Rubella tijdens de zwangerschap en de effecten ervan op de foetus, behandeling en preventie van de ziekte

Bij mannen

Rodehond is een acute ziekte veroorzaakt door een virus, gemanifesteerd door huiduitslag, een toename van de lymfeklieren. Rubella tijdens de zwangerschap leidt tot foetale schade bij veel zieke vrouwen.

Oorzaken en ontwikkeling van de ziekte

loading...

De ziekte veroorzaakt een RNA-bevattend Rubivirus. Bij een temperatuur van 56 ° C behoudt het zijn activiteit in de externe omgeving gedurende 1 uur. Bij bevriezing gaat het ziekteverwekkende vermogen jaren mee.

De incidentie van rodehond stijgt om de paar jaar qua golf en overheerst in de winter. Gesloten teams kunnen epidemische uitbraken hebben. Meestal zijn kinderen van één tot zeven jaar ziek. Baby's tot een jaar worden alleen ziek als hun moeder vóór de zwangerschap niet ziek is geworden met rode hond en haar antistoffen niet aan de baby heeft doorgegeven.

Een persoon wordt besmet door druppeltjes in de lucht. De patiënt wordt zelfs 10 dagen vóór de eerste delen van de uitslag besmettelijk en blijft 2-3 weken na de uitslag de bron van het virus. Ook gezonde virusdragers zijn ook besmettelijk. Kinderen met congenitale rubella zijn de bron van infectie tot 2 jaar na de geboorte.

Na de ziekte blijft de aanhoudende immuniteit bestaan. Dus als de aanstaande moeder een rodehond heeft gehad voor de zwangerschap, zou ze zich geen zorgen moeten maken - ze zal opnieuw niet ziek worden.

Hoe manifesteert de ziekte zich bij zwangere vrouwen?

loading...

Symptomen van rodehond tijdens de zwangerschap zijn meer uitgesproken dan bij een ziek kind. Meestal is het eerste symptoom van de ziekte huiduitslag, dat 2 weken na contact met een besmettelijk persoon wordt gevonden. De algemene toestand verslechtert vrij: de lichaamstemperatuur stijgt tot 38 ° en hoger, hoofdpijn en spierpijn worden verstoord.

De uitslag verschijnt op het gezicht en vangt vervolgens snel het gehele oppervlak van de huid op, gegroepeerd op de extensoroppervlakken van de gewrichten, rug en billen. Het heeft de vorm van kleine roze vlekken die niet boven het oppervlak van de huid uitkomen en niet met elkaar versmelten. Huid rond de elementen van de uitslag is niet veranderd. De uitslag is meestal niet overvloedig, het heeft een afgeronde vorm en kriebelt niet.

Samen met de uitslag verschijnt, het zogenaamde catarrale verschijnselen: een beetje loopneus, hoesten, rode ogen zonder afscheiding van hen, het losmaken van de amandelen, enantheem - wit en roze vlekken op het slijmvlies van de wangen, lippen.

Een symptoomkarakteristiek van de rubella is een toename van de lymfeklieren. Bij zwangere vrouwen is het meer uitgesproken dan bij kinderen. De occipitale en posterieure lymfeklieren nemen in de eerste plaats toe. Ze kunnen onafhankelijk worden gepalpeerd op de lijn van haargroei van achter en evenwijdig aan de wervelkolom langs de nek. Ze kunnen zo groot worden als bonen, licht pijnlijk zijn. De uitbreiding van lymfeklieren vindt vóór de uitbarsting plaats en houdt na zijn verdwijning.

Het beloop van de ziekte is gunstig, voor de gezondheid van een vrouw vormt zij geen specifiek gevaar. Dus wat is gevaarlijk voor rodehond tijdens de zwangerschap? Deze ziekte, die zich via de placenta naar de foetus verspreidt, veroorzaakt ernstige, vaak onomkeerbare gevolgen voor de gezondheid van een ongeboren baby. Daarom wordt rodehond toegeschreven aan de zogenaamde TORCH-infecties, die het gevaar ervan onderstrepen.

Hoe de aangeboren vorm zich ontwikkelt

loading...

Gevolgen van rubella tijdens de zwangerschap voor de foetus:

  • congenitale misvormingen;
  • aangeboren rodehond;
  • spontane zwangerschapsafbreking;
  • intra-uteriene foetale dood.

Bijna alle kinderen van wie de moeders in de eerste 2 maanden van de zwangerschap rubella hebben, hebben een of ander ontwikkelingsdefect. Het risico op infectie van de foetus in het eerste trimester is 80%, na 13-14 weken - 54%. In het tweede trimester is de kans op intra-uteriene infectie 25%.

In de toekomst wordt het risico op pathologie verminderd, maar het risico op de ziekte van het kind blijft bestaan ​​als de aanstaande moeder 4-5 maanden rodehond heeft gehad (kans van 5%). Bij een infectie met late zwangerschapsduur is er meer kans op een geboorte van het gezonde kind.

De pathogenese (mechanisme van ontwikkeling) van congenitale rodehond is vrij ingewikkeld. Het rodehondvirus tijdens de zwangerschap komt door de bloedvaten van de placenta tijdens de periode van viremie - de tijd dat de deeltjes van het virus in het moederlijke bloed circuleren. Dit interval begint een week voor het verschijnen van een huiduitslag bij een vrouw en in de eerste dagen van uitslag. We zien dat een vrouw die zich niet ziek voelt, al een bron van infectie wordt voor haar kind.

Virus infecteert de epitheelcellen van de chorion villi en kleine bloedvaten van de placenta, daar omgezet in kleine trombi en wordt gedragen op foetale schepen van alle weefsels. Chronische infectie leidt tot congenitale misvormingen.

In de lens van het oog en het cochlea van het binnenoor, oefent het virus een cytodestructief effect uit, dat wil zeggen, vernietigt direct de cellen. In andere organen drukt hij de celdeling. De cellen die niet meer delen, interfereren met de normale ontwikkeling van het orgaan. Het rodehondvirus heeft invloed op het lichaam in de vroege stadia van de zwangerschap en veroorzaakt een schending van de ontwikkeling van het lichaam dat momenteel wordt verpand.

Manifestatie van de aangeboren vorm

Het syndroom van congenitale rode hond als een combinatie van cataract, doofheid en hartafwijkingen werd beschreven in 1942. Later bleek dat de ziekte gaat gepaard met mentale retardatie, hypoplasie van het oog (microphthalmia), ontsteking van de huid (dermatitis), een laag geboortegewicht.

Sommige ontwikkelingsstoornissen komen niet meteen voor, ze zijn misschien niet meteen aanwezig. Andere stoornissen zijn moeilijk direct na de geboorte te diagnosticeren. Deze omvatten doofheid, schade aan het netvlies, bijziendheid, aangeboren glaucoom, hartafwijkingen.

De pathologie van de hersenen komt vaak tot uiting door chronische meningoencephalitis: het kind is traag, slaperig of, integendeel, prikkelbaar, voortdurend huilend. Soms zijn er krampen.

Verhoogt geleidelijk aan de microcefalie (kleine hersengrootte), de lens wordt troebel, de intraoculaire druk stijgt.

De vroege manifestatie van congenitale rodehond is meerdere hemorragische uitbarstingen die op een blauwe plek lijken. Ze ontstaan ​​vanwege een verminderd gehalte aan bloedplaatjes in het bloed, die ongeveer 2 weken aanhouden.

Minder vaak voorkomend is hepatitis, geelzucht, vergrote milt, longontsteking, botbeschadiging. Er kunnen misvormingen zijn van de botten van de schedel en het skelet, de urinewegen, de ingewanden en andere. Het lijdt geen twijfel dat de foetus het meest kwetsbaar is voor infecties in het eerste trimester.

Na de geboorte is een kind voor een jaar of langer besmettelijk voor anderen.

diagnostiek

loading...

Detectie van ziekte voornamelijk gebaseerd op de werkwijze van immunoassay, antilichamen die twee varianten: IgM, hetgeen op acute infectie en IgG, die de aanwezigheid van immuniteit (bijvoorbeeld nadat het eerder overgedragen ziekte of vaccinatie).

Tijdens de zwangerschap worden antilichamen tegen rodehond bepaald als de vrouw dreigt met rodehond.

Zulke combinaties zijn te vinden:

  1. Als er geen IgM- of IgG-antilichamen worden gedetecteerd, betekent dit dat het lichaam geen immuniteit voor de ziekte of een acute infectie heeft. Een vrouw moet worden uitgesloten van waarschijnlijk contact met de patiënt en de test na 2 weken opnieuw nemen. Als antilichamen niet opnieuw worden gedetecteerd, wordt de test na 14 dagen voor de derde keer herhaald. Bij afwezigheid van antilichamen wordt een vermoeden van rubella verwijderd. Een vrouw wordt gewaarschuwd dat ze op elk moment geïnfecteerd kan raken. Na het einde van de borstvoeding wordt ze aanbevolen om te worden gevaccineerd.
  2. IgG-positief, IgM-negatief: het lichaam heeft immuniteit als gevolg van vaccinatie of eerdere ziekte, dit is de norm. Analyses worden na 2 weken herhaald. Als de hoeveelheid IgG niet toeneemt en IgM niet verschijnt, is de diagnose van een infectie tijdens de zwangerschap uitgesloten.
  3. Verhoogde antilichamen tegen rubella tijdens de zwangerschap, zowel IgG als IgM: het risico op congenitale pathologie. Analyses worden na 2 weken herhaald met de definitie van IgG-aviditeit. Als IgM aanhoudt, is er een lage aviditeit van IgG, een vrouw wordt voorgesteld om na te denken over abortus.
  4. IgM-positief, IgG-negatief: infectie is recent opgetreden, er is een risico op infectie van de foetus. Voer herhaalde onderzoeken uit, waarbij de toename van de IgG-titer onderbreking van de zwangerschap biedt.

Het ontcijferen van de bloedtest voor rubella tijdens de zwangerschap door een specialist worden uitgevoerd, aangetrokken andere artsen, consultants, omdat de beslissing over abortus alleen collectief wordt geaccepteerd en alleen met toestemming van de ouders van het kind.

Therapeutische tactieken en preventie van intra-uteriene infectie van de foetus

loading...

Als de foetus vóór 11 weken is geïnfecteerd met rodehond, is de kans op congenitale misvormingen en miskramen meer dan 90%. In latere bewoordingen is doofheid bij het kind waarschijnlijk. Als een infectie in het tweede trimester plaatsvond, ontwikkelt het kind een chronische infectie met een laesie van de lever, het bloed, het zenuwstelsel, tanden. Tegelijkertijd lijdt de placenta, met als resultaat dat de vrucht niet de noodzakelijke voedingsstoffen krijgt.

De kwestie van het behoud van deze zwangerschap wordt besloten in een medische consultatie, waarbij rekening wordt gehouden met de wens van de ouders van het kind om de zwangerschap te onderbreken of achter te laten.

Als een vrouw niet aan rodehond leed en niet was ingeënt, wordt ze drie maanden voor de geplande zwangerschap gevaccineerd. Vaccinatie van rodehond tijdens de zwangerschap wordt niet uitgevoerd. Een vrouw die niet eerder is gevaccineerd, moet elk contact met patiënten met huiduitslag vermijden, vooral met jonge kinderen.

Als de ziekte nog steeds optreedt binnen een periode van maximaal 16 weken, wordt aanbevolen om de zwangerschap te onderbreken.

Bij infectie in het derde trimester zijn de tactieken individueel. Het is belangrijk om te bepalen of de foetus een intra-uteriene infectie heeft gehad. Bekijk hiervoor de navelstreng-IgM (cordocentese), voer een virologisch of PCR-onderzoek uit van het vruchtwater dat is verkregen met vruchtwaterpunctie.

In het geval van bevestiging van infectie van de foetus, wordt aanbevolen om de zwangerschap te onderbreken. Als een vrouw zwanger wil blijven, wordt de profylaxe echter uitgevoerd met een specifiek IgG-antilichaam tegen het rodehondvirus. De effectiviteit is niet hoog.

Preventie van ziekte

loading...

Er is een specifieke preventie van rubella, dat wil zeggen een vaccin. Vaccinatie vindt plaats door een complex vaccin met geïnactiveerde rodehond-, mazelen- en bofvirussen, op 1 jaar en 6 jaar oud. Bovendien worden vrouwen en adolescenten en vrouwen vaak extra gevaccineerd bij het plannen van een zwangerschap, vooral als ze een risico lopen op rodehond. Massavaccinatie van de bevolking met een dekking van ten minste 80% maakt het mogelijk om de incidentie van congenitale rodehond te minimaliseren.

Hoe geen rodehond te krijgen als de vrouw nog steeds niet is gevaccineerd? Het is noodzakelijk om uw omgeving te controleren: als u symptomen van rodehond heeft, moet iemand van uw familieleden gedurende ten minste tien dagen van hem worden geïsoleerd. Ook is het noodzakelijk om het verblijf te beperken in plaatsen met massale congestie van mensen, met name kinderen van voorschoolse leeftijd.

Voorkomen van besmetting van anderen is ook de isolatie van een ziek kind gedurende 5 dagen na het begin van de uitslag.

Rubella-analyse: interpretatie van de resultaten

loading...

Rubella behoort tot de groep van virus-infectieziekten. Evenzo zijn zowel meisjes als jongens in de leeftijd van 1 tot 9 besmet. Rubella kan zelfs bij adolescenten en volwassenen worden gevonden.

De oorzaken en symptomen van rode hond

loading...

Rodehond is een besmettelijke infectieziekte die gepaard gaat met een vlekkerige uitslag

De ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht van een besmettelijke persoon. De bron van infectie kan ook een persoon zijn met een latente vorm van de ziekte, wanneer er geen symptomen van rodehond zijn. Misschien transplacentaire infectie, van moeder op kind tijdens de bevalling.

De duur van de incubatieperiode is 13-20 dagen. Gedurende deze periode, zelfs zonder tekenen van een virale ziekte, is een persoon de bron van infectie.

Een geïnfecteerde persoon vormt een week voor het begin van de uitslag en een paar dagen na de verdwijning een gevaar voor anderen.

De belangrijkste manifestaties van rode hond:

  • Hoofdpijn.
  • Een fijne uitslag op de huid.
  • Roodheid van de ogen.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur.

Bovendien kan er een toename van lymfeklieren zijn. In de eerste dagen na het in het lichaam komen van het virus op het gezicht verschijnt uitslag, die zich geleidelijk door het lichaam verspreidt. Het duurt 2-3 dagen, waarna het verdwijnt. Het enanthema gaat hieraan vooraf; het verschijnen van roze vlekken op de zachte lucht.

Na de overgedragen ziekte blijven antilichamen tegen het virus levenslang in het bloed.

De patiënt kan malaise en zwakte voelen, er is een toename van de lichaamstemperatuur tot 38 graden. Bij volwassenen met rubella is er pijn in de gewrichten en hyperemie van de huid. In tegenstelling tot kinderen is de virusziekte bij volwassenen ernstiger.

Rubella-analyse: typen en interpretatie

loading...

ELISA is de meest effectieve laboratoriummethode voor het diagnosticeren van rodehond

Na het verzamelen van anamnese en het onderzoeken van de patiënt om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts laboratoriumtesten voor.

De belangrijkste laboratoriummethoden voor het diagnosticeren van rodehond zijn:

  • Algemene bloedtest. Bij het ontcijferen van de resultaten is er een afname in het niveau van leukocyten en een toename van lymfocyten. Dit is een indirecte methode die de ontwikkeling van rodehond bevestigt.
  • Serologische onderzoeksmethode. Dit is een kwalitatieve methode voor het detecteren van antilichamen in het bloed van een patiënt. Er worden speciale omstandigheden gecreëerd waarbij de antilichamen een interactie aangaan met de antigenen van het rodehondvirus. Het is mogelijk om de complementfixatie of hemagglutinatieremming te gebruiken. Als een persoon is geïnfecteerd met rubella, zijn de antilichamen in het serum verhoogd.
  • Analyse op antilichamen door ELISA. Deze methode van onderzoek is het meest betrouwbaar, omdat het niet alleen de aanwezigheid van antilichamen kan bepalen, maar ook hun type kan aangeven. Als gevolg hiervan ontvangt de arts informatie over de fase van het beloop van de virale ziekte. Als er antilichamen G in het bloed en er zijn geen antilichamen tegen M, geeft dit aan dat er antilichamen in het bloed zijn na vaccinatie tegen rodehond of een overgedragen ziekte. De aanwezigheid van M-immunoglobulinen en de afwezigheid van de G-groep duiden op een mogelijke infectie met het virus. Het kan echter alleen worden gedetecteerd vóór de manifestatie van symptomen. Als de antilichamen van groep G en M positief zijn in de testen, dan is de persoon geïnfecteerd met rodehond. De negatieve indices van immunoglobulinen geven aan dat een persoon geen immuniteit heeft voor het rubella-virus.
  • PCR-methode. Dankzij deze onderzoeksmethode is het mogelijk het virus niet alleen in het bloed te detecteren, maar ook in urine, sputum en andere materialen die voor het onderzoek zijn genomen. Als gevolg hiervan zal rubella-virus-RNA worden gedetecteerd.

Het is noodzakelijk om rubella te onderscheiden van andere ziekten die vergelijkbare symptomen hebben.

Rubella behandelen

loading...

Geneesmiddel medicijnen worden geselecteerd op basis van de toestand van de patiënt en de ernst van de ziekte

Bij de behandeling van rodehond is ziekenhuisopname van de patiënt niet vereist. Het kind moet voldoen aan bedrust, veel vocht opnemen en vitamines nemen.

Symptomatische behandeling wordt uitgevoerd, omdat etiotrope therapie voor deze ziekte niet is ontwikkeld.

  • Om virusreplicatie te voorkomen, interferonen wijzen :. Intron A Viferon, leukinferon etc. Om de allergische reactie verminderen gebruikte desensibiliserende middelen: difenhydramine, loratadine, Tavegil, Clemastine et al.
  • Bij een verhoogde temperatuur antipyretische geneesmiddelen laten zien die een ontstekingsremmend en analgetisch effect hebben. Dergelijke medicijnen zijn: Paracetamol, Ibufen en anderen.
  • Van vitamines, is het aanbevolen om ascorutinum, ascorbinezuur, B-vitamines te nemen. Als bacteriële infectie wordt waargenomen, worden antibiotica voorgeschreven.

Meer informatie over rodehond is te vinden in de video:

Thuis kunt u folkmethodes gebruiken:

  • Huiduitslag, vergezeld van jeuk, wordt aangeraden om af te spoelen met een soda-oplossing. In plaats daarvan kunt u een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat gebruiken.
  • Bij huiduitslag is het nuttig om de huid te wassen met een infusie van stinkende gouwe bloemen, afkooksel van kamille, calendula, moeder-en-stiefmoeder. Voordat u een medicijn gebruikt, dient u uw arts te raadplegen.

Voor de duur van de behandeling moet de patiënt geïsoleerd worden van andere mensen om de verspreiding van de infectie te voorkomen.

Rubella tijdens de zwangerschap

Kortom, de gevolgen zijn afhankelijk van de periode waarin de vrouw rodehond had

Vrouwen in de vruchtbare leeftijd, die in hun kinderjaren geen rodehond hadden, lopen risico en kunnen tijdens de zwangerschap besmet raken met het virus. De rodehondtest is een van de belangrijkste voor aflevering tijdens de zwangerschap en behoort tot de groep van de TOORNECONTROLE

Rubella-analyse wordt gegeven in de planning van de zwangerschap, foetoplacentale insufficiëntie, het verschijnen van intra-uteriene infectie, klinische symptomen van de ziekte. Het virus wordt transplacentaal overgedragen, dus er is een risico op infectie van de foetus. Het grootste gevaar is in het eerste trimester, wanneer de infectie alle organen en weefsels van de baby treft. Tegen deze achtergrond ontwikkelen zich congenitale pathologieën en in meer ernstige gevallen leidt dit tot de dood.

Als een vrouw tijdens de zwangerschap rodehond heeft gehad, is het mogelijk om uit te vinden of het kind pas op de vijfde maand is geïnfecteerd.

Tijdens deze periode kunt u een foetale bloedtest doen. Een vrouw moet regelmatig echografie van de foetus uitvoeren. Dit helpt niet alleen om de ontwikkeling van het kind te volgen, maar ook om de defecten in utero te identificeren. Daarom wordt de kwestie van een mogelijke zwangerschapsafbreking vastgesteld.

Infectie met rubella direct voor de bevalling sluit de overdracht van infectie op een pasgeborene niet uit. Als de infectie nog steeds gebeurt, is er een syndroom van aangeboren rode hond. Als de infectie van moeder op kind wordt overgedragen, kan het kind bij de geboorte hartafwijkingen, cataracten, doofheid hebben. Bij mild beloop van de ziekte kan een kind een laag geboortegewicht hebben, geelzucht kan verschijnen, zwelling van de ledematen. In dit geval wordt de pasgeborene op de intensive care-afdeling geplaatst.

Gevolgen van rubella bij volwassenen

loading...

Als rodehond in ernstige vorm voorkomt, worden symptomen van acute intoxicatie waargenomen. Gewoonlijk ontwikkelen zich complicaties met een afname van de immuniteit. Bovendien, tegen de achtergrond van de ziekte, kunnen er hersenoedeem, convulsies, meningitis, enz. Zijn.

Rubella bij een volwassene kan de ontwikkeling van otitis, tonsillitis, artritis veroorzaken. Bij mannen kan een virale ziekte leiden tot een ontstekingsproces in de testikels, waartegen een mogelijkheid bestaat om mannelijke onvruchtbaarheid te ontwikkelen.

Om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig met de behandeling te beginnen en alle aanbevelingen van de arts te volgen. Om de ontwikkeling van rodehond te voorkomen, moet u de regels voor persoonlijke hygiëne volgen en de patiënt isoleren. Er moet regelmatig nat gereinigd worden en de lokalen moeten worden geventileerd.

Het rodehondvaccin is de beste maatstaf voor ziektepreventie bij kinderen en volwassenen.

Rode hond is gevaccineerd. Gewoonlijk wordt de inenting gedaan in 1-1,3 jaar. Hervaccinatie wordt uitgevoerd na 6 jaar. Vaccinatie tegen volwassenen van de ziekte wordt uitgevoerd als ze nooit rodehond hebben gehad of maar één vaccinatie is uitgevoerd. Bij toediening van een anti-roodheidsvaccin moeten vrouwen gedurende 3 maanden worden beschermd. Vaccinatie wordt niet uitgevoerd voor infectieuze en chronische ziekten, tijdens de zwangerschap.

Heeft u een fout ontdekt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter, om ons te informeren.

Wat laat de rubella-test zien tijdens de zwangerschap?

loading...

Het is belangrijk om tijdens de zwangerschap een analyse voor rodehond te maken om te zien of deze ziekte haar bedreigt. Als ze geen immuniteit heeft, dreigt de infectie het verlies van het kind.

Waarom is het belangrijk om tijdens de zwangerschap een analyse te doen voor rodehond? Meestal is deze analyse opgenomen in de lijst met standaardtests die moeten worden ingediend tijdens de zwangerschapsplanning. Als hij laat zien dat de vrouw al hersteld is van rode hond, wordt de gezondheid van haar kind niet bedreigd.

Een beetje over de ziekte

loading...

Rodehond is een besmettelijke ziekte die kan worden geïnfecteerd door een persoon met een aerosol, minder vaak door speelgoed en huishoudelijke artikelen. Na contact van een zieke persoon van 15 naar 25 dagen, manifesteren zich de eerste symptomen van de ziekte: het hoofd doet pijn, de pershit in de keel, zwakte verschijnt, de lymfeklieren nemen toe. Na 48 uur is het lichaam van de patiënt bedekt met uitslag die voor het eerst op het gezicht verschijnt en zich vervolgens door het lichaam verspreidt.

Waarom is het zo belangrijk om de test te halen

De ziekte zelf is niet gevaarlijk, maar tijdens de zwangerschap kan deze leiden tot foetale dood of tot ernstige misvormingen van de ontwikkeling. Daarom moeten artsen weten of de vrouw ziek is geweest met deze ziekte en zij vragen haar om de rubella-test te doorstaan. Het is opgenomen in de lijst van verplichte TORCH-tests voor infecties die tijdens de zwangerschap worden toegediend. Gewoonlijk bevalt een positieve test voor infectie niemand, maar dit is niet het geval. Als de rubella-test aantoont dat er immuniteit is voor deze ziekte, is het goed, vooral tijdens de zwangerschap, omdat bevestigt dat een vrouw immuniteit tegen rodehond heeft. Hierover later meer.

Het risico van rodehond voor een zwangere vrouw

Meestal vragen ze je om een ​​rubella-test te geven aan een zwangere vrouw die in contact is geweest met een zieke, maar als elke vrouw dit onderzoek moet ondergaan. Het is niet altijd mogelijk om te bepalen dat dit rodehond is door een symptoom, in 90% van de gevallen komt het voor, zoals gewoonlijk ARI, dus rubella-analyse is zo belangrijk.

Als het tijdens de zwangerschap vóór 16 weken positief is, d.w.z. de aanwezigheid van de ziekte bevestigt, dan wordt de zwangerschap onderbroken. Kijk na 16 weken naar de ontwikkeling van de foetus, hoe langer de periode, hoe kleiner de kans dat het kind geïnfecteerd raakt. Als een toekomstige moeder in het 2e of 3e trimester wordt geïnfecteerd, zal haar kind achterblijven in de lichamelijke ontwikkeling. En als op de vroege termijn zijn zicht, gehoor, zenuwstelsel zal lijden, zullen pathologieën van het hart worden onthuld.

Toelichting op de analyse

loading...

Als een persoon minstens eenmaal rodehond heeft gehad, zal hij een stabiele immuniteit voor deze ziekte hebben.

Er is deze immuniteit of niet, de analyse zal de rodehond laten zien. Het is beter om het terug te nemen in de planperiode van het kind, want als een vrouw haar in haar kindertijd niet pijn heeft gedaan, kan ze gevaccineerd worden.

Hoe wordt de rubella-test gedaan? Dit is een bloedtest, die uit de ader wordt gehaald. Speciale voorbereiding voor de procedure is niet nodig. Je moet alleen vet voedsel geven gedurende de laatste 8 uur en geen alcohol gebruiken (dit laatste is al uitgesloten tijdens de zwangerschap). Zoals bij elke bloedtest, wordt het op een lege maag ingenomen.

Om de resultaten te begrijpen is niet moeilijk, de interpretatie van deze bloedtest is eenvoudig. Het is belangrijk om alleen te begrijpen, positieve analyse of negatief. Een persoon heeft 2 soorten antilichamen die zich tegen deze ziekte verzetten. Als u een bloedtest voor rodehond hebt uitgevoerd, kunt u al dan niet antilichamen van de IgM-klasse detecteren die bij het begin van de ziekte zijn geproduceerd en antilichamen van de IgG-klasse die worden weergegeven nadat een persoon ziek is geweest of is gevaccineerd. Dankzij hen is herinfectie uitgesloten.

Er zijn vier mogelijke combinaties van deze antilichamen in het bloed.

  1. Zwangere vrouw bedreigt niets: IgG +, d.w.z. positief en IgM -, d.w.z. negatief. Ze heeft een sterke immuniteit tegen deze ziekte. Dit resultaat wordt beschouwd als de referentie, d.w.z. dit is de norm.
  2. Er is een mogelijkheid van infectie tijdens de zwangerschap, maar er is geen ziekte. Beide indicatoren met een minteken, d.w.z. in het bloed zijn er geen deze antilichamen. IgG - en IgM -. De vrouw leed niet eerder aan rodehond, maar op dit moment is ze gezond. Ze moet haar contacten beperken zodat ze niet geïnfecteerd raakt. Als de patiënt nog niet zwanger is en alleen een kind plant, moet u nadenken over vaccinatie.
  3. Een vrouw had onlangs rodehond. Dan zal de bloedtest voor antilichamen positief zijn, d.w.z. en IgG + en IgM +. De vrouw heeft al immuniteit, wat verdere infectie zal voorkomen. Maar in haar bloed neemt in deze periode het niveau van antilichamen toe, wat niet erg goed is voor de ontwikkeling van de foetus. Wanneer zwangerschap noodzakelijk is om een ​​behandeling te ondergaan om het niveau van IgM-antistoffen te verlagen. Als een vrouw net zwanger wil worden, is het beter om te wachten tot alles weer normaal is.
  4. De zwangere vrouw is ziek. Dit is de slechtste variant van alle 4 mogelijk, wanneer IgM +, d.w.z. positief en IgG-, d.w.z. negatief. De patiënt heeft geen immuniteit voor de ziekte en een verhoogde hoeveelheid IgM suggereert dat rubella-infectie niet lang geleden plaatsvond. Het is moeilijk om het exacte cijfer te noemen, het kan slechts 3 weken na infectie duren, en misschien 3 maanden. Wat en hoe te doen in een dergelijke situatie, moet de arts beslissen, nadat hij eerder aanvullende onderzoeken heeft uitgevoerd.

Uitleg van de analyse van rodehond

loading...

Rode uitslag op het lichaam, koortsige lichaamstemperatuur, ontstoken lymfeklieren, hoofdpijn, algemene malaise. Deze tekenen duiden op een besmetting met een virale ziekte, rubella genaamd. De veroorzaker van de pathologie is Rubella Togaviridae. Meestal treft het kinderen van 1 - 9 jaar die niet tegen het virus zijn ingeënt. Minder vaak zijn volwassenen. Infectie kan worden geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht, door contacten met de drager van het virus, huishoudelijke artikelen, speelgoed, enz.

Deze ziekte is vooral gevaarlijk voor vrouwen die een kind dragen, omdat het wordt beschouwd als een TORCH-infectie die wordt overgedragen via de placenta en gevaarlijk is voor de foetus. Om infectie met het rodehondvirus te voorkomen, is het belangrijk om op tijd de rubella-test te doorstaan.

Wanneer het nodig is om een ​​infectie te diagnosticeren

loading...

De bloedtest voor rode hond is een van de vier verplichte diagnoses die tijdens de zwangerschap worden getoond, omdat het mogelijk is dat het embryo een transplacentaire infectie heeft. Vooral angstaanjagend is de infectie met rubella in het eerste trimester van de zwangerschap, die de ontwikkeling van multisysteemgebonden congenitale pathologieën bedreigt, vaak leidend tot foetale dood. Het risico op complicaties blijft zelfs laat in de zwangerschap bestaan.

Vaak is de ziekte tijdens de zwangerschap asymptomatisch, maar intra-uteriene veranderingen kunnen leiden tot onomkeerbare effecten op de foetus. Daarom zijn de indicaties voor het nemen van een bloedtest voor rode hond van plan om zwanger te worden (het is raadzaam om 2-3 maanden vóór de bevruchting een controle uit te voeren), evenals de volgende symptomen:

  • de eerste maand van de zwangerschap;
  • de detectie van symptomen van intra-uteriene infectie;
  • foetoplacentale insufficiëntie;
  • toename van cervicale, occipitale en achter-de-rug lymfeklieren;
  • rode vlekken over het hele lichaam, behalve de handpalmen en de voeten.

Rubella infectie in de eerste week zwanger 80% van foetale infectie uiteinden 2-4 weken - 60% 5-8-th - 30%, in de laatste weken van het risico wordt verlaagd tot 10%. Bovenal lijdt de foetus aan gezichtsvermogen, gehoor en het cardiovasculaire systeem en de bloedsomloop.

Als u niet zeker bent dat u bent gevaccineerd of niet meer weet dat u eerder rodehond had, is het beter om een ​​analyse te doen voor antilichamen tegen rodehond in de planningsfase van de zwangerschap. Positieve analyse (de aanwezigheid van antilichamen in het bloed) garandeert de bescherming van het embryo tegen mogelijke infecties tijdens de zwangerschap. Als antilichamen tegen het rodehondvirus niet worden gedetecteerd, wordt een preventieve vaccinatie van de aanstaande moeder getoond, die alleen vóór de conceptie veilig is.

Soorten onderzoek

loading...

Wanneer een virusinfectie van het immuunsysteem actief gedurende 3-4 uur antistoffen - immunoglobuline (IgM), waarvan het aantal een maximum in de derde week van infectie met Rubella bereikt, verwijzend naar de acute fase van de ziekte en verdwijnen na 2-3 maanden. Na 3 dagen na de verschijning van de M klasse van eiwitten die immunoglobulinen groep A en G, die in het lichaam voortdurend en verleent immuniteit tegen het virus. Ze worstelen actief met de acute fase van de ziekte en staan ​​niet toe dat de pathologie zich ontwikkelt wanneer de infectie opnieuw het lichaam binnendringt.

In de geneeskunde zijn er verschillende soorten diagnose van rodehond:

  1. Serologisch onderzoek door radiale diffusie (RDA) en remming van hemagglutinatie. Serologie is niet altijd accuraat: bij 25% van de patiënten worden valse waarden vastgesteld, waardoor het type antilichamen, fase en duur van de ziekte niet kan worden bepaald.
  2. Immunoenzyme-analyse, of ELISA, wordt beschouwd als de meest betrouwbare methode voor het detecteren van een rubella-virus-virus voor vandaag. Hiermee kunt u de aanwezigheid van antilichamen tegen Rubella Togaviridae, hun type en stadium van infectie, nauwkeurig bepalen. ELISA wordt meestal gegeven aan zwangere vrouwen en kinderen jonger dan 14 jaar.
  3. De PCR-polymerasekettingreactietechniek wordt ook erkend als effectief en de meest nauwkeurige, en helpt zelfs een geringe aanwezigheid van rubella-RNA te bepalen. Voor de diagnose is bloed uit de aderen nodig, in het geval van een transplacentaire infectie wordt navelstrengbloed afgenomen.

Volgens de statistieken, de meest gebruikte ELISA-diagnostiek. De PCR-methode wordt minder vaak gebruikt, voornamelijk om eerdere onderzoeken opnieuw te bevestigen / te ontkrachten, omdat het speciale apparatuur vereist, bovendien is het geen goedkope procedure.

Hoe de test voor rodehond te maken? Het onderzoek vereist geen speciale voorbereiding. Net als de algemene bloedtest wordt de diagnose van antilichamen tegen rodehond 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Het is aan de vooravond raadzaam om alcoholhoudende dranken en vette, pittige en zoute gerechten niet te drinken. Dergelijke diagnostiek wordt uitgevoerd in elk klinisch diagnostisch laboratorium op de plaats van verblijf in de richting van de behandelend arts.

Wat zeggen de testresultaten

loading...

Om een ​​volledig klinisch beeld te krijgen, kan gelijktijdig onderzoek naar immunoglobulinen M en G helpen.

De analyse van de analyse op de aanwezigheid / afwezigheid van het Rubella-virus wordt gedaan door een specialist. De belangrijkste indicatoren en waarden in de tabel helpen u echter om een ​​globale conclusie te trekken over de aanwezigheid / afwezigheid van immuniteit, evenals het stadium van de ziekte:

Rubella-analyse - interpretatie van de resultaten

loading...

rubella - een infectieziekte die alleen een persoon treft en die na infectie een langdurige immuniteit heeft. Deze ziekte veroorzaakt het rodehondvirus van de Togaviridae-familie. De ziekte verspreidt zich voornamelijk door de aërosolroute van de geïnfecteerde persoon, zelden door contact, door huishoudelijke artikelen en speelgoed, en ook door transplacentale. Kinderen zijn meestal ziek.

De incubatieperiode van rode hond duurt 15 tot 25 dagen. Ten eerste zijn er intoxicatiesymptomen:

  • hoofdpijn;
  • algemene malaise;
  • pijn en keelpijn;
  • perifere lymfeklieren nemen toe.

Na 48 uur na het begin van de klinische manifestaties is er een overvloedige maculaire uitslag die geen ongemak veroorzaakt. Aanvankelijk is de uitslag gelokaliseerd op het gezicht en verspreidt zich vervolgens door het hele lichaam, vooral de rug en billen. De uitslag gaat een week lang vanzelf over en laat een langdurige ecdysis na. De ziekte heeft geen specifieke behandeling, alleen symptomatische therapie is mogelijk. Ondanks de relatieve veiligheid is het tijdens de zwangerschap erg gevaarlijk met betrekking tot de ontwikkeling van de foetus. Daarom is de rubella-analyse zo belangrijk.

Indicaties voor de levering van een analyse van het virus van de rode hond

loading...

Bloedonderzoek voor rodehond Bloedonderzoek voor rodehond is een van de vier die nodig is voor het afleveren van testen tijdens de zwangerschap, de zogenaamde TORCH-infectie. Omdat rubella transplacentaal kan worden overgedragen, bestaat er een risico op infectie van de foetus. Vooral gevaarlijk is de infectie in het eerste trimester, omdat in dit geval bijna alle organen en systemen in de staat van beïnvloeding verkeren, waardoor multisysteem-congenitale pathologieën zich ontwikkelen, en in de meest ernstige gevallen, foetale dood. Minder gevaarlijk is infectie op een later tijdstip, maar het risico op complicaties bij de foetus blijft tot het einde van de zwangerschap. Het moet ook rekening houden met het feit dat bij zwangere vrouwen de kliniek van de ziekte kan plaatsvinden in een gewiste vorm en alle veranderingen direct op de foetus kunnen worden weerspiegeld.

Daarom moet de analyse voor rubella in de planning van de zwangerschap, 2-3 maanden, met de verschijning van lymfadenopathie en de karakteristieke uitslag van rubella alsmede opsporing van foetale pathologie of tekenen van intra-uteriene infectie.

Typen analyses voor de aanwezigheid van rode hond

Antilichamen tegen rodehond De meest informatieve en tegelijkertijd de moeilijkste is de virologische analyse van rodehond. Het is een directe diagnosemethode en met een 100% -garantie bepaalt het de aanwezigheid van de ziekte. Complexiteit van de werkwijze is dat de grootste circulatie in het bloed van het virus wordt bepaald aan het einde van de eerste en het begin van de tweede week van de ziekte, wanneer klinische symptomen nog steeds afwezig zijn.

Meer wijdverspreid was de analyse van rodehond door serodiagnose, die indirect is en de aanwezigheid van antilichamen (at) van het bloed toont, geproduceerd als reactie op de penetratie van het virus.

De meest informatieve zijn immunoglobulinen van klasse G (igg) en immunoglobulinen van klasse M (igm). Igm wordt geproduceerd in de eerste dagen van de ziekte en blijft 1-2 maanden na herstel aanhouden. De aanwezigheid van igm in het bloed duidt op een acuut proces.

Igg wordt iets later geproduceerd, bereikt een maximum aan het einde van de ziekte en blijft de rest van hun leven bestaan. Dankzij IgG, wanneer het virus opnieuw het lichaam binnendringt, ontwikkelt de ziekte zich niet, terwijl igm het mogelijk maakt om het acute proces te bestrijden. Naast de aanwezigheid van atigig in het bloed en de hoeveelheid daarvan, wordt ook de aviditeit daarvan bepaald, d.w.z. de mate van binding aan het virus.

Hoe hoger de aviditeit, hoe sterker de relatie tussen atigg en het virus. Ook wordt veel gebruikt de rubella-test met behulp van de PCR-methode, die het mogelijk maakt om het RNA van het virus in het bloed te detecteren. Het nadeel is de hoge kosten.

Toelichting op analyses

De analyse voor antilichamen tegen rodehond heeft een tabel waarop het decoderen wordt uitgevoerd. Wanneer beide typen van am worden gedetecteerd, moet er sprake zijn van een acute ziekte, het midden of einde. In het geval van zwangerschap is het noodzakelijk om de PCR-methode uit te voeren.

Uitleg van een bloedtest op rodehond

De bloedtest op rodehond, waarvan het decoderen alleen door een gekwalificeerde specialist wordt gedaan, is noodzakelijkerwijs tijdens de zwangerschap aangegeven. Rubella verwijst naar besmettelijke aandoeningen van acute aard, die vaak voorkomen bij kinderen in de leeftijd van 1-7 jaar. Het virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht of door de placenta. Rubella is een groep TORCH-infecties, die gevaarlijk zijn tijdens de zwangerschap.

Medische indicaties

De ziekte in kwestie kan voorkomen zonder symptomen of in een gewiste vorm. De definitie van een aandoening omvat de overgave van een analyse voor antilichamen tegen rodehond. Een soortgelijk onderzoek wordt uitgevoerd in de planning van de zwangerschap.

Artsen identificeren de volgende indicaties voor de detectie van een TORCH-infectie:

  • zwangerschap;
  • huiduitslag;
  • intra-uteriene infectie;
  • het klinische teken van de ziekte is een toename van de lymfeklieren achter de oren en op het achterhoofd.

Op dag 3 rubella produceert immuniteit IgM-moleculen. Hun aantal neemt toe tot het maximale niveau in week 3 van het infectieuze proces. Dan is er het uiterlijk van moleculen van de klassen A en G. IgA-antilichamen vernietigen het eiwit dat het rodehondvirus produceert.

De serologische test diagnosticeert specifieke antilichamen tegen een TORCH-infectie. Twee methoden worden beschouwd als de methode die wordt overwogen:

  • radiale diffusie;
  • remming van hemagglutinatie.

Met deze techniek kun je een fout resultaat krijgen (25% van de gevallen). Deze diagnose bepaalt niet de klasse van moleculen, maar stelt u in staat om informatie te krijgen over het stadium van de ziekte en de duur ervan. Specialisten gebruiken zelden een serologische techniek om een ​​infectie te detecteren.

Voornaamste aanbevelingen

Om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen, wordt een enzymimmuuntest gebruikt voor de TOORNECONTROLE. Deze techniek bepaalt het type immunoglobulinen en de fase waarop het infectieuze proces zich bevindt. Deze methode wordt gebruikt voor risicopersonen: vrouwen in de situatie en kinderen onder de 14 jaar.

Bepaal het rodehondvirus door een polymerasekettingreactie te gebruiken. Dit vereist het nemen van bloed uit de ader. Bij intra-uteriene infectie wordt bloed uit de navelstreng genomen. PCR-diagnose helpt om een ​​nauwkeurig resultaat te verkrijgen. Een veelgebruikte methode voor het diagnosticeren van rodehond is de ELISA-methode. PCR wordt uitgevoerd om het eerder verkregen resultaat te weerleggen of te bevestigen. Deze methode vereist het gebruik van speciale diagnostische apparatuur.

De patiënt heeft geen speciale voorbereiding nodig voor de komende procedure. Voordat u een bloedonderzoek uitvoert, moet u vette voedingsmiddelen (gedurende 8 uur) en alcoholische dranken opgeven. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag toegediend. Verwijzing naar de analyse kan worden verkregen bij uw arts.

Als een vrouw in de positie vóór 16 weken een acute rode hond ondervindt, wordt de zwangerschap onderbroken. In de aanwezigheid van een TORCH-infectie in het lichaam van een zwangere vrouw na 16 weken, wordt de echografie van de foetus uitgevoerd. De aanwezigheid van intra-uterien virus zorgt voor een verlenging van de zwangerschap en symptomatische behandeling. De misvorming van de baby tijdens deze periode draagt ​​bij aan chirurgische interventie.

De dynamiek van het niveau van antilichamen wordt gecontroleerd met behulp van moleculen van klassen IgG en IgM 1 tijd in 2-3 weken.

Als IgM negatief is, wordt om de 3 maanden een vergelijkbare procedure uitgevoerd. In het lichaam van een vrouw in een toestand die eerder is geïnfecteerd met rubella, worden positief IgG en negatief IgM waargenomen. In dit geval wordt geen tweede analyse uitgevoerd. Chronische rubella is gevaarlijk voor vrouwen in het eerste trimester. Er zijn geen effectieve geneesmiddelen tegen rodehond, daarom wordt geen antivirale behandeling uitgevoerd. De gebruikte therapie is symptomatisch. Als een soortgelijk resultaat wordt verkregen in het stadium van de zwangerschapsplanning, is het aan te raden de bevruchting 2-3 maanden uit te stellen.

Sleutelindicatoren

De belangrijkste indicatoren van de bloedtest op rodehond:

  • IgG van het rubella-virus - betekent de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus, wat typerend is voor een vroeger infectieus proces;
  • Rubella-virus IgM - ontwikkeling van het acute stadium van de ziekte;
  • Rubella-virus IgG +, Rubella-virus IgM + - deze combinatie duidt op een primaire infectie met het rodehondvirus en rode hond zonder symptomen of de acute vorm ervan. In het laatste geval is een heranalyse vereist;
  • Rubella-virus IgG +, Rubella-virus IgM - zijn geassocieerd met de aanwezigheid van een stabiel immuunsysteem tegen rodehond, ontwikkeld als gevolg van een vorige ziekte;
  • Rubella-virus IgG-Rubella-virus IgM-norm indien deze indicator afwezig is in het bloed.

Voor zwangere vrouwen wordt elk trimester een bloedtest aanbevolen. Als het resultaat van de analyse negatief is, wordt een tweede diagnose uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat het monster in een vroeg of laat stadium van de ziekte kan worden ingenomen. In dit geval zijn antilichamen tegen een TORCH-infectie nog niet ontwikkeld of is hun niveau afgenomen.

Als het virus kreeg in het menselijk lichaam, dan staan ​​korte moleculen van klasse M. Na 14-21 dagen zijn er op lange termijn antilichaam klasse G. In de relatie van deze groepen van antilichamen experts bepalen de aanwezigheid / afwezigheid van infectie en het stadium van ontwikkeling van de ziekte op het moment van de studie.

Om een ​​volledig klinisch beeld te bekomen, is het noodzakelijk om tegelijkertijd tests voor IgG en IgM te doen. Als de patiënt als kind is geïnfecteerd, wordt het onderzoek niet uitgevoerd. Negatief IgG en negatief IgM geven aan dat het lichaam nooit rodehond heeft gehad of dat de infectie van het lichaam eerder is opgetreden. Als een vergelijkbaar resultaat wordt verkregen door een vrouw in de positie, wordt een herhaalde analyse elke 3 maanden tijdens de zwangerschap of wanneer de symptomen van rodehond verschijnen.

Bloedonderzoek voor rodehond - transcriptie, tijdens zwangerschap

Gepost door admin in Child Health op 16.01.2018 0 Bekeken

Rodehondtest

Rubella verschijnt als een acute infectieziekte veroorzaakt door het virus Rubivirus. Dermatotrope ziekte gaat gepaard met bepaalde symptomen in de vorm van koorts met roséachtige en papulaire uitslag op het lichaam, evenals een toename van lymfeklieren in bepaalde delen van het lichaam.

Vroege diagnose van rodehond met visueel onderzoek of analyseresultaten is belangrijk, omdat het de tijdige preventie van complicaties kan beïnvloeden. Een bijzonder belangrijke factor bij het identificeren van tekenen van infectie zijn de indicaties van laboratoriumtesten van bloed voor antilichamen bij jonge vrouwen. Immers, de veroorzaker van rodehond is zeer gevaarlijk voor een zich ontwikkelend kind in de baarmoeder van de moeder.

Het rodehondvirus heeft zijn eigen RNA en neuraminidase, wat een verschil is met andere typen virale agentia. De veroorzaker van de infectie is kwetsbaar in een open omgeving, maar het blijft levensvatbaar bij lage temperaturen. Ook sterft het snel wanneer de omgeving erg heet wordt. Voor een bepaald micro-organisme vormt de placenta geen absoluut obstakel, dus dringt deze gemakkelijk in de foetale cellen tijdens de primaire infectie van de zwangere vrouw.

Het proces van infectie van een persoon vindt op verschillende manieren plaats:

  • horizontaal - met luchttransmissie in de laesie;
  • verticaal - in utero van moeder op kind;
  • bij contact van slijmvliezen.

Geïnfecteerd raken kan van een zieke persoon die drager is van de infectie, evenals van persoonlijke items. De incubatietijd van de ontwikkeling van het virus is 2 tot 3 weken en de besmette persoon wordt 5-7 dagen vóór de eerste symptomen van rode hond een besmettingsbron.

De risicogroep onder de bevolking is niet-gevaccineerde kinderen en volwassenen, evenals zwangere vrouwen, omdat er een hoog risico op foetale schade is. Peuters worden vaker ziek dan volwassenen en hun infectie heeft een gemiddelde of een lichte vorm. Bij adolescenten en oudere mensen is de rodehondziekte beladen met ernstige pijnlijke gevolgen, waaronder virale laesies van interne organen met ontwikkeling:

  • meningoencefalitis;
  • pneumonie, polyartritis;
  • verstoringen van de ademhalingsactiviteit en hartkloppingen;
  • chronische polyadenitis.

Meisjes als gevolg van rode hond kunnen malaise vertonen in de vorm van artralgie, artritis. Bij jonge mannen passeert soms rubella met de ontwikkeling van de test. Intra-uteriene infectie van de foetus kan leiden tot vroeggeboorte of de ontwikkeling van pathologieën, bijvoorbeeld aangeboren doofheid. Daarom is het erg belangrijk om de rubella-test uit te voeren in het stadium van de zwangerschapsplanning of zelfs bij de eerste tekenen van de ziekte.

Invloed van de veroorzaker van rodehond op het zich ontwikkelende organisme van het ongeboren kind is pathogenetisch van aard. Als gevolg van een infectie van het meisje tijdens de zwangerschap (tot 10 weken), kan de baby levensbedreigende veranderingen ondergaan en bij een latere laesie veroorzaakt het virus een verstoring van het centrale zenuwstelsel met de ontwikkeling van encefalitis.

De prodromale periode van een infectieziekte heeft vaak een gewist karakter en kan 3-4 dagen duren. Bij zuigelingen met een goede immuniteit komt rubella vrij gemakkelijk zonder prodromale verschijnselen, die gepaard gaan met de overgang van de ziekte in de acute periode. Op dit moment, het uiterlijk van de belangrijkste symptomen van de ziekte:

  • hoofdpijn;
  • polyadenitis (in de nek en achterhoofdsknobbel);
  • matige koorts (tot 38-39 graden Celsius);
  • spier- en gewrichtszwakte;
  • hoest, zwelling in de keel;
  • lacrimatie en conjunctivitis;
  • roseous enanthemes op het zachte en harde gehemelte van de mond;
  • verstopte neus;
  • gevlekte huiduitslag.

Uitslag in de vorm van kleine roze vlekken verschijnt op dag 2-3. In het begin van de ziekte verschijnen de elementen van de uitslag achter de oren en op de hoofdhuid en gaan dan geleidelijk over naar de rug, zijkanten, billen en ledematen, vooral in de plooien.

Bij ernstige rodehond ziet de uitslag er uit als kleine papels. Foci van huiduitslag laatste 3-4 dagen, en dan verdwijnen, laat geen sporen achter op de huid. Poliadenitis, zoals aangetoond door rubella-tests, blijft gedurende de hele herstelperiode bestaan. De behandeling is succesvol, behalve voor het ernstige verloop van de ziekte en de aangeboren aard van de virale infectie.

De diagnose is gebaseerd op de getuigenis van de patiënt, anamnestische informatie en laboratoriumtestresultaten. Differentiële analyse van de tests wordt uitgevoerd om rodehond te onderscheiden van andere infectieziekten - mazelen, roodvonk, allergieën.

Het belangrijkste criterium voor het bepalen van de oorzaak van de ziektetoestand is de aanwezigheid van Rubella Rubella (Igg en Igm) -antistoffen in het bloed, hiervoor wordt een enzymimmunoassay (ELISA) uitgevoerd. De studie van bloedserum wordt uitgevoerd in een acute periode, in de eerste dagen van de symptomatologie en na 1-2 weken om de diagnose te bevestigen. Een negatief resultaat van ELISA-analyse betekent de afwezigheid van een rodehondvirus in het bloed of een kleine hoeveelheid ervan, wat kenmerkend is voor het eerste stadium van de ziekte. Een positief resultaat van het laboratorium betekent een complete infectie van het lichaam met een rodehondvirus.

Immunoglobulines Igm verschijnen tijdens de eerste dagen van de ziekte en blijven enkele maanden na herstel in het bloed aanwezig. Antistoffen Igg verschijnen later in het serum en blijven levenslang in het bloed. Hoge IgG-spiegels in het bloed geven aan dat de persoon een infectie heeft gehad. Tegelijkertijd geeft een laag Igg-gehalte aan dat een persoon nooit rodehond heeft gehad.

Aanvullende analyses voor het formuleren of verhelderen van de diagnose rubella zijn:

  • een algemene bloedtest voor lymfocytose, plasma, leukopenie, neutropenie;
  • serologische analyse - RIF, DSC, TRGA, PH, die de toename van antilichamen in het bloed bepalen, bijvoorbeeld 4 en meer tijden;
  • onderzoek van CSF en bloed door PCR (polymerasekettingreactie) methode voor de detectie van Rubella-virus-RNA.

Onderzoek van urine en feces komt zelden voor en alleen in het geval van congenitale rodehond, omdat de ziekteverwekker alleen in dit geval wordt uitgescheiden in de urine en met uitwerpselen. Voor het afleveren van testen op rodehond is geen speciale training nodig, de patiënt hoeft het gebruik van snoep en vet voedsel enkele uren vóór de procedure alleen uit te sluiten.

Voor de behandeling van kinderen wordt symptomatische en ondersteunende therapie uitgevoerd, waarbij antipyretische middelen worden voorgeschreven. Ook aanbevolen is een uitgebalanceerd dieet met de introductie van vitaminecomplexen. Als bij een kind met rodehond complicaties worden geconstateerd, is dringend een ziekenhuisopname noodzakelijk.

Rubella-test tijdens de zwangerschap: transcript

Rodehond is een infectie, waarvan het uiterlijk optreedt als gevolg van het verschijnen van het virus. Infectie met rubella vindt plaats door middel van een lucht-drop pad. De ziekte heeft geen leeftijdsgrenzen, maar het is het meest gevaarlijk om het te krijgen tijdens de zwangerschap, omdat de infectie zal worden overgedragen op de baby, die pathologieën kan veroorzaken sinds de geboorte. Om erachter te komen of er een ziekte is, is het noodzakelijk om een ​​analyse voor rodehond door te geven tijdens de zwangerschap.

Symptomen van rodehond tijdens zwangerschap

Symptomen van de ziekte bij een zwangere vrouw zullen op de een of andere manier niet verschillen van die van een volwassene. Het allereerste signaal is een toename van de lymfeklieren aan de achterkant van de nek, nek, minder vaak in de liesstreek. Het tweede teken is een gemanifesteerde roze kleur, die doet denken aan puistjes. Voordat het tweede teken verschijnt, zal het zwangere meisje de sensaties ervaren die lijken op de ziekte van de kou, namelijk:

Als mensen met deze symptomen aanwezig zijn tijdens de zwangerschap, is het raadzaam om contact met hen te vermijden, omdat ze drager kunnen zijn van rodehond.

Identificatie van antilichamen

Als u nog steeds contact moet opnemen met mensen die drager zijn van een infectie, is er tijdens de zwangerschap behoefte aan een controle door de arts en detectie van antilichamen tegen rodehond.

Het bleek dat rubella-antilichamen tijdens de zwangerschap positief of negatief kunnen zijn. Hun combinatie wijst op de aanwezigheid en afwezigheid van immuniteit.

Gevolgen na infectie

Als de infectie zich in de eerste 2 maanden van de zwangerschap voordoet, is het risico op samentrekking van de foetus 80%, het optreden van ernstige pathologieën - 25%.

Infectie met rodehond kan bij de geboorte een kind doden en ook pathologieën ontwikkelen zoals:

  • complete doofheid;
  • hartziekte;
  • verminderde grootte van de oogbollen / hersenen;
  • kritisch laag gewicht;
  • bloedarmoede;
  • blindheid;
  • verhoogde levergrootte.

Vaak staan ​​specialisten met een letsel van maximaal 4 maanden op abortus. Als de infectie op een ander tijdstip is opgetreden, kan de pathologie een uitslag op het lichaam zijn die met de leeftijd volledig zal verdwijnen.

Belangrijk: als de moeder een ernstige ziekte heeft gehad, maar de baby is volledig gezond geboren, moet in gedachten worden gehouden dat het virus in zijn lichaam twee jaar aanhoudt, dus het is uiterst noodzakelijk om een ​​constante monitoring en preventieve behandeling uit te voeren.

Profylaxe voor de zwangerschap

Om uzelf te behoeden voor mogelijke ervaringen, medicijnen en het probleem van het bewaren van de foetus op te lossen, is het raadzaam om vooraf preventief onderhoud uit te voeren en de tests uit te voeren. Analyse van antistoffen is vooral aan te bevelen in het geval dat de ziekte al is overgedragen (ongeacht de leeftijd). De dringende aanbeveling van artsen wordt uitgevoerd omdat de resultaten tijdens de overdracht niet kloppen, daarom zou het lichaam geen immuniteit kunnen ontwikkelen.

Als de antilichaamtests resultaten opleveren die vertellen dat het lichaam immuun is, zal de arts u vertellen dat zwangerschap kan worden gepland. Als het resultaat een mogelijke infectie met de ziekte suggereert, adviseren experts dat ze inenteren, een paar weken wachten en vervolgens plannen maken voor conceptie.

Vaccinatie vóór de zwangerschap

Vrouwen zijn vaak geïnteresseerd in de vraag of er behoefte is aan vaccinatie tegen rodehond tijdens de zwangerschapplanning. Vaccinatie is niet verplicht, maar artsen raden ten sterkste aan zichzelf te beschermen tegen het risico van infectie. De gevolgen van een ziekte kunnen zeer ernstig en onherstelbaar zijn en bescherming vóór de zwangerschap in de vorm van vaccinatie zal leiden tot het risico van de ziekte tot nul. Als het resultaat aantoont dat de immuniteit al is ontwikkeld, is vaccinatie niet nodig.

Na vaccinatie is het noodzakelijk om de mogelijkheid van conceptie in de loop van de maand te vermijden, aangezien het transplantaat precies in deze tijd in het bloed doordringt. Als een vrouw al zwanger is, is vaccinatie gecontraïndiceerd.

Rodehond is een ernstige en gevaarlijke ziekte, het is raadzaam om er vooraf tegen te beschermen. Zowel vóór als tijdens de zwangerschap, bij het slagen voor de test, wordt aanbevolen een tweede onderzoek te ondergaan om de analyse nauwkeurig te bevestigen.

Als het resultaat aantoont dat het lichaam vatbaar is voor letsel, is het het beste om jezelf te beschermen tegen rodehond, zoals bij nalatigheid, de consequenties in de loop van de tijd kunnen teleurstellend zijn.