Manifestaties en hoofdcomplicaties van menstruatieherpes

Het voorkomen

Herpes-infectie is zeer wijdverspreid. De meeste mensen geloven dat herpes wordt gemanifesteerd door uitbarstingen op de lippen tijdens een verkoudheid. In feite, een heleboel opties in infecties: herpes zoster, herpes angina, genitale, viscerale, gegeneraliseerde herpes, schade aan het zenuwstelsel. Voor vrouwen zijn menstruatieherpes ook kenmerkend.

De plaats van manifestatie van de ziekte is afhankelijk van het type ziekteverwekker. Herpes simplex-virus type 1 wordt via de huiselijke weg overgedragen, het tast de huid en de slijmvliezen van de mond en ogen aan. Type infectie 2 komt seksueel voor, en ook van moeder op kind door de placenta of tijdens de bevalling. Het virus hoopt zich op in de zenuwknopen en komt daaruit naar voren wanneer de omstandigheden gunstig zijn.

Oorzaken van het verschijnen van huiduitslag

loading...

Tijdens de gehele vrouwelijke menstruatiecyclus fluctueren hormoonspiegels. Tegen het einde van de cyclus is er een toename van progesteron, die een immunosuppressief effect heeft. Dit is de reden voor de verergering vóór de menstruatie van verschillende chronische infecties. Sommige vrouwen hebben jeuk, een gevoel van ongemak, branden op het slijmvlies van de schaamlippen. Er is een herpes vóór maandelijks - kleine blaren met vloeibare inhoud.

Uitslag kan op verschillende plaatsen voorkomen. Herpes op de lippen vóór de menstruatie is ook een indicator van verzwakking van de immuniteit. Verslechtering van de algemene gezondheid, eetstoornissen (een groot aantal eenvoudige koolhydraten en vetten), hypovitaminose, emotionele uitbarstingen dragen bij aan het verschijnen van blaasjes.

Manifestaties van genitale herpes

loading...

Voordat de uitslag verschijnt een vrouw beginnen om de jeuk en een branderig gevoel in de kleine schaamlippen, de vestibule, de perineum verstoren. Later huiduitslag klein lijken, kunnen ze verspreid van de huid aan het slijmvlies van de grote schaamlippen, de opening van de urethra, vagina, baarmoederhals, anus.

Vesicles barsten, op hun plaats worden pijnlijke zweren gevormd, die geleidelijk aan bedekt worden met een korst. In de vloeibare inhoud van de blaasjes zijn er virale deeltjes, het is besmettelijk.

Vrouwen met menstruatie herpes kunnen geen tampons gebruiken - ze kunnen een kanaal worden voor een infectie in de baarmoeder.

Pijn treedt op tijdens het urineren wanneer de urethra wordt aangetast. Uitbarstingen in de vagina en het perineum maken het gynaecologische onderzoek pijnlijk. Gekenmerkt door de opkomst van bekkenpijn, onaangenaam trekkende gevoel in de onderrug, het verhogen van de lies lymfeklieren, zijn er tekenen van vergiftiging: koorts, spierpijn, vermoeidheid en verminderde prestaties.

Herpes tijdens de menstruatie veroorzaakt door dergelijke factoren:

  • een dicht synthetisch ondergoed dragen;
  • niet-naleving van persoonlijke hygiëne;
  • onderkoeling.

complicaties

loading...

Afwezigheid van behandeling of verkeerde benaderingen ervan kan leiden tot verschillende complicaties van infectie. Het virus zal het immuunsysteem verder verzwakken, de duur van exacerbaties zal toenemen, het herstel kan langer duren. Dit beïnvloedt de algemene hormonale achtergrond, soms gaat een cyclus verloren, menstruatie komt met vertraging. Schepen worden broos en hebben invloed op het gebrek aan vitamine C, wat zich uit in langdurig zwaar bloeden. Het verlies van bloed kan op zijn beurt bloedarmoede veroorzaken.

De verspreiding van het virus naar de urethra leidt tot een vertraging in de urine. Opgaande infectie bevordert de ontwikkeling van urethritis, cystitis. Tegen de achtergrond van het virus is soms een bacteriële infectie aanwezig, wat het verloop van de ziekte bemoeilijkt.

Onbeschermde geslachtsgemeenschap in de periode van exacerbatie van genitale herpes leidt tot infectie van de partner, en frequente veranderingen in deze dragen bij aan de verspreiding van de infectie.

Chronische menstruatieherpes met regelmatige exacerbaties kan leiden tot de ontwikkeling van baarmoederhalskanker.

behandeling

loading...

Na het verschijnen van tekenen van herpes met menstruatie, moet u hulp zoeken bij uw gynaecoloog. Wacht niet tot het einde van de menstruatie - de symptomen van de ziekte zullen verminderen en aan het einde van de volgende cyclus kunnen ze met grotere intensiteit verschijnen. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op langdurige en aanhoudende remissie. Helemaal weg van het virus is onmogelijk, een bepaald aantal deeltjes blijft in de zenuwganglia achter, vermenigvuldigt zich geleidelijk in hen en manifesteert zich met een afname van de immuniteit opnieuw als uitbarstingen.

Alleen de arts kan het middel en de dosering ervan correct kiezen, gezien de mate van infectie-manifestatie, de algemene toestand en de bijkomende ziekten. Genees herpes, gebruik alleen drugs van lokale actie, het is onmogelijk. Manifestaties op de huid en slijmvliezen maken deel uit van de virussen die in het lichaam circuleren, daarom zijn systemische preparaten noodzakelijkerwijs voorgeschreven.

Veel gebruikte groep van antivirale geneesmiddelen: Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir. Ze zijn verkrijgbaar in tabletvorm en in de vorm van zalven, crème voor lokaal gebruik. Wanneer het wordt ingenomen, dringt het in de cellen die door het virus worden aangetast en blokkeert de synthese van het virale DNA.

Het effect van het medicijn wordt versterkt door gelijktijdig gebruik van immunostimulantia.

Het aanbrengen van een antivirale crème op de aangetaste gebieden van de huid verspreidt de infectie niet naar grotere gebieden. Bovendien worden kaarsen gebruikt voor lokale behandeling. Suppressories Genferon, Viferon hebben immunomodulerende en antivirale werking. Gebruik tegen het herpesvirus de zalven Bonafton, Megasin, Geviran. Om de zwelling, anesthesie en wondgenezing te verwijderen, wordt Epigen-spray getoond.

Systemisch, in de vorm van injecties, worden de volgende immunomodulatoren voorgeschreven:

Het lichaam versterken vaartuigen worden gehandhaafd toegediend vitaminecomplex A, C en E. Wanneer verdwenen ziekte nodige vitaminen van groep B. Pain verwijderd via niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: ibuprofen, indomethacine, nimesulide. Wanneer de infectie last heeft van overvloedige en langdurige menstruatie, vermindert u effectief het bloedverlies van Vikasol en Etamsylaat.

Als herpes niet voor de eerste keer verschijnt en de vrouw is goed bekend met zijn symptomen, is het optimaal om antivirale medicijnen te gaan gebruiken bij de eerste tekenen van de ziekte: jeuk en verbranding. Een snel begonnen behandeling kan het niet toestaan ​​om uitgebreide uitslag te ontwikkelen.

het voorkomen

loading...

Na het bereiken van remissie, is het noodzakelijk om inspanningen te richten om de immuniteit te versterken. Een uitgebalanceerd dieet, een voldoende aantal vitamines, een dagelijks regime met een slaapperiode van minstens 7 uur, buitenactiviteiten en lichamelijke inspanning zullen het immuunsysteem op een bepaalde manier ondersteunen.

Het is mogelijk om versterkende stoffen te gebruiken: tinctuur van echinacea, magnolia wijnstok, eleutherococcus. Als u alleen katoenen ondergoed draagt, is het belangrijk om strakke kleding te vermijden, niet te veel te koelen, dan kan de volgende ergernis niet gebeuren.

Waarom verschijnt herpes vóór de menstruatie?

loading...

Geen reacties 10.059

Manifestaties van herpetische infectie zijn niet vreemd aan het vrouwelijk geslacht. De belangrijkste redenen voor de activering van het virus in het lichaam van een vrouw zijn verzwakking van de immuniteit tegen de achtergrond van een aanstaande menstruatie, seksueel overdraagbare infectie. Infectieuze laesies van de lippen en het urogenitale systeem door het virus worden ook "menstruatie herpes" genoemd. Verwekkers van de ziekte zijn virusstammen HSV 1 of HSV 2. De symptomen van activering - een branderig gevoel, roodheid, zwelling, jeuk op de plaats van toekomstige uitbarstingen (meestal - op de lippen en in het genitale gebied). Vervolgens verschijnen er pijnlijke vesikels met een vloeibaar substraat.

Ziekte van het virus tijdens de menstruatie heeft een negatieve invloed op het algehele proces van herstel en welzijn.

Herpes en de vrouwelijke cyclus

loading...

De actieve fase van de ziekte manifesteert zich in de vorm van blaasjes gevuld met vloeistof. Als ze op de lippen zijn, barsten ze vervolgens uit met de vorming van korsten. Als de uitslag wordt gevonden op de slijmvliesgenitaliën, wordt de cortex niet gevormd. Voordat de uitslag verschijnt, zwellen de aangetaste plekken, jeuk en pijn.

Als u de maatregelen niet op tijd neemt, behandelen de blisters:

  • mondholte;
  • neus en slijmvlies;
  • billen.

Er bestaat een risico op het ontwikkelen van interne herpes met orgaanschade en schending van de gezondheid van vrouwen, vertragingen of bloedingen.

Herpes uitslag vóór of na kritieke dagen kan blijken uit de negatieve effecten op de immuniteit van de vrouw.

Herpes vóór de menstruatie is te wijten aan een afname van de immuniteit, die te wijten is aan de correctie van de hormonale achtergrond. Tijdens de voorbereiding voor de speciale cyclus van de maand, doet het lichaam al het mogelijke om een ​​nieuw epitheel te maken voor het herstel van vrouwelijke organen na het verwijderen van de onbevruchte eicel. Aan de andere kant is er een actieve regulatie van het aantal hormonen (met een afname in het niveau van sommige en een toename in andere). De meeste vrouwen hebben al enige seksuele disfunctie, waarvan ze ofwel niets afweten, ofwel al actief worden behandeld. In dit opzicht wordt het slapende virus geactiveerd en begint het de lippen of geslachtsorganen te beïnvloeden.

De provocerende factoren van huiduitslag voor / tijdens / na vrouwendagen kunnen zijn:

  • onderkoeling of oververhitting;
  • gebrek aan vitamines;
  • seks met de drager;
  • zuurstofgebrek door gebrek aan beweging buitenshuis.

Uitslag op de lippen

loading...

Premenstrueel syndroom manifesteert zich:

  • slaperigheid;
  • pijn in de buik;
  • verminderde motoriek;
  • overmatige geïrriteerdheid.

Tegen de achtergrond van schommelingen in het hormonaal niveau, wordt elke maand een vrouw vatbaar voor allerlei irriterende stoffen. En stress verzwakt, zoals we weten, de beschermende functies van het lichaam, wat leidt tot de activering van herpes HSV 1, dat zich in de slaapstand in het lichaam bevindt in de meeste van de eerlijkere seksen. Dientengevolge zijn er herpetische blaasjes in de marge van de lippen, als een reactie van het vrouwelijk lichaam op een complex van oorzaken en irriterende factoren. Als de regels voor elementaire hygiëne niet worden gerespecteerd, kan het virus in de actieve fase van bubbel barsten worden overgebracht naar de geslachtsorganen en andere delen van het lichaam.

Genitale uitslag

loading...

Premenstruele uitslag in de schaamlippen lokt een HSV 2-stam uit, waarvan de infectie in de hoofdmassa seksueel plaatsvindt. De infectie verschijnt geleidelijk in verschillende fasen:

  1. het gebied van het perineum wringt, jeukt, zwelt op;
  2. er is dan een erytheem, luchtbellen;
  3. Vesicles barsten en zweren ontwikkelen zonder korsten te vormen.

Bovendien kunnen er dergelijke symptomen zijn:

  • algemene verslechtering van de toestand;
  • temperatuur;
  • tederheid in het perineum.

Het gevaar van herpes vóór het begin van de cyclus spreidt zich uit in de vagina en de baarmoeder. Er kan een vertraging optreden of juist een zware bloeding. Dit gebeurt tegen de achtergrond van een schending van de lokale microflora, zwakte van de immuniteit, hormonale schommelingen.

Verergeren van het proces kan:

  • gebrek aan goede hygiëne;
  • dicht ondergoed gemaakt van synthetisch materiaal;
  • ondervoeding als gevolg van specifieke voorkeuren van een vrouw (verlangen naar zoet of zout).
Terug naar inhoud

Tijdens de cyclus

loading...

De meest vruchtbare periode voor de ontwikkeling en verspreiding van herpesinfecties is de menstruatie zelf. Activering van het virus kan plaatsvinden vóór het begin van vrouwelijke dagen (12 dagen vóór het begin van de menstruatie), en tijdens de cyclus (tegen een achtergrond van overvloedige excreties) nemen de reproductieprocessen toe. Ondanks de naleving van persoonlijke hygiëne, is het onmogelijk om contact met aangetaste gebieden met afscheidingen te vermijden. Als gevolg hiervan wordt een gunstige omgeving voor de levensduur van het virus gecreëerd.

Tegen de achtergrond van activering van het virus, kan een vrouw voelen:

In "kritieke dagen" vermenigvuldigt het herpesvirus zich sterker.

  • ernstige pijn in het perineum en de onderbuik op de achtergrond van een afname van de productie van analgetisch hormoon - progesteron;
  • jeuk, verbranding bij het contact van linnen en secreties met zieke gebieden.

Belangrijk: swabs kunnen de verspreiding van het virus in de vagina en de baarmoeder veroorzaken, daarom is het ten strengste verboden om ze op kritieke dagen te gebruiken.

Elke maand kunnen herpes op de lippen actiever worden. Tegen de achtergrond van de stress die het organisme ondergaat bij hormonale veranderingen, de stemmingswisselingen van de vrouw zelf, kunnen ook pijnlijke vesikels haar lippen besprenkelen.

Na de menstruatie

loading...

Minder vaak kan herpes na de menstruatie op de lippen of geslachtsdelen verschijnen. De redenen voor de activering zijn hetzelfde als vóór / tijdens kritieke dagen. Een extra provocateur van het uiterlijk van een herpetische uitbarsting op de schaamlippen kan een hygiënisch maandverband zijn, namelijk:

  • vroegtijdige vervanging;
  • lage kwaliteit.

behandeling

loading...

Vanwege het hoge risico van re-herhaling van de volgende maand en de ontwikkeling van complicaties zoals retentie, bloeden, cystitis, urethritis, pathologie van het rectum, de therapeutische regeling moet de typen en doseringen van medicijnen worden voorgeschreven door een arts.

Geneesmiddelen voor de behandeling van menstruele herpes van de lippen en geslachtsorganen:

  • tabletten, zalven "Acyclovir", "Famciclovir", "Valaciclovir" - zijn specifiek tegen herpes;
  • Valtrex-tabletten zijn specifiek tegen genitale herpes;
  • injecties "Allokin-Alpha" - verhoog het interferongehalte;
  • kaarsen "Genferon" - immunomodulator met analgetisch effect voor inbrenging in de vagina;
  • spray "Epigen" - vecht tegen het virus, geneest, verlicht pijn, verlicht zwelling;
  • zalven "Gossypol", "Bonafon", "Alpizarin", "Megasin" - antiherpetica voor de huid en slijmvliezen.
  • vitamine A, C, E - tijdens de actieve fase;
  • vitamines B1 en B6, calciumgluconaat - in de fase van verschijnselen van symptomen;
  • "Immunomax", "Tazepam", tinctuur van Eleutherococcus.

Bij frequente recidieven is het noodzakelijk om het niveau van vrouwelijke hormonen te controleren, in geval van een tekort hebben ze kunstmatige aanvulling nodig.

  • afkooksels en infusies van brandnetels, sporen, pepermuntjes - om de sterkte van haarvaten te behouden;
  • gevitamineerde voeding;
  • gratis kleding van natuurlijke stoffen, hypoallergene pads.
Terug naar inhoud

Overmatige menstruatie en herpes

loading...

Zoals elk ander virus veroorzaakt herpesinfectie verstoringen in het lichaam van de vrouw, verzwakt door de schommeling van het hormonale niveau tegen de achtergrond van de menstruatie. Bijgevolg kan het lichaam reageren met overvloedige en langdurige bloeding, bloedarmoede, een zelfs zwakkere immuniteit. Een speling in de vorm van een vertraging is mogelijk.

Andere redenen om de overvloed te vergroten:

  • overmatige groei van oestrogeen in het bloed;
  • tekort aan vitaminen, in het bijzonder ascorbinezuur, dat de kwetsbaarheid van de vaten verhoogt, veroorzaakt daarom een ​​intensivering van afscheidingen.

Om het proces in te stellen, kan de arts:

  • progesteron medicijnen - Duphaston, Utrozhestan;
  • ontstekingsremmend - "Naproxen", "Indomethacin", "Ibuprofen";
  • geneesmiddelen die bloedverlies verminderen - "Vikasol", "Traneksam", "Etamsilat";
  • vitamines voor het versterken van de bloedvaten - "Askarutin".
Terug naar inhoud

Is vertraging mogelijk?

loading...

Als de activering van het virus plaatsvindt vóór het begin van de menstruatie, begint het lichaam alle krachten te mobiliseren om het te bestrijden. De gezondheid van vrouwen is bijzonder gevoelig voor eventuele veranderingen (stress, ontsteking, infectie, gewichtsverlies), daarom kan herpes een vertraging van maximaal een maand veroorzaken. Vaak vindt de cyclusverschuiving plaats tegen de achtergrond van een behandeling met antibiotica of hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt om herpes te stoppen.

De menstruatie herstelt zich zodra het virus de slaapvorm binnengaat en andere uitlokkende factoren worden geëlimineerd.

Heeft acyclovir invloed op de cyclus? - Is dit normaal?

loading...

Twee weken geleden, herpes popped uit op haar lip, verkeerd gelezen de toepassing van dronk 5 tabletten van 400 mg
'S Morgens was de maag erg ziek, een paar dagen later begon lichtbruine afscheiding met huiddeeltjes Is dit normaal? Leeftijd van de patiënt: 17 jaar

Overleg met een arts over het onderwerp "Heeft aciclovir invloed op de cyclus?"

loading...

Hallo, Anya! Acyclovir heeft geen invloed op de cyclus van menstruatie.
Op de regelmaat kan de lengte van de cyclus worden beïnvloed: stress of spanning, mentale of fysieke stress; levensstijl veranderingen (verandering van woonplaats, plaats van tewerkstelling), ondervoeding als gevolg van strenge diëten overgedragen verkoudheid of verergering van bestaande chronische ziekten (chronische gastritis, schildklieraandoening et al. Functions).

Stel de verduidelijkende vraag in het speciale formulier hieronder, als u vindt dat het antwoord onvolledig is. We zullen uw vraag snel beantwoorden.

  • 1 schrijven
    vraag aan de dokter
  • 2 Klik op
    stel een vraag
  • 3 Verwacht
    antwoord op e-mail

Krijg je advies. Stel uw vraag in het onderstaande vak en we zullen proberen u te helpen.

Het is belangrijk voor ons om uw mening te kennen. Laat feedback over onze service achter

Acyclovir tijdens zwangerschap: indicaties, instructies voor gebruik en beoordelingen

loading...

Tijdens de zwangerschap van het kind worden de beschermende krachten van het vrouwelijk lichaam aanzienlijk verminderd, waardoor het risico op infectie of verergering van virale ziekten toeneemt. Dus de herpesinfectie herinnert vaak aan zichzelf tijdens de zwangerschap. Bescherm toekomstige moeder en baby zal Acyclovir helpen - een effectief en voldoende veilig medicijn.

Hoe het medicijn werkt

loading...

Acyclovir is een populair medicijn dat antivirale activiteit heeft. Het medicijn werkt selectief en vernietigt dergelijke wijdverspreide virussen als:

  • herpes I- en II-types;
  • de veroorzaker van waterpokken;
  • Epstein-Barr-virus;
  • cytomegalovirus.

Het therapeutische effect van het medicijn wordt bereikt door de werking van het belangrijkste actieve bestanddeel - aciclovir, dat een soort van "subversieve" activiteit uitoefent in de cellen die met het virus zijn geïnfecteerd.

Na het binnengaan van het menselijk lichaam ondergaat de werkzame stof een hele reeks chemische en biologische veranderingen en verandert in een metaboliet van trifosfaat acyclovir. Deze verbinding wordt geïntroduceerd in de structuur van het virale genoom en verandert het DNA van de pathogene cel.

Het grote voordeel van het medicijn is de hoge selectiviteit, die het mogelijk maakt om alleen te handelen op de cellen die zijn geïnfecteerd door het pathogeen, zonder absoluut gezonde te vernietigen. Dit is de reden waarom Acyclovir wordt beschouwd als een laag-toxisch en redelijk veilig geneesmiddel.

Virale deeltjes verliezen het vermogen om te delen, worden minder "agressief" en de immuuncellen voltooien zeer snel het werk dat door acyclovir is begonnen. Als gevolg hiervan stopt de verspreiding van de infectie en verdwijnen de klinische symptomen van de ziekte geleidelijk.

Vormen van vrijgave

Farmaceutische bedrijven produceren verschillende soorten antivirale geneesmiddelen:

  • 5% zalf voor uitwendig gebruik;
  • Crème, ook met een concentratie van acyclovir van 5%;
  • tabletten voor orale toediening;
  • lyofilisaat voor injectie.

Crème of zalf - wat is het verschil

Veel patiënten begrijpen het verschil niet tussen twee externe doseringsvormen - crème en zalf, vooral omdat ze allebei dezelfde hoeveelheid actieve ingrediënt bevatten. Het belangrijkste verschil tussen deze variëteiten van het medicijn ligt aan de basis - een speciale stof die nodig is voor de optimale verdeling van actieve stoffen.

Zalf Acyclovir wordt geproduceerd op basis van vet, de crème bevat ook een aanzienlijk kleinere hoeveelheid vetbestanddelen.

Dankzij verschillende hulpcomponenten werken deze doseervormen op verschillende manieren:

  • meer kleverige zalf dringt heel lang in het lichaam, meestal verdeeld over de huid en vochtinbrengend;
  • Het romige substraat wordt veel sneller opgenomen zonder een olieachtige basis op het oppervlak achter te laten.

Vanwege deze verschillen wordt de zalf voorgeschreven voor toepassing op open, ontstoken delen van het lichaam. De crème wordt ook gebruikt voor de behandeling van huidinfecties, waarbij de haarden zich bevinden in gesloten ruimtes die in contact komen met kleding.

Medicinale vormen van Acyclovir, die kunnen worden gebruikt voor toekomstige moeders - galerij

Is het medicijn tijdens de zwangerschap toegestaan?

loading...

In de medische gids voor het medicijn kunt u een bekende formule voor toekomstige moeders zien: het gebruik van Acyclovir is acceptabel als het potentiële voordeel voor het vrouwelijk lichaam groter is dan het mogelijke letsel voor het kind. Deze opmerking is van toepassing op alle toedieningsvormen van de medicatie.

Alvorens een antiviraal geneesmiddel toe te dienen aan een zwangere vrouw, moeten verschillende belangrijke punten worden overwogen:

  1. Het actieve bestanddeel van het medicijn overwint gemakkelijk alle fysiologische barrières in het vrouwelijk lichaam, waaronder placenta-bescherming, hetgeen blijkt te zijn in het circulatiesysteem van de foetus. Acyclovir wordt ook aangetroffen in moedermelk.
  2. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft Acyclovir een categorie B toegekend. Studies bij proefdieren hebben bevestigd dat er geen nadelig effect op het embryo is.
  3. Tijdens de gehele periode dat Acyclovir werd gebruikt door toekomstige moeders (inclusief in het eerste trimester), onthulden de wetenschappers geen enkele overtreding bij pasgeboren kinderen. Deze waarnemingen waren echter niet gesystematiseerd, daarom is informatie over veiligheid voor de foetus niet aangegeven in de officiële instructie.

In de praktijk voorschrijven artsen vaak zalf en Acyclovir crème, omdat het actieve ingrediënt niet praktisch in de bloedbaan wordt opgenomen en het kind zelfs niet hypothetisch kan schaden. Maar het gebruik van tabletten en lyofilisaat - medicinale vormen van systemische actie - is alleen toegestaan ​​na afweging van alle mogelijke risico's en in het geval dat er een gevaar is voor de gezondheid van een vrouw of een baby.

In de vroege stadia van herpesinfectie is vooral gevaarlijk omdat het de vorming van de organen van de baby, de ontwikkeling van zijn zenuwstelsel, kan verstoren. Exacerbatie van de ziekte in de laatste weken van de zwangerschap is beladen met de infectie van het kind bij het bewegen langs het geboortekanaal. Daarom kan een arts een uitzondering maken en een vrouw een pil of Acyclovir toedienen.

Indicaties voor gebruik

loading...

Aangezien de werkzame stof Acyclovir selectief werkt en alleen bepaalde pathogene deeltjes beïnvloedt, wordt het medicijn voorgeschreven voor infectieziekten veroorzaakt door micro-organismen van de herpesvirusfamilie.

Meestal wordt het geneesmiddel voorgeschreven voor toekomstige moeders in de volgende gevallen:

  • infectie van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het virus van herpes I- en II-typen;
  • genitale herpes-infectie;
  • exacerbatie van herpes met primaire of secundaire immunodeficiëntie;
  • herpes zoster;
  • waterpokken;
  • herpetische schade aan het hoornvlies van het oog.

Bij het kiezen van de voorkeursdoseringsvorm van Acyclovir houdt de arts rekening met de ernst van de symptomen van de ziekte. Als de processen gelokaliseerd zijn in kleine delen van de huid en slijmvliezen, wordt een zalf of crème voorgeschreven.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Acyclovir is gecontraïndiceerd in geval van individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel. Bovendien, met onvoldoende functioneren van het urinestelsel, kan de werkzame stof zich in het lichaam ophopen, zodat het medicijn zorgvuldig wordt voorgeschreven aan toekomstige moeders die een nieraandoening hebben.

Acyclovir instructies voor gebruik, samenstelling, indicaties, analogen en beoordelingen. Acyclovir met maandelijkse

Hoe wordt aciclovir ingenomen, hoe kan het bij herpes worden aangepakt?

Tegen herpes heeft het antivirale medicijn Acyclovir zichzelf bewezen. Het wordt in verschillende vormen gebruikt, meestal in de vorm van tabletten of zalven. En in beide gevallen is het zeer effectief. Hoe aciclovir te nemen, in welke vorm en in welke gevallen, zal hieronder worden beschreven.

Acyclovir voor herpes

Met de drie soorten herpes simplex-ziekteverwekkers wordt het medicijn effectief aangepakt, waardoor de Amerikaanse farmacoloog Gertrude Elayon de Nobelprijs ontving. Acyclovir lijkt op een nucleoside - een component van DNA. Het voorkomt de reproductie van herpesvirussen op genetisch niveau, hoewel het organisme hen niet volledig kan bevrijden. Hij bestrijdt echter perfect met terugvallen en symptomen van alle drie soorten infecties.

Om te beginnen met het nemen van Acyclovir met herpes moet zo vroeg mogelijk zijn, met de eerste manifestaties van de ziekte. Dit zorgt voor een tijdige distributie van het medicijn door het hele lichaam. En verwaarloos het advies van een arts niet. De toediening van Acyclovir oefent een ernstige invloed uit op alle systemen en organen en mag niet ongecontroleerd plaatsvinden.

Meestal wordt aangeraden om Acyclovir in de vorm van een zalf van herpes te gebruiken en tegelijkertijd pillen te nemen om een ​​beter effect te bereiken. Dit heeft een effect op de toestand van het lichaam als geheel en op de lokale manifestaties van de ziekte.

Acyclovir in tabletten

Hoe Acyclovir in tabletten drinken? In de regel, in het allereerste geval van de manifestatie van herpes, terwijl het organisme geen antilichamen heeft ontwikkeld, schrijft de arts een grotere dosering van het medicijn voor. Bij daaropvolgende terugvallen verlaagt de dosis.

Dit zijn de basisregels waaraan u moet voldoen als u Acyclovir gebruikt:

  • Neem Acyclovir-tabletten in met veel water, niet minder dan een vol glas. Helder water in de behandeling moet veel worden verbruikt. Dit zal de nieren helpen de gevolgen van de infectie het hoofd te bieden.
  • Drink Acyclovir niet op een lege maag. Het wordt ingenomen met of na voedsel.
  • Het is noodzakelijk om strikt het voorgeschreven behandelingsregime van de arts te volgen en niet te stoppen met het gebruik van Acyclovir, zelfs als de symptomen verdwenen zijn. Als herpes niet op tijd wordt genezen, kan dit ernstige complicaties veroorzaken.
  • Als u geen tijd had om het geneesmiddel te drinken, moet u niet meteen twee tabletten drinken. Het is beter om er een te nemen, en de volgende volgens het schema na een noodzakelijke periode.

Acyclovir heeft bijwerkingen en contra-indicaties, net als andere actieve bestanddelen. Daarom moet de arts die de behandeling voorschrijft op de hoogte zijn van de gezondheidstoestand van de patiënt, de aanwezigheid van huidige en chronische ziekten of allergische reacties. Dit geldt vooral voor nierproblemen. Als de ingenomen Acyclovir een nadelige invloed op het lichaam heeft, wordt het duidelijk door de aanwezigheid van dergelijke symptomen:

  • hoofdpijn;
  • misselijkheid, braken, disfunctie van de darm;
  • pijnlijk, moeilijk plassen;
  • lage rugpijn;
  • zwelling van de ledematen;
  • algemene zwakte en slaperigheid;
  • neusbloedingen en de vorming van hematomen onder de huid.

Zalf Acyclovir

Meestal zalf Acyclovir wordt gebruikt om het effect van het nemen van pillen te versterken en om zo snel mogelijk van de symptomen van herpesinfectie af te komen. Het werkt heel goed bij de eerste manifestaties van terugval en bevordert de verwijdering van jeuk en zwelling in het getroffen gebied. Soms vermijdt dit het optreden van uitslagbellen en het bijbehorende pijnlijke huidtrauma.

Breng meerdere keren per dag zalf aan tegen herpes. Hoeveel tijd verstrijkt vóór de genezing hangt af van de ernst van de herhaling van de ziekte. Meestal is 5-7 dagen voldoende, maar vaak wordt de cursus verlengd. Breng Acyclovir aan met een wattenstaafje om verspreiding van de infectie te voorkomen. Voorlopig wordt de huid voorzichtig bevochtigd met een wattenstaafje. De zweren in de mond werken niet met zalf, maar als het per ongeluk in de mond komt, hoeft er niets te worden gedaan, het zal geen kwaad doen. Maar het krijgen van de zalf in de ogen moet worden vermeden.

Het is belangrijk om te onthouden dat het mengen van Acyclovir met een andere crème of cosmetica in ieder geval niet is toegestaan.

Met herpes op de lippen

Bij dit type infectie is de volgende behandeling met Acyclovir in beide vormen aan te raden:

  • in tabletten - 5 keer per dag voor 0,2 g tijdens maaltijden gedurende 7 dagen;
  • Zalf wordt tot 6 keer per dag aangebracht.

Met genitale herpes

Wanneer laesies herpes simplex van het tweede type zijn, lijden genitaliën en hun slijmvliezen het vaakst. Het manifesteert zich op dezelfde manier als op de lippen, jeuk, uitslag en zweren, maar in de intieme zone leveren ze veel meer problemen op. Dit komt door het feit dat de zalf met genitale herpes niet effectief is. In plaats daarvan gebruikt het enkele "thuis" -remedies die een uitdrogend, kalmerend en genezend effect hebben. Maar ze kunnen alleen de manifestatie van symptomen verlichten. Om dit type infectie te behandelen, zijn noodzakelijke antivirale middelen in de vorm van tabletten noodzakelijk.

De gebruikelijke dosering van Acyclovir is in dit geval als volgt:

  • 10 dagen - natuurlijk met rectale infectie - neem 5 keer per dag gedurende 0,4 g tijdens of na de maaltijd;
  • 7-10 dagen - natuurlijk met genitale infectie - 5 maal per dag voor 0,2 g;
  • 5 dagen - preventieve cursus voor genitale herpes - 0,2 g 2-5 keer per dag.

Preventieve maatregelen

Als het gaat om de preventie van herpes, verwijst het vaak naar het voorkomen van herhaling van de ziekte. In totaal is 90% van de mensheid getroffen door herpes. En gezien zijn extreme besmettelijkheid, is er nauwelijks kans dat je er niet ziek van wordt. Maar om de frequentie van terugval tot een minimum te beperken, is het mogelijk om aan ongecompliceerde voorwaarden te voldoen:

  • Toelating van een preventieve kuur met antivirale geneesmiddelen.
  • Het gebruik van hygiënepunten van andere mensen vermijden.
  • Vermijden van zelfinfectie - raak de getroffen gebieden niet met uw vingers aan of gebruik de middelen om ze meer dan eens te behandelen, om de infectie niet over te brengen naar andere kwetsbare delen van het lichaam.
  • Naleving van hygiënenormen tijdens geslachtsgemeenschap.
  • Mensen die zichtbare tekenen van herpes hebben, mogen niet in direct contact komen, maar u kunt ook geïnfecteerd raken met genitale herpes in de periode van rust, dus veronachtzaam niet de beschermingsmiddelen, zelfs als het lijkt alsof alles in orde is.
  • Versterking van de immuniteit, niet alleen door de adoptie van vitaminecomplexen en immunomodulatoren, maar ook door goede voeding, verharding en naleving van een gezonde levensstijl.

Je moet het onthouden

  • Alcohol kan niet worden ingenomen tijdens het gebruik van Acyclovir. Dit kan leiden tot tijdelijke visusstoornissen, slaperigheid en vertraagde reactie.
  • Zonnestralen en een solarium zijn ook gecontra-indiceerd. Deze stof beïnvloedt de gevoeligheid voor ultraviolette straling. Daarom is het raadzaam om tijdens de behandeling met Acyclovir kleding te dragen die maximaal beschermt tegen de zon.
  • Tijdens de zwangerschap wordt acyclovir alleen voorgeschreven als het absoluut noodzakelijk is. En nooit zouden toekomstige moeders zich moeten bezighouden met zelfbehandeling in geval van herpes herpes. Dit kan tot een miskraam leiden.
  • Als de herpesinfectie zich tijdens de periode van borstvoeding voordeed en Acyclovir wordt voorgeschreven als een behandeling, moet een pauze worden gemaakt bij het voeren. Dit medicijn hoopt zich op in melk.

Het moet gezegd worden over de beschikbaarheid en de democratie van de geneesmiddelen, waarin Acyclovir is opgenomen als een werkzame stof. Hier zijn enkele van de handelsnamen van geneesmiddelen die Acyclovir bevatten: Acyclovir, Atsivir, Acic, Geviran, Gerpevir, Medovir, Zovirax. Dit zijn allemaal medicijnen op basis van acyclovir en ze zijn allemaal goed voor herpes. Ze zijn altijd in de apotheek te vinden in de juiste vorm en tegen redelijke prijzen.

Acyclovir - instructie, toepassing, indicaties

Acyclovir is een antiviraal synthetisch geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van herpes en sommige andere infecties.

Farmacologische werking van Acyclovir

Het actieve bestanddeel van Acyclovir heeft antivirale en immunostimulerende effecten, die effectief de Epstein-Barr-virussen, Varicella zoster, Herpes simplex-typen 1, 2 en cytomegalovirus beïnvloeden.

Het werkingsmechanisme van het medicijn is gebaseerd op de vorming van een "defectief" viraal DNA, dat een verstopping in de reproductie van het virus veroorzaakt.

Met het herpesvirus stopt Acyclovir, volgens de instructies, de vorming van elementen van de uitslag met gelijktijdige versnelling van de vorming van korsten. Bovendien neemt de intensiteit van pijn in de acute fase van herpes zoster af, de waarschijnlijkheid van viscerale complicaties en cutane verspreiding.

Vorm van probleem

Medicatie Acyclovir is beschikbaar in de vorm van:

  • Tabletten van 200 en 400 mg;
  • 5% zalf voor extern en lokaal gebruik;
  • 3% oogheelkundige zalf.

Analogen van Acyclovir

De analogen van Acyclovir in de actieve component zijn:

  • Externe remedies (crème of zalf): Acyclovist, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivorax, Herpetad, Herperax;
  • Tabletten of poeder voor de bereiding van een oplossing voor infusies: Vivorax, Medovir, Virolex, Provirsan.

Ook, indien nodig, na overleg met de arts kan Acyclovir vervangen op analogen door de methode stappen: Alpizarin, Ribapeg, hiporamin, Kondilin, Epigenes, gossypol, Minaker, Vartek, ERAZABAN, Aldara, Arviron, Vatsireks, Cymevene, Rebetol, Famciclovir-Teva, ribavirine, en een aantal anderen.

Indicaties voor gebruik van Acyclovir

Acyclovir-tabletten worden voorgeschreven:

  • Bij de behandeling van primaire en secundaire infecties van de huid en slijmvliezen die worden veroorzaakt door Herpes simplex-virussen van type 1 en 2, inclusief genitale herpes;
  • Als onderdeel van een uitgebreide curatieve therapie voor ernstige immunodeficiëntie;
  • Ter voorkoming van exacerbaties van recidiverende infecties veroorzaakt door Herpes simplex 1 en 2 typen tegen de achtergrond van de normale immuunstatus en met immunodeficiëntie;
  • Bij de behandeling van primaire en recidiverende infecties die worden veroorzaakt door het virus Varicella zoster en Herpes zoster (waterpokken en herpes zoster).

Oog Aciclovir wordt volgens de instructies gebruikt voor de behandeling van herpetische keratitis, veroorzaakt door het Herpes simplex-virus van 1 of 2 types.

Uitwendige zalf Acyclovir wordt voorgeschreven voor de behandeling:

  • Simpele herpeshuid en slijmvliezen;
  • Primaire en terugkerende genitale herpes;
  • Gelokaliseerde gordelroos als een hulpbehandeling.

Contra-indicaties voor gebruik

Toepassing van Acyclovir in welke toedieningsvormen is gecontra-indiceerd tijdens de lactatie, en tijdens de zwangerschap het wordt toegediend met de nodige voorzichtigheid in verhouding risico voor de moeder en kind met een mogelijke voordeel van het gebruik van de drug.

Bovendien mag Acyclovir, volgens de instructies, niet worden gebruikt als er een overgevoeligheid is voor de actieve of hulpstoffen die deel uitmaken van de tabletten of de zalven.

Tabletten Atsiklovir niet gebruikt in de kindergeneeskunde vóór drie jaar. Ook moet het medicijn in deze toedieningsvorm voorzichtig worden gebruikt:

  • Tegen de achtergrond van verminderde nierfunctie;
  • Bij ouderen;
  • Met neurologische aandoeningen of neurologische reacties op het gebruik van cytotoxische geneesmiddelen.

Dosering en toediening

Acyclovir-tabletten moeten tijdens de maaltijd worden ingenomen. Het doseringsschema wordt door de arts individueel bepaald.

Bij de behandeling van infecties van de slijmvliezen en de huid die de typen Herpes simplex 1 en 2 veroorzaakt, worden volwassenen gedurende 5 dagen een kuurbehandeling voorgeschreven. Eenmalige dosis is 1 tablet Acyclovir (200 mg), de frequentie van toediening is 5 keer per dag met een interval van vier uur tussen de doses.

In sommige gevallen kan een langere behandeling (tot tien dagen) en een verdubbeling van een enkele dosis nodig zijn.

Acyclovir is volgens de instructies het meest effectief in gevallen waarin de behandeling onmiddellijk na het detecteren van de infectie begint.

Om mogelijke recidieven van infecties te voorkomen, moet u één tablet Acyclovir (200 mg) innemen met een pauze van 6 uur.

Bij de behandeling van varicella (infecties veroorzaakt door een virus varicella zoster) gedurende 7-10 dagen 2 tabletten Acyclovir (400 mg) 5 keer per dag. Voor kinderen wordt de dosering meestal berekend op basis van het lichaamsgewicht.

Om herpes zoster (infecties veroorzaakt door het herpes zoster-virus) te behandelen, neemt u dezelfde dosering als bij de behandeling van waterpokken. Duur van de behandeling is 5 dagen. Kinderen ouder dan 3 jaar hebben meestal de voorgeschreven dosering voor volwassenen.

Oudere mensen die Acyclovir gebruiken, moeten zich houden aan het waterregime en tegen de achtergrond van nierfalen moet de aanbevolen dosis voor volwassenen van het geneesmiddel worden verlaagd.

Oog Aciclovir Aciclovir wordt zowel voor volwassenen als voor kinderen voorgeschreven - de zalfstrook van 1 cm lang moet elke 4 uur in de onderste conjunctivale zak worden geplaatst. De behandeling wordt uitgevoerd tot volledige genezing, ook gedurende drie dagen daarna.

Uitwendige zalf Acyclovir moet 5-6 keer per dag op de aangetaste huid worden aangebracht. Het effect van de behandeling hangt af van hoe snel na de detectie van de infectie het is gestart. De gemiddelde behandelingsduur is 5-10 dagen.

Bijwerkingen van Acyclovir

Acyclovir wordt in de regel goed verdragen. In de loop van de tijd ontwikkelt de behandeling met aciclovir-tabletten het vaakst:

  • duizeligheid;
  • vermoeidheid;
  • jeuk;
  • misselijkheid;
  • hoofdpijn;
  • koorts;
  • netelroos;
  • Uitslag, inclusief sensibilisatie;
  • braken;
  • Diarree.

Bovendien kan het gebruik van Acyclovir leiden tot de afbraak van bepaalde lichaamssystemen, namelijk:

  • Spijsverteringsstelsel - geelzucht, hepatitis, buikpijn;
  • Het hemopoietische systeem - anemie, hyperbilirubinemie, trombocytopenie, erythropenie, leukopenie;
  • Centrale zenuwstelsel - slaperigheid, tremor, agitatie, ataxie, verwardheid, encefalopathie, hallucinaties, dysartrie, convulsies, psychotische symptomen, coma;
  • Ademhalingssysteem - kortademigheid.

Van allergische reacties meest waarschijnlijk een huiduitslag, urticaria, pruritus, toxische epidermale necrolyse en Stevens-Johnson-syndroom ontwikkelen en anafylactische reacties.

Naast andere bijwerkingen van Acyclovir-tabletten zijn visusstoornissen, perifeer oedeem, myalgie, lymfadenopathie, malaise.

Het gebruik van de oogzalf aciclovir bijwerkingen praktisch veroorzaakt. In zeldzame gevallen mogelijke lichte allergische reacties in de vorm van onmiddellijke hypersensitiviteit, conjunctivitis, oppervlakkige keratitis punctata, licht branderig, blepharitis, die geen annulering medicament vereist.

Uitwendige zalf Acyclovir kan pijn, jeuk, vulvitis, branderigheid, huiduitslag, allergische reacties en zwelling op de plaats van toediening veroorzaken.

Algemene voorwaarden voor opslag

Acyclovir, volgens de instructies, verwijst naar antivirale geneesmiddelen op recept met een houdbaarheid:

  • Acyclovir-pillen - 2 jaar;
  • Oog- en uitwendige zalf Acyclovir - 3 jaar. Het geneesmiddel moet binnen een maand na opening worden gebruikt.

gebruik, bijwerkingen en geneesmiddelinteracties

Acyclovir is een antiviraal werkzaam medicijn. Het vertraagt ​​de groei en verspreiding van het herpesvirus zodat het lichaam de infectie kan bestrijden. Acyclovir behandelt geen herpes, maar het kan de symptomen van infectie verlichten.

Dit medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van infecties veroorzaakt door herpesvirussen. Het aantal ziekten veroorzaakt door deze virussen omvat genitale herpes, koorts, waterpokken en gordelroos.

  1. Belangrijke informatie
  2. Video over acyclovir
  3. Vóór de behandeling
  4. Bijwerkingen van acyclovir - informatie voor consumenten
  5. Bijwerkingen van acyclovir - informatie voor specialisten
  6. voorzorgsmaatregelen
  7. dialyse
  8. Andere opmerkingen
  9. Geneeskrachtige interactie van acyclovir
  10. Oplossing voor intraveneuze infusie - beschrijving
  11. Mechanisme van antivirale werking van acyclovir
  12. Resistentie tegen acyclovir
  13. Waarschuwingen met betrekking tot aciclovir tijdens zwangerschap en borstvoeding
    1. Acyclovirspiegels en effecten tijdens borstvoeding
    2. Niveaus van het medicijn bij de moeder en het kind
    3. Invloed op zuigelingen in borstvoeding
    4. Mogelijke gevolgen voor lactatie

Belangrijke informatie

Aciclovir dient gedurende de gehele door de arts voorgeschreven periode te worden ingenomen. Symptomen kunnen verbeteren tot een volledige genezing van de infectie.

Opgemerkt moet worden dat de behandeling met dit antivirale medicijn zo snel mogelijk moet beginnen na de eerste verschijnselen van symptomen (bijv. Tintelingen, branderigheid, blaren).

Infecties van herpes zijn besmettelijk en het is mogelijk om andere mensen te infecteren, zelfs tijdens de behandeling met acyclovir. Probeer andere mensen de vervuilde sites niet te laten raken. Probeer de ogen niet aan te raken nadat u het besmette gebied hebt geraakt. Was uw handen vaak om overdracht van infectie naar andere mensen te voorkomen.

Video over acyclovir

Vóór de behandeling

Gebruik dit medicijn niet als u allergisch bent voor acyclovir of valaciclovir (Valtrex). Voordat u aciclovir inneemt, moet u uw arts op de hoogte brengen als u allergisch bent voor een geneesmiddel of als u een nieraandoening heeft. Tijdens de behandeling moet u mogelijk een dosisaanpassing of speciale tests ondergaan.

In termen van gevaar tijdens de zwangerschap, behoort het medicijn tot categorie B door de FDA (Office of Food and Drug Administration USA). Zoals verwacht, zal acyclovir geen schade toebrengen aan een ongeboren baby. Vertel uw arts over zwangerschap of is van plan zwanger te worden tijdens de behandeling met acyclovir. Tijdens de bevalling kan het herpesvirus overgaan naar een kind van een besmette moeder. Als u genitale herpes heeft, is het erg belangrijk om het optreden van herpesletsels tijdens de zwangerschap te voorkomen, met name op de geslachtsdelen, wanneer uw baby wordt geboren. Bij borstvoeding dringt het medicijn door in de moedermelk en misschien zal het de baby beschadigen. Neem het niet in zonder uw arts te vertellen dat u een baby borstvoeding geeft.

Misschien zijn enkele bijwerkingen van aciclovir niet gemeld. Raadpleeg altijd een arts of zorgverlener voor medisch advies.

Bijwerkingen van acyclovir - informatie voor consumenten

Naast de noodzakelijke actie kan aciclovir enkele ongewenste effecten veroorzaken. Ze kunnen echter niet allemaal ontstaan, maar wanneer ze verschijnen, kan er medische zorg nodig zijn.

Raadpleeg meteen een arts als u een van de volgende bijwerkingen ervaart bij het gebruik van aciclovir:

Gebruikelijker - alleen in geval van injectie van aciclovir:

  • Pijn, zwelling of roodheid op de injectieplaats
  • Zwarte, harsachtige ontlasting
  • Bloed in de urine of ontlasting
  • Rillingen, koorts of keelpijn
  • Verwarring van bewustzijn
  • Convulsies (convulsies)
  • Hallucinaties (visuele, auditieve of sensatie van dingen die niet zijn)
  • urticaria
  • Spitse rode vlekken op de huid
  • sensatie
  • Ongebruikelijke bloeden of blauwe plekken
  • Frequentie niet gedefinieerd
  • Bloeding of lekkage van vocht uit punctieplaatsen of slijmvliezen (darmen, mond, neus of blaas), verlengd
  • Blaarvorming, afschilferen of loslaten van de huid
  • Blauwachtige huidschaduw, vooral op de handen en voeten
  • Wazig zicht
  • Blauwe plekken op de injectieplaats
  • Verandering in huidskleur
  • Veranderingen in het gezichtsvermogen
  • onhandigheid
  • hoesten
  • Wazig bewustzijn
  • Moeilijkheden met ademhalen of slikken
  • Duizeligheid of zich zwak voelen, zwaar
  • Snelle hartslag
  • prikkelbaarheid
  • Huid jeuk / uitslag
  • Uitgebreide zwelling zoals bijenkorf, gezicht, oogleden, lippen, tong, keel, handen, voeten, voeten, geslachtsorganen
  • Veranderingen in gemoedstoestand of mentaliteit
  • Spierspasmen, pijn of zwakte
  • Bleke huid
  • Rode of geïrriteerde ogen
  • Gevoelens van opwinding of angst
  • Wankelende of onstabiele manier van lopen
  • Verschijning in de mond of tong van wonden, zweren of witte vlekken
  • Zwelling van de oogleden, gezicht, benen, handen, benen of lippen
  • Gezwollen, pijnlijke of gevoelige lymfeklieren (klieren) in de nek, oksels of in de lies
  • Instabiliteit of andere problemen met spiercontrole of coördinatie
  • Gele ogen en huid

Er kunnen enkele bijwerkingen optreden van aciclovir, waarvoor medische zorg meestal niet nodig is. Terwijl het lichaam tijdens de behandelingsperiode aan de medicatie went, kunnen dergelijke effecten verdwijnen. Bovendien kan de arts informatie krijgen over manieren om sommige van de ongewenste bijwerkingen van deze aard te voorkomen of te verminderen. U moet met uw arts praten als een van de volgende problemen niet weggaat of lastig valt, of als u vragen over hen heeft:

Gebruikelijker (vooral merkbaar bij de introductie van hoge doses):

  • Algemeen gevoel van ongemak of ziekte

Minder vaak voorkomend (vooral zichtbaar bij langdurig gebruik of bij de introductie van hoge doses):

  • hoofdpijn
  • diarree
  • Frequentie niet gedefinieerd
  • Brandende gewaarwordingen, tintelingen of jeuk
  • slaperigheid
  • Haaruitval

Bijwerkingen van acyclovir - informatie voor specialisten

Verwijst naar aciclovir in vormen zoals complex poeder, poeder voor intraveneuze injectie, intraveneuze oplossing, orale capsules, orale suspensie, tabletten voor orale toediening

Dergelijke bijwerkingen komen het vaakst voor, en onder hen, buikpijn en diarree, misselijkheid en braken.

Misselijkheid en braken werden opgemerkt met orale en intraveneuze toediening en gingen vooraf aan neurotoxiciteit en nefrotoxiciteit. Braken en anorexia zijn ook gemeld.

Van de zijkant van de nieren

Nierbijwerkingen zijn onder meer nierfalen, nierpijn (kan in verband worden gebracht met nierfalen), verhoogde ureumstikstof in het bloed, verhoogd serumcreatinine en hematurie. In de regel zijn ze van voorbijgaande aard en verdwijnen ze in de periode van enkele dagen na de voltooiing van de therapie. Er zijn echter sterfgevallen aan nierfalen. Meestal treedt nierbeschadiging op als gevolg van kristallisatie in de niertubuli van het geneesmiddel. Ook werd acute tubulaire necrose en interstitiële nefritis gemeld.

Er is melding gemaakt van voorbijgaande nierstoornissen met de toediening van aciclovir, oraal en intraveneus. Er wordt aangenomen dat de kristallisatie van de medicatie in de niertubuli een mechanisme is voor de ontwikkeling van nierdisfunctie, gebaseerd op de detectie van kristalurie in verschillende klinische gevallen en in ten minste één prospectieve studie.

Oudere patiënten en patiënten met verzwakte nieren lopen een groter risico op het ontwikkelen van neurotoxiciteit en een verslechtering van de verdere nierfunctie.

Die door het zenuwstelsel bijwerkingen omvatten ataxie, agressief gedrag, coma, agitatie, verwardheid, delirium, geestelijke achteruitgang, wanen, desoriëntatie, duizeligheid, veranderingen in het EEG, afwijkingen in de cerebrospinale vloeistof, encefalopathie, focale neurologische symptomen, hallucinaties, hoofdpijn, slapeloosheid, prikkelbaarheid, duizeligheid, ernstige depressie, manie, myoclonus, prachtige, paresthesie, psychose, beslaglegging, slaperigheid, tremor en Sindh rum Cotara. In de regel, de neurotoxiciteit van ontwikkeling vindt plaats in het begin van de behandeling met acyclovir, en de meeste daarvan werd gemeld door patiënten die lijden aan nierinsufficiëntie, ouderen en patiënten getransplanteerd beenmerg. Dit is vermoedelijk geassocieerd met een hoge concentratie acyclovir in het bloedserum. Guillain-Barre syndroom komt verluidt in ten minste één patiënt die preventie acyclovir na allogene beenmergtransplantatie.

Neurotoxiciteit van aciclovir wordt bijna uitsluitend waargenomen bij patiënten met nierinsufficiëntie. Deze patiënten kunnen jarenlang chronisch nierfalen of acuut acyclovir-geïnduceerd tekort hebben. Hoewel vaker wordt waargenomen bij de introductie van grote doses intraveneus, is neurotoxiciteit ook gemeld bij patiënten die orale doses acyclovir kregen. Na het voltooien van zijn bekentenis wordt de mentale toestand ongeveer een week hersteld. De toestand van verschillende patiënten die lijden aan chronische nierinsufficiëntie, met manifestaties van neurotoxiciteit, verbeterde drastisch na hemodialyse. In één onderzoek van patiënten na niertransplantatie die oraal aciclovir kregen, ontwikkelde één patiënt neurotoxiciteit, wat zich manifesteerde als desoriëntatie, verwardheid en myoclonus. De symptomen reageren op een verlaging van de dosis. Drie andere klinische gevallen beschrijven ook neurologische symptomen, waaronder visuele hallucinaties, wanen, manie, myoclonustrill en EEG-veranderingen die verbeterd zijn na het staken van de intraveneuze toediening van aciclovir. Herhaalde toediening na ontwenning in één geval met een lagere dosis leidde niet tot complicaties.

Lokale bijwerkingen

Lokale bijwerkingen als gevolg van intraveneuze toediening van acyclovir omvatten flebitis of ontsteking op de injectieplaats. Flebitis komt vaker voor bij de introductie van geconcentreerde oplossingen (meer dan 7 mg / ml). Er zijn meldingen van huiduitslag in plaatsen van venapunctie en necrose van weefsels na infiltratie in extravasculaire weefsels.

Problemen met het cardiovasculaire systeem

Onder dergelijke bijwerkingen is hypotensie.

Dermatologische bijwerkingen omvatten uitslag, alopecia, erytheem, urticaria, syndroom van Stevens-Johnson, lichtgevoelige huiduitslag, jeuk en toxische epidermale necrolyse.

Hematologische en lymfatische bijwerkingen omvatten anemie, gedissemineerde intravasculaire coagulatie, hemolyse, vasculitis, leukocytose, leukopenie, lymfadenopathie, neutropenie, neutrofilie, trombocytose, trombocytopenie en pancytopenie.

Van de zijkant van de lever

Ongewenste effecten in de lever zijn onder meer verhoogde leverfunctietests, hepatitis, hyperbilirubinemie en geelzucht.

Overgevoeligheidsreacties omvatten anafylaxie.

De bijwerkingen van dit soort zijn visuele afwijkingen.

Tot de bijwerkingen van het bewegingsapparaat behoren myalgie en dysartrie.

Andere bijwerkingen zijn Quincke's oedeem, koorts, malaise, pijn, vermoeidheid, perifeer oedeem en toegenomen lactaatdehydrogenase.

In de regel is onder de bijwerkingen van het urogenitale systeem crystallurie.

Orale aciclovir profylaxe wordt aanbevolen dat de US Public Health Service en de American Society of Infectious Diseases voor chronische onderdrukkende therapie bij patiënten met HIV-infekitsey, inclusief baby's en kinderen met frequente of ernstige recidieven. Gehouden dagelijkse onderdrukkende therapie vermindert maar niet elimineren asymptomatische virusuitscheiding, dus de mate waarin de mogelijke preventie van overdracht aan anderen bekend is.

voorzorgsmaatregelen

Acyclovir werd geassocieerd met nierfalen, in sommige gevallen een fatale afloop. Patiënten die aciclovir krijgen, hebben voldoende hydratatie nodig om nefrotoxiciteit als gevolg van kristallurie te voorkomen. Intraveneus aciclovir mag een concentratie van 7 mg / ml niet overschrijden en moet binnen 1 uur worden toegediend om de kristallisatie in de niertubuli van het geneesmiddel te minimaliseren.

Correctie van de dosering wordt aanbevolen bij gebruik van aciclovir bij patiënten die lijden aan nierfalen.

Voorzichtigheid dient te worden betracht bij aciclovir bij patiënten die andere mogelijk nefrotoxische stoffen gebruiken, aangezien gelijktijdig gebruik het risico op een stoornis van de nierfunctie en / of het risico op reversibele bijwerkingen voor het CZS verhoogt. Adequate hydratatie moet worden bewaard.

dialyse

Acyclovir wordt uitgescheiden door hemodialyse. U moet de dosering zo plannen dat u na dialyse het medicijn binnengaat, of extra doses na dialyse toedienen.

Aanvullende doses lijken niet noodzakelijk na peritoneale dialyse.

Andere opmerkingen

Bij gewichtsverdeling moet het ideale lichaamsgewicht worden gebruikt voor patiënten met obesitas.

Acyclovir dient intraveneus gedurende 1 uur met een constante snelheid te worden toegediend en met voldoende hydratatie om kristallisatie van het geneesmiddel in de niertubuli te voorkomen.

Geneeskrachtige interactie van acyclovir

Het is bekend dat in totaal 49 geneesmiddelen (178 merknamen en generieke namen) interageren met aciclovir.

  • Sterke interactie met 4 geneesmiddelen (10 merk- en generieke namen)
  • Matige interactie met 22 geneesmiddelen (61 merkgebonden en generieke naam)
  • Zwakke interactie met 23 geneesmiddelen (107 merk- en niet-eigendomsnamen)

Gebruikelijke medicijnen getest in combinatie met acyclovir:

  • Advair discus (fluticason / salmeterol)
  • Ambien (zolpidem)
  • Lage concentratie aspirine
  • Calcium 600 D (calcium / vitamine D)
  • Simbalta (duloxetine)
  • Visolie (omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren)
  • Lamyctal (lamotrigine)
  • Lexapro (escitalopram)
  • Lipitor (atorvastatine)
  • Songteksten (pregabalin)
  • Neuronthin (gabapentine)
  • Nexium (esomeprazol)
  • Prozac (fluoxetine)
  • Singulair (Montelukast)
  • De synthroid (levothyroxine)
  • Tylenol (paracetamol)
  • Vitamine B12 (cyanocobalamine)
  • Vitamine C (ascorbinezuur)
  • Vitamine D3 (cholecalciferol)
  • Xanax (alprazolam)
Oplossing voor intraveneuze infusie - beschrijving

Het geneesmiddel voor injectie is een steriele oplossing die aciclovir 25 mg / ml bevat. Het injecteerbare middel is verkrijgbaar in flacons van 20 ml en 40 ml en elk bevat aciclovir-natrium, equivalent aan 25 mg aciclovir. De pH werd aangepast met natriumhydroxide en, indien nodig, zou het bereik van zoutzuur 10,7 - 11,7 eenheden zijn. Verdunning in elke geschikte intraveneuze oplossing moet voorafgaand aan de infusie worden uitgevoerd. Elke flacon van 20 ml bevat 500 mg aciclovir en 49 mg natrium en bevat in elke flacon van 40 ml 1000 mg acyclovir en 98 mg natrium.

Moleculaire formule van aciclovir C8h20N5O3Na, de chemische naam is 9 - [(2-hydroxyethoxy) methyl] guaninenatrium.

Acyclovir-natrium is een kristallijn poeder van witte kleur met een molecuulgewicht van 247.19 en oplosbaarheid in water bij 25 ° C, hoger dan 100 mg / ml. Bij fysiologische pH bestaat acyclovir als een niet-geïoniseerde vorm met een molecuulgewicht van 225,21 en een maximale oplosbaarheid van 2,5 mg / ml in water bij 37 ° C. De dissociatieconstante van acyclovirzuur is 2,27 en 9,25.

Mechanisme van antivirale werking van acyclovir

Acyclovir is een synthetisch analoog van een purine nucleoside met een remmend effect in het lichaam en in de reageerbuis tegen HSV-1 en HSV-2 herpes simplex-virussen en het varicella-zoster-virus (VZV).

Het remmende effect van acyclovir is zeer selectief vanwege de gelijkenis met het thymidinekinase (TC) -enzym gecodeerd door HSV en VZV. Vanwege dit virale enzym wordt acyclovir omgezet in acyclovir monofosfaat, een analogon van nucleotiden. Monofosfaat wordt bovendien door cellulaire guanylatkinase en in trifosfaat door enkele cellulaire enzymen omgezet in difosfaat. Acyclovirtrifosfaat stopt in vitro de replicatie van het virale herpes-DNA.

Het sterkere antivirale effect van acyclovir tegen HSV in vergelijking met waterpokken is geassocieerd met de effectievere fosforylatie van virale TK.

De kwantitatieve relatie tussen gevoeligheid in een reageerbuis van herpesvirussen voor geneesmiddelen met antivirale activiteit en klinische respons op therapie is niet vastgesteld in het menselijk lichaam. Bovendien was het testen van de gevoeligheid van virussen niet gestandaardiseerd. De resultaten van de gevoeligheidstest, uitgedrukt als de concentratie van het preparaat die nodig is om de groei van het virus in de celkweek (ICso) met 50% te remmen, variëren sterk afhankelijk van een aantal factoren.

Resistentie tegen acyclovir

De resistentie van HSV en VZV tegen acyclovir kan leiden tot kwalitatieve en kwantitatieve veranderingen in het virale TK en / of DNA-polymerase. Klinische isolaten van HSV en VZV met verminderde gevoeligheid voor acyclovir zijn hersteld van patiënten met een verzwakte immuniteit, vooral met de voortschrijdende fase van HIV-infectie. Hoewel de meeste acyclovir-resistente mutanten worden geïsoleerd, bleken dergelijke patiënten TC-deficiënte mutanten te zijn en werden andere mutanten die het virale TK-gen omvatten (TC gedeeltelijk en TC gemodificeerd) en DNA-polymerase geïsoleerd. TK-negatieve mutanten kunnen ernstige ziekten bij zuigelingen veroorzaken, evenals bij volwassen patiënten bij wie de immuniteit is aangetast. De mogelijkheid van virale resistentie tegen aciclovir dient te worden overwogen bij patiënten die tijdens de behandeling een zwakke klinische respons vertonen.

Waarschuwingen met betrekking tot aciclovir tijdens zwangerschap en borstvoeding

Studies om de farmacokinetiek en verdraagbaarheid van acyclovir te bepalen rapporteerden een moeder-op-navelstrengverhouding van 0,6 tot 1,9 in de bevalling. Zwangerschap heeft geen significante invloed op de farmacokinetiek van aciclovir. Er werd geen toxiciteit gemeld bij de moeder of bij de pasgeborene. Acyclovir werd in 1984 door de fabrikant en CDC in het zwangerschapsregister geïntroduceerd en in april 1999 voltooid. Bijwerkingen waren gemeld in 749 zwangerschappen bij vrouwen op systemische acyclovir in het eerste trimester, resulterend in 756 resultaten, ongeveer gelijk aan de algemene populatie. Het register is echter niet zo groot, dus er zijn onvoldoende gegevens om de veiligheid van het geneesmiddel voor zwangere vrouwen en de foetus te beoordelen. In het Amerikaanse onderzoek Michigan Medicaid, dat 229.101 gevallen van zwangerschap van 1985 tot 1992 controleerde, waren er 478 gevallen van systemische acyclovirblootstelling in het eerste trimester. Achttien belangrijke aangeboren afwijkingen werden geregistreerd (wat vergelijkbaar is met 20 verwachte defecten), waaronder cardiovasculaire defecten, polydactylie, ledematen en hypospadie. Er was geen bewijs voor een verband tussen het gebruik van aciclovir in het eerste trimester en de belangrijkste groepen misvormingen. Het gebruik van aciclovir werd ook bestudeerd bij vijf patiënten vóór de bevalling om het effect op asymptomatische virale isolatie en verticale transmissie naar de pasgeborene te bepalen. Asymptomatische toewijzing en overdracht van het virus aan de baby gebeurde in één geval. CDC beveelt het gebruik van intraveneuze aciclovir bij zwangere patiënten aan voor de behandeling van levensbedreigende herpesinfecties, waaronder encefalitis, longontsteking en hepatitis. Acyclovir wordt ook aanbevolen voor de behandeling van ernstige of progressieve maternale waterpokkeninfectie. Het gebruik van aciclovir tijdens de zwangerschap voor niet-levensbedreigende infecties of voor suppressieve therapie wordt echter niet aanbevolen door de CDC. Primaire herpes simplex-infectie werd tijdens de zwangerschap met aciclovir behandeld, hoewel deze praktijk nog steeds controversieel is. Sommigen geloven dat acyclovir de incidentie van ongunstige zwangerschapsuitkomsten vermindert, zoals voortijdige geboorte en groeiachterstand.

Met betrekking tot zwangerschap wordt acyclovir door de FDA ingedeeld in categorie B. Niet-standaard onderzoeken bij dieren gaven foetale afwijkingen, terwijl standaard dierproeven geen bewijs van teratogeniciteit toonden. gecontroleerde gegevens met betrekking tot menselijke zwangerschap daar. Acyclovir wordt alleen aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap wanneer het voordeel opweegt tegen het risico.

De meting van een vrouw van de moedermelkniveaus toonde aan dat haar baby werd blootgesteld aan 1% van de maternale dosis of 0,73 mg / kg / dag. Er werden geen nadelige effecten waargenomen bij deze zuigeling op borstvoeding.

Acyclovir wordt uitgescheiden in de moedermelk en daarin geconcentreerd. Bijwerkingen bij zuigelingen die borstvoeding geven in verband met blootstelling aan aciclovir via moedermelk, worden niet in de literatuur beschreven. AAP is van mening dat aciclovir compatibel is met borstvoeding. Bovendien wordt het gebruikt om virale infecties bij pasgeborenen te behandelen.

Acyclovirspiegels en effecten tijdens borstvoeding

Zelfs bij de hoogste maternale doses, zal de dosering van acyclovir in melk slechts ongeveer 1% van de typische zuigelingenvoeding bedragen en er wordt niet verwacht dat dit negatieve gevolgen heeft voor de borstvoeding. Plaatselijke aciclovir, gebruikt voor kleine delen van het moeders lichaam ver van de borst, vormt geen risico voor het kind. Op de borst worden alleen met water mengbare crème- of gelproducten aangebracht, omdat zalven het kind door likken blootstellen aan hoge niveaus van minerale was.

Niveaus van het medicijn bij de moeder en het kind

De vrouw na de bevalling in 4 maanden nam 200 mg oraal 5 maal per dag om de 4 uur tijdens het waken. Na 4 dagen behandeling werden melkmonsters genomen 9 uur na de vorige dosis en 4 maal na de dosis van 200 mg. Het laagste niveau in melk was 30 minuten na de eerste dosis 427 μg / L. Bij 3,2 uur na de dosis is het aciclovirgehalte in melk 1,3 mg / l en het is duidelijk nog steeds aan het groeien.

Een vrouw, 1 jaar na de geboorte, nam aciclovir oraal 200 mg 5 maal per dag. De niveaus in melk, gemeten onmiddellijk vóór de dosis gedurende 5 dagen therapie, waren 0,78-1,07 mg / l. Monsters genomen na de laatste dosis werden verminderd met een halfwaardetijd van 2,8 uur.

Een vrouw die aciclovir 400 mg driemaal daags gedurende 3 dagen in de periode van de geboorte gebruikte, had een hoeveelheid acyclovir in de moedermelk van 54 μg / L 5 dagen na de laatste dosis aciclovir. Moeder kreeg 7 maanden oude baby en nam oraal aciclovir 800 mg 5 maal per dag in. Het gehalte aan acyclovir in melk op dag 5 en 6 van de therapie varieerde van 4,2 tot 5,8 mg / l, met het hoogste niveau 9,4 uur na de vorige dosis. De auteurs schatten dat het kind volledig borstvoeding krijgt met 0,73 mg / kg / dag aciclovir bij deze maternale dosis of ongeveer 1% van de maternale dosis aangepast voor gewicht.

Een vrouw die na de bevalling (in week 6) 3 maal daags intraveneus aciclovir 300 mg (5 mg / kg) gedurende 5 dagen ontving. Na de laatste dosis werden om de 6 uur melkmonsters genomen. Het piekniveau was 7,3 mg / l en na de laatste dosis werd het medicijn tot 88 uur in melk gevonden. Gegeven het niveau van 6 uur nadat de laatste dosis werd toegediend, zal het kind 1,1 mg / kg / dag volledig borstvoeding geven met een dergelijk maternaal doseringsregime.

Acyclovir wordt intraveneus aan de pasgeborene toegediend, dagelijks 20-30 mg / kg. De doses die met moedermelk worden ontvangen bij hoge maternale doses zijn slechts ongeveer 3-5% van deze dosis. Aangezien de zuigeling orale doses moedermelk krijgt en de biologische beschikbaarheid van oraal aciclovir slechts ongeveer 20% bedraagt, is de systemische dosis die de zuigeling krijgt tijdens de borstvoeding 1% of minder van de gebruikelijke zuigelingendosis.

Een baby van 4 maanden oud, wiens moeder 200 mg 5 maal per dag werd ingenomen, kreeg vlak voor de dosis borstvoeding. De urine van de baby die in de volgende 2 uur werd verzameld, bevatte in totaal 27 μg aciclovir.

Invloed op zuigelingen in borstvoeding

De moeder van een baby van 4 maanden oud merkte geen nadelige effecten op bij haar baby op borstvoeding toen ze aciclovir 800 mg oraal 5 maal per dag innam.

Mogelijke gevolgen voor lactatie

Relevante gepubliceerde informatie is niet gevonden.

Acyclovir - instructie

Dit geneesmiddel wordt gebruikt voor de behandeling van infecties veroorzaakt door herpesvirussen, zoals genitale herpes, waterpokken, herpische koorts en herpes zoster.

Acyclovir kan ook worden gebruikt voor doeleinden die niet in deze handleiding worden vermeld.

Alvorens het medicijn in te nemen

U mag dit medicijn niet gebruiken als u allergisch bent voor acyclovir of valaciclovir (valtrex). U mag geen buccale acyclovir-pillen (sitawig) innemen als u allergisch bent voor melkeiwitten.

Zorg ervoor dat aciclovir veilig voor u is, vertel uw arts als u:

  • nierziekte; of
  • een zwak immuunsysteem (door ziekte of het nemen van een bepaald medicijn).

De FDA (Amerikaanse Food and Drug Administration) heeft de drugscategorie B toegewezen aan de zwangerschap. Zoals verwacht, zal aciclovir het ongeboren kind geen schade toebrengen. Vertel uw arts over zwangerschap of zwangerschapplanning tijdens de behandeling.

Herpes kan tijdens de bevalling aan de baby worden doorgegeven als u genitaliën heeft. Wanneer genitale herpes tijdens de zwangerschap erg belangrijk is om het ontstaan ​​van herpesletsels te voorkomen. Neem het medicijn zoals voorgeschreven om uw infectie beter onder controle te houden.

Acyclovir penetreert in de moedermelk en kan een baby schaden bij borstvoeding. Neem dit medicijn niet in zonder uw arts te vertellen dat u borstvoeding geeft.

Geef een kind geen acyclovir in de vorm van wangpillen, omdat het kan stikken.

Neem acyclovir precies zoals het aan u is voorgeschreven. Volg alle instructies in de handleiding. Gebruik het geneesmiddel niet in grotere of kleinere hoeveelheden of langer dan aanbevolen.

Behandeling met aciclovir dient zo snel mogelijk te worden gestart na het optreden van de eerste symptomen (waaronder branden, tintelingen, blaren).

Schud de orale suspensie (vloeistof) ruim voordat u de dosis meet. Vloeibaar medicijn wordt gemeten met een spuit voor dosering, een speciale lepel of een kopje.

Hoe wordt aciclovir ingenomen in de vorm van wangtabletten (sitawig)

Bewaar de pil in een blisterverpakking tot het moment dat u klaar bent om het te nemen. Trek de tablet met droge vingers eruit.

Borsttablet kan niet worden gekauwd of ingeslikt. Breng de tablet plat aan op het bovenste tandvlees, achter de lip en boven de hoektand. Breng de tablet aan dezelfde kant aan als de herpetische laesie.

Sluit uw mond en knijp de lip voorzichtig van de buitenkant op de tablet en houd deze gedurende 30 seconden op zijn plaats. Raak de tablet niet aan en druk er niet op, maar breng hem op de plaats aan.

Laat de tablet een dag in de mond oplossen. Je kunt normaal eten en drinken terwijl de wangtabletten op hun plaats zitten.

In de eerste 6 uur van het dragen: als de tablet valt of niet goed hecht, kunt u deze vervangen door een nieuwe. Als u per ongeluk een pil hebt ingeslikt, drink een glas water en maak een nieuwe tablet.

Breng uw arts op de hoogte van eventuele gewichtsveranderingen. De doses acyclovir hangen af ​​van het gewicht (vooral bij kinderen en adolescenten) en eventuele veranderingen kunnen de dosis beïnvloeden.

Drink veel water terwijl u aciclovir gebruikt om een ​​goede nierfunctie te behouden.

Gebruik dit geneesmiddel gedurende de gehele voorgeschreven tijdsperiode. Uw symptomen kunnen verbeteren totdat de infectie volledig is genezen. Acyclovir behandelt geen virale infectie, zoals griep of verkoudheid.

Veroorzaakt door virussen van herpesletsels moet indien mogelijk schoon en droog worden gehouden. Dankzij het dragen van losse kleding, kunt u irritatie van de laesie voorkomen.

Bewaar aciclovir op kamertemperatuur weg van vocht en warmte.

Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Sla de overgeslagen dosis over als het moment van de volgende geplande dosis bijna is aangebroken. Neem geen extra medicatie om de vergeten dosis in te halen.

Symptomen van overdosering kunnen zijn agitatie, convulsies of bewustzijnsverlies.

Vermijd tanden poetsen, kauwgom kauwen of een bovenste gebit dragen terwijl de wangtablet in uw mond is. Je kunt je mond voorzichtig uitspoelen. Drink veel vocht om een ​​droge mond te voorkomen.

Herpesinfecties zijn besmettelijk en u kunt andere mensen infecteren, zelfs als u met aciclovir wordt behandeld. Probeer te voorkomen dat andere mensen contact maken met besmette gebieden. Probeer de ogen niet aan te raken nadat u het besmette gebied hebt geraakt. Was uw handen vaak om overdracht van infectie naar anderen te voorkomen.

Het nemen van dit medicijn zal de overdracht van genitale herpes op uw seksuele partner niet voorkomen. Vermijd geslachtsgemeenschap als u actieve laesies heeft of de eerste symptomen van een uitbraak. Genitale herpes kan nog steeds besmettelijk zijn door "virusisolatie" van de huid, zelfs als u geen symptomen heeft.

Video over acyclovir

Bijwerkingen van aciclovir

Zoek dringende medische hulp als een van deze symptomen een allergische reactie op acyclovir vertoont: urticaria; moeite met ademhalen; zwelling van het gezicht, de tong, de lippen of de keel.

Als u de volgende symptomen bemerkt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen:

gemakkelijk blauwe plekken of bloeden, paarse of rode stippen onder de huid; of

tekenen van nierproblemen - slecht urineren of gebrek daaraan; pijnlijk of moeilijk plassen; zwelling in de benen of enkels; moe of kortademig zijn.

Onder de vaak voorkomende bijwerkingen van aciclovir:

Dit is geen volledige lijst met bijwerkingen, andere zijn mogelijk. Raadpleeg een expert.

Welke andere geneesmiddelen zullen aciclovir beïnvloeden?

Acyclovir kan de nieren beschadigen. Kan versterking van dit effect optreden bij gebruik van bepaalde andere geneesmiddelen, zoals probenecide, antivirale middelen, chemotherapeutische geneesmiddelen, antibiotica, injecties, medicijnen om darmaandoeningen, medicijnen om afstoting van het getransplanteerde orgaan te voorkomen, injecteren geneesmiddelen tegen osteoporose, bepaalde geneesmiddelen tegen pijn of artritis (met inbegrip aspirine, Tylenol, Advil en ALEV).

Acyclovir kan interageren met andere geneesmiddelen, waaronder medicijnen op recept en vrij verkrijgbare medicijnen, vitamine en kruidenproducten. Vertel de specialist over alle medicijnen die u nu gebruikt en over alle medicijnen die u gaat gebruiken of die u gaat gebruiken.

Misschien zijn er rapporten niet van alle bijwerkingen van aciclovir. Raadpleeg een expert.

Informatie voor de consument

Verwijst naar aciclovir in de vorm van capsules, poeder voor de bereiding van oplossing, oplossing, suspensie, tabletten.

Naast de noodzakelijke effecten op de achtergrond van acyclovir zijn enkele ongewenste bijwerkingen mogelijk. Als een van deze negatieve effecten optreedt, kan de arts worden verplicht.

U moet meteen een arts raadplegen als een van deze ongewenste effecten optreedt bij aciclovir:

Vaker voor - alleen van toepassing op aciclovir voor injectie

  • Pijn, zwelling of roodheid op de injectieplaats
  • pijn in de buik of maag
  • daling van de frequentie van urineren of de hoeveelheid urine
  • verlies van eetlust
  • verhoogde dorst
  • ongewone vermoeidheid of lethargie
  • misselijkheid of braken.
  • zwartgeblakerde, teerachtige ontlasting
  • bloed in de urine of uitwerpselen
  • rillingen, keelpijn, koorts
  • verwarring
  • krampen
  • hallucinaties (het lijkt de persoon die hij ziet, hoort, dingen voelt die dat niet zijn)
  • urticaria
  • vlekken in de vorm van rode stippen op de huid
  • tremor
  • ongebruikelijke bloeden of blauwe plekken.

Frequentie niet gedefinieerd

  • aanhoudend bloeden of diffuus bloeden uit injectie of slijmvliezen (oraal, nasaal, intestinaal of blaas)
  • blaarvorming, huidpeeling
  • blauwachtige verkleuring, vooral de handen en voeten
  • wazig zien
  • blauwe plekken op de injectieplaats
  • huidskleur veranderingen
  • veranderingen in visie
  • hoesten
  • onhandigheid
  • laag bewustzijnsniveau
  • duizeligheid of vroegtijdig, ernstig
  • moeite met ademhalen of slikken
  • snelle hartslag
  • jeuk of uitslag op de huid
  • prikkelbaarheid
  • uitgebreide en vergelijkbare urticaria zwelling van het gezicht, oogleden, lippen, tong, keel, handen, voeten, voeten, geslachtsorganen
  • spierspasmen, pijn of zwakte
  • veranderingen in gemoedstoestand of psyche
  • blancheren van de huid
  • roodheid of irritatie van de ogen
  • een gevoel van opwinding of angst
  • onvaste en onvaste gang
  • wonden, zweren of witte vlekken in de mond of op de lippen
  • zwelling, pijn of overgevoeligheid van de lymfeklieren (klieren) in de nek, oksels of lies
  • instabiliteit of andere problemen met spiercontrole of coördinatie
  • geel worden van de huid of ogen.

Sommige bijwerkingen die bij aciclovir kunnen voorkomen, vereisen mogelijk geen medische hulp. Terwijl het lichaam aan het medicijn gewend raakt, zullen deze verschijnselen voorbijgaan. De arts zal u kunnen adviseren hoe sommige van deze bijwerkingen kunnen verzwakken of voorkomen. Als een van de volgende bijwerkingen aanhoudt, angst veroorzaakt of als er vragen over zijn, neem dan contact op met een specialist:

Vaker voor - vooral merkbaar bij het gebruik van hoge doses

  • algemeen gevoel van ongemak of ziekte

Minder vaak voorkomend - vooral zichtbaar bij langdurig gebruik of bij gebruik van hoge doses

Frequentie niet gedefinieerd

Informatie voor specialisten

Verwijst naar acyclovir in de vorm van buccale tabletten, poeder voor mengen van poeder voor intraveneuze injectie een oplossing voor intraveneuze toediening, orale capsule, orale suspensie, orale tabletten

Meest vaak gerapporteerd over de bijwerkingen van het maagdarmkanaal en onder hen vermeldde misselijkheid, buikpijn, braken en diarree.

Misselijkheid en braken werden gemeld bij orale en intraveneuze toediening en neurotoxiciteit en nefrotoxiciteit ontwikkeld. Ook werd melding gemaakt van een braakreactie en anorexia.

Onder deze bijwerkingen, nierfalen, pijn (kan in verband worden gebracht met nierfalen), verhoogde stikstofwaarden voor bloedureum, verhoogde serumcreatininespiegels en hematurie. Niereffecten zijn meestal tijdelijk en treden op binnen enkele dagen na voltooiing van de behandeling. Er zijn echter gegevens over ontwikkeld fataal nierfalen. Meestal wordt nierschade veroorzaakt door de kristallisatie van het medicijn zelf in de niertubuli. Ook werd acute tubulaire necrose en interstitiële nefritis gemeld.

Er zijn meldingen van nierfunctiestoornissen in de overgang met de introductie van acyclovir intraveneus en oraal. Op basis van de bevindingen van kristalurie in een aantal case reports en ten minste een prospectieve studie van het mechanisme van nierfunctiestoornis wordt beschouwd als de kristallisatie van het geneesmiddel in de niertubuli worden.

Oudere patiënten of nierfalen lopen een groter risico om neurotoxiciteit te ontwikkelen en de nierfunctie verder te verminderen.

Bijwerkingen van het zenuwstelsel agressief gedrag, slapeloosheid, agitatie, ataxie, coma, verwardheid, duizeligheid, verminderd bewustzijn, delirium, desoriëntatie, veranderingen in het EEG, encefalopathie, hallucinaties, abnormale gegevensanalyse van cerebrospinale vloeistof, focale neurologische symptomen, hoofdpijn, gevoel in het hoofd, tremor, depressie, manie, prikkelbaarheid, myoclonus, obnubilation, paresthesie, psychose, toevallen, slaperigheid, Cotard syndroom. Neurotoxiciteit ontwikkelt zich meestal in het begin van de behandeling met aciclovir, en meestal ze gemeld bij patiënten met nierinsufficiëntie, gevorderde leeftijd en na beenmergtransplantatie. Dit wordt verondersteld te worden geassocieerd met hoge concentraties in het bloedserum van acyclovir. Het kreeg minstens één verslag over de ontwikkeling van Guillain-Barré syndroom bij de profylactische behandeling van aciclovir na transplantatie van allogene beenmerg.

Acyclovir geïnduceerde neurotoxiciteit ontwikkelt zich bijna uitsluitend bij patiënten met nierinsufficiëntie. Deze patiënten kunnen last hebben van langdurige chronische nierinsufficiëntie of acute ondervoeding in verband met acyclovir. Hoewel de neurotoxiciteit komt vaker voor bij grote doses intraveneus, erover is ook gemeld bij patiënten die doses aciclovir oraal. Na de stopzetting van het gebruik van aciclovir mentale toestand wordt hersteld binnen ongeveer een week. Verschillende patiënten met chronische nierinsufficiëntie na de hemodialyse is een forse verbetering in neurotoxiciteit geweest. In een studie van patiënten na een niertransplantatie in de behandeling van orale aciclovir, ontwikkelde één patiënt neurotoxiciteit, gemanifesteerd als desoriëntatie, verwarring en myoclonus. symptoom verbetering werd bereikt door de dosering. In de andere drie themarapporten ook neurologische symptomen, waaronder visuele hallucinaties, manie, delirium, tremor, myoclonus en EEG veranderingen, welke verbeteringen intraveneus aangegeven na beëindiging van acyclovir beschrijven. In één geval heeft het opnieuw aanbrengen testgeneesmiddel in verminderde doseringsvereisten niet leiden tot complicaties.

Onder de lokale bijwerkingen geassocieerd met intraveneuze injectie van aciclovir, ontsteking of flebitis op de injectieplaats. Flebitis komt vaker voor bij toediening van oplossingen met een hoge concentratie (meer dan 7 mg / ml). Er waren meldingen van huiduitslag op plaatsen waar door de nerven en necrose van de weefsels werd geprikt na infiltratie in extravasculaire weefsels.

Cardiovasculaire bijwerkingen omvatten hypotensie.

Alopecia, erythema multiforme, urticaria, pruritus, lichtgevoelige uitslag, Stevens-Johnson-syndroom, huiduitslag, toxische epidermale necrolyse.

Onder hematologische bijwerkingen en lymfe genoemd anemie, gedissemineerde intravasculaire coagulatie, hemolyse, leukocytose, vasculitis, leukopenie, pancytopenie, neutropenie, neutrofilie, trombocytopenie, trombocytose en lymfadenopathie.

Van de zijkant van de lever

Leverbijwerkingen omvatten verhoogde resultaten van functionele levertesten, hepatitis, hyperbilirubinemie en geelzucht.

De overgevoeligheidsreacties omvatten anafylaxie.

Van de ogen

Oogaandoeningen omvatten visuele anomalieën.

Bijwerkingen van het bewegingsapparaat waren myalgie en dysartrie.

Andere bijwerkingen waren Quincke's oedeem, koorts, malaise, vermoeidheid, pijn, perifeer oedeem en verhoogde lactaatdehydrogenase-niveaus.

Genito-urinaire bijwerkingen omvatten kristalurie.

groeperen

De gebruikelijke dosis voor volwassenen voor eenvoudige herpes (herpetic fever) is een patiënt met huid- en slijmvliesbeschadiging / met gezonde immuniteit

Eerste episode of intermitterende therapie: 200 mg elke 4 uur (5 keer per dag) gedurende 10 dagen.

Herhalende episodes: 200 mg om de 4 uur (5 keer per dag) gedurende 5 dagen.

Behandeling van orbitale infectie van HSV: 400 mg 5 maal daags gedurende 5 dagen.

Ernstige initiële episode: 5-10 mg / kg BMI intraveneus elke 8 uur gedurende 5-7 dagen

De therapie moet worden gestart als er vroege tekenen of symptomen zijn van een primaire infectie (initiële episode) of herhaling.

De gebruikelijke dosis voor volwassenen voor eenvoudige herpes (herpetic fever) is een patiënt met een laesie van de huid en slijmvliezen / met verzwakte immuniteit

Behandeling voor 7-14 dagen:

Oraal: 400 mg om de 8 uur.

Intraveneus: 5 mg / kg om de 8 uur.

Episodische uitbraken: 200 mg oraal om de 4 uur (5 keer per dag) gedurende 5-10 dagen.

Behandeling van orbitale infectie van HSV: 400 mg 3 maal daags gedurende 7-14 dagen.

De therapie moet worden gestart bij het optreden van vroege tekenen of symptomen van een primaire infectie (initiële episode) of herhaling. Intraveneuze therapie is geïndiceerd voor de behandeling van primaire infectie met immunodeficiëntie of ernstige infectie.

De gebruikelijke dosis voor herpesische encefalitis bij volwassenen

10-15 mg / kg BMI intraveneus elke 8 uur gedurende 10-21 dagen.

Gebruikelijke dosis voor volwassenen voor Herpes Simplex - Suppression

Chronische onderdrukkende therapie:

Een patiënt met een gezonde immuniteit: 400 mg oraal tweemaal per dag. Als alternatief kan 200 mg oraal 3-5 keer per dag worden gebruikt.

HIV-geïnfecteerde patiënt: 200 mg oraal 3 keer per dag of 400 mg oraal 2 maal per dag.

HIV-geïnfecteerde patiënt, genitale herpes: 400-800 mg oraal 2-3 keer per dag.

De veiligheid en werkzaamheid van dagelijkse suppressieve therapie met acyclovir werden gedocumenteerd bij patiënten die het medicijn oraal gedurende 6 jaar kregen. Aangezien de frequentie en ernst van de relapsen in de loop van de tijd kunnen veranderen, moeten patiënten 1 jaar na het begin van de behandeling opnieuw worden gecontroleerd om te beoordelen of verdere toediening noodzakelijk is.

Dagelijkse suppressieve therapie vermindert, maar elimineert niet, asymptomatische virale uitscheiding, dat wil zeggen, de mate waarin het de overdracht van infectie aan anderen kan voorkomen is onbekend.

De gebruikelijke dosis voor volwassenen voor herpes zoster

800 mg oraal elke 4 uur (5 keer per dag) gedurende 7-10 dagen.

De eigenaar met een ernstige immunodeficiëntie: 10 mg / kg BMI intraveneus elke 8 uur gedurende 7-14 dagen.

De behandeling moet binnen 72 uur na het begin van de huiduitslag worden gestart, hoewel in klinische onderzoeken aciclovir het meest effectief was wanneer de therapie binnen de eerste 48 uur werd gestart.

De gebruikelijke dosis voor volwassenen voor waterpokken

De eigenaar met gezonde immuniteit: 800 mg oraal 4 keer per dag gedurende 5 dagen.

Baas met immunogecompromitteerd: 10 mg / kg BMI elke 7 uur gedurende 7-10 dagen of totdat nieuwe laesies binnen 48 uur ophouden te verschijnen; wanneer de koorts afneemt en bij gebrek aan bewijs van betrokkenheid van de inwendige organen, kan de patiënt 4 maal daags worden overgezet naar een dosering van 800 mg oraal.

De behandeling moet worden gestart als de eerste tekenen van waterpokken zijn, maar niet later dan 24 uur na het begin van de uitslag.

Gebruikelijke pediatrische dosis voor eenvoudige herpes

Minder dan 3 maanden: 10-20 mg / kg of 500 mg / m2 intraveneus om de 8 uur gedurende 10-21 dagen

Sommige artsen adviseren 10 mg / kg om de 12 uur voor te vroeg geboren baby's.

De gebruikelijke dosis voor kinderen met herpes simplex (herpetische koorts) is een patiënt met een letsel van de huid en slijmvliezen / met een gezonde immuniteit

Van 3 maanden tot 11 jaar:

Eerste episode: 10-20 mg / kg oraal 4 maal daags of 8-16 mg / kg oraal 5 maal daags gedurende 7-10 dagen

AAP (American Academy of Pediatrics) beveelt 40-80 mg / kg oraal per dag aan, verdeeld in 3-4 doses, gedurende 5-10 dagen.

De maximale dosis: 1 g per dag.

12 jaar en ouder, meer dan 40 kg:

Een eerste episode, een ernstige initiële episode en terugkerende episodes: een dosis voor volwassenen.

De gebruikelijke dosis voor kinderen met herpes simplex (herpetic fever) is een patiënt met een laesie van de huid en slijmvliezen / met verzwakte immuniteit

Behandeling van herpetische infectie van de huid en slijmvliezen:

Oraal: 1 g per dag in 3-5 verdeelde doses gedurende 7-14 dagen.

Intraveneus: van 3 maanden tot 11 jaar: 5-10 mg / kg of 250-500 mg / m2 om de 8 uur gedurende 7-14 dagen; op de leeftijd van 12 jaar en ouder, meer dan 40 kg: dosis voor volwassenen.

Gebruikelijke dosis voor baby's voor herpetische encefalitis

Van 3 maanden tot 11 jaar: 10-20 mg / kg of 500 mg / m2 intraveneus om de 8 uur gedurende 10-21 dagen; op de leeftijd van 12 jaar en ouder: dosis voor volwassenen.

Gebruikelijke pediatrische dosis voor Herpes Simplex - Onderdrukking

Minder dan 12 jaar: 80 mg / kg / dag oraal in 3-4 verdeelde doses per dag, maar niet meer dan 1 g / dag; op de leeftijd van 12 jaar en ouder: dosis voor volwassenen.

Baas met immunogecompromitteerd: 5 mg / kg intraveneus om de 8 of 12 uur of 250 mg / m2 intraveneus om de 8 uur tijdens de risicoperiode.

Voor chronische onderdrukkende therapie bij HIV-geïnfecteerde personen, inclusief baby's en kinderen, met frequente of ernstige recidieven, de US Public Health Service en de American Society of Infectious Diseases raden orale aciclovir profylaxe. Dagelijkse onderdrukkende therapie vermindert maar niet elimineren asymptomatische virusuitscheiding, dat wil zeggen de mate waarin zij kunnen infectieoverdracht anderen voorkomen, blijft onbekend.

Gebruikelijke pediatrische dosis voor gordelroos

Baas met gezonde immuniteit: 12 jaar en ouder: 800 mg om de 4 uur (5 keer per dag) gedurende 5-10 dagen.

HIV-geïnfecteerde gastheer: 20 mg / kg (tot 800 mg per dosis) 4 maal per dag gedurende 7-10 dagen.

Baas met gezonde immuniteit: minder dan 1 jaar: 10 mg / kg elke 8 uur gedurende 7-10 dagen; 1-11 jaar: 10-20 mg / kg of 500 mg / m2 elke 8 uur gedurende 7-10 dagen; 12 jaar en ouder: dosis voor volwassenen.

Host met immunosuppressie: minder dan 12 jaar: 10-20 mg / kg elke 8 uur gedurende 7-10 dagen; 12 jaar en ouder: 10 mg / kg elke 8 uur gedurende 7-10 dagen.

De behandeling moet binnen 72 uur na het begin van de huiduitslag worden gestart, hoewel in klinische onderzoeken aciclovir het meest effectief was als de behandeling binnen de eerste 48 uur werd gestart.

De gebruikelijke pediatrische dosis voor waterpokken

De eigenaar met een gezonde immuniteit:

2 jaar en ouder, 40 kg of minder: 20 mg / kg oraal 4 maal daags gedurende 5 dagen (maximum: 3200 mg / dag).

2 jaar of ouder, meer dan 40 kg: dosis voor volwassenen.

De eigenaar met verzwakte immuniteit:

HIV-geïnfecteerde gastheer: 20 mg / kg (tot 800 mg per dosis) oraal 4 keer per dag gedurende 7 dagen of totdat nieuwe laesies binnen 48 uur niet meer verschijnen.

Minder dan 1 jaar: 10 mg / kg elke 8 uur gedurende 7-10 dagen of totdat nieuwe laesies binnen 48 uur ophouden te verschijnen.

Van 1 jaar tot 12 jaar: 10-20 mg / kg of 500 mg / m2 elke 8 uur gedurende 7-10 dagen of totdat nieuwe laesies binnen 48 uur ophouden te verschijnen.

12 jaar en ouder: dosis voor volwassenen.

De behandeling moet worden gestart bij het verschijnen van vroege tekenen van waterpokken, uiterlijk 24 uur na het verschijnen van de uitslag.

Correctie van renale doses

Volwassenen en tieners:

Normale dosis van 200 mg om de 4 uur: creatinineklaring lager dan 10 ml / min / 1,73 m2: 200 mg om de 12 uur.

Normale dosis van 400 mg om de 12 uur: creatinineklaring lager dan 10 ml / min / 1,73 m2: 200 mg om de 12 uur.

Een normale dosis van 800 mg om de 4 uur:

Creatinineklaring 10-25 ml / min / 1.73 m2: 800 mg om de 8 uur.

Creatinineklaring lager dan 10 ml / min / 1,73 m2: 800 mg om de 12 uur.

Creatinineklaring 25-50 ml / min / 1,73 m2: 100% van de gebruikelijke dosis om de 12 uur.

Creatinineklaring 10-25 ml / min / 1.73 m2: 100% van de gebruikelijke dosis om de 24 uur.

Creatinineklaring lager dan 10 ml / min / 1,73 m2: 50% van de gebruikelijke dosis om de 24 uur.

Oraal (op basis van een normale dosering van 200-800 mg elke 4-6 uur):

Creatinineklaring 50-80 ml / min 1,73 m2: 200-800 mg elke 6-8 uur.

Creatinineklaring 25-50 ml / min / 1,73 m2: 200-800 mg elke 8-12 uur.

Creatinineklaring 10-25 ml / min / 1.73 m2: 200-800 mg elke 12-24 uur.

Creatinineklaring lager dan 10 ml / min / 1,73 m2: 200-400 mg elke 24 uur.

Intraveneus (op basis van een normale dosis van 5 mg / kg om de 8 uur):

Creatinineklaring 10-50 ml min / 1,73 m2: 5 mg / kg elke 12-24 uur.

Creatinineklaring lager dan 10 ml / min / 1,73 m2: 2,5 mg / kg om de 24 uur.

Aangezien de farmacokinetiek van aciclovir bij pediatrische patiënten vergelijkbaar is met die van volwassenen, kan de dosering worden verlaagd, zoals bij pediatrische patiënten met nierinsufficiëntie.

Hepatische dosisaanpassing

Aanpassing van de dosis wordt niet aanbevolen.

voorzorgsmaatregelen

Acyclovir wordt geassocieerd met nierfalen, in sommige gevallen met dodelijke afloop. Om nefrotoxiciteit als gevolg van kristallurie te voorkomen, dient adequate hydratatie bij patiënten met aciclovir te worden gehandhaafd. Intraveneus toegediend aciclovir mag een concentratie van 7 mg / ml niet overschrijden en moet binnen één uur worden toegediend om de kristallisatie van het geneesmiddel in de niertubuli te minimaliseren.

Wanneer aciclovir wordt toegediend, zijn patiënten met nierinsufficiëntie aanbevolen de dosis aan te passen.

Acyclovir worden gebruikt bij patiënten die andere middelen met potentiële nefrotoxiciteit, die gelijktijdig gebruik de kans op nierfalen en / of het risico van reversibele bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel toeneemt. Adequate hydratatie moet worden gehandhaafd.

Acyclovir wordt uitgescheiden in hemodialyse. De dosis is gepland na dialyse of een extra dosis wordt gegeven na dialyse.

Na peritoneale dialyse lijkt een extra dosis niet nodig.

Bij gewichtsbeheersing voor obese patiënten, moet het ideale lichaamsgewicht worden gebruikt.

Acyclovir dient gedurende 1 uur intraveneus met een constante snelheid te worden geïnjecteerd, met behoud van adequate hydratatie om de kristallisatie ervan in de niertubuli te voorkomen.

wisselwerking

Voor zover bekend hebben 50 preparaten (182 gemerkte en generieke namen) interactie met acyclovir:

  • 4 drugs - serieuze interactie
  • 22 medicijnen - matige interactie
  • 24 drugs - onbeduidende interactie.

Veel voorkomende medicijnen, getest in combinatie met acyclovir

  • advair discus (fluticason / salmeterol)
  • ambien (zolpidem)
  • calcium 600 D (calcium / vitamine D)
  • aspirine lage concentratie
  • lipitor (atorvastatin)
  • visolie (omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren)
  • neurontin (gabapentine)
  • flexeryl (cyclobenzaprine)
  • cymbalta (duloxetine)
  • leksapro (escitalopram)
  • Singulair (Montelukast)
  • Nexium (esomeprazol)
  • noco (acetaminophen / hydrocodon)
  • synthroid (levothyroxine)
  • vitamine B12 (cyanocobalamine)
  • songteksten (pregabalin)
  • vitamine C (ascorbinezuur)
  • xanax (alprazolam)
  • vitamine D3 (cholecalciferol)
  • zirtek (cetirizine)

Interactie met ziekten

Met acyclovir werken 4 ziekten samen:

Beschrijving van acyclovir

Acyclovir is een synthetische nucleoside-analoog die actief is tegen herpesvirussen. Elke capsule voor orale toediening bevat 200 mg acyclovir. Bovendien bevatten de capsules de volgende inactieve ingrediënten: maïszetmeel, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat en natriumlaurylsulfaat. Elke tablet voor orale toediening bevat 400 mg of 800 mg aciclovir. Verder takbletkah bevat de volgende inactieve bestanddelen: colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose, povidon, voorgegelatineerd zetmeel en natriumzetmeelglycolaat.

Acyclovir is een kristallijn poeder van wit tot geelachtig wit. De maximale oplosbaarheid in water bij 37 ° C is 2,5 mg / ml. KD - 2.27 en 9.25.

De chemische naam van aciclovir 2-amino-1,9-dihydro-9 - [(2-hydroxyethoxy) methyl] -6H-purine-6-on; de structuurformule: C8h21N5O3 M.W. 225

Werkingsmechanisme tegen virussen

Acyclovir - is een synthetisch purine nucleoside analoog met remmende activiteit tegen herpes simplex virus type 1 (HSV-1) en 2 (HSV-2), en varicella zoster virus (VZV).

Het remmende effect van dit medicijn is zeer selectief vanwege de affiniteit voor het enzym thymidinekinase (TK), gecodeerd door de HSV- en VZV-virussen. Via dit virale enzym wordt acyclovir omgezet in monofosfaat, een analogon van nucleotiden. Verder wordt monofosfaat getransformeerd in difosfaat door middel van cel guanylaat cyclase kinase en in trifosfaat door middel van een aantal cellulaire enzymen. Acyclovirtrifosfaat stopt in vitro de replicatie van het virale herpes-DNA. Dit wordt op 3 manieren bereikt: 1) competitieve remming van het DNA-polymerase van het virus, 2) de opname in de groeiende keten van viraal DNA en de terminatie daarvan, en 3) de inactivatie van het DNA-polymerase van het virus. De grote antivirale activiteit van acyclovir versus HSV in vergelijking met VZV is te wijten aan het feit dat de fosforylatie van de virale TC effectiever is.

De kwantitatieve relatie tussen de gevoeligheid in de reageerbuis van herpesvirussen voor antivirale geneesmiddelen en de klinische respons op therapie in het menselijk lichaam is niet vastgesteld en het testen van de gevoeligheid van het virus blijft niet gestandaardiseerd. De resultaten van de gevoeligheidstests, uitgedrukt als de concentratie van het geneesmiddel die nodig is om de groei van het virus in de celkweek (ICso) met 50% te remmen, variëren sterk afhankelijk van bepaalde factoren. Het gebruik van IC50 bloedplaatjesreductietesten tegen herpes simplex-virus isolaten varieert van 0,02-13,5 μg / ml voor HSV-1 en 0,01-9,9 μg / ml voor HSV-2. IC50 voor aciclovir tegen de meeste stammen van laboratorium- en klinische isolaten van het VZV-virus varieert in het bereik van 0,12-10,8 μg / ml. Acyclovir is ook actief tegen de vaccine Oka-stam van VZV met een gemiddelde IC50 van 1,35 μg / ml.

Resistentie van HSV en VZV tegen acyclovir kan leiden tot veranderingen in de kwaliteit en kwantiteit van TK en / of DNA-polymerase van het virus. Bij patiënten met een verzwakte immuunfunctie, vooral met een progressieve HIV-infectie, werden klinische isolaten van HSV- en VZV-virussen met verminderde gevoeligheid voor acyclovir teruggevonden. Terwijl de meeste mutanten resistent tegen acyclovir, geïsoleerd van patiënten met een verzwakte immuunfunctie, werden mutanten die deficiënt zijn in TK, belicht andere mutanten met TK-gen (TK en TK gedeeltelijk veranderde) en DNA-polymerase van het virus. Potentieel TK-negatieve mutanten leiden tot ernstige ziekte bij kinderen en volwassenen met een verzwakte immuniteit. De mogelijkheid van virale resistentie tegen aciclovir dient te worden overwogen bij patiënten die tijdens de behandeling weinig klinische respons vertonen.

In studies had voedsel geen effect op de absorptie van aciclovir, dus capsules en tabletten kunnen met of zonder voedsel worden toegediend.

De enige bekende urinemetaboliet is 9 - [(carboxymethoxy) methyl] guanine.

Speciale bevolkingsgroepen

Volwassenen met een verminderde nierfunctie

De halfwaardetijd en totale klaring van aciclovir hangt af van de functie van de nieren. Aanpassing van de dosering wordt aanbevolen voor patiënten met een verminderde nierfunctie.

De concentraties acyclovir in het plasma zijn hoger bij geriatrische patiënten dan bij jongere volwassenen, deels vanwege leeftijdsgebonden veranderingen in de nierfunctie. Dosisreductie kan nodig zijn voor een geriatrische patiënt met nierinsufficiëntie.

Over het algemeen is de farmacokinetiek van aciclovir bij pediatrische patiënten vergelijkbaar met die bij volwassenen. De gemiddelde halfwaardetijd na orale doses van 300 mg / m2 en 600 mg / m2 bij pediatrische patiënten van 7 maanden tot 7 jaar was 2,6 uur (spreiding 1,59-3,74 uur).

Gelijktijdige toediening van probenecide met intraveneuze acyclovir verhoogde de gemiddelde halfwaardetijd van het geneesmiddel en het gebied onder de concentratie-tijdkromme. De uitscheiding in de urine en de renale klaring namen dienovereenkomstig af.

Acyclovir in klinische studies

Initiële genitale herpes

Dubbelblind, placebo-gecontroleerd onderzoek heeft aangetoond dat oraal acyclovir de duur van de acute infectie en de duur van de wondgenezing significant vermindert. De duur van de pijn en de vorming van nieuwe laesies waren bij sommige groepen patiënten verminderd.

Terugkerende genitale herpes

Dubbel-blind, placebo-gecontroleerde studie bij patiënten met frequente recidieven (6 of meer episodes per jaar) toonde aan dat orale acyclovir per dag gedurende een periode van 4 maanden tot 10 jaar ter voorkoming of vermindering van de incidentie en / of ernst van de terugval in meer dan 95% patiënten.

In een onderzoek onder patiënten die aciclovir 400 mg tweemaal daags gedurende 3 jaar kregen, hadden 45%, 52% en 63% van de patiënten geen recidief in respectievelijk het 1e, 2e en 3e jaar. Seriële analyses van een recidiefpercentage van drie maanden voor patiënten toonden aan dat 71-87% geen recidieven had in elk kwartaal.

Tinea-infectie

In een dubbel-blind, placebo-gecontroleerde studie bij patiënten met een gezond immuunsysteem om gelokaliseerde cutane infectie zoster acyclovir (800 mg 5 maal per dag gedurende 10 dagen) verminderde de tijd om een ​​korstje te vormen en te genezen letsels met volledige beëindiging van de pijn en verminderde de duur van de virale verspreiding en de lengte van het onderwijs nieuwe nederlagen.

In een vergelijkbare dubbelblinde, placebogecontroleerde studie verlaagde aciclovir (800 mg 5 keer per dag gedurende 7 dagen) de tijd tot korstvorming en genezing van laesies met volledige stopzetting van pijn; verkort de duur van de vorming van nieuwe laesies; verminderde de prevalentie van lokale lichen-gerelateerde neurologische symptomen (paresthesie, dysesthesie of hyperesthesie).

Volwassenen ouder dan 50 jaar hebben baat gehad bij de behandeling.

Drie gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde onderzoeken werden uitgevoerd bij 993 patiënten van 2-18 jaar met waterpokken. Alle pediatrische patiënten werden binnen 24 uur na het begin van de huiduitslag behandeld. In 2 onderzoeken werd aciclovir toegediend in een dosis van 20 mg / kg 4 maal daags (tot 3200 mg per dag) gedurende 5 dagen. In de derde test werden doses van 10, 15 of 20 mg / kg 4 maal per dag toegediend gedurende 5-7 dagen. Behandeling met acyclovir verminderde de tijd tot 50% van de genezing; verminderde het maximale aantal laesies; verlaagde het gemiddelde aantal bellen; verlaagde het gemiddelde aantal resterende foci op de 28e dag; en verminderde het aandeel van patiënten met koorts, anorexia, lethargie tegen de 2e dag. Behandeling met aciclovir heeft geen effect op het specifieke voor het varicella-virus humorale of cellulaire immuunrespons in de 1e maand of het 1ste jaar na de behandeling.

Indicaties en gebruik van acyclovir in capsules

Acyclovir is geïndiceerd voor de behandeling van acute herpes zoster (gordelroos).

Acyclovir is geïndiceerd voor de behandeling van primaire en terugkerende episodes van genitale herpes.

Het medicijn is geïndiceerd voor de behandeling van waterpokken (pokken).

Dit medicijn is gecontraïndiceerd bij patiënten die overgevoeligheidsreacties ontwikkelen in aciclovir of valaciclovir.

Capsules en acyclovir-tabletten zijn alleen bedoeld voor orale toediening. In sommige gevallen van behandeling met aciclovir is nierfalen dat tot de dood leidt geïdentificeerd. Trombotisch trombocytopenisch purpura / hemolytisch-uremisch syndroom (TTP / HUS), wat resulteerde in de dood, trad op bij patiënten met een verzwakte immuniteitsfunctie die aciclovir kregen.

Bij het gebruik van aciclovir worden patiënten met nierinsufficiëntie aanbevolen om de dosis aan te passen. Voorzichtigheid bij toediening acyclovir patiënten die potentieel nefrotoxische agentia worden uitgeoefend, aangezien hierdoor het risico van renale dysfunctie en / of het risico van reversibele centrale zenuwstelsel zoals die zijn gemeld bij patiënten die intraveneuze acyclovir kan toenemen. Adequate hydratatie moet worden gehandhaafd.

Informatie voor patiënten

Patiënten moeten onmiddellijk hun arts te raadplegen als ze last van ernstige of vervelende bijwerkingen, zwanger wordt of van plan bent zwanger te worden, van plan om borstvoeding te geven tijdens het gebruik van aciclovir oraal, of zijn er nog andere vragen. Bovendien mogen ze het behoud van voldoende hydratatie niet vergeten.

Gegevens over de behandeling, gestart meer dan 72 uur na het begin van de uitslag, zijn niet beschikbaar. Patiënten moeten worden geadviseerd om de behandeling zo snel mogelijk na de diagnose te starten.

Patiënten moeten worden geïnstrueerd dat aciclovir niet bedoeld is voor de behandeling van genitale herpes. Gegevens die beoordelen of acyclovir transmissie van infectie naar anderen kan voorkomen, wordt niet verkregen. Aangezien genitale herpes een seksueel overdraagbare aandoening is, dienen patiënten contact met laesies of geslachtsgemeenschap te vermijden wanneer zich verwondingen en / of symptomen voordoen, om infectie van partners te voorkomen. Genitale herpes kan worden overgedragen via asymptomatische virusisolatie in afwezigheid van symptomen. Als een medische behandeling voor herhaalde uitbraken van genitale herpes is geïndiceerd, moeten patiënten met de behandeling beginnen bij het eerste teken of symptoom van de episode.

Varicella bij gezonde kinderen is in de regel een zelfbeperkte ziekte met milde tot matige ernst. In de adolescentie en de volwassenheid is de ziekte in de regel ernstiger. In gecontroleerde onderzoeken begon de behandeling binnen 24 uur na het optreden van een typische uitslag met waterpokken, dus er is geen informatie over de effecten van de behandeling die later in de loop van de ziekte is gestart.

De veiligheid en werkzaamheid van orale aciclovir-geneesmiddelen bij pediatrische patiënten jonger dan 2 jaar zijn niet vastgesteld.

Misselijkheid, braken en duizeligheid werden vaker gemeld door oudere personen. Voor oudere patiënten is de kans groter dat de nierfunctie afneemt en de dosis moet worden verlaagd. Oudere patiënten hebben ook meer kans op bijwerkingen van de nieren of het centrale zenuwstelsel. Met betrekking tot bijwerkingen in het centrale zenuwstelsel die werden waargenomen tijdens de klinische praktijk rapporteerden oudere patiënten vaker over slaperigheid, hallucinaties, verwardheid en coma.

De meest voorkomende bijwerkingen gemeld in klinische onderzoeken naar de behandeling van genitale herpes acyclovir in een dosis van 200 mg oraal 5 keer per dag om de 4 uur gedurende 10 dagen, waren misselijkheid en / of braken (8 van 298 patiënten - 2,7%). Misselijkheid en / of braken kwamen ook voor bij patiënten die placebo kregen (2 van 287 - 0,7%).

De meest voorkomende bijwerkingen in klinische studies voor de preventie van recidieven met de voortdurende introductie van 400 mg (2 capsules van 200 mg), 2 keer per dag gedurende 1 jaar bij 586 patiënten behandeld met aciclovir, waren misselijkheid (4,7%) en diarree (2,4 %). 589 patiënten die intermitterende behandeling met acyclovir herhaalde episoden binnen 1 jaar gemeld diarree (2,7%), misselijkheid (2,4%) en hoofdpijn (2,2%).

De meest voorkomende bijwerking die tijdens 3 klinische onderzoeken met een dosis van 800 mg 5 maal daags gedurende 7-10 dagen werd gemeld, was malaise (323 patiënten - 11,5%). In de placebogroep rapporteerden 323 patiënten (11,1%) malaise.

Het meest voorkomende ongewenste effect dat werd gemeld tijdens 3 klinische onderzoeken met een behandeling van 10-20 mg / kg 4 r / dag gedurende 5-7 dagen of 800 mg 4 r / dag gedurende 5 dagen was diarree (495 patiënten - 3 2%). In de placebogroep rapporteerden 498 patiënten (2,2%) diarree.

Tijdens de klinische praktijk

Naast bijwerkingen uit klinisch onderzoek werden de volgende bijwerkingen tijdens gebruik vastgesteld na goedkeuring van aciclovir. Aangezien dit vrijwillige berichten zijn van een populatie van onbekende grootte, kan de frequentie niet worden geschat. Deze gebeurtenissen worden geselecteerd voor opname vanwege hun ernst, potentiële causaliteit, rapportagefrequentie of een combinatie van deze factoren.

Anafylactische shock, koorts, angio-oedeem, hoofdpijn, pijn, perifeer oedeem.

Agressief gedrag, ataxie, agitatie, coma, delirium, verwardheid, verminderde, duizeligheid, dysartrie, encefalopathie, hallucinaties, paresthesie, psychose, slaperigheid, convulsies, tremor. Dergelijke symptomen kunnen met name worden opgemerkt bij ouderen of bij patiënten met nierinsufficiëntie.

Diarree, gastro-intestinale stoornissen, misselijkheid.

Hematologisch en lymfatisch systeem

Anemie, leukocytoclastische vasculitis, leukopenie, lymfadenopathie, trombocytopenie.

Hepatobiliaire ductus en alvleesklier

Verhoogde resultaten van leverfunctietests, hepatitis, hyperbilirubinemie, geelzucht.

Alopecia, erytheem, lichtgevoelige huiduitslag, jeuk, Stevens-Johnson-syndroom, huiduitslag, netelroos, toxische epidermale necrolyse.

Nierfalen, nierpijn (mogelijk geassocieerd met nierfalen), verhoogde creatinine, verhoogde bloedureumstikstof, hematurie.

Een overdosis met een slikken tot 100 capsules (20 g) is gemeld. Bijwerkingen die zijn gemeld in verband met een overdosis omvatten stimulatie, coma, krampen, lethargie. Aciclovir kan in de niertubuli worden geprecipiteerd, wanneer de oplosbaarheid in de intracanale vloeistof is verhoogd (2,5 mg / ml). Een overdosis werd gemeld na bolusinjecties of inadequate hoge doses, evenals bij patiënten die de balans van vloeistof en elektrolyten niet goed onder controle hadden. Dit leidde tot een toename van bloedureumstikstof en serumcreatinine en daaropvolgend nierfalen. Bij acuut nierfalen en anurie kan een patiënt baat hebben bij hemodialyse totdat de nierfunctie is hersteld.

Voor patiënten die hemodialyse nodig hebben, is de gemiddelde halfwaardetijd van aciclovir uit plasma tijdens hemodialyse ongeveer 5 uur. Als gevolg hiervan treedt een verlaging van de plasmaconcentratie van 60% op na een dialyseperiode van 6 uur. Het patiëntendoseringsregime moet dus zodanig worden aangepast dat na elke dialyse een extra dosis wordt toegediend.

De extra dosis lijkt niet nodig na het aanpassen van het doseringsinterval.

Waarschuwingen met betrekking tot zwangerschap

De farmacokinetiek van aciclovir beïnvloedt de zwangerschap niet significant. Geen toxiciteitsgegevens voor moeders of pasgeborenen. Gezien de kleine omvang van het register, zijn er onvoldoende gegevens beschikbaar om de veiligheid van aciclovir bij zwangere vrouwen en de foetus te beoordelen. 18 ernstige aangeboren afwijkingen werden gedetecteerd (in vergelijking werden er 20 verwacht), waaronder cardiovasculaire defecten, hypospadie, verkorting van ledematen en polydactyly. Er zijn geen aanwijzingen gevonden voor een verband tussen het gebruik van aciclovir in het eerste trimester en de belangrijkste groepen misvormingen. Het gebruik van intraveneuze aciclovir bij zwangere vrouwen wordt aanbevolen wanneer dit nodig is voor de behandeling van levensbedreigende herpesinfecties, waaronder encefalitis, pneumonie en hepatitis. Acyclovir wordt ook aanbevolen voor de behandeling van ernstige of progressieve varicella-infectie bij moeders. Niettemin wordt het gebruik van aciclovir zonder levensbedreigende infecties of voor suppressieve therapie tijdens de zwangerschap niet aanbevolen. Een tijdlang werd de primaire infectie van herpes simplex tijdens de zwangerschap behandeld met acyclovir, maar nu wordt deze praktijk ter discussie gesteld. Volgens sommige deskundigen vermindert het medicijn de incidentie van ongunstige zwangerschapsuitkomsten, bijvoorbeeld prematuriteit en groeiachterstand.

Niet-standaard dierstudies hebben foetale afwijkingen aan het licht gebracht, terwijl bij standaard dierproeven geen aanwijzingen voor teratogeniteit zijn verkregen. Er zijn geen gecontroleerde gegevens beschikbaar over de zwangerschap bij de mens. Acyclovir wordt alleen aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap als het voordeel opweegt tegen het risico.

Waarschuwingen met betrekking tot borstvoeding

Acyclovir wordt uitgescheiden in de melk met daaropvolgende concentratie. De bijwerkingen bij zuigelingen die borstvoeding geven in verband met blootstelling aan aciclovir via moedermelk zijn niet in de literatuur beschreven. Acyclovir wordt als verenigbaar met borstvoeding beschouwd. Bovendien wordt het gebruikt om virale infecties bij pasgeborenen te behandelen.

Zelfs als de moeder de hoogste doses aciclovir krijgt, is de dosis van het medicijn in melk slechts 1% van de gebruikelijke dosis voor baby's en zal vermoedelijk geen schadelijke effecten veroorzaken bij het geven van borstvoeding. Acyclovir lokale werking, toegepast op kleine delen van het moeders lichaam ver van de borst, vormt hoogstwaarschijnlijk geen enkel gevaar voor het kind. Op de borst moeten alleen met water mengbare crèmes of gelproducten worden aangebracht, omdat zalven het kind kunnen blootstellen aan hoge niveaus van minerale paraffines door likken.

Acyclovir wordt intraveneus aan de pasgeborene toegediend in doses van 20-30 mg / kg per dag. De doses ontvangen in moedermelk van moeders met hoge doses zijn slechts 3-5% van deze dosis. Omdat het kind orale doses krijgt met moedermelk en de biologische beschikbaarheid van acyclovir, indien oraal toegediend, slechts ongeveer 20% bedraagt, bedraagt ​​de systemische dosis die het kind krijgt 1% of minder van de typische zuigelingendosis.

Effecten op borstvoeding en moedermelk

Overeenkomstige gepubliceerde informatie werd niet gevonden op het moment van analyse.

toepassing, bijwerkingen, behandelingsregimes

Acyclovir is een antiviraal geneesmiddel. Het wordt gebruikt voor de behandeling van herpes. Geproduceerd als een pil die het virus in het bloed en het lymfestelsel vernietigt, en in de vorm van een zalf die lokaal op de uitslag werkt. Het meest effectief is het gebruik ervan in beide vormen tegelijkertijd.

Principes van het medicijn, indicaties voor het gebruik

Acyclovir heeft effecten op herpes veroorzaakt door dergelijke virussen:

Acyclovir is beschikbaar in de vorm van tabletten en zalven en stopt de reproductie van het virus in menselijke cellen. Maar het helpt niet om volledig van deze ziekteverwekker af te komen. Acyclovir werkt selectief op het virus, waardoor de menselijke cellen in leven blijven. Vanwege deze actie is het toegestaan ​​om te worden behandeld tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Onlangs zijn farmacologische bedrijven begonnen met het produceren van andere antivirale geneesmiddelen gericht op het bestrijden van herpes, maar ze zijn allemaal gebaseerd op Acyclovir. En ze hebben bijna hetzelfde effect.

Behandeling met tabletten, dat wil zeggen totaal, wordt in dergelijke gevallen getoond:

  1. Met frequente (meer dan 4 keer per jaar) huiduitslag op de lippen.
  2. Met genitale herpes. In dit geval is algemene therapie nodig tijdens elk optreden van de uitslag.
  3. Wanneer een herpetische uitslag verschijnt tijdens de zwangerschap. Dit kunnen uitslag op de lippen zijn of manifestaties van genitale infectie. Bij afwezigheid van krachtige systemische therapie kan de foetus ernstige misvormingen ontwikkelen.
  4. Tijdens een algemene uitslag over het hele lichaam. Het is typisch voor jonge kinderen en voor mensen met een verzwakt immuunsysteem.
  5. Met aangeboren vormen van herpes;
  6. Met gordelroos, wanneer er sprake is van uitslag op het lichaam.
  7. Voor de preventie. Tabletten worden gegeven aan mensen met immunodeficiëntie en na een beenmergtransplantatie.

Methoden voor toediening van Acyclovir, de dosering

Zalf artsen raden aan om te gebruiken tijdens alle herpetische uitbarstingen. Het is geschikt voor huiduitslag op de lippen, op het lichaam en voor het geslachtsorgaan.

Behandeling wordt als het meest effectief beschouwd als zowel algemene als lokale therapie wordt uitgevoerd.Dosis wordt gekozen door een puur aanwezige arts. Het hangt af van de lokalisatie, ernst, frequentie van exacerbaties, zoals herpes.

Hieronder worden voor een inleiding benaderende behandelingsregimes gepresenteerd.

Behandelingsschema voor herpes op de lippen

Als de uitslag alleen op de lippen verschijnt, zal de dosering van de tabletten ongeveer 200 mg zijn. Je moet ze vijf keer per dag gedurende vijf dagen drinken. Zalf met Acyclovir zal tegelijkertijd worden toegepast. Breng de zalf lokaal aan, met name op de uitslag op de lippen. Het is niet nodig om het op het hele oppervlak van de lip aan te brengen.

In gevallen waarbij de uitslag op het hele lichaam verscheen, is het noodzakelijk om eerst het type virus te begrijpen dat het veroorzaakte. Het kan een signaal zijn van ernstige problemen in het lichaam. De dosering van het antivirale medicijn is in dit geval individueel voor elke patiënt, en de duur van de therapie zal afhangen van de dynamiek van de uitslag op het lichaam en het ontbreken van nieuwe podsypaniy.

Behandelingsschema met waterpokken

Stadia van waterpokken. In waterpokken of gordelroos wordt een hoge dosis van het geneesmiddel voorgeschreven: 800 mg 5 maal daags.

Voor preventiedoeleinden worden mensen met immunodeficiëntie dagelijks 500 mg Acyclovir voorgeschreven.

Het is de moeite waard om individueel de dosis van het medicijn te benaderen, met het uiterlijk van uitslag op de lippen, het lichaam of de geslachtsorganen bij zwangere vrouwen. De dosis in dit geval mag niet te klein zijn, maar mag de toelaatbare normen niet overschrijden. Behandeling van herpes is verplicht tijdens het dragen van het kind, wees niet bang voor het.

Behandelingsschema voor kinderen

Voor kinderen zullen al deze doseringen verschillende keren minder zijn. Bijvoorbeeld met uitslag op de lippen, 100 mg en met waterpokken - 20 mg per kilogram gewicht. De dosis Acyclovir bij kinderen tot twee jaar mag niet hoger zijn dan 800 mg per dag. Behandeling voor hen wordt geselecteerd door een kinderarts of neonatoloog.

Bijwerkingen, contra-indicaties

Acyclovir is geen onschadelijk medicijn. In zeldzame gevallen kan het dergelijke complicaties veroorzaken:

  1. Allergische reacties, in de vorm van uitslag en jeuk op het lichaam.
  2. Hoofdpijn, zwakte.
  3. Spijsverteringsstoornissen: misselijkheid, braken, diarree.
  4. Acute lever- en nierinsufficiëntie.

Een fout is de combinatie van behandeling met alcoholinname. Het geneesmiddel, dat al als giftig wordt beschouwd voor de lever, kan, als alcohol in het bloed aanwezig is, acute leverinsufficiëntie veroorzaken.

Deze complicaties, met het juiste gebruik van de medicatie, zijn uiterst zeldzaam. Ze moeten bang zijn voor het geval je bezig bent met zelfmedicatie en de dosering van het medicijn heeft een amy gekozen.

Er zijn ook een aantal aandoeningen in het lichaam waarbij u Acyclovir niet kunt gebruiken:

  1. Ziekten van de lever, zoals hepatitis, cirrose, acute en chronische leverinsufficiëntie.
  2. Nierziekten: glomerulonefritis, pyelonefritis, nierfalen.
  3. Allergie voor het medicijn.

Effectiviteit van het medicijn

Acyclovir kan een persoon met een herpesinfectie niet permanent genezen. Maar hij stopt de activering van het virus, de voortplanting ervan en helpt de remissie te verlengen. Het veroorzakende middel tijdens remissie is in een slapende en inactieve vorm in de zenuwganglia van het ruggenmerg. In deze staat is het onschadelijk voor mensen.

Hoog rendement, hij laat zien in de behandeling van zwangere vrouwen. Met zijn hulp worden gezonde baby's geboren, zonder aangeboren misvormingen.

Gelijktijdige toepassing en zalf kan een lange periode van rust bieden. Mensen met een sterk en gezond immuunsysteem kunnen jaren mee. Soms vergeten mensen dat wanneer ze herpes hadden, ze zichzelf volledig genezen vinden.

Maar de mensen en het gebrek aan immuniteit, wat het meest voorkomt in HIV en AIDS, is de periode van remissie veel korter, omdat ze geen eigen bescherming hebben.

De effectiviteit van de behandeling hangt af van het gebruik van het medicijn. Als de behandeling wordt voorgeschreven door een specialist en de patiënt deze strikt volgt, zonder de pillen te missen, en zonder te vergeten de uitslag met smeersel uit te smeren, eindigt de verergering binnen een week, na de start van de behandeling.

Acyclovir instructies voor gebruik, samenstelling, indicaties, analogen en beoordelingen

Het medicijn Acyclovir - een medicijn dat de opkomst van virussen voorkomt, waaronder herpesvariëteiten. Acyclovir is een kopie van de natuurlijke component in de DNA-keten - deoxyguanidine.

Samenstelling en vorm van uitgave

Werkzame stof: acyclovir (aciclovir). Tabletten zijn verkrijgbaar in een hoeveelheid van 0,02 g. met nummers 10 en 20. Beide categorieën zijn gerangschikt in contourcellen en zitten in een kartonnen bundel. Ze omvatten alleen Acyclovir zonder toevoeging van extra componenten.

Samenstelling van Acyclovir in de vorm van zalf

Zalf is verkrijgbaar in kleine tubes van 3, 5, 10 en 30 mg. Zalf Acyclovir oogwit of citroentint. De samenstelling van het medicijn omvat de volgende componenten:

Acyclovir - instructies voor gebruik in verschillende doseringsvormen

Acyclovir: gebruik in de vorm van tabletten

Acyclovir in de vorm van tabletten wordt ingenomen volgens het individuele schema dat door de arts is vastgesteld. Het is samengesteld op basis van gegevens over de ziekte. Het gebruik van Acyclovir wordt aanbevolen tijdens of na het nemen van voedsel. Daarbij moet het worden gevuld met een voldoende hoeveelheid vloeistof.

Acyclovir: toepassing als een zalf

Acyclovir in de vorm van een oogzalf dringt snel in de bovenste laag van het hoornvlies en produceert voldoende om de vloeistof in het oog te behandelen. Gebruiksinstructie suggereert het gebruik van het medicijn Acyclovir in de vorm van een zalf, waarbij in het onderste bindvlies een strookje met een lengte van 1 cm wordt ingebracht. Deze procedure moet om de 4 uur worden uitgevoerd voordat ze normaal worden met een tampon of schoon gewassen handen. Na de genezing van het hoornvlies moet de loop van de toediening echter nog 3 dagen worden verlengd.

Acyclovir: toepassing in de vorm van lyofilisaat

Het lyofilisaat is verkrijgbaar in injectieflacons en bevat 250 mg van het geneesmiddel. De pakketten zelf zijn verpakt in contourverpakkingen van 5 stuks en in een enkele kartonnen doos. Instructies voor het gebruik van het geneesmiddel stellen dat Acyclovir in de vorm van lyofilisaat oraal en intraveneus wordt ingenomen.

Bij orale toediening moet de dosering 0,02 g - 0,04 g zijn. Het volledige verloop van de behandeling zal ongeveer 5-10 dagen zijn. In geval van schendingen in de nieren, moet u een meer optimale dosering kiezen.

In geval van intraveneus gebruik van het geneesmiddel, wordt het aanbevolen om de dosering toe te dienen op basis van het totale gewicht van de persoon. De algemene formule voor het berekenen van de dosering is: 10 mg / kg. In dit geval is het noodzakelijk om de tijd tussen injecties te weerstaan ​​in een hoeveelheid van 8 uur. In totaal is het in beide gevallen noodzakelijk om het medicijn 5 keer per dag te gebruiken.

Het gebruik van aciclovir bij de behandeling van ziekten

In aanwezigheid van bepaalde ziekten, verandert de hoeveelheid van het medicijn in het algemeen.

Infectieuze huidaandoeningen, veroorzaakt door eenvoudige herpes van stadium 1 en 2. Het geneesmiddel in de vorm van tabletten wordt ingenomen op 1000 mg per dag met 4 uur tussen de maaltijden, exclusief nachttijd. Het volledige verloop van de behandeling met deze toedieningsdosis duurt ongeveer 5 dagen. In geval van complicaties, kan het verloop van het geneesmiddel worden verlengd tot 10 dagen.

In het geval van een complexe behandeling van vroege stadia van AIDS en andere HIV-infecties, evenals tijdens de postoperatieve periode van beenmergtransplantatie, zal de dosering 5 maal daags 0,04 gram zijn.

Behandeling van infectie veroorzaakt door waterpokken. Voor het gebruik van dit medicijn beveelt de gebruiksaanwijzing aan in de vorm van tabletten in een hoeveelheid van 4 gram en een interval van 4 uur, exclusief nachttijd. De totale behandelingsperiode met het medicijn is een week of langer.

Behandeling van infectie veroorzaakt door beroving. Het wordt voorgeschreven om de 6 uur 3 gram en 200 mg per dag. De totale toepassingsperiode is 5 dagen.

Op hoge leeftijd begint de reinigingssnelheid van creatinine te dalen. Daarom moet u bij hogere doseringen Acyclovir zoveel mogelijk water consumeren.

Inbreuken op het gebied van nieren. Het medicijn via de orale route in een gebruikelijke dosering voor behandeling of profylactische maatregelen nemen, resulteert niet in de cumulatie van Acyclovir tot een verhoogde hoeveelheid. De dosis moet echter worden verlaagd tot 400 mg per dag met een pauze van 12 uur.

Indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen van Acyclovir

Indicaties voor gebruik van Acyclovir

  • Acute en chronische infecties van de huid en het slijmvlies veroorzaakt door eenvoudige herpes van type 1 en type 2.
  • Om infecties door herpes te voorkomen, ontnemen we ook waterpokken.

Contra-indicaties voor het gebruik van Acyclovir

  • Lactatieperiode.
  • Kinderen jonger dan 3 jaar.
  • Overgevoeligheid.

Instructie voor gebruik verbiedt de ontvangst van fondsen in dergelijke: de periode van arbeid, mensen van gevorderde leeftijd, nierfalen, neurologische aandoeningen.

Bijwerkingen van Acyclovir

  • Hoofdpijn.
  • Overwerk.
  • Overtredingen van een nerveus karakter.
  • Misselijkheid en braken.
  • Overtredingen van de ontlasting.
  • Verhoogde niveaus van bilirubine, ureum en creatine in het bloed.
  • Allergy.
  • Temperatuurstijging.
  • Wallen.
  • Lymfadenopathie.
  • Encefalopathie.
  • Flebitis.
  • Ontsteking op de injectieplaats.
  • Branden op de injectieplaats.
  • Conjunctivitis.
  • Ontsteking van de slijmvliezen van de ogen.

Acyclovir: gebruik voor kinderen

Het gebruik van Acyclovir door kinderen is toegestaan ​​op de leeftijd van 3 tot 6 jaar. Dosering wordt in dit geval gehalveerd. Voor kinderen ouder dan 6 jaar zal de hoeveelheid ingenomen medicatie samenvallen met de dosering voor volwassenen.

Bij de behandeling van waterpokken moet het kind de volgende dosering van het medicijn worden voorgeschreven:

  • Van 3 tot 6 jaar - 1 gr en 600 mg per dag gedurende 4 keer.
  • Vanaf 6 jaar en ouder - 3 g en 200 mg per dag gedurende 4 keer.
  • De totale behandelingsduur is 5 dagen.

Bij de behandeling van herpes simplex type 1 en 2 is de hoeveelheid van het medicijn als volgt:

  • Van 3 tot 6 jaar - 1 gr. en 600 mg voor 4 maal per dag.
  • Vanaf 6 jaar en ouder - 3 gr. en 200 mg.
  • De behandelingsduur is maximaal 5 dagen.

Geneesmiddeleffecten van Acyclovir

Deze opvallende gelijkenis tussen de structuur van deze elementen maakt acyclovir deelnemen aan het proces vernietigen pathogene bacteriën. Op de infusie in het herpes thymidinekinase onder invloed van het geneesmiddel doorloopt verschillende stadia van transformatie acyclovir monofosfaat - acyclovir difosfaat - acyclovir trifosfaat. Het is in deze vorm dat het in staat is om de deling van DNA dat het plaagorganisme bevat, te voorkomen. Acyclovir, terwijl, als slachtoffer, alleen schadelijk DNA wordt geselecteerd, zonder de cellen van het menselijk DNA te raken.

Tijdens orale toediening wordt het geneesmiddel snel geabsorbeerd en is de biologische beschikbaarheid 14 tot 31%, met extra productie van een voldoende hoeveelheid Acyclovir om virussen en ziekten te bestrijden. Dit medicijn kan elke cel of elk weefsel binnendringen en gemakkelijk elke barrière overwinnen. Acyclovir wordt geassocieerd met eiwitten in een hoeveelheid van 10-35%. De hoeveelheid geneesmiddel in het ruggenmergvocht is de helft van de plasmaconcentratie.

Cmax-bereiding in het bloedplasma na inname van 200 mg 5 maal / dag - 0,7 μg / ml, Cmin-0, 4 μg / ml; de tijd om Cmax in het plasma te bereiken is 1,5-2 uur Acyclovir is gemodificeerd in de leverafdeling. Het grootste deel van het medicijn - 85% - gaat door de nieren in zijn oorspronkelijke vorm. De kleinere - 15% - in de gemodificeerde. De halfwaardetijd van het medicijn bij gezonde mensen bereikt 3 uur.

Verstoringen in de lever en de nieren. In het geval van nier- of leverinsufficiëntie kan dit proces tot 20 uur duren. Bij het reinigen van bloed - 6 uur.

Compatibiliteit van Acyclovir met andere geneesmiddelen

  • Acyclovir indien gebruikt met probenecide - een toename van de gemiddelde halfwaardetijd en een afname van de snelheid van zuivering van het geneesmiddel.
  • Acyclovir met immunostimulantia - een verhoging van het therapeutisch effect op het lichaam van Acyclovir.
  • Instructies voor gebruik betekent dat aciclovir, wanneer het samen met nefrotoxische geneesmiddelen wordt gebruikt, het risico op het ontwikkelen van nierfalen verhoogt.
  • Acyclovir met oplossingen - indien geïnjecteerd in een ader, moet de alkalische reactie van het middel in aanmerking worden genomen.

Russische en buitenlandse analogen van Atsiklovira

Aan de synoniemen van Acyclovir kunnen de volgende geneesmiddelen worden geclassificeerd:

  • Acyclische & oftal
  • Acyclovir-Acre
  • Acyclovir-BMS
  • Acyclovir-H. S.
  • Acyclovir Hexal
  • Acyclovir Stud
  • Atsigerpin
  • Atsikloguanozin
  • International Acropolis International
  • Vivoraks
  • Viroleks
  • gerpevir
  • Gerpeks
  • Gerperaks
  • Gerpesin
  • Zovirax
  • Ksorovir
  • Lizavir
  • Lovir
  • Milavir
  • Medovir
  • Supraviran
  • Tsevirin
  • Tsiklovaks
  • Tsiklovoril Sediko
  • Tsikloviran
  • Cyclovir, Cytivir.

Ter vervanging van het geneesmiddelenmerk Acyclovir kan worden toegeschreven:

  • Groprinozin.
  • Rimantadine.
  • Oksolinovaya zalf
  • Novirin.

De prijs van het medicijn in apotheken

Zie de prijs voor Acyclovir in 2018 en goedkope analogen >>> De kosten van het medicijn Acyclovir in verschillende apotheken kan aanzienlijk variëren. Dit komt door het gebruik van goedkopere componenten in het medicijn en door het prijsbeleid van het apothekersnetwerk. Maar wat belangrijk is, is dat het verschil in prijs tussen buitenlandse en Russische tegenhangers vrijwel ongewijzigd blijft.

Op MedMoon.ru worden geneesmiddelen alfabetisch geclassificeerd en door actie op het lichaam. We hebben alleen de meest recente en nieuwe instructies voor het gebruik van geneesmiddelen gepubliceerd, die regelmatig worden bijgewerkt op verzoek van fabrikanten.

Wat is schadelijke aciclovir-pillen? Iedereen was geschokt

Просмотр полной версии: Herpes?!

En ik heb zo'n probleem. Ze sprong naar herpes op haar lip. Nooit eerder was. Hij had uit de modder kunnen komen (gisteren kuste ik een meisje met kleren - misschien waren er kiemen op de kleren die de herpes veroorzaakten), of komt het noodzakelijkerwijs van contact met een besmet persoon? Het is dat hij me nu voor altijd heeft of op een of andere manier kan genezen (ik bedoel het herpesvirus uit het lichaam te trekken)? Waar anders zou hij kunnen springen? Hoe lang zal het duren voor mij op de lip? Precies zoals hij het 's ochtends zag, smeerde hij Zovirax meteen in.

Herpes op de lippen duurt 1 tot 14 dagen, afhankelijk van de fase waarin het begon te worden behandeld, enz. factoren.

Doseren: Voor de behandeling van infecties veroorzaakt door het herpes simplex virus, is het noodzakelijk om take-Darnitsya Acyclovir tabletten in een dosis van 200 mg 5 maal per dag met ongeveer 4 uur herhaald, behalve 's nachts perioda.Lechenie moet 5 dagen duren, maar in het geval van ernstige primaire infectie het kan prodolzheno.Dlya sommige patiënten met een verminderde immuniteit (na beenmergtransplantatie) of bij patiënten met een verminderde verteerbaarheid in de darm kan de dosis worden verdubbeld tot 400 mg.Lechenie moeten beginnen zo snel mogelijk na de start van razv Itijah infectie. In het geval van recidiverende herpes is het beste om te beginnen met de behandeling in de prodromale periode of na de eerste tekenen van de nederlaag kozhi.Predotvraschenie herhaling van infecties veroorzaakt door het herpes simplex virus, vzroslyh.U bij patiënten met een normale immuunsysteem om herhaling van infecties veroorzaakt door het herpes simplex virus, acyclovir tabletten in een dosis van voorkomen 200 mg genomen 4 keer per dag, waarbij ongeveer 6 uur intervalom.Dlya observeren potentiaal verandert het natuurlijke verloop van de ziekte acyclovir behandeling moet periodiek Darnitsya Eski onderbroken met intervallen van 6-12 mesyatsev.Profilaktika infecties veroorzaakt door herpes simplex virus, bij vzroslyh.Dlya profylaxe van infecties door herpes simplex virus bij patiënten met een verminderde immuniteit-Darnitsya tablet Acyclovir in een dosis van 200 mg moet 4 maal per dag worden ingenomen met een bij benadering Interval van 6 uur. Bij patiënten met een ernstig verminderde weerstand (bijvoorbeeld na beenmergtransplantatie), of patiënten met een verminderde verteerbaarheid enterische dosis worden verdubbeld tot 400 mg of aangebracht de geschikte dosering voor intraveneuze vvedeniya.Prodolzhitelnost profylactisch gebruik, bepaald door de duur riska.Lechenie varicella zoster vzroslyh.Dlya herpes bij de behandeling van infecties veroorzaakt door virussen van varicella en herpes zoster, is het noodzakelijk om acyclovir-Darnitsya tablet 800 mg (4 tabletten ) 5 keer per dag tot ongeveer 4 uur herhaald, behalve 's nachts. De behandeling moet duren 7 sutok.Lechenie moeten zo snel mogelijk te beginnen na het begin van de ziekte, zal het resultaat beter zijn als de behandeling onmiddellijk wordt gestart nadat de sypi.Lechenie patiënten met een significante vermindering immuniteta.Dlya behandeling van patiënten met een significante vermindering van de immuniteit 800 mg nemen (4 tabletten ) Acyclovir-Darnitsa 4 keer per dag met intervallen van ongeveer 6 uur. Behandeling van patiënten na beenmergtransplantatie moet worden voorafgegaan door intraveneuze geneesmiddeltherapie met acyclovir actief ingrediënt voor intraveneuze toediening voor de behandeling mesyatsa.Prodolzhitelnost patiënten na beenmergtransplantatie gedurende 6 maanden (1-7 maanden na transplantatie).Dozirovanie voor de behandeling en detey.Dlya preventie van infecties veroorzaakt door het herpes simplex virus bij kinderen met een verminderde immuniteit van 2 jaar en ouder die een dosis van 400 mg / dag, en voor kinderen tot 2 jaar mogen gelden andere dosering formy.Dlya behandeling van varicella bij kinderen van 6 jaar toegewezen 800 mg (4 tabletten) Acyclovir 4 maal per dag, kinderen 2-6 jaar kunnen 400 mg (2 tabletten) Acyclovir-Darnitsya 4 maal per dag ontvangen. Kinderen jonger dan 2 jaar kunnen 4 maal daags 200 mg Acyclovir-Darnitsa innemen. Dosering kan nauwkeuriger worden bepaald de mate van 20 mg Acyclovir-Darnitsya per kilogram lichaamsgewicht (maximaal 800 mg) 4 maal per dag. De duur van de behandeling is 5 dney.Patsienty ouderen vozrasta.Nuzhno in gedachten houden de mogelijkheid van nierinsufficiëntie bij oudere patiënten, en de dosis van het geneesmiddel voor hen moeten dienovereenkomstig worden gewijzigd. Het is noodzakelijk om te onderhouden een adequaat niveau van hydratatie organizma.Pochechnaya nedostatochnost.Atsiklovir moeten met voorzichtigheid worden voorgeschreven bij patiënten met nierinsufficiëntie. Het is noodzakelijk om een ​​adequaat niveau van hydratatie organizma.Pri behandeling van infecties veroorzaakt door het herpes simplex virus bij patiënten met nierinsufficiëntie te behouden, is de aanbevolen orale dosis niet leiden tot accumulatie van aciclovir, waarvan de hoogte zou het veilig te stellen voor intraveneuze toediening overschrijden. Voor patiënten met ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 10 ml / min) wordt aanbevolen de dosis van 200 mg set 2 keer per dag met een interval van ongeveer 12 C.pri behandeling van infecties veroorzaakt door virussen van varicella en herpes zoster, bij patiënten met een significant immuungecompromitteerde aanbevolen bij ernstig nierfalen (creatinineklaring minder dan 10 ml / min) om de dosis van 800 mg 2 maal daags ingesteld op ongeveer 12 uur genoteerd en bij patiënten met matige nierinsufficiëntie (creatinineklaring in 10-25 ml / min) - 800 mg 3 maal per dag met tussenpozen van ongeveer 8 C.pri gebruik van grote doses orale acyclovir adequate hydratatie van deze patiënten moet doen.

Contra-indicaties: Overgevoeligheid voor aciclovir of valaciclovir, de bestanddelen van het geneesmiddel. Kinderen jonger dan 2 jaar. Zwangerschap, de periode van borstvoeding.

Acyclovir tijdens zwangerschap - is het nuttig of schadelijk?

Herpesvirus is zeer gevaarlijk voor de toekomstige baby, omdat het ontwikkelingsstoornissen, intra-uteriene groeiachterstand en zelfs een stagnerende zwangerschap veroorzaakt. Om ze te infecteren, kan het kind bij mama in de maag zitten als de vrouw dit virus voor de eerste keer heeft opgepikt. Het is met deze etiologie van de ziekte dat herpes tijdens de zwangerschap grote schade aanricht. Als de zwangere vrouw al drager is van herpes, is het risico op samentrekking van de foetus minimaal. Het is gewoon belangrijk om te controleren en niet te laten gaan van passief naar terugval.

Nadat de aan / drip gemiddelde volwassene MAXS 1 uur na infusie in een dosis van 2,5; 5 en 10 mg / kg waren 5,1; Respectievelijk 9,8 en 20,7 μg / ml. min C 7 uur na de infusie waren respectievelijk 0,5; 0,7 en 2,3 μg / ml. Bij kinderen ouder dan 1 jaar oude waarden en MaXS min bij toediening in een dosis van 250 en 500 mg / m2 was vergelijkbaar met die bij volwassenen in doses van 5 en 10 mg / kg, respectievelijk. In pasgeborenen en kinderen jonger dan drie maanden, die acyclovir werd toegediend in een dosis van 10 mg / kg i / v infusie gedurende 1 uur elke 8 uur was MAXS 13,8 ug / ml), Minc - 2,3 mcg / ml.

De binding aan eiwitten is laag (9-33%). Gaat door de BBB, een placenta barrière, gevonden in de moedermelk (bij een dosis van 1 g / dag binnen met de moedermelk, ontvangt het kind 0,3 mg / kg). Ver in de organen, weefsels en lichaamsvloeistoffen, inclusief de hersenen, nieren, lever, longen, kamerwater, traanvocht, darm, spier, milt, uterus, slijmvliezen en het geheim van de vagina, zaad, cerebrospinale vloeistof, de inhoud van herpetische blaasjes. De hoogste concentraties worden aangetroffen in de nieren, lever en darmen. De concentratie in het hersenvocht is 50% van die in het bloedplasma. Gemetaboliseerd in de lever, onder invloed van alcohol en aldehyde dehydrogenase en, in mindere mate, aldehyde oxidase in inactieve metabolieten. Het metabolisme van acyclovir is niet geassocieerd met cytochroom P450-enzymen.

De belangrijkste manier van eliminatie is via de nieren via glomerulaire filtratie en tubulaire secretie. Bij onveranderde inname wordt ongeveer 14% teruggetrokken, met intraveneuze toediening - 45-79%. De belangrijkste metaboliet in de urine is 9-carboxymethoxymethylguanine. Het aandeel van de belangrijkste metaboliet is maximaal 14% (met een normale nierfunctie). Minder dan 2% wordt uitgescheiden met uitwerpselen, sporenhoeveelheden worden bepaald in de uitgeademde lucht.

1 / 2T wanneer toegediend bij volwassenen - 2,5-3,3 h 1 / 2T op / in de inleiding :. Volwassenen - 2,9 h bij kinderen en adolescenten van 1 jaar tot 18 jaar - 2,6 uur bij kinderen jonger dan 3 maanden - 3,8 uur (met 10 mg / kg IV-infusie gedurende 1 uur 3 keer per dag). Bij patiënten met chronische nierinsufficiëntie 1 / 2T - 19,5 uur, tijdens hemodialyse - 5,7 uur continue ambulante peritoneale dialyse -. 14-18 h in één hemodialysesessie gedurende 6 uur de concentratie acyclovir in het plasma tegen verlaagde 60%, met peritoneale dialyse, de klaring van aciclovir verandert niet significant.

Wanneer aangebracht op de aangetaste huid (bijvoorbeeld met herpes zoster), is de absorptie matig; bij patiënten met een normale nierfunctie, serumconcentraties tot 0,28 μg / ml, met nierdisfunctie tot 0,78 μg / ml. Het wordt uitgescheiden door de nieren (ongeveer 9% van de dagelijkse dosis).

Oogzalf penetreert gemakkelijk het epitheel van het hoornvlies en creëert een therapeutische concentratie in de oogvloeistof.

Carcinogeniteit, mutageniteit, effecten op de vruchtbaarheid, teratogeniteit

Ratten en muizen behandeld levenslang acyclovir bij doses tot 450 mg / kg / dag via een maagsonde (MAXC waarden werden eerder opgemerkt bij de mens 3-6 maal bij muizen en ratten 1-2 keer) kankerverwekkende er is geen actie gedetecteerd.

Acyclovir vertoonde in sommige tests een mutageen effect: van de 16 in vivo en in vitro tests voor de gentoxiciteit van acyclovir waren de resultaten van de 5 tests positief.

Gelijktijdige toediening met probenecide resulteert in een toename van de gemiddelde halfwaardetijd en een afname van de klaring van aciclovir.

Bij gelijktijdige opname met nefrotoxische geneesmiddelen neemt het risico op nierfunctiestoornissen toe.

Zwangerschap en lactemie

Het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk als het beoogde voordeel voor de moeder groter is dan het mogelijke risico voor de foetus.

Als u het middel tijdens de borstvoeding moet gebruiken, moet u beslissen of u wilt stoppen met het geven van borstvoeding.

Het medicijn wordt meestal goed verdragen.

Uit het spijsverteringskanaal: in geïsoleerde gevallen - buikpijn, misselijkheid, braken, diarree.

Meisjes, bedankt voor het advies, besloten om acyclovir niet te geven, wel, het is nafig. Bovendien, nu jeukt de Polka niet als niets, klaagt niet. we wachten.

Patiënten die lijden aan een verminderde leverfunctie en elektrolytenbalans, dit medicijn wordt voorgeschreven in de laagste effectieve doseringen en onder strikt toezicht van een arts.

Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor de behandeling van varicella bij kinderen, als de ziekte mild is.

Dit medicijn wordt niet gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar. Met bijzondere zorg wordt het medicijn voorgeschreven voor ouderen.

maar in de penis voel ik elke dag verschillende keren elke 1-2 minuten zwak krabben / tintelen (alsof de herpes me vertelt - ik ben dichtbij, ik ben nergens naartoe gegaan). - deze gevoelens neurogene karakter op de achtergrond van voortdurende herhaling van de verwachtingen, dus je kan toenemen met de dosis en niet te haasten, om zich te concentreren op de "klassieke" retsidiv- iets nodig en stressfactor te maken met de staat van "permanente paraatheid voor de ziekte," hulp psychotherapeut, in ieder geval een psycholoog om het probleem van stress aan te pakken [Alleen geregistreerde en geactiveerde gebruikers kunnen links zien]

Uw antwoord over nerveuze spanning gerealiseerd, maar ik wil toevoegen dat de negatieve gevoelens hierboven beschreven in de penis gepaard met een lichte roodheid van de huid en gezwollen bij de opening van de plasbuis (tijdens de dag dat de roodheid en zwelling komen en gaan meerdere malen). Bij gebruik van de tabletten Valtrex in een dosis van 1 tablet. per dag was dit niet. Hier zijn nog enkele vragen: 1. Vertel me alsjeblieft, langdurig gebruik van de tabletten Valtrex in kleine hoeveelheden (1/2-1 / 3 tabletten per dag) draagt ​​niet bij aan de verslaving van het virus aan hen? 2. Als u 1/2 tablet per dag inneemt, manifesteerde zich de terugval in een milde vorm, met hoeveel u de dagelijkse dosis tabletten moet verhogen en voor hoeveel dagen? Het constant "zitten" op Valtrex heeft een sterke invloed op de portemonnee, kan ik overschakelen naar aciclovir in de equivalente dosis? Zal het langdurig gebruik van aciclovir in de onderdrukkende dosis schadelijker zijn voor het lichaam?

Acyclovir bij het plannen van de zwangerschap

Het stadium van de zwangerschapsplanning is een zeer belangrijke periode in het leven van een getrouwd stel. Onnodig te zeggen dat het belang van de fysieke en psychologische gezondheid van toekomstige ouders voor een succesvolle conceptie en de volledige ontwikkeling van de intra-uteriene foetus belangrijk is. Tegen de tijd van de conceptie is het noodzakelijk om het lichaam goed voor te bereiden, zowel de moeder als de vader van het kind.

Tijdens de voorbereiding op de zwangerschap is het belangrijk om alle slechte gewoonten op te geven, goed te eten, allerlei soorten caloriearme diëten te vermijden voor de planningsperiode, een gezonde levensstijl te leiden.

Het is net zo belangrijk voordat de planning alle chronische en acute ziekten in het lichaam begint te behandelen. Wat betreft de herpes infectie, dan, helaas, niet ontdoen van het volledig te krijgen, kunt u: als je op een dag zijn "opgepikt" het herpes virus, zal het een drager voor het leven blijven. Dat is de reden waarom voor de geplande zwangerschap wordt aanbevolen om profylactische behandeling van virale infecties die op het moment van de zwangerschap, wanneer het immuunsysteem kracht van het lichaam verzwakken, verminderen de kans op verergering van de symptomen van herpes te ondergaan.

Bij het plannen van de conceptie bij patiënten met frequente uitingen van herpes acyclovir voorgeschreven applicatie voor preventieve doeleinden, begeleidende behandeling receptie immuunstimulerende middelen en vitamine complexen.

Acyclovir in de vroege zwangerschap

Het verschijnen van herpes bij zwangere vrouwen in de vroege stadia is vrij gebruikelijk, omdat de immuniteit van de vrouw aanzienlijk wordt verminderd samen met significante hormonale veranderingen in het lichaam. Herpetische uitbarstingen bij zwangere vrouwen vormen een bijzonder gevaar als ze voor de eerste keer in hun leven verschijnen, en dit gebeurt alleen tijdens de zwangerschap. In deze situatie kan de virale infectie direct in het embryo doordringen, wat aanleiding geeft tot verschillende pathologieën bij de toekomstige baby, en ook ernstig van invloed op het proces van de zwangerschap zelf. Daarom kan aciclovir in de vroege stadia van de zwangerschap onvervangbaar zijn en is het gebruik ervan gerechtvaardigd.