Bloedonderzoek voor mazelen: hoe te nemen, normen en transcripties

Bij mannen

Mazelen is een zeer besmettelijke infectie bij kinderen, die kan worden beïnvloed door een volwassen niet-gevaccineerde of lang gevaccineerde persoon. De belangrijkste symptomen van mazelen zijn onder meer huiduitslag, die tijdelijke pigmentatie, verhoogde lichaamstemperatuur, ontstekingsprocessen in de nasopharynx en bindvlies van het oog achter zich laat. De ziekte kan optreden zonder kenmerkende symptomen. Om de diagnose van "mazelen" te bevestigen, een bloedtest voor specifieke antilichamen. Deze studie is vooral relevant in het geval van een atypisch verloop van de ziekte.

Beschrijving van de mazelenbloedtest

loading...

Mazelen is een virale ziekte. Wanneer het mazelenvirus het menselijke lichaam binnendringt, treedt er een hevige reactie van het immuunsysteem op, antilichamen (immunoglobulinen) van verschillende klassen beginnen te worden geproduceerd. Het is gebaseerd op de bepaling van deze antilichamen in het bloed van de patiënt dat de laboratoriumdiagnose van de aandoening in kwestie is gebaseerd.

De eerste die immunoglobulinen klasse M (Ig M) synthetiseert. Ze kunnen slechts enkele dagen na het verschijnen van vysypnyh-elementen op de huid worden gevonden. Elke volgende dag neemt de concentratie van IgM toe en dus ergens tot 2-3 weken na de manifestatie van de ziekte. Vanaf 4 weken begint het gehalte aan deze antilichamen in het bloed geleidelijk af te nemen. Bij de helft van degenen die ziek waren geweest met mazelen, na 4-5 maanden, werd IgM niet meer gedetecteerd.

Na antilichamen van klasse M, immunoglobulinen van klasse G (IgG) voor het mazelenvirus. Deze antilichamen blijven bestaan ​​in het lichaam dat het levenlang heeft overleefd. Als hij herhaaldelijk de infectie tegenkomt, zal de IgG-titer groeien, waardoor wordt voorkomen dat het virus de cellen aanvalt. Bovendien worden deze dezelfde antilichamen geproduceerd door het immuunsysteem en na vaccinatie tegen mazelen. Daarom moet de bloedtest voor IgG, om de diagnose te bevestigen, twee keer worden uitgevoerd (met een interval van 10-14 dagen), waardoor we niet alleen hun aanwezigheid kunnen zien, maar ook de dynamiek van de indicatorverandering.

Hoe te testen voor mazelen

loading...

De richting voor analyse van de infectie met mazelen kan van uw arts worden afgenomen (specialist infectieziekten, kinderarts, therapeut). De indicatie voor de studie is:

  • Noodzaak van bevestiging van de diagnose (IgM en IgG).
  • De noodzaak om postvaccinale immuniteit (IgG) te beoordelen.
  • De noodzaak om de oorzaak van encefalitis, bronchitis, pneumonie (IgM en IgG) te achterhalen. Deze ziekten komen vaak voor als een complicatie van mazelen.

Het is raadzaam om de IgG-analyse niet eerder dan 4-7 dagen na het begin van de uitslag, op IgM, een paar dagen eerder te nemen.

Het onderzoek naar antilichamen tegen het mazelenvirus wordt uitgevoerd in veneus bloed. Om dit materiaal af te leveren, moet de patiënt zich als volgt voorbereiden:

  • Ga niet door en drink geen alcohol aan de vooravond (de noodzaak om gescreend te worden voor mazelen kan bij een volwassene voorkomen).
  • Ontbijt niet voordat je naar het laboratorium gaat.
  • Vermijd overmatige lichamelijke inspanning en rook niet op de studiedag.

Tarieven van het mazelenbloedonderzoek

loading...

Er is geen concept van "norm" voor deze analyse. Omdat het aanvaardbaar en positief is, wanneer er een antilichaam is en negatief, wanneer er geen antilichamen zijn, het resultaat van het onderzoek. Dat wil zeggen, alles hangt af van de kenmerken van de klinische situatie.

over "Negatief" resultaat stel dat er helemaal geen immunoglobuline is of dat de concentratie de drempelwaarde niet overschrijdt (in sommige laboratoria kan het 0,12 IE / ml zijn, in andere laboratoria is het 0,8 en wordt het uitgedrukt als een index zonder meeteenheden). "Twijfelachtig" resultaat - de indicator is iets groter dan de minimumrand (deze bevindt zich bijvoorbeeld binnen 0.9-1.0). "Positief" resultaat - het immunoglobuline wordt gedetecteerd in een hoeveelheid die de drempel overschrijdt.

Mogelijk en "Valse positieve" resultaten studies, met name over anticorrosieve IgM. De oorzaken van dit verschijnsel zijn chronische hepatitis, auto-immuunziekten, infectieuze mononucleosis.

Analyse van mazelen

loading...

Interpretatie van de resultaten van de analyse voor mazelen IgM wordt als volgt uitgevoerd:

  • "Negatief" is een besmettelijke ziekte en er is geen immuniteit voor mazelen. Bovendien kan dit resultaat wijzen op een premature studie wanneer de antilichamen nog niet in het bloed zijn opgehoopt, of dat de infectie oud is (meer dan 3 maanden oud).
  • "Positief" resultaat laat toe om aan te geven dat de patiënt een acute periode van mazelen of infectie heeft, die niet meer dan 3 maanden is.
  • "Twijfelachtig" - heronderzoek is vereist (na 1-2 weken).

Voor het decoderen van de bloedtest IgG naar het mazelenvirus heeft de volgende kenmerken:

  • "Negatief" - er is helemaal geen immuniteit voor mazelen, dus er was geen ziekte, geen vaccinatie of het was niet effectief. Ook een dergelijk resultaat kan praten over het vroege tijdstip van infectie.
  • "Positief" - er is immuniteit, die wordt verkregen door vaccinatie of door een eerdere ziekte.

Bovendien is een dergelijk resultaat kenmerkend voor acute mazelen, maar er moet een toename zijn in de concentratie van antilichamen en een positief testresultaat voor IgM.

  • "Twijfelachtig" - het is wenselijk om de studie te herhalen.

Als de bloedtest voor antilichamen tegen het mazelenvirus is uitgevoerd door een zwangere vrouw om mogelijke risico's voor de toekomst van het kind te achterhalen, worden de resultaten als volgt geïnterpreteerd:

  • Er zijn IgM en IgG - u kunt praten over een infectie met mazelen (in de laatste 10-120 dagen) en het mogelijke risico voor de baby.
  • Geen IgM en IgG - een vrouw heeft geen immuniteit en tekenen van een acute ziekte. Om de mogelijkheid van mazelen permanent uit te sluiten, wordt aanbevolen om de test binnen enkele weken te herhalen.
  • IgM "+" en IgG "-" - bewijs van een acute infectie van mazelen en een hoog risico voor de foetus.
  • IgG "+", en IgM "-" - er is immuniteit na vaccinatie of ergens vroeger moeders overgedragen, het kind bedreigt niets.

Deze informatie wordt verstrekt voor uw referentie. Naast de resultaten van een bloedtest voor mazelen, vereisen nauwkeurige klinische diagnoses en selectie van een specifieke medische tactiek klinische gegevens en indicatoren uit andere onderzoeken. Onafhankelijk van het uitvoeren van diagnostiek en nog meer om uzelf voor te schrijven wordt behandeling niet aanbevolen.

Zubkova Olga Sergeevna, medisch recensent, epidemioloog

1.961 keer bekeken in zijn totaal, 4 keer bekeken

Mazelen. Analyse van IgG-klasse antilichamen tegen het mazelenvirus

loading...

Deel nieuwe informatie in:

inhoud:

Wat is deze analyse?

loading...

Onderzoek naar specifieke G-klasse antilichamen tegen het mazelenvirus, die een marker zijn voor een huidige of huidige infectie.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Maagziekteverwekker (RNA-virus van het geslacht van morbillivirussen, de familie van paramyxovirussen) behoort tot de familie van paramyxovirussen die mazelen veroorzaken bij kinderen en volwassenen die er niet mee zijn geïnfecteerd.

Mazelen (lat. Morbilli ) - acute besmettelijke virale ziekte met een hoge gevoeligheid (index besmettelijkheid bijna 100%) dat gekenmerkt werd door hoge temperaturen (tot 40,5 ° C), ontsteking van de orale slijmvliezen in de mond en bovenste luchtwegen, conjunctivitis en karakteristieke maculopapulaire huiduitslag, algemene intoxicatie.

Mazelen blijft een van de belangrijkste doodsoorzaken bij jonge kinderen over de hele wereld. Naar schatting zijn in 2011 158.000 mensen aan mazelen gestorven, van wie de meesten kinderen onder de vijf jaar zijn

Symptomen van mazelen

De incubatieperiode duurt gemiddeld ongeveer 1-2 weken.

Vervolgens doordringt het virus het bloed van het slijmvlies van de mond en keelholte en verspreidt het zich praktisch naar alle organen en weefsels.

De mazelen beginnen met:

  • lethargie;
  • hoofdpijn, verlies van eetlust;
  • coryza met overvloedig slijm (wit) of mucopurulent (geelgroen) secreties;
  • droge, "blaffende" hoest;
  • heesheid van stem;
  • conjunctivitis (ogen rood en waterig). De patiënt klaagt over pijn in zijn ogen, hij is geïrriteerd door het felle licht;
  • stijging van de temperatuur tot 39 ° C en hoger.

Op de 3-5 dagen De patiënt voelt zich beter, de temperatuur daalt. Echter, na een dag stijgt de temperatuur weer. Op het binnenoppervlak van de wangen vormden karakteristieke vlekken, die deden denken aan een cluster van granen griesmeel.

Belsky-Filatova-Koplik vlekken op de binnenkant van de wang

Twee dagen later, een typische manifestatie van mazelen - een uitslag. De uitslag bestaat uit kleine papels (blaren), omgeven door een vlek; het is ondiep en overvloedig, helder;

is in staat, samen te voegen, om het gehele oppervlak van het lichaam te bedekken, in ernstige gevallen vormen zich kleine bloedingen op de huid.

Werkzaamheid van mazelenuitslagen

Kenmerkend voor mazelenuitslag:

  • 1 dag ze verschijnen achter de oren, op de hoofdhuid, het gezicht en de nek;
  • 2 dagen - op de romp en het bovenste deel van de armen;
  • 3 dagen - op de benen en onderarmen. Tegelijkertijd worden de elementen van de uitslag op het gezicht bleek.
  • 4 dagen de uitslag blijft verbleken in dezelfde volgorde als ze zijn verschenen, waardoor de schil en de verdonkering van de huid achterbleef (pigmentatie).

Complicaties van mazelen

  • laryngitis (ontsteking van het strottenhoofd)
  • croup (stenose van strottenhoofd)
  • tracheabronchitis
  • otitis (oorontsteking)
  • primaire mazelen (virale) pneumonie (pneumonie)
  • secundaire bacteriële pneumonie (ontsteking van het mondslijmvlies)
  • mazelen encefalitis (een groep van ziekten die worden gekenmerkt door een ontsteking van de hersenen)
  • meningitis (ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg)
  • hepatitis
  • lymfadenitis
  • mesenteriale lymfadenitis.

De meest voorkomende complicatie van mazelen is longontsteking (pneumonie).

Behandeling van mazelen

behandeling ongecompliceerde de mazelen zijn symptomatisch, inclusief

  • bedrust
  • overvloedige drank
  • antipyretica (ibuprofen, paracetamol, naproxen, dexketoprofen)
  • middelen van verkoudheid (xylomemazoline, fenylefrine)
  • pijn in de keel (benzidamine, Lugol)
  • slijmoplossers (ambroxol, acetylcysteïne, bromhexine)
  • vitaminen (vitamine C, groep B)

In het geval van ontwikkeling van complicaties van mazelen, wordt verdere behandeling uitgevoerd in een ziekenhuis.

Preventie en immunisatie tegen mazelen

Rusland heeft een nationaal programma ter bestrijding van mazelen, wiens taak het is om deze ziekte volledig te vernietigen op het grondgebied van de Russische Federatie. Vaccinatie tegen mazelen is opgenomen in de kalender van verplichte vaccinaties. Het wordt uitgevoerd, geen mazelenzieke kinderen op de leeftijd van 12-15 maanden. De tweede vaccinatie wordt uitgevoerd op de leeftijd van 6 jaar (vóór de school). Het is mogelijk om zowel monovaccins toe te dienen (alleen tegen mazelen) als trivaccine (tegen mazelen, bof en rodehond).

Waarom wordt de analyse uitgevoerd? / Toename en afname van indicatoren

loading...
  • Om de aanwezigheid van immuniteit tegen mazelen, verkregen door een ziekte of vaccinatie, te verifiëren.
  • Om de diagnose van een actieve of overgedragen ziekte te bevestigen, vooral als er geen typische symptomen van mazelen zijn.
  • Om erachter te komen wat de oorzaak is van infectieziekten zoals encefalitis, bronchitis of pneumonie, - bacteriële infecties of complicaties van mazelen.

Wanneer wordt de studie toegewezen?

  • Met symptomen die wijzen op een huidige of overgedragen ziekte van mazelen. Ze ontwikkelen zich 7-18 dagen na infectie.
  • Bij het beoordelen van de immuniteit tegen mazelen van mensen die tegen de ziekte zijn of zijn gevaccineerd.

Resultaten / Norm / Analyse

loading...

resultaat: negatief.

Concentratie: 0 - 0,12 IU / ml.

Positief resultaat

Een positief resultaat bij een eerder seronegatieve patiënt bevestigt de huidige of overgedragen ziekte.

Als antilichamen van IgG-klasse tegen mazelen worden gedetecteerd in een patiënt die eerder is gevaccineerd en / of niet ziek is ten tijde van de analyse, dan heeft het een persistente immuniteit die beschermt tegen infectie.

Negatief resultaat

Als antilichamen van IgG-klasse niet in het bloed worden gedetecteerd tegen mazelen, is er geen immuniteit voor het virus. De reden hiervoor is mogelijk een gebrek aan contact met het mazelenvirus, een te vroege periode van infectie, wanneer IgG geen tijd had om zich te ontwikkelen of een storing in het immuunsysteem.

Voorbereiding voor de analyse

loading...

Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Wat kan het resultaat van de analyse beïnvloeden?

loading...

Belangrijke opmerkingen

  • Bij volwassenen komen mazelen vaak in een meer ernstige vorm voor (zoals waterpokken - "waterpokken") dan bij kinderen en kunnen ernstige complicaties veroorzaken.

Recensies / meningen over de analyse

loading...
:: zie hieronder in COMMENTAAR ::

Deel nieuwe informatie met vrienden en kennissen in:

Zie ook:

Partner Nieuws

Hoe IgG-antilichamen tegen het mazelenvirus te identificeren?

loading...

Zo'n ernstige virusziekte, zoals mazelen, is een gevaarlijke ziekte die kan leiden tot de dood, een baby op jonge leeftijd kan besmetten.

Bevalling moeders die immuun zijn voor een zeer besmettelijk virus verzenden antilichamen tegen de mazelen naar hun baby's. Dit proces van overdracht van antilichamen biedt pasgeborenen bescherming tegen het virus gedurende de eerste 6-7 maanden van hun leven. In de komende zes maanden neemt het risico om het virus op te lopen toe.

Om deze reden zijn baby's en oudere kinderen over de hele wereld gevaccineerd tegen mazelen. Een dergelijke vaccinatie garandeert echter een permanente immuniteit tegen de ziekte, niet voor het leven, maar voor meerdere jaren. Immuun voor mazelen wordt pas na een ziekte levenslang geproduceerd.

Algemene informatie over de ziekte

loading...

De veroorzaker van een acute infectieziekte is paramykovirus. De drager van een infectie is een zieke mazelen, die het gevaar van besmetting van anderen veroorzaakt tijdens de laatste twee dagen van de incubatietijd en op de vierde dag voorafgaand aan de uitslag. Sinds het verschijnen van de uitslag is de patiënt niet langer besmettelijk en heeft het immuniteit.

Transmissie van mazelen is een door de lucht verspreide infectie. In grote hoeveelheden wordt de infectie geïsoleerd door hoesten, niezen. De tijd vanaf het moment van infectie tot de manifestatie van de eerste tekenen van de ziekte is 9-17 dagen.

Als de minste verdenking van infectie met deze ziekte is ontstaan, moet u onmiddellijk de tests uitvoeren die nodig zijn om het virus te diagnosticeren en vervolgens de behandeling uitvoeren.

Hoe werkt de ziekte

loading...

Diagnose van mazelen treedt op na waarschijnlijk contact met de zieke. Symptomen zijn hoge koorts, huiduitslag, moeite met ademhalen en anderen.

Het klinische beeld van de mazelen bestaat uit verschillende stadia:

De catarrale periode wordt voor de eerste keer gedurende 6 dagen waargenomen.

Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van dergelijke tekens:

  • Hoge temperatuur boven 38 ° С;
  • hoofdpijn;
  • Loopneus;
  • Droge hoest;
  • De stille stem;
  • Conjunctieve ontsteking;
  • Oedeem van de oogleden.

Tijdens de diagnose kan de arts rode vlekken in de lucht zien, witte gebieden op het mondslijmvlies.

Het uiterlijk van een uitslag. Deze periode duurt ongeveer 3-4 dagen.

De periode wordt gekenmerkt door het uiterlijk van:

  • Temperaturen boven 39 ° C;
  • hoesten;
  • fotofobie;
  • waterige ogen;
  • Mazelenuitslag - vlekken met een diameter groter dan 1 cm en met een papel in het midden. Later kunnen deze vlekken versmelten en vormen vormen met geschulpte randen;
  • Pigmentatie - blijft 1-1,5 weken bestaan.

Dit is de laatste fase van de ziekte, die valt op de vijfde dag na het begin van de tweede periode. Opkomende vlekken beginnen bleek te worden en zien in hun plaats bruinachtige pigmentatie.

Laboratoriumdiagnose van de ziekte

loading...

Diagnose van mazelen wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Om de diagnose te bevestigen;
  • Vóór de vaccinatie;
  • In het geval van een epidemiologisch onderzoek.

In deze situaties schrijven artsen de volgende tests voor:

  • De analyse van een bloedalgoritme;
  • Immunoenzyme-analyse voor de detectie van antilichamen tegen het virus naar type IgG en IgM.

Algemene analyse

loading...

Een dergelijke analyse kan het feit van de ziekte van mazelen aantonen door de volgende kenmerkende veranderingen:

  • Verminderd aantal leukocyten, lymfocyten, neutrofielen en monocyten;
  • Volledige afwezigheid of afname van het aantal eosinofielen;
  • Matige toename van ESR.

Bloedonderzoek voor IgG

loading...

Deze assay wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van immuniteit of afwezigheid van IgG-antilichamen te bevestigen.

Het niveau van aanwezigheid van IgG in serum geeft de aanwezigheid aan van:

  1. Corey in het verleden of de huidige tijd;
  2. Spanning van immuniteit tegen het mazelenvirus.

Dergelijke spanning ontstaat:

  • Na vaccinatie. De aanwezigheid van antilichamen door het type IgG zal spreken over de aanwezigheid van immuniteit tegen mazelen.
  • Het uitvoeren van mazelen. Identificatie van antilichamen van deze klasse kan niet eerder zijn dan de derde week na infectie of tot de tweede dag van de uitslagperiode.

In het geval van herhaalde invoer van het virus in het lichaam van immuungecompromitteerde individuen, vindt snelle groei van IgG in het bloed plaats, hetgeen bescherming tegen mazelen zal bieden.

Als u voor het eerst in zes maanden van het leven een vergelijkbare bloedtest bij pasgeborenen uitvoert, kunt u een hoog IgG-niveau detecteren, dat van moeder op kind via de placenta werd doorgegeven. Dergelijke antilichamen tegen de mazelen, die de immuniteit van kruimels vormen, kunnen de baby de eerste 6-7 maanden beschermen.

№251, IgM-klasse antilichamen tegen het mazelenvirus

loading...

Mazelen virus behoort tot de familie Morbillivirus familie-paramyxovirus. Het virale deeltje bevat RNA, omgeven door een proteïne-capside en een buitenste eiwit-lipide-laag. Het virus kan binden aan cellen die de CD46-complementreceptor dragen.

mazelen - Zeer besmettelijke ziekte. Eerder, vóór universele vaccinatie, was het een van de meest voorkomende infecties bij kinderen (voornamelijk bij kinderen in voorschoolse en schoolgaande leeftijd). Transmissie van het virus vindt plaats door druppeltjes in de lucht. Aanvankelijk vermenigvuldigt het virus zich in het slijmvlies, wat gepaard gaat met matige viremie. Vervolgens komt het met bloed in het lymfoïde weefsel, waarin het actief vermenigvuldigt, vooral in monocyten. Hierna verspreidt het virus zich wijd en valt het samen met de prodromale periode (koorts, malaise). Op dit moment (9 - 10 dagen vanaf het moment van infectie) wordt het virus in vrijwel alle weefsels gedetecteerd, vooral in het epitheel van de luchtwegen en het lymfoïde weefsel. Hoest, loopneus en conjunctivitis verschijnen, de temperatuur stijgt. Tijdens de volgende 5 - 6 dagen zijn de patiënten het meest besmettelijk. Tijdens het verschijnen van een karakteristieke uitslag (ongeveer op de 14e dag) wordt de reproductie van het virus verminderd, op de 16e dag kan het virus niet meer worden opgespoord. Op dit moment worden specifieke antilichamen in het bloed gedetecteerd. Met het verschijnen van de uitslag bereiken de symptomen een maximum, de ernstigste toestand wordt opgemerkt op de 2e - 4e dag, wanneer de uitslag het hele lichaam bedekt. Vaak gaat de uitslag gepaard met hoofdpijn, overgeven, buikpijn, diarree en spierpijn.

De opmerkelijke toename van lymfeklieren en milt, die optreedt in de eerste dagen van de ziekte, kan enkele weken duren. In de acute fase van de ziekte en na het verdwijnen van de uitslag kunnen zich secundaire complicaties voordoen die samenhangen met de invasie van pyogene bacteriën in de luchtwegen. Misschien de ontwikkeling van otitis media of bronchopneumonie. De meest ernstige complicaties van mazelen zijn laesies van het centrale zenuwstelsel (panencefalitis).

Mensen die ziek zijn geweest met mazelen ontwikkelen levenslange immuniteit. Vaccinatie met levend mazelenvaccin biedt ook aanhoudende immuniteit, geïnactiveerd - gedurende 6 tot 18 maanden. In de volwassenheid zijn ze bijna allemaal immuun voor mazelen (door een ziekte of vaccinatie). Mazelen bij zwangere vrouwen zijn zeldzaam, het kan vroeggeboorte, spontane abortus, inductie veroorzaken. De ontwikkelingsfetus wordt echter niet waargenomen. Pasgeboren baby's van moeders die immuun zijn voor mazelen worden beschermd tegen infectie door maternale antilichamen die via de placenta in hun bloed zijn terechtgekomen, tot 6 tot 7 maanden na de geboorte. Sinds de tweede helft van het leven groeit de gevoeligheid van kinderen voor de ziekte.

Laboratoriumdiagnostiek. In geval van moeilijkheden bij de diagnose van een klinisch beeld van de ziekte, is het raadzaam om serologicheskoh testen (studie van de bloedspiegels van IgM en IgG antistoffen tegen het mazelenvirus - laboratoriumtest vitro nummer 251 en nummer 250) te gebruiken. Aspecifieke laboratoriumaanwijzingen mazelen is leukopenie met verminderde absolute aantal neutrofielen en een duidelijke vermindering van het aantal lymfocyten prodromale periode en laesies (in vitro laboratoriumtesten № 5, № 119).

Antilichamen van IgG-klasse tegen het mazelenvirus verschijnen ongeveer twee weken na infectie in het spoor van antilichamen van IgM-klasse. In de loop van de verdere ontwikkeling van de immuunrespons neemt hun concentratie snel toe. Specifieke antilichamen in het bloed kunnen worden gedetecteerd bij bijna alle patiënten met mazelen op de 2e dag van het verschijnen van de uitslag. Antilichamen van klasse IgG worden bewaard na de overgedragen of getransporteerde ziekte, gewoonlijk gedurende het leven. IgG tegen het mazelenvirus wordt ook gedetecteerd na vaccinatie. Door hun aanwezigheid in het bloed kan men de aanwezigheid van immuniteit tegen deze ziekte beoordelen. In het bloed van pasgeborenen tot een leeftijd van 6 - 7 maanden kunnen maternale IgG-antilichamen die tijdens de zwangerschap via de placenta uit het bloed van de moeder worden verkregen (IgM-antilichamen via de placenta gaan niet) worden gedetecteerd. Bij herhaald contact met het virus, wordt een snelle groei van titers van zeer specifieke IgG waargenomen bij immuun-individuen, die bescherming tegen infectie biedt (klinische manifestaties en virusisolatie worden in dit geval niet waargenomen).

  • Bevestiging laboratorium van klinische diagnose van mazelen.

Interpretatie van de resultaten van het onderzoek bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. Informatie uit deze sectie kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van deze enquête als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, de resultaten van andere onderzoeken, enz.

Eenheden in het laboratorium INVITRO: test kwaliteit. Resultaten worden gegeven in termen van "positief", "negatief", "twijfelachtig".

Interpretatie van resultaten

positief: acute infectie met het mazelenvirus.

minpunten:

  1. afwezigheid van infectie;
  2. vroege infectie (vóór het verschijnen van de uitslag). Het is raadzaam om de test na 1 tot 2 weken te herhalen om seroconversie te detecteren.
  3. langdurig na het begin van de infectie (meer dan 2 - 3 maanden).

Het is twijfelachtig: het resultaat ligt dicht bij de drempelwaarde. Het onderzoek moet na 1 - 2 weken worden herhaald.

Bloedonderzoek voor antilichamen tegen mazelen

loading...

Antilichaam tegen mazelen test: tijdstip van levering en voorbereiding

loading...

Tijdige tests voor antilichamen tegen mazelen helpen het leven van een persoon te redden. Pathologie kan zich niet alleen voordoen in de categorie van de kinderen van patiënten, maar ook bij volwassenen, hebben een zeer ernstige loop. Als de baby in de eerste 6 maanden na de geboorte een natuurlijke bescherming heeft - antistoffen tegen het mazelenvirus die door de moeder worden overgedragen, neemt het infectiegevaar herhaaldelijk toe.

Het is om deze reden, volgens de Nationale Vaccinatiekalender, dat verplichte vaccinatie van zuigelingen uit dit zeer besmettelijke virus wereldwijd wordt geïntroduceerd. In dit geval blijft het risico op het krijgen van mazelen echter bestaan. Sterke immuniteit ontstaat pas na de overgedragen ziekte.

Wanneer het nodig is om tests te doen

Tot de wijdverspreide vaccinatie tegen mazelen, die nog niet zo lang geleden werd geïntroduceerd, werd deze zeer besmettelijke pathologie als een van de meest voorkomende en levensbedreigende en gezondheid beschouwd.

Vooral de kinderen leden aan mazelen. Per slot van rekening worden virale middelen van een zieke persoon overgebracht naar een gezonde infuusroute. Na penetratie in het lichaam, bezinken ze op de weefsels van de orofarynx, wat gepaard gaat met hun milde hyperemie. Actief vermenigvuldigen begint wanneer ze in de lymfoïde structuren komen.

Daarna verspreidden virale agentia zich door het lichaam, wat samenvalt met de prodromale periode van de ziekte - zwakte, malaise, temperatuurschommelingen. De bovenstaande symptomen zijn echter typerend voor veel pathologieën van virale en bacteriële aard.

Als de minste verdenking van een infectie is ontstaan, is het raadzaam om onmiddellijk een specialist te raadplegen en de analyse uit te voeren.

Basisindicaties en vooropleiding

Mazelen is zeer gevaarlijk voor de gezondheid van het kind. Het is een bedreiging voor de latere fysieke en intellectuele ontwikkeling van de baby. Daarom is het noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren in georganiseerde kindergroepen.

Goed om te weten: hoe je mazelen onderscheidt van rodehond

De belangrijkste indicaties voor de bloedtest voor mazelen:

  • de noodzaak om een ​​voorlopige diagnose te bevestigen;
  • preventief onderzoek vóór routinevaccinatie - als de baby een verhoogde vatbaarheid voor vaccinatie heeft;
  • epidemiologisch bewijs - de introductie van quarantainemetingen in een kinderinstelling.

De vraag of het nodig is bloed te doneren voor antilichamen tegen de mazelen, wordt op individuele basis door een specialist beslist.

Er is meestal geen specifieke training vereist. Het is alleen noodzakelijk om de basisinstructies te volgen van medisch personeel dat is geaccepteerd voor alle bloedonderzoeken:

  • op de dag van onderzoek eet geen ontbijt;
  • om eenvoudig schoon water te nemen is toegestaan;
  • na het laatste eten van voedsel en voordat bloed wordt afgenomen voor analyse, moet een tijdsinterval van niet minder dan 8-10 uur worden aangehouden;
  • geneesmiddelen voor de bestrijding van verschillende aandoeningen het is wenselijk om te beginnen te accepteren al na de analyse wordt uitgevoerd;
  • als de patiënt dagelijks wordt gedwongen om medicatie te nemen, in de laboratoriumrichting, is het noodzakelijk deze aan te duiden - om de betrouwbaarheid van de resultaten van het onderzoek te vergroten;
  • de dag voordat het bloed wordt verzameld voor antistoffen, is de inname van alcoholische dranken, vet voedsel en gefrituurd voedsel ten strengste verboden.

Als de bovenstaande regels worden nageleefd, is het resultaat gegarandeerd gegarandeerd van hoge kwaliteit - de expert weet zeker dat de diagnose betrouwbaar zal zijn.

Laboratoriumdiagnostiek

Adequate diagnose van mazelen, naast het hebben van een anamnese van contact met een mogelijke drager van virale agentia en kenmerkende klinische manifestaties, voorziet noodzakelijkerwijs in de levering van laboratoriumtesten.

Op dit moment in het arsenaal van specialisten de volgende serologische methoden voor het bevestigen van pathologie:

  1. Een laboratoriumonderzoek gericht op het identificeren in de bloedbaan van een patiënt van de verhoogde parameters van specifieke IgM-antilichaameiwitten, IgG is een enzymimmuuntest. De groeisnelheid van het antilichaam wordt ook in aanmerking genomen - RSK en RTGA. Het monster zal als positief worden beschouwd als de titer meer dan 4 keer is toegenomen.
  2. Meer specifieke en daarom betrouwbare tests voor immunoglobulines:
    • in de laatste dagen van catarrale periode van mazelen in de bloedbaan van de patiënt lijkend immunoglobuline M - zij zullen de markering voor acute primaire infectie zijn, hun niveau groeit gestaag, en de resterende sporen kunnen aanhouden 3,5-4 weken na het herstel;
    • na immunoglobuline IgM, in 2-2,5 weken na de eerste infectie verschijnen IgG - deze specifieke antilichamen kunnen worden gedetecteerd in het bloed van mensen die met het mazelenvirus van de tweede dag van de uitslag, kunnen ze blijven voor het leven.
  3. De aanwezigheid van de acute periode van de infectie in het lichaam van de patiënt kan worden gedetecteerd en het uitvoeren van volledige bloedbeeld - een daling van de parameters van leukocyten en lymfocyten en neutrofielen en monocyten, een gematigde stijging van de ESR zijn eosinofielen niet stijgen.
Goed om te weten: de belangrijkste symptomen van mazelen bij volwassenen

Het is aan te bevelen een specialist te adviseren om de verlenging van het behaalde resultaat van de studie toe te vertrouwen. Elk laboratorium heeft in de regel zijn eigen referentiewaarden, die noodzakelijkerwijs op het formulier worden vermeld. Om authentiek te beoordelen op infectie van mazelen is het mogelijk bij hoge titers van immunoglobulinen IgM, IgG.

Video - antilichamen IgM, IgG

Antilichamen tegen het mazelenvirus (mazelen), (anti-mazelen) IgG, kwantificatie

Antilichamen van klasse IgG - een marker voor contact met het mazelenvirus. IgG antistoffen beginnen te worden ontwikkeld sinds het begin van de uitslag en bereikt de maximale niveau in 2 weken, kunnen ze worden geïdentificeerd gedurende vele jaren na de infectie. Mazelen is een zeer besmettelijke acute infectieziekte met een druppeltransmissie in de lucht. Mazelen - RNA-virus (familie van de Paramyxoviridae, genus Morbillivirus). Begin ziekte gekenmerkt verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C en hoger, hoesten, loopneus, niezen, roodheid en fotofobie, enantheem oraal (Filatov-Koplik spots). Met 4-5 dagen van ziekte is er een geleidelijke uitslag maculopapulaire uitslag (op de eerste dag van de uitslag verschijnt op het gezicht en de hals, op de tweede dag - op het lichaam, op de derde dag - de benen en armen), op de site van de uitslag en pigmentatie blijft defurfuration.

  • Bevestiging van de diagnose van mazelen in samenhang met de definitie van IgM-antilichamen

Referentiewaarden: minder dan 0,13 - negatief resultaat; Van 0,13 tot 0,17 - het grensresultaat (grijze zone); Vanaf 0,18 en meer - een positief resultaat.

Houd er rekening mee dat de interpretatie van de onderzoeksresultaten, de oprichting van een diagnose en het voorschrijven van de behandeling, in overeenstemming met de federale wet van de federale wet № 323 "On bescherming van de gezondheid van de burgers in de fundamenten van de Russische Federatie" wordt gemaakt van een arts.

De aanwezigheid van IgG-antistoffen duidt op contact met het mazelenvirus. Om de diagnose te bevestigen, wordt aanbevolen om te bestuderen in combinatie met de bepaling van antilichamen IgM in gepaarde sera.

* De prijs wordt aangegeven zonder rekening te houden met de kosten van het nemen van biomateriaal. Bij een eenmalige bestelling van verschillende diensten wordt de dienst voor het verzamelen van biomaterialen slechts eenmaal betaald.

Identificatie van antilichamen tegen mazelen bij diagnose

Mazelen is een zeer besmettelijke (besmettelijke) infectieziekte, die meestal wordt beïnvloed door kinderen van school of voorschoolse leeftijd. Antistoffen tegen mazelen worden in het lichaam geproduceerd en geven aan dat een persoon al enkele dagen drager is van het virus. Als een persoon die geen mazelen heeft gehad, contact heeft met de patiënt, zal de kans op ziek worden 100% bedragen.

De oorzaak van de ziekte is de penetratie van het mazelenvirus. Het is een RNA-bevattend virus, heeft een bolvorm en een grootte van 120 nm. Het virus is aan de buitenkant bedekt met nucleocapside, en er zijn matrix-glycoproteïnen. Ondanks de hoge besmettelijkheid is het virus onstabiel buiten het lichaam en wordt het blootgesteld aan chemische en fysische factoren, het tolereert geen hoge hitte, en bij kamertemperatuur blijft het gedurende twee dagen bestaan. Hoewel het virus niet erg stabiel is in de externe omgeving, wordt het goed verdragen door een stroom koude lucht, bijvoorbeeld door ventilatie. De verzwakte vormen van het virus die artsen gebruiken om een ​​levend vaccin tegen mazelen te creëren.

Epidemiologie van de ziekte

De bron van infectie is een ziek persoon of een virusdrager. Overdrachtroute: in de lucht of placenta (van een zieke moeder naar een kind). Het virus komt de externe omgeving binnen, samen met druppels speeksel tijdens een gesprek, hoesten of tijdens niezen. Een persoon wordt 4-6 dagen voor het begin van de uitslag en de eerste 4 dagen daarna als besmettelijk beschouwd. De ziekte komt voor het grootste deel voor bij kinderen van 2-5 jaar, minder vaak - volwassenen. Pasgeboren kinderen hebben een aangeboren immuniteit, die van de moeder op hen werd overgedragen als ze mazelen had gehad. Het duurt ongeveer 3 maanden en wordt dan geleidelijk zwakker.

De incubatietijd is ongeveer twee weken, en vervolgens komt de ziekte in de bloedbaan en voert deze naar alle organen en weefsels. De ziekte ontwikkelt zich scherp, te beginnen met hoofdpijn, vermoeidheid, lethargie, een verminderde eetlust, een verkoudheid met sereus of sereus-purulent exsudaat. Dan wordt een droge, "blaffende" hoest aangehecht, kan de lichaamstemperatuur 39 graden worden, er is heesheid van de stem, roodheid of tranenvloed van de ogen en fotofobie verschijnen. Na een paar dagen verbetert de gezondheidstoestand enigszins, de lichaamstemperatuur neemt af. Een paar dagen later lijkt een typische uitslag voor de mazelen, vertegenwoordigd door papels. De uitslag is klein, maar kan samengaan en grote rode vlekken vormen. In sommige gevallen is onderhuidse bloeding mogelijk. Het uiterlijk van de uitslag komt in een bepaalde volgorde in fasen voor. In de eerste dagen verschijnt het achter de oren, op het gezicht en de nek, dan op de romp en de bovenste ledematen, op de derde dag - op de benen. Een paar dagen later vervaagt de uitslag geleidelijk en verdwijnt, in plaats daarvan kunnen het donkere spikkels blijven.

De ziekte kan gecompliceerd zijn door bronchitis, laryngitis, tracheitis, longontsteking, otitis en ook ernstigere complicaties zoals gehoorverlies, blindheid, mentale retardatie kunnen optreden.

In het menselijk lichaam veroorzaakt het virus de productie van antilichamen die blijven bestaan, een beschermend mechanisme creëren en immuniteit tegen de ziekte bieden.

Diagnose van mazelen

De diagnose van mazelen wordt vastgesteld op basis van een anamnese van de ziekte, die mogelijk contact mogelijk maakt met een patiënt met mazelen, de aanwezigheid van een kenmerkende uitslag en een verhoogde temperatuur die langer dan 3 dagen aanhoudt. Als er problemen zijn bij het diagnosticeren van het ziektebeeld, worden serologische testmethoden gebruikt: analyse van antilichamen tegen het mazelenvirus (immunoglobulinen M en G) met behulp van methoden zoals RSK, RTGA en ELISA. Ook kunnen veranderingen worden gedetecteerd in een algemene bloedtest, waarbij leukopenie wordt opgemerkt, een toename van de snelheid van erythrocytsedimentatie (ESR), een afname van eosinofielen.

Immunoenzyme-analyse is een laboratoriumstudie, waarvan de essentie is om in het bloed van de patiënt een hoog gehalte aan specifieke antilichaameiwitten (IgM en IgG) te identificeren. RSK en RTGA houden rekening met de groeisnelheid van het antilichaam in het gepaarde bloedserum van de patiënt. De eerste test met deze reacties wordt niet later gedaan dan de derde dag na het begin van de uitslag, de tweede - op de 11-14 dag. Het monster wordt als positief beschouwd als de antilichaamtiter 4-voudig toeneemt.

IgM worden het eerst geproduceerd en verschijnen op dag 3 van de ziekte, daarna neemt hun aantal alleen maar toe en gedurende 7 dagen van de ziekte worden ze bij meer dan 90% van de patiënten gedetecteerd. Deze antilichamen duiden op acute primaire mazeleninfectie. Hun maximale concentratie wordt gedurende 2 weken van de ziekte geregistreerd, duurt ongeveer 4 weken en begint vervolgens geleidelijk af te nemen. IgG verschijnt na immunoglobulinen M en wordt gevonden tijdens de herstelperiode. Mensen die mazelen hebben gehad, ze blijven ongeveer 10 jaar en bieden levenslange immuniteit, ook deze antilichamen kunnen na vaccinatie worden waargenomen.

Voorbereiding voor levering en analyse

Als zodanig hoeft deze analyse niet te worden uitgevoerd, maar het is belangrijk om aan dergelijke regels te voldoen: om bloed op een lege maag beter te laten drinken, wordt het afgeraden om medicijnen te nemen, voordat de test de consumptie van vet en gefrituurd voedsel zou beperken.

Interpretatie van de analyse wordt uitgevoerd volgens de antilichaamtiter: minder dan 0,12 - het resultaat wordt als negatief beschouwd; van 0,12 tot 0,18 - twijfelachtig; meer dan 0,18 - positief. Een positieve reactie kan wijzen op zowel een acute infectieperiode (verhoogd IgM-gehalte), als de aanwezigheid van immuniteit of op eerdere vaccinatie. Een negatieve reactie betekent geen immuniteit voor het virus of een vroege periode van de ziekte. Als een twijfelachtig resultaat wordt verkregen, wordt de test na 2 weken herhaald.

Deze studie is een eenvoudige, effectieve, goedkope en snelle methode voor het diagnosticeren van mazelen, het wordt uitgevoerd door elk diagnostisch laboratorium.

Om te voorkomen dat mazelen een vaccin gebruiken met verzwakte mazelen. Levend vaccin is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, dragers van HIV-infectie, patiënten met tuberculose.

(Geen stemmen) Laden.

Mazelen-virus, IgG-antilichamen

Mazelen-virus, IgG-antilichamen

Mazelen - zeer besmettelijke anthroponotic acute infectieziekte, die zich voornamelijk bij kinderen en wordt gekenmerkt door koorts, catarre van de slijmvliezen van de neus, ogen en keel, en de verschijning van vlekken op de huid huiduitslag.

Etiologie. Mazelen - RNA-bevattende virussen paramyxo Polinozamorbillarumsemeystva (Paramyxoviridae), die ook virussen, bof (bof), hondenziekte en runderpest. Het mazelenvirus wordt snel geïnactiveerd door verwarming, ultraviolette straling, onder invloed van desinfectiemiddelen

Epidemiology. Mazelen is alomtegenwoordig. De bron van de infectie is slechts een zieke persoon die het mazelenvirus van de laatste 2 dagen van de incubatieperiode naar de 4e dag na de uitslag in de externe omgeving scheidt. Het overdrachtsroute van het mazelenvirus is in de lucht, maar men moet ook rekening houden met de overdracht van infectie door contact. De natuurlijke vatbaarheid voor mazelen kan als universeel worden beschouwd, behalve voor kinderen van de eerste 3 maanden van het leven met aangeboren immuniteit van een moeder die lijdt aan mazelen of gevaccineerd is. Mazelen is uiterst besmettelijk: de gevoeligheid ervan is bijna 100%. Na de overgedragen ziekte blijft de levenslange immuniteit bewaard; gevallen van herhaalde ziekte zijn uiterst zeldzaam.

Pathogenese. De toegangspoort van de infectie is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. Het virus vermenigvuldigt zich in het epitheel van de luchtwegen, evenals in andere epitheliale cellen. Vervolgens werd het virus in het bloed komt naar de lymfeklieren (primaire viremie, die is ontwikkeld in de incubatietijd). Na het fokken van virus in de lymfeklieren terug in het bloed, ontwikkelt herhaald (secundaire) van viremie, die wordt geassocieerd met het begin van de klinische verschijnselen van de ziekte. Het virus infecteert voornamelijk de bovenste luchtwegen, althans - de bronchiën en longen, conjunctiva, in mindere mate - het maagdarmkanaal, in sommige gevallen, het virus kan worden in de hersenen opgenomen, waardoor de ontwikkeling van een specifiek mazelen encefalitis.

Klinische manifestaties. De incubatietijd is 9-17 dagen, met profylaxe van gamma-globuline - tot 21 dagen. Er afbouwt razvitiya.V catarrale periodepovyshaetsyatemperatura (38-39 ° C), hoofdpijn, hoesten, loopneus, malaise, huilerigheid, slaapstoornissen; symptomen duurt tot 3 dagen (zelden - tot 6), sluit zich dan fotofobie, borst, schorre hoest; gezwollen gezicht, oogleden, lippen, neuskogels; 1-2 dagen voor de uitslag verschijnt spot-Belsky Filatov-Koplik (klein wit-grijze vlekken poppy met een smalle rand flare afgescheiden en verwijderd op het neusslijmvlies, conjunctiva, gommen, slijm genitaliën) en gedurende verscheidene uren tot 3 dagen. Dit pathognomonische teken. Bovendien is er mazelen enantheem op de slijmvliezen - een analogie van de uitslag op de huid. De eerste dag van uitbarsting temperatuur boven catarrale periode opgeslagen verhoogde gehele periode huiduitslag; de uitslag is vlekkerig nodulair op een onveranderde achtergrond, soms versmelt het; laat pigmentvlekken en scherpe peeling achter; mogelijke petechiale en hemorrhagische uitbarstingen. In de periode van pigmentatie blijven na het verdwijnen van de uitslag pigmentatie en pancreas peeling achter. Pigmentatie duurt 1-1,5 weken, soms meer. De lichaamstemperatuur is genormaliseerd, de algemene toestand is hersteld.

Mazelen bij zwangere vrouwen zijn zeldzaam, dit kan leiden tot vroeggeboorte, spontane abortus, doodgeboorte. Pasgeboren baby's van moeders die immuun zijn voor mazelen worden beschermd tegen infectie door maternale antilichamen, tot 6-7 maanden oud na de geboorte. Sinds de tweede helft van het leven groeit de gevoeligheid van kinderen voor de ziekte.

Laboratoriumdiagnose van mazelen. Serologische diagnostische methoden worden gebruikt om de diagnose, in het bijzonder gewiste, atypische vormen van mazelen te bevestigen.

Mazelen-virus, IgM-antilichamen. IgM antilichamen tegen mazelen virus kan worden gedetecteerd in de acute fase van de ziekte vanaf 3 dagen na optreden van de huiduitslag, bereikt een piek na 2-3 weken, gedurende 4 weken geleidelijk verlaagd (50% van de patiënten seronegatief 4 maanden).

Mazelen-virus, IgG-antilichamen. Antilichamen van IgG-klasse tegen het mazelenvirus verschijnen na antilichamen van IgM-klasse, ongeveer 2 weken na infectie. Bloed nemen voor onderzoek wordt uitgevoerd op de 4e - 7e dag na het begin van de uitslag (1e serum) en niet eerder dan 10 - 14 dagen vanaf de datum van het eerste monster (2 serum). De toename in IgG-antilichaamtiter in gepaarde sera meer dan 4 keer geeft een huidige infectie aan. Antilichamen van klasse IgG worden bewaard na de overgedragen of getransporteerde ziekte, gewoonlijk gedurende het leven. IgG tegen het mazelenvirus wordt ook gedetecteerd na vaccinatie. Door hun aanwezigheid in het bloed kan men de aanwezigheid van immuniteit tegen deze ziekte beoordelen. In het bloed van pasgeborenen tot een leeftijd van 6-7 maanden kunnen maternale IgG-antistoffen die tijdens de zwangerschap via de placenta uit het moeders bloed worden verkregen (IgM-antilichamen via de placenta komen niet) worden opgespoord. Bij herhaald contact met het virus, wordt een snelle groei van titers van zeer specifieke IgG waargenomen bij immuun-individuen, die bescherming tegen infectie biedt (klinische manifestaties en virusisolatie worden in dit geval niet waargenomen).

Antilichamen tegen het mazelenvirus (mazelen), (anti-mazelen) IgG, kwantificatie

Ten minste 3 uur na de laatste maaltijd. Je kunt water drinken zonder gas.

Methode van onderzoek: IFA

Antilichamen van klasse IgG - een marker voor contact met het mazelenvirus. IgG antistoffen beginnen te worden ontwikkeld sinds het begin van de uitslag en bereikt de maximale niveau in 2 weken, kunnen ze worden geïdentificeerd gedurende vele jaren na de infectie. Mazelen is een zeer besmettelijke acute infectieziekte met een druppeltransmissie in de lucht. Mazelen - RNA-virus (familie van de Paramyxoviridae, genus Morbillivirus). Begin ziekte gekenmerkt verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C en hoger, hoesten, loopneus, niezen, roodheid en fotofobie, enantheem oraal (Filatov-Koplik spots). Met 4-5 dagen van ziekte is er een geleidelijke uitslag maculopapulaire uitslag (op de eerste dag van de uitslag verschijnt op het gezicht en de hals, op de tweede dag - op het lichaam, op de derde dag - de benen en armen), op de site van de uitslag en pigmentatie blijft defurfuration.

INDICATIES VOOR ONDERZOEK:

  • Bevestiging van de diagnose van mazelen in combinatie met de definitie van antilichamen van de IgM-klasse.

INTERPRETATIE VAN DE RESULTATEN:

Referentiewaarden (variant van de norm):

OVER MOGELIJKE CONTRA-INDICATIES, MOET U EEN SPECIALIST RAADPLEGEN

Auteursrecht FBUN Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie van Rospotrebnadzor, 1998 - 2018

Diagnose van mazelen en antilichaamanalyse

Infectie van mazelen, vóór universele vaccinatie, was een van de meest voorkomende pathologische anatomieën bij kinderen. Het is een virus dat een zeer besmettelijke ziekte veroorzaakt - mazelen. Symptomen na infectie beginnen pas na twee weken. Na de acute manifestatie van de ziekte, worden alle symptomen van het lichaam bedekt met uitslag.

De ziekte gaat over een paar dagen vanzelf over, wanneer de menselijke immuniteit specifieke antilichamen begint te produceren tegen het mazelenvirus, dat het virus tegen het leven beschermt.

Oorzaken van uiterlijk en symptomen

Een mazelen provocatie is paramikovirus. Geïnfecteerd met dit virus - de drager van de infectie en in de periode grenzend aan het uiterlijk van de uitslag, van het einde van de dag van de incubatieperiode tot de vierde dag, kan, door contact met andere mensen, de infectie aan hen overdragen. Na de huiduitslag is de overdracht van de infectie niet meer mogelijk en wordt de geïnfecteerde immuun.

Infectie is het meest waarschijnlijk bij het niezen of hoesten van de drager van de infectie, omdat de ziekte voornamelijk in de lucht is.

Vanaf het begin van de infectie tot het verschijnen van de eerste symptomen kan gaan van tien dagen tot twee en een halve week. En zodra deze symptomen voor het eerst optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist en een geschikte studie uitvoeren.

De symptomatologie van de ziekte is als volgt:

  1. De verhoogde temperatuur van een lichaam meer dan 38 graden.
  2. Korevaya-uitslag - vlekken in diameter van meer dan één centimeter. Het is mogelijk om samen te voegen tot figuren met geschulpte randen.
  3. Moeilijkheden bij ademhalen, heesheid.
  4. Hoofdpijn.
  5. Coryza, droge hoest, infectie verspreidt.
  6. Oedeem van de oogleden en conjunctivitis.
  7. Roodheid van het gehemelte, witte plekken op de huid op het slijmvlies van de wangen.

Bij kinderen is de symptomatologie van de ziekte enigszins anders:

  • temperatuur meer dan 39 graden;
  • waterige ogen;
  • fotofobie.

Infectie treedt meestal op als gevolg van contact met de drager van de infectie of met de geïnfecteerde. Naast de luchtweg is er ook een placentair pad - wanneer het virus van moeder op kind wordt overgedragen. In de meeste gevallen lopen kinderen van 2 tot 5 jaar meer kans besmet te raken. Kinderen kunnen vanaf de geboorte immuun zijn voor mazelen als hun moeder mazelen heeft gehad. Maar zijn verdediging is slechts drie maanden sterk en verzwakt dan langzaam.

Pathologische anatomie van mazelen ontwikkelt zich binnen twee weken en komt dan in het bloed terecht en wordt door het lichaam verspreid. Het effect van het virus treedt dramatisch op, aanvankelijk met algemene vermoeidheid en hoofdpijn, evenals een verminderde eetlust en loopneus. Na een hoest is hoge koorts toegevoegd. En in minder dan een paar dagen verbetert de toestand, de temperatuur stijgt en na een paar dagen op het lichaam wordt huiduitslag veroorzaakt. De formaties zijn klein van formaat, maar kunnen worden verbonden, waardoor grote vlekken ontstaan.

De uitbarsting gebeurt in verschillende fasen. In eerste instantie wordt het alleen gevormd achter de oren, op de nek en het gezicht. Dan op het lichaam en de handen. De uitslag verschijnt later op de voeten. Na drie of vier dagen verdwijnt het, maar er kunnen donkere plekken zijn op de plaatsen waar het was.

Het lichaam, dat reageert op het virus, begint speciale antilichamen te maken die levenslang blijven bestaan ​​en zich gedurende het hele leven tegen dit virus beschermen.

Diagnose van mazelen

De bloedtest voor mazelen kan worden uitgevoerd met behulp van laboratoriumdiagnostiek. In gevallen waar de ziekte moeilijk te identificeren is, is het zinvol om serologische tests te gebruiken, dat wil zeggen tests die het niveau van antilichamen die tegen mazelen vechten onderzoeken. Een van de niet-standaard tekens van het mazelenvirus in het bloed wordt beschouwd als leukopenie met een verminderd aantal neutrofielen en lymfocyten. Het is ook mogelijk om bloed te diagnosticeren met een afname van het aantal eosinofielen en de snelheid van erythrocyten.

De diagnose wordt ook duidelijk wanneer men de geschiedenis van de ziekte in beschouwing neemt, waarbij het mogelijk is om mogelijk contact met de besmette of mazelen-drager op te merken, evenals het verschijnen van huiduitslag en hoge lichaamstemperatuur.

Antilichamen tegen mazelen zijn van twee soorten - IgM en IgG. Eerst vormt de eerste vorm van antilichamen en slechts twee weken later de tweede. Immunoenzymatische analyse is alleen ontworpen om de aanwezigheid van deze twee soorten antilichamen in het bloed te detecteren. De eerste analyse wordt uitgevoerd uiterlijk de derde dag sinds het verschijnen van de uitslag, de tweede analyse in twee weken. Het resultaat wordt als positief beschouwd, wanneer het aantal antilichamen verviervoudigd is.

Analyse voor antilichamen eerste tiap IgM spreekt over een acute infectie van mazelen. Het maximale aantal van dergelijke antilichamen verschijnt in de tweede week van de ziekte en daalt niet tot twee maanden, nadat het aantal is begonnen af ​​te nemen. Ook het niveau van deze antilichamen toont aan dat de mazelen eerder waren of nu, geeft de intensiteit van de immuniteit tegen de mazelen aan.

Het tweede type IgG wordt gevormd na immunoglobuline, de aanwezigheid ervan kan worden gedetecteerd tijdens herstel. Deze antilichamen blijven tot 10 jaar na een ziekte in het lichaam achter. Het is dankzij hen dat langdurige immuniteit wordt geboden. Vaccinatie tegen mazelen is noodzakelijk voor de productie van antilichamen van deze klasse.

Na de vaccinatie is de veroorzaakte immuniteit slechts enkele jaren oud. Volledige bescherming tegen het virus kan alleen de overdracht van de ziekte verzekeren.

De diagnose van het mazelenvirus wordt in drie situaties uitgevoerd:

  • om een ​​diagnose te bevestigen of te weerleggen;
  • vóór vaccinatie;
  • epidemiologische studie van de bevolking.

Voordat je een paar kleine regels moet onderzoeken.

  1. Om de analyse van een bloed over te dragen, is het noodzakelijk op een lege maag. Ten minste acht uur voordat de analyse niet mag eten, kun je alleen water drinken.
  2. Eten vóór de test moet bij voorkeur gemakkelijk zijn. Drink geen alcohol voor analyse en eet vet, gefrituurd voedsel.
  3. De analyse zou na de loop van medicijnen moeten zijn. Als dit niet mogelijk is, moet de arts weten welke middelen worden ingenomen en in welke hoeveelheden.

Zelfs nu mazelen volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is een dergelijke pathologische anatomie als de mazelen nog steeds een zeer gevaarlijke ziekte voor kinderen van school- en voorschoolse leeftijd. Daarom is het noodzakelijk om bij de minste symptomen snel te reageren en onmiddellijk naar een specialist te gaan voor alle noodzakelijke testen en therapie.

Analyses bij de diagnose van mazelen

Mazelen is een zeer besmettelijke en ernstige infectie, die volgens de WHO nog steeds een van de belangrijkste doodsoorzaken is bij jonge kinderen over de hele wereld. Daarom is het bij het geringste vermoeden van de ontwikkeling van deze ziekte nodig tests door te voeren voor de diagnose van mazelen en met de behandeling te beginnen.

Analyses in de diagnose van mazelen: een idee van het mazelenvirus

Mazelen is een acute infectieuze virale ziekte, waarvan het veroorzakende agens verband houdt met paramyxovirussen. De bron van besmetting - patiënten met mazelen in welke vorm dat is besmettelijk voor anderen met de laatste dagen van de incubatieperiode (laatste 2 dagen) voor de 4e dag van huiduitslag (5 e dag van uitslag van de patiënt wordt beschouwd als niet-besmettelijk te zijn).

Besmetting vindt mazelen druppel op: een groot aantal van het virus in het milieu zieke tijdens het hoesten, niezen, enz. Vanaf het moment van de infectie tot de eerste tekenen van de ziekte (incubatietijd) strekt zich gemiddeld 9-17 dagen...

Analyses in de diagnose van mazelen: een idee van het ziektebeeld van de ziekte

In het klinische beeld zijn mazelen verdeeld in drie perioden:

  1. Catarrale.
    Gekenmerkt door: de temperatuur tot 38-40 ° C, droge hoest, rhinitis, fotofobie, niezen, heesheid, hoofdpijn, roodheid en oedeem van het bindvlies oogleden. Op grond van onderzoek, kan de dokter de rode vlekken op de harde en zachte gehemelte, evenals een veelheid van punt witachtige gebieden op het mondslijmvlies (- een kenmerk teken van mazelen de zogenaamde spot-Belsky Filatov-Koplik) op te sporen. De catarrhal-periode duurt 5-6 dagen.
  2. Uitslag periode.

Kenmerk: hoest, fotofobie, tranenvloed worden meer uitgesproken. Een nieuwe temperatuurstijging wordt waargenomen tot 39-40 ° C, de conditie van de patiënt verslechtert aanzienlijk. Lijkt mazelen uitslag in de vorm van vlekken met een hoogte in het midden (papule). De diameter van de vlekken is meer dan 10 mm, ze kunnen samensmelten en vormen complexe vormen met geschulpte randen.

Uitslag van mazelen wordt gekenmerkt door het stadium van uitslag:

  • Op de eerste dag verschijnen de elementen van de uitslag op het gezicht, nek;
  • Op de 2e dag - op de romp, armen en dijen;
  • Op de derde dag grijpt de uitslag het onderbeen en de voeten vast en begint op het gezicht bleek te worden.
  • Pigmentatieperiode.
    3-4 dagen na het verschijnen, worden de elementen van de uitslag bleek, op hun plaats blijven bruine vlekken - pigmentatie. Op deze plaatsen in de toekomst is er peeling (op het gezicht en lichaam).
    Op de 5e dag na het begin van de uitslag, verdwijnen alle elementen van de uitslag of worden ze vervangen door pigmentatie. Pigmentatie duurt 1-1,5 weken.
  • Analyses bij de diagnose van mazelen: laboratoriumdiagnose

    Voor de diagnose van "mazelen" artsen gebruiken meestal de volgende laboratoriumtests: volledige bloedtelling (KLA) en enzymgekoppelde immunosorbent assay (ELISA) voor antilichamen tegen het mazelenvirus (IgM, IgG).

    Analyses bij de diagnose van mazelen: een algemene bloedtest

    Voor mazelen zijn de volgende veranderingen in de algemene bloedtest (JAB) kenmerkend:

    • Afname van het aantal leukocyten, neutrofielen, lymfocyten, monocyten;
    • Vermindering van het niveau van eosinofielen (kan afwezig zijn)
    • ESR is gematigd toegenomen.

    Natuurlijk, om deze veranderingen op te merken, is het noodzakelijk om goed de normale bloedparameters voor te stellen die overeenkomen met de leeftijd.

    Normaal bloedtelling afhankelijk van leeftijd (leukocyten, neutrofielen, lymfocyten, monocyten)

    Normaal bloedtelling afhankelijk van leeftijd (eosinofielen)

    Normale bloedspiegels als functie van de leeftijd (ESR)

    Analyses bij de diagnose van mazelen: voorbereiding voor een algemene bloedtest (KLA)

    Een algemene bloedtest moet op een lege maag worden uitgevoerd: tussen de laatste maaltijd en het nemen van bloed moet ten minste 8 uur duren.

    Analyses bij de diagnose van mazelen: een enzymimmunoassay (ELISA) voor antilichamen tegen het mazelenvirus (IgM, IgG)

    Enzym immunoassay op antilichamen tegen het mazelenvirus (IgM, IgG) - Deze laboratoriumtest waarbij specifieke biochemische reacties kan bepalen bloedspiegels van immunoglobulinen (of antilichamen), d.w.z. eiwitten die worden geproduceerd door bloedcellen. Wanneer een pathogeen een menselijk organisme van een infectie binnengaat, binden de immunoglobulinen eraan (vormen een complex) en neutraliseren het na een tijdje. Hoeveel zijn er verschillende microben, virussen en toxines, er zijn zoveel verschillende immunoglobulinen. Samen met het bloed kunnen ze doordringen in alle, zelfs de meest afgelegen hoeken van ons lichaam en overal om de "agressors" in te halen.

    Analyses bij de diagnose van mazelen: wat is het immunoglobuline M (Ig M) tegen het mazelenvirus?

    Immunoglobulinen M verschijnen in het bloed van patiënten met mazelen in de laatste dagen van de catarrale periode - de eerste dagen van de uitslagperiode. Deze antilichamen zijn indicatief voor acute primaire mazeleninfectie. Het niveau van Ig M neemt toe en bereikt na 2-3 weken een maximale concentratie in het bloed. Deze antilichamen worden nog eens 4 weken vastgehouden en daarna neemt hun gehalte geleidelijk af.

    Analyses bij de diagnose van mazelen: wat is een IgG-klasse voor antilichamen tegen het mazelenvirus?

    Deze antilichamen verschijnen na antilichamen van de IgM-klasse ongeveer 2 weken na infectie. In de loop van de verdere ontwikkeling van de immuunrespons neemt hun concentratie snel toe. Specifieke antilichamen van de IgG-klasse in het bloed kunnen praktisch bij alle patiënten met mazelen reeds op de 2e dag van het verschijnen van de uitslag worden gedetecteerd en ze worden geconserveerd na de overgedragen ziekte, meestal voor het leven.

    IgG tegen het mazelenvirus wordt ook gedetecteerd na vaccinatie. Door hun aanwezigheid in het bloed kan men de aanwezigheid van immuniteit tegen deze ziekte beoordelen. In het bloed van pasgeborenen tot een leeftijd van 6 - 7 maanden kunnen maternale IgG-antilichamen die tijdens de zwangerschap via de placenta uit het bloed van de moeder worden verkregen (IgM-antilichamen via de placenta gaan niet) worden gedetecteerd. Bij herhaald contact met het virus, wordt een snelle groei van titers van zeer specifieke IgG waargenomen bij immuun-individuen, die bescherming tegen infectie biedt (klinische manifestaties en virusisolatie worden in dit geval niet waargenomen).

    Analyses voor de diagnose van mazelen: wat zijn de normale waarden voor Ig M en G?

    Elk laboratorium dat een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) uitvoert voor antilichamen tegen het mazelenvirus (IgM, IgG) heeft zijn eigen normwaarden (zogenaamde referentiewaarden). Ze moeten op het formulier worden vermeld. Als het niveau van antilichamen onder de drempelwaarde negatief is, is het boven de drempelwaarde positief.