend in hun functies, dus de plasmacellen die daaruit voortkomen, zullen ook verschillen. In dit geval heeft elke soort antigenen zijn eigen kloon van plasmacellen die niet reageren op vreemde stoffen.

In het menselijk lichaam zijn er een aantal klonen die gelijk zijn aan antigenen. Ze synthetiseren niets totdat een specifiek antigeen een geschikte kloon vindt. Dan begint het immuunsysteem het te "voelen". De reactie zal van kracht worden wanneer de herkenning van het antigeen en de kloon aan de gang is, dat wil zeggen dat de kloon antilichamen in het bloed produceert die geschikt zijn voor het specifieke antigeen.

  • de vorm van antilichamen is compleet en onvolledig. De eerste bestaan ​​in het zoute medium, de laatste in het colloïdale medium;
  • de verhouding van specifieke antilichamen tegen hun antigenen is Ig-specificiteit;
  • antilichamen verschillen in molecuulgewicht en structuur. Dit is de reden waarom immunoglobulinen zijn onderverdeeld in klassen G, M, A, E, D.

Onderzoekers van immunoglobulines wijzen 5 klassen toe en bewijzen dat de structuur van immunoglobulinen afkomstig is van lichte en zware ketens. Lichte ketens hebben geen interactie met antigenen en zware ketens hebben op hun beurt hun actieve antigeencentrum aan het uiteinde van de zware keten.

A-klasse van immunoglobulinen (IgA)

Deze klasse immunoglobulinen beschermt alle slijmvliezen waarin ze zich bevinden. Ze produceren slijmvliezen van het maagdarmkanaal, de urogenitale en de luchtwegen. Dergelijke antilichamen komen zo dicht mogelijk bij de externe omgeving voor en zijn de eersten die in de afweer van het lichaam komen met toxische en pathogene eigenschappen.

Een indrukwekkende hoeveelheid van dergelijke antilichamen wordt aangetroffen in moedermelk. Het vermindert het gebrek aan immunoglobulines bij een kind en beschermt hem tegen ongunstige processen. Een enorme hoeveelheid IgA zit in het speeksel. Ook zijn ze voldoende in het slijmvlies van de baarmoederhals - ze voorkomen het binnendringen van ziekteverwekkers. Als ze niet genoeg in het lichaam zijn, neemt de immuniteit af en wordt het lichaam vatbaarder voor infecties.

Bij het identificeren van individuele infecties die seksueel overdraagbaar zijn en TORCH-infecties, hebben verhoogde IgA een diagnostische betekenis:

  • Wanneer een infectie met toxoplasmose IgM-klassen lijkt te zijn. Hun optreden vindt plaats een week na infectie en twee weken later wordt IgA geproduceerd. Een maand later wordt hun aantal het maximum. Toxo-IgA verdwijnt na zes maanden in 90% van de gevallen, maar in zeldzame gevallen blijven ze een jaar zitten, dus het is onjuist om te zeggen dat ze de belangrijkste oorzaak van infectie zijn, zoals IgM. Dankzij Toho-IgA werd het mogelijk om een ​​intra-uteriene infectie te diagnosticeren als toxoplasmose aangeboren is. Het definitieve oordeel kan echter pas worden gemaakt nadat de klinische gegevens zijn gecontroleerd. Nauwkeurige informatie over de timing van infectie en toxoplasmose kan worden herkend met behulp van E-klasse antilichamen, meer precies, met behulp van de index van avidity. Het laat zien hoe sterk antilichamen en antigenen gebonden zijn;
  • Chlamydia valt op het slijmvlies van het voortplantingsstelsel en ontwikkelt zich daar, wat leidt tot de maximale productie van immunoglobulinen van de A-klasse. Eerst proberen ze het alleen te bestrijden. Na een paar weken of twee kan een toename van het aantal AT worden waargenomen, dat nog enkele maanden blijft toenemen.

M-klasse immunoglobulinen (IgM)

Dit zijn complete lichamen. Ze komen het lichaam niet binnen via de placenta, omdat ze de baby niet schaden. Immunoglobulinen van deze klasse zijn de grootste antilichamen en werken in het bloed. Ze bezetten ongeveer 10% van het aantal AT's. Antilichamen van deze klasse zijn de eersten die infecties bestrijden door actieve ontwikkeling en ontwikkeling. Ze zijn ook antilichamen tegen klasse G-immunoglobulinen.

Door dit type antilichamen is het mogelijk om op jonge leeftijd verschillende ziekten te identificeren die seksueel overdraagbaar zijn, TOORNECTEN die schadelijk zijn bij het dragen van de foetus:

  • IgM tot bleek treponema verschijnen tijdens de incubatieperiode en antilichamen van de G-klasse verschijnen later, maar worden gedurende een langere periode vertraagd. Bij het detecteren van M-klasse antilichamen, is er een kans om syfilis te diagnosticeren. In dit geval verschijnen de antilichamen van de moeder niet in het bloed van de baby. Maar men kan er niet zeker van zijn dat negatieve M-klasse immunoglobulinen bij een kind geboren door een vrouw geïnfecteerd met syfilis de afwezigheid van een ziekte betekenen. Waarschijnlijk zijn antilichamen op dit moment nog niet gesynthetiseerd. De recent verschenen syfilis zal snel overgaan naar de foetus, dus vrouwen in de situatie moeten diagnostiek ondergaan voor M-klasse immunoglobulinen om Treponema pallidum, om congenitale pathologie te voorkomen;
  • IgM is de marker van primaire infectie van HSV (herpes simplex-virus). Ze kunnen worden gediagnosticeerd in de eerste dagen na infectie, maar blijven ongeveer twee maanden in het lichaam. IgG verschijnt onmiddellijk na het begin van de infectie. Ze leven hun hele leven in het bloed. Als de tests voor antilichamen tegen HSV negatief zijn, dan is de immuniteit ook niet geïnfecteerd, dus het risico op de ziekte neemt toe met een HSV-aanval;
  • IgM tot HIV (Human Immunodeficiency Virus) kan worden gediagnosticeerd in de tweede week na infectie, maar hiervoor moeten testkits zeer gevoelig zijn, omdat dergelijke immunoglobulines in een vroeg stadium een ​​klein aantal systemen kunnen detecteren. De hoeveelheid IgM tot HIV neemt ongeveer een maand toe en blijft ongeveer een maand in het lichaam, en IgG leeft een aantal jaren in het bloed en wordt de belangrijkste indicator in de diagnose van HIV-infectie;
  • de detectie van IgM naar cytomegalovirus tijdens de zwangerschap is gevaarlijk omdat een infectie die de foetus beïnvloedt zich ontwikkelt, dus een vrouw moet elke twee tot drie maanden worden onderzocht. Immunoglobuline M-klasse negatief en G-klasse positief kunnen erop wijzen dat de infectie chronisch kan zijn, dus het is niet nodig om de zwangerschap kunstmatig te beëindigen;
  • Antistoffen van de M-klasse zijn de eerste die ontstaan ​​wanneer hepatitis geïnfecteerd is en, meestal, een ernstig stadium van de ziekte is. Bij hepatitis C verschijnen immunoglobulinen van deze klasse ten minste een maand na de infectie en neemt hun hoeveelheid intensief toe, neemt vervolgens af met het aantal opnieuw optredende infecties;
  • in de periode van de zwangerschap is het noodzakelijk om een ​​analyse uit te voeren voor antilichamen tegen rodehond, omdat dit schadelijk is voor het foetale leven van de baby: de foetus kan sterven of zich slecht ontwikkelen. Als IgM negatief is, dan is er geen infectie in het lichaam. Wanneer ze worden geïnfecteerd, verschijnen ze onmiddellijk en vervolgens neemt de hoeveelheid G-klasse antilichamen tegen rodehond toe, die gedurende het hele leven in lage aantallen blijft bestaan ​​en het lichaam beschermt tegen herinfectie.

IgM zijn antilichamen van de primaire humorale immuniteit. Ze kunnen worden herkend tijdens de incubatie, een ernstige fase van infectie of verergering van een dergelijk proces.

G-klasse van immunoglobulinen (IgG)

Het is bijna 75% antilichamen. IgG zijn onvolledige antilichamen. Ze komen door de placenta en beschermen de baby in de beginfase van zijn leven, wanneer de antilichamen door het lichaam van de moeder worden aangemaakt. Dit zijn antilichamen van de secundaire immuunrespons, hun synthese is te wijten aan plasmacellen. IgG verschijnt na IgM in het geval van extra symptomen van de ziekte.

G-klasse antilichamen diagnosticeren bacteriële en virale ziekten, zijn vooral belangrijk bij de herkenning van hepatitis C. Ze verschijnen drie maanden na IgM, blijven in een chronische fase en worden opgeslagen tot het einde van het leven in het menselijk lichaam, zelfs als het hersteld is. Hun aantal is tot een minimum beperkt, dus het is moeilijk om te identificeren met behulp van een testsysteem.

D- en E-klassen van immunoglobulinen (IgD en IgE)

Immunoglobulinen van de D-klasse worden gesynthetiseerd in de foetus gedurende de embryonale periode en bij de volwassene kunnen ze zeer zelden worden gedetecteerd. Dergelijke antilichamen hebben geen klinische betekenis. Ze zijn belangrijk voor artsen met een beperkt profiel. IgD bevindt zich op het B-celmembraan en kan samen met IgM het antigeen binden.

IgE zit in de kleinste hoeveelheid in het plasma en is reactief.

Definitie van antilichamen

Om de antilichamen te bepalen, is het noodzakelijk om tests uit te voeren. Ze bestaan ​​in het feit dat een complex van "antigeen-antilichaam" wordt gevonden. Immunoenzymatische analyse is het meest populair, omdat het in de meeste gevallen wordt voorgeschreven. Deze reacties bestaan ​​uit het gedrag van antilichamen in vitro. Ze zijn nodig voor het detecteren van incompatibiliteit per bloedgroep en zijn minder populair dan enzymimmunoassays.

[su_youtube_advanced url = "https://www.youtube.com/watch?v=Z9bC8EB-mVU" width = "560" https = "yes"]

Als het IgG is positief of verhoogd, misschien bevindt de ziekte zich in de laatste fase of wordt de immuniteit gevormd. Als IgM negatief is, dit kan de eerste fase van incubatie of de afwezigheid van ziekte betekenen. Het verschijnen van een specifiek type antilichamen tegen een bepaald pathogeen betekent het stadium van de ziekte of de afwezigheid daarvan, evenals de afwezigheid van immuniteitsbevordering.

Immunoglobulinen hebben een beschermende functie en verschillende functies. Ze moeten worden bestudeerd om erachter te komen waarom specifieke antilichamen alleen tijdens zwangerschap op specifieke virussen reageren.

Diagnose van antilichamen kan de norm of pathologie niet volledig aantonen. Een toename van het aantal totale antilichamen met syfilis geeft geen informatie over het stadium van de ziekte, omdat veel van hen zich de rest van zijn leven in het menselijk lichaam bevinden en de rest onder bepaalde omstandigheden verschijnt. Bij mensen van wie het bloed auto-immuun is, neemt het aantal antilichamen toe. Dit kan leiden tot onjuiste diagnostische resultaten.

Voor die mensen die geen immunologie zijn tegengekomen, is dit een nogal gecompliceerd proces. Dit kan voorkomen als het nodig is laboratoriumonderzoek van hun eigen bloed uit te voeren om het niveau van immunoglobulinen van een bepaalde klasse voor een specifiek veroorzakend middel te kennen. Eén analyse kan de exacte informatie niet weergeven, dus tests moeten ter verduidelijking worden uitgevoerd.